DESARROLLO DE LA PROPUESTA

2.3.5.1 Tipo de paciente

Esta propuesta va dirigida a las pacientes gestantes que acuden al CENTRO DE SALUD QUISAPINCHA y a los odontólogos del mismo ya que ellos son los promotores de la salud dentro de la comunidad.

2.3.5.2 Lugar de desarrollo y aplicación de la propuesta

Esta propuesta se desarrollará en el Centro de Salud Quisapincha, aquí se impartirá charlas acerca de prevención, cuidados de la salud oral a fin de evitar la aparición de patologías orales durante el embarazo.

2.3.5.3. Metodología empleada para la propuesta

 Inductivo-Deductivo: Se utiliza este método ya que a través de este se conocerá la incidencia de patologías orales presentes en las mujeres gestantes dando a conocer la importancia de la aplicación de medidas preventivas y educacionales para mejorar la salud bucodental de la paciente. Así como también interviene en la recolección de datos e información que ayudará a la resolución del problema y al reconocimiento de las conclusiones después de aplicar la propuesta.

 Analítico – sintético: Permite sintetizar la información recolectada y obtener conclusiones que ayudan a la prevención de enfermedades bucodentales, también nos da paso para poder examinar a las mujeres gestantes y conocer la incidencia de patologías orales en el embarazo.

 Histórico – lógico: basada en la recolección de datos sobre la incidencia de patologías orales y sobre fuentes teóricas que dan a conocer la necesidad de mejorar la educación en salud bucodental en las pacientes gestantes y de esta manera prevenir la aparición de patologías orales.

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2.3.6. Secuencias del procedimiento

En base a los resultados que fueron obtenidos en este proyecto de investigación se sugiere que es importante impartir información acerca de prevención y cuidados de la salud bucal durante el embarazo mediante un programa de prevención de patologías orales y educación bucodental.

PRIMERA FASE

Acciones odontológicas

 Registro y llenado de historias clínicas ya que constituye un documento médico legal el cual permite conocer las condiciones en las que se encuentra la mujer gestante.

 Examen clínico: se explora la cavidad oral de manera minuciosa para determinar la salud bucodental mediante observación directa, exploración dental, exploración de tejido blando, apertura y cierre bucal.

 Diagnóstico definitivo: estableciendo el diagnóstico de las patologías bucales que presenta la mujer gestante.

 Guía de observación: donde se detalla las patologías presentas en la cavidad bucal de las pacientes gestantes.

SEGUNDA FASE

Entrega de trípticos a las pacientes gestantes del Centro de Salud Quisapincha.

Contenido de los trípticos

Salud bucal de la mujer gestante

Durante este período se producen cambios hormonales que pueden afectar a las encías que se vuelven más sensibles, sangrantes e inflamadas. Se debe a la formación de la placa que se produce espontáneamente pero que es posible eliminar con el cepillado y el uso de hilo dental. Se trata de un cuidado que se deberá hacer con un cepillo de cerdas suaves y una pasta para dientes y encías sensibles.

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Principales enfermedades que afectan la salud bucal de las gestantes

 La gingivitis del embarazo: ocurre generalmente entre el tercer y octavo mes de embarazo y suele desaparecer después del parto. Si bien es debida a un acúmulo de placa bacteriana, los cambios vasculares y hormonales que acompañan al embarazo, a menudo exageran la respuesta inflamatoria a estos irritantes locales. Se caracteriza por una encía enrojecida, inflamada y sangrante.  Tumor de embarazo: o “granuloma de embarazo”. Suele localizarse en una

zona con gingivitis y crece rápidamente. Está invariablemente asociado a una pobre higiene oral. Suele regresar espontáneamente después del parto.

 Movilidad dentaria: generalizada está asociada al grado de enfermedad gingival, así como a los cambios minerales en la lámina dura. La mayoría de los estudios concluyen que generalmente no se produce una pérdida de inserción durante el embarazo salvo en casos muy concretos

 Caries: la caries dental ha sido definida como una enfermedad infecciosa caracterizada por la destrucción de los tejidos duros dentarios y provocada por la acción de los ácidos producidos por los microorganismos que integran la placa dental.

Normas de higiene dental en el embarazo

 Es fundamental llevar una alimentación equilibrada, no sólo para evitar alteraciones bucales, sino para la salud general de la mamá y del bebé.

 Puede persistir un incremento de acidez salival, suele desaparecer tras el parto.

 Se recomienda realizar visitas trimestrales al dentista para realizar los tratamientos oportunos, detectar y prevenir cualquier alteración en la boca.  Es indispensable que se realice un cepillado minucioso de los dientes como

mínimo 2 veces al día, preferiblemente por las mañanas y antes de acostarse. Un correcto cepillado llevará, aproximadamente, 5 minutos.

 Utilice cepillo de dientes con filamentos suaves que sea seguro y cómodo de usar.

 El cepillo dental debe reemplazarse cuando muestre señales de desgaste o cada tres meses.

57 NUTRICIÓN DURANTE EL EMBARAZO

Nutriente Necesario Para Las Mejores Fuentes

Proteínas Crecimiento de las células y producción de sangre

Carnes , pescado, pollo, claras de huevo, habas, mantequilla

Carbohidratos Producción diaria de energía Pan, cereales, arroz, papas, fideos, frutas, vegetales

Calcio Huesos y dientes fuertes, contracción de los músculos, funcionamiento de los nervios

Leche, queso, yogurt, espinas, espinacas

Hierro Producción de glóbulos rojos (necesarios para prevenir la anemia)

Carne, espinacas, pan, trigo, cebada

Vitamina A Piel saludable, Buena visión, huesos fuertes

Zanahorias, vegetales de hojas verdes

Vitamina C Encías, dientes y huesos sanos; ayuda a absorber el hierro

Claudias,l, tomates,

Vitamina B6 Desarrollo de glóbulos rojos, utilización efectiva de las proteínas, grasas y carbohidratos

Carne de cerdo, , cereales , plátanos

Vitamina B12 Desarrollo de glóbulos rojos, mantenimiento de la salud del sistema nervioso

Carne, pollo, pescado, leche

Vitamina D Huesos y dientes sanos; ayuda a la absorción del calcio

Leche, productos lácteos, cereales y panes

Ácido Fólico Producción de sangre y de proteínas, efectiva función enzimática

Vegetales de hoja verde, frutas , habas, arvejas.

Grasa Almacenamiento de energía corporal Carne, productos lácteos como la leche.

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TERCERA FASE

Charlas a las pacientes gestantes

 Es necesario instruir a las mujeres gestantes acerca de la importancia que tiene la prevención de patologías orales con una correcta higiene bucal y correctos hábitos alimenticios para que de esta forma pueda llevar su embarazo en condiciones saludables tanto para la madre como para el futuro bebé.

 La socialización se realizó tanto en el centro de salud como en las diferentes casas de las mujeres gestantes debido a que la mayoría se encuentran en las comunidades de la parroquia.

 Durante la charla se abordaron diferentes temas como: higiene para la salud oral, importancia de una correcta alimentación durante el embarazo, repercusiones de las patologías orales en la salud de la gestante y del bebé.  Partiendo de las patologías orales más comunes como son la caries y la

enfermedad periodontal que al no tratarse, terminan con la pérdida total de los dientes.

 Con la ayuda de un pantoma y un cepillo dental de gran tamaño se logró explicar de manera didáctica la técnica de cepillado dental

 Se da a conocer el uso del hilo dental que es importante luego de cada cepillado para eliminar placa dental que existe entre los dientes.

 Se recomendó el uso del enjuague bucal para disminuir la carga bacteriana, explicando que también pueden usar agua de manzanilla más bicarbonato como un enjuague bucal natural.

 Se enfatizó que deben acudir a las visitas odontológicas ya que muchas de ellas solo han visitado una vez al odontólogo.

 Se habló acerca de la correcta alimentación que debe tener la mujer embarazada para su óptima salud y también para evitar la presencia de caries durante y después del embarazo.

 Al culminar la charla se hizo una retroalimentación de todo lo explicado y así valorar la comprensión de las gestantes acerca de los temas tratados para que sean puestos en práctica en su periodo de gestación y post parto.

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CUARTA FASE

Entrega de pastas y cepillos.

Durante esta actividad se dio a conocer la importancia del cepillado dental 3 veces al día.