SALUD MENTAL “Procesos externos e
2.6 Descripción de las técnicas empleadas en la recogida de datos.
A continuación se describen cada una de las técnicas según el orden en que fueron aplicadas pues la organización en la aplicación de las técnicas al escolar siguió el esquema de evaluación infantil.
Las particularidades de cada técnica, el horario de disponibilidad de los padres y la gran cantidad de hogares a visitar conllevaron a que el trabajo de campo se conformara por tantas sesiones de trabajo como fuese necesario en cada caso.
Encuestas de evaluación para juicio de especialistas (Anexos #1 y #2)
La encuesta es una importante técnica que nos permite la recogida de información, pues a través de un conjunto de preguntas organizadas en un formulario impreso que ha sido elaborado por los investigadores se obtienen respuestas que reflejan los
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conocimientos, valoraciones, puntos de vista del grupo de personas a los que se ha encuestado.
Descripción: Se diseñó dos encuestas conformadas por cinco preguntas cada una,
elaboradas con un formato cerradoy abierto.
Objetivo: Valorar la efectividad de las escalas de bienestar psicológico y de regulación emocional para su aplicación en escolares de 6 a 10 años.
Materiales: Protocolo de la encuesta y lápiz.
Procedimiento: Se procedió a entrar en contacto con los profesionales de la facultad de Psicología de la Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas, previamente seleccionados y con algunos especialistas que se encuentran trabajando en el área de salud, dígase la Sala de Salud Mental, la Clínica del adolescente y la Consulta de Psicología del Hospital Pediátrico “José Luis Miranda” de la provincia Villa Clara y se les solicitó la importancia de su participación en el estudio por la vasta experiencia que poseen en el área de la clínica infantil, siendo sus valoraciones decisivas para el perfeccionamiento de ambos instrumentos. Se le entregó a cada uno de ellos un formato impreso con ambas escalas que, a su vez, contenían dos encuestas que le permitiesen evaluar las escalas correspondientes.
Ambas escalas fueron sometidas a la valoración de 10 especialistas vinculados al área de la Clínica-Infantil, los cuales poseen experiencia en el tema. De ellos 6 son psicólogos, uno posee el grado científico de doctor y dos son máster. También el instrumento fue valorado por 4 especialistas en Psiquiatría Infanto-Juvenil.
Calificación: Su evaluación se realizó de forma cualitativa y sus resultados fueron tomados en consideración a la hora de confeccionar la versión final de la escalas de bienestar psicológico y de regulación emocional.
Revisión de documentos oficiales (Expediente Escolar) (Anexo #3)
Descripción: La revisión de documentos oficiales es una técnica muy empleada en
Psicología. En el expediente escolar aparece una caracterización que hace el maestro sobre la trayectoria educativa de los escolares hasta la fecha, puntualizando
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en aspectos del desarrollo cognitivo y de la esfera afectiva-motivacional. Además de permitirnos identificar la existencia de algún escolar con alteraciones psicológicas. Este documento fue analizado antes del propio comienzo de la investigación y luego nos permitió triangular la información que se iba obteniendo en resto de las técnicas aplicadas.
Objetivo: Caracterizar las particularidades del escolar en el contexto educativo.
Materiales: Papel y lápiz.
Procedimiento: Se le solicitó a la maestra el préstamo de los expedientes de los escolares seleccionados en la muestra. En el caso particular de los escolares de segundo grado fue necesario asistir a la subdirección de la escuela para efectuar la revisión de este documento, debido a que todos los expedientes pertenecientes a los escolares de segundo a sexto grado se localizan en esta área.
Calificación: Se realizó un análisis cualitativo, teniendo en cuenta los aspectos siguientes:
- Rendimiento académico.
- Características del desarrollo cognitivo.
- Relaciones interpersonales del escolar con sus coetáneos y maestros. - Características de la relación familia-escuela.
Dibujo libre.
El dibujo libre es un elemento extraordinariamente útil para el diagnóstico de las alteraciones psíquicas pues constituye un verdadero índice revelador de aspectos de su personalidad en desarrollo y de su vida psíquica, así como lograr una buena relación afectiva con él.
Objetivo: Explorar mediante la representación gráfica el estado emocional del escolar.
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Procedimiento: Se le entrega al escolar una hoja de papel en blanco, al mismo tiempo que se coloca encima de la mesa un lápiz y una caja de colores y luego se le ofrece la siguiente instrucción: “Haz un dibujo sobre el tema que tú desees”.
Calificación e Interpretación: se realizó a través de los indicadores siguientes: Control muscular: Se relaciona con la madurez motora y la coordinación motriz, refleja la capacidad de controlar impulsos y el dominio de suficiente esquemas, como para lograr la relación entre la idea y su expresión mediante la representación grafica. Puede ser bueno, regular o malo.
Fortaleza del trazo: Expresa la energía y vitalidad del sujeto, su mayor o menor impulsividad y acometividad. Se determina por el grado de presión que se ejerce con el lápiz sobre el papel. Puede ser fuerte, medio, o débil.
Uso del color: Se expresa en la adecuación, seriación del color y en la preferencia cromática, asociado a la respuesta emocional del sujeto.
Movimiento: Puede ser animado, asociado a un buen desarrollo intelectual o movimiento inanimado que denota la presencia de tensiones internas en el sujeto o conductas agresivas manifiestas o no, de acuerdo con García (2006).
Entrevista psicológica (semiestructurada) a las maestras (Anexo #4)
La entrevista no es más que la conversación que se establece entre dos o más personas (entrevistador y entrevistado).
Esta técnica tiene como características distintivas el hecho de que el investigador se enfrenta directamente a los individuos con el fin de obtener información verbal, generalmente en forma de respuestas a preguntas concretas o estímulos indirectos, con el objetivo o finalidad de obtener de los individuos entrevistados información sobre sí mismos, sobre otros individuos o sobre hechos que le conciernen (Alonso y Saladrigas, 2002).
Las entrevistas se dividen en estructuradas, semiestructuradas o no estructuradas o abiertas (Grinnell, 1997 citado en Hernández et al., 2006).
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En nuestro estudio se utilizó la entrevista semiestructurada, que según Sauto y Dalle (2005) se caracteriza por no seguir una secuencia de preguntas fijas, aunque sí se adecua a un esquema o pauta general. Se combinan una serie de preguntas previamente elaboradas y estandarizadas, con la forma no estandarizada de abordar el tema y aspecto de interés, se le da libertad y flexibilidad para que el entrevistado lo desarrolle y, a la vez, en el transcurso de la entrevista se realizan preguntas que el entrevistador entienda sean necesarias hacer para buscar, ampliar o profundizar en la información buscada; además permite al entrevistado expresar sus criterios no de manera tan rígida para que pueda profundizar en el tema de forma autorreflexiva. Se realizaron dos entrevistas: a las maestras y a las familias.
Objetivos de la entrevista a las maestras:
1. Indagar en las características personológicas de los escolares.
2. Caracterizar las relaciones de los escolares con sus coetáneos y maestros. 3. Determinar en la esfera cognitiva-motivacional de los escolares.
4. Profundizar en las características de la relación familia-escuela.
En función de estos objetivos se desarrollaron un conjunto de indicadores (Ver anexo #4) que son utilizados como guía para la obtención de la información necesaria.
Materiales: Papel y lápiz.
Procedimiento: La entrevista fue realizada a las maestras de los grupos de 1ro A y 2do A de la escuela “Fernando Cuesta Piloto del municipio Santa Clara”, de forma independiente, las cuales respondieron a cada una de las preguntas realizadas por el entrevistador, teniendo en cuenta la disponibilidad de horarios que ellas posean. Las preguntan fueron respondidas en función de cada escolar que forma parte de la muestra. Se tuvo en cuenta durante el proceso de la entrevista los aspectos éticos del psicólogo como no inducir respuestas, mantener una escucha atenta y no emitir juicios.
Calificación: Se realiza valorando cualitativamente la información obtenida, mediante un análisis de contenido en el que se analiza las principales características emergentes.
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Entrevista familiar (semiestructurada) (Anexo #5)
La entrevista familiar es la técnica que por excelencia se utiliza para la obtención de la información e identificación de problemas y potencialidades de la familia, así como para la intervención en la salud familiar, se utiliza para la comunicación con el grupo familiar en su conjunto, para lograr un objetivo determinado por parte de los profesionales en ejercicio.
Objetivos:
1. Caracterizar la composición familiar.
2. Triangular información con respecto a los elementos que caracterizan la salud mental de los escolares.
3. Profundizar en las particularidades de las funciones familiares.
Para ello se proponen una serie de indicadores (Ver anexo #5), que a su vez sirven de guía para la obtención de los datos necesarios.
Procedimiento: Esta entrevista fue realizada a cada una de las 34 familias durante la visita a los hogares, específicamente a los responsables de la educación del menor, los cuales debían responder a cada una de las preguntas efectuadas por el investigador y este a su vez tomaba notas de las verbalizaciones realizadas.
Calificación: El análisis de la técnica es puramente cualitativo, teniendo en cuenta las categorías de análisis. Sus resultados permiten corroborar la información obtenida en otras técnicas.
Observación no participante a las familias (Anexo #6)
Esta técnica de recolección de datos consiste en el registro sistemático, válido y confiable de comportamientos o conductas que se manifiestan (Hernández, et al., 2006).
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Objetivos:
1. Caracterizar las condiciones socio-económicas de la vivienda.
2. Triangular los datos relacionados con la dinámica familiar obtenidos a través de las técnicas restantes.
Viajando con mi familia (Anexo #7)
La técnica Viajando con mi familia comenzó a elaborarse en 1994 por la autora y colaboradores, del Departamento de Psicología de la Universidad Central de Las Villas, obteniéndose su versión final en 1995. La misma tiene como objetivo aportar información a la evaluación de algunas variables del funcionamiento familiar (jerarquía, comunicación, roles y estilos educativos) desde una perspectiva infantil.
Objetivo: Evaluar el funcionamiento familiar y su repercusión en el estado actual del niño.
Indicaciones para su aplicación: la técnica debe aplicarse individualmente, procurando que el niño esté tranquilo y cómodo, en condiciones adecuadas de iluminación, ventilación y privacidad que faciliten la relación empática con él, y así lograr mayor objetividad en los resultados.
En nuestro caso particular la técnica fue aplicada de forma individual, en el local de la Subdirección, donde se cumplen con todas las condiciones óptimas en que debe ser aplicada la técnica.
Resulta necesario señalar que durante la realización de la técnica fue necesario brindar varios niveles de ayuda a los escolares, debido a que en ocasiones no comprendían algunas de las preguntas contenidas en las tarjetas (Ej. C 11, EE 30). Luego de su aplicación se realizó una entrevista re-test para clarificar las cuestiones más relevantes obtenidas.
Escala de bienestar psicológico (Anexo #8)
Descripción: La escala fue ajustada por los autores de la investigación, tomando como referente la Escala de Bienestar Psicológico desarrollada por Carol Ryff en el año 1989 y adaptada al español por Van Dierendock, la misma ha sido diseñada para su aplicación en escolares (6-10 años). Esta escala fue retomada de la versión
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compuesta por 39 ítems, utilizando un formato de respuesta tipo Likert con puntuaciones comprendidas entre 1 (totalmente en desacuerdo) y 6 (totalmente de acuerdo). En su versión original, la escala consta de seis dimensiones: Autoaceptación, Relaciones positivas con otras personas, Dominio del Entorno, Propósito en la Vida y Crecimiento Personal.
La escala desarrollada por Ryff es aplicable en la etapa adulta, sin embargo, teniendo en cuenta las características de la etapa escolar ajustamos dicha escala para su aplicación en escolares. De esta forma la escala quedó conformada por 21 ítems, utilizando las opciones de respuestas nunca, a veces, siempre.
Dimensiones que evalúan el bienestar psicológico. -Autoaceptación: Ítems 9, 12, 14,19, 21
-Autonomía: Ítems 3, 8, 11,13, 18
-Relaciones positivas: Ítems 2, 5, 6,18, 20
-Percepción de seguridad (apego): Ítems 4, 7, 10, 15, 16, 17, 19, 20 -Bienestar emocional: Ítems 1, 10, 16
Objetivo: Evaluar el bienestar psicológico
Materiales: Protocolo de la prueba y lápiz.
Modo de aplicación: La escala fue aplicada en forma de entrevista estructurada,
debido a que los escolares se encuentran cursando los primeros grados de la etapa escolar y no poseen un gran dominio de la lectura, con el objetivo de garantizar su comprensión y la obtención de resultados confiables. Se aplicó de forma individual, efectuando la lectura en voz alta de cada una de las preguntas con sus opciones de respuestas. También se indagaba el por qué de sus repuestas para enriquecer la información obtenida. Por las propias características de los escolares durante la aplicación de la técnica se hizo necesario reducir las opciones de respuesta a nunca,
a veces y siempre.
Calificación: Se otorgó a cada una de las opciones de respuesta la siguiente puntuación:
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A veces……… 2 puntos Siempre………... 3 puntos
Estas puntuaciones varían en los ítems (11, 13, 16) que se expresan en negativo. La puntuación total se obtiene hallando el promedio de las respuestas en los 21 ítems, cuando el resultado es tres (puntuación alta) se considera que el escolar posee bienestar psicológico, si el resultado es dos (puntuación media) se considera que el escolar presenta elementos de riesgo en el bienestar psicológico y si el resultado es 1 (puntuación baja) se presentan grandes afectaciones en el bienestar psicológico.
Escala de regulación emocional (Anexo #9)
Descripción: La escala fue ajustada por los autores de la investigación tomando como base distintos instrumentos que evalúan la regulación emocional los cuales incluyen distinta emociones por separado. Estas fueron integradas y solamente se hizo ajustes en el lenguaje para una mayor comprensión de los ítems. Está compuesta por 10 ítems utilizando un formato de respuesta con las opciones siguientes: (Nunca, A veces, Siempre).
Subescalas Ítems Inhibición 6, 7, 10
Afrontamiento 2, 4, 9
Desregulación 1, 5, 8
Autoconocimiento 1, 3, 8, 10
Objetivo: Identificar el tipo de respuestas emocionales que caracterizan la regulación emocional de los escolares.
Materiales: Protocolo de la prueba y lápiz.
Modo de aplicación: La escala fue aplicada en forma de entrevista estructurada, debido a que los escolares se encuentran cursando los primeros grados de la etapa escolar y no poseen un gran dominio de la lectura, con el objetivo de garantizar su comprensión y la obtención de resultados confiables. Se aplicó de forma individual, efectuando la lectura en voz alta de cada una de las preguntas con sus opciones de respuestas. También se indagaba el por qué de sus repuestas para enriquecer la
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información obtenida. Por las propias características de los escolares durante la aplicación de la técnica se hizo necesario reducir las opciones de respuesta a nunca,
a veces y siempre.
Calificación: Se otorgó a cada una de las opciones de respuesta la siguiente puntuación:
Nunca……….. 1 punto A veces……… 2 puntos Siempre………... 3 puntos
Estas puntuaciones varían en los ítems (1, 5, 6, 7, 8, 10) que se expresan en negativo.
La puntuación total se obtiene hallando el promedio de las respuestas en los 10 ítems, cuando el resultado es tres (puntuación alta) se considera que el escolar posee una regulación emocional efectiva, si el resultado es dos (puntuación media) se considera que el escolar tiene una regulación emocional inefectiva y si el resultado es 1 (puntuación baja) se presentan grandes afectaciones en la regulación emocional.
Este mismo procedimiento se realiza con cada una de las subescalas que evalúa el instrumento con el objetivo de determinar la frecuencia con que el escolar asume las distintas respuestas emocionales.
Observación no participante a clases (Anexo #10)
Esta técnica permite la ubicación del investigador dentro de la realidad sociocultural que se pretende estudiar, desde una perspectiva neutra.
Objetivo:
1. Caracterizar las respuestas emocionales de los alumnos en el contexto áulico. 2. Describir el desempeño docente de los escolares.
3. Explorar la relación maestro-alumno, mediante las estrategias comunicativas empleadas por el profesor.
Procedimiento: La observación fue realizada en los turnos de Lengua Española y Matemática, luego de un previo aviso a la maestra. Toda la información fue recogida
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en un protocolo de observación que fue previamente elaborado, el cual contenía posibles manifestaciones a observar, permitiéndonos agilizar el proceso debido a la gran cifra de estudiantes a observar.
Observación no participante a la actividad de juego (Anexo #11)
Objetivo: Caracterizar la expresión de autonomía, capacidad para establecer relaciones con los coetáneos y la respuestas emocionales en la actividad de juego.
Procedimiento: Debido a que los escolares de estos primeros grados (1ro y 2do), poseen en su horario algunos turnos de juego, se nos facilitó realizar la observación a la actividad de juego. La información fue recogida en un protocolo que contenía las posibles manifestaciones a observar en los estudiantes de acuerdo al objetivo.
Escudo familiar (Anexo #12)
Permite conocer aspectos del funcionamiento y la dinámica familiar a partir de la expresión simbólica de los integrantes del grupo. Explora actividades cotidianas, relaciones interpersonales, toma de decisiones, búsqueda de soluciones a los problemas y expresión simbólica de la identidad familiar. La realización conjunta de una tarea concreta permite observar los vínculos, límites, conflictos y niveles de acuerdo y desacuerdo entre los miembros. Es una técnica de aplicación grupal.
Objetivo: Caracterizar aspectos de la dinámica familiar a partir de la expresión simbólica de los integrantes
Materiales: Protocolo de la prueba y lápiz.
Instrucciones: Se presenta un papel que contiene un escudo dividido en cinco partes, en las cuales las personas deben simbolizar aspectos de la vida familiar que se indagan a través de interrogantes formuladas por los investigadores a toda la familia:
1. ¿Cómo son las relaciones en esta familia?
2. ¿Cómo se realizan las actividades cotidianas en el hogar? 3. ¿Cómo se toman las decisiones en esta familia?
4. ¿Cómo se solucionan los conflictos que surgen en la vida cotidiana de esta familia?
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5. ¿Qué símbolo o imagen representa a esta familia en sentido general?
Una vez concluida la ejecución de la tarea se realizan preguntas de profundización sobre los contenidos y significados de los símbolos utilizados.
Calificación: Se efectuó un análisis cualitativo de la información obtenida, teniendo en cuenta los aspectos del funcionamiento familiar que evalúa la técnica.
Test de funcionamiento familiar (FF-SIL) (Anexo #13)
Descripción: Esta técnica fue elaborada por la Dra. Isabel Louro y validada en Cuba desde el año 1994, la cual ofrece una fácil aplicación y calificación, brindando alta confiabilidad y validez. Tiene como objetivo evaluar el funcionamiento familiar según la dinámica de las relaciones internas de la familia. El test está compuesto por 14 ítems, utilizando un formato de respuesta tipo Likert (casi nunca, pocas veces, a veces, muchas veces, casi siempre).
Objetivo: Identificar los indicadores funcionales y disfuncionales de la familia.
Materiales: Protocolo de la prueba y lápiz.
Las categorías que se deben evaluar con la aplicación de FF-SIL son:
1. Cohesión: Unión familiar física y emocional al enfrentar diferentes situaciones y en la toma de decisiones de las tareas cotidianas.
2. Armonía: Correspondencia entre los intereses y necesidades individuales, con los de la familia en un equilibrio emocional positivo.
3. Comunicación: Los miembros de la familia son capaces de transmitir sus experiencias y conocimientos de forma clara y directa.
4. Adaptabilidad: Habilidad para cambiar de estructura de poder, y relaciones de roles y reglas, ante una situación que lo requiera.
5. Afectividad: Capacidad de los miembros de la familia para vivenciar y demostrar sentimientos y emociones positivas unos a los otros.
6. Rol: Cada miembro de la familia cumple con las responsabilidades y funciones negociadas por el núcleo familiar.
7. Permeabilidad: Capacidad de brindar y recibir experiencias de otras familias e instituciones.
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Dichas categorías quedaron distribuidas de acuerdo con los ítems que se exploran: Categorías Ítems Cohesión (1 y 8) Armonía (2 y 13) Comunicación (5 y 11) Adaptabilidad (6 y 10) Afectividad (4 y 14) Roles (3 y 9) Permeabilidad (7 y 12) Modo de aplicación:
El test se responde en forma auto-administrada o no. Fue aplicado a todos los miembros de las familias con que se trabajó, con la excepción de aquellos adultos mayores que adolecen de un gran deterioro cognitivo y los menores de 18 años.