Conclusiones de la evaluación

La evaluación permitió determinar la validez de modelo arquitectónico propuesto para el sector salud y su capacidad de adaptación para soluciones de

92 5.8.Resultados de evaluación interoperabilidad. Lo anterior fue logrado gracias a la evaluación cualitativa por parte de expertos del sector, en donde a partir de los resultados generados pudo evidenciarse el nivel validez del modelo en un 94%, seguido por la tecnología a utilizar y las necesidades del sector con un valor del 92%.

Aun así el nivel de validación acumulado y el nivel más bajo de la evaluación está dentro de los niveles adecuados siguiendo la escala de medición presentada en la sección 5.6. En conclusión, el modelo cumple con las expectativas del sector en materia de interoperabilidad, sin embargo es posible mejorar los niveles a través de la identificación de nuevas necesidades del sector y nuevas tecnologías para afrontar el problema de la interoperabilidad entre IPS. Por otro lado como ha sido validado el modelo arquitectónico es posible asegurar que las soluciones que en un futuro sean desarrolladas cumplirán con los requisitos necesarios para afrontar la interoperabilidad, esta afirmación la soporta la validación hecha en el Anexo D.

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Capítulo 6

Conclusiones y trabajos futuros.

6.1. Conclusiones.

Ha sido un trabajo importante para el sistema de salud colombiano, novedoso al no encontrarse literatura o referencias similares en el ámbito de los Sistemas de Información en salud y la interoperabilidad. Finalmente fue diseñado un modelo arquitectónico de interoperabilidad entre IPS de Colombia, a través de un proceso sistemático y formal que en gran parte fue definido bajo la metodología HIS-DF, garantizando el desarrollo de un modelo arquitectónico y la transformación a un diseño de una arquitectura específica para el dominio requerido.

El inicio de todo el proyecto investigativo arranca por la construcción de la caracterización, como representación del entorno de los sistemas de información en salud, que involucra necesidades de interoperabilidad internas y externas, gestión de información, seguridad en el intercambio de información, soporte tecnológico, de conceptos y normativos. Para lograr una caracterización sólida que agrupe la gran mayoría de las necesidades del sector en materia de interoperabilidad fue realizada una encuesta a distintas IPS. Los resultados fueron consolidados, analizados y finalmente plasmados en la caracterización. También aportó este proceso en la identificación de los requisitos funcionales y no funcionales que para la fase de evaluación fue un insumo importante para demostrar la validez del modelo propuesto.

Gracias a la caracterización y a los requisitos identificados fue posible la construcción del modelo arquitectónico de interoperabilidad finalmente representado de manera formal con RM-ODP. Sin embargo, es importante el aporte que brinda la metodología HIS-DF al determinar que para representar un

94 6.1.Conclusiones modelo arquitectónico, basta con representar las tres primeras vistas (empresarial, información, computacional) de las cinco que corresponden a RM- ODP, lo que denominan modelo independiente de la plataforma o la tecnología y para completar la especificación de la arquitectura son definidas las dos últimas vistas (ingeniería y tecnología) transformando desde el modelo independiente de la plataforma. El modelo arquitectónico define los componentes e información suficientes para diseñar soluciones puntuales para el sector salud en materia de interoperabilidad. Esto fue demostrado al diseñar dos soluciones arquitectónicas para un mismo dominio pero con distintos niveles de escalabilidad. También con la caracterización fue identificado los procesos de negocio más importantes en el contexto del interoperabilidad entre IPS, procesos relacionados con préstamo de historia clínica, intercambio de imágenes diagnósticas, referencia y contrareferencia, autorización de servicios, reporte a entidades de control, entre otros. De los procesos identificados fue implementado el proceso de referencia de pacientes a través de una arquitectura que soporta interoperabilidad entre las IPS relacionadas.

Otro aporte importante fue la evaluación del modelo arquitectónico realizado bajo la metodología DESMET, que garantizó un proceso formal bajo unos principios claves que determinan el método y técnica a utilizar de acuerdo al producto a evaluar y unos criterios relacionados. Respecto al proceso de evaluación fue realizado con encuestas cuantitativas a expertos en Sistemas de información en salud con experiencia en arquitectura software. El resultado fue satisfactorio ya que permitió demostrar la validez del modelo arquitectónico como referencia para el desarrollo de soluciones en el sector salud.

El modelo arquitectónico propuesto permite los diseños arquitectónicos puntuales a las necesidades del sector salud, que es flexible, escalable y basado en estándares garantizando altos niveles de interoperabilidad, lo anterior soportado por el resultado del proceso de evaluación. Aun así existen otros factores que actualmente van en contra de una implementación real de una arquitectura para Colombia, aun sabiendo que la tecnología para la interoperabilidad de HIS existe, con características funcionales adecuadas, que facilitan la interoperabilidad de sistemas de información. Sin embargo, el reto aun contando con modelos de interoperabilidad entre IPS de Colombia basado en el concepto SOA, es afrontar la adopción de estándares para el intercambio de registros clínicos electrónicos. Con la adopción de estándares a nivel nacional, es fomentado el desarrollo de interfaces y de sistemas para la interoperabilidad, tanto al interior de las IPS como

6. Conclusiones y trabajos futuros 95