TRASPLANTE DE PULMÓN

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¿Qué son y para que sirven los pulmones?

• Como otros órganos del cuerpo, se encuentran en número de dos.

• Son la parte más importante del sistema respiratorio.

• Se encuentran localizados en la cavidad torácica; entre el cuello y el diafragma.

• Funciones:

– Realizan el intercambio gaseoso con la sangre. (Función respiratoria)

– Hacen de filtro externo frente a la contaminación aérea. (Función no respiratoria)

• Los alveolos son los elementos internos que soportan la función respiratoria.

• La irrigación de los pulmones corre a cargo de las arterias bronquiales, siendo las

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ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE TRASPLANTADOS - http://www.ont.es/Paginas/Home.aspx

¿Cuáles son las afecciones que con más frecuencia inciden en el

funcionamiento pulmonar?

• Contaminación ambiental.

• Tabaquismo (factor directo en la aparición de cáncer de pulmón).

• Afecciones de los pulmones: – Cáncer. – Bronquitis. – Neumonía. – Bronconeumonía. – Enfisema. – Neumotórax. – Tuberculosis. – Asma, – Gripe.

– Enfermedad obstructiva crónica (EPOC)

– Etc.

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¿Cómo puede mejorarse la salud pulmonar?

• Aumentar la ingesta de antioxidantes con vegetales.

• Evitar ambientes con aire contaminado y compuestos orgánicos volátiles.

• Proteger las vías respiratorias.

• Con asma, dolor en el pecho o tos continuada, se ha de acudir al médico.

• Realizar ejercicio físico cardiorrespiratorio.

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¿En qué consiste, y que causa la necesidad del trasplante de pulmón?

• El trasplante de pulmón es la cirugía mediante la cual se reemplazan uno o ambos pulmones, en caso de encontrarse enfermos, por los de un donante sano.

• El trasplante de pulmón se realiza cuando se padece una enfermedad en ellos

(EPOC, fibrosis quística, fibrosis pulmonar idiopática, enfermedad pulmonar intersticial, hipertensión pulmonar primaria), que no es controlable por ningún otro medio.

• De forma habitual, los órganos trasplantados proceden de un donante fallecido con muerte cerebral, pero en soporte vital.

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¿Cuáles son las complicaciones mas habituales en el trasplante de

pulmón?

• Rechazo al pulmón trasplantado.

• Infecciones sobrevenidas tras la operación de trasplante a causa de los medicamentos inmunodepresores.

• Coágulos de sangre tras la operación.

• Aparición de diabetes a causa de los necesarios medicamentos obligados tras el trasplante.

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¿Cuándo esta contraindicado el trasplante de pulmón?

• Cuando la persona este demasiado enferma o desnutrida para poder soportar la operación.

• Cuando se padezca hepatitis B o C, así como VIH activas.

• Cuando se haya padecido cáncer en los dos últimos años.

• Cuando se padezca una enfermedad pulmonar que se prevea afecte al nuevo pulmón trasplantado.

• Cuando se padezca una enfermedad grave de otros órganos.

• Continuar fumando, o no poder tomar la medicación de forma confiable, también es motivo de rechazo ante este tipo de trasplante.

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¿Qué contraindicaciones hay para ser candidato a recibir un pulmón?

• Se ha de verificar el grupo sanguíneo al que se pertenece.

• Se ha de estar exento de infecciones realizándose análisis de sangre y piel.

• Se ha de evaluar el estado del corazón para comprobar que soportara el esfuerzo que supondrá la operación.

• Se ha de hacer los necesarios exámenes para comprobar que no se tiene indicios incidentes de ningún tipo de cáncer.

• Se han ve realizar las pruebas necesarios para descartar el que, como receptor, no se va a rechazar el órgano trasplantado.

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¿Qué calidad de vida hay tras un trasplante de pulmón?

• En primer lugar ...sigue la vida.

(No olvidar que 1/3 parte de los pacientes puede perder la vida en la espera de un órgano)

• Para la mayoría de las personas la calidad de vida mejora tras el trasplante.

• No obstante, puede haber complicaciones de la intervención quirúrgica.

• Además, a causa de los medicamentos inmunodepresores que se han de tomar tras el trasplante:

– Se reduce mucho la capacidad del cuerpo para estar a salvo de futuras infecciones que pueden afectar otros órganos.

– Algunos resultan tóxicos para el riñón u otros órganos.

– Etc.

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¿Quién puede ser donante de pulmón?

• Según la Ley de trasplantes en España.

• El fallecimiento ha de darse en una unidad de cuidados intensivos.

• En general, el donante ha de ser una persona en la que no se dé ninguna enfermedad que afecte al citado órgano, de modo que la operación no se vea comprometida por un órgano donado igualmente afectado de alguna otra dolencia.

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¿Cómo es en España?

• La primera operación de trasplante de pulmón fue realizada en España en el año 1990. En la actualidad, en España se realizan entre 20 y 30 operaciones de trasplantes De este tipo al año.

• En España la donación y el trasplante se encuentran regulados por la Ley de Trasplantes y se garantiza el altruismo de la donación.

• Se comparte el archivo de donantes a nivel internacional.

• En España el coste del trasplante de corazón es de unos 135.000€;

coste que queda cubierto por el Sistema Sanitario Nacional sin repercutir en el paciente.