Programa de Atención Integral dirigido a cuidadores de adultos mayores en estado de dependencia.
Autoras:
Andriana Delgado Krismar Mavarez
Resumen
En Venezuela, aumenta progresivamente la población adulta mayor, y el creciente estado de dependencia en ellos, como consecuencia de caídas y/o patologías;
situación que amerita la presencia de un cuidador, quien garantice el cumplimiento de las AVD. Generalmente, el cuidador es un familiar, y pocas veces está realmente preparado para afrontar la responsabilidad y dificultad asociada a la situación de cuidar a una persona mayor dependiente, el cual implica múltiples tareas y grandes dosis de tiempo, características que hacen imposible que dicha situación sea asumida por solo una persona, por las altas repercusiones, como la disminución de la calidad de vida del cuidador, estrés y una alta necesidad de también recibir algún tipo de atención. Este estudio propone un Programa de Atención Integral, dirigido a familiares y cuidadores de los adultos mayores en estado de dependencia, en el Estado Falcón, Venezuela. La información cualitativa se obtuvo por medio de entrevistas abiertas y observación in situ. El análisis descriptivo destaca las razones por las cuales el cuidador asume determinado rol, y las consecuencias de esté. Es importante que los profesionales de la gerontología participen activamente en está problemática, proporcionando solución bajo una perspectiva multi e interdisciplinaria. La importancia que presenta el hecho que los familiares cuidadores reciban atención, es mejorar la calidad de vida de éstos y la del Adulto Mayor.
Palabras Claves: Cuidador, adulto mayor, Programa de Atención integral
En el mundo siempre han estado presentes los pacientes en estado de dependencia, sin importar la edad, sexo, clase social, religión ni raza, como consecuencia de discapacidades e incapacidades, producto de patologías y/o caídas (fracturas), y sin embargo, la gran mayoría de las veces los familiares y cuidadores de éstos no están preparados para asumir las consecuencias de dicha situación, entre ellas el estrés de cuidador, la distribución del tiempo en diferentes actividades, el trato y atención especial al paciente que padece la enfermedad o deficiencia.
Según investigaciones realizadas en Venezuela, existe un incremento progresivo en el numero de personas dependientes de un cuidador, el cual en su mayoría se refiere a adultos mayores, debido a que la etapa de la vejez aun cuando no es causante de patología alguna, da lugar a que se acentúen unas ya existentes y el aumento en la probabilidad de caídas de alto riesgo que impidan al adulto mayor llevar a cabo las actividades de la vida diaria (AVD).
El cuidado de una persona dependiente implica múltiples y variadas tareas y responsabilidades, así como grandes dosis de tiempo y esfuerzo, características que
hacen imposible que dicha situación pueda ser asumida sin problemas por una sola persona. La importancia de que los familiares cuidadores reciban orientación y ayuda psicosocial y espiritual, radica en el apoyo que se les brinde a los mismos con el fin de mejorar la calidad de vida de éstos, y por consiguiente de los pacientes, potencializando valores humanos en ellos, a través de una relación de cuidado humano, de ayuda y de confianza. Situación que demanda la presencia activa de personas capacitadas que puedan y sepan asumir la responsabilidad de atender de manera integral al cuidador, persona que sufre directamente la dependencia del cuidado.
Es el gerontólogo, el profesional capacitado para atender desde una perspectiva biopsicosocial al cuidador, al momento de fusionar sus competencias de coordinador de atención integral, educador gerontológico e investigador. He aquí la importancia de crear programas donde se les brinde ayuda y orientación a los cuidadores que así lo requieran como consecuencia de la situación que estén viviendo con sus familiares dependientes.
Es por ello, que se cree necesario el desarrollo de un programa de atención integral dirigido a los familiares cuidadores de pacientes dependientes, Municipio Miranda Coro - Estado Falcón, Venezuela.
Frente a estas diversas situaciones y realidades de cada una de las familias, se considera que la situación cotidiana que se tenía antes de la presencia de algún miembro de ésta con dependencia, se ve afectada en diversos ámbitos en especial y profundamente el desarrollo de la vida familiar, que requiere de cambios y de modificaciones en su cotidiano vivir. Es por ello, que la presente investigación buscará conocer la situación del cuidador, analizando en profundidad cada uno de los elementos que componen su vida familiar, ya que ésta es el núcleo social primario en el cual una persona se desarrolla, crece y adquiere el equilibrio vital, y por ende la relación social que este mantenga.
Uno de los aportes del tema, es que nos permitirá conocer con mayor profundidad al cuidador ante la situación de dependencia y diversas recomendaciones que permitirán ser mas llevadero el proceso de cuidado y sus efectos en el individuo y en la familia, considerando que el Gerontólogo al igual que el trabajador social tiene una mirada más holística que le permite observar la interacción de un sistema familiar.
En cuanto a la relevancia metodológica podemos mencionar que el tener un mayor conocimiento desde el ámbito cotidiano de las personas facilitará en un futuro la aplicación en forma adecuada de las metodologías del Trabajo Gerontológico y Social para la realización de una efectiva intervención de la situación del cuidador y la familia.
Contando con un Objetivo General el cual es, Desarrollar un programa de atención integral gerontológica dirigida a los cuidadores de adultos mayores en estado de dependencia. Municipio Miranda, Coro – Edo. Falcón, Venezuela.
Dando lugar a los Objetivos Específicos, *Realizar charlas de orientación gerontológica dirigidas a los familiares y cuidadores de adultos mayores en estado de dependencia. *Ofrecer apoyo espiritual y psicosocial a los cuidadores de los pacientes en estado de dependencia. *Ejecución de actividades socio recreativas. *Ofrecer recomendaciones a los cuidadores y familiares del adulto mayor en estado dependiente.
El Programa de Atención Integral al cuidador de adultos mayores en estado de dependencia, esta enmarcada dentro de la Investigación Acción – Participante, en este tipo de estudio la población objeto de estudio tiene inherencia en la toma de decisiones en algunas o todas las fases del proceso. Su objetivo principal es visualizar y desarrollar formas de trabajo que garanticen un proceso de capacitación que se oriente a la búsqueda, no sólo en la descripción de problemas, sino realizar acciones enfocadas a generar cambios en la población a la que va dirigida, para poder cubrir pues así sus expectativas. La Investigación Acción – Participante se conceptualiza como, una experiencia concreta que involucra a la comunidad en el conocimiento y solución de sus problemas.
En el presente trabajo se utilizó además, la modalidad de los Proyectos Factibles, la cual se conceptualiza como: “la elaboración de una propuesta de un modelo operativo viable, o una solución posible a un problema de tipo práctico para satisfacer necesidades de una institución o grupo social” (Reyes).
Esta investigación consta de tres fases, las cuales serán descritas en el desarrollo del trabajo:
Fase de preparación e inserción a la comunidad.
Fase de desarrollo de la investigación o diagnóstico.
Fase de culminación – acción.
Se seleccionó una muestra de 30 cuidadores, correspondientes a 30 adultos mayores en estado de dependencia registrados en 06 ambulatorios de la Ciudad de Coro, Venezuela.
En este caso se utilizó como técnica la observación participante, esta le permite al investigador integrarse a la comunidad para poder establecer vínculos estrechos y minimizar los cambios en las actividades que se desean observar. Para efectos de este trabajo y con el fin de evaluar cada uno de los proyectos factibles ejecutados, se aplica un instrumento de evaluación de impacto, contentivo de preguntas abiertas, previamente validado.
Además de la observación también se empleó la entrevista, la cual consiste en que un persona (encuestador) solicite información a otra (informante o sujeto de estudio) para obtener datos sobre un problema determinado. Presupone pues, la existencia de dos o más personas y, por tanto, la posibilidad de interacción verbal.
Para la realización de la investigación se aplico una entrevista estructurada, mediante la forma de un interrogatorio, en el que las preguntas establecidas se plantean en el mismo orden de ideas y utilizando los mismos términos.
Este instrumento, para la recolección de datos, permitirá conocer datos relevantes de los adultos mayores en estado de dependencia y especialmente, de sus cuidadores. Datos necesarios para la planificación del Programa de Atención Integral al Cuidador de Adultos Mayores en estado de Dependencia, donde se tomarán en cuenta los intereses manifestados. La entrevista estructurada fue dividida en dos partes:
Datos del Adulto Mayor.
Datos del Cuidador.
Una vez llevado a cabo el desarrollo de la presente investigación se concluyó que, indudablemente, el hecho ser cuidador trae consigo, a demás de grandes dosis de tiempo y esfuerzo, situación de estrés permanente, la no satisfacción de las propias necesidades, estado emocional muy bajo y una amplia gama de preguntas y respuestas, en relación a la labor que ejercen, que reclaman ser respondidas para ofrecer un mejor cuidado y mayor satisfacción con la ardua y dulce labor de cuidar a un adulto mayor que depende ellos.
Uno de los aportes de la investigación, es que nos permitió conocer con mayor profundidad al cuidador ante la situación de dependencia y determinar diversas recomendaciones que permitirán ser mas llevadero el proceso de cuidado y sus efectos en el individuo y en la familia, considerando que el Gerontólogo al igual que el trabajador social tiene una mirada más holística que le permite observar la interacción de un sistema familiar, lo cual permitió desarrollar la propuesta de un Programa de Atención Integral al cuidador del Adultos Mayores en estado de dependencia.
Dicho programa, se encuentra contentivo de una serie de actividades en el ámbito educativo, recreativo y espiritual, con el objetivo ofrecer al cuidador una atención integradora que le permita satisfacer sus necesidades. Esto tomando en cuenta que de los cuidadores entrevistados, muy pocos reciben atención y esta es exclusivamente médica.
De igual forma, se le dio suma importancia a la opinión emitida por los entrevistados con respecto a los temas que desean sean abordados en la ejecución del programa.
Cada una de las actividades son propuestas con el objetivo es recordarle al cuidador y a sus familiares, que también el cuidador tiene derecho de recibir un poco de atención y de darse un respiro ante la situación en la que se desenvuelve día a día junto al adulto mayor que cuida, y que lo importante no hacer lo que queremos sino querer lo que hacemos, y sin lugar a dudas el formar parte de este programa ayuda a ello.
Y recodemos que, únicamente cuando nos sentimos completos y que nos damos cuenta de lo altamente valiosos que somos, es cuando estamos listos para ofrecer y entregar ayuda, apoyo y soluciones eficaces y eficientes a quienes forman parte de nuestro y entorno y nos están necesitando.
Recomendando que los cuidadores adopten un sistema de cuidado para ellos el cual permita garantizar su salud integral, es por tal razón que se considera y se invita a:
Cuidarse para mantener la propia salud y bienestar ç
Descansar
Mantener aficiones e intereses
Organizar el tiempo
Pedir ayuda
Entrar en contacto con organizaciones y asociaciones
Informarse sobre cómo cuidar a las personas mayores
Consultar a profesionales
Fomentar la autonomía
Pensar en el futuro
Reconocer señales que pueden ser consideradas de alerta:
*Problemas de sueño (despertar de madrugada, dificultad para conciliar el sueño, demasiado sueño, etc.)
*Pérdida de energía, fatiga crónica, sensación de cansancio continuo, etc.
*Aislamiento
*Consumo excesivo de bebidas con cafeína, alcohol o tabaco. Consumo excesivo de pastillas para dormir u otros medicamentos
*Problemas físicos: palpitaciones, temblor de manos, molestias digestivas
*Problemas de memoria y dificultad para concentrarse
*Menor interés por actividades y personas que anteriormente eran objeto de interés
*Aumento o disminución del apetito
*Actos rutinarios repetitivos como, por ejemplo, limpiar continuamente
*Enfadarse fácilmente
*Dar demasiada importancia a pequeños detalles
*Cambios frecuentes de humor o de estado de ánimo
*Dificultad para superar sentimientos de depresión o nerviosismo
Currículum: Nombres y Apellidos: Andriana C Delgado, Cédula de Identidad:
17.841.556, Fecha de Nacimiento: 18/08/87, Lugar de nacimiento: Venezuela, Edad:
22 años, Estado Civil: Soltera, Título obtenido: Licda. En Gerontología, Congresos:
III Jornada Científica de INAGER en la Ciudad de Caracas, Año 2004. VIII Congreso Internacional de Geriatría en la Ciudad de Caracas, Año 2005.IX Congreso Internacional de Geriatría en la Ciudad de Valencia, Año 2006.Investigaciones realizadas: *Propuesta de Educación Gerontológica dirigida a los Profesionales Responsables de Diseñar y Transmitir los Programas de Tv Falcón, Coro. Edo.
Falcón, Año 2007. *Programa de Atención Integral Dirigido a los Cuidadores de Adultos Mayores en Estado de Dependencia, Coro – Edo. Falcón, Año 2008.
*Violencia hacia el Adulto Mayor en la Ciudad de Punto Fijo – Edo. Falcón, Año 2009.Experiencia laboral: Dirección de Desarrollo Social específicamente en “Oficina de Atención al Ciudadano” de la Alcaldía del Municipio Carirubana, Punto Fijo Estado Falcón. Marzo – Junio 2.009.
Currículum: Nombre y Apellido: Krismar Mavarez, Cédula de Identidad:
18.293.636, Fecha de Nacimiento: 10/10/87, Lugar de nacimiento: Venezuela, Edad:
21 años, Título obtenido: Licda. En Gerontología, Congresos: III Jornada Científica de INAGER en la Ciudad de Caracas, Año 2004.IX Congreso Internacional de Geriatría en la Ciudad de Valencia, Año 2006.Investigaciones realizadas: *Propuesta de Educación Gerontológica dirigida a los Profesionales Responsables de Diseñar y Transmitir los Programas de Tv Falcón, Coro. Edo. Falcón, Año 2007. *Programa de Atención Integral Dirigido a los Cuidadores de Adultos Mayores en Estado de Dependencia, Coro – Edo. Falcón, Año 2008. *Violencia hacia el Adulto Mayor en la Ciudad de Punto Fijo – Edo. Falcón, Año 2009.Experiencia laboral: Dirección de Desarrollo Social específicamente en “Oficina de Atención al Ciudadano” de la Alcaldía del Municipio Carirubana, Punto Fijo Estado Falcón. Marzo – Junio 2.009.
