Las campañas de promoción del uso del preservativo y la posición de la Iglesia Católica.
LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN POR VIH Y LA POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA
Como ya hemos visto, la insistencia mayor, casi exclusiva, se da respecto a la
“camisinha” (preservativo), sea masculino o femenino. Sólo de paso se señalan los
comportamientos de riesgo: promiscuidad, intercambio de jeringuillas, etc.
Es natural que en un contexto cultural típicamente “machista”, como es el sudamericano, pueda parecer ocioso hablar de castidad, fidelidad, renuncia a las relaciones ocasionales, etc. Este aspecto, naturalmente, se refleja en los consejos sobre prevención vehiculados por los órganos oficiales a través de múltiples canales, y no los últimos los masa media.
Naturalmente, la recomendación casi exclusiva del preservativo se enfrenta a las enseñanzas de la Iglesia Católica. Durante un cierto tiempo, parecía que la Iglesia, al menos la brasileña, se hubiese resignado a la propaganda acerca del uso del preservativo, propaganda también vehiculada por las ONG,s que se ocupan de la enfermedad del Sida. De las dos funciones relacionadas con el preservativo, (la prevención de enfermedades de transmisión sexual y la evitación de embarazos), la Iglesia, naturalmente, rechaza la anticonceptiva, aunque se trate de parejas uno de cuyos miembros está enfermo de Sida. Esta posición favorece la transmisión vertical con todo el dramatismo y los problemas que representa un niño con VIH.
La visión del enfermo, por lo general una persona joven, casi adolescente en fase terminal, no puede dejar de sacudir la conciencia. Como no puede dejar de sacudirla un niño víctima de la transmisión vertical y sometido a un tratamiento que ocasiona graves fenómenos de intolerancia
El 7 de noviembre de 2000 se abrió en Río de Janeiro el Foro sobre Sida en América Latina y el Caribe. Peter Piot, Director ejecutivo del programa de las Naciones Unidas
>SALUD Y DESARROLLO : SIDA 73 para el Sida, acusó a la Iglesia de hacer una “contrapropaganda” al uso del preservativo. El coordinador del programa nacional nacional Dst, Paulo Teixeira, aunque observando que algunos representantes de la Iglesia brasileña se habían pronunciando contra el uso del preservativo, hacía notar que, en general, había encontrado un gran apoyo9.
El 15 de diciembre de 2000, el Cardenal Dom Eugenio Sales, arzobispo de Río de Janeiro, se apoyaba en la Jornada Mundial del Sida, celebrada el 1º de diciembre, para denunciar la gravedad de la situación y el inmovilismo de los métodos de lucha contra la epidemia. Defendía a la Iglesia de las acusaciones formuladas en el Foro respecto a la condena del preservativo como único medio de conseguir sexo seguro. Hacía notar que mientras se proponga el preservativo como único modo de impedir el avance de la epidemia, ésta avanzará en todo el mundo9.
Los médicos que trabajan en el campo de la Medicina preventiva, en los Servicios de Dermatología y Venereología, en los servicios de hospitalización de los pacientes con Sida y en los day-hospital, recomiendan el uso del preservativo como el medio más seguro de defensa contra el VIH y las ETS. Esta orientación está presente incluso en los ambulatorios de las Facultades de Medicina católicas. A su vez, los sacerdotes con cura de almas muestran tolerancia con referencia al uso del preservativo como medio profiláctico, si bien están lejos de recomendar su uso desde el púlpito. La visión del enfermo, por lo general una persona joven, casi adolescente en fase terminal, no puede dejar de sacudir la conciencia.
Como no puede dejar de sacudirla un niño víctima de la transmisión vertical y sometido a un tratamiento que ocasiona graves fenómenos de intolerancia. Niño, con mucha frecuencia abocado a morir antes de la pubertad y cuya existencia ha sido una sucesión de tormentos y enfermedades.
Es bien conocido que el preservativo no asegura un 100% de protección: se considera que alcanza un 80 a 90%. Además es un hecho que, en Brasil, no es demasiado empleado, sea por causa de su costo, sea por causa de un omnipresente y difuso “machismo”. El porcentaje de su uso, según los índices recogidos en algunas capitales y grandes ciudades, oscila entre un 15 y un 40%9.
En el campo social la epidemia VIH/Sida ha propiciado una creciente colaboración entre las iniciativas gubernamentales y los movimientos comunitarios. Data de 1985, en Sao Paulo, la primera ONG – Grupo de apoyo y Prevención Sida (Gapa), que tiene como finalidad la lucha contra la discriminación. También en Sao Paulo, durante el gobierno de Franco Monitoro (1983-87) se constituyó el Centro de Referencia y Formación sobre el Sida (CRTA), que, además de promover campañas de prevención, desarrolla un trabajo comunitario (outreach). Y también nace el Grupo de Apoyo a la Vida (GIV), grupo de autoayuda para enfermos de Sida y portadores delVIH
Hemos de recordar aún las iniciativas comunitarias dirigidas en Río de Janeiro por Herbert de Souza-Betinho, hemofílico y enfermo de Sida, y por Herbert Daniel. Los dos, junto a investigadores de la Fundación Oswaldo Cruz, al criminólogo Nilo Batista, al periodista Luiz Lobo, al obispo Mauro Morelli y otros, fundaron el 21 de diciembre de 1986 la Asociación Brasileña interdisciplinar del Sida (ABIA) que, por la seriedad de sus objetivos, recibió el apoyo financiero de la Fundación Ford. En 1989, Herbert Daniel fundó con otros el Grupo de Revaloración, Integración y Dignidad del enfermo
>SALUD Y DESARROLLO : SIDA 74 de Sida (Grupo por la VIDDA), que ha permitido al enfermo hablar por sí mismo sin necesidad de recurrir a terceras personas. VIDDA, ABIA, GAPA, presentaron al Banco Mundial un proyecto de control de las ETS y el Sida en Brasil, con dos objetivos:
a) reducir la incidencia de la transmisión de las ETS y del VIH;
b) potenciar las instituciones públicas y privadas que trabajan para el control de VIH y .Sida.
El proyecto, aprobado por el Banco Mundial, ha reunido 250 millones de dólares, de los cuales, 160 como préstamos del BIRD y 90 como contraparte del Gobierno brasileño.
No es dudoso que la sociedad civil ha tomado consciencia del problema y pone por obra una serie de iniciativas orientadas a frenar la epidemia y a educar a las personas expuestas a la práctica de un sexo que dé garantías de seguridad. Podemos solamente desearles perseverancia y amplio éxito.
REFERENCIAS
1. National Drug Policy, February 2001. 2. Folha de S. Paulo, 26.04.01.
3. Istoè 1643 del 28.03.01. 4. Folha de S. Palo 25.04.01. 5. Campanha Dst 2001.
6. CTA – Centro de Testagem e Aconselhamento. 7. National Drug Policy, February 2001.
8. CTA – Centro de Testagem e Aconselhamento. 9. Internet.
>SALUD Y DESARROLLO : SIDA 75
11.
Una transfusión (bastante) segura: ¿Un lujo inalcanzable en
Africa?
. Massimo La Raja
. Especialista en Enfermedades Infecciosas . Hospital de Vercelli