1. INTRODUCCIÓN 1
1.1. LA FISIOTERAPIA EN ESPAÑA 6
1.1.2. PERSPECTIVA PROFESIONAL 29
1.1.2.3. TASA DE FISIOTERAPEUTAS 41
La relación entre el número de fisioterapeutas colegiados o registrados y el de habitantes en un determinado país o región, calculados en forma de tasa indica una relación, que determina la densidad de profesionales en la misma, que normalmente es expresada en correspondencia a una proporción de sus habitantes, las más frecuentes por cada 10.000 o 100.000 habitantes. Esta tasa permite comparaciones y relaciones en un mismo país o región, y entre países distintos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) no recomienda ningún “patrón oro”, respecto a la densidad mínima de fisioterapeutas para un país o región determinada (33). Esta tasa es una estimación, más fiable y ajustada a la realidad en aquellos países en los que constan registros oficiales al respecto y en las que registrarse es obligatorio.
El cálculo de la tasa de fisioterapeutas en España, como resultado de la proporción que se establece entre el número de habitantes y el de fisioterapeutas colegiados, calculada como tasa por 100.000 habitantes, es un elemento importante, para ayudar en la conceptualización de la progresión y el desarrollo de la Fisioterapia en nuestro país, dato que puede ser utilizado en comparaciones internas (entre CCAA) para detectar posibles discordancias. También puede ser elemento a contrastar, en relación a los países del mismo entorno, de la Unión Europea (U-28). Conscientes de las diferencias y de la variabilidad de factores que inciden en estas cifras, ya dentro del propio territorio. La estimación de la tasa, con datos oficiales aportados por el I.N.E, se realizan desde el año 2006, en este año la tasa de fisioterapeutas en España era de 59,2 fisioterapeutas / 100.000 habitantes, la última a la que se ha tenido acceso en la elaboración del presente trabajo, la del año 2012, presentó una tasa de 84,0 / 100.000, con lo que en seis años la tasa aumento en un 42,0%; cifras que corroboran la evolución presentada por la Fisioterapia en nuestro
país, durante este periodo, su crecimiento y en especial su ordenación y profesionalización. En el contraste de estos datos con las de los países del mismo contexto europeo, realizada a través de los datos que constan en el Observatorio Social de España (OSE) (34), y en el informe del mismo organismo, en el año 2007, en relación a la atención sanitaria en España, a través de los datos estadísticos existentes. En el que se constataba las deficiencias mostradas por España, con tasas de fisioterapeutas muy bajas, con datos de una sola cifra para cualquiera de los años estudiados, estos bajísimos resultados solo podían ser comparados con los de Chipre y Lituania, reflejando en el estudio la reducida atención a los procesos de rehabilitación y sesiones de Fisioterapia en la sanidad española, a pesar de la importancia contrastada, en la mejora de la calidad de vida de la ciudadanía, concluyendo el informe, advirtiendo del déficit que presentaban las curas a largo plazo y las enfermedades crónicas en España. Este análisis se fundamentaba en los datos recopilados por el instituto nacional de estadística europeo Eurostat, en referencia a la tasa de fisioterapeutas por 100.000 habitantes, presentadas por los países de la Unión Europea desde el año 1970 al 2004 (37).
España en los años en los que aportó esta información, se encontraba siempre en las últimas posiciones, los últimos datos del estudio, que hacían referencia al año 2000, se estimaba para España una tasa de 4,4 fisioterapeutas / 100.000 habitantes (es necesario incidir en que esta cifra podría estar alejada de la realidad, entre otros factores porque en esa época había solo la mitad de colegios profesionales de fisioterapeutas), cifras que contrastaron de sobremanera con las presentadas por los países con mayores tasas, como Bélgica con 254,4/100.000, Finlandia 195,1/100.000 y los Países Bajos 191,2/100.000.
Referenciando la primera tasa fiable, que tenemos en España, la del año 2006, que era de 59,2 fisioterapeutas / 100.000 habitantes, en comparación a la más cercana aportada desde el Eurostat, que se remonta al año 2000, en la que la tasa era de 4,4 fisioterapeutas/ 100.000 habitantes, nuestro país mostró un crecimiento en seis años en la tasa, de 54,8 fisioterapeutas, en el periodo posterior hasta la actualidad 2006-12, la tasa aumentó en 24,8 fisioterapeutas. En los 12 años del periodo 2000-12, la tasa de fisioterapeutas en España aumentó en 79,6 fisioterapeutas / 100.000 habitantes. Los últimos datos que constan de estas tasas para las distintas CCAA (año 2012), presentaban importantes variaciones entre si, ver la figura 11 donde son representadas sus cifras. Destacando por sus cifras, las comunidades de Madrid 120/100.000, Catalunya 113/100.000, y Asturias 102/100.000. Estableciéndose una diferencia de más del doble entre la tasa más alta, la presentada por la Comunidad de Madrid y la más baja perteneciente a Andalucía, con una diferencia de 65 fisioterapeutas.
Figura 11. Tasa de fisioterapeutas por CCAA, año 2012 (I.N.E)
50 60 70 80 90 100 110 120 130 120 113 102 98 88 85 81 78 77 76 76 73 70 66 65 58 55
En el periodo 2006-12 la tasa de fisioterapeutas por 100.000 habitantes presentó crecimiento siempre positivo en todas las CCAA, promediándose un incremento de 25,6 fisioterapeutas con una desviación típica de 6,6. En la figura 12 se representa el incremento en número absolutos de la tasa en cada CCAA, para el total del periodo. Las CCAA que presentaron mayor crecimiento fueron, Cantabria con diferencia, con 40 fisioterapeutas, seguida por Catalunya con 32, Asturias y la Rioja con un incremento ambas de 31 fisioterapeutas. En contrapartida las CCAA que presentaron menor crecimiento fueron las Canarias con 13 fisioterapeutas, Murcia y Andalucía ambas con 18.
Figura 12. Crecimiento de la tasa de fisioterapeutas por 100.000 habitantes, periodo 2006‐12 (I.N.E)