A N IVEL DE TODA LA OPS I NDICADORES

NIVELES

DE BASE OBJETIVOS

1. Los países habrán recibido asistencia a los niveles nacional y subregional para elevar la prioridad de la salud en el programa para el desarrollo y aumentar la inversión en salud

. Número de estudios de investigación epidemiológica, socioeconómica o sanitaria llevados a cabo en apoyo de las iniciativas nacionales y

subregionales sobre macroeconomía y salud

. Número de grupos de trabajo o comisiones sobre macroeconomía y salud en las cuales participaron como miembros o suministraron función de la Secretaria.

. Cantidad de planes maestros de inversión en salud nacionales y subregionales, basados en el marco de la Comisión sobre Macroeconomía y Salud, elaborados en colaboración con la OPS 2 2 iniciativas subregiona les 2 6 Recomendaciones de 4 iniciativas subregionales presentadas a las autoridades pertinentes 6

2. Aplicación mejorada de información, conocimiento y herramientas en ámbitos técnicos y políticos fundamentales de la relación entre salud y desarrollo humano

. Número de países que aplican una de las herramientas analíticas del sector de la salud o marcos para la

planificación en pos del desarrollo de la salud a nivel nacional

7 5

. Número de países respaldados para aplicar enfoques de amplitud sectorial para el desarrollo del sector de la salud

2 5

3. Vigilancia y apoyo de los componentes de salud de las iniciativas dirigidas a reducir la pobreza y cumplir los Objetivos de Desarrollo del Milenio por los niveles nacional, subregional y regional, a fin de mejorar la capacidad institucional para crear y aplicar políticas e intervenciones públicas

. Capacitación de los ciudadanos para formular y evaluar políticas públicas instrumentales para cumplir los Objetivos de Desarrollo del Milenio . Preparación de informes anuales sobre

los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud en

0

1

30

Desarrollo de sistemas de salud 22. Formulación de políticas para la salud en el desarrollo

Proyecto de Presupuesto por Programas 2006-2007 orientadas a los Objetivos de Desarrollo del

Milenio

los niveles nacional, subregional y regional por parte de la OPS

exclusivamente o en colaboración con otros organismos.

. Informes anuales sobre la salud y la lucha contra la pobreza en los niveles nacional, subregional y regional

1 10

4. Capacitad institucional fortalecida en los niveles nacional y subregional y dentro de la Secretaría para integrar el enfoque de derechos humanos al desarrollo de la salud y las políticas y la legislación de lucha contra la pobreza, inclusión social y seguridad humana

. Número de miembros del personal de la OPS a nivel regional y nacional capacitados en el uso de la herramienta para la integración de los derechos humanos en la planificación del desarrollo

. Enfoque de derechos humanos integrado a los programas regionales nuevos de la OPS o la iniciativa para la salud y lucha contra la pobreza y la extensión de la protección social en salud y en la estrategia de cooperación en los países

. Informes de seguimiento sobre la aplicación en los países de los compromisos en salud de la

Conferencia de las Naciones Unidas contra el Racismo, la Discriminación Racial, la Xenofobia y las Formas Conexas de intolerancia

. Evaluación de la legislación nacional de salud pertinente y formulación de recomendaciones para la promoción de la equidad entre los sexos y los grupos étnicos 0 Ningún programa regional nuevo Ninguna estrategia de cooperació n en los países usa el enfoque de derechos humanos a finales de 2005 0 No hay datos actualmente 40 3 programas regionales nuevos 50% de la estrategia de cooperación en los países llevada a cabo en 2006- 2007 aplica el enfoque de derechos humanos 1 informe publicado en la página web de la OPS 4 5. Elaboración y aplicación de plataformas para la formación de consenso que captan las distintas perspectivas y propician procesos entre los protagonistas clave de los ámbitos científico, académico, privado y de la sociedad civil, además de los protagonistas sociales y políticos

. Número de foros regionales de la OPS convocados y sus informes

diseminados de manera generalizada . Número de juntas de expertos en

planificación que están en funcionamiento

. El sitio Active SharePoint permite que los miembros del foro compartan información y colaboren virtualmente

0 0 0 3 2 1

6. Aumento de la capacidad para integrar la bioética en las políticas y programas de salud a nivel nacional

. Al menos 75% de los países tienen comisiones o comités nacionales de bioética Número de comités en 2005 Al menos 27 países

Desarrollo de sistemas de salud 22. Formulación de políticas para la salud en el desarrollo

. Países con apoyo para usar las

herramientas, normas y directrices a fin de incorporar la ética a sus planes e investigación

n/d 8

7. La Comisión procura generar y divulgar el conocimiento y la información a fin de mejorar las políticas públicas intersectoriales vigentes en salud, según las recomendaciones de la OMS

. Creación y funcionamiento de la Comisión sobre Determinantes Sociales de Salud en la Región de las Américas y publicación de los informes y estudios de la Comisión

- 4

RECURSOS (US$)

Presupuesto ordinario

Otras fuentes Todos los fondos 2004-2005 11.192.100 8.758.000 19.950.100 2006-2007 3.917.400 10.602.000 14.519.400 De los cuales: País 1.082.100 1.645.300 2.727.400 Subregional 0 15.000 15.000 Regional 2.835.300 8.941.700 11.777.000

Desarrollo de sistemas de salud

Proyecto de Presupuesto por Programas 2006-2007

23. POLÍTICAS DE LOS SISTEMAS DE SALUD Y LA PRESTACIÓN

DE SERVICIOS

T

EMAS Y RETOS

Resulta cada vez más evidente que en muchos países no se ofrece ni presta una gran variedad de intervenciones eficaces como consecuencia de problemas relacionados tanto con el acceso como con la calidad de la atención y las características específicas de la organización y la gestión de los sistemas de salud. El impulso dado por los Objetivos de Desarrollo del Milenio y el interés creciente en el sector de la salud en general han generado un aumento notable de los programas específicos para ciertas enfermedades ejecutados tanto por organizaciones internacionales como por organismos nacionales.

Esta tendencia plantea nuevos desafíos complejos que sobrecargan los sistemas de salud ya debilitados. Aunque estos programas están impulsando una importante innovación y experimentación en estrategias que permitan aumentar la cobertura de enfermedades específicas, no se están reforzando las instituciones gubernamentales responsables de la organización general del sector de la salud. En consecuencia, es necesario comprender, integrar y armonizar la mejor planificación del sistema sanitario con iniciativas específicas para ciertas enfermedades en los países. Además, resulta imperativo que las instituciones gubernamentales ejerzan su función rectora y velen por la coherencia general de sus sistemas de salud sobre la base de los principios de la atención primaria de salud y la priorización de las funciones esenciales de salud pública.

Este refuerzo es necesario en varios niveles. En el ámbito de las políticas, debe existir capacidad de liderazgo y de reglamentación suficiente para que los gobiernos puedan ejercer con eficacia su función rectora en el contexto cada vez más heterogéneo de la mayoría de los sistemas de salud. Necesitan desempeñar su función como líderes y conductores así como mantener una visión general del sistema de salud en su totalidad. Además, también deben planificar y reglamentar de manera sistemática y con el establecimiento de sinergias la prestación pública, por el seguro social y privada de los servicios sanitarios, procurar que la infraestructura y la práctica de salud pública sean fortalecidas al igual que los servicios sanitarios, y detectar y contrarrestar los acontecimientos que podrían repercutir negativamente en los grupos más vulnerables.

En el ámbito de la gestión, a escala subnacional, distrital e institucional, se necesita un refuerzo masivo de la capacidad institucional y humana a fin de manejar la complejidad cada vez mayor de la prestación de la atención médica. Se deben impulsar iniciativas que promuevan la salud, prevengan las enfermedades, garanticen el acceso y mejoren la calidad de la atención. El acceso a los servicios sanitarios es limitado o, en algunos casos, inexistente, para segmentos grandes de la población. La prestación de los servicios sanitarios no siempre obedece a las expectativas, los valores sociales y las preferencias culturales de la población. Las redes de atención sanitaria no están integradas y no hay sinergias entre los diferentes prestadores. La prestación de los servicios con frecuencia es de calidad deficiente e ineficaz. Los recursos para la prestación de servicios suelen ser ineficientes, asignados y empleados de manera inadecuada. Los pobres tienen menos acceso a servicios de salud y reciben peor calidad de atención, lo que también sucede con otros grupos como mujeres, poblaciones rurales, grupos étnicos socialmente excluidos y, en especial, poblaciones indígenas. La falta de información organizada impide que se definan prioridades y que la creación de sistemas de prestación de servicios sanitarios se oriente en una dirección en particular.

La cooperación técnica en esta área de trabajo responde a las resoluciones de la OPS sobre la función rectora de los ministerios de salud y su fortalecimiento institucional; la vigilancia y la evaluación de los procesos de reforma del sector de la salud, las funciones esenciales de la salud pública, la estrategia renovada para la atención primaria de salud y los Objetivos de Desarrollo del Milenio. La OPS deberá optimizar sus alianzas estratégicas con una gama amplia de socios a fin de abordar la demanda muy alta de los países en relación con la cooperación técnica en el área.

M

ETA Mejorar la disponibilidad, el acceso, la equidad, la calidad y la eficiencia de los servicios sanitarios de

atención primaria de salud (APS) y fortalecer los vínculos con las funciones esenciales de la salud pública en los países.

Desarrollo de sistemas de salud 23. Políticas de los sistemas de salud y la prestación de servicios

O

BJETIVO DE LA OPS

Fortalecer el liderazgo y la función rectora de los ministerios de salud para el desempeño mejorado del sistema en su conjunto, mejorar la planificación y la gestión de las funciones esenciales de salud pública y una gama amplia de los servicios de salud así como crear redes integradas para la prestación de los servicios de salud.

E

NFOQUES ESTRATÉGICOS

. Reorganización de las estrategias de cooperación técnica con el fin de tener presencia activa en todos los países, priorizando los Estados Miembros clave y más pobres de la Región, promover un programa temático central sobre el desarrollo de sistemas de salud y responder a las exigencias específicas de cada país

. Fortalecimiento de las capacidades institucionales, orgánicas y humanas a todos los niveles del sistema de salud mediante la formación y el respaldo de asociaciones, alianzas y el establecimiento de redes para compartir conocimientos, capacitar y crear marcos, instrumentos, herramientas y normas, y mediante la movilización de entidades internacionales y bilaterales, asociaciones profesionales, académicas y científicas, las ONG y organismos de servicio, educación e investigación, entre otros . Combinación de las estrategias centradas en los países para fortalecer el intercambio entre los países y

los proyectos en colaboración con la promoción de sistemas regionales y subregionales para la cooperación horizontal

. Énfasis en el liderazgo y el fortalecimiento de la capacidad de las organizaciones gubernamentales, en especial en los ministerios de salud

. Promoción y respaldo para la preparación de proyectos y propuestas de los Estados Miembros y su participación en las negociaciones con iniciativas mundiales que brindan oportunidades para hacer crecer los sistemas de salud con el propósito de cumplir los ODM e incorporar los programas verticales en las redes integradas de prestación de servicios

. Recopilación, organización y difusión de documentación, conocimientos e información pertinentes e intensificación del uso de nuevas tecnologías de información y comunicación.

R

ESULTADOS ESPERADOS

A NIVEL DE TODA LA OPS

I

NDICADORES

NIVELES

In document 01. PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (página 84-88)