Mayores en Riesgo

En el Municipio de Madrid cada vez son más las personas mayores de 65 años que viven solas, esta soledad viene acompañada, en algunos casos, de aislamiento social, desnutrición, abandono personal, mal estado de la vivienda, etc ...., que a veces deriva en situaciones difíciles y extremas. El Programa de Mayores en Riesgo busca intervenir con aquellas personas que se encuentran en dicha situación que supone un estado de desprotección social y familiar, pero que aun se mantienen en su domicilio En estos casos es necesaria una intervención inmediata para garantizar una respuesta integral y estable a su situación de riesgo social y personal, la cual, en gran parte de las intervenciones se concreta en el ingreso involuntario en una Residencia para Personas Mayores.

El programa comenzó en noviembre de 2002, con un equipo de dos Trabajadoras Sociales especializadas en el seguimiento de estas actuaciones. El equipo asume un importante papel como facilitador de la

coordinación con otros servicios intervinientes y en el desarrollo de su función como interlocutor único con el conjunto de servicios e instituciones que intervienen en este tipo de casos dentro del Municipio de Madrid. Entre los servicios que son coordinados en este programa, cabe destacar el Servicio de Coordinación y Regulación de la Demanda de plazas de Residencia de la Comunidad de Madrid (Servicio de Mayores), los Juzgados de Incapacidades nº 30, nº 65 y nº 78, los Centros de Atención Primaria de Servicios Sociales y de Salud, los servicios de Salud Mental de la Comunidad de Madrid, etc.

Este Programa se dirige a dos colectivos específicos con los siguientes perfiles:

1. Persona Mayor en situación de Riesgo. Se trata de personas mayores de 65 años, que viven solas y carecen de apoyo familiar. Suelen rechazar los servicios de atención social y en muchos casos, presentan problemas de salud mental e importantes limitaciones en su autonomía.

2. Persona sin Hogar Mayor de 60 años. Supone uno de los perfiles más específicos de este colectivo social. Son personas que viven en la vía pública y se niegan a recibir atención social y sanitaria. Presentan un elevado grado de deterioro psíquico y físico, se definen, en el marco de la Red de Atención a Personas Sin Hogar como ancianos prematuros que presentan un alto nivel de deterioro psico- social, sanitario y con un gran desarraigo.

Está establecido un protocolo de intervención para estos casos en el que se definen los pasos que se deben dar, la documentación a presentar y el procedimiento de actuación coordinada de los diferentes servicios, para garantizar una atención global e integral a dichos colectivos en situación de desprotección. En este procedimiento, para los internamientos involuntarios, se utiliza como marco jurídico la Ley 1/2000 de “enjuiciamiento Civil”, la cual, permite, ante situaciones de riesgo personal la actuación contra la voluntad de la persona afectada, previa autorización judicial y el correspondiente informe del facultativo que demuestre la incapacidad del afectado. En este apartado, cabe resaltar el importante papel que desarrolla, con los grupos en situación de exclusión, el Equipo de Calle de Atención a Enfermos Mentales Sin Hogar del Servicio Regional de Salud Mental de la Comunidad de Madrid. Equipo que realiza la valoración médica y la propuesta de intervención involuntaria.

Seguidamente se presenta el cuadro general donde se puede observar el nivel de intervención del Equipo de Atención de Mayores en Riesgo. Se han producido un total de 641 demandas en las que encontramos las que han supuesto un internamiento y aquellas que simplemente han consistido en asesoramiento e información a los diferentes servicios que han demandado dicha actuación.

EQUIPO DE ATENCIÓN A MAYORES EN RIESGO Nº de demandas: 641 Nº de personas: 415 Hombres 143

Mujeres

272

Edad Mujeres Hombres Total

Menor de 60 19 10 29 60 a 64 10 11 21 65 a 69 8 10 18 70 a 74 26 22 48 75 a 79 37 21 58 80 a 84 73 32 105 85 a 89 52 21 73 90 a 94 27 8 35 95 a 99 9 2 11 Más de 99 0 0 0 Se desconoce 11 6 17 Total 272 143 415

Se han abierto, a lo largo del año 2008, un total de 164 expedientes, que se distribuyen entre los siguientes Distritos o servicios que han sido el referente de la intervención con las personas mayores.

Distritos/Servicios que derivan Centro 15 Arganzuela 11 Retiro 3 Salamanca 9 Chamartin 4 Tetuan 8 Chamberi 3 Fuencarral 6 Moncloa 4 Latina 2 Carabanchel 13 Usera 4 P.Vallecas 10 Moratalaz 2 C.Lineal 8 Hortaleza 8 Villaverde 0 Villa Vallecas 0 San Blas 3 Barajas 1 Vicalvaro 1 Samur SOCIAL 29 Juzgados 3 Hospitales 10 Otros 7 TOTAL 164

Los Servicios Sociales de Atención Primaria han generado el 70,12 % de los casos en los que ha intervenido el Equipo de Mayores en Riesgo. Resulta evidente, como se puede observar, que los servicios sociales municipales se constituyen en la principal puerta de entrada de los casos atendidos. Así mismo, el Samur Social ha promovido 29 casos (27,68 %) del total de intervenciones. En este caso, se trata de Personas Sin Hogar o bien, ancianos que carecen de vínculo administrativo con algún Distrito de la Ciudad de Madrid.

Con relación a la respuesta dada por los Juzgados cabe destacar que en la mayoría de los casos se ha procedido a autorizar el internamiento

involuntario, representando el 77% de las medidas adoptadas con relación a los procesos de intervención con los mayores en riesgo.

Medidas Adoptadas

Internamiento involuntario 144

Internamiento voluntario 5

Domiciliación en cuenta bancaria 6

Incapacitación 9

Denegados 13

Desistimiento de la medida 3

Otros (fallecidos antes de la valoración) 3

Apertura de Puerta 5

Se debe entender que en algunos casos se dan más de una medida, dado que la situación así lo requiere. Así, por ejemplo la domiciliación en cuenta bancaria junto con ingreso involuntario, o la apertura de puerta con internamiento involuntario. En consecuencia, el número de medidas adoptadas siempre es mayor que el número de casos.

Los Juzgados que han facilitado los procesos de intervención del Equipo de Mayores en Riesgo son los siguientes:

Juzgados Intervinientes Nº de casos

Juzgado 30 28

Juzgado 65 83

Juzgado 78 15

Casos pendientes 18

El expediente no llega al

Juzgado, no se adopta ninguna medida

18

Además de la gestión de internamientos involuntarios, este Equipo de intervención realiza una importante labor de asesoramiento a otros servicios y los centros de atención Primaria de la Red de Servicios Sociales. En este sentido, durante el año 2008 se realizaron un total de 641 asesoramientos. Algunos de estos asesoramientos finalizan en derivaciones efectivas al propio Programa y en otros casos, tras hecha la consulta, se canalizan hacia distintas alternativas.