NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: EXPEDICIÓN DE DICTAMEN MEDICO

7.14 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: EXPEDICIÓN DE DICTAMEN MEDICO

OBJETIVO:

Dictaminar y asentar de manera formal el estado de salud de las personas por medio de la Expedición de Dictamen Médicopara la realización del trámite de solicitud de algún recurso en salud (medicamento, equipo médico o de curación, formulas y pañales).

ALCANCE:

Aplica para el personal de la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS) de las áreas de Auxiliar de Caja, Recepción, Trabajo Social, Enfermería, Medico General y Población en General.

REFERENCIAS:

1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos 2. Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México 3. Ley General de Salud

4. Ley General para la inclusión de las personas con discapacidad 5. Ley De Asistencia Social Del Estado De México Y Municipios

6. Ley Para La Protección, Integración Y Desarrollo De Las Personas Con Discapacidad Del Estado De México

7. Ley De Responsabilidades Administrativas Del Estado De México Y Municipios

8. Ley Del Trabajo De Los Servidores Públicos Del Estado Y Municipios

9. Reglas de Operación del Programa de Atención a Personas con Discapacidad, para el ejercicio fiscal 2018

10. Diario Oficial de la Federación

11. Manual de Procedimientos de la Dirección General de Rehabilitación. DIF Nacional (23-agosto-2012)

12. Carta de Derechos de los Pacientes 13. Carta de Derechos de los Médicos

14. Ley Orgánica Municipal de San José del Rincón 15. Bando Municipal de San José del Rincón

16. Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998,PARA LA ATENCION INTEGRAL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

17. Confederación mexicana de organizaciones a favor de la persona con discapacidad intelectual (CONFE)

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18. Norma oficial mexicana NOM-015-SSA3-2012, para la atención integral a personas con discapacidad.

19. Norma oficial mexicana NOM-003-SEGOB/2011

20. Convenio Interamericana para eliminar la discriminación contra las personas con discapacidad.

21. Principios para la protección de los enfermos mentales y el mejoramiento de la atención de la salud mental.

22. Recomendación sobre la adaptación y la readaptación profesional de los inválidos.

23. Convenio sobre la readaptación profesional y el empleo de personas inválidas.

24. Programa de acción mundial para los impedidos.

25. Normas uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad.

26. Inclusión plena u positiva de las personas con discapacidad. 27. Recomendación sobre la readaptación profesional y el empleo.

28. Decreto aprobación del programa nacional para el desarrollo y la inclusión de las personas con discapacidad 2014-2018

29. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que Establece los Requisitos Mínimos de Infraestructura y Equipamiento de Establecimientos para la Atención Médica de Pacientes Ambulatorios.

RESPONSABILIDADES:

Recepción: Da indicaciones al paciente sobre la ubicación y costo del servicio Trabajo Social: Recaba los documentos del interesado, llena la hoja de solicitud

del usuario ya sea para petición de medicamento, formula, pañales o equipo médico y de curación

Enfermería: Toma de signos vitales, peso y talla.

Médico General: Se otorga el servicio de atención médica de acuerdo a la necesidad de la población y expide el Dictamen Médico. Emite actividades al área de Coordinación, Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS) de manera semanal y mensual, apegándose a las metas del Programa Operativo Anual (POA).

Paciente: Persona interesada en la atención medica señalada, la cual deberá

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Auxiliar de Caja: Realiza el registro, cobro y emisión de la ficha de pago al Área

de Enfermería.

DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS:

POA: Programa Operativo Anual.

DIF: Desarrollo Integral de la Familia.

URIS: Unidad de Rehabilitación e Integración Social.

PX: Siglas o abreviaturas para referirse a un Paciente.

Dx: Diagnostico

Tx: Tratamiento

Consulta: Acto médico que consiste en examinar al paciente para reconocer su

enfermedad y darle tratamiento.

Peso: Propiedad de los cuerpos que se ve condicionado por el campo gravitatorio

en el cual se encuentra.

Talla: distancia medida normalmente desde pies a cabeza, en centímetros o

metros, peso en pulgadas, estando la persona erguida, generalmente descalzo.

Tensión arterial: presión que ejerce la sangre en la pared de lar arterias al

desplazarse por ellas.

Dictamen: Procedimiento en el cual después de revisar un paciente y su

expediente clínico se emite un documento médico legal que tiene como objetivo el dar conocimiento a las autoridades judiciales del estado de salud del individuo que sufre alguna lesión.

Vulnerable: Se utiliza como adjetivo para hacer referencia a una persona o cosa

que puede ser dañado o recibir lesiones, bien sean físicas o motoras.

INSUMOS:

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Folder tamaño carta Impresora

Tinta para impresora

Libreta de registro diario de enfermería, Consultorio médico amueblado

Estetoscopio, baumanometro, termómetro, abatelenguas, Hojas blancas tamaño Carta

Bolígrafos

Libreta de registro diario de consulta médica

RESULTADOS:

Expedición de Dictamen Médico al Paciente Programa Operativo Anual

Reporte Semanal

POLÍTICAS:

Horario de servicio lunes a viernes de 08:00 a 16:00hrs Pago en caja del servicio de Dictamen Médico

Toma de signos vitales, peso y talla

El paciente tiene que presentarse en el consultorio N°2, en caso de ser menor de edad deberá estar acompañado por un adulto.

Página 124 de 376 DESARROLLO: No Unidad Administrativa o Puesto Participante Actividad

1 Paciente Llega a la Unidad de Rehabilitación e Integración Social (URIS)

2 Recepción Orienta y entrevista al paciente y lo registra

3 Recepción Canaliza al Paciente al área de Trabajo Social

4 Paciente Acude a Trabajo Social y realiza su trámite de solicitud de apoyo (pañales, medicamentos, etc.)

5 Trabajo Social Realiza el trámite de solicitud de apoyo (pañales, medicamentos, etc.)

6 Trabajo Social Canaliza al rea de caja

7 Paciente Pasa al área de caja y realiza su pago correspondiente

8 Auxiliar de Caja Realiza el registro, el cobro y la expedición de la ficha de pago.

9 Auxiliar de Caja Pasa la ficha de pago al área de Enfermería

10 Enfermería Llama al paciente, lo registra y toma signos vitales

11 Enfermería Pasa la ficha de pago y el registro de los signos vitales al Médico General

12 Médico General Realiza la consulta y expide el Dictamen Medico

13 Paciente Se retira de la Unidad.

14 Médico General Registra al Paciente en su Libreta de registro diario, y pasa el dictamen a trabajo social

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DIAGRAMA:

Paciente Recepción Trabajo Social Auxiliar de Caja Enfermería Médico General Inicio 1 2 Llega a la URIS 3 Realiza su trámite de solicitud de apoyo 4 Realiza el registro y cobro de la ficha de pago 6 Pasa la Ficha al Médico General 7 Toma de Signos 8 Realiza la consulta Y expide certificado FIN Orienta y registra al Px Canaliza al Px a Trabajo Social

5 Pasa la ficha _{a enfermería} 10

11 Paciente se retira de la URIS Registra la consulta en bitácora, pasa el dictamen a trabajo social 9 FIN Realiza el trámite de solicitud Caliza al área de caja Pasa a caja a realizar su pago de ficha 12 13 14 15 Pasa el dictamen a procuraduría

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MEDICIÓN:

Libreta de registro diario Programa Operativo Anual Reporte Semanal

ANEXOS FORMATOS E INSTRUCTIVOS: Se describen a continuación

FORMATO DE BITÁCORA DE REGISTRO DE PACIENTES

NP NOMBRE E D A D S E X O

COMUNIDAD PESO TALLA T/A F C F R 1 V E Z S U B D X F E C H A

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7.15 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: TRATAMIENTOS AMBULATORIOS DE