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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL

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Academic year: 2021

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DIRECCIÓN NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Dirección Postal: Inst. Pedro Kourí. Apartado Postal 601 Marianao 13. La Habana, Cuba e-mail: [email protected]

ISSN- 2490626

ACOGIDA A LA TARIFA DE IMPRESOS PERIÓDICOS INSCRIPTOS EN LA ADMI DE CORREOS No. 831 151 22 1

ZIKA - CHILE: CASOS IMPORTADOS, ex SUR AMÉRICA Tomado de: <http://www.promedmail.org>

El Ministerio de Salud de Chile confirmó tres casos del virus zika dentro de su territorio, aunque los infectados no contrajeron la enfermedad dentro del país. Los tres casos se corresponden con adultos jóvenes que habían estado en Colombia, Venezuela y Brasil, explicó la ministra de Salud, Gisela Alarcón.

Dichos eventos "no significan un riesgo de generar nuevos casos en el país", dijo la ministra, y lo atribuyó a que el mosquito transmisor Aedes aegypti no existe en el territorio continental chileno.

Uno de los infectados, indicó la ministra, está completamente recuperado, mientras que los dos restantes están en proceso de hacerlo.

La OMS había advertido que de todo el continente americano, ni en Chile ni en Canadá prolifera el mosquito que causa la infección.

En este caso, los pacientes no fueron infectados en Chile.

Este mosquito es propio de climas tropicales y subtropicales por lo que no tiene posibilidades de sobrevivir en un país como Canadá, donde en invierno la temperatura más alta no suele superar los 8º C. Chile, por su parte, está protegido por el desierto de Atacama, que es el lugar más próximo al trópico, al norte del país.

El gobierno de ese país, sin embargo, ha recomendado a las mujeres embarazadas evitar viajar a regiones donde se han registrado casos de zika, por su posible vinculación a la microcefalia en bebés recién nacidos.

En 2014, se presentaron 173 casos de virus zika en la Isla de Pascua según cifras de agencias, que pertenece a Chile pero está ubicada a más de 3.000 kilómetros del territorio continental.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO

SEMANAL

Índice

Zika - Chile: casos importados, ex Sur América……….………25

Zika - Colombia: Síndrome de Guillain Barre, muertes………26

Zika - Brasil: (sp) (02), transmisión transfusional………..27

Farmacéutica francesa planea lanzar ensayo clínico sobre el Zika……….…………..28

Alertan sobre el retroceso de la humanidad por Zika.………...28

Fiebre hemorrágica venezolana - Venezuela: (bar) brote, muertes, sospecha……….29

Fiebre de lassa causa 101 muertos en Nigeria……….29

Dengue - EEUU: (hw) aumento de casos, declaración de Emergencia sanitaria……….30

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ZIKA - COLOMBIA: SINDROME DE GUILLAIN BARRE, MUERTES

Tomado de: <http://www.promedmail.org> Colombia reportó el viernes que se encontró una relación "causal" entre el virus de Zika y el síndrome Guillain-Barré con la muerte de tres personas la semana pasada en el país sudamericano.

El ministro de Salud colombiano, Alejandro Gaviria, reveló la información y precisó que las personas fueron atendidas en una clínica en la ciudad de Medellín, la segunda más poblada de la

Nación.

"Hay una conexión causal entre Zika, Guillain-Barré y la muerte de tres colombianos, uno de San Andrés y otros dos de Turbo, Antioquia", dijo Gaviria a periodistas sin dar detalles sobre las pruebas aplicadas para el hallazgo.

El virus, que es transmitido por la picadura de un mosquito, continúa con su rápida propagación por América, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar al actual brote como una emergencia de salud pública de importancia internacional.

Colombia es el segundo país con más casos en América Latina y el Caribe después de Brasil.

En Colombia se han reportado oficialmente más de 20.000 casos de Zika, dijo el ministro, pero admitió que la cifra podría elevarse a entre 80.000 y 100.000, teniendo en cuenta los no informados y los asintomáticos ocurridos desde agosto pasado.

Gaviria precisó que no ha habido ningún caso confirmado de microcefalia asociado con el virus de Zika, que se ha vinculado

preliminarmente con miles de malformaciones en bebés recién nacidos en Brasil.

También pidió a todos los países de la región reportar en forma oportuna y precisa los casos de Zika y compartir experiencias e información que permita combatir el virus. "Creo que todos los países tienen que comprometerse a eso. El reporte preciso y oportuno de la información es fundamental para que aprendamos unos de los otros y para que los interrogantes que están surgiendo puedan responderse con la mayor brevedad posible", afirmó.

Colombia estima que la propagación del virus podría afectar hasta a 700.000 personas y, de confirmarse la relación, provocar entre 450 y 600 casos de microcefalia, un defecto congénito en el que la cabeza de un bebé es anormalmente pequeña y el desarrollo del cerebro no se completa.

Otros países de América probablemente registrarán nacimientos de bebés con malformaciones vinculadas con el virus de Zika, de acuerdo con Organización Panamericana de la Salud.

La OMS advirtió recientemente que el virus de Zika se está expandiendo de manera "alarmante" y podría afectar hasta a cuatro millones de personas en América.

Algunos otros gobiernos en la región han también visto vínculos entre el virus y el síndrome de Guillain-Barré, como Venezuela que la semana pasada informó de unos 255 casos potencialmente relacionados.

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ZIKA - BRASIL: (SP) (02), TRANSMISIÓN TRANSFUSIONAL Tomado de: <http://www.promedmail.org>

Portavoces del Ministerio de Salud brasileño confirmaron que el virus fue transmitido a través de dos transfusiones sanguíneas el año pasado. Aunque esta no es una vía frecuente de propagación del virus, sí que está documentada, al igual que lo estaba la vía sexual, que se ha producido recientemente por un contagio en Texas. Ambos casos fueron reportados por el representante del ministerio en Campinas, una ciudad industrial de alrededor de un millón de habitantes al noreste de Sao Paulo.

A pesar de que la forma de transmisión más habitual del zika es a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti infectado con el virus, los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Enfermedades Estadounidenses (CDC, por sus siglas en inglés) recogen que el contagio a través de transfusiones sanguíneas fue “reportado” en el pasado.

En respuesta a la crisis del zika, son varios los países que están reajustando sus normas de donación de sangre. La Cruz Roja Americana está pidiendo a los donantes que hayan estado en México, la zona del Caribe latinoamericano, que esperen al menos 28 días para realizar su donación de sangre.

Según informa el diario Wall Street Journal, las dos personas que el año pasado se infectaron con el zika a través de transfusiones sanguíneas fueron, el primero, un paciente al que le realizaron una transfusión de sangre durante un trasplante de hígado en marzo de 2015, y el segundo, un herido por arma de fuego que dio positivo por zika tras haber recibido múltiples transfusiones. “Tenemos que evaluar la capacidad del zika de transmitirse mediante transfusiones, así como las medidas de protección sanguínea que se deben adoptar en función de estas nuevas evidencias”, ha señalado el ministro de Sanidad del país más afectado por esta crisis, que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera ya una emergencia mundial, no tanto por el virus en sí mismo sino por su posible vínculo con la microcefalia en recién nacidos. Estos dos casos detectados en Brasil no son los primeros registros de casos de zika a través de donaciones sanguíneas: científicos que estaban investigando el virus en la Polinesia francesa, donde se produjo un brote de zika hace unos años, encontraron múltiples incidentes de este tipo en los que los donantes dieron positivo por zika.

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FARMACÉUTICA FRANCESA PLANEA LANZAR ENSAYO CLÍNICO SOBRE EL ZIKA.

El grupo farmacéutico francés Sanofi debería estar en condiciones de iniciar en un año un ensayo clínico sobre el virus del Zika, anunció recientemente su director general Olivier Brandicourt. Sin embargo, tras el inicio de la fase clínica, el desarrollo de una vacuna no debería tener lugar antes de tres años, expresó durante una conferencia acerca de los resultados anuales del grupo.

Sanofi Pasteur, la división de vacunas de la institución, anunció la semana pasada el lanzamiento de un programa de investigación para desarrollar una vacuna contra esa enfermedad.

El objetivo es tratar de reducir los plazos de la investigación gracias a tecnologías e infraestructuras ya existentes para el dengue, un virus de la misma familia contra el cual Sanofi Pasteur comercializó recientemente su primera vacuna,

Dengvaxia, acorde con la información divulgada.

Buscamos saber si existe una inmunidad cruzada entre ambos virus, lo cual sería una buena noticia, apuntó Brandicourt.

Igual que otros padecimientos, el zika también es trasmitido por el mosquito "Aedes aegypti". Se identificó por primera vez en monos en 1947 en los bosques de igual nombre, en Uganda, pero lo hallaron en humanos por estudios serológicos en 1952. Los principales síntomas clínicos son fiebre, conjuntivitis, artritis transitoria, principalmente en las articulaciones de las manos y los pies, además de erupción cutánea que a menudo comienza en la cara. En la actualidad no existe una vacuna específica contra ese mal, que llevó a la Organización Mundial de la Salud a decretar una emergencia por el incremento de los casos. febrero 11/2016 (PL)

ALERTAN SOBRE EL RETROCESO DE LA HUMANIDAD POR ZIKA.

febrero 11/2016 (PL) febrero 11/2016 (PL). El virus del Zika amenaza con provocar una regresión dramática de la evolución humana, según un estudio publicado recientemente. Las graves deformaciones causadas por esa enfermedad están alterando lentamente el genoma humano y se transmitirán a las generaciones venideras, advierte la investigación divulgada en la "Journal of Astrobiology and Outreach".

En lugar de seguir evolucionando, nuestra especie retrocederá dos millones de años, puesto que los microbios del zika reducen el cerebro humano, señala el artículo. En el peor de los casos, añade el escrito, tendremos una población de seres humanos con el tamaño del cerebro y cognición disminuidos.

Según el autor del estudio, Edward Steele, si bien el virus de Zika sigue acaparando los titulares de los medios, su posible impacto a largo plazo sobre la humanidad parece haber escapado a nuestra atención. El

también biólogo e inmunólogo de la Fundación O'Connor ERADE Village (Australia) afirmó que el zika parece haber cambiado recientemente genéticamente con el fin de provocar una mayor incidencia de la microcefalia.

Sospechoso de causar malformaciones fetales, históricamente el zika se ha producido en partes de África, sudeste asiático y las islas del Pacífico. En América brotó el pasado mes de mayo en Brasil, donde ha reportado cerca de cuatro mil casos de microcefalia, una condición en que los bebés nacen con cerebros más pequeños de lo habitual. Con síntomas similares al dengue, el zika tiene un periodo de incubación aproximado entre tres y 12 días, según describen los protocolos.

Luego de ese periodo, aparecen los síntomas clásicos: fiebre de unos 39 grados, dolor de cabeza, erupciones maculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y cefaleas, las cuales suelen durar entre dos y siete días.

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FIEBRE HEMORRAGICA VENEZOLANA - VENEZUELA: (BAR) BROTE, MUERTES, SOSPECHA.

Tomado de: <http://www.promedmail.org> Lo que fue diagnosticado como "dengue hemorrágico" en Barinas, donde 60 personas han fallecido, causa alarma y preocupación en epidemiólogos, quienes consideran que la enfermedad que ha producido estas muertes estaría relacionada a un brote de fiebre hemorrágica venezolana (FHV).

"Una letalidad tan alta en tan corto plazo, nos obliga a pensar inmediatamente en otros diagnósticos más probables. Este comportamiento epidemiológico puede observarse en brotes de otras enfermedades febriles hemorrágicas como la fiebre hemorrágica venezolana y la fiebre amarilla. No tenemos suficientes detalles, pero es mucho más posible que se trate de alguna de estas hipótesis diagnósticas, en cuyo caso las autoridades sanitarias deben tomar inmediatamente las medidas de vigilancia, monitoreo, prevención y control", señala la Red Defendamos la Epidemiología. La fiebre hemorrágica es una enfermedad viral, producida por el

virus Guanarito, El vector que la transmite a los humanos es el ratón de caña y la transmisión se genera a través de contacto, vía tracto respiratorio, con las excretas de este ratón que, normalmente, es inofensivo y se mantiene alejado de los humanos. Explican que la invasión a su hábitat por parte de los agricultores es lo que favorece la adquisición de la enfermedad y las zonas más afectadas están al sur del estado Portuguesa, en los municipios Guanarito, Papelón y San Genaro. En Barinas, al este del municipio Sosa y al oeste de Guárico. En 2015 se registraron en el país 16 casos de FHV y en 2005 se registraron los últimos casos de fiebre amarilla en el país. Agregan que de confirmarse que sea fiebre hemorrágica, sería el quinto brote de la enfermedad en el país luego de su identificación por primera vez en 1989. Asimismo, la Red llama a las autoridades de salud a no guardar silencio y a terminar con la censura epidemiológica que ocurre desde noviembre de 2014.

FIEBRE DE LASSA CAUSA 101 MUERTOS EN NIGERIA.

Las muertes por fiebre de Lassa en Nigeria aumentaron a 101, informó el Centro Nacional de Control de Enfermedades (NCDC). La cantidad de víctimas mortales formaban parte de los 175 casos reportados desde la aparición de la enfermedad en este país africano, según la fuente. Los fallecimientos por el virus hemorrágico se produjeron en esta capital, en Lagos y en otros 14 estados, añadió el NCDC. El primer caso sospechoso de ese padecimiento surgió en la región norteña Bauchi, en noviembre último. La fiebre de Lassa es una enfermedad viral aguda, puede

resultar fatal y en algunos casos tiene síntomas similares a los del paludismo, generalmente se transmite por contacto con la saliva o excrementos de ratas que entran a las casas y a tiendas de alimentos.

Ese padecimiento se presenta principalmente en África occidental y lo identificaron por primera vez en 1969 en el pueblo de Lassa, Nigeria, y en 2012 causó la muerte de más de 40 personas en 12 de sus territorios.

febrero 10/2016 (PL) Tomado del Boletín de Prensa

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DENGUE - EEUU: (HW) AUMENTO DE CASOS, DECLARACIÓN DE EMERGENCIA SANITARIA

Tomado de¨<http://www.promedmail.org>

El gobierno de Hawai declaró emergencia este lunes por la situación de la fiebre del dengue en la isla. Según un comunicado de la página oficial del gobierno local, el alcalde William P. Kenoi afirmó que los casos de dengue han aumentado a 250. El periodo de emergencia comienza este lunes y estará activo por 60 días. Las autoridades afirmaron que en la isla se sigue trabajando para contrarrestar el brote de dengue y dieron recomendaciones a la población como cubrirse bien, usar repelente y evitar zonas de concentraciones de mosquitos particularmente temprano en la mañana y en la tarde, que es cuando los insectos están más activos. En diciembre de 215, los funcionarios de salud de Hawai están recibiendo ayuda de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) para controlar el continuo brote de fiebre del dengue en la Gran Isla. El Dr. Lyle Petersen director de la división de enfermedades infecciosas transmitidas por vectores de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades y dos colegas viajaron a Hawai y se reunieron con funcionarios de salud estatales el martes.

Ellos tienen previsto viajar a la Gran Isla el miércoles. Junto con su pericia, llevaron herramientas como trampas especiales para mosquitos que son más fáciles de utilizar y no se encuentran ampliamente disponibles, pero funcionan bien con el tipo específico de mosquitos que transmiten la fiebre del dengue. Desde septiembre se han confirmado 117 casos de la enfermedad transmitida por mosquitos, según el departamento estatal de salud.

Veintinueve de las personas enfermas son niños menores de 18 años.

La mayoría de los pacientes enfermos son residentes locales.

La fiebre del dengue es transmitida a los humanos cuando los pican mosquitos infectados. Existen dos tipos de mosquitos

(Aedes aegyptiy y Aedes albopictus) que

pueden transmitir el virus, y ambos tipos pueden ser encontrados en Hawai. Este es el primer brote de la enfermedad viral transmitida localmente en la Gran Isla, y el primer brote en el estado desde que cinco personas resultaran infectadas en la isla de Oahu en 2011.

(7)

Enfermedades de Declaración Obligatoria: Meningitis Bacteriana. Número de casos en la semana y acumulados hasta: 30/01/16.

CASOS DE LA SEMANA CASOS ACUMULADOS TASAS ACUMULADAS PROVINCIAS 2015 2016 2015 2016 2015 2016 *

PINAR DEL RIO 1 1 1 1 0.68 0.68

ARTEMISA 2 - 2 - 1.15 1.15** MAYABEQUE 1 - 1 - 1.85 1.85** LA HABANA 1 1 5 11 3.44 7.58 MATANZAS - 1 - 2 3.57 3.57** VILLA CLARA - 1 - 4 5.30 5.30** CIENFUEGOS - - 1 1 6.64 6.61 S. SPIRITUS - - - 1 1.72 1.72** CIEGO DE AVILA - 1 - 2 3.26 3.26** CAMAGÜEY - - - 3 4.52 4.52** LAS TUNAS - - - - 3.73 3.73** HOLGUIN 1 - 2 1 1.73 0.87 GRANMA - - - - 0.48 0.48** SANTIAGO DE CUBA 1 2 5 6 5.40 6.50 GUANTANAMO - 2 2 3 4.84 7.27 ISLA DE LA JUVENTUD - - - - 3.54 3.54** CUBA 7 9 19 35 3.27 6.04

FUENTE: EDO, PARTE TELEFONICO SUJETO A MODIFICACIONES * TASA ANUAL ESPERADA, AJUSTADA SEGÚN EL AÑO ANTERIOR. ** LA TASA ESPERADA COINCIDE CON LA DEL AÑO ANTERIOR.

LA TASA ACUMULADA DEL AÑO ANTERIOR SE CALCULA EN BASE ANUAL.

Algunos tipos de brotes notificados al SID. Cuba, hasta: 27/01/16.

SEMANAS BROTES ACUMULADOS TASA ACUMULADA TIPOS DE BROTES 2015 2016 2015 2016 2015 2016 Alimentos 6 4 21 13 0.19 0.12 Ciguatera * - - 2 - 0.02 - Hepatitis viral ** - - - - EDA - - - 1 - 0.01 IRA - 1 4 3 0.04 0.03 Agua - - 1 - 0.01 - Varicela 4 - 7 - 0.06 -

Fuente: Sistema de Información Directo. Tasa x 100 000 habitantes, acumulada y ajustada al período.

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Cuba, Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Seleccionadas. Número de casos en la semana y acumulados hasta: 30/01/16.

EN LA SEMANA ACUMULADOS TASAS

ENFERMEDADES 2015 2016 2015 2016 2015 2016* FIEBRE TIFOIDEA - - - - 0.01 0.01** SHIGELLOSIS 10 25 33 72 7.57 16.54 D. AMEBIANA AGUDA - - 2 1 0.12 0.06 TUBERCULOSIS 22 11 52 31 5.57 3.32 LEPRA 3 9 13 13 1.80 1.80 TOSFERINA - - - - - -**

ENF. DIARREICAS AGUDAS 7546 6748 31104 27021 3434.61 2989.13

M. MENINGOCÓCCICA. - - - - 0.09 0.09** MENINGOCOCCEMIA - - - - 0.01 0.01** TÉTANOS - - - - - -** MENINGITIS VIRAL 20 42 118 166 33.67 47.45 MENINGITIS BACTERIANA 7 9 19 35 3.27 6.04 VARICELA 479 238 1961 917 171.43 80.31 SARAMPIÓN - - - - - -** RUBÉOLA - - - - - -** HEPATITIS VIRAL 5 11 22 31 3.67 5.18 PAROTIDITIS - - - - - -** PALUDISMO IMPORTADO - - 1 1 0.10 0.10 LEPTOSPIROSIS - - - 1 0.52 0.52** SÍFILIS 86 96 272 300 40.69 44.96 BLENORRAGIA 94 55 312 255 35.35 28.95

INFECC. RESP. AGUDAS 143268 139338 553222 502585 58977.85 53676.17

Fuente: EDO PARTE TELEFONICO SUJETO A MODIFICACIONES. *TASA ANUAL ESPERADA, AJUSTADA SEGÚN EL AÑO ANTERIOR. ** LA TASA ESPERADA COINCIDE CON LA DEL AÑO ANTERIOR.

LA TASA ACUMULADA DEL AÑO ANTERIOR SE CALCULA EN BASE ANUAL.

DIRECTOR: Dr. Manuel E. Díaz González. JEFES DE INFORMACIÓN:

EDITOR: DrC. Belkys Maria Galindo Santana. Dr. Salome Castillo Garcia (Epidemiologia) PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO: Téc. Irene Toledo

Rodríguez

Lic. Rolando Bistel Expósito (Licenciado en Comunicación Social).

Teléfono; (53-7) 2020625 y 2020652 Fax: (53-7) 2046051 y (53-7) 2020633 Internet:http://instituciones.sld.cu/ipk

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