QUE ES LA EPOC?
La organización mundial de la salud (OMS) define la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como un bloqueo persistente del flujo de aire. La EPOC es una enfermedad sub diagnosticada y potencialmente mortal que altera la respiración normal y no es totalmente reversible.
Los síntomas más frecuentes son la disnea (falta de aire), la expectoración anormal y la tos crónica. A medida que la enfermedad empeora, pueden hacerse muy difíciles actividades cotidianas como subir unos cuantos escalones o llevar una maleta.
La presencia de EPOC se confirma con una prueba diagnóstica, llamada espirometría, que mide la cantidad y la velocidad del aire inspirado y espirado. Como la enfermedad tiene una evolución lenta, generalmente se diagnostica en personas de 40 años o más. No existe una cura para la EPOC y es esencial dejar de fumar para prevenir la progresión de la enfermedad. Existen varios tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Por ejemplo, los medicamentos broncodilatadores que pueden mejorar la disnea.
DE QUE SE TRATA EL PROGRAMA?
Este es un programa de salud gratuito para la detección precoz de la EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica), diseñado especialmente para fumadores y exfumadores entre 40 y 80 años. Consiste en la realización de una espirometría que se puede realizar en cualquiera de las oficinas de farmacia adheridas a esta iniciativa social.
Uno de los parámetros que se mide en la espirometría es la edad pulmonar, que demuestra que el pulmón del fumador está “envejecido” respecto a la edad cronológica del paciente y es una herramienta para influenciar el abandono del hábito tabáquico.
OBJETIVOS
OBJETIVO PRINCIPALEvaluar la capacidad de un programa de cribaje para la detección de EPOC en fumadores mayores de 40 años, mediante espirometrías realizadas en oficinas de farmacia.
OBJETIVOS SECUNDARIOS
• Describir la calidad de las espirometrías llevadas a cabo en una oficina de
farmacia.
• Analizar la concordancia entre los parámetros espirométricos obtenidos en una
oficina de farmacia y por un técnico especialista en función pulmonar.
• Evaluar la concordancia diagnóstica entre la espirometría pre-broncodilatador
de cribaje y la espirometría post-broncodilatador.
• Describir las características clínicas, comorbilidad, calidad de vida, gravedad y
fenotipos de los pacientes infradiagnosticados de EPOC.
• Recalibrar el cuestionario COPD-PS de cribaje de la EPOC entre fumadores de
PARTICIPANTES DEL PROGRAMA
• Instituto de Innovación y Desarrollo de la Responsabilidad Social Sociosanitaria
(INIDRESS)
• Servicio de Neumología del Hospital Universitario La Paz
• Instituto de Investigación (IdiPAZ)
• Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid
• Servicio de Neumología del Hospital Universitario La Princesa
• Colegio de Farmacéuticos de Madrid
• Con la colaboración de Sandoz
• Aprobado por la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid y el comité
de ética de la Comunidad de Madrid (CEIC)
METODOLOGÍA DEL PROGRAMA
CRITERIOS DE INCLUSIÓN• Sujetos de 40 a 80 años de edad
• Fumadores activos o ex-fumadores de al menos 10 paquetes - año
• Formato de consentimiento informado firmado
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
• Diagnóstico previo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Tratamiento continuado con broncodilatadores inhalados durante el último
• Infección respiratoria en las tres semanas previas
• Contraindicación formal para la realización de espirometría, según las
recomendaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN LA FARMACIA
- Ofrecer a las ciudadanos que acuden a la farmacia participar en el programa
- Entrega de la hoja de información a las personas que se interesan en participar
en el estudio
- Entrega del consentimiento informado a las personas que deciden participar en
el estudio
- Registro de información de cada participante
- Registro de Test de Fagertröm y cuestionario COPD-PS)
- Realización de una espirometría basal según normativa SEPAR
- Entrega de informe al participante con la espirometría realizada y la conducta a
seguir; si la espirometría está dentro de los parámetros de normalidad control con Médico de Atención Primaria, si la espirometría presenta patrón ventilatorio obstructivo derivación a la sede de Inidress para confirmación del diagnóstico con Neumólogo.
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN EL CENTRO DE REFERENCIA
(Sede Inidress)
- Citación de los participantes con alteraciones en la espirometría realizada en la
- Realización de los siguientes test: escala mMRC, índice de Charlson, índice
COTE, información sobre exacerbaciones, cuestionario CAT)
- Realización de espirometría pre y post broncodilatación según criterios SEPAR
- Entrega de informe médico con los resultados de la prueba y derivación a
Médico de Atención primaria para indicación por parte de este del tratamiento y seguimiento correspondiente
OFICINAS DE FARMACIA PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA
SOE DIRECCION C.P. LOCALIDAD
33 AV PE/A PRIETA, 16 28038 MADRID
66 CL MAGDALENA, 33 28012 MADRID
247 CL RAIMUNDO FERNANDEZ VILLAVERDE,
16 28003 MADRID
422 CL JUAN PEREZ ZU/IGA, 21 28027 MADRID
426 CL JAEN, 36 28020 MADRID
434 CL JOSE ORTEGA Y GASSET, 69 28006 MADRID
446 AV DOCTOR GARCIA TAPIA, 228 28030 MADRID
488 CL ALCALA, 363 28027 MADRID
494 CL CACERES, 12 28045 MADRID
495 CL PRINCIPE DE VERGARA, 27 28001 MADRID
514 CL RODRIGUEZ SAN PEDRO, 35 28015 MADRID
540 CL FEDERICO MORENO TORROBA, 9 28007 MADRID
581 CL PURCHENA, 23 28033 MADRID
626 CL INFANTA MERCEDES, 59 28020 MADRID
634 CL ALVAREZ ABELLAN, 12 28025 MADRID
650 CL GENERAL MOSCARDO, 3 28020 MADRID
693 CL CORREGIDOR DIEGO VALDERRABANOS,
21 28030 MADRID
724 CL VIRGEN DEL PORTILLO, 29 28027 MADRID
727 CL ALCALDE SAINZ DE BARANDA, 78 28007 MADRID
780 CL BERASTEGUI, 30 28017 MADRID
825 CL AGUSTIN DE FOXA, 25 28036 MADRID
847 CL JORGE JUAN, 131 28009 MADRID
874 CL ARTURO SORIA, 54 28027 MADRID
885 CL INFANTA MERCEDES, 103 28020 MADRID
897 CL CLARA DEL REY, 37 28002 MADRID
1373 CL HACIENDA DE PAVONES, 136 28030 MADRID
1378 CL CAMINO DE VINATEROS, 202 28036 MADRID
1522 CL APOLONIO MORALES, 4
1559 PS PONTONES, 27 28005 MADRID
1600 CL CARRIL DEL CONDE, 100 28043 MADRID
1643 CL ENTREARROYOS, 23 28030 MADRID
1682 CL TELLEZ, 17 28007 MADRID
1799 AV PABLO NERUDA, 4 28038 MADRID
1885 CL TRIBALDOS, 5 28043 MADRID
2111 CL DOMENICO SCARLATTI, 3 28003 MADRID
2170 CL TORRELAGUNA, 63 TORRES DE
AMERICA, TORRE 3 28027 MADRID