concibe la parentalidad como el despliegue de las funciones de cuidado y educación de concibe la parentalidad como el despliegue de las funciones de cuidado y educación de los hijos asignada a padres y madres (Consejo de Ministros de Europa, 2006). Cuando los hijos asignada a padres y madres (Consejo de Ministros de Europa, 2006). Cuando al término parentalidad le añadimos el calificativo de positiva, nos referimos a que el al término parentalidad le añadimos el calificativo de positiva, nos referimos a que el comportamiento de padres y madres se orienta al desarrollo pleno del niño o niña a comportamiento de padres y madres se orienta al desarrollo pleno del niño o niña a través de la no-violencia, el cuidado, el reconocimiento, la orientación y el través de la no-violencia, el cuidado, el reconocimiento, la orientación y el establecimiento de límites (Consejo de Ministros de Europa, 2006). En este estudio se establecimiento de límites (Consejo de Ministros de Europa, 2006). En este estudio se parte
parte de de una una perspectiva perspectiva multifactorial multifactorial de de la la parentalidad parentalidad positiva positiva (Smith, (Smith, 2011) 2011) dondedonde no sólo se deben tener en cuenta las habilidades parentales, sino las necesidades del no sólo se deben tener en cuenta las habilidades parentales, sino las necesidades del menor el contexto psicosocial (Belsky 1984; Rodrigo 2010).
menor el contexto psicosocial (Belsky 1984; Rodrigo 2010).
Las condiciones sociales en las que nacemos, crecemos, vivimos, trabajamos y Las condiciones sociales en las que nacemos, crecemos, vivimos, trabajamos y envejecemos, denominadas determinantes sociales de la salud (DSS), determinan los envejecemos, denominadas determinantes sociales de la salud (DSS), determinan los estilos de vida de las personas y su salud. Su distribución inequitativa y los ejes de estilos de vida de las personas y su salud. Su distribución inequitativa y los ejes de desigualdad (género, etnia, territorio, edad y clase social) generan desigualdades desigualdad (género, etnia, territorio, edad y clase social) generan desigualdades sociales en salud evitables mediante intervenciones y políticas adecuadas (Borrell y sociales en salud evitables mediante intervenciones y políticas adecuadas (Borrell y Artazcoz, 2008). El PHP considera la familia como un DSS de sus miembros (Borrell, Artazcoz, 2008). El PHP considera la familia como un DSS de sus miembros (Borrell, Díez, Morrison y Camprubí, 2012), especialmente del desarrollo infantil (Molina, Díez, Morrison y Camprubí, 2012), especialmente del desarrollo infantil (Molina, Pastor y Violant, 2011). Asimismo considera que padres y madres se ven afectados por Pastor y Violant, 2011). Asimismo considera que padres y madres se ven afectados por diferentes factores psicosociales (condiciones de trabajo, apoyo social, estrés parental, diferentes factores psicosociales (condiciones de trabajo, apoyo social, estrés parental, etc.) que condicionan la capacidad de ejercer un rol parental positivo (Belsky, 1984; etc.) que condicionan la capacidad de ejercer un rol parental positivo (Belsky, 1984; Rodrigo, 2010; Smith, 2010).
Rodrigo, 2010; Smith, 2010).
Teniendo en cuenta el papel protagonista de la familia como sujeto promotor de Teniendo en cuenta el papel protagonista de la familia como sujeto promotor de la salud, así como influenciado por las desigualdades sociales que afectan al desarrollo y la salud, así como influenciado por las desigualdades sociales que afectan al desarrollo y a la salud familiar, la promoción de la resiliencia familiar resulta clave para que dichas a la salud familiar, la promoción de la resiliencia familiar resulta clave para que dichas adversidades contextuales sean abordadas con éxito y fortalecimiento.
adversidades contextuales sean abordadas con éxito y fortalecimiento. La resiliencia familiar es considerada como
La resiliencia familiar es considerada como <<el conjunto de procesos de<<el conjunto de procesos de reorganización de significados y comportamientos que activa una familia sometida a reorganización de significados y comportamientos que activa una familia sometida a estrés, para recuperar y mantener niveles óptimos de funcionamiento y bienestar, estrés, para recuperar y mantener niveles óptimos de funcionamiento y bienestar, equilibrar recursos y necesidades familiares, y aprovechar las oportunidades de su equilibrar recursos y necesidades familiares, y aprovechar las oportunidades de su entorno>>
entorno>> (p. 124, Gómez y Kotliarenco, 2010). El PHP promueve factores, (p. 124, Gómez y Kotliarenco, 2010). El PHP promueve factores, considerados por Forés y Grané (2008) como promotores de la resiliencia familar, tales considerados por Forés y Grané (2008) como promotores de la resiliencia familar, tales como la autoestima parental, estrategias para establecer estructuras y reglas dentro del como la autoestima parental, estrategias para establecer estructuras y reglas dentro del hogar, habilidades para afrontar la situaciones de estrés o herramientas para fomentar la hogar, habilidades para afrontar la situaciones de estrés o herramientas para fomentar la empatía y la comunicación afectiva. Asimismo, autores como Barudy y Dantagnan empatía y la comunicación afectiva. Asimismo, autores como Barudy y Dantagnan (2006) consideran que las competencias parentales pueden ayudar a responder (2006) consideran que las competencias parentales pueden ayudar a responder positivamente a las adve
positivamente a las adversidades y desigualdrsidades y desigualdades del contexto que aades del contexto que afectan a la familia.fectan a la familia. De acuerdo con lo comentado anteriormente, se evalúa el PHP como estrategia De acuerdo con lo comentado anteriormente, se evalúa el PHP como estrategia que no sólo promueve la parentalidad positiva, sino que a partir de ésta, fomenta la que no sólo promueve la parentalidad positiva, sino que a partir de ésta, fomenta la resiliencia familiar como vía para dar respuesta y salir fortalecido de las adversidades y resiliencia familiar como vía para dar respuesta y salir fortalecido de las adversidades y desigualdades sociales del contexto que afectan a la salud familiar.
desigualdades sociales del contexto que afectan a la salud familiar. Descripción metodológica
Descripción metodológica
Este estudio evaluativo pretende en primer lugar mostrar los efectos del PHP en Este estudio evaluativo pretende en primer lugar mostrar los efectos del PHP en el desarrollo de competencias parentales. En segundo lugar persigue evidenciar las el desarrollo de competencias parentales. En segundo lugar persigue evidenciar las mejoras parentales en diferentes factores psicosociales que permiten abordar de forma mejoras parentales en diferentes factores psicosociales que permiten abordar de forma resiliente las dificultades en la dinámica familiar generadas por la distribución desigual resiliente las dificultades en la dinámica familiar generadas por la distribución desigual
conformado por 43 ítems referidos a las seis dimensiones de parentalidad evaluadas conformado por 43 ítems referidos a las seis dimensiones de parentalidad evaluadas (Comprensión etapa evolutiva; Autoregulación emocional y relajación; Autoestima; (Comprensión etapa evolutiva; Autoregulación emocional y relajación; Autoestima; Comunicación asertiva; Resolución de Conflictos; Límites y normas). La escala de Comunicación asertiva; Resolución de Conflictos; Límites y normas). La escala de valoración empleada se distribuye en cuatro posiciones(Totalmente en desacuerdo, valoración empleada se distribuye en cuatro posiciones(Totalmente en desacuerdo, Desacuerdo, De acuerdo, Totalmente de Acuerdo), entre las que las familias deben Desacuerdo, De acuerdo, Totalmente de Acuerdo), entre las que las familias deben situarse para cada ítem. El cuestionario pre-intervención incluye un apartado de situarse para cada ítem. El cuestionario pre-intervención incluye un apartado de recogida sobre características sociodemográficas y es completado por las familias antes recogida sobre características sociodemográficas y es completado por las familias antes del inicio de la primera sesión. El cuestionario post- intervención es completado del inicio de la primera sesión. El cuestionario post- intervención es completado inmediatamente después de finalizar la sesiones, y están ausentes en él las preguntas inmediatamente después de finalizar la sesiones, y están ausentes en él las preguntas sociodemográficas.
sociodemográficas.
La muestra analizada hasta el momento es de 85 participantes, de los cuales un La muestra analizada hasta el momento es de 85 participantes, de los cuales un 89% son mujeres, tan sólo el 30% trabaja, el 14% son familias monoparentales y el 42% 89% son mujeres, tan sólo el 30% trabaja, el 14% son familias monoparentales y el 42% son de origen inmigrante (
son de origen inmigrante (Tabla 1Tabla 1). Los siete grupos de participantes se sitúan en áreas). Los siete grupos de participantes se sitúan en áreas
territoriales de la ciudad de Barcelona
territoriales de la ciudad de Barcelona donde la renta familiar es inferior a la media (1donde la renta familiar es inferior a la media (1 Sants-Montjuic, 1 Nou Barris, 4 Ciutat Vella y 1 Cambrils) (Ajuntament de Barcelona, Sants-Montjuic, 1 Nou Barris, 4 Ciutat Vella y 1 Cambrils) (Ajuntament de Barcelona, 2012). El análisis preliminar de datos cuantitativos se ha realizado a través de la 2012). El análisis preliminar de datos cuantitativos se ha realizado a través de la comparación de medias pre y post intervención para los diferentes ítems y dimensiones comparación de medias pre y post intervención para los diferentes ítems y dimensiones de parentalidad y se ha utilizado el programa Excel 2007.
de parentalidad y se ha utilizado el programa Excel 2007.
n
n % % N N %%
Sexo
Sexo Tipología Tipología familiarfamiliar Hombre
Hombre 9 9 11% 11% Familia Familia biparental biparental 56 56 70%70% Mujer
Mujer 76 76 89%89% FamiliaFamilia monoparental
monoparental 11 11 14%14% Nivel educativo
Nivel educativo FamiliaFamilia reconstituida
reconstituida 2 2 3%3% Sin
Sin estudios estudios 3 3 4% 4% Otros Otros 11 11 14%14% Ed
Educucacacióión n prprimimarariaia 19 19 2424%% Educación Educación secundaria secundaria 13 13 17%17% Formación Formación profesional profesional 10 10 13%13% Universitarios
Universitarios 32 32 41%41% Número de hijosNúmero de hijos Doctorat Doctorat 0 0 0% 0% 1 1 12 12 28%28% Altres Altres 1 1 1% 1% 2 2 21 21 49%49% País País 3 3 8 8 19%19% España España 47 47 58% 58% 4 4 2 2 5%5% Otro
Otro país país 34 34 42%42%
Situación laboral Situación laboral Estado civil
Estado civil Trabaja Trabaja 24 24 30%30% Soltero/a
Soltero/a 20 20 25% 25% Parado/da Parado/da 35 35 44%44% Casado/da
Casado/da 52 52 64% 64% Tareas Tareas del del hogar hogar 13 13 16%16% Viudo/viuda
Viudo/viuda 0 0 0% 0% Estudiante Estudiante 1 1 1%1% Separado/da
Separado/da 6 6 7% 7% Incapacitado/da Incapacitado/da 0 0 0%0% Divorciado/da
Divorciado/da 3 3 4% 4% Jubilado/da Jubilado/da 1 1 1%1% Otros
Por lo que respecta a la metodología cualitativa se han realizado entrevistas y Por lo que respecta a la metodología cualitativa se han realizado entrevistas y grupos focales a siete profesionales que han participado en la implementación del PHP. grupos focales a siete profesionales que han participado en la implementación del PHP. Se ha profundizado sobre los efectos del programa en las habilidades parentales y en Se ha profundizado sobre los efectos del programa en las habilidades parentales y en factores como el apoyo social o el estrés parental que permiten promover una actitud factores como el apoyo social o el estrés parental que permiten promover una actitud resiliente en madres y padres. Se ha preguntado también por las percepciones respecto a resiliente en madres y padres. Se ha preguntado también por las percepciones respecto a los elementos contextuales que pueden incidir sobre la eficacia del programa. Las los elementos contextuales que pueden incidir sobre la eficacia del programa. Las diferentes entrevistas individuales y grupales han sido grabadas y transcritas, y se ha diferentes entrevistas individuales y grupales han sido grabadas y transcritas, y se ha realizado un análisis de su contenido con el programa informático Atlas-ti 6.1. Este realizado un análisis de su contenido con el programa informático Atlas-ti 6.1. Este análisis ha sido posible gracias al diseño previo de un sistema categorial..
análisis ha sido posible gracias al diseño previo de un sistema categorial.. Resultados
Resultados
Los primeros resultados cuantitativos evidencian un aumento de habilidades Los primeros resultados cuantitativos evidencian un aumento de habilidades parentales post-in
parentales post-intervención, especialtervención, especialmente en la dimensión mente en la dimensión que implican una que implican una mejora enmejora en el desarrollo de estrategias de establecimiento de límites (30%) (Tabla 2) (Figura 1). Sin el desarrollo de estrategias de establecimiento de límites (30%) (Tabla 2) (Figura 1). Sin embargo todas las dimensiones resultan mejoradas tras la aplicación del PHP, y los embargo todas las dimensiones resultan mejoradas tras la aplicación del PHP, y los relatos de los profesionales refuerzan estas evidencias numéricas.
relatos de los profesionales refuerzan estas evidencias numéricas.
<<Dentro de la situación de precariedad que ellas vivían, aquel era un espacio <<Dentro de la situación de precariedad que ellas vivían, aquel era un espacio de normalidad y pensar en cómo mejorar la relación con mis hijos. Te decían: de normalidad y pensar en cómo mejorar la relación con mis hijos. Te decían: yo he
yo he intentado hablarle mejor intentado hablarle mejor a mi a mi hijo, o intentaré hijo, o intentaré no hablarle más no hablarle más mal de smal de suu padre. >>
padre. >>
pre ítem
pre ítem post ítempost ítem DiferenciaDiferencia Dimensión I: Comprensión etapa
Dimensión I: Comprensión etapa evolutiva
evolutiva 56% 56% 78%78% 22%22%
Dimensión II: Autoregulación Dimensión II: Autoregulación emocional y relajación
emocional y relajación 50% 50% 78%78% 28%28% Dimensión
Dimensión III: III: Autoestima Autoestima 59% 59% 83%83% 24%24% Dimensión IV: Comunicación
Dimensión IV: Comunicación asertiva asertiva 79% 79% 97%97% 18%18% Dimensión V: Resolución de Dimensión V: Resolución de conflictos conflictos 55% 55% 79%79% 24%24%
Dimensión VI: Establecimiento Dimensión VI: Establecimiento de límites y normas
de límites y normas 56% 56% 86%86% 30%30%
Tabla 2: Comparación media resultados dimensiones habilidades parentales pre-
Figura 1: Gráfico
Figura 1: Gráfico evolución resultados dimensiones habilidades parentales pre- y post-intervención (2013)evolución resultados dimensiones habilidades parentales pre- y post-intervención (2013)
Los datos cuantitativos evidencian que la dimensión de capacidad de Los datos cuantitativos evidencian que la dimensión de capacidad de autoregulación emocional y relajación, y de autoestima aumentan de forma importante, autoregulación emocional y relajación, y de autoestima aumentan de forma importante, un 28% y un 24% respectivamente. Estas evidencias se ven reforzadas por las un 28% y un 24% respectivamente. Estas evidencias se ven reforzadas por las aportaciones de los profesionales entrevistados
aportaciones de los profesionales entrevistados de territorios con altos niveles dede territorios con altos niveles de desigualdad (nivel de estudios bajos, altas tasas de paro, bajas rentas familiares, etc.). desigualdad (nivel de estudios bajos, altas tasas de paro, bajas rentas familiares, etc.). Ellos apuestan por considerar estas dimensiones como las grandes protagonistas entre Ellos apuestan por considerar estas dimensiones como las grandes protagonistas entre los efectos notorios del programa. Consideran que el PHP aporta a las familias en los efectos notorios del programa. Consideran que el PHP aporta a las familias en situación de adversidad o desigualdad social,un espacio de reflexión y apoyo mutuo, situación de adversidad o desigualdad social,un espacio de reflexión y apoyo mutuo, que les permite alejarse de los estresores del contexto mejorando la capacidad de que les permite alejarse de los estresores del contexto mejorando la capacidad de relajarse de padres y madres.
relajarse de padres y madres.
<<Este espacio les ha beneficiado en tener un espacio para ellos mismos, sin <<Este espacio les ha beneficiado en tener un espacio para ellos mismos, sin los niños, estar tranquilos, relajados, ver las cosas desde otra perspectiva y los niños, estar tranquilos, relajados, ver las cosas desde otra perspectiva y tener un punto para reflexionar sobre la crianza de sus hijos, y compartir con tener un punto para reflexionar sobre la crianza de sus hijos, y compartir con otra gente que está en su misma situación>>
otra gente que está en su misma situación>>
Las experiencias compartidas en el propio grupo de iguales han sido Las experiencias compartidas en el propio grupo de iguales han sido consideradas como el factor clave, tanto como para ser consciente de modelos de consideradas como el factor clave, tanto como para ser consciente de modelos de parentalidad positi
parentalidad positiva cercanos y posiblesva cercanos y posibles, como para empoderarse par, como para empoderarse para el cambio.a el cambio.
<<Se ha abierto un espacio de envalentonarse a realizar pequeños cambios. <<Se ha abierto un espacio de envalentonarse a realizar pequeños cambios. Ellas han podido ver otras maneras de
Ellas han podido ver otras maneras de hacer, cambiar esto de todos modos sehacer, cambiar esto de todos modos serárá difícil. Se han sentido acompañadas, porque han visto que el resto de madres difícil. Se han sentido acompañadas, porque han visto que el resto de madres estaban en situaciones muy complicadas también. Esto ayuda a que la actitud estaban en situaciones muy complicadas también. Esto ayuda a que la actitud para
para el el cambio cambio sea sea mejor mejor porque porque sienten sienten que que todas todas están están en en una una situaciónsituación parecida>>
<<Ver que había madres que pese a los problemas intentaban relajarse y <<Ver que había madres que pese a los problemas intentaban relajarse y actuar con calma con sus hijos…fue increíble ver como las propias madres actuar con calma con sus hijos…fue increíble ver como las propias madres decían: “¿Pero cómo lo haces, porque ti
decían: “¿Pero cómo lo haces, porque tienes tantos problemas como nosotros, yenes tantos problemas como nosotros, y tienes tanta paciencia con él…? >>
tienes tanta paciencia con él…? >>