Educación Sexual.

Tanto en el ámbito de los anticonceptivos como en el aborto hay una cuestión crucial en la que hay que detenerse: el riesgo que corren los jóvenes en las relaciones sexuales bien por un embarazo no deseado, bien por las enfermedades de transmisión sexual.

Está claro que el aborto está relacionado con los embarazos no deseados y según fuentes oficiales avaladas por Margarita Delgado, la situación y el perfil de las mujeres que realizan una IVE es sorprendente por edades. Pero, ¿qué falla?. Una de los grandes atrasos que hemos tenido en nuestro país ha sido la falta de información sexual. La información y la disponibilidad es un hecho consumado (existen máquinas expendedoras de preservativos situadas en lugares de ocio, por ejemplo).

Si nunca ha habido tanta información sobre anticonceptivos como hoy día. ¿Por qué tantas mujeres jóvenes e inteligentes se arriesgan a quedarse embarazadas?. ¿Es falta de

información o falta de concienciación?. El principal problema con el que nos enfrentamos no es tanto que la información sexual haya escaseado, que evidentemente así ha sido, sino que la poca a la que se podía acceder era claramente errónea, fruto de mitos y tabúes. La sexualidad ha estado ligada de forma absoluta y constante con la conducta reproductiva, identificándose habitualmente ambos términos en la vida cotidiana. Un 39% de la población española se manifiesta satisfecho con la comunicación con sus padres acerca de temas sexuales y la misma proporción declara no haber tenido comunicación con los padres sobre estos temas. No hay diferencias entre hombres y mujeres pero sí en la edad como era de esperar; a medida que se es más joven existe más comunicación. Existe un desfase entre lo real y lo deseado. El 53% de la población señaló a los padres como la fuente de información que hubieran preferido tener, seguidos de los profesionales sanitarios y educadores (26%). Sin embargo, los hermanos o amigos fueron la fuente principal de información (39%), seguidos de la pareja 20%. No obstante, el peso de los padres está aumentando entre los más jóvenes; son ya la segunda fuente de información.

A partir de los datos de la I Encuesta Schering144, el 80% de los jóvenes mantienen relaciones sexuales, el 40% utilizan medios y el 23% reconoce correr riesgo en las relaciones sexuales. Los porcentajes de uso en su primera relación sexual completa para varones y mujeres son muy similares, el 54%. Sin embargo, esta práctica es más común en los más jóvenes. Entre las mujeres y hombres nacidos en las cohortes de 1945-50 lo usaron un 26% frente al 89% de los grupos más jóvenes145. Con relación a la píldora del día

144

IV Encuesta Sobre Anticoncepción Schering, 2003. Daphne. www.equipodaphne.es/otrasencuestas

después, su consumo no ha parado de aumentar desde su comercialización en el 2001146. Anteriormente, ante la rotura de preservativo o el no empleo de métodos anticonceptivo, el miedo al embarazo se evitaba con las conocidas pastillas anticonceptivas con muchos más efectos hormonales que la píldora del día después. Las provincias que más la consumen son Salamanca y León, según apunta la Internacional Marketing Service. Esta distribución es mayor en las ciudades universitarias.

La proporción de mujeres que se quedan embarazadas sin desearlo es considerable, aunque difícil de evaluar. La dificultad estriba en que por motivos culturales, tiende a ocultarse. El embarazo adolescente es un asunto especialmente preocupante en España y médicos y educadores señalan como algunas de sus causas la ignorancia y la irresponsabilidad. Margarita Delgado considera que las políticas existentes son útiles pero insuficientes147. Según diferentes estudios de centros de Planificación Familiar, la mitad de los embarazos que registran no son planificados y alrededor de un 30% de las mujeres que abortan no habían usado ningún método anticonceptivo. Además, según datos del CIS, las jóvenes españolas de entre 20 y 24 años que optaron por interrumpir voluntariamente su gestación pasaron de un 5% en 1987 a 20 en 1994148.

En las más altas instancias se es consciente del problema. La importancia de las relaciones sexuales y todo lo que le rodea ha sido puesta de relieve por la ONU149: en la I Conferencia Internacional sobre las Mujeres en México, celebrada en 1984, donde se aludía a la necesidad de la importancia de información y de los servicios necesarios para los

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En España la solicitan más de 350000 mujeres al año. www.fepf.es

147

“El 23% de los jóvenes corren riesgos en las relaciones sexuales”. Europa Sur (03/07/2003).

148

“1500 andaluzas de entre 10 y 19 años abortaron en 1998”. Diario de Sevilla (2/12/2000).

149

El camino hacia la salud reproductiva universal. Salud y derechos reproductivos en la agenda internacional 1968-

adolescentes y se decía textualmente: “Los Gobiernos son urgidos a asegurar que los

adolescentes, chicos y chicas, reciben una educación adecuada, incluyendo vida familiar y educación sexual, con la debida consideración hacia sus roles, sus derechos y valores culturales: tanto la información adecuada como los servicios de planificación familiar apropiados deben ser puestos a disposición de los y las adolescentes, teniendo en cuenta el cambiante marco socio-cultural de cada país ( recomendación 29).

En la Conferencia del Cairo a la que hemos aludido en este mismo capítulo, se hacía referencia a la situación de los jóvenes y así lo recogía el siguiente párrafo “se debería

garantizar el acceso de los adolescentes a la información y servicios que les ayuden a entender su sexualidad y a protegerse de los embarazos no deseados, las enfermedades de transmisión sexual y los riesgos de infertilidad asociados. Esto debería combinarse con la educación de los hombres jóvenes para respetar la autonomía de las mujeres y compartir las responsabilidades con ellas en las cuestiones relativas a la sexualidad y la reproducción”

En España se han venido creando centros de planificación familiar. La Federación de Planificación Familiar tiene entre sus objetivos, contribuir a la información y formación de madres y padres sobre la salud y los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes. Mediante esta labor formativa, se pretende facilitar instrumentos para que los padres y las madres puedan atender las demandas de sus hijas e hijos con relación a la sexualidad y la reproducción. Es necesario tomar conciencia de los valores y actitudes que se transmiten para poder incidir sobre ellos150. Esta federación dentro del marco del proyecto Cuestiones

de Población en el Mundo Desarrollado (investigación del Fondo de Población de Naciones Unidas en febrero 2001), ha realizado una encuesta en la que se presentó una lista de 10 servicios de salud reproductiva y se pidió a los encuestados que indicaran cuales de esos servicios deberían ser accesibles para la población española en general. Los resultados demuestran un aumento positivo desde 1996, entre 3 y 22 puntos, implicando una mayor concienciación por parte de los encuestados de la necesidad de los servicios de salud reproductiva. El asesoramiento en cuestiones de planificación familiar y métodos anticonceptivos es bastante aceptado por la población: un 63% de los encuestados se pronunciaron a favor de asesorar a los adolescentes sobre cómo evitar el embarazo. Los jóvenes entre 16-24 años fueron mayoritarios en esta cuestión y se reivindicaba la prioridad de los programas de educación sexual para evitar las enfermedades de transmisión sexual y el acceso a los anticonceptivos.

Respecto al funcionamiento de los centros de Planificación Familiar, actualmente lo que se observa en determinadas comunidades como Andalucía es la participación de los jóvenes en los teléfonos de información sexual. El miedo al embarazo, la incertidumbre sobre una posible gestación y los usos de la píldora poscoital son las consultas más frecuentes que los jóvenes realizan al teléfono de información del Instituto Andaluz de la Juventud. El perfil de las personas que usan este servicio son universitarias, de carreras superiores y que eligen mayoritariamente los lunes para exponer sus dudas después de haber tenido relaciones sexuales durante el fin de semana. Según personal de este organismo, los jóvenes andaluces presentan en general una buena formación sexual, que se manifiesta en la progresiva desaparición de mitos cono el tamaño del pene. Evidentemente manejan información

diferente de la que tenían sus padres pero persisten ciertos problemas como no saber a donde acudir u otros temas tabúes de los que no les habla nadie”151 .

Ha sido una tónica bastante general que una vez que se ha decidido seguir con el embarazo no deseado, los protagonistas consuman en matrimonio. Pues bien, esta rapidez, falta de conciencia ante el paso para tapar un que dirán o para formalizar la situación de la pareja y del hijo, tiene sus repercusiones en otros aspectos, como en el divorcio. Numerosos estudios han mostrado que aquellas personas que se casan jóvenes en su adolescencia son más vulnerables a una ruptura matrimonial que los que se casan más tarde. Los que se casan más jóvenes tienen grandes consecuencia para su bagaje cultural, en educación y empleo y son probablemente menos maduros ya que sus necesidades pueden ir cambiando en el mismo matrimonio. Por otra parte, los matrimonios provocados por un embarazo también son más proclives a fracasar. Muchos se casan forzados por el embarazo152.