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ANALISIS DE RIESGOS A LA SALUD: CASO DE LA MANIPULACION MANUAL DE CARGAS

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(1)

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERÍA MÉCANICA Y

ELÉCTRICA

SECCIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

“ANÁLISIS DE RIESGOS A LA SALUD: CASO DE LA

MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGA”

TESIS

QUE PARA OBTENER EL GRADO DE

MAESTRO EN CIENCIAS EN INGENIERÍA DE SISTEMAS

PRESENTA:

ING. ARMANDO RENÉ BURCIAGA ORTEGA

DIRECTOR: DR. JAIME R. SANTOS REYES

(2)
(3)
(4)

Índice general

Resumen...viii

Abstract...ix

Objetivos...x

Presentación de la tesis...xi

ïndice de figuras y tablas...xiii

Terminología...xvii

Capítulo 1

Antecedentes y Justificación...1

1.1

Seguridad y Salud en el trabajo...1

1.2

Algunas estadísticas de accidentes laborales...3

1.2.1 Algunas estadísticas de accidentes laborales a nivel internacional...3

1.2.1.1

Algunas estadísticas en el Reino Unido...4

1.2.1.2 Algunas estadísticas en los EUA...5

1.2.2 Algunas estadísticas de accidentes laborales a nivel nacional...7

1.3

Justificación del trabajo de tesis...10

1. Conclusiones del Capítulo...11

Capítulo 2

Marco Teórico y Metodológico...12

2.1

Salud y trabajo...12

2.1.1 ¿Qué es la salud laboral?...12

2.1.2 El trabajo y su interrelación con la salud...13

(5)

2.1.2.2

El trabajo puede causar daño a la salud...14

2.1.2.3

El trabajo puede agravar problemas de salud...14

2.1.2.4

Clasificación de los riesgos del trabajo...15

2.2 Análisis de riesgos...17

2.3 Prevención y protección...19

2.4

Herramientas existentes de evaluación-Operaciones de manipulación de

cargas...20

2.4.1 Ergonomía-manipulación de cargas...20

2.4.1.1 Multiplicador horizontal...24

2.4.1.2

Multiplicador vertical...25

2.4.1.3

Multiplicador de distancia...26

2.4.1.4

Multiplicador de asimetría...26

2.4.1.5

Multiplicador de frecuencia...27

2.4.1.6

Multiplicador de acoplamiento...27

2.5

Conclusiones del Capítulo...27

Capítulo 3

Descripción de la Metodología...28

3.1

Diagramas de evaluación de riesgos en las operaciones manuales de

cargas...28

3.2

Operaciones de levantamiento individual...28

3.2.1 Peso de carga...30

3.2.2 Distancia de la mano hacia la espalda baja...31

3.2.3 Región de levantamiento vertical...31

3.2.4 Giro de tronco y flexión lateral...32

3.2.5 Posturas limitadas...33

(6)

3.2.7 Superficie del piso...33

3.2.8 Factores ambientales...34

3.2.9 Otros factores ambientales de riesgo...34

3.3

Operaciones de traslado individual...34

3.3.1 Peso de la carga...36

3.3.2 Distancia de la mano hacia la espalda baja...36

3.3.3 Distancia de traslado...37

3.3.4 Tronco/Cargas asimétricas...38

3.3.5 Posturas limitadas...38

3.3.6 Control de la carga...39

3.3.7 Superficie del piso...39

3.3.8 Factores ambientales...40

3.3.9 Obstáculos en la ruta...40

3.3.10 Otros factores ambientales...41

3.4

Operaciones de carga en equipo...41

3.4.1 Peso de la carga...42

3.4.2 Distancia de la mano hacia la espalda baja...43

3.4.3 Región de levantamiento vertical...43

3.4.4 Giro de tronco/flexión lateral...44

3.4.5 Posturas limitadas...45

3.4.6 Control de la carga...45

3.4.7 Superficie del piso...46

3.4.8 Factores ambientales...46

3.4.9 Comunicación y coordinación...47

3.4.10 Otros factores de riesgos individuales...47

(7)

Capítulo 4

Análisis de riesgos a la salud laboral en la operación manual de levantamiento y

traslado de cargas...48

4.1

Introducción...48

4.2

Industria de la construcción...49

4.2.1 Operaciones de levantamiento de cargas- Individual...50

4.2.1.1 Análisis de riesgos...50

4.2.1.2 Propuestas de solución...51

4.2.2 Operaciones de traslado de cargas – Individual...54

4.2.2.1 Análisis de riesgos...55

4.2.2.2 Propuesta de solución...56

4.3

Industria de servicios...59

4.3.1 Operaciones de levantamiento de cargas- Individual...59

4.3.1.1 Análisis de riesgos...60

4.3.1.2 Propuesta de Solución...60

4.3.2 Operaciones de traslado de cargas- Individual...64

4.3.2.1 Análisis de riesgos...65

4.3.2.2 Propuesta de solución...65

4.3.3 Operaciones de cargas- Equipo...68

4.3.3.1 Análisis de riesgos...69

4.3.3.2 Propuesta de solución...69

4.4

Industria de manufactura...73

4.4.1 Operaciones de levantamiento de cargas- Individual...74

4.4.1.1 Análisis de riesgos...75

4.4.1.2 Propuesta de Solución...75

4.4.2 Operaciones de traslado de cargas- Individual...79

(8)

4.4.2.2 Propuesta de Solución...80

4.4.3 Operaciones de cargas- Equipo...83

4.4.3.1 Análisis de riesgos...83

4.4.3.2 Propuesta de Solución...84

4.5

Caso especial: lanzamiento y atrapado de cargas...84

4.5.1 Análisis de riesgos...85

4.5.2 Propuesta de Solución...86

4.6

Conclusiones del Capitulo...89

Capítulo 5

Discusión, Conclusiones y Futuro Trabajo...90

5.1 Discusión...90

5.2

Conclusiones...94

5.2.1 Valoración del objetivo general...94

5.2.2 Valoración de los objetivos específicos...94

5.2.3 Conclusiones acerca de los caso de aplicación...95

5.4

Futuro trabajo...96

Referencias...97

Anexo A

Operación levantamiento individual en una obra de construcción...98

Operación de traslado individual en una obra de construcción...99

Operación levantamiento en equipo industria manufacturera...100

(9)

Resumen

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un completo estado de

bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales” y no solamente la ausencia de

enfermedad. En la misma declaración se reconoce que la salud es uno de los derechos

fundamentales de los seres humanos, y que lograr el más alto grado de bienestar depende

de la cooperación de individuos y naciones y de la aplicación de medidas sociales y

sanitarias. La salud debe entenderse como un estado que siempre es posible de mejorar y

que implica considerar la totalidad de los individuos, relacionados entre sí y con el medio

ambiental en que viven y trabajan.

Sin embargo, las operaciones de manipulación manual de cargas (levantamiento y

traslado) son consideradas como las principales causas de enfermedades

musculoesqueleticas (EMEs). Éstas pueden aparecer por sobreesfuerzo o como resultado

de esfuerzos repetitivos. Otros factores como son el empujar o tirar de cargas, las

posturas inadecuadas y forzadas o la vibración están directamente relacionadas con la

aparición de este trauma. Hay trabajos donde se requiere de un esfuerzo físico: el

levantamiento de objetos pesados obliga a realizar fuerzas, pero también mantener una

postura en contra de objetos que oponen resistencia y en contra de la fuerza de gravedad.

Todo esto puede contribuir a la aparición de problemas EMEs.

Este proyecto de tesis presenta los resultados de una evaluación de riesgos a la salud en

relación a las actividades de manipulación manual de cargas. La metodología usada ha

sido la EROMAMAC (Evaluación de Riesgos en las Operaciones de Manipulación Manual

de Cargas). La herramienta EROMAMAC se basa en el “Método gráfico de evaluación” de

cargas desarrollado en el Reino Unido. Los resultados encontrados muestran un factor en

común en los cuatro tipos de industria donde se aplico la metodología; esto es, la

calificación obtenida de los factores de riesgo fue por arriba de los niveles de

aceptabilidad, lo cual indica una probabilidad muy alta de que los trabajadores puedan

(10)

Abstract

The WHO defines Health as “a complete state of well being physically, mentally and

socially” and not only the absence of illness. In the same statement has been acknowledge the right to health and that the highest level of wellbeing depends on the

cooperation amongst people, countries and the implementation of social and health

procedures. Health should be seen always as a state that can be improved continuously.

Moreover, it should consider the individuals and their relationships amongst them as well

as the environment where they work and live.

However, the operations involving lifting and carrying loads are considered as the main

cause of illness related to Musculoesqueletal disorders (MSDs). These are the result of

factors such as pulling and pushing loads, the inadequate postures. Also, there are

operations where there is a need to lift weights and related activities. All of this can

contribute to the MSDs.

The present research project presents the main results o fan risk assessment related to

the operations of lifting loads. The methodology has been the application of the

EROMAMAC. The EROMAMAC is based on the “Evaluation chart method” that has been

developed in the United Kingdom. The main results show that the risk factors have been

in the region of unacceptability for all the case studies that have been conducted. This

(11)

Objetivos

Objetivos Generales

Llevar a cabo un análisis de riesgos a la salud laboral para el caso de manipulación

manual de cargas en las industrias de la construcción, de bienes y servicios y de

manufactura.

Objetivos específicos

1. Llevar a cabo una revisión bibliográfica exhaustiva de toda la información

relacionada con:

{a} estadísticas de incidentes y accidentes que ocurren en el lugar de trabajo a nivel

mundial y

nacional;

{b} efectos a la salud de los trabajadores que realizan actividades de manipulación

manual de cargas;

{c} teoría de sistemas; y

{d} teoría del análisis de riesgos.

2. Visitar y obtener información relevante para el caso de estudio en las industrias de la

construcción, de bienes y servicios y manufactura.

3. Llevar a cabo el análisis de riesgos para los casos de estudio.

(12)

Presentación de la Tesis

En la presente tesis para cumplir con los objetivos mencionados en la sección anterior se

llevaron a cabo las siguientes etapas:

Etapa 1: Revisión bibliográfica.

Etapa 2: Desarrollo de la metodología EROMAMAC (Evaluación de Riesgos en las

Operaciones de Manipulación de Manual de Cargas) basada en la

herramienta “Método gráfico de evaluación” de cargas.

Etapa 3: Escritura de Tesis.

A continuación se describe brevemente cada etapa.

Etapa 1:

Revisión bibliográfica

El objetivo primordial de esta etapa es la recopilación y análisis de la información

relacionada con:

{a} estadísticas de incidentes y accidentes que ocurren en el lugar de trabajo a nivel

mundial y

nacional;

{b} efectos a la salud de los trabajadores que realizan actividades de manipulación

manual de cargas;

{c} teoría de sistemas; y

{d} teoría del análisis de riesgos.

Lo anterior ayudó a justificar y establecer el marco teórico del presente trabajo de tesis.

En los Capítulos 1, 2 y Anexo A se presenta la información anterior en el contexto de la

(13)

Etapa 2:

Desarrollo de EROMAMAC basada en “Método gráfico de evaluación”

de

cargas.

El objetivo de esta etapa es desarrollar la basada en la herramienta “Método gráfico de

evaluación” de cargas.

El Capítulo 3 presenta la descripción de la metodología EROMAMAC.

El Capítulo 4 describe la aplicación de la metodología EROMAMAC en diferentes tipos de

industrias.

Finalmente, en el Capítulo 5 se presentan la discusión y conclusiones de la tesis, así como

(14)

Índice de figuras y tablas

Índice de figuras

Figura 1.1 Porcentaje de lesiones en las operaciones de levantamiento manual de cargas...4

Figura 1.2 Porcentaje de lesiones en las operaciones de “empujar y jalar” cargas...5

Figura 1.3 Tasa de incidencia y número de lesiones por EMEs...6

Figura 1.4 Tasa y casos de EMEs por sector ocupacional...7

Figura 1.5 Estadísticas de evolución de accidentes, enfermedades laborales...8

Figura 1.6 Estadísticas tasa de accidentes, incidentes e incapacidades laborales...9

Figura 1.7 Estadísticas de lesión por región anatómica...11

Figura 2.1 Problemas de EMEs a corto, mediano y largo plazo...18

Figura 2.2 Posición estándar de levantamiento...22

Figura 2.3 Representación de los posibles valores del Peso Teórico, en función de la zona de manipulación, en condiciones ideales de manipulación...23

Figura 2.4 Medición del Ángulo de Asimetría...25

Figura 3.1 Gráfica de Peso de carga/frecuencia –Caso Operaciones de levantamiento individual.30 Figura 3.2 Gráfica de Peso de carga/frecuencia – Caso Operaciones de traslado individual...35

Figura 3.3 Gráfica de Peso de carga/frecuencia – Caso Operaciones en Equipo...41

Figura 4.1 Organización de la presentación de los resultados...49

Figura 4.2 Operación de levantamiento de carga – Industria construcción...50

Figura 4.3 Operación de Traslado material (mezcla) por una cuesta abrupta...55

Figura 4.4 Operación levantamiento de cargas Individual...60

Figura 4.5 Traslado de mercancía...65

Figura 4.6 Operación en equipo industria manufactura...69

Figura 4.7 Operación levantamiento en industria de manufactura...75

Figura 4.8 Operación traslado de cargas en industria manufacturera...80

Figura 4.9 Operación en equipo industria de servicios...85

Figura 4.10 Operación de lanzar y atrapar cargas...86

Figura 5.1 Tipos de industrias y operaciones analizadas en el trabajo de tesis...94

Figura A1 Operación de levantamiento...100

(15)

Figura A3 Operación levantamiento en equipo...102

Figura A4 Operación traslado en equipo...103

Índice de tablas Tabla 1.1 Tasa de EMEs por sector ocupacional...7

Tabla 1.2 Estadísticas de evolución de accidentes, enfermedades e incapacidades laborales...8

Tabla 1.3 Evolución tasa de accidentes, enfermedades e incapacidades...9

Tabla 2.1 Clasificación de los riesgos del trabajo...16

Tabla 2.2 Ejemplos de medidas de control...17

Tabla 2.3 Factor HM...25

Tabla 2.4 Factor VM...26

Tabla 2.5 Factor DM...26

Tabla 2.6 Factor AM...26

Tabla 2.7 Factor FM...27

Tabla 2.8 Factor CM...27

Tabla 3.1 Semáforo de seguridad...29

Tabla 3.2 Niveles de riesgo para el factor de riesgo –Peso/frecuencia de carga...30

Tabla 3.3 Niveles de riesgo –Distancia de la mano hacia la espalda baja...31

Tabla 3.4 Niveles de riesgo –Región de levantamiento vertical...32

Tabla 3.5 Niveles de riesgo – Giro de tronco/flexión lateral...32

Tabla 3.6 Niveles de riesgo – Posturas limitadas...33

Tabla 3.7 Niveles de riesgo – Control de carga...33

Tabla 3.8 Niveles de riesgo – Superficie del piso...34

Tabla 3.9 Niveles de riesgo – Superficie del piso...34

Tabla 3.10 Niveles de riesgo para el factor de riesgo –Peso/frecuencia de carga...36

Tabla 3.11 Niveles de riesgo –Distancia de la mano hacia la espalda baja...36

Tabla 3.12 Niveles de riesgo –Distancia de traslado...37

Tabla 3.13 Niveles de riesgo – Tronco/cargas asimétricas...38

(16)

Tabla 3.15 Niveles de riesgo – Control de carga...39

Tabla 3.16 Niveles de riesgo – Superficie del piso...39

Tabla 3.17 Niveles de riesgo – Factores ambientales...40

Tabla 3.18 Niveles de riesgo – Superficie del piso...40

Tabla 3.19 Niveles de riesgo – Superficie de carga...42

Tabla 3.20 Niveles de riesgo –Distancia de la mano hacia la espalda baja...43

Tabla 3.21 Niveles de riesgo –Región de levantamiento vertical...43

Tabla 3.22 Niveles de riesgo –Giro de tronco/flexión lateral...44

Tabla 3.23 Niveles de riesgo –Posturas limitadas...45

Tabla 3.24 Niveles de riesgo –Control de la carga...45

Tabla 3.25 Niveles de riesgo –Superficie del piso...45

Tabla 3.26 Niveles de riesgo –Superficie del piso...46

Tabla 3.27 Niveles de riesgo –Comunicación y coordinación...47

Tabla 4.1 Descripción del material de construcción...50

Tabla 4.2 Evaluación de los riesgos-operación de levantamiento de cargas individual...51

Tabla 4.3 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de levantamiento de cargas a nivel individual...51

Tabla 4.4 Evaluación de los riesgos-Operación de traslado de cargas a nivel individual...56

Tabla 4.5 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de traslado de cargas a nivel individual...56

Tabla 4.6 Descripción de las características de los productos en la tienda de autoservicio...60

Tabla 4.7 Evaluación de los riesgos-Operación de levantamiento de cargas a nivel individual...61

Tabla 4.8 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de levantamiento de cargas a nivel individual...61

Tabla 4.9 Evaluación de los riesgos-Operación de traslado de cargas a nivel individual...66

Tabla 4.10 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de traslado de cargas a nivel individual...66

Tabla 4.11 Descripción de las cargas involucradas en operaciones de carga en equipo...70

Tabla 4.12 Evaluación de los riesgos-Operación de carga en equipo...70

(17)

Tabla 4.14 Descripción de las características de los productos en la industria de manufactura....76

Tabla 4.15 Evaluación de los riesgos-Operación de levantamiento de carga a nivel individual...76

Tabla 4.16 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de levantamiento de carga a nivel individual...77

Tabla 4.17 Evaluación de los riesgos-Operación de traslado de carga a nivel individual...81

Tabla 4.18 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de traslado de carga a nivel individual...81

Tabla 4.19 Descripción material manejo en equipo...85

Tabla 4.20 Evaluación de los riesgos-Operación de carga en equipo...85

Tabla 4.21 Descripción de las cargas involucradas en operaciones de lanzamiento...87

Tabla 4.22 Evaluación de los riesgos-Operación de lanzamiento de carga...87

Tabla 4.23 Resumen de posibles acciones correctivas-Operaciones de lanzamiento de carga...88

Tabla A1 Evaluación operación levantamiento...100

Tabla A2 Evaluación operación traslado individual...102

Tabla A3 Evaluación operación levantamiento en equipo...103

(18)

Terminología

Accidente.- Evento indeseado que da lugar a la muerte, enfermedad, lesión, daño u otra

pérdida.

Accidente laboral.- Aquel que haya ocurrido durante la realización de las tareas

encomendadas por el empresario, o realizadas de forma espontánea por el trabajador/a en

interés del buen funcionamiento de la empresa.

BSI (British Standards Institute): Compañía líder mundial en inspecciones y

certificaciones. Facilitó y publicó las primeras normas comerciales para dirigir sistemas

administrativos de calidad, medio ambiente, seguridad y salud ocupacional.

CEN.- El Comiteé Europeén Normalisation (Committee for Standarisation), es una

organización no lucrativa privada cuya misión es fomentar la economía europea en el

comercio global, el bienestar de ciudadanos europeos y el ambiente proporcionando una

infraestructura eficiente a las partes interesadas para el desarrollo, el mantenimiento y la distribución de sistemas coherentes de estándares y de especificaciones.

Empresa.- La empresa es la unidad económico-social, con fines de lucro, en la que el

capital, el trabajo y la dirección se coordinan para realizar una producción socialmente

útil, de acuerdo con las exigencias del bien común. Los elementos necesarios para formar

una empresa son: capital, trabajo y recursos materiales.

Las empresas pueden clasificarse, de acuerdo con la actividad que desarrollen, en:

Industriales. La actividad primordial de este tipo de empresas es la producción de

bienes mediante la transformación de la materia o extracción de materias primas. Las

industrias, a su vez, se clasifican en:

 Extractivas. Cuando se dedican a la explotación de recursos naturales, ya sea

renovables o no renovables. Ejemplos de este tipo de empresas son las pesqueras,

madereras, mineras, petroleras, etc.

 Manufactureras: Son empresas que transforman la materia prima en productos

terminados, y pueden ser:

(19)

necesidades del consumidor. Por ejemplo: prendas de vestir, alimentos, aparatos

electricos, etc.

 De producción. Estas satisfacen a las de consumo final. Ejemplo: maquinaria

ligera, productos químicos, etc.

Comerciales. Son intermediarias entre productor y consumidor; su función primordial

es la compra/venta de productos terminados. Pueden clasificarse en:

 Mayoristas: Venden a gran escala o a grandes rasgos.

 Minoristas (detallistas): Venden al menudeo.

 Comisionistas: Venden de lo que no es suyo, dan a consignación.

Servicio. Son aquellas que brindan servicio a la comunidad que a su vez se clasifican en:

 Transporte

 Turismo

 Instituciones financieras

 Servicios públicos (energía, agua, comunicaciones)

 Servicios privados (asesoría, ventas, publicidad, contable, administrativo)

 Educación

 Finanzas

 Salubridad

 Estética

Ergonimía.- Ergonomía es una palabra compuesta por dos partículas griegas: ergos y

nomos las que significan - respectivamente - actividad y normas o leyes naturales. Una

traducción literal sería la de las normas que regulan la actividad humana.Es una disciplina que busca que los humanos y la tecnología trabajen en completa armonía,

diseñando y manteniendo los productos, puestos de trabajo, tareas, equipos, etc. en

acuerdo con las características, necesidades y limitaciones humanas. Dejar de considerar

los principios de la Ergonomía llevará a diversos efectos negativos que - en general - se

expresan en lesiones,enfermedad profesional, o deterioros de productividad y eficiencia.

(20)

cubre muchos sectores del empleo incluyendo la construcción, agricultura, fabricación

general, ingeniería, alimento y bebida, minas, hospitalidad, educación, servicios médicos,

gobierno local y central y seguridad doméstica del gas.

Incidente.- Evento que da lugar a un accidente o que tiene el potencial para producir un

accidente (un incidente en que no ocurre ninguna lesión, enfermedad, daño, u otra

pérdida es denominado también "cuasi - pérdida"". El término "incidente" incluye las

"cuasi – pérdidas".

Incapacidad laboral.- Es aquella situación en la que se encuentra un asegurado que

por enfermedad o accidente se encuentra incapacitado para el desempeño de sus

funciones de manera temporal o permanente.

IOHA (Internacional Occupational Hygiene Association): Representa a la

comunidad global de higiene ocupacional. La Asociación Internacional de Higiene Ocupacional es una asociación de organizaciones de higiene ocupacional en todo el

mundo. Todas están dedicadas a la disciplina y aplicación de principios inherentes de

higiene ocupacional.

Lesión.- una lesión es un cambio anormal en la morfología o estructura de una parte del

cuerpo producida por un daño externo o interno. Las heridas en la piel pueden

considerarse lesiones producidas por un daño externo como los traumatismos. Las

lesiones producen una alteración de la función o fisiología de órganos, sistemas y

aparatos, trastornando la salud y produciendo enfermedad.

Lesión musculoesqueletal.- Son lesiones que afectan a los músculos, tendones, huesos,

ligamentos o discos intervertebrales.

La mayoría de las lesiones musculoesquelétales no se producen por accidentes o

agresiones únicas o aisladas, sino como resultado de traumatismos pequeños y repetidos.

La especialización de muchas de las tareas que se realizan en el sector de la construcción

ha originado:

• incrementos en el ritmo de trabajo,

• concentración de fuerzas en las manos, muñecas y hombros,

(21)

músculos.

Estos factores son los causantes de numerosos problemas en brazos, cuello y hombros. El

manejo de cargas pesadas y en condiciones inadecuadas es, por otro lado, uno de los

principales causantes de lesiones en la espalda.

Manejo Manual de Cargas.- Es cualquier operación de transporte o sujeción de una

carga por parte de uno o varios trabajadores tales como el levantamiento (lifting),

colocación (holding), empuje (pushing), tracción (pulling) o el traslado (carrying).

MHOR.- El Manual Handling Operation Regulations, es una guía aplicable a una gran

variedad de actividades de manejo manual que incluye el levantamiento, el descenso, el

empuje, la tracción y el traslado. La carga puede ser inanimada como una caja o una

carretilla o animada como una persona o un animal.

NIOSH.- El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) es la

agencia federal responsable de hacer investigaciones y recomendaciones para la

prevención de las enfermedades y heridas asociadas con el trabajo. NIOSH es parte del

Departamento de Salud y Servicios Humanos; es distinto de la Administración de Salud y

Seguridad Ocupacional (OSHA), que es una agencia reguladora y es parte del

Departamento de Trabajo.

Prevención.- son las acciones dirigidas a eliminar el riesgo, ya sea evitando la

ocurrencia del evento o impidiendo los daños. Es difícil implementar medidas que

neutralicen completamente una amenaza sobre todo si es de origen natural. La

prevención adquiere su mayor importancia y máxima aplicación en los procesos de

desarrollo a largo plazo, por ejemplo, en la planificación urbana, circunstancias en las cuales se puede incluir el concepto de prevención como una variable más en los criterios

para la toma de decisiones.

QEC.- El Quick Exposure Ckeck, es una herramienta practica para evaluar la exposición

a riesgos de trabajo relacionados con desordenes musculoesqueletales.

(22)

futuro. Existen tres tipos real, potencial y fortuito.

Salud ocupacional.-es una ciencia que busca proteger y mejorar la salud fisica, mental,

social y espiritual de los trabajadores en sus puestos de trabajo, repercutiendo

positivamente en la empresa.

Seguridad.- Confianza, situación de lo que está a cubierto de un riesgo. Aplíquese a los

dispositivos destinados a evitar accidentes. La Seguridad Social se define como el

conjunto de leyes y de los organismos que las aplican, que tienen por objeto proteger a la

sociedad contra determinados riesgos (accidentes, enfermedad, paro, vejez, etc.).

Seguridad industrial.- Es el conjunto de conocimientos técnicos y su aplicación para la

reducción, control y eliminación de accidentes en el trabajo, por medio de sus causas,

(23)

Cap

í

tulo 1

Antecedentes y Justificación

En resumen, este capítulo presenta la justificación del trabajo de tesis. El capítulo

comienza con una introducción del tema de la seguridad en el trabajo y se presenta en la

sección 1.1. La sección 1.2 presenta una descripción breve de algunas estadísticas de

accidentes e incidentes laborales a nivel internacional y nacional. Posteriormente, en la

sección 1.3 se presenta la justificación del proyecto de tesis. Finalmente, conclusiones del

capítulo se presentan en la sección 1.4.

1.1 Seguridad y Salud en el trabajo

La seguridad industrial a través del tiempo ha tenido una lenta evolución, debido muy

particularmente a la resistencia que hay al cambio, algunas personas aún no han tomado conciencia de lo importante que es para una empresa el cuidar la seguridad de sus

trabajadores, siguen optando por medidas que sólo regulan los riesgos de vida. Sin

embargo, conforme ha pasado el tiempo y de una etapa de desarrollo a otra, las personas

se han ido preocupando por lo que concierne a accidentes, lesiones, daños humanos y

materiales. Pero aún con esto, era poco probable que les importara mucho lo que les

ocurriera a otras personas. Se puede argumentar que la idea básica y objetivo general de

la seguridad laboral es la eliminación de todos los accidentes, produzcan o no daños

personales, y las enfermedades profesionales por medio de la aplicación de sistemas de

trabajo que prioricen en principio de la prevención. Para entender lo que se tiene

actualmente se puede hacer un breve recordatorio de etapas anteriores.

(24)

la máquina de vapor, lo que provocó el establecimiento de fábricas, las cuales se

dedicaban a la explotación de recursos minerales como el carbón y el hierro, y que de todo

esto surgió la necesidad de mano de obra, dando lugar a la contratación de un gran

número de personas. Las condiciones de seguridad bajo las que trabajaban estas personas

eran deficientes, y en ocasiones hasta nulas, de estas condiciones se derivaban múltiples

accidentes que terminaban lesionando a los trabajadores o incluso provocándoles la

muerte, esto aunado a los grandes daños y perdidas materiales. Dado estas situaciones,

en Inglaterra, por ejemplo, se tomaron las primeras medidas de seguridad al nombrar inspectores que realizaban visitas a fábricas haciendo recomendaciones de seguridad en

máquinas o áreas donde el trabajador podría verse afectado en su integridad física, pero

estas medidas de poco sirvieron ya que no existía ningún tipo de sanción, ni tampoco

ningún organismo de justicia social que obligara a los patrones a cumplir con esas

medidas, dejando al trabajador soportar la peor parte.

Por otro lado, en Alemania, a casi un siglo de iniciada la revolución industrial, se emite la

primera ley de compensación al trabajador, en donde se establecía que todo trabajador

que sufriera una lesión que ameritara incapacidad, como consecuencia de un accidente,

debía ser compensado económicamente por su patrón.

Y así etapa tras etapa fue sufriendo cambios hasta llegar a la situación actual de una

seguridad que se supone integra, la cual corresponde a todas las personas que forman

parte de un organismo empresarial, y que es una parte inherente e inseparable de todas

y cada una de las actividades que se llevan a cabo en una organización.

Hoy cuando existe gran competencia entre las empresas, las que busquen mantener un

liderazgo deben acogerse a las medidas y reglas adoptadas con la finalidad de prevenir

accidentes y minimizar riesgos, todo para establecer un ambiente de trabajo con

condiciones seguras. El control de la seguridad resulta de vital importancia en todo tipo

(25)

empresa, el encargado de promover y dar seguimiento a los programas de seguridad

establecidos es el gerente, pero no solamente es cuestión de la gerencia, o del

departamento de seguridad, sino que se trata de un esfuerzo de todos los que laboran en

la empresa. En general, el establecimiento de un ambiente laboral con condiciones

seguras para el buen desenvolvimiento del trabajador dentro de las instalaciones de la

empresa, no se debe ver como un problema, sino como un beneficio. Crear condiciones

seguras, contribuye al aumento de la productividad, a que los productos o servicios que se

desarrollen sean de alta calidad (la seguridad va antes que la calidad), además de un desarrollo más armonioso y estable por parte del trabajador en la empresa. La cuestión

de la seguridad debe ser global en una empresa, no sólo debe proteger a los trabajadores,

sino que también proteja a toda aquella persona ajena a la empresa, llámese cliente,

auditor, etc.

1.2 Algunas estad

í

sticas de accidentes laborales

Para tener una idea de la problemática de la seguridad y salud laboral se llevó a cabo

una revisión de la bibliografía existente en relación a estadísticas de accidentes laborales

a nivel internacional y nacional. En particular, se enfatiza en todas aquellas relacionadas

con enfermedades músculo-esquelétales (EMEs).

Los desordenes o enfermedades músculo-esquelétales (EMEs), son lesiones o

enfermedades que afectan a los tejidos conectivos del cuerpo tales como músculos,

nervios, tendones, empalmes, cartílago, o discos espinales, entre otros.

1.2.1 Algunas estadísticas de accidentes laborales a nivel internacional

Lesiones de discos, ligamentos, músculos, etc., son de naturaleza acumulativa

atribuibles a cualquier simple incidente de manipulación de cargas. Por ejemplo, el 90 %

de los problemas de espalda son causados por lesiones de disco. Además, los ligamentos y

tendones pueden desgarrarse; las hernias pueden desarrollarse después de esforzar los

(26)

causar fracturas, cortadas, abrasiones, etc.

Por otro lado, las lesiones durante las operaciones de manipulación manual de carga son

causadas por un incorrecto proceso de: (a) levantamiento (fuerza de compresión efectuada

en la espina, ligamentos y tendones); (b) empujar y jalar (altas tensiones ejercidas en el

cuerpo al empujar mas que al jalar); y (c) traslado (los músculos se pueden cansar

dependiendo de cómo se traslada la carga).

1.2.1.1 Algunas estadísticas en el Reino Unido

En el Reino Unido, por ejemplo, las estadísticas más comunes de lesiones

relacionadas con la operación de levantamiento manual de cargas se muestran en las

Figura 1.1.

0 10 20 30 40 50 60 70

Tensión Superficial Contusión Laceración Fracturas Otro

T

ip

o

d

e

l

e

s

io

n

e

s

%

Figura 1.1 Porcentaje de lesiones en las operaciones de levantamiento manual de cargas.

La Figura 1.1 muestra el porcentaje mas alto de lesiones en el cuerpo la representan las

tensiones que se producen en el cuerpo humano en las operaciones que se llevan a cabo

en los procesos de “empujar y jalar” cargas. Por otro lado, las fracturas representan el 5%

(27)

La Figura 1.2 muestra las regiones del cuerpo humano que sufren lesiones por la

incorrecta manipulación manual de cargas. Por ejemplo, el 45% sufre lesiones

relacionadas con la espalda; el 16% del dedo pulgar. Por otro lado, el 26% sufre lesiones

relacionadas con los miembros inferiores, brazos y dorso.

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Espalda Dedo pulgar Brazo Miembros inferiores,

brazos y dorso

T

ip

o

d

e

l

e

s

i

[image:27.612.143.487.182.384.2]

%

Figura 1.2 Porcentaje de lesiones en las operaciones de “empujar y jalar” cargas.

1.2.1.2 Algunas estadísticas en los EUA

En los Estados Unidos, por ejemplo, el 29% de todas las lesiones del lugar de

trabajo que requerían reposo fueron debidos a las EMEs comparadas con el 30% en el

(28)
[image:28.612.94.532.104.323.2]

Figura 1.3 Tasa de incidencia y número de lesiones por EMEs.

La Figura 1.3 muestra que había 335,390 casos relacionados con EMEs en 2007, lo cual indica que había una disminución de 21,770 casos (es decir el 6%) del 2006 al 2007. El

índice de lesiones relacionadas con las EMEs disminuyó a partir del 39% de casos por

10,000 trabajadores en 2006 a 35%. Por otro lado, las auxiliares de enfermera, las

ordenanzas, y los asistentes tenían un índice de 252 casos por 10,000 trabajadores, una

tasa de más de siete veces el promedio nacional de EMEs para todas las ocupaciones. Los

trabajadores y manipuladores de carga tenían un índice de EMEs de 149 y los

conductores de camiones ligeros y de entrega tenían un índice de EMEs de 117. La tasa

de EMEs para varios de los sectores industriales principales disminuyó perceptiblemente

el 2006. La tasa del incidente de EMEs para la gerencia de compañías y de empresas

disminuyó un 32 por ciento (a 11), construcción disminuyó un 16 por ciento (a 41), y la

fabricación disminuyó un 10 por ciento (a 41). Estos datos son del programa de lesiones,

de las enfermedades, y de las fatalidades de BLS (siglas en ingles de Buró Estadísticas

(29)

Tabla 1.1 Tasa de EMEs por sector ocupacional.

Ocupación Tasa EMEs Casos EMEs

Auxiliar Enfermería, Ordenanzas 252 24340 Personal Médico de Emergencia 179 2230 Trabajadores y Manipuladores de

carga

149 27040

Boleteros y Agentes de Viaje 132 1900 Conductores de Camiones Ligeros 117 10460 Conductores de Camiones Pesados 101 16470

La Tabla 1.1 y Figura 1.4 muestran la tasa de EMEs por sector ocupacional. Se observa

que nuevamente las actividades involucradas con “Trabajadores y Manipuladores de

carga” representan la mayor tasa de lesiones del sector ocupacional.

Figura 1.4 Tasa y casos de EMEs por sector ocupacional.

1.2.2 Algunas estadísticas de accidentes laborales a nivel nacional

En México ocurren cada año más de 300 mil accidentes de trabajo, y aunque durante

los últimos cinco lustros ha habido un avance considerable en la reducción de los

percances, el país está lejos de contar con estándares "aceptables". De acuerdo con cifras

Auxiliar Enfermería, Ordenanzas Pers onal Médico de Emergencia Trabajadores y Manipuladores de carga Boleteros y Agentes de Viaje Conductores de Camiones Ligeros Conductores de Camiones Pes ados

0

10000

20000 30000

(30)

oficiales, en 1980 se registraban en promedio 10 accidentes laborales por cada 100

trabajadores. Ahora esa cifra se ha reducido a 2.8, lo que quiere decir que los riesgos se

han reducido a menos de la tercera parte. La Tabla 1.2 y Figura 1.5 muestran algunos

datos de la cantidad de accidentes que han ocurrido en el periodo comprendido del 2000

[image:30.612.90.529.216.657.2]

al 2008.

Tabla 1.2 Estadísticas de evolución de accidentes, enfermedades e incapacidades laborales.

Año Trab. Prom. Accidentes de trabajo

Enfermedades de trabajo

Incapacidades de trabajo

2000 12418761 356725 5557 20965 2001 12224231 324150 5520 18965 2002 12112405 302970 4511 19304 2003 12088468 278525 7811 21935 2004 12348259 282469 7418 20753 2005 12735856 295594 7292 19721 2006 13578346 309539 4715 18140 2007 14424178 361244 2691 16415 2008 14260309 411179 3681 17487

Figura 1.5 Estadísticas de evolución de accidentes, enfermedades laborales.

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

0 100000

200000 300000

400000 500000

[image:30.612.82.544.220.424.2]
(31)

La Tabla 1.3 y Figura 1.6 muestran la evolución de la tasa de accidentes, enfermedades e

[image:31.612.87.541.150.654.2]

incapacidades en el periodo del 2000 al 2008.

Tabla 1.3 Evolución tasa de accidentes, enfermedades e incapacidades.

Año

Accidentes de trabajo por cada 100 trabajadores

Enfermedades de trabajo por cada 10000

trabajadores

Incapacidades de trabajo por cada 100

casos

2000 2.87 4.47 5.79

2001 2.65 4.52 5.75

2002 2.50 3.72 6.28

2003 2.30 6.46 7.66

2004 2.29 6.01 7.16

2005 2.32 5.73 6.51

2006 2.28 3.47 5.77

2007 2.50 1.87 4.51

2008 2.88 2.58 4.22

Figura 1.6 Estadísticas tasa de accidentes, incidentes e incapacidades laborales.

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 0 1 2 3 4 5 6 7 8

Ac c identes de trabajo por c ada 100 trabaja-dores

Enfermedades de trabajo por c ada 10000 trabaja-dores

(32)

1.3 Justificaci

ó

n del trabajo de tesis

La sección 1.2.1 ha presentado algunas estadísticas relacionadas a las enfermedades

músculo-esquelétales (EMEs) del Reino Unido y de los Estados Unidos. En particular, la

Figura 1.3 muestra que la ocupación “Trabajadores y manipuladores de carga” representa

la tasa más alta de incidencia y número de lesiones relacionadas con enfermedades

músculoesquelétales (EMEs). Por otro lado, en México no existen datos que muestren

explícitamente las lesiones relacionadas con las EMEs (ver sección 1.2.2). Además, no hay

evidencia de alguna investigación en relación a las EMEs en nuestro país.

Dado lo anterior, surge la necesidad de investigar los riesgos asociados con las

operaciones de manipulación manual de cargas en los diferentes tipos de industrias. Con

esta investigación se espera obtener los posibles soluciones a este tipo de actividades y así

ayudar a eliminar las causas que provocan accidentes y/o lesiones de este tipo.

La Fig. 1.7 muestra las regiones donde ocurren mas EMEs y separada por sector laboral.

Cada imagen muestra las secciones del cuerpo humano que más se ven afectadas, así

[image:32.612.142.479.436.654.2]

como un porcentaje de ocurrencia de cada lesión a nivel mundial.

(33)

1.4

Conclusiones del Cap

í

tulo

La conclusión principal de este capítulo es que existe la necesidad de llevar a cabo un

análisis de riesgos en las operaciones de manipulación de cargas. En particular, el

análisis se llevará a cabo en las diferentes industrias tales como la de construcción, de

(34)

Capítulo 2

Marco Teórico y Metodológico

En general, este capítulo presenta el marco teórico y metodológico para el desarrollo de

este trabajo de tesis. La sección 2.1 presenta una breve introducción de la Salud y el

Trabajo. La sección 2.2 presenta una breve descripción del concepto de análisis de riesgos.

Los conceptos de prevención y protección se presentan en la sección 2.3. Las

herramientas existentes de evaluación para la manipulación de cargas se presentan en la

sección 2.4. Finalmente, la sección 2.5 presenta las conclusiones del capítulo.

2.1 Salud y trabajo

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un completo estado de

bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales” y no solamente la ausencia de

enfermedad (OMS, 2008). Esta definición forma parte de la Declaración de Principios de la OMS desde su fundación en 1948. En la misma declaración se reconoce que la salud es

uno de los derechos fundamentales de los seres humanos, y que lograr el más alto grado

de bienestar depende de la cooperación de individuos y naciones y de la aplicación de

medidas sociales y sanitarias.

La salud debe entenderse como un estado que siempre es posible de mejorar y que implica

considerar la totalidad de los individuos, relacionados entre sí y con el medio ambiente en

que viven y trabajan.

2.1.1 ¿Qué es la salud laboral?

(35)

preocupa por la búsqueda del máximo bienestar posible en el trabajo, tanto en la

realización del trabajo como en las consecuencias de éste, en todos los planos, físico,

mental y social. Las especialidades y profesionales encargados de llevar a cabo este

objetivo son multidisciplinarias; por ejemplo, la Ingeniería, Medicina, Psicología,

Ergonomía, etc.

Sin embargo, independientemente de las especialidades enumeradas, la salud laboral es

en primer lugar una preocupación y responsabilidad de las propias personas involucradas en el trabajo, vale decir, trabajadores, trabajadoras y empleadores. “No es ético que las

personas malogren su salud y su vida, intentando ganarse la vida.” (OMS, 2008).

El nivel de salud laboral posible de alcanzar en un momento determinado va a depender

en gran medida de otras situaciones dentro de la sociedad: el nivel de empleo y

desempleo, las condiciones de vivienda, la disponibilidad de infraestructura de

transporte, el acceso a la educación y a la salud, las instituciones promotoras de la salud

y las instituciones fiscalizadoras, el grado de organización sindical, entre otros aspectos.

2.1.2 El trabajo y su interrelación con la salud 2.1.2.1 Relación del trabajo con la salud

Se puede argumentar que “El trabajo es fuente de salud”. Esto es, mediante el

trabajo, las personas logramos acceder a una serie de cuestiones favorables para la

mantención de un buen estado de salud. Una comunidad o un país mejoran el nivel de

salud de su población cuando aseguran que todas las personas en condiciones de trabajar

puedan acceder a un empleo que satisfaga no sólo sus necesidades económicas básicas,

sino que llene también los otros aspectos positivos del trabajo, de los cuales aquí sólo se enumeran algunos.

a) Salario: el salario permite a su vez la adquisición de bienes necesarios para la

mantención y mejoramiento del bienestar individual y grupal; en las formas de trabajo no

(36)

intercambiado por otros bienes.

b) Actividad física y mental: los seres humanos necesitamos mantenernos en un adecuado

nivel de actividad física y mental, en forma integrada y armónica, para mantener nuestro

nivel de salud; en ese sentido, cualquier trabajo es mejor para la salud que la falta de

trabajo.

c) Contacto social: un adecuado bienestar social es imposible sin un contacto con otros,

que a su vez tiene múltiples beneficios: cooperación frente a necesidades básicas, apoyo

emocional, desarrollo afectivo, etc.

d) Desarrollo de una actividad con sentido: el trabajo permite que las personas podamos

“ser útiles” haciendo algo que estamos en condiciones de hacer y que sirve a una finalidad

social; desde ese punto de vista, el trabajo permite “pertenecer” a la comunidad y sentirse

satisfecho con sus resultados.

e) Producción de bienes y servicios necesarios para el bienestar de otros individuos y

grupos: todos los trabajos producen algo para otros, por lo tanto, mejoran el bienestar de

los demás.

2.1.2.2 El trabajo puede causar daño a la salud

Las condiciones sociales y materiales en que se realiza el trabajo pueden afectar el

estado de bienestar de las personas en forma negativa (ver definición de salud). Los

daños a la salud más evidentes y visibles son los accidentes del trabajo. De igual

importancia son las enfermedades profesionales, aunque se sepa menos de ellas. Los

daños a la salud por efecto del trabajo resultan de la combinación de diversos factores y

mecanismos.

2.1.2.3 El trabajo puede agravar problemas de salud

(37)

Existen muchas enfermedades causadas por más de una causa directa. Por ejemplo, en

una enfermedad cardiovascular (hipertensión arterial) intervienen factores causales

como el cigarrillo, el exceso de colesterol y el sedentarismo que, por sí mismos, pueden

gatillar la enfermedad, pero características del trabajo como los turnos de noche, la

jornada extensa o el exceso de calor o de frío pueden ser agravantes del problema.

Las llamadas “enfermedades comunes” muchas veces tienen una causa directa en el

trabajo. Cuestión que, si se analiza con precisión, puede aplicarse a la gran mayoría de patologías del adulto que reconocen factores ambientales. En este campo de la salud

laboral es necesario desarrollar y profundizar investigaciones que logren precisar los

mecanismos causales y las relaciones entre trabajo y salud tanto física como mental. Otra

forma de daño importante es la aparición de malestares persistentes que no se

constituyen en una enfermedad precisa, aunque alteran el estado de bienestar. Por

ejemplo, dolores de cabeza después de trabajar en ambientes mal ventilados o con poca

luz, la vista cansada, la fatiga muscular. A la larga, estos malestares crónicos van

limitando las capacidades de tolerancia, de respuesta y de trabajo mismo y es probable

que el desgaste que lleva asociado implique una reducción en las expectativas de vida. En

el mismo sentido opera la posibilidad de contar con una alimentación adecuada o con

tiempo para recrearse.

2.1.2.4 Clasificación de los riesgos del trabajo

La Tabla 2.1 muestra una clasificación de los riesgos del trabajo de manera

genérica. En primer lugar, es importante destacar que “riesgo laboral” es aquel aspecto

del trabajo que tiene la potencialidad de causar un daño. Esta potencialidad se conoce ya

sea por el historial de la empresa en donde se encuentra presente el riesgo o por los

antecedentes tomados de otras realidades. Existen muchas formas de clasificar los

riesgos y en la tabla 2.1 se consideran tanto los aspectos materiales y técnicos del local y

(38)

Tabla 2.1 Clasificación de los riesgos del trabajo.

Factores de riesgo Descripción/comentario

Condiciones generales e infraestructura sanitaria del lugar de trabajo

Protección climática adecuada, disponibilidad de instalaciones sanitarias, de agua potable, de comedores.

Condiciones de seguridad

Condiciones que influyen en los accidentes, incluyendo las características de máquinas, equipos y herramientas, seguridad general del lugar y del espacio del trabajo y riesgos de las fuentes de energía.

Riesgos del ambiente físico

Condiciones físicas del trabajo, que pueden ocasionar accidentes y enfermedades. Por ejemplo, ruido, vibraciones, condiciones de temperatura.

Riesgos de contaminación química y biológica

Exposición directa de contaminantes químicos o biológicos por ser parte del proceso del lugar de trabajo.

Carga de trabajo

Exigencias sobre las tareas sobre los individuos: esfuerzo físico, posturas de trabajo, manipulación de carga, exigencias de concentración.

Organización del trabajo Forma en que se organizan las tareas y se distribuyen tiempo de trabajo, funciones y ritmo.

El factor de riesgo “Carga de trabajo” de la Tabla 2.1 está relacionada directamente con el

presente proyecto de investigación. Por lo tanto, algunos aspectos importantes son

descritos a continuación.

Hay trabajos donde se requiere de un esfuerzo físico; en este tipo de actividades se da una

combinación de posturas, movimientos y fuerzas que se traducen en esfuerzo físico. Para

mantener una postura determinada, el organismo necesita realizar un esfuerzo sostenido,

que es más intenso mientras más estática es la postura y mientras mayor fuerza debe

sostener. Realizar movimientos también demanda un esfuerzo físico: son más exigentes

los movimientos que se realizan a mayor velocidad, usando menos grupos musculares, en

postura estática y venciendo una mayor fuerza que se le opone. La fuerza que se realiza

en el trabajo también implica esfuerzo físico: el levantamiento de objetos pesados obliga a realizar fuerzas, pero también mantener una postura en contra de objetos que oponen

(39)

Por otro lado, los problemas aparecen cuando se les exige a las personas que

permanezcan en una misma postura durante un tiempo excesivo, en malas posturas o que

realicen movimientos y fuerzas más allá de sus capacidades. Para prevenir la fatiga y la

aparición de problemas musculo-esquelétales derivados del esfuerzo físico, se deben

adoptar medidas de control, ver por ejemplo Tabla 2.2.

Tabla 2.2 Ejemplos de medidas de control.

Esfuerzo físico Ejemplos de medidas de prevención

Postura Promover variedad de posturas y movimientos.

Tiempo de exposición Promover esquemas de pausas y rotación a tareas que aumenten la variedad y el dinamismo de posturas, fuerzas y movimientos. Movimientos en forma

repetitiva

Cualquier parte del cuerpo que se hace trabajar muchas veces en cortos períodos de tiempo, se daña por la falta de reposo adecuado entre un movimiento y otro.

Exigencia de fuerzas excesivas

Cada grupo muscular se encuentra capacitado para realizar fuerzas dentro de un cierto rango; se debe promover el uso de equipos de apoyo.

Forma de realización de las fuerzas

La capacidad de una zona muscular para realizar una fuerza también depende de la postura en que se realice dicha fuerza: mientras más mala es la postura, más disminuye la capacidad de realizar fuerzas; se debe entrenar a las personas en la realización de esfuerzos físicos.

2.2 An

á

lisis de riesgos

El análisis de riesgo es el estudio de las causas de las posibles amenazas y, los daños y

consecuencias que éstas puedan producir. Este tipo de análisis es ampliamente utilizado

como herramienta de gestión de seguridad industrial para identificar riesgos (métodos

cualitativos) y otras para evaluar riesgos (generalmente de naturaleza cuantitativa). El

primer paso del análisis es identificar los activos a proteger o evaluar. La evaluación de

riesgos involucra comparar el nivel de riesgo detectado durante el proceso de análisis con

criterios de riesgo establecidos previamente. La función de la evaluación consiste en

ayudar a alcanzar un nivel razonable de consenso en torno a los objetivos en cuestión, y

(40)

los cuales medir y evaluar. Los resultados obtenidos del análisis, van a permitir aplicar

alguno de los métodos para el tratamiento de los riesgos, que involucra identificar el

conjunto de opciones que existen para tratar los riesgos, evaluarlas, preparar planes para

este tratamiento y ejecutarlos.

Figura 2.1 Problemas de EMEs a corto, mediano y largo plazo.

-Esguince de articulaciones. -Luxaciones.

-Contracturas.

-

Hernias de disco. -Poli

neuropatías.

Movimientos repetitivos

Movimientos repetitivos y/o exceso depeso

Condición

física o exceso

de peso

(41)

La Figura 2.1 muestra las causas y los problemas de EME que se pueden presentar en un

trabajador, el tiempo en el que las lesiones pueden hacerse presente son:

2.3 Prevenci

ó

n y protecci

ó

n

Los accidentes o enfermedades laborales pueden deberse a condiciones

medioambientales del centro de trabajo, condiciones físicas del trabajo, condiciones del

puesto de trabajo y condiciones derivadas del sistema organizativo del trabajo. Cada riesgo laboral lleva conexo un plan preventivo para evitarlo o paliar su gravedad. Un

accidente puede ocasionarse por ignorancia de los riesgos que se corren, por una

actuación negligente, o sea, no tomar las precauciones necesarias para ejecutar una tarea

o por una actitud temeraria de rechazar los riesgos que existen.

La protección por seguridad laboral esta predeterminada a varias contingencias: la

incapacidad temporal, el riesgo por embarazo, la invalidez permanente, la

viudedad/orfandad, la jubilación, las prestaciones familiares, las prestaciones sanitarias

y el desempleo. El accidente de trabajo y las enfermedades profesionales son objeto de

protección por la seguridad social en sus vertientes de incapacidad temporal, invalidez y

muerte. Aunque esas situaciones son idénticas tanto si provienen de accidente como de

enfermedad común, la protección por accidente registra ciertas especialidades. En todo

caso es muy importante señalar que esa protección es “reparadora”, es decir: una vez que

el accidente se ha producido. Eso hace que la protección sea incompleta y muchas veces

más cara de lo que podría ser. Entonces es necesario siempre establecer un plan de

Corto plazo de 1 día hasta una semana.

Mediano plazo de 15 días hasta 1 mes.

Largo plazo de 1 mes hasta 1 año. Agudas

(42)

prevención y protección que cumpla con los requisitos prevención de accidentes.

2.4 Herramientas existentes de evaluaci

ó

n-Operaciones de

manipulaci

ó

n de cargas.

La prevención y control de desordenes músculoesquelétales en trabajo realizado, es

ahora una prioridad mayor para algunos gobiernos y es una de las claves para mejorar la

salud ocupacional. En algunos países, por ejemplo, se han puesto como objetivos de un

20% de reducción en la incidencia de enfermedad en el trabajo realizado y un 30% de

reducción en el número de días perdidos debido a la enfermedad para 2010.

Un rango de herramientas de evaluación existentes fue revisado para examinar su

factibilidad para ser usadas por inspectores HSE y su potencial para cumplir el criterio

de una herramienta conveniente. Las principales herramientas y métodos de evaluación

examinados fueron:

• Ecuaciones de elevación NIOSH

• Método gráfico de evaluación

• Rápida exposición de la lista de comprobación.

• Levantamiento psicofísico y tablas de traslado producidas por Liberty mutual.

• Índice de la severidad del trabajo.

• Sistema de análisis de la postura en el trabajo de Ovako.

En la siguiente sección se describe brevemente el método de evaluación NIOSH. En el

capítulo 3 se presentará a detalle la metodología EROMAMAC (Evaluación de Riesgos en

las Operaciones de Manipulación Manual de Cargas) basado en el “Método gráfico de

evaluación”.

2.4.1 Ergonomía-manipulación de cargas

(43)

consideradas como las principales causas de lumbalgias. Éstas pueden aparecer por

sobreesfuerzo o como resultado de esfuerzos repetitivos. Otros factores como son el

empujar o tirar de cargas, las posturas inadecuadas y forzadas están directamente

relacionadas con la aparición de este trauma. El National Institute for Occupational

Safety and Health (NIOSH, 1981) desarrolló una ecuación para evaluar el manejo de

cargas en el trabajo. Su intención era crear una herramienta para poder identificar los

riesgos de lumbalgias asociados a la carga física a la que estaba sometido el trabajador y

recomendar un límite de peso adecuado para cada tarea en cuestión; de manera que un determinado porcentaje de la población -a fijar por el usuario de la ecuación- pudiera

realizar la tarea sin riesgo elevado de desarrollar lumbalgias.

En 1991 (NIOSH, 1991) se revisó dicha ecuación introduciendo nuevos factores tales

como: el manejo asimétrico de cargas, la duración de la tarea, la frecuencia de los

levantamientos y la calidad del agarre. Así mismo, se discutieron las limitaciones de

dicha ecuación y el uso de un índice para la identificación de riesgos.

Tanto la ecuación propuesta en 1981 (NIOSH, 1981), así como su modificación en 1991

(NIOSH, 1991), fueron elaboradas teniendo en cuenta tres criterios: (1) el biomecánico,

que limita el estrés en la región lumbosacra, que es más importante en levantamientos

poco frecuentes pero que requieren un sobreesfuerzo; (2) el criterio fisiológico, que limita

el estrés metabólico y la fatiga asociada a tareas de carácter repetitivo; y (3) el criterio

psicofísico, que limita la carga basándose en la percepción que tiene el trabajador de su

propia capacidad, aplicable a todo tipo de tareas, excepto a aquellas en las que se da una

frecuencia de levantamiento elevada (por ejemplo, de más de 6 levantamientos por

minuto).

La revisión de la ecuación llevada a cabo por el comité del NIOSH en el año 1994

completa la descripción del método y las limitaciones de su aplicación. Tras esta última

(44)

adelante, siendo el índice de riesgo asociado al levantamiento, el cociente entre el peso de

la carga levantada y el límite de peso recomendado para esas condiciones concretas de

levantamiento, carga levantada Índice de levantamiento. (Ver Ecuación 1).

(1)

Antes de empezar a definir los factores de la ecuación debe definirse qué se entiende por

localización estándar de levantamiento. Se trata de una referencia en el espacio

tridimensional para evaluar la postura de levantamiento.

La distancia vertical del agarre de la carga al suelo es de 75 cm. y la distancia horizontal

del agarre al punto medio entre los tobillos es de 25 cm. Cualquier desviación respecto a

esta referencia implica un alejamiento de las condiciones ideales de levantamiento (ver

Fig. 2.2).

(45)

De acuerdo con la ecuación de la NIOSH (1994), el Límite de Peso Recomendado esta

dado por

LPR = LC * HM * VM * DM * AM * FM * CM (2)

Donde:

LC: Constante de carga.

HM: Factor de distancia horizontal.

VM: Factor de altura.

DM: Factor de desplazamiento vertical.

AM: Factor de asimetría.

FM: Factor de frecuencia.

CM: Factor de agarre.

El peso del objeto manipulado en kilogramos incluido su posible contenedor.

Figura 2.3 Representación de los posibles valores del Peso Teórico, en función de la zona de

(46)

● Las distancias horizontal (H) y vertical (V) existente entre el punto de agarre y la

proyección sobre el suelo del punto medio de la línea que une los tobillos (ver

Figura 2.2). V debe medirse tanto en el origen del levantamiento como en el

destino del mismo independientemente de que exista o no control significativo de

la carga.

 La Frecuencia de los levantamientos (F) en cada tarea. Se debe determinar el

número de veces por minuto que el trabajador levanta la carga en cada tarea. Para

ello se observará al trabajador durante 15 minutos de desempeño de la tarea

obteniendo el número medio de levantamientos por minuto. Si existen diferencias

superiores a dos levantamientos por minuto en la misma tarea entre diferentes

sesiones de trabajo debería considerarse la división en tareas diferentes.

 La Duración del Levantamiento y los Tiempos de Recuperación. Se debe establecer

el tiempo total empleado en los levantamientos y el tiempo de recuperación tras un

periodo de levantamiento. Se considera que el tiempo de recuperación es un

periodo en el que se realiza una actividad ligera diferente al propio levantamiento.

Ejemplos de actividades de este estilo son permanecer sentado frente a un

ordenador, operaciones de monitoreo, operaciones de ensamblaje, etc.

 El Tipo de Agarre clasificado como Bueno, Regular o Malo. En apartados

posteriores se indicará como clasificar los diferentes tipos de agarre.

 El Ángulo de Asimetría (A) formado por el plano sagital del trabajador y el centro

de la carga (Figura 2.4). El ángulo de asimetría es un indicador de la torsión del

tronco del trabajador durante el levantamiento, tanto en el origen como en el

destino del levantamiento.

A continuación se describe muy brevemente cada uno de los factores de la Ecuación (1).

2.4.1.1 Multiplicador horizontal

Multiplicador Horizontal (HM): Distancia horizontal (H, en cm.), desde el punto

(47)

carga. Ver Tabla 2.3.

Figura 2.4 Medición del Ángulo de Asimetría.

Tabla 2.3 Factor HM.

H, Distancia Horizontal (cm.) Factor HM

25 o menos 1.00

30 0.83

40 0.63

50 0.50

60 0.42

2.4.1.2 Multiplicador vertical

Multiplicador Vertical (VM): La distancia vertical (V, en cm.) de las manos respecto

(48)

Tabla 2.4 Factor VM.

V, Altura inicial (cm.) Factor VM

0 0.78

30 0.87

50 0.93

70 0.99

100 0.93

150 0.78

175 0.70

>175 0.00

2.4.1.3 Multiplicador de distancia

Multiplicador de Distancia (DM): La distancia vertical (D, en cm.) que viaja la

carga. Ver tabla 2.5.

Tabla 2.5 Factor DM.

D, Distancia de levantamiento (cm.) Factor DM

25 o menos 1.00

40 0.97

55 0.90

100 0.87

145 0.85

175 0.85

>175 0.00

2.4.1.4 Multiplicador de asimetría

Multiplicador de Asimetría (AM): El ángulo de torsión (A) del cuerpo mientras se

hace el levantamiento, medido en grados. Ver Tabla 2.6.

Tabla 2.6 Factor AM.

A, Angulo (grados) Factor AM

90 0.71

60 0.81

45 0.86

30 0.90

Figure

Figura 1.2 Porcentaje de lesiones en las operaciones de “empujar y jalar” cargas.
Figura 1.3 Tasa de incidencia y número de lesiones por EMEs.
Figura 1.5 Estadísticas de evolución de accidentes, enfermedades laborales.
Tabla 1.3 Evolución tasa de accidentes, enfermedades e incapacidades.
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