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AUDITORÍA

SUPE~IOR

DE FISCALIZACIÓN

DEL CONGRESO DEL ESTADO

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DECLARACIÓN ANUAL DE

MODIFICACION PATRIMONIAL 2014

Mo~velos

AREA EXc¡LUSIVA PARA

SELLO DE RECEPCIÓN

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ACUSE DE RECIBO

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PRESENTE

SE

HACE

CONSTAR QUE CON ESTA FECHA SE RECIBIÓ DECLARACIÓN

ANUAL DE MODIFICACIÓN PATRIMONIAL

,

EN CUMPLIMIENTO A LO

PREVISTO EN EL ARTICULO 133 BIS DE LA CONSTI'FUCIÓN POLITICA DEL

ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE MORELOS, ARTICULOS 27 FRACCIÓN XI Y

77

FRACCIÓN 11 DE LA·LEY ESTATAL DE RESPONSABILIDADES DE LOS

SERVIDORES PUBLICOS

;

ARTICULO 177 DE LA LEY ORGANICA

MUNICIPAL DEL ESTADO DE MORELOS

;

ARTIUCLO 10 FRAC. 21 DE LA LEY

DE FISCALIZACIÓN SUPERIOR DEL ESTADO DE MORELOS Y ARTICULO

52

,

53 Y 57 DEL REGLAMENTO INTERIOR DE LA AUDITORIA.SUPERIOR DE

FISCALIZACIÓN

DEL CONGRESO

DEL ESTADO DE

MORELOS

.

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UDI!ORIA

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ATENTAMENTE

AUDITORiA SUPERIOR DE FISCALIZACIÓN

DEL CONGRESO DEL ESTADO

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(2)

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(

DECLARAClÓN ANUAL DE MODIFICACIÓN PATRIMONIAL

MODIFICACIONES DEL 1° DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO ANTERIOR

AUDITORÍA SUPERIOR DE FJSCA

LI

ZACIÓN DEL CONGRESO DEL ESTADO

S

(

1.

DATOS G

E

N

E

RALES

J

EN CUMPLIMIENTO CON LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 1JJ BIS DE LA CONSTITUCIÓN POLiTICA DEL ESTADO DE MORELOS, ASIMISMO COMO AL ARTICULO 77 FiiACCION 11 DE LA LEY ESTATAL DE RESPONSABILIDADES DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS DEL ESTADO DE MORELOS Y BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, RINDO A USTED LAS

MODIFICACIONES AMISITUACI0N PATRIMONIAL DURANTE EL AÑO. 2014.

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

Yct~e?

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REG FEO. DE CONTRI B.

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CURP: eLAVE UNICA DE REGISTRO DE POBLACION

FECHA DE TOMA DE POSESIÓN DEL CARGO

ACTUAL

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AREA EXCLUSIVA PARA SELLO DE RECEPCIÓN

FECHA CELSB.lD

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DE LA DECLARACIÓN PRESENTADA ANTERIORMENTE (Inicio, Conclusión ó Modificación)

11

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OlA MES ANO OlA MES ANO

CARGO QUE DESEMPAÑA ACTUALMENTE

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AR!iA. DE ADSCRIPCIÓN ACTUAL

CARGO QUE MANIFESTO EN SU ULTIMA DECLARACIÓN

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ÁREA

DEADSCRIPCIÓ~NIFE

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EN su ULTIMA DECLARACIÓN

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DOMICILIO OFICIAL (CALLE Y NÚMERO) COLONIA

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MUNICIPIO/DEPENDENCIA ENTIDAD FEDERATIVA CODIGO POSTAL LADA TELÉFONO OFICIAL EXTENSIÓN

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(3)

(

2. INGRESO ANUAL NETO DEL DECLARANTE Y CONYUGE Y/0 DEPENDIENTES ECONÓMICOS

NOTA: ANOTAR CANTIDADES SIN CENTAVOS

l.

REMUNERACIÓN ANUAL DEL DECLARANTE POR SU CARGO PÚBLICO ... ... $

1

1 111Sit{l'l.l4161

(Anote la suma de sueldo. compensaciones. bonos, aguinaldo y otras prestaciones)

11. OTROS INGRESOS ANUALES DEL DECLARANTE

A. INGRESO ANUAL DEL DECLARANTE (SUMA DE 1 Y

B. INGRESO ANUAL DE CONYUGE Y/0 DEPENDIENTES ECONÓMICOS

(En caso de que no haya recibido ingresos cancelar con ceros)

C. TOTAL DE INGRESOS ANUALES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y/0 DEPENDIENTES ECONÓMICOS

(SUMA A Y B)

(

3~APUCACJÓ

-

NDE

RECURSOS

)

l.

PAGO DE ADEUDOS (HIPOTECARIOS, PERSONALES, ETC.)

11. OTROS (GASTOS DE MANUTENCIÓN, RENTA,

TOTAL DE RECURSOS APLICADOS SUMA (1+11)

(

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DECREMEN

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IV.

TOTAL DE DECREMENTOS (SUMA

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FIRMA DEL DECLARANTE

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I. C.

I. C.

I. C.

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5. DATOS GENJ=RALES)

DEL DECLARANTE:

DOMICILIO PARTICULAR (CI\' lE Y NÚMERO)

WlJNICIPIO

(

ENTIDAD FEDERATIVA

(

ESTADO CIVIL COLONIA

CODIGO POSTAL LADA TELÉr:ONO PARTICULAR

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LUGAR DE NACIMIENTO (MUNICIPIO/ESTADO) FECHA DE

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GRADo MÁXIMO DE ESTUDIOS CEDULA PROFESIONAL

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DEL CÓNYUGE O CONCUBINA(O):

APELLIDO PATERNO

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APELLIDO MATERNO NOMBRE( S)

· DOMICILIO PARTICULAR DE CÓNYUGE O CONCUBINA(O) (CALLE Y NÚMERO) REG. FEO. DE CONTRIB.

I-Oiv'CCLAVE

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. COLONIA M.JNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA CODIGO POSTAL

1

1 1 1 1

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LADA TELÉFONO PARTICULAR LUGAR DE TRABAJO "' LADA TELÉFONO DE LUGAR

DE TRABAJO

CARGO Y lO ACTIVIDAD QUE DESEMPEÑA DOMICILIO DEL TRABAJO

¿TIENE USTED DEPENDIENTE!...~~· w•· .. ~~~,

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-DATOS DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICj)S

NOMBRE EDAD PARENTESCO O VINCULO

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I. C.

I. C.

I. C.

I. C.

I. C.

I. C.

I. C. I. C.

(5)

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6. BIENES MUEBLES

)

..

NOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN BIEN, TAMBIÉN DEBERÁ INDICAR SI ADQUIRIÓ OTRO, ANOTANDO LA CLAVE, EL TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

....

CLAVE: TIPO DE OPERACIÓN

(1) Menaje total de casa (2) Joyas, bienes suntuarios (3) Maquinaria (C) Compra (V) Venta (O) Donación (H) Herencia

(articules del hogar) y obras de arte

(4) Semovientes (5) Otros no comprendidos

(ganado y aves) (detallar en la parte de aclaraciones)

(

FORMA DE OPERACIÓN (1) Contado (11) Crédito

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TI11JLAR ( 1) Declarante

(2) Cónyuge o concubina(

o

)

y/o dependientes

CLAVE VALOR DEL BIEN MUEBLE TIPO DE FORMA DE • TIT'¡JLAR CLAVE VALOR DEL BIEN MUEBLE TIPO DE FORMA DE TITULAR OPERACIÓN OPERACIÓN OPERACIÓN OPERACIÓN

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VEHÍCULos

)

NOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN VEHÍCULO;oTAMBIÉN DEBERÁ INDICAR SI ADQUIRIÓ OTRO, ANOTANDO EL TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

FORMA DE OPERACIÓN TIPO DE OPERACIÓN

(1) Contado (11) Crédito (C) Compra (V) Venta (O) Donación (H) Herencia o Legado (5) Otro especifique

FORMA DE TIPO DE

OPERACIÓN OPERACIÓN MARCA, TIPO Y MODELO FECHA DE OPERACIÓN PLACAS

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MONTO DE LA OPER'\CIÓN

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FIRMA DEL DECLARANTE

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I. C.

(6)

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8. BIENES INMUEBLES

J

~NINGUNO

NOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN INMUEBLE, TAMBIEN DEBERÁ ANOTAR SI ADQUIRID OTRO,

ESPECIFICANDO CLAVE, TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

CLAVE: TIPO DE OPERACIÓN FORMA DE OPERACIÓN TITULAR

· (1) Casahabitación (2) Departamento (3) Terreno (4) Local Industrial/ comercial (5) Rancho (61 Granja (7) Bodega (8) Olro especifique

(C) Compra (V) Venta (D) Donación (H) Herencia (0) Otro especifique

(1) Contado (11) Crédito (1) Declarante (2) Cónyuge o concubina(

o)(~

Dependiente (4) Ambos (S) Otro

" REGISTRO DEL INMUEBLE

(1) Registro Publico de la P~piedad (2) Registro Notarial (3) Constancia Ejidal o Comunal

SUPERFICIE

m'

CLAVE TIPO DE FORMA DE REGISTRO DEL INMUEBLE MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA

OPERACIÓN OPERACIÓN

..

TERRENO CONSTRUCCION

o

o

FECHA DE OPERACIÓN UBICACION DEL INMUEBLE

TITULAR CALLE, NÚMERO, COLONIA, ESTADO, MUNICIPIO Y C.P. VALOR DEL BIEN MUEBLE

OlA MES AÑO

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SUPERFICIE

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CLAVE TIPO DE FORMA DE REGISTRO DEL INMUEBLE MUNICIPIO ENTIDAD FEDERAllVA

OPERACIÓN OPERACIÓN TERRENÓ CONSTRUCCION

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1

FECHA DE OPERACIÓN UBICACION DEL INMUEBLE

TITULAR CALLE, NÚMERO, COLONIA, ESTADO, MUNICIPIO Y C.P. VALOR DEL BIEN MUEBLE

DIA MES AÑO

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1 1 1 1 1

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CLAVE TIPO DE FORMA DE REGISTRO DEL INMUEBLE MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA

OPERACIÓN OPERACIÓN TERRENO CONSTRUCCION

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FECHA DE OPERACIÓN UBICACION DEL INMUEBLE

VALOR DEL

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MUEBLE

TITULAR CALLE, NÚMERO, COLONIA, ESTADO, MUNICIPIO Y C.P.

DIA MES AÑO

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9.

INVERSIONES BANCARIAS)

TIPO DE INVERSIÓN

(1) Cheques (2)Ahorro (3) Valores (4) Bonos (5) Acciones (6) Otro, especifique

(

TIPO DE INVERSIÓN NÚMERO DE CUENTA

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....

(

TITULAR

(11 Declarante (2) Cónyuge o concubina( o)

(3) Dependiente (4) Ambos (5) Otro, especifique

FECHA DE APERTURA

OlA r-aes AÑO

INSTITUCIÓN

LA INSTITUCIÓN DONDE TIENE su INVERSIÓN ES DE NACIONALIDAD

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MEXICANA

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EXTRANJERA

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TIPO DE NÚMERO DE CUENTA FECHA DE APERnJRA INSTITUCIÓN

INVERSIÓN OlA MES AÑO .¿

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SALDOAL31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 2014

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SALDO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 2014

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D

1 MONEDA (PESO, DÓLAR, EURO, ETC) llnJLAR

LA INSTITUCIÓN DONDE TIENE SU INVERSIÓN ES DE NACIONALIDAD MEXJCA~ EXTRANJERA

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10.

OTROS (NEGOCIO,

EMPRESA,

BUFETE,

ETC) \

S/ DURANTE EL ANO HA RELIZADO OTRO TIPO DE INVERSIÓN, DEBERÁ ESPECIFICARLO EN ESTE APARTADO

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TIPO DE INVERSIÓN (NEGOCIO, EMPRESA, BUFETE, ETC)I RAZÓN SOCIAL DE LA INVERSIÓN UBICACIÓN

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FECHA DE APERTURA GIRO PRINCIPAL DEL NEGOCIO O INVERSIÓN MUNICIPIO ENllDAD FEDERATIVA %PARTICIPACIÓN

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VALOR INICIAL DE LA INVERSIÓN VALORAL31 DE

DICIEMBR~DELAÑO

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MON~DA

(PESO, DÓLAR, EURO, ETC) llTULAR

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TIPO DE INVERSIÓN (NEGOCIO, EMPRESA, BUFETE,ETC) RAZÓN SOCIAL DE LA INVERSIÓN UBICACIÓN

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F'ÉCHA DE APER'f~RA GIRO PRINCIPAL DEL: NEGOCIO O INVERSIÓN MUNICIPIO ENllDAD FEDERATIVA %PARTICIPACIÓN

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VALOR INICIALDE LA INVERSIÓN --vAC'oR AL :i1DEDi'ciEMBRE DEL AÑO 2014. MONEDA DÓLA-R, EURO, ETC) TITULAR

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I. C.

(8)

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1

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1. GRAVÁMENES O ADEUDos)

TIPO DE OPERACIÓN

(1) Crédito hipotecario (2) Préstamos (3) Embargos (4) Tarjetas de crédito

(5) Compras a crédito (6) Otro, especifique

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CREDITO O TARJETA

o

SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPOTECARIO, EMBARGO O COMPRA A CRÉDITO DE UN INMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL REGISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

.

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CREDITO O TARJETA

D

...

SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPOTECARIO, EMBARGO O COMPRA A CRÉDITO DE UN INMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL REGISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CREDITO O TARJETA

o

SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPOTECARIO, EMBARGO O COMPRA A CREDtTO DE l'N

INMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL REGISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

TIPO·DE OPERACIÓN NÚMERO DE CREDITO O TARJETA

[ ]

SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPOTECARIO, EMBARGO O COMPRA ACREDITO DE UN

INMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL REGISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

(

llnJLAR

.

'

'

~NINGUN

O

(1) Declarante (2) Cónyuge o concubina( o) (3) Dependiente (4) Ambos (5) Otro, especifique

INSTITUCIÓN/EMPRESAJDEPENDENCIA SALDOAL31 DE DICIEMBREDELAÑO 2014

$

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1

1

1

1

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FECHA QUE ADQUIERE PLAZO A PAGAR EN llnJLAR IMPORTE TOTAL DELCREDITO

EL ADEUDO

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AÑIO 1 MESES 1 ó 1 ANOS 1

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$

1

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1

1

1

1

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INSTITUCIÓN/EMPRESAJDEPENDENCIA SALDOAL31 DE DICIEMBREDELAÑO 2014

$

1

1

1

1

1

1

1 1

1

1

FECHA QUE ADQUIERE PLAZO A PAGAR EN

.

IMPORTE TOTAL DEL CRÉpiTO

EL ADEUDO llTIJLAR

o;A l

M~S

1

AÑIO

1

MESES

16

1

ANOS 1

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1

INSTITUCIÓN/EMPRESAJDEPENDENCIA SALDOAL31 DE DICIEMBREDELAÑO 2014

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1

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1

1 1

1

1 1

1

FECHA QUE ADQUIERE PLAZO APAGAR EN IMPORTE TOTAL DEL CRÉDITO

EL ADEUDO llnJLAR OlA

1

MES

1

AÑO

1

ANOS'

D

$

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1

1

1

1

1

1

1

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.

1

1

-INSTITIJCIÓN/EMPRESAJDEPENDENCIA SALOOAL31 DE

DICIEMB~OELAÑO

2014

..

$

1

1

1

1 1 1 1 1 1 1

FECHA ai.JE ADQUIERE PLAZO A PAGAR EN

TloltiLAR IMPORTE TOTAL DEL CRÉDITO

EL ADEUDO

1

MESES

16

1

ANOS

1

DIA 1 MES 1 AÑO

D

$

1 1 1

1

1

1

1

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1

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(9)

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12. OBSERVACIONES Y/0 ACLARACIONES

UJ

O

NINGUNO

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.

AUDITORÍA

SUPERIOR DE FISCALIZACIÓN DEL CONGRESO DEL ESTADO

,

SOLICITO SE SIRVA TENER

POR

PRESENTADA

ESTA DECLARACIÓN, PIDIENDO ME SEA OTORGADO EL ACUSE DE RECIBO CORfiESPONDIENTE.

ASIMISMO

Y

PARA EFECTOS

DE

LO SEÑALADO EN LOS ARTICULOS 81

Y

82 DE LA LEY ESTATAL

DE RESPONSABILIDADES

DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS

DEL ESTADO

DE MORELOS, ARTICULO

56

DEL REGLAMENTO

INTERIOR DE LA AUDITORIA

SUPERIOR DE FISCALIZACIÓN,

MANIFIESTO EXPRESAMENTE

MI AUTORIZACIÓN

PARA

QUE

SE VERIFIQUE Y COTEJE EL

CONTENiDO DE

ESTA

DECLARACIÓN ANTE CUALQú7ER INSTITUCIÓN

.

NOTA: EL

SERVIDOR

PÚBLICO

MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD

,

QUE LO DECLARADO EN ESTE

DOCUMENTO ·ES LO QUE CONSTITUYE SU HABER PATRIMONIAL; YA SE HACE SABEDOR

DE LAS SANCIONES PARA

QUIENES SE CONDUCEN CON

FALSEDAD

EN TERMINOS DEL ARTICULO 221 DEL

CÓDIGO PENAL PARA EL ESTADO DE

.

MORE LOS

.

\

"AL

QUE TENIENDO

LEGALMENTE LA

OBLIGACIÓN DE CONDUCIRSE CON VERDAD

EN UN ACTO ANTE LA\

AUTORIDAD,

APERCIBIDO POR

ÉSTA,

EN CASO

DE

SER PROCEDENTE EL APERCIBIMIENTO, SE CONDUJERE

CON

FALSEDAD U

OCULTARE LA VERDAD

,

SE LE

IMPONDRÁ PRISIÓN

.,

DE DOS A OCHO

AÑOS"

.

FIRMA

DEL DECLARANTE

...

8

~

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~

I. C.

Referencias

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