HACER HISTORIA A TRAVÉS DE LA VIDA: UNA APUESTA EN SALUD, EL CASO DEL DR. VARGAS
DANIELA ALEJANDRA TOLOSA Código: 2196369
LUZ ADRIANA GONZÁLEZ RODRÍGUEZ Código: 2195650
UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS MAESTRÍA EN EDUCACIÓN
HACER HISTORIA A TRAVÉS DE LA VIDA: UNA APUESTA EN SALUD, EL CASO DEL DR. VARGAS
Autoras
DANIELA ALEJANDRA TOLOSA Código: 2196369
LUZ ADRIANA GONZÁLEZ RODRÍGUEZ Código: 2195650
Trabajo de grado para optar por el título de Magister en educación
EDGAR VESGA VILLAMIZAR Director
JOSÉ ORTIZ Codirector
UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS MAESTRÍA EN EDUCACIÓN
RESUMEN
La tesis titulada “Hacer Historia a Través de la Vida, El Caso del Dr. Vargas”, que a continuación se presenta, es una historia de vida del médico Carlos Vargas, especialista en urología, líder en el campo de la oncología urológica por los aportes que hizo para el tratamiento del cáncer urológico en Colombia, en la que se exponen las motivaciones y transformaciones de la actividad médica y desde allí a la educación al vincular el aprendizaje en el hacer. Para dicho fin, la historia de vida como metodología de investigación permite una mirada amplia de la experiencia, sacando a la luz los cambios realizados desde el quehacer, desde la vinculación entre las vivencias y los cambios que surgieron en el sujeto como fuente de conocimiento. De ese modo, el desarrollo del trabajo se ciñe a los pasos que rige la metodología planteada inscrita en el enfoque histórico hermenéutico, para su desarrollo este trabajo de investigación se ha estructurado en capítulos como respuesta a la expresión auténtica de una apropiación creativa y no repetitiva del camino elegido.
Palabras claves: Historia de vida, investigación cualitativa, experiencia educativa, médico
ABSTRACT
This thesis called “Hacer historia a través de la vida, el caso del Dr. Vargas”, is the life story of Dr. Carlos Vargas, a specialist in urology, a leader in the field of urological oncology for the contributions that he has made for the treatment of urological cancer in Colombia, in which they explain the motivations and transformations of medical activity and to the education from the concept of learning in doing. For this purpose, the history of life as a research methodology allows a broad view of the experience, bringing to light the changes made from the task, from the link between the experiences and the changes that arose in the subject as a source of knowledge. In this way, the development of the work is limited to the steps that govern the proposed methodology inscribed in the historical hermeneutical approach, for its development this research work has been structured in chapters, in response to the authentic expression of a creative appropriation and not repetitive of the chosen way.
Key words: Life history, qualitative research, educational experience, medical researcher,
AGRADECIMIENTOS
Con especial agradecimiento a mis papás Luis Armando y Luz Dary, por la confianza depositada y la incondicionalidad para no desfallecer en el camino; a mis hermanos Luis
Armando y Valeria por su amor y compañía
A Carlos Vargas por permitirnos adentrarnos en su historia de vida.
A mis compañeros de maestría y profesores por su vocación de servicio y amor a la enseñanza profesada, que me hicieron descubrir la maestra que llevo dentro.
Daniela Alejandra Tolosa
Agradezco a Dios por ser la pieza fundamental en el desarrollo y la culminación de este proyecto de grado, por guiar mi vida en el camino de la educación. Destaco a mis padres Elizabeth Rodríguez y Hernando González por su amor incondicional en todas las etapas de
mi vida.
Deseo expresar mi más sincero agradecimiento a la Universidad Santo Tomás por permitir formarme como maestra en el área de la salud.
A mi compañera de tesis Daniela Tolosa y compañeros de clase, por su buen ánimo y amor por la profesión
Agradezco a todos los maestros de la maestría por su orientación en el proceso de formación y en especial al asesor Edgar Vesgapara ayudarnos resolver las dudas y
dificultades que se presentaron en el desarrollo de la tesis
TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN ANALITICO EDUCATIVO- R.A.E. ... 1
CAPÍTULO 1. APERTURA ... 10
1.1. JUSTIFICACIÓN ... 15
1.2. ANTECEDENTES ... 19
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ... 26
1.4. OBJETIVOS ... 30
1.4.1. GENERAL ... 30
1.4.2. ESPECÍFICOS ... 30
CAPÍTULO 2. REFERENTES CONCEPTUALES ... 31
2.1. TRAYECTORIA ACADÉMICA PROFESIONAL ... 31
2.2. EJERCICIO PROFESIONAL ... 34
2.3. COMPONENTE INVESTIGATIVO ... 37
2.4. EXPERIENCIA EDUCATIVA ... 39
CAPÍTULO 3. PROCESO METODOLÓGICO ... 44
3.1. ENFOQUE EPISTEMOLÓGICO: INVESTIGACIÓN CUALITATIVA ... 44
3.2. MÉTODO: HISTORIA DE VIDA ... 50
3.3. CONSTRUCCIÓN DE LA HISTORIA DE VIDA ... 57
3.3.1 Antes de la recolección, momento previo. ... 58
3.3.2. Contactos, negociaciones y contratos. ... 59
3.3.3. Recolección de los relatos mediante la entrevista. ... 60
3.3.4. Análisis de los relatos. ... 61
3.4. TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE INFORMACIÓN ... 61
3.4.1. Entrevistas. ... 62
3.4.2. Análisis documental. ... 66
3.4.3. Recolección y análisis de la información. ... 67
CAPÍTULO 4. CONTEXTOS ... 74
4.1. CONTEXTO PERSONAL DEL MÉDICO CARLOS VARGAS ... 75
4.2. CONTEXTO SITUACIONAL DE LA MEDICINA EN COLOMBIA ... 77
4.3. CONTEXTO INSTITUCIONAL: INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA ... 83
CAPÍTULO 6. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS ... 91
6.1. DESARROLLO DEL ROL DE LÍDER SOCIAL DE UN MÉDICO ... 92
6.2. AUTOFORMACIÓN MÉDICA EN UNA ERA DE CUPOS LIMITADOS ... 95
6.3. RECONOCER LA REALIDAD DE LA ÉPOCA, EL CAMINO PARA ADAPTARSE AL CONTEXTO ... 99
6.4. DIFICULTADES ECONÓMICAS Y AYUDA DEL ESTADO ... 102
CAPÍTULO 7. REFLEXIONES FINALES ... 107
CAPÍTULO 8. RECOMENDACIONES Y PROYECCIONES ... 112
CAPÍTULO 9. REFERENCIAS ... 114
LISTA DE FIGURAS
Figura 1. Representación esquemática de los pasos para la construcción de relatos de vida basada en Cornejo y cols.(2008) 49
RESUMEN ANALITICO EDUCATIVO- R.A.E.
Tipo de
documento
Tesis de maestría
Tipo de
impresión
Digital
Nivel de
circulación
Público
Título HACER HISTORIA A TRAVÉS DE LA VIDA:
UNA APUESTA EN SALUD, EL CASO DEL DR. VARGAS
Autor Daniela Alejandra Tolosa Quintero y Luz Adriana González Rodríguez
Director Edgar Vesga Villamizar
Publicación Bogotá, Mayo de 2018, número de páginas 131
Unidad patrocinante
Universidad Santo Tomás Abierta y a Distancia. Programa maestría en educación. Línea de investigación Pedagogía Dominicano Tomista y pedagogías contemporáneas
Palabras clave
Historia de vida, investigación cualitativa, experiencia educativa, médico investigador, trayectoria profesional.
Descripción Trabajo de grado que se propone para alcanzar el título de magister en
educación, es la historia de vida del médico Carlos Vargas, en la que se exponen las motivaciones y transformaciones de la actividad médica y desde allí a la educación al vincular el aprendizaje en el hacer. Se utilizó la metodología de la historia de vida que permite tener una mirada amplia de la experiencia, sacando a la luz los cambios realizados desde el oficio, desde la vinculación entre las vivencias y los cambios que surgieron en el sujeto como fuente de conocimiento. Para su desarrollo este trabajo se ha estructurado en capítulos como respuesta a la expresión auténtica de una apropiación creativa y no repetitiva del camino elegido.
Contenido del
documento
En el segundo capítulo se establece el referente metodológico, por lo que se aborda la postura epistemológica de la historia de vida como método de investigación, las estrategias de recolección de información y el proceso para realizar su análisis. En el tercer capítulo se aborda el marco conceptual, el cual permitió delimitar y establecer las condiciones de la experiencia desde dos ámbitos el académico y el investigativo.
En el cuarto capítulo se abordan los contextos de la experiencia desde tres niveles como lo son el personal, el situacional y el institucional, que nos permita ampliar la visión hacia los eventos sociales que sucedían alrededor en el momento en que se desarrolló la experiencia con el fin de obtener herramientas para dilucidar las situaciones que podrían estar influenciando al Doctor Vargas de modo tal que desplegara las herramientas para el desarrollo de su investigación que posteriormente sería difundido entre sus aprendices.
En el quinto capítulo se registra la reconstrucción histórica de la experiencia donde se establecen momentos claves, los elementos que influyeron y el papel de los actores, a través del análisis documental, los relatos y las entrevistas, lo que permite responder a la pregunta qué pasó en la experiencia desde el punto de vista de diferentes actores. Para dar paso al sexto capítulo en el que finalmente se realiza la reconstrucción crítica de los aprendizajes adquiridos, a valorar los saberes en cuanto a la práctica pedagógica que develó la historia de vida del doctor Carlos Vargas. Lo cual fue posible gracias a la constatación de información mediante matrices, llevando a identificar los cambios que se dieron luces sobre su trayectoria profesional, los aprendizajes adquiridos, las transformaciones realizadas en su vida, el porqué de ellos, lo que llevo a extraer los aprendizajes y compartirlos para mejorar las prácticas.
Metodología Historia de vida
Conclusione s
Con la metodología de investigación de la historia de vida se logró establecer la trayectoria profesional del Doctor Vargas, mediante la reconstrucción de narrativas del profesional, al auscultar su proceso de formación en el área de la salud y posteriormente como investigador por autoformación. Lo que permite reconocer sus cualidades como ser humano, su don de servicio y esa capacidad de sobreponerse a las situaciones adversas con el fin de mejorar las condiciones de sus pacientes en momentos difíciles como lo es la condición de enfermedad.
anterior, queremos reconocer los diferentes procesos desarrollados en la historia de vida del Doctor Vargas, que como logros alcanzados son dignos de dar a conocer a los estudiantes del área de la medicina que les incentiven a sobresalir, ser autodidactas en sus áreas de conocimiento, ser investigadores que lleven al mejoramiento de las prácticas médicas, que les permita ser más conscientes de su papel social dentro de una sociedad mediante su deber misional, el papel de liderazgo en las comunidades donde labora y la sensibilidad social desarrollada, ausente en esta época y necesaria para mejorar las prácticas sociales.
Así, en la construcción de la historia de vida se evidenciaron las transformaciones que el médico Carlos Vargas realizó de su papel como médico, ya que sale de su papel técnico de una función, para volverse un pionero en un oficio, en este caso modificar una técnica para el tratamiento de cáncer de vejiga e implementar el uso de la quimioterapia (platino); en una época en la que la investigación en Colombia era muy precaria. Así mismo, esa transformación no fue autóctona, sino que fue el resultado de una construcción conjunta con sus pacientes, al tomar conocimientos de estos como el del zapatero para adaptar técnicas de manejo, que serían adaptadas a los protocolos para el tratamiento del cáncer urológico. De acuerdo con lo anterior, es posible establecer como con su autoformación médica y motivaciones personales por mejorar un evento, llevan a cambios en el quehacer médico que repercutieron en las prácticas hospitalarias en beneficio de los pacientes, reflejo de la sumatoria de esfuerzos, que da cuenta de su papel como líder en la comunidad médica y social.
Entre la escuela de medicina y las aulas de clases tradicionales se establece una relación que puede generar grandes aportes a la construcción pedagógica de los docentes, ya que en la escuela de medicina se abordan problemas de la formación de los médicos en la rigurosidad que en ella se manifiesta, permite la formación sociopolítica y cultural del médico que han cambiado diametralmente durante los últimos tiempos, al comprender los procesos que se dejan entrever en la historia de vida del doctor Vargas al pasar de un médico tradicional en su formación y práctica médica, para volverse un médico investigador. Esto se reitera al hacer el proceso de contextualización de la experiencia donde el doctor Vargas modifica las practicas pedagógicas tradicionales que prevalecen, para enseñar una nueva concepción de medicina, que se ajustada no solo a los conocimientos tradicionales que se tienen, sino que instaure nuevos conocimientos que no están dados en los libros, sino que surgen en la praxis, en la lectura del contexto y en la sensibilidad para modificar conductas repetitivas.
como ejemplo para mejorar la formación docente, desde su propia experiencia, de modo que las vivencias diarias sean leídas desde la posibilidad de generar aprendizajes, de ubicarse más allá de lo que la realidad aparenta y adaptarse al contexto en el que se halle inmerso. De forma que permita la toma de nuevas decisiones para generar impactos positivos en sus congéneres y educandos que redunde en el bienestar de los pacientes.
El desafío actual que deja esta investigación es el mejoramiento de la formación docente, a través del estudio cualitativo de la educación y el desarrollo del proceso formativo. Fundamentar un nuevo enfoque de la formación inicial de docentes, requiere una nueva dinámica, que comprenda elementos y acciones que logren nuevos propósitos en el campo educativo en el país, tales como, la innovación desde las instituciones universitarias, el ajuste de las políticas educativas al contexto docente y la participación activa de los docentes en las decisiones que tomen los entes gubernamentales para su desarrollo profesional y académico.
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Fecha de
elaboración
CAPÍTULO 1. APERTURA
“Desarrolla una pasión por aprender. Si lo haces, nunca dejarás de crecer”. D’Angelo.
Nuestro grupo de investigación se encuentra conformado por: Daniela Alejandra Tolosa, médica cirujana y Luz Adriana González Rodríguez, instrumentadora quirúrgica. Cuando decidimos realizar esta maestría el primer paso fue ver de forma retrospectiva nuestra formación académica en el área de la salud, en la que encontramos una fuerte inclinación hacia el área de la educación por las experiencias vividas con los respectivos docentes, que en realidad no eran docentes formados, sino médicos autodidactas que decidieron inclinar su ejercicio profesional hacia la enseñanza y los procesos que de esta se derivan como es la de dirigir su actuar profesional en función de unos estudiantes, que buscan la mejor forma de transmitirle sus conocimientos para contribuir de algún modo en su formación como profesionales.
En ese sentido, el presente trabajo busca descubrir las motivaciones y
transformaciones personales que llevaron al médico Carlos Vargas, especialista en urología, a liderar el desarrollo de los primeros protocolos de cáncer urológico en Colombia,
publicado por el Instituto Nacional de Salud en conjunto con la Sociedad Colombiana de Urología, con el que contribuyó a la fisiopatología, al diagnóstico, al tratamiento y a los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento del cáncer urológico, por lo que se hizo merecedor de varios reconocimientos nacionales e internacionales. De igual forma,
desenmarañar su rol transformador de la actividad médica en campos como la oncología, en una época en la que la precariedad y el desconocimiento de patologías médicas, no existía tratamiento para mejorar el curso de estas enfermedades. Aludiendo a una frase popular de Martin H. Fischer “El diagnóstico no es el fin, sino el comienzo de la práctica.”
En concordancia con lo anterior, el aprendizaje es una actividad dinámica, inmersa en la cotidianidad, en el contacto con los otros y el que ocurre en la individualidad. Se trata de abrir la mente, de desarrollar otras formas de mirar y desde esa sensibilidad descubrir los espacios propicios para la realización de esa actividad, porque si bien desde el mismo nacimiento se está inmerso en espacios educativos, hay que estar atento para diferenciar los lugares particulares de la vida cotidiana que potencian estas actividades.
De ese modo, “la experiencia educativa puede tener lugar en el nexo entre nuestro estar y el movimiento que hacemos para intentar comprender una práctica educativa o un proceso de aprendizaje” (Caramés, 2010, p. 207). En ese sentido, es primordial la
experiencia de la persona que aprende, quien vive en el hacer y servirá como testimonio para comprender mejor un oficio. El cual, parte de la vinculación entre dichas vivencias y los cambios que surgieron en el sujeto como fuente válida de conocimiento que se convierte en un aprendizaje vinculado a una experiencia.
En ese sentido, la línea de investigación que guían este proceso investigativo de la historia de vida se enmarca en la pedagogía Dominicano Tomista y pedagogías
contemporáneas, de forma que los hallazgos encontrados en la experiencia de vida del Doctor Carlos Vargas permitan una visión ampliada de las prácticas educativas que realizan los médicos y de ese modo se extrapole a la pedagogía. De forma tal, que permita ampliar el sentido de estas, al repensar las prácticas docentes aplicadas y desde allí favorecer la producción de nuevos saberes que permitan avanzar en la teoría educativa desde un
enfoque multidisciplinar, originado desde su quehacer y desde la autocrítica de los procesos implementados que permita el desarrollo de nuevos conocimientos con sentido social, que repercuta en generaciones futuras
Apropósito de ello, tomar la historia de vida del médico como reflejo del espíritu dominicano y la tradición tomasina, así, el que alguna vez fue educando es ahora un ser en evolución, en transformación y en agente activo de cambio, para llevar esos conocimientos aprendidos a las generaciones venideras, pero no a modo de transmisor pasivo, sino a modo de ser transformador de una práctica, alguien que se adaptó a los cambios de la sociedad en la que se encontraba inmerso, motivado por el amor, la vocación de servicio y sus prácticas de enseñanza – educación
En resumen, para adentrarnos en la construcción de la historia de vida se requiere un camino, por lo que se presenta la estructura y contenido de este documento, como respuesta a la expresión auténtica de una apropiación creativa y no repetitiva de un camino
vida; de manera especial, se denota la importancia que ha tenido para nosotras la precisión de los criterios de elección del objeto con el que hemos dialogado a lo largo de la
construcción de la historia de vida del doctor Carlos Vargas.
En el segundo capítulo se establece el referente metodológico, por lo que se aborda la postura epistemológica de la historia de vida como método de investigación, las
estrategias de recolección de información y el proceso para realizar su análisis. En el tercer capítulo se aborda el marco conceptual, el cual permitió delimitar y establecer las
condiciones de la experiencia desde dos ámbitos el académico y el investigativo.
En el cuarto capítulo se abordan los contextos de la experiencia desde tres niveles como lo son el personal, el situacional y el institucional, que nos permita ampliar la visión hacia los eventos sociales que sucedían alrededor en el momento en que se desarrolló la experiencia con el fin de obtener herramientas para dilucidar las situaciones que podrían estar influenciando al Doctor Vargas de modo tal que desplegara las herramientas para el desarrollo de su investigación que posteriormente sería difundido entre sus aprendices.
En el quinto capítulo se registra la reconstrucción histórica de la experiencia donde se establecen momentos claves, los elementos que influyeron y el papel de los actores, a través del análisis documental, los relatos y las entrevistas, lo que permite responder a la pregunta qué pasó en la experiencia desde el punto de vista de diferentes actores. Para dar paso al sexto capítulo en el que finalmente se realiza la reconstrucción crítica de los
información mediante matrices, llevando a identificar los cambios que se dieron luces sobre su trayectoria profesional, los aprendizajes adquiridos, las transformaciones realizadas en su vida, el porqué de ellos, lo que llevo a extraer los aprendizajes y compartirlos para mejorar las prácticas.
1.1. JUSTIFICACIÓN
“Somos nuestra memoria, somos ese quimérico museo de formas inconstantes, ese montón de espejos rotos” Borges
El ejercicio de la medicina, al igual que toda práctica humana es susceptible de generar conocimiento, aun así, no todas las personas superan el punto ciego y desarrollan una mirada crítica que les permita identificar problemas a los cuales dar solución o
fenómenos que por sus características merecen la pena describirse y presentarse al mundo.
El proceso salud – enfermedad es reflejo de la compleja realidad social que no es posible limitar, agrupar, ni cuantificar sin despojarla de su esencia. En la medicina el paciente (sujeto) es centro de construcción, del que se fundamenta su razón y se convierte en objeto para el desarrollo de investigaciones positivistas. Ese sujeto, acude a consulta llevando tras de sí una enfermedad, que no es más sino la consecuencia de un problema biopsicosocial que trata de solucionar mediante la consejería y remedios que el médico le ofrece, adaptando sus conocimientos aprendidos al servicio del paciente.
Cuando no se encuentra “solución” a ese problema, se genera un dilema moral y
más allá de lo que pareciese obvio. Lo que despierta el sentido de enseñanza, de querer trasmitir los conocimientos aprendidos a nuevas generaciones para que sean ellos quienes desarrollen la sensibilidad que se requiere en los profesionales de la medicina para el aprendizaje y desarrollo de nuevos conocimientos. De modo tal, que el impacto
desarrollado en ellos constituye en el fondo, la mejor manera de adaptar la educación a los nuevos cambios sociales y tecnológicos de una sociedad que no se detiene.
Del mismo modo, en la cotidianidad del ejercicio profesional, se van desarrollando vivencias que permiten generar nuevos conocimientos, los cuales pueden hacerse visibles cuando de forma retrospectiva se indaga desde su propia experiencia. Por lo que resulta indispensable para tal fin detenerse en el transcurrir del oficio, en la práctica clínica y en la reflexión que en el silencio se realiza de las mismas, para tomar de ahí un conocimiento que transforme y retroalimente la actividad.
En ese orden de ideas, las experiencias dan sentido a la educación, en cuanto, no es un concepto teórico de los que se aprenden en el aula, sino más bien un término práctico de los que se apropian en la actividad que es reflejo directo de la habilidad para hacer algo. Por lo tanto, el componente educativo está inmerso en la cotidianidad, en el punto de inflexión en la rutina del trabajo diario, en las decisiones que en su momento fueron conscientes para cambiar el curso de una acción, que al pensarse se convierte en una fuente de investigación que permite abrir el camino para descubrir el lazo de esa experiencia con el oficio artesanal.
mundo laboral y se adentró en la investigación de sucesos relevantes en el área, que fueron base para el desarrollo de un nuevo saber que se ve reflejado en obras científicas
reconocidas en el medio. Al que consideramos un médico transformador de su práctica en campos como la oncología, en una época en la que por la precariedad y desconocimiento de patologías médicas no existía una un tratamiento que mejorará la calidad de vida.
De este modo, con la construcción de la historia de vida del médico citado buscamos que los docentes en formación se den a la tarea de reflexionar sus propias experiencias y los aprendizajes que han construido de las mismas, de forma que esos conocimientos adquiridos los motiven a repensar sus prácticas docentes como guía de sentido a su labor. De igual forma, motivar la reflexión entre los profesionales del área de la salud de su propia experiencia, con el fin que se modifiquen las prácticas clínicas y
pedagógicas en los centros médicos para orientarlas hacia la calidad humana de las instituciones prestadoras de servicios médicos y así, resaltar la voz del médico como productor de conocimiento que permita la reivindicación de su labor como ser social y humanista dentro un contexto para transformar la sociedad actual.
Los lazos con la experiencia hacen que mantengamos la orientación en educación e investigación; nos ayudan a no pensar de forma dicotómica el pensar y el hacer porque mantenemos el sentido de lo que es relevante en educación. (…) Y esos lazos
a la experiencia se mantienen cuando permanecemos en el sentido artesanal de nuestra profesión en la universidad, cuando mantenemos el sentido del oficio que tiene que ver con comprometernos con las experiencias. (p. 208)
Por lo anterior, con este trabajo se hace una apuesta en el área de la medicina para repensar las prácticas, de modo tal, que los galenos tomen sus experiencias como
momentos que han marcado el desarrollo del oficio, que les han permitido a través del aprendizaje adquirido ir mejorando sus técnicas, en situaciones que no vienen predichas en la literatura, sino se desarrollan en la incertidumbre de la vida y la relación con el paciente.
En ese sentido, se pretende hacer evidente la relación de la experiencia vivida con el oficio artesanal de la profesión del médico y contribuir a que las nuevas generaciones tomen de ejemplo la vida del médico Carlos Vargas para rescatar el importante papel de los procesos formativos en la definición de su perfil profesional. De forma tal, que se
revindique la importancia de sus prácticas docentes realizadas intrahospitalariamente que parte de los aprendizajes surgidos entre las vivencias diarias, en la experticia que da la práctica y contribuya a la formación de personas íntegras con gran sentido humanista que se ha perdido en la tecnificación del oficio.
construcción de saber pedagógico en escenarios no escolarizados, que al reconocer el aporte de lo educativo de un profesional hace posible validar uno de los principios fundamentales del concepto de educación que tiene que ver con el reconocimiento de lo educativo como una práctica social.
1.2. ANTECEDENTES
Para el desarrollo de este capítulo, la búsqueda inicial se enfocó en los trabajos relacionados con historia de vida dentro de la trayectoria profesional de un sujeto, particularmente con el médico Carlos Vargas reconocido por los aportes realizados a la urología colombiana. Sin embargo, puesto que no se encontraron trabajos derivados de esta búsqueda ya que esta temática no ha sido abordada exhaustivamente como la planteamos, decidimos enfocarnos en trabajos relacionados con las categorías centrales de nuestra investigación, por lo que mencionamos os que consideramos más representativos para el desarrollo de este trabajo.
En primer lugar, la tesis de maestría elaborada por Alejandra Salcedo en la
De igual forma, hallamos la investigación de doctorado titulada. “Narrativas de Médicos Colombianos en Contexto de Guerra: Principios y Acciones que Orientan la Toma de Decisión en Situaciones Dilemáticas” elaborado por Diana Urrego en 2013 en la
Universidad de Manizales y el CINDE, cuyo objetivo fue comprender las decisiones y acciones de los médicos en contexto de guerra y los principios que los orientan. El aporte hallado para el desarrollo de nuestro trabajo es la narración, ya que es propia de cada individuo, porque permite definir y diferenciar un ser de otros, lo que conlleva a la construcción de la identidad de las personas. Es a través, de las metáforas y símbolos descritos por la voz de los protagonistas que se destacan las motivaciones, acciones y creencias. Por lo tanto, los relatos autobiográficos permiten comprender las experiencias y la complejidad que configuran una vida profesional.
Así mismo, la tesis de maestría elaborada por Gisou Díaz y Juliana Santamaría titulada “Concepciones y Reflexiones Sobre la Formación de los Profesores a Partir de los Relatos de Vida Pedagógica”, de la Universidad de la Salle, en el 2009, que tiene como
objetivo interpretar las reflexiones de los maestros acerca de su formación, acudiendo a la narración como método, considerándola como la voz de la historia de todos los tiempos, la voz propia y la de los demás, que revela lo propio y lo individual mediante la
autocomprensión de la propia experiencia. La narración es un mecanismo de reflexión sobre la vida, ya que través de ella se pueden apropiar las experiencias vividas por otros, para adquirir nuevas comprensiones de sí mismo, que contribuyan a la formación personal en valores y a nivel profesional generan innovación en la práctica pedagógica.
De manera semejante, se resalta el relato narrado por cada individuo, por medio de la articulación entre la voz, el lenguaje, las metáforas, los símbolos y las propias
conclusiones, porque de esta manera se puede visibilizar la vida del narrador en el texto, para reafirman que toda historia está dentro de un contexto social y político; y que es gracias a esta simbiosis que se develan las identidades y los procesos de construcción de la historia individual y colectiva, lo que permite verificar el desarrollo del conocimiento experimentado por otras personas a partir de la experiencia personal o de la praxis profesional para ser implementada como conocimiento desde la propia historia para los demás.
Brasileira de Medicina de Familia y su actual denominación SOBRAMFA (Educación Médica y Humanismo), que tiene como objetivo promover los principios y valores de la medicina familiar como disciplina académica, fomentar la educación médica centrada en el paciente, y estimular la dimensión humanística de la medicina, tanto en la acción práctica como en el proceso de formación universitaria. De ahí que, La medicina centrada en el paciente (y no en la enfermedad), los cuidados continuados y el conocimiento integrado, las habilidades de comunicación para manejar el sufrimiento construyendo una relación
médico-paciente eficaz, así como la dimensión humanística del médico, son aspectos que atraen a los estudiantes, pues los entienden como esenciales en su formación y así consta en sus evaluaciones. El resultado de su análisis muestra cómo se puede fomentar una relación profesor-alumno eficaz, que facilita el aprendizaje y transmite confianza para que el estudiante se desarrolle profesionalmente, al tiempo que se fortalece el compromiso con la vocación médica.
De igual forma, el artículo publicado Fernández (2013), en el cual se se presenta una concepción pedagógica de cómo enseñar y aprender la Medicina, extensiva a todas las profesiones de la salud, inspirada en las enseñanzas del profesor Fidel Ilizástigui Dupuy, quien a través de su doctrina de "La Educación en el trabajo" como una forma de
consideró "precisamente la tendencia más elocuente de la Revolución Científico Técnica en el sector de la Salud".
A nivel de ejemplo respecto al proceso docente educativo en la educación médica citamos el trabajo publicado por Salas Perea y Salas Mainegra (2014), en el que buscan argumentar la importancia de la formación del médico en el marco de la atención en salud de la práctica médica, mediante la educación en el trabajo, donde el individuo, sano o enfermo, se constituye en el principal recurso formativo. En el quese realizó un estudio cualitativo de carácter descriptivo, donde se emplearon métodos teóricos a fin de realizar el análisis y síntesis de revisiones documentales y bibliográficas sobre la temática que
constituye objeto de la investigación. Se concluye, en el proceso formativo de las clínicas, al binomio profesor-educando se añade otro componente personal: el individuo -sano o enfermo- como objeto y recurso de los procesos de enseñanza y aprendizaje. Es en esta interacción sistemática y sistémica donde se desarrolla la etapa fundamental del proceso de formación profesional, que se realiza tanto en un servicio de salud como en la propia comunidad. A través de la educación en el trabajo el educando, al participar activamente en la identificación y solución de los problemas de salud de los individuos mediante la
aplicación -consciente o no- del método clínico, consolida sus conocimientos y desarrolla sus destrezas y habilidades, que va convirtiendo en competencias, que conforman
progresivamente sus modos de actuación profesional.
“resultados” y “soluciones”. Esto y que los psiquiatras, psicólogos, médicos y otros profesionales sanitarios tienden a carecer del auto–conocimiento necesario, llevan, a menudo, a desencuentros con el paciente. Como alternativa, en este artículo, se ofrece una metodología por la que puede aumentar la eficacia del trabajo terapéutico en la consulta de salud mental o médica. A través del uso de la narrativa, vemos que el paciente puede comenzar a definir y construir su nueva identidad. También, gracias a este enfoque, el profesional, comprende mejor al paciente y a sí mismo, facilitando una relación terapéutica más eficaz y satisfactoria. Por lo tanto, los significados del paciente son una fuente de gran riqueza. Para él, el escuchárselos y hacerlos suyos, le ayuda a construir su identidad y a sostener su ser a través de crisis y malestares emocionales o enfermedades.
A nivel de Colombia citamos el artículo realizado por Munera, Higuita, Cuadros, Nieto y Delgado (2013) en la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia (graduados entre el 2005 y el 2007) para fundamentar la problemática que se ve en las facultades de medicina, en el que se buscó establecer la percepción de los egresados respecto a la formación recibida durante el pregrado; se realizó mediante un estudio cualitativo usando elementos metodológicos de la teoría fundamentada. Se encontró que la disociación entre la formación de pregrado y la realidad en el escenario profesional emergió como la categoría principal en este estudio. Otras fueron: lo demandante de la formación; el fraccionamiento y la poca integración en algunas áreas de formación; la concentración de los campos de práctica en hospitales de alta complejidad; la autonomía como valor
evitar la fragmentación entre conocimientos y experiencias, manteniendo el sentido analítico y de reflexión, a la luz de los conocimientos actualizados en la comunidad académica y profesional.
Un estudio realizado por Pinilla (2011), mostró un análisis de las relaciones entre las competencias profesionales por desarrollar y la formación de profesionales en el área de la salud. Exponer el concepto de modelos pedagógicos, los lineamientos de la formación profesional, particularmente en especialidades médicas, mediante la relación docencia-servicio y el aprendizaje basado en problemas. Mediante una investigación documental, búsqueda de literatura científica, centros de referencia y libros. Encontró que se ha trabajado en forma empírica en el desarrollo de competencias de conocimiento y
procedimentales, pero se debe realzar la formación para el desarrollo de competencias de profesionalismo. Por lo tanto, la formación de profesionales en ciencias de la salud debe conducir a la graduación de profesionales autónomos y críticos con profesionalismo que en su práctica demuestren competencias profesionales transversales y específicas; éstas se evalúan permanentemente en la relación con cada paciente; para alcanzar lo anterior es indispensable la formación pedagógica de docentes y la concienciación de directivos y entes gubernamentales. Los currículos tienen un componente nuclear y otro flexible que permiten el desarrollo de las potencialidades de cada estudiante por medio del método del aprendizaje basado en problemas con casos clínicos en la relación docencia-servicio y en equipo interdisciplinario.
Esta indagación ha permitido evidenciar elementos centrales en nuestra
subjetividades dando apertura a un proceso reflexivo y de interpretación del sujeto de conocimiento, por lo demás permite dilucidar las realidades sociales a través de hilos conductores que vinculan los puntos de giro destacando.
De manera semejante, se resalta el relato narrado por cada individuo, por medio de la articulación entre la voz, el lenguaje, las metáforas, los símbolos y las propias
conclusiones, porque de esta manera se puede visibilizar la vida del narrador en el texto, para reafirman que toda historia está dentro de un contexto social y político. Es gracias a esta simbiosis que se develan las identidades y los procesos de construcción de la historia individual y colectiva, lo que permite verificar el desarrollo del conocimiento
experimentado por otras personas a partir de la experiencia personal o de la praxis profesional para ser implementada como conocimiento desde la propia historia para los demás.
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
“El conocimiento, si no se sabe aplicar, es peor que la ignorancia”. Bukowski
Lo que ha sido más valorado a través de la historia en la medicina y de quienes han realizado aportes al conocimiento científico, ha sido la parte técnica del proceso, ya que esta ha centrado su campo investigativo en torno al método científico, que de entrada le exige la búsqueda de validez en los resultados hacia la objetivación del diagnóstico y tratamiento; que se ha ido perfeccionando en la historia al punto de impulsar el desarrollo de supra especialidades, lo cual ha facilitado la tendencia a dividir y subdividir el
conocimiento, dejando a la sombra el sujeto investigador, su historia de vida, las vivencias con sus pacientes, los fracasos y logros personales a los que enfrenta para conseguir tal resultado.
Desde la época colonial el modelo de educación médica en Colombia tenía un sentido concepcionista y limitado a toda investigación experimental, debido al deficiente número de profesionales en salud, escasos textos de enseñanza y el aislamiento nacional con las actividades y avances médicos mundiales. Pero es hacia la primera mitad del siglo XX cuando se presentan avances definitivos para la formación médica en Colombia, que permitió consolidar los nuevos currículos, enfocados en la formación de médicos con estatus profesional y vocación por la atención hacia la comunidad.
Hacia 1970 inicia el primer Sistema Nacional de Salud, enfocado en la inquietud y la búsqueda de un pensamiento clínico por lo que el avance de la medicina moderna giró en torno a la investigación técnico- científica, con el paso del tiempo se dejó de lado el
tienen características físicas y personales diferentes que hacen que cada padecimiento sea manifestado de formas diversas y en consecuencia no responden igual al tratamiento establecido.
Situación que inspiraba a los médicos antiguos, quienes no contaban con la presión del mundo globalizado, ni mucho menos la facilidad de acceso a las grandes tecnologías que buscan tecnificar su alrededor. Como refiere Forero (2011), los médicos se educaban con un profundo sentido ético y social y una sólida preparación científica, que los
impulsara a investigar y a conocer la realidad de la salud pública, siendo partícipes en avances de la ciencia nacional, para de esta manera impulsar el modelo de hospital universitario como fundamento de enseñanza y atención de alta calidad. De ahí que, buscando entre los médicos de la época, encontramos el caso del Dr. Carlos Vargas, quien se destacó por los grandes aportes que realizó a la urología oncológica a mediados de los años 70 después de lograr realizar una segunda especialización.
Al haber hecho esa introducción general en este apartado sobre la historia de la medicina y la forma como la investigación en el campo médico ha ido cambiado, se
pretende mostrar que muchos de los aportes científicos de la época quedaron perdidos en el tiempo, porque la tecnología avanza y con esta las nuevas posibilidades, los nuevos
de un médico que lo lleva a desplegar un sinnúmero de estrategias con los pacientes para lograr su objetivo y a utilizar su laborar diaria como fuente de producción de conocimiento.
Para nosotras esa experiencia es un nuevo saber, que al pensarse y al volver sobre ella pueden extraerse grandes saberes en la medida que se profundizan en los detalles relevantes, dando así una visión más amplia a un suceso. Ese es el punto de partida para “Pensar la educación en cuanto que experiencia supone una mirada apegada a los
acontecimientos vividos y a lo que suponen o significan para quien los vive, supone pararse a mirar lo que lo vivido hace en ti (…)” (Contreras y Pérez, 2010, p. 24). Por lo tanto, el adagio popular que dice “de los errores se aprende” trae consigo vivencias inexorables y no se limitan al solo hecho de decir que una persona es sabia por haber vivido muchas cosas, o que una acción repetida muchas veces genera tecnificación del conocimiento, porque eso sería limitarse a algo superfluo.
En ese orden de ideas, la pregunta de investigación que motiva el presente trabajo es: ¿Qué aspectos de la formación educativa del médico Carlos Vargas aportaron en la transformación de su perfil profesional como investigador?
1.4. OBJETIVOS
“La vida sólo puede entenderse hacia atrás; pero debe vivirse hacia adelante.” Soren Kierkegaard
1.4.1. GENERAL
Analizar una trayectoria profesional a través de la historia de vida, para evidenciar los elementos de una experiencia educativa que consolidan a un investigador.
1.4.2. ESPECÍFICOS
• Relatar la trayectoria profesional a partir de la historia de vida del
médico Carlos Vargas.
• Identificar las trasformaciones generadas en el quehacer del médico Carlos Vargas que favorecieron su rol como investigador.
CAPÍTULO 2. REFERENTES CONCEPTUALES
“Los grandes conocimientos engendran las grandes dudas”. Aristóteles
El presente capítulo pretende dejar el insumo inicial por medio del cual se plasme la realidad teórica conocida. Parte de la significación que dan otros autores como modelo conceptual y desde allí, desprender el análisis de la información para reflejar nuestra posición frente a los mismos. Lo anterior, permite enriquecer las categorías que
utilizaremos para la preparación de la entrevista y la posterior edificación de la historia de vida. Es así, como se inicia definiendo la trayectoria académica profesional, posteriormente el ejercicio profesional, el componente investigativo del quehacer del médico y finalmente la experiencia educativa.
2.1. TRAYECTORIA ACADÉMICA PROFESIONAL
Trayectoria, según la Real Academia de la Lengua Española se define como el “curso que, a lo largo del tiempo, sigue el comportamiento o el ser de una persona, de un grupo social o de una institución”. Es por eso, que a la trayectoria profesional de una
persona le antecede una vida académica que puede variar en niveles. En este caso, se hará mención de la vida universitaria, que inicia con la elección de la carrera profesional y la universidad en la cual cursarse, para eso Gewerc (2001), nos da un panorama de lo que implica esta elección:
quienes pretenden acceder a ese puesto de trabajo y a las condiciones económicas del país en ese momento, además del prestigio de la profesión en el momento del ingreso (…). (p. 9)
En ese sentido, se abre a concepción de lo que implica formarse como profesional, influenciada por la carrera elegida y el lugar en que son adquiridas, las competencias que son enseñadas y la habilidad con la que ejecute la tarea para la que fue entrenado, “lo que se enseña es resultado de la cultura que atendiendo a la dimensión político-social se selecciona para que el estudiante se apropie de ello. Lo que se aprende es esa cultura traducida en los diferentes tipos de contenido” (Güemez y Chang, 2016, p. 282).
En ese orden de ideas, la elección de la carrera determina la empleabilidad de la persona basado en las destrezas para las que se entrenó, la que va a definir su acceso al mercado laboral y su ingreso económico “que pueden aplicarse a una variedad de
industrias, facilitan la inserción al mercado de trabajo con mejores ingresos” (Vargas, 2000, p. 7)
La trayectoria de carrera da sentido al desarrollo profesional continuo y al aprendizaje a lo largo de la vida como individuo dentro de un grupo, o en una organización como un todo, cambiando y reorientándose una y otra vez, dominando, a largo plazo, la complejidad y dinamismo de la empresa. (p. 5)
Es por eso, que toma relevancia el comportamiento de una persona a través del ejercicio de su carrera profesional, en el que se perciben características particulares de la personalidad y la forma cómo va a afrontar las dificultades que se le presenten en la vida, de acuerdo con la capacidad de adaptación del individuo y las expectativas personales del desarrollo de su profesión. Como refiere Jiménez (2009), las trayectorias profesionales:
(…) permiten conocer a través de los actores, la forma en que se construyen las actividades específicas que éstos realizan, la ubicación física de la ocupación, el papel de las instituciones, las redes institucionales, los tipos de empleo, el destino que se le da a los ingresos; así como la forma en que los sujetos se apoyan en el capital social y cultural, y en las instituciones que le proporcionan soporte al proceso de ingreso al mercado de trabajo. (p. 2)
De tal forma, para reconstruir la trayectoria profesional de un sujeto deben tenerse en cuenta los hitos entre estas, los cuales son puntos críticos que favorecen cambios dentro importantes dentro de una historia, de modo que algunos eventos cambian de curso y se desarrollan de formas inesperadas. Los cuales, podemos reconstruir a través de las historias de vida, gracias a que esta metodología nos permite tener una mirada integral del sujeto y los eventos que marcaron sus pasos.
2.2. EJERCICIO PROFESIONAL
El ejercicio de la medicina al ser considerado una “profesión” requiere para su realización un largo proceso que permita aprender el oficio. El cual, debe garantizar que los aprendices adquieran las herramientas necesarias para aplicar lo aprendido en la solución de problemas específicos dentro del área elegida y respondan a eventualidades dentro de su práctica diaria. Por lo que podemos afirmar que este tiene relación directa con las habilidades para las cuales fue entrenado y la destreza que desarrolle para su ejecución.
Como ilustra Morales (2009):
(…) la universidad contribuye a la formación integral y al desarrollo del
profesionalismo médico en la medida en que logre ‘involucrar a los estudiantes en vivencias intelectuales, estéticas y morales que les permitan sentirse implicados y afectivamente comprometidos', en la construcción de signos y significados
valores específicos a partir de la diversidad, mediante el ejercicio de la docencia, la investigación y la proyección a la sociedad. (p. 76)
El imaginario colectivo de lo que espera sea un médico, ha estado marcado
tradicionalmente por valores altruistas y humanistas que dieron origen a la profesión. “Sea por vocación o en cumplimiento de un contrato social, un anhelo de proyección externa ha caracterizado su expresión pública y su sentido de solidaridad” (Rosselot, 2006, p. 659), que se transforma según las necesidades sociales que trae consigo la globalización actual, el ambiente sociopolítico en el que se encuentre inmersa, las creencias culturales, las
competencias y aptitudes propias de su ejercicio.
“Todo profesional se convierte así en un servidor de los demás, pues ha adquirido el derecho de ejercer su profesión y el deber de hacerlo siempre bien” (Torres y Romo, 2006, p. 66). En ese sentido, el ejercicio profesional no debe estar aislado de la realidad social, sino que este debe ser el punto de partida pues de forma indirecta van forjando límites sociales para su misma actividad. Lo anterior está relacionado directamente con las cualidades personales de cada individuo que sobrepasan la excelencia académica que se supone otorga un título profesional, para dejar en el campo de acción todo su potencial como ser humano consciente de la situación social que le rodea, que sea capaz de adaptar su conocimiento a la solución de estos problemas y al progreso de su entorno.
Parra y cols. (2015) afirma que:
(…) el ejercicio de la medicina además del tiempo invertido que requiere su
le den la entereza necesaria para sobrellevar las condiciones adversas que puedan presentarse en el día a día. Ejercer profesionalmente la práctica médica para
contribuir en la formación de las generaciones futuras de médicos, significa que en su quehacer docente proyecte la responsabilidad y los valores de la profesión médica. (p.74)
De modo que desde acá se puede retomar el concepto anterior de trayectoria académica profesional, que nos permite rescatar la historia detrás de un profesional, que debe cumplir una serie de requisitos para hacerse “merecedor” de un título. Después de lo cual inicia un camino de logros, caídas, satisfacciones, decepciones y sin número de sentimientos humanos que surgen en el ejercicio profesional, los cuales se mantienen ocultos a la sociedad y se ven reflejados de forma indirecta en el ejercicio pedagógico que ejercen dentro de las prácticas hospitalarias en contacto con los médicos en formación.
Por lo tanto, tal como refiere Parra y cols. (2015):
Para que el ejercicio del médico tenga mayor impacto, se requiere del dominio del liderazgo, donde su ejercicio profesional debe inspirar a los otros, desempeñar un modelo a seguir, así como entender el papel de los miembros del equipo. Toda la actividad debe estar enmarcada por la responsabilidad del profesional de la salud (…). (p.76)
denigra la profesión frente a los pacientes y su fuerza de acción en el acto. Lucha que se pude recobrar desde el mismo estudio de la carrera en pregrado, por lo que los docentes de estos estudiantes en formación a través de su ejemplo promuevan en sus estudiantes la construcción de un criterio ético sólido, que no se deje amedrentar por las tentaciones de la corrupción y contribuyan a ser un ejemplo de ejercicio humanista como lo es el acto médico.
2.3. COMPONENTE INVESTIGATIVO
Para ser un profesional exitoso en el mundo moderno, el graduado debería
demostrar entre muchas otras destrezas la investigativa. En ese sentido, en el desarrollo de este trabajo conceptualizamos el término desde la perspectiva de Herrera y Horta (2015):
La investigación se reconoce como una habilidad esencial en la formación de un profesional capacitado y competente. (…) Puede definirse como "una actividad cognoscitiva especial que representa un proceso sistemático, intencionado, planificado y orientado hacia la búsqueda de nuevos conocimientos mediante el empleo del método científico en un área determinada del conocimiento". (p. 531)
En consonancia con lo anterior, se deduce que un profesional integro debe desarrollar habilidades investigativas que le permitan además de aplicar de los
En ese sentido, vale la pena enfatizar que la investigación siempre debe girar en torno al campo en el que el profesional realiza la acción, siendo coherente con las necesidades sociales de su alrededor, porque no se puede hacer investigación sin un conocimiento previo del estado del arte, que va más allá de volverse operario tras la instauración de un protocolo.
Por lo que consideramos pertinente la afirmación de Herrera y Horta (2012): La investigación constituye un proceso contextualizado, por lo que no se puede ver aislada, sino inserta en problemáticas globales, laborales; se debe concebir en una relación directa con los problemas que vive la sociedad. Se investiga para
transformar la realidad y con ello contribuir al desarrollo humano y por lo tanto mejorar la calidad de vida, por lo que ella se constituye en un medio muy valioso para lograr cualquier transformación en el ámbito profesional. (p. 111)
De este modo, en la vida académica de una persona y su ejercicio profesional se crea el ambiente para desarrollar una formación investigativa, que se motive en los
problemas sociales a los que se ve enfrentado y así promover el crecimiento de su carrera. Lo que permite desarrollar dentro del ambiente laboral un aprendizaje permanente que los transforme en personas generadoras de conocimiento y no solo consumidores de
La formación integral adquiere especial relevancia cuando se trata de la formación de los médicos, profesionales responsables del cuidado de la salud y de la vida de los seres humanos, hecho que implica una mayor responsabilidad frente a la comunidad médica y a la sociedad en general (…). (p. 24)
Considerando lo anterior nos parece importante rescatar dentro de la historia de vida de un médico el componente investigativo dentro de su ejercicio profesional. En
concordancia con lo planteado, debería estar motivado por los problemas sociales que surjan en su entorno o las dudas diagnósticas dentro de su ejercicio profesional diario, dando respuesta a las mismas, se alcancen soluciones que favorezcan a los pacientes más allá de la búsqueda de un reconocimiento personal y desde ahí puedan descubrirse las prácticas docentes que ejerció durante la misma.
2.4. EXPERIENCIA EDUCATIVA
Vivimos en un mundo que nos reta a diario, en el que el día a día nos enfrentamos a situaciones que llenan el alma de alegría y por el contrario otras que nos deprimen, que nos enseñan a sobrepasar dificultades, a pensar las cosas que hicimos mal y como mejorarlas, a realizar cambios que nos impulsen a tener mejores desenlaces. Así, se van pasando las semanas y los meses, hasta que sin darnos cuenta somos personas diferentes, con
tenga la sensibilidad para pensar en ellas, en la medida que son atractivas para nosotros, llegando a convertirse en posibilidades con las cuales nos encariñamos porque nos permitieron adaptarnos a las condiciones adversas del momento.
Para dar continuidad a lo anterior, vale la pena mencionar los antecedentes de la formación médica basados en el modelo tradicional, en el que en los primeros semestres de pregrado para se dedicaban a la cátedra impartida dentro de la universidad y luego dentro de lo sitios de práctica los educandos estaban a cargo de un médico “experto” que dentro de
su actividad laboral compartía con ellos sus conocimientos, practicas, virtudes, destrezas, errores y desaciertos para que de modo autónomo, algunas veces pasivo y otras activo dentro del campo se transmitiera esa sabiduría entre las generaciones de los galenos.
A manera de ejemplo se cita el decreto colombiano 80 de 1980 por el cual se organiza el sistema de educación postsecundaria para los docentes universitarios oficiales:
Artículo 91°. Entiéndase por personal docente en las instituciones oficiales el que se dedica con tal carácter primordialmente a la enseñanza o a la investigación.
Artículo 92°. Para ser incorporado como docente se requiere como mínimo, tener título en el área correspondiente, acreditar dos años de experiencia en el ramo profesional respectivo, ser ciudadano en ejercicio o residente autorizando y gozar de buena reputación.
