VITAMINAS
LIPOSOLUBLES
LIPOSOLUBLES
TEMA 8
TEMA 8
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A D E K
Vitamina A, D, E y K.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d P bl
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A D E K
Vitamina A, D, E y K.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d P bl
CONCEPTO
CONCEPTO
Las vitaminas son sustancias orgánicas complejas y esenciales que debe estar presente en la dieta,
y q p
normalmente en pequeñas cantidades.
Por que no son sintetizadas en el organismo q g O porque la cantidad sintetizada es insuficiente
Se clasifican en Se clasifican en
Vitaminas hidrosolubles Vitaminas liposolubles Vitaminas liposolubles.
CONCEPTO
CONCEPTO
Esta clasificación no implica características comunes dentro de cada grupo a excepción:
comunes dentro de cada grupo, a excepción:
De la solubilidad
L i i hid l bl l
Las vitaminas hidrosolubles no se almacenan en el cuerpo humano, excepto la larga vida media d l i i B
CONCEPTO
CONCEPTO
A nivel general, las principales fuentes de vitaminas son: vitaminas son: Frutas y verduras. S ill Semillas Huevos Hígado
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Vitamina A.Utilidad fisiológica y precursores Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Requerimientosq
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Es esencial para:
La visión
• La vitamina A forma la parte prostética de la rodopsina responsable de:
responsable de:
La visión escotópica de los bastones La visión fotópica de los conos. Crecimiento
Diferenciación y proliferación celular R d ió
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Los compuestos naturales con actividad de vitamina A son: vitamina A son: Retinol R ti l Retinal Ácido retinóico
Existen otros compuestos sintéticos que junto a los naturales se denominan como
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Estos retinoides varían cualitativamente y
cuantitativamente en cuanto a su actividad
cuantitativamente en cuanto a su actividad en vitamina A.
Así por ejemplo el ácido retinóico:
no protege contra la ceguera nocturna ni contra no protege contra la ceguera nocturna ni contra los trastornos reproductivos.
ESTRUCTURA QUÍMICA
ESTRUCTURA QUÍMICA
C H C H C H C H CH3 H H CH3 CH3 CH3 R C H C H C H C H H O C H O C O R R CH3 OH C H H C C OH R R RUTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Las fuentes usuales de vitamina A son los
retinoides y los carotenoides o precursores
retinoides y los carotenoides o precursores de la vitamina A
Aunque sólo un 10% de los distintos carotenoides son realmente precursores. Se han identificado sólo 50 carotenoides naturales con actividad
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Las principales fuentes de retinoides son los tejidos animales
tejidos animales
Las principales fuentes de carotenoides son los productos vegetales, aunque puede
METABOLISMO
METABOLISMO
Muy relacionado con el metabolismo li ídi
lipídico
La absorción se produce en la mucosa p intestinal.
Alimentos de origen animal: retinol suele estar g esterificado con un ác. de cadena larga.
Tras la acción de las lipasas y las sales biliares p y se desesterifica el retinol y se absorbe
METABOLISMO
METABOLISMO
En la mucosa intestinal:
El retinol absorbido es esterificado e incorporado a los quilomicrones
incorporado a los quilomicrones
La mayor parte del ß-caroteno absorbido es convertido en retinol en la mucosa intestinal convertido en retinol en la mucosa intestinal
El retinol, retinoides y otros carotenoides son incorporados a los quilomicrones y
METABOLISMO
Llegan a hígado:
Son almacenados principalmente Son almacenados principalmente
(mas del 90% de la vitamina A del organismo). ili ió
Para su movilización se unen a RBP
(proteína de unión al retinol) que junto a lbú i i d í
METABOLISMO
METABOLISMO
Los carotenoides son almacenados los
tejidos adiposo y glándulas adrenales tejidos adiposo y glándulas adrenales.
El retinol puede ser degradado en el hígado
por conjugación con el ácido glucurónico o la taurina y eliminado con la y bilis, siendo , esta excreción el 70% de la total de
vitamina A correspondiendo el 30% vitamina A, correspondiendo el 30%
RETINOIDES, CAROTENOIDES GRASA DIETA Ac biliares Li Lipasas i l Ester Retinol Ester retinol QM Retinol+ RBP B C RBP B-Caroteno Retinoides
BILIS (70%) Ester Ac retinoico Ester Retinol Retinal RETINA bastones Retinal R ti l Retinol Retinal Opsina Retinol Opsina
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A Vitamina A.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d P bl
CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
La cuantificación de la vitamina A se hacía en unidades internacionales (IU)
en unidades internacionales (IU).
Una unidad internacional de vitamina A se d fi
define como:
• 0.30 µg de todo-trans-retinol
• 0.60 µg de todo-trans-ß-caroteno
CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
Actualmente se utiliza el término equivalente de retinol (RE)
equivalente de retinol (RE).
El equivalente retinol se define como:
• 1 µg de todo-trans retinol
• 6 µg de todo-trans-ß-caroteno
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A Vitamina A.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d P bl
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
Principales fuentes de retinol (75% vit A):
hígado hígado
aceites de hígado de pescado leche entera o fortificada
leche entera o fortificada huevos
Fuentes de carotenoides (25% vit A):
vegetales
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
La ingesta media se cifra en:
1400 RE varón adulto 1400 RE varón adulto
BIODISPONIBILIDAD
BIODISPONIBILIDAD
La absorción intestinal se cifra en:
70 90% retinol 70-90% retinol
20-50% carotenos
El aumento de retinol en la dieta disminuye muy poco su absorción (60-80%)
muy poco su absorción (60 80%)
Un aumento de carotenoides hace descender
b ió d t i (10%)
BIODISPONIBILIDAD
BIODISPONIBILIDAD
La biodisponibilidad de la vitamina A aumenta en presencia en la dieta de: aumenta en presencia en la dieta de:
Grasas Proteínas Vitamina E
La biodisponibilidad disminuye en presencia de agentes oxidantes
BIODISPONIBILIDAD
BIODISPONIBILIDAD
Dietas bajas en grasas, proteínas,
α tocoferol hierro y cinc disminuyen
α-tocoferol, hierro y cinc disminuyen
Absorción Transporte
Almacenamiento
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A Vitamina A.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d P bl
REQUERIMIENTOS ADULTOS
REQUERIMIENTOS: ADULTOS
Las recomendaciones son: Las recomendaciones son:
1000 RE para varones adultos 800 RE para mujeres
REQUERIMIENTOS:
Q
GESTACIÓN
Y
LACTACIÓN
No se recomienda suplementación del aporte diario de vitamina A durante la aporte diario de vitamina A durante la
gestación (incluso puede ser perjudicial) Durante la lactación se recomienda
suplementar:p
500 RE durante el primer semestre 400 RE en el segundo
REQUERIMIENTOS:
Q
LACTANTES Y NIÑOS
Se recomienda una ingestión de: Se recomienda una ingestión de:
375 RE/día desde el nacimiento al año de edad 400 RE de 1 a 3 años
500 RE de 4 a 6 años 700 RE de 7 a 10 años.
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i A Vitamina A.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Es más frecuente en niños (< 5 años), y en síndromes de mala absorción lipídica
síndromes de mala-absorción lipídica crónica.
Los síntomas principales son:
Ceguera nocturna Ceguera nocturna
Xerosis conjuntival a corneal
Ul i l li f i
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Este conjunto de síntomas reciben el nombre de xeroftalmía
nombre de xeroftalmía.
Las lesiones irreversibles en cornea
asociadas a ceguera total o parcial suelen denominarse queratomalaciaq .
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Otros signos menos específicos son:
Perdida de apetito Perdida de apetito Hiperqueratosis
Incremento de la susceptibilidad a las infecciones y metaplasia
Queratinización de las células epiteliales del tracto respiratorio y otros órganos.p y g
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
El consumo de elevadas cantidades de vitamina A, ß-carotenoides y de otros carotenoides pueden , y p tener un efecto protector contra los radicales
libres
actualmente discutido
• se especula con su efecto antioxidante como si de t it i ti id t t t
otra vitamina antioxidante se tratara
• se incluye el licopeno como el más eficaz
protector pero se han establecido efectos negativos protector, pero se han establecido efectos negativos
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
El consumo de dosis excesivamente elevadas de vitamina A (>15000 RE) puede producir efectos vitamina A (>15000 RE) puede producir efectos tóxicos como:
Cefaleas vómitos diplopía alopecia desecación de Cefaleas, vómitos, diplopía, alopecia, desecación de mucosas, descamación, anormalidades óseas y daños hepáticos. p
Se han observado abortos y deformaciones óseas en
fetos a cuyas madres se les administró dosis elevadas de retinoides en el primer trimestre de gestación.
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
Normalmente no se describen efectos desfavorables en la ingestión masiva de desfavorables en la ingestión masiva de carotenoides.
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VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i D Vitamina D.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
El calciferol es el nombre genérico de los compuestos con actividad de vitamina D compuestos con actividad de vitamina D. Es esencial:
Para la adecuada formación del esqueleto La homeostasis mineral
La homeostasis mineral (vitamina antirraquítica).
ESTRUCTURA QUÍMICA
ESTRUCTURA QUÍMICA
CH3 R CH2 HO C C H C H C C H CH3 H H CH3 H COLECALCIFEROL C C CH 3 H H H R= CH H C H C CH3 H H CH3 C C CH3 R=UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La vitamina D3 (colecalciferol) puede ser sintetizada en la piel a partir de
sintetizada en la piel a partir de
7-dehidrocolesterol por la acción de la luz
lt i l t l
ultravioleta y calor .
La vitamina D22 (ergocalciferol) se sintetiza ( g ) por la luz ultravioleta a partir del ergosterol
presente en los alimentos presente en los alimentos.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La síntesis de vitamina D depende de:
Superficie de piel expuesta a los rayos ultravioleta Superficie de piel expuesta a los rayos ultravioleta Tiempo de exposición
L it d d d d l l Longitud de onda de la luz Época del año
L tit d Latitud
Color de la piel
Ed d (l i i i id d)
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Las personas enclaustradas
(enfermos y personas mayores) sintetizan (enfermos y personas mayores) sintetizan menores cantidades de vitamina D
Aunque un exceso de sol puede interrumpir la síntesis de vitamina D.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Los compuestos relacionados con la vitamina D son: vitamina D son: 25-hidroxivitamina D o calcidiol f d l hí d formado en el hígado 1, 25-dihidroxivitamina D o calcitriol por hidroxilado del anterior en el riñón
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La 1,25-dihidroxivitamina D está muy relacionada con el metabolismo del calcio
con el metabolismo del calcio
Aumenta los niveles plasmáticos de este elemento (sinérgicamente a la hormona paratiroidea) mediante (sinérgicamente a la hormona paratiroidea) mediante tres mecanismos complementarios:
• a) Aumentar la absorción de calcio y fósforo a nivela) Aumentar la absorción de calcio y fósforo a nivel intestinal
METABOLISMO
METABOLISMO
La vitamina D de la dieta es absorbida en el intestino delgado (duodeno y yeyuno)
intestino delgado (duodeno y yeyuno) Es transportada por los quilomicrones y
lipoproteínas al hígado donde se liberada
por la acción de la DBP (proteína de unión a
p (p
la vitamina D) y se transforma en 25(OH) vit D
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Esta vitamina D del hígado (dieta) y la sintetizada en la piel son transportadas por la sangre unidas a
en la piel son transportadas por la sangre unidas a la DBP, acumulándose fundamentalmente en el
tejido adiposo.
tejido adiposo.
La activación de la vitamina D
(1 25-dihidroxivitamina D) se produce en riñón
(1,25-dihidroxivitamina D) se produce en riñón
Se excreta por la bilis pudiendo ser de nuevo b bid
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
El estatus de vitamina D del organismo se El estatus de vitamina D del organismo se
determina por la concentración plasmática de:
25(OH) vit D 1,25(OH), ( )22 vit D
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i D Vitamina D.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
Una unidad internacional (IU) de vitamina D se define como: la actividad de 0 025 µg D se define como: la actividad de 0.025 µg de colecalciferol en bioensayos con ratas, o
l l i
lo que es lo mismo.
La actividad biológica del colecalciferol es de
40 IU/µg
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i D Vitamina D.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
Las principales fuentes la vitamina D son los alimentos fortificados
los alimentos fortificados.
La leche es la principal fuente (niños). Los huevos, mantequilla y la margarina fortificada
BIODISPONIBILIDAD
BIODISPONIBILIDAD
El almacenamiento, procesado y cocinado , p y no afectan demasiado a su actividad.
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i D Vitamina D.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
REQUERIMIENTOS ADULTOS
REQUERIMIENTOS: ADULTOS
Se recomiendan 200 IU/día de vitamina D para adultos mayores de 24 años
REQUERIMIENTOS:
Q
GESTACIÓN Y LACTACIÓN
Se recomienda una suplementación de 200 IU/día durante la gestación y lactación.g y
REQUERIMIENTOS:
Q
LACTANTES Y NIÑOS
Se recomiendan:
300 IU/día desde el nacimiento hasta los 6 300 IU/día desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad
C l t ió d 200 300 IU iñ • Con una suplementación de 200 a 300 IU para niños
que no mamen y que no reciban mucha luz solar.
400 IU/dí iñ d 6
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VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i D Vitamina D.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
El principal síntoma es una inadecuada mineralización del hueso:
mineralización del hueso:
En niños, se produce deformaciones del esqueleto (raquitismo)
esqueleto (raquitismo)
En adultos, provoca una inframineralización de la matriz osteoide del hueso
la matriz osteoide del hueso.
La hipocalcemía puede provocar hipotiroidismo que ocasiona perdidas de peso en el hueso y
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Las principales causas de la deficiencia en vitamina D suelen ser:
vitamina D suelen ser:
La no exposición solar
Síndromes de malabsorción de esta vitamina Consumo de alimentos deficientes en esta vitamina y no suplementados.
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
La ingestión excesiva de esta vitamina puede producir hipercalcemia y
puede producir hipercalcemia y hipercalciuria.
Provocando depósitos de calcio en tejidos Provocando depósitos de calcio en tejidos blandos y daños renales y cardiovasculares irreversibles.eve s b es.
Se establece el nivel tóxico de vitamina D en unas 5 veces las recomendaciones de la en unas 5 veces las recomendaciones de la
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Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i E Vitamina E.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Existen dos grupos principales con actividad vitamina E
actividad vitamina E.
los tocoferoles ( α, ß, Y y δ) que difieren en el numero y posición de los grupos metílicos en el numero y posición de los grupos metílicos en el anillo
los tocotrienoles que presentan posiciones los tocotrienoles que presentan posiciones insaturadas en la cadena.
La forma más activa y más distribuida La forma más activa y más distribuida
ESTRUCTURA QUÍMICA
ESTRUCTURA QUÍMICA
CH 1 CH CH3 C C C C O (CH ) - C - (CH ) - C- (CH ) -CH 2 3 2 3 2 3 H H CH3 CH3 CH3 2 CH3 C C C C C HO 3 3α-tocoferol (grupo metilo en posiciones 1, 2 y 3) ß-tocoferol (grupo metilo en posiciones 1 y 3)
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Si tomamos como 100 la actividad de α-tocoferol
tocoferol
la actividad del ß-tocoferol seria entre 25-50
Y -tocoferol 10-35
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
El α-tocoferol sintético esta formado por ocho isómeros de los cuales el α tocoferol ocho isómeros, de los cuales el α-tocoferol natural sólo es uno de ellos, es por esto por
l d dif l l
lo que se da diferente nomenclatura al α-tocoferol natural y sintético:
El natural d-α-tocoferol (RRR- α -tocoferol) y el sintético dl-α-tocoferol
y
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La principal función de esta vitamina es como antioxidante en tejidos animales como antioxidante en tejidos animales.
Se localiza normalmente en las membranas l l i d l á id
celulares asociados con los ácidos grasos poliinsaturados.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La deficiencia de tocoferoles provoca una oxidación en cadena de estos ácidos grasos oxidación en cadena de estos ácidos grasos produciendo daños celulares:
A nivel neurológico
Degeneraciones de epitelio seminíferog p
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
La acción antioxidante desarrollada por los La acción antioxidante desarrollada por los tocoferoles parece ser complementada por :
El l i i d l l t tió El selenio como enzima de la glutatión peroxidasa
METABOLISMO
METABOLISMO
La absorción de la vitamina E se cifra entre 20 y La absorción de la vitamina E se cifra entre 20 y 80%, siendo necesaria una secreción biliar y
pancreática normal pancreática normal.
Parece disminuir al aumentar la dosis en los alimentos.
U l él l d l i t ti l
Una vez en las células de la mucosa intestinal son transportados por los quilomicrones al hígado.
METABOLISMO
METABOLISMO
La distribución de la vitamina E parece estar en relación a la cantidad de grasa g presente en los diferentes tejidos.
La cantidad de vitamina E por gramo de grasa La cantidad de vitamina E por gramo de grasa es constante en todos los tejidos orgánicos.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i E Vitamina E.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
Se define como UI la actividad de 1 mg de
acetato de dl α tocoferol siendo la
acetato de dl- α -tocoferol, siendo la actividad de este un 74% del natural. En dietética, se expresa la actividad de
vitamina E como equivalentes a la actividad q del RRR- α -tocoferol (α -TE), siendo la
actividad de 1 mg de RRR- α -tocoferol
CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
Para el calculo de la actividad total de vitamina E de una dieta se realiza la vitamina E de una dieta se realiza la siguiente suma: mg de d- α -tocoferol x 1 + mg de d- α -tocoferol x 1 + mg de ß-tocoferol x 0.5 + d Y t f l 0 1 + mg de Y-tocoferol x 0.1 + mg de δ -tocotrienol x 0.3 + mg de dl- α -tocoferol x 0.74 =
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i E Vitamina E.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
El procesado (calentamiento) y
almacenamiento influye sobre el contenido de tocoferoles.
En la desodorización de los aceites se produce una pérdida de un 40% de tocoferoles
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
La fuente principal de vitamina E son:
Los aceites vegetales
Alimentos elaborados a partir de ellos (ej. Alimentos elaborados a partir de ellos (ej. margarinas).
El germen de trigo El germen de trigo Nueces
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
La incorporación de vitamina E depende de la composición de la dieta y de la
elaboración.
Se estima una ingestión media entre 7 y 11
mg α TE con na media de:
mg α -TE, con una media de:
9.8 mg para hombres 7.1 mg para mujeres.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i E Vitamina E.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales
Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
REQUERIMIENTOS ADULTOS
REQUERIMIENTOS: ADULTOS
Los requerimiento de vitamina E varían en función:
función:
De los ácidos grasos poliinsaturados Del tipo de ácidos grasos.
la RDA recomienda: la RDA recomienda:
10 mg de α -TE/día para varones adultos 8 d TE/dí h b
REQUERIMIENTOS: GESTACIÓN Y
Q
LACTACIÓN
Durante la gestación se recomienda un consumo de 10 mg de α TE/día
consumo de 10 mg de α -TE/día. Durante la lactación:
Los 6 primeros meses de lactación 12 mg de α -TE/día
REQUERIMIENTOS LACTANTES Y
REQUERIMIENTOS: LACTANTES Y
NIÑOS
En el calostro existe una concentración bastante elevada de vitamina E
bastante elevada de vitamina E. Se recomiendan una ingestión de:
3 mg de α -TE/día para los primeros seis meses de vida
4 mg de α -TE/día para el segundo semestre 5 mg de α TE/día para 1 y 3 años
REQUERIMIENTOS LACTANTES Y
REQUERIMIENTOS: LACTANTES Y
NIÑOS
Se recomiendan una ingestión de:
6 mg de α TE/día para 4 6 años 6 mg de α -TE/día para 4-6 años
7 mg de α -TE/día para 7 y 10 años y a partir de 11 años dosis de adultos.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i E Vitamina E.
Utilidad fisiológica y precursores. Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Son raros los casos de deficiencia en esta vitamina.
vitamina.
Puede producirse por una:
P b ió d l Por una absorción de grasas anormal
Debido a nacimientos prematuros en los cuales id i d bilid d d l b
se evidencia debilidad de la membrana
eritrocítica para cuya prevención es necesaria la administración de 25 mg α TE/Kg los días
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Los signos más frecuentes de su deficiencia son:
son:
Fallos reproductivos (degeneración del epitelio i íf d f d l ió i ) seminífero y defectos de vasculación uterina) Distrofia muscular
Anormalidades neurológicas (formación de gránulos llamados pigmentos ceroides en
g p g
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
Es la menos tóxica de las vitaminas liposolubles (muy distante la dosis liposolubles (muy distante la dosis terapéutica de la tóxica).
Se recomiendan consumos muy superiores a los indicados por la RDA (10 a 100 veces) p ( ) para prevenir o paliar ciertos trastornos
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
Se indica que a elevadas dosis la vitamina E puede producir un alargamiento de la vida: puede producir un alargamiento de la vida:
Evita la proliferación de canceres de colon
Palia en parte los efectos de ozono tetracloruro Palia en parte los efectos de ozono, tetracloruro de carbono y tabaco.
Reduce la incidencia de infartos combinado con Reduce la incidencia de infartos combinado con otros antioxidantes hidrosolubles
Favorece el sistema inmune Favorece el sistema inmune
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i K Vitamina K.
Utilidad fisiológica y precursores.
Cuantificación
Características nutricionales Características nutricionales Requerimientos
R i b l l d Repercusiones sobre la salud.
ESTRUCTURA QUÍMICA
ESTRUCTURA QUÍMICA
O R MENADIONA (R=CH ) MENADIONA (R CH ) 3 C C H H H C H C H CH3 H C C H C C H CH3 H C C H C C H CH3 H C CH3 H H H H H H CH O C C C C C C C H H H H H H H CH3 FILOQUINONA (R) CH CH3 CH3 CH3UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Vitamina K es el nombre de un grupo de compuestos que contienen
compuestos que contienen 2-metil-1,4-naftoquinona.
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
En las plantas existe la filoquinona, en las
bacterias existe la menaquinona y en los
bacterias existe la menaquinona y en los
tejidos animales contienen ambos t
compuestos.
La menadiona es un compuesto sintético p que puede ser alquilado en el hígado del hombre a la forma activa de menaquinona
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Los compuestos con actividad vitamina K son fundamentales para:
son fundamentales para:
La formación de protrombina y de al menos 5 proteínas (factores VII, IX y X y las proteínas
proteínas (factores VII, IX y X y las proteínas C y S)
• Implicadas en la coagulación sanguina y p g g y taponamiento de heridas.
Además de esto interviene en la biosíntesis de otras proteínas plasmáticas, óseas y renales.
METABOLISMO
METABOLISMO
En condiciones normales la absorción de se cifra entre 40-70%, realizándose
principalmente en yeyuno e íleon y en principalmente en yeyuno e íleon y en menor medida por el colon.
Es transportada por los quilomicrones
METABOLISMO
METABOLISMO
Dentro de las células la vitamina K se
asocia con las membranas especialmente en asocia con las membranas especialmente en
retículo endoplásmico y mitocondria.
El contenido de esta vitamina en el cuerpo humano es bastante bajo.j
Desequilibrándose rápidamente en situaciones de deficiencia
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
El almacenamiento de esta vitamina en el hígado esta formada por:
hígado esta formada por:
Un 10% por filoquinona
Un 90% por menaquinonas probablemente sintetizadas en parte por la flora intestinal.
Sin embargo dicha síntesis no es suficiente para suplir los requerimientos humanos
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
En el hígado la vitamina K juega un papel esencial:
esencial:
en la carboxilación postransicional del ácido glutámico
a residuos γ-carboxiglutamil en la protrombina a residuos γ carboxiglutamil en la protrombina (factor II)
en los factores VII, IX y X y en las proteínas C, S y Z. , y y p , y
UTILIDAD FISIOLÓGICA
UTILIDAD FISIOLÓGICA
Al realizar su función la vitamina K es oxidada a un epóxido, el cual es reciclado por la acción de un epóxido, el cual es reciclado por la acción de varias enzimas de membrana.
Otra de las funciones es la carboxilación de las Otra de las funciones es la carboxilación de las proteínas en otros órganos como huesos y riñón.
Estas proteínas pueden formar puentes con calcio por Estas proteínas pueden formar puentes con calcio, por lo que se suponen relacionadas con la cristalización de la matriz ósea.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i K Vitamina K.
Utilidad fisiológica y precursores.
Características nutricionales
Requerimientos Requerimientos
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
El contenido de la vitamina K en los
alimentos no suele indicarse en las tablas de
alimentos no suele indicarse en las tablas de composición de alimentos.
Los vegetales foliáceos son la principal fuente de filoquinona.q
la concentración varía dependiendo del momento de foliación
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
La leche y productos lácteos, carne, huevos, cereales frutas y otros vegetales contienen cereales, frutas y otros vegetales contienen
pequeñas cantidades de vitamina K.
La leche de vaca es mucho más rica en esta vitamina que la humana (de 2 a 9 veces q (
CARACTERISTICAS NUTRICIONALES
La producción de menaquinona en yeyuno e
La producción de menaquinona en yeyuno e íleon por parte de la flora intestinal puede suponer un aporte considerable de esta
vitamina.
BIODISPONIBILIDAD
BIODISPONIBILIDAD
Su absorción depende de la secreción biliar
y pancreática y se incrementa con la y pancreática y se incrementa con la
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i K Vitamina K.
Utilidad fisiológica y precursores. Características nutricionales
Requerimientos Requerimientos
REQUERIMIENTOS ADULTOS
REQUERIMIENTOS: ADULTOS
La manera de estimar si es adecuada la ingestión de vitamina K es a partir de la concentración de
de vitamina K es a partir de la concentración de protrombina plasmática
Debe oscilar entre 80 y 120 µg/ml Debe oscilar entre 80 y 120 µg/ml.
Actualmente se recurre a la proporción entre
t bi ti d ti d
protrombina activada y no activada
Otro indicador eficaz es determinar el contenido de
REQUERIMIENTOS ADULTOS
REQUERIMIENTOS: ADULTOS
Las recomendaciones de la RDA son de 1 µg/Kg de peso vivo.
de peso vivo.
80 µg/día para varones 65 µg/día en mujeres 65 µg/día en mujeres.
Un 75% de las personas de edad avanzada suelen padecer hipotrombinemia que responde a la
padecer hipotrombinemia que responde a la administración de vitamina K
No se han establecido requerimientos especiales No se han establecido requerimientos especiales.
REQUERIMIENTOS: GESTACIÓN Y
Q
LACTACIÓN
No se recomienda suplementación durante estos periodos
REQUERIMIENTOS: LACTANTES Y
Q
NIÑOS
Los recién nacidos suelen presentar bajas
concentraciones protrombínicas que
concentraciones protrombínicas, que pueden agravarse en individuos con
i d h áti
inmadurez hepática.
Por la baja concentración de vitamina K que contiene la leche humana
REQUERIMIENTOS: LACTANTES Y
Q
NIÑOS
La no administración profiláctica de vitamina K al nacer puede presentar un vitamina K al nacer puede presentar un elevado riesgo de hemorragias
i t l
intracraneales.
Es usual la administración intramuscular de
0.5-1 mg de vitamina K en recién nacidos y como mínimo 1 mg si son prematuros
REQUERIMIENTOS: LACTANTES Y
Q
NIÑOS
Se recomienda:
5 µg/día de filoquinona o menaquinona durante 5 µg/día de filoquinona o menaquinona durante los 6 primeros meses
10 /dí d l 6 i i
10 µg/día durante los 6 siguientes
Como norma general se establece la g cantidad de 1 µg/Kg peso vivo/día
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
Concepto de vitaminas y clasificación.
Vit i K Vitamina K.
Utilidad fisiológica y precursores. Características nutricionales
Requerimientos Requerimientos
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
La deficiencia de la vitamina K no suele ser frecuente
frecuente.
Se producen alteraciones en la coagulación sanguínea, que puede llegar a ser graves
Si se consumen medicamentos anticoagulantes Si se consumen medicamentos anticoagulantes Ingestiones masivas de vitamina E
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR DEFECTO
Medicación continuada con antibióticos de amplio espectro
amplio espectro
Obstrucción biliar crónica Sí d d l b ió Síndromes de malaabsorción.
Quizás la sintomatología más acusada y que suele revertir bien con el tratamiento de
vitamina K es la intoxicación con veneno vitamina K es la intoxicación con veneno
REPERCUSIONES PARA LA SALUD:
POR EXCESO
No es frecuente la intoxicación por esta vitamina
vitamina
En la administración de menadiona a recién id d i h lí i
nacidos puede provocar anemia hemolítica y hiperbilirrubinemia (producida por la
i t ió lfid il ) interacción con grupos sulfidrilo)
