M
odelos
y teorías
en enfermería
M
odelos
y teorías
en enfermería
Séptima
edición
Martha Raile Alligood, PhD, RN, ANEF
Professor and Director, PhD program,
College of Nursing,
East Carolina University,
Greenville, North Carolina
Ann Marriner Tomey, PhD, RN, FAAN
Professor Emeritus,
College of Nursing, Health and Human Services,
Indiana State University,
Terre Haute, Indiana
Edición en español de la séptima edición de la obra original en inglés Nursing Theorists and Their Work
Copyright © MMX by Mosby, an affi liate of Elsevier Inc. Revisión científi ca
Míriam Rodríguez Monforte
Profesora Asociada de Enfermería Básica Aplicada, de Enfermería Comunitaria y de Seminario Profesionalizador, Facultad de Ciencias de la Salud Blanquerna, Universitat Ramon Llull, Barcelona
© 2011 Elsevier España, S.L. Travessera de Gràcia, 17-21 08021 Barcelona (España)
Fotocopiar es un delito (Art. 270 C.P.)
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ISBN edición original: 978-0-323-05641-0 ISBN edición española: 978-84-8086-716-0 Depósito Legal: 47.359-2010
Coordinación y producción editorial: EdiDe, S.L. Impreso en España por Fareso
Advertencia
La enfermería es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá que introducir cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a los lectores que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para comprobar la dosis recomendada, la vía y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad ineludible del médico determinar las dosis y el trata- miento más indicado para cada paciente, en función de su expe-riencia y del conocimiento de cada caso concreto. Ni los editores ni los directores asumen responsabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como consecuencia del contenido de esta obra.
El editor
v
Herdis Alvsvåg , RN, Cand Polit
Associate P rofessor
Department of Education and Health Promotion University of Bergen
Bergen, Norway; Associate Professor II
Bergen Deaconess University College Bergen, N orway
Donald E. Bailey , Jr., PhD, RN
Associate P rofessor School of Nursing Duke University Durham, N orth Carolina
Barbara Banfi eld , RN, PhD
Farmington Hills, Michigan
Violeta A. Berbiglia , EdD, MSN, RN
Associate P rofessor, Retired
The University of Texas Health Science Center at San Antonio School of Nursing
San Antonio, Texas; Educational Consultant Helotes, Texas; Faculty
Friendship Bridge to Vietnam Evergreen, Colorado; Co-Editor
Self-Care, Dependent-Care, and Nursing St. L ouis, Missouri
Sue Marquis Bishop , PhD, RN, FAAN
Professor and Dean Emerita
College of Health and Human Services University of North Carolina, Charlotte Charlotte, North Carolina
Debra A. Bournes , RN, PhD
Director o f N ursing
New Knowledge and Innovation University Health Network Toronto, C anada
Vigdis Elisabeth Brekke , Cand Polit
Associate P rofessor
Haraldsplass Deaconess University College Ulriksdal, B ergen, Norway
Nancy Brookes , PhD, RN, MSc (A), CPMHN (C)
Nurse Scholar
Royal Ottawa Health Care Group Royal Ottawa Mental Health Centre Ottawa, Ontario, Canada
Janet Witucki Brown , PhD, RN, CNE
Associate Professor College of Nursing University of Tennessee Knoxville, Tennessee Karen A. Brykczynski , RN, FNP, DNSc, FAANP Professor
School of Nursing at Galveston The University of Texas Medical Branch Galveston, Texas
Sherrilyn Coffman , DNS, RN
Professor School of Nursing Nevada State College Henderson, Nevada
Doris D. Coward , PhD, RN
Associate Professor, Retired School of Nursing
The University of Texas at Austin Austin, Texas
Thérèse Dowd , PhD, RN, CHTP
Associate Professor College of Nursing The University of Akron Akron, Ohio
Nellie S. Droes , DNSc, RN
Associate Professor College of Nursing East Carolina University Greenville, North Carolina
Margaret E. Erickson , PhD, RN, CNS, AHN-BC
Executive Director
American Holistic Nurses’ Certifi cation Corporation Cedar Park, Texas
C
olaboradores
C
olaboradoresvi
Bjørn Inge Follevaag , RN
Translator Bergen, N orway
Barbara T. Freese , RN, EdD, FRCNA
Professor E meritus School of Nursing Lander University
Greenwood, S outh Carolina
Mary E. Gunther , RN, MSN, PhD
Assistant Professor College of Nursing University of Tennessee Knoxville, Tennessee
Sonya R. Hardin , PhD, RN, CCRN, APRN
Associate P rofessor
Department of Adult Health Nursing School of Nursing
College of Health and Human Services University of North Carolina, Charlotte Charlotte, North Carolina
Patricia A. Higgins , PhD, RN
Assistant Professor
Francis Payne Bolton School of Nursing Case Western Reserve University Cleveland, Ohio
Bonnie Holaday , DNS, RN, FAAN
Professor and Director, Graduate Studies School of Nursing and Institute on Family and
Neighborhood Life Clemson University Clemson, S outh Carolina
Eun-Ok Im , PhD, MPH, RN, CNS, FAAN
Professor and La Quinta Motor Inns Inc. Centennial Professor
School of Nursing
The University of Texas at Austin Austin, Texas
D. Elizabeth Jesse , PhD, RN, CNM
Associate P rofessor College of Nursing East Carolina University Greenville, N orth Carolina
Lisa Kitko , RN, PhD(c), CCRN
Doctoral Candidate School of Nursing
The Pennsylvania State University University Park, PA
Theresa G. Lawson , MS, APRN, BC, FNP
Instructor
Department of Nursing Lander University
Greenwood, South Carolina
Lisbet Lindholm , RN, PhD
Associate Professor
Department of Caring Science Faculty of Social and Caring Sciences Åbo Academy University
Vaasa, Finland
Unni Å. Lindström , PhD, RN
Professor
Department of Caring Science Faculty of Social and Caring Sciences Åbo Academy University
Vaasa, Finland
Chin-Fang Liu , PhD, RN
Assistant Professor Nursing Department
Chang Gung Institute of Technology Taiwan;
Assistant Professor College of Nursing
Kaohsiung Medical University Taiwan;
Professional Registered Nurse Department of Nursing Kaohsiung Medical University Taiwan
M. Katherine Maeve , PhD, RN
Nurse Researcher Charlie Norwood VAMC Augusta, Georgia
C
olaboradoresvii
Marilyn R. McFarland , PhD, RN, FNP, BC, CTN
Associate Professor of Nursing and Family Nurse Practitioner
Urban Health and Wellness Center University of Michigan Flint, M ichigan Molly Meighan , RNC, PhD Professor Emerita Division of Nursing Carson-Newman College Jefferson C ity, Tennessee
Patricia R. Messmer , PhD, RN-BC, FAAN
Director
Patient Care Services Research Children’s Mercy Hospital and Clinics Kansas C ity, M issouri
Gail J. Mitchell , RN, BScN, MScN, PhD
Associate P rofessor York University
Toronto, Ontario, Canada
Janice Penrod , PhD, RN
Associate Professor of Nursing School of Nursing and of Humanities College of Medicine;
Associate Director
Penn State Hartford Center for Geriatric Nursing Excellence
Coordinator
Doctoral Programs in Nursing The Pennsylvania State University University P ark, Pennsylvania
Susan A. Pfettscher , DNSc, RN
Retired
Bakersfi eld, C alifornia
Kenneth D. Phillips , PhD, RN
Professor and Associate Dean for Research and Evaluation
College of Nursing
The University of Tennessee Knoxville, Tennessee
Marie E. Pokorny , PhD, RN
Professor and Acting Associate Dean of Graduate Programs
Department of Graduate Nursing Science College of Nursing
East Carolina University Greenville, North Carolina
Marguerite J. Purnell , PhD, RN, AHN-BC
Assistant Professor
Christine E. Lynn College of Nursing Florida Atlantic University
Boca Raton, Florida
Teresa J. Sakraida , PhD, RN
Assistant Professor College of Nursing
University of Colorado, Denver Aurora, Colorado
Karen Moore Schaefer , PhD, RN
Associate Chair and Associate Professor Department of Nursing
College of Health Professions Temple University
Philadelphia, Pennsylvania
Kirsten Costain Schou , PhD
Freelancer Heggedal, Norway
Ann M. Schreier , PhD, RN
Associate Professor School of Nursing East Carolina University Greenville, North Carolina
Carrie J. Scotto , PhD, RN
Assistant Professor College of Nursing University of Akron Akron, Ohio
Christina L. Sieloff , PhD, RN, NE, BC
Associate Professor College of Nursing Montana State University Billings, Montana
C
olaboradoresviii
Janet L. Stewart , PhD, RN
Assistant Professor
Department of Health Promotion and Development School of Nursing
University of Pittsburgh Pittsburgh, P ennsylvania
Danuta M. Wojnar , PhD, RN, MEd, IBCLC
Assistant Professor College of Nursing Seattle University Seattle, Washington
Joan E. Zetterlund , PhD, RN
Professor Emerita of Nursing School of Nursing
North Park University Chicago, Illinois
ix
Mary Curtis , PhD, APRN-BC
Director
Nursing Program Maryville University St. L ouis, Missouri
Debra Miles , EdD, MSN, RN
Associate Professor School of Nursing Gardner-Webb University Boiling Springs, North Carolina
R
evisoras
xi
Este libro es un homenaje a las teóricas de la en-fermería. Presenta a las principales pensadoras en enfermería, revisa algunas de sus ideas más rele-vantes, ofrece una lista de sus publicaciones y enumera las publicaciones que se han basado en sus trabajos y han escrito acerca de ellas y de las principales fuentes que utilizaron.
El capítulo 1 presenta una breve historia de las teorías en enfermería, su importancia y el marco para el análisis de los trabajos teóricos incluidos. En otros capítulos de la unidad I se explican la historia y la fi losofía de la ciencia, el razonamiento lógico y el proceso de desarrollo de la teoría. En el capítulo 5 se describen brevemente diez trabajos de ediciones anteriores de Modelos y teorías en
en-fermería, de pensadoras de la enfermería de
im-portancia histórica: Peplau, Henderson, Abdellah, Wiedenbach, Hall, Travelbee, Barnard, Adam, Roper, Logan, Tierney y Orlando.
En la unidad II se presenta el conjunto de pers-pectivas y teorías de Nightingale, Watson, Ray, Benner, Martinsen y Eriksson. La unidad III incluye los modelos de enfermería de Levine, Rogers, Orem, King, Neuman, Roy y Johnson. La unidad IV se abre con el trabajo de Boykin y Schoenhofer sobre las teorías en enfermería, seguido de un nuevo capítulo sobre Meleis. En la unidad IV también se incluyen los trabajos de Pender, Leininger, Newman, Parse, Erickson, Tomlin y Swain, además de los de Hus-teds. La unidad V presenta los trabajos teóricos in-termedios de Mercer, Mishel, Reed, Wiener y Dodd, Eakes, Burke y Hainsworth, Barker, Kolcaba, Beck, Swanson, Ruland y Moore. La unidad VI analiza las últimas tendencias y la ciencia de las teorías en en-fermería desde la perspectiva de la fi losofía de la cien-cia enfermera, la expansión del desarrollo de la teoría, y la naturaleza global y el uso de trabajos teóricos de enfermería en todo el mundo.
El trabajo de cada pensadora se desarrolla usando los siguientes encabezados para facilitar la uniformidad y la comparación entre las pensado-ras y sus trabajos:
P
refacio
Biografía que
de-talla la formación y la experiencia Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría Utilización de datos empíricos Conceptos
princi-pales y defi niciones
Principales supuestos Afi rmaciones teóricas Forma lógica Aceptación por parte de la comu-nidad enfermera Desarrollos posteriores
Crítica del trabajo Resumen
Caso clínico
ba-sado en el trabajo Actividades de pen-samiento crítico Puntos adicionales de estudio Referencias y bibliografías Esta obra recoge los trabajos de pensadoras en enfermería de todo el mundo e incluye los trabajos de algunas de las pensadoras internacionales más destacadas. Modelos y teorías en enfermería se ha traducido a numerosos idiomas para estudiantes de enfermería de otros lugares del mundo.
Enfermeras y estudiantes en todas las etapas de formación tienen interés en estudiar las teorías en enfermería y los trabajos teóricos de enfermería de todo el mundo. Los que acaban de empezar sus estu-dios de enfermería, encontrarán interesantes los con-ceptos, las defi niciones y las afi rmaciones teóricas; los estudiantes de máster y doctorado estarán más inte-resados en la forma lógica, la aceptación por parte de la comunidad de enfermería, las fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría y el uso de datos empíricos. Las referencias y las extensas bibliografías son espe-cialmente útiles para los estudiantes universitarios que necesitan localizar fuentes primarias y secun-darias. Estos recursos aumentan las páginas web es-pecífi cas de cada pensadora. Las siguientes páginas web globales constituyen excelentes recursos, con in-formación sobre recursos teóricos y los vínculos a las pensadoras individuales presentadas en este libro:
Página de enlace a las teorías en enfermería,
Clayton College and State University, Depart-ment of Nursing: http://www.healthsci.clay-ton.edu/eichelberger/nursing.htm
Página de teorías en enfermería, Hahn School
of Nursing and Health Science, University of San Diego: http://www.sandiego.edu/acade-mics/nursing/theory/
Una colección completa de recursos de teorías
en enfermería, The Nurse Theorists: Portraits
of Excellence, Vol. I y Vol. II y Nurse Theorists:
Excellence in Action: http://www.fi tne.net/ Las pensadoras y los trabajos teóricos presenta-dos han estimulado el extraordinario crecimiento de la bibliografía enfermera y han enriquecido nuestras vidas profesionales al guiar la investi-gación, la formación, la administración y la prác-tica de la enfermería. Este crecimiento continúa con el análisis y la síntesis de su trabajo, la gene-ración de nuevas ideas y el desarrollo de nuevas teorías y aplicaciones para la formación en la dis-ciplina y la asistencia de calidad en la profesión.
xiii
Nos gustaría dar las gracias a las pensadoras por la crítica del original y de muchos capítulos posterio-res sobre ellas mismas para mantenerlos actualiza-dos y con un contenido preciso. Más que una omisión del texto, el trabajo de Paterson y Zderad no se ha incluido por su petición expresa.
Agradecemos al personal de las bibliotecas su ayuda para localizar todo tipo de información, así como al resto de las personas cuyo trabajo ha quedado en la sombra con los años durante las ediciones previas. En la tercera edición, Martha Raile Alligood se unió a Ann Marriner Tomey para redistribuir los capítulos, intervenir como autora y revisar la nueva organización del texto. La doctora Tomey recomendó a la doctora Alligood a Elsevier para diseñar y coeditar Nursing Theory: Utilization
and Application con ella y, basándose en la
expe-riencia de Alligood en las teorías en enfermería, pasó a ser coeditora y autora de futuras ediciones de este texto, Modelos y teorías en enfermería .
Damos las gracias a los editores de Elsevier por su dirección y ayuda durante los años dedicados a
crear esta edición. Las revisiones externas solicita-das por los editores de Elsevier han contribuido a una mejora notable de cada nueva edición. Las autoras de los capítulos que a través de los años han colaborado con su experto conocimiento de las pensadoras y su trabajo siguen siendo la con-tribución más valiosa.
Martha Raile Alligood Ann Marriner Tomey
Me gustaría mostrar mi reconocimiento y dar las gracias a Ann Marriner Tomey por su visión para desarrollar la primera edición de este libro y las posteriores. Su consejo, su sabiduría y su com-pañerismo han sido muy especiales para mí du-rante mi carrera profesional. Su dedicación a esta obra ha sido muy valiosa para la disciplina y la profesión enfermera. Le deseo una jubilación muy apacible.
Martha Raile Alligood
A
gradecimientos
xv
U N I DA D I
Evolución de las teorías en enfermería
1.
Introducción a las teorías en enfermería: historia, importancia y análisis, 3
Martha Raile Alligood
2.
Historia y fi losofía de la ciencia, 16
Sonya R. Hardin y Sue Marquis Bishop
3.
Razonamiento lógico, 26
Sonya R. Hardin y Sue Marquis Bishop
4.
Proceso de desarrollo de la teoría, 36
Sonya R. Hardin y Sue Marquis Bishop
5.
Teorías en enfermería de importancia histórica, 50
Marie E. Pokorny Hildegard E. Peplau Virginia Henderson Faye Glenn Abdellah Ernestine Wiedenbach Lydia Hall Joyce Travelbee Kathryn E. Barnard Evelyn Adam Nancy Roper Winifred W. Logan Alison J. Tierney
Ida Jean (Orlando) Pelletier
U N I DA D I I
Filosofías
6.
Florence Nightingale: La enfermería moderna, 71
Susan A. Pfettscher
7.
Jean Watson: Filosofía y teoría del cuidado transpersonal de Watson, 91
D. Elizabeth Jesse
8.
Marilyn Anne Ray: Teoría de la atención burocrática, 113
Sherrilyn Coffman
Í
ndice de contenidos
Í
ndice de contenidosxvi
9.
Patricia Benner: Cuidado, sabiduría clínica y ética en la práctica
de la enfermería, 137
Karen A. Brykczynski
10.
Kari Martinsen: Filosofía de la asistencia, 165
Herdis Alvsvåg
11.
Katie Eriksson: Teoría del cuidado caritativo, 190
Unni Å. Lindström, Lisbet Lindholm y Joan E. Zetterlund
U N I DA D I I I
Modelos enfermeros
12.
Myra Estrin Levine: El modelo de conservación, 225
Karen Moore Schaefer
13.
Martha E. Rogers: Seres humanos unitarios, 242
Mary E. Gunther
14.
Dorothea E. Orem: Teoría del défi cit de autocuidado, 265
Violeta A. Berbiglia y Barbara Banfi eld
15.
Imogene M. King: Marco de sistemas de interacción y teoría intermedia
de la consecución de objetivos, 286
Christina L. Sieloff y Patricia R. Messmer
16.
Betty Neuman: Modelo de sistemas, 309
Barbara T. Freese y Theresa G. Lawson
17.
Sor Callista Roy: Modelo de adaptación, 335
Kenneth D. Phillips
18.
Dorothy Johnson: Modelo del sistema conductual, 366
Bonnie Holaday
U N I DA D I V
Teorías en enfermería
19.
Anne Boykin y Savina O. Schoenhofer: La teoría de la enfermería como cuidado:
un modelo para transformar la práctica, 393
Marguerite J. Purnell
Í
ndice de contenidosxvii
20.
Afaf Ibrahim Meleis: Teoría de las transiciones, 416
Eun-Ok Im
21.
Nola J. Pender: Modelo de promoción de la salud, 434
Teresa J. Sakraida
22.
Madeleine M. Leininger: Teoría de la diversidad y de la universalidad
de los cuidados culturales, 454
Marilyn R. McFarland
23.
Margaret A. Newman: Modelo de la salud como expansión de la conciencia, 480
Janet Witucki Brown
24.
Rosemarie Rizzo Parse: Desarrollo humano, 503
Gail J. Mitchell y Debra A. Bournes
25.
Helen C. Erickson, Evelyn M. Tomlin y Mary Ann P. Swain:
Modelos y modelado de roles, 536
Margaret E. Erickson
26.
Gladys L. Husted y James H. Husted: Teoría bioética sinfonológica, 560
Carrie J. Scotto
U N I DA D V
Teorías intermedias
27.
Ramona T. Mercer: Adopción del rol materno-convertirse en madre, 581
Molly Meighan
28.
Merle H. Mishel: Teoría de la incertidumbre frente a la enfermedad, 599
Donald E. Bailey, Jr. y Janet L. Stewart
29.
Pamela G. Reed: Teoría de la autotrascendencia, 618
Doris D. Coward
30.
Carolyn L. Wiener y Marylin J. Dodd: Teoría de la trayectoria
de la enfermedad, 638
Janice Penrod, Lisa Kitko y Chin-Fang Liu
31.
Georgene Gaskill Eakes, Mary Lermann Burke y Margaret A. Hainsworth:
Teoría del duelo disfuncional, 656
Ann M. Schreier y Nellie S. Droes
Í
ndice de contenidosxviii
32.
Phil Barker: El modelo de la marea en la recuperación de la salud mental, 673
Nancy Brookes
33.
Katharine Kolcaba: La teoría del confort, 706
Thérèse Dowd
34.
Cheryl Tatano Beck: Teoría de la depresión posparto, 722
M. Katherine Maeve
35.
Kristen M. Swanson: Teoría de los cuidados, 741
Danuta M. Wojnar
36.
Cornelia M. Ruland y Shirley M. Moore: Teoría del fi nal tranquilo de la vida, 753
Patricia A. Higgins
U N I DA D V I
Futuro de las teorías en enfermería
37.
Estado actual y ciencia de la teoría enfermera, 765
Martha Raile Alligood