VII. PROCEDIMIENTOS Y PROCESOS
7.7 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: ATENCIÓN DE TERAPIA FÍSICA
Participar en la habilitación o rehabilitación de cada uno de los pacientes que acuden al área para reincorporarlos a sus actividades de la vida diaria fomentando un estilo de vida sano que garantice el bienestar físico y psicológico de los mismos a través de la Atención de Terapia Física.
ALCANCE:
Aplica para el personal de la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS) de las áreas de Auxiliar de Caja, Médico Especialista en Rehabilitación, Enfermería, Terapia Física, Auxiliares de Terapia Física y Pacientes que tengan indicaciones dictadas por el Médico Especialista en Rehabilitación (MER).
REFERENCIAS:
1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos 2. Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México 3. Ley General de Salud
4. Ley General para la inclusión de las personas con discapacidad 5. Ley De Asistencia Social Del Estado De México Y Municipios
6. Ley Para La Protección, Integración Y Desarrollo De Las Personas Con Discapacidad Del Estado De México
7. Ley De Responsabilidades Administrativas Del Estado De México Y Municipios
8. Ley Del Trabajo De Los Servidores Públicos Del Estado Y Municipios 9. Reglas de Operación del Programa de Atención a Personas con
Discapacidad, para el ejercicio fiscal 2018 10. Diario Oficial de la Federación
11. Manual de Procedimientos de la Dirección General de Rehabilitación. DIF Nacional (23-agosto-2012)
12. Carta de Derechos de los Pacientes 13. Carta de Derechos de los Médicos
14. Ley Orgánica Municipal de San José del Rincón 15. Bando Municipal de San José del Rincón
16. Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998,PARA LA ATENCION INTEGRAL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
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RESPONSABILIDADES:
Titular de Terapia Física: Se encarga de la supervisión y ejecución de la terapia.
El área se encarga de brindar atención a pacientes con alteraciones del sistema musculo esquelético y sistema nervioso para continuar con las actividades de la vida diaria. Coadyuvando a la reincorporación de cada uno de los pacientes que ingresan al área de atención de Terapia Física en practicar un estilo de vida, si no que garantice su bienestar físico y psicológico, orienta al paciente sobre su tratamiento. Emite sus actividades al área de Coordinación de la Unidad de Rehabilitación e Integración Social de manera semanal y mensual, apegándose a las metas del Programa Operativo Anual (POA).
Paciente: Con cita previa para llevar a cabo su terapia acorde a las indicaciones
del Médico Especialista en Rehabilitación. El paciente deberá presentar su Carnet de citas y respetar el horario de asistencia.
Auxiliar de Caja: Realiza el registro, cobro y emisión de la ficha de pago al
paciente.
Médico Especialista en Rehabilitación: Realiza el plan de tratamiento a seguir
acorde a las necesidades del paciente.
Enfermería: Proporciona el resguardo, control y rotación de los expedientes
clínicos de los pacientes que acudan a Terapia Física.
Auxiliares de Terapia Física: Brindan el apoyo en la terapia al Titular del área de
Terapia Física, siguiendo sus indicaciones indicadas en el tarjetón de terapia, buscando mantener los estándares de profesionalización en el cargo asignado.
DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS: POA: Programa Operativo Anual.
Tarjetón de Terapia: Documento clínico en el cual se expresan las indicaciones
de tratamiento a seguir por parte del Titular del área de Terapia Física. Dicho documento se expide por parte del Médico Especialista en Rehabilitación.
DIF: Desarrollo Integral de la Familia.
URIS: Unidad de Rehabilitación e Integración Social. PX: Siglas o abreviaturas para referirse a un Paciente. T.F: Terapia Física.
T.O: Terapia Ocupacional. Dx: Diagnostico
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Tx: Tratamiento
M.E.R: Médico Especialista en Rehabilitación. DAD: Dirección de Atención a la Discapacidad.
Fisioterapia: La Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como "El arte
y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución".
Discapacidad: Es un término general que abarca las deficiencias, las limitaciones
de la actividad y las restricciones de la participación. Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales.
Rehabilitación: Proceso global y continuo de duración limitada, y con objetivos
definidos encaminados a promover y logar niveles óptimos de independencia física y las habilidades funcionales de las personas con discapacidades, como así también su ajuste psicológico, social, vocacional y económico que le permitan llevar de forma libre e independiente su propia vida.
Electroterapia: Tratamiento de lesiones y enfermedades por medio de
electricidad. Analgésico, antiinflamatorio, potenciación neuro-muscular, fortalecimiento muscular, disminución de edema, controla el dolor.
Ultrasonido: Aplicación de ondas de ultrasonido en el tejido vivo teniendo efectos:
térmico o mecánicos y químicos, para la regeneración tisular y aumento de la permeabilidad de la membrana celular.
Hidroterapia: La técnica o procedimientos capaces de modificar el estado del
organismo utilizando agua como intermediario directo.
Crioterapia: Es la técnica donde se aplica frío sobre el organismo para crear una
vasoconstricción, analgesia y por tanto tiene efectos antiinflamatorios.
Mecanoterapia: Tratamiento basado principalmente en la movilización de tejidos y
articulaciones. Así como fortalecimiento musculo tendinoso llevando a cabo una planificación adecuada para la pronta recuperación.
Masoterapia: Técnica o tratamiento manual (masaje), aplicando cierta presión
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como: mecánicos, fisiológicos, preventivos, terapéuticos, estéticos, deportivos, psicológicos.
INSUMOS:
Ficha de Pago de terapia
Carnet de Citas de la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS) Papelería hojas de reglamento, carpeta.
Tarjetón de Terapia Hoja de Notas Copias
Mecanoterapia: colchones, cuñas, polainas, barras suecas, timón terapéutico, bicicleta, rampa terapéutica, mesa de kanavel., camillas, bandas de resistencia. Electroterapia: compresero, parafinero, combo electroterapia, tina de hidroterapia. Extras: toallas de baño, gel, compresas, guantes de látex, aceite, electrodos, caucho, esponjas, gas LP, agua.
Expediente Clínico
RESULTADOS:
Libro de registro diario Programa Operativo Anual Reporte Semanal
Reporte General de Dirección de Atención a la Discapacidad (DAD)
POLÍTICAS:
La atención se dará en un horario de lunes a viernes de 08:00 hrs a 17:00 hrs. A todos los pacientes se les dará a conocer el reglamento del área de terapia física.
El área debe encontrarse en buenas condiciones de limpieza. El área de terapia física contara con titular.
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Se tendrá el apoyo de al menos dos auxiliares de terapia que actuaran con indicaciones del fisioterapeuta.
REGLAMENTO INTERNO PARA PACIENTES DE TERAPIA FÍSICA: La terapia tiene una duración de 40 minutos
Solo tiene derecho a 10 minutos de tolerancia, rebasando estos 10 minutos será considerado como retardo y no podrá recibir la terapia.
Los retardos serán acumulados y en caso de tener 3 se considerara como una falta.
Al ingresar al área tiene que presentar ficha de pago.
Las falta solo serán justificadas con receta médica y/o carnet de citas.
Tiene derecho solo a dos faltas injustificadas de lo contario se dará de baja temporal.
Sin carnet de citas no podrá recibir la terapia.
Deberá presentarse aseado a la terapia (limpieza general).
Prohibido el uso del celular (tomar fotos videos, escuchar música).
Si el paciente el menor de edad debe acudir con un familiar y este deberá permanecer dentro del área toda la terapia.
En caso de que se requiera, solo podrá permanecer un solo familiar por paciente.
No habrá tolerancia para pacientes que cuenten con servicio de transporte, excepto cuando el retraso sea por cuestiones de la unidad de transporte. El día que acuda con el Médico Especialista NO recibirá terapia.
Solo se realizara el tratamiento indicado por Médico Especialista.
Tanto el paciente como el familiar deberán participar durante la terapia cuando se requerido.
El trabajo del terapeuta y auxiliar NO contempla permanecer el 100% de la sesión con el paciente, se supervisara y dará seguimiento al tratamiento indicado por el Médico Especialista; con la finalidad de que le dé continuidad a los ejercicios en casa.
REGLAMENTO INTERNO PARA AUXILIARES:
Permanecer en el área de trabajo acorde al horario establecido. Portar el uniforme durante la jornada laboral.
Cuidar el aseo personal (uñas, cabello, zapatos).
Avisar al titular del área en caso de tener la necesidad de salir.
Se prohíbe el uso de celular durante los tiempos de terapia (mantenerlo en silencio).
Referir cualquier situación al titular en cuanto a pacientes y área. No tomar decisiones sin el consentimiento del titular.
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Ordenar y limpiar en general el material utilizado para la atención del paciente.
Respetar horario de entrada y salida y espacio de comida.
Queda estrictamente prohibido el ingreso de personas externas (vendedores, cobradores) en horario de terapias en caso de lo contrario se permitirá salir del área máximo 3 minutos.
El trato hacia los pacientes, familiares, y compañeros será con respeto, ética y profesionalismo.
Evitar entablar conversaciones con los pacientes o familiares sin fines terapéuticos.
El manejo de los expedientes clínicos solo será por medio del titular, salvo que tenga la necesidad de pedírselo al auxiliar.
Al final de la jornada laboral revisar que el material quede en su lugar desconectar aparatos y pagar luces.
Después del horario laboral no podrá permanecer dentro del área salvo que se den indicaciones del coordinador o titular del área.
Acatar órdenes del titular dentro y fuera del área de lo contrario se hará en primera instancia una llamada de atención verbal, en segundo lugar se emitirá un oficio, de lo contario será canalizado a Dirección o Presidencia según amerite.
Página 62 de 376 DESARROLLO: No Unidad Administrativa o Puesto Participante Actividad
1 MER Da las indicaciones del tratamiento a seguir las cuales se plasman en el Tarjetón de Terapia
2 Paciente Llega a la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS)
3 Paciente Acude a caja y realiza su pago de terapia. Teniendo cuidado en cumplir su horario estipulado y presentando su Carnet de Citas de terapias
4 Auxiliar de Caja Realiza el registro, el cobro y la expedición de la ficha de pago al paciente.
5 Paciente Acude al área de terapia Física
6 Titular T.F Recibe al paciente, revisa y lleva a cabo las indicaciones del tarjetón de terapia y Asigna el tratamiento a realizar
7 Auxiliar T.F Apoya a las indicaciones del Titular de Terapia Física (TF).
8 Paciente Termina su sesión de 45 minutos y se retira de la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS)
9 Titular T.F Registra al Paciente en su Libreta de registro diario
10 Titular T.F En caso de planear alguna nota clínica en expediente deberá solicitar el mismo en el área de Enfermería
11 Enfermería Expide el Expediente solicitando el llenado correspondiente de control de Archivo
12 Titular T.F Realiza nota clínica y Entrega el expediente al área de Enfermería
13 Enfermería Revisa las condiciones del expediente y recibe el mismo haciendo el registro de entrega del Expediente en su bitácora
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DIAGRAMA:
MER Paciente Auxiliar de
Caja Terapia Física Titular Auxiliar de T. F. Enfermería No SI Inicio Da la indicación del tiramiento por medio de Tarjetón de terapia 1 2 Llega a la URIS 3 Realiza el pago de su terapia 4 Realiza el registro y cobro de la ficha de pago 6 Recibe al Px y le asigna tratamiento según tarjetón 5 Acude a Terapia Física 7 Apoya a las indicacion es del Titular T.F. 8 Termina tratamiento de 45 min. Y se Retira de la URIS FIN 9 Registra al Px Nota en Exp. FIN 11 Expide Expediente 12 Realiza Nota. Y entrega Exp. 13 Recibe el Exp. FIN 10
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MEDICIÓN:
Libreta de registro diario Programa Operativo Anual Reporte Semanal
Reporte General de DAD
ANEXOS FORMATOS E INSTRUCTIVOS: Se describen a continuación
FORMATO DE BITÁCORA DE REGISTRO DIARIO DE PACIENTES
FECHA N° DE EXP.
NOMBRE EDAD 1 VEZ/
SUB
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7.8 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: ATENCIÓN DE TERAPIA