Manual de Competencias de la
Manual de Competencias de la
Enfermera en Salud Mental
Enfermera en Salud Mental
Mercedes Cano Valero
Mercedes Cano Valero
Unidad de Salud Mental Infanto Juvenil Unidad de Salud Mental Infanto Juvenil
C
Tener conciencia de ser un
Tener conciencia de ser un
instrumento terap
instrumento terap
é
é
utico por
utico por
lo que se es, se hace y se
lo que se es, se hace y se
dice.
dice.
Margaret Ribble (Psiquiatra Infantil. 1953)
contenidos
contenidos
El camino recorrido
El camino recorrido
(
(
…
…
que
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20 a
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ñ
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os no es
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nada...)
nada...)
El Comit
El Comit
é
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cnico Asesor de Enfermer
cnico Asesor de Enfermer
í
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a en
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Salud Mental.
Salud Mental.
El manual de competencias.
El manual de competencias.
Una reflexi
El
El Instituto Andaluz de Salud Mental (IASAM), Instituto Andaluz de Salud Mental (IASAM), define en 1986 un
define en 1986 un ““Perfil profesional del Perfil profesional del Enfermero de Salud Mental
Enfermero de Salud Mental””, basado en , basado en Conocimientos, habilidades y actitudes. Conocimientos, habilidades y actitudes. Antequera, 1986.
Antequera, 1986. Grupo de trabajo en EnfermerGrupo de trabajo en Enfermeríía en a en Salud Mental del IASAM.
Salud Mental del IASAM.
Jerez, 1990.
Jerez, 1990. IASAM. IASAM. Curso de formaciCurso de formacióón de Tutores n de Tutores en Salud Mental.
en Salud Mental.
el camino recorrido
Sevilla, 2003. DirecciSevilla, 2003. Direccióón General de Desarrollo n General de Desarrollo e Innovaci
e Innovacióón de Cuidados. Servicio Andaluz n de Cuidados. Servicio Andaluz de Salud.
de Salud. Cursos de estrategias de Cuidados en Cursos de estrategias de Cuidados en Salud Mental.
Salud Mental.
Plan Integral de Salud Mental de AndalucPlan Integral de Salud Mental de Andalucíía a 2003
2003--2007.2007. El reconocimiento del esfuerzo El reconocimiento del esfuerzo profesional exige una adecuada respuesta
profesional exige una adecuada respuesta
motivadora, que conecte directamente con los
motivadora, que conecte directamente con los
criterios que responden al perfil profesional y mapa
criterios que responden al perfil profesional y mapa
de competencias para profesionales, equipos
de competencias para profesionales, equipos
asistenciales, centros y hospitales.
asistenciales, centros y hospitales.
el camino recorrido
Sevilla, 2004Sevilla, 2004--2005. Grupo de Trabajo M2005. Grupo de Trabajo Móódulo de dulo de
Cuidados de Salud Mental
Cuidados de Salud Mental--Diraya.Diraya.
Esto permiti
Esto permitióó integrar en el mintegrar en el móódulo de enfermerdulo de enfermeríía de Diraya las a de Diraya las necesidades de Henderson
necesidades de Henderson y y patrones de Gordon, aspatrones de Gordon, asíí como los como los Diagn
Diagnóósticos (sticos (NANDA)NANDA), Intervenciones (NIC) y Resultados (NOC), , Intervenciones (NIC) y Resultados (NOC), permitiendo que el proceso de enfermer
permitiendo que el proceso de enfermeríía en Salud Mental se a en Salud Mental se pueda realizar de forma estandarizada,
pueda realizar de forma estandarizada, medible, reproducible y medible, reproducible y susceptible de evaluaci
susceptible de evaluacióón.n.
el camino recorrido
Se pretendi
Se pretendióó que sus miembros aportaran los distintos puntos que sus miembros aportaran los distintos puntos de vista de los dispositivos asistenciales de Salud Mental del
de vista de los dispositivos asistenciales de Salud Mental del
Sistema Sanitario P
Sistema Sanitario Púúblico Andaluz (SSPA).blico Andaluz (SSPA).
MMªª JosJoséé Ariza Conejero y Evelyn Huizing.Ariza Conejero y Evelyn Huizing. DirDir. Regional de Innovaci. Regional de Innovacióón n
en Cuidados.
en Cuidados.
MMªª JosJoséé GarcGarcíía del Ra del Ríío. Francisca Domo. Francisca Domíínguez Guerrero. nguez Guerrero. Hosp. Jerez.Hosp. Jerez.
Pilar Artolachipi GPilar Artolachipi Góómezmez--CalarradaCalarrada. . ESM Fuengirola.ESM Fuengirola.
Camino CCamino Cáárdenas Sanz.rdenas Sanz. ESM Sanlucar de Barrameda.ESM Sanlucar de Barrameda.
Ana Romero Brioso. Enriqueta Sandino Conde.Ana Romero Brioso. Enriqueta Sandino Conde. URA y CT del H. U. URA y CT del H. U.
Virgen Macarena respectivamente.
Virgen Macarena respectivamente.
Pablo GarcPablo Garcíía Cubillana de la Cruz.a Cubillana de la Cruz. FAISEM.FAISEM.
JosJoséé A. Tirado Delgado.A. Tirado Delgado. H. U. ValmeH. U. Valme
Leonor Padilla Obrero.Leonor Padilla Obrero. Mercedes Cano Valero.Mercedes Cano Valero. USMIUSMI--J del H. U. Reina J del H. U. Reina
Sof
Sofíía. Ca. Cóórdoba y H. U. Puerta Del Mar Crdoba y H. U. Puerta Del Mar Cáádiz respectivamentediz respectivamente..
•
• Los trabajos del grupo comenzaron el 19/09/2005.Los trabajos del grupo comenzaron el 19/09/2005. •
• Se efectuaron 7 reuniones presenciales.Se efectuaron 7 reuniones presenciales. •
• A travA travéés del portal de la ACSA, se efectuaron 86 mensajes y s del portal de la ACSA, se efectuaron 86 mensajes y
se elaboraron 79 documentos.
se elaboraron 79 documentos.
Estimado/a se
Estimado/a seññor/a Mercedes Cano Valero: or/a Mercedes Cano Valero:
Le comunicamos que ha sido publicado el fichero Plantilla IPC Le comunicamos que ha sido publicado el fichero Plantilla IPC pacientes en en la secci
pacientes en en la seccióón de Documentos del grupo de trabajo n de Documentos del grupo de trabajo Comit
Comitéé TéTécnico Asesor de Enfermeros/as de Salud Mental, de la que cnico Asesor de Enfermeros/as de Salud Mental, de la que es usted asesor.
es usted asesor. Pulse
Pulse aquaquíí para descargar el fichero desde la Red Corporativa para descargar el fichero desde la Red Corporativa de la Junta de Andaluc
de la Junta de Andalucíía.a. Pulse
Pulse aquaquíí para descargar el fichero desde Internet.para descargar el fichero desde Internet. Agradecemos su atenci
Agradecemos su atencióón.n. Atentamente,
Atentamente, M
Sigue la misma estructura que el resto de manuales de acreditaci
Sigue la misma estructura que el resto de manuales de acreditacióón, con n, con cinco Bloques y diez Criterios.
cinco Bloques y diez Criterios.
Incluye un total de
Incluye un total de 16 competencias16 competencias, referidas a , referidas a un conjunto de comportamientos observables y
un conjunto de comportamientos observables y
medibles
medibles, por tanto susceptibles de mejora, que , por tanto susceptibles de mejora, que est
estáán relacionados con un desempen relacionados con un desempeñño bueno o o bueno o excelente de la
excelente de la EnfermerEnfermeríía en Salud Mental del a en Salud Mental del SSPA
SSPA. .
Esos comportamientos observables, en los que
Esos comportamientos observables, en los que
se mezclan conocimientos, habilidades y
se mezclan conocimientos, habilidades y
actitudes, se denominan
actitudes, se denominan buenas prbuenas práácticascticas. .
1.
1. OrientaciOrientacióón al ciudadano, respeto por los n al ciudadano, respeto por los derechos de los pacientes (A
derechos de los pacientes (A--0027). 0027). ActitudActitud 2.
2. Oferta de servicios y conocimiento organizativo Oferta de servicios y conocimiento organizativo (C
(C--0161). 0161). ConocimientoConocimiento 3.
3. EducaciEducacióón para la salud, consejo sanitario, n para la salud, consejo sanitario, estilos de vida y medidas de prevenci
estilos de vida y medidas de prevencióón n (C
(C--184). 184). ConocimientoConocimiento 4.
4. PersonalizaciPersonalizacióón de los cuidados (Hn de los cuidados (H--0089). 0089). Habilidad
Habilidad
5.
5. Capacidad de apoyar a la familia en su rol Capacidad de apoyar a la familia en su rol cuidador (H
cuidador (H--0331). 0331). HabilidadHabilidad 6.
6. ComunicaciComunicacióón y Entrevista Cln y Entrevista Clíínica (Hnica (H--0032). 0032). Habilidad
Habilidad
7.
7. Soporte Vital BSoporte Vital Báásico (Hsico (H--0049). 0049). HabilidadHabilidad 8.
8. EducaciEducacióón de la persona con trastorno mental n de la persona con trastorno mental en el manejo de su enfermedad y promoci
en el manejo de su enfermedad y promocióón n de su autocuidado (H
de su autocuidado (H--0413). 0413). HabilidadHabilidad
9.
9. VisiVisióón continuada e integral de los procesos n continuada e integral de los procesos (H
(H--0094). 0094). HabilidadHabilidad 10.
10. Trabajo en equipo (ATrabajo en equipo (A--0074). 0074). ActitudActitud 11.
11. Actitud de aprendizaje y mejora continua Actitud de aprendizaje y mejora continua (A
(A--0001) 0001) ActitudActitud 12.
12. Capacidad docente. (HCapacidad docente. (H--0055). 0055). HabilidadHabilidad
13.
13. AplicaciAplicacióón de tn de téécnicas bcnicas báásicas de investigacisicas de investigacióón. n. (H
(H--0080).0080). HabilidadHabilidad 14.
14. Adecuada utilizaciAdecuada utilizacióón de los recursos disponibles n de los recursos disponibles (H
(H--0019). 0019). HabilidadHabilidad 15.
15. MetodologMetodologíía de Calidad (Ca de Calidad (C--0173). 0173). ConocimientoConocimiento 16.
16. OrientaciOrientacióón a resultados (An a resultados (A--0040). 0040). ActitudActitud
Para cada una de las
Para cada una de las Buenas PrBuenas Práácticascticas asociadas asociadas a cada
a cada CompetenciaCompetencia, se han definido una serie de , se han definido una serie de Evidencias
Evidencias y y PruebasPruebas que son las que determinan que son las que determinan el grado de cumplimiento.
el grado de cumplimiento.
Cada una de las
Cada una de las Evidencias y PruebasEvidencias y Pruebas asociadas a las competencias incluidas en
asociadas a las competencias incluidas en
el programa, ha sido clasificada en uno de
el programa, ha sido clasificada en uno de
los tres grupos siguientes:
los tres grupos siguientes:
Grupo I incluye evidencias de una actuación profesional que progresa hacia la madurez.
En el Grupo I existen evidencias que tienen la consideración de
esenciales por estar comprendidas en áreas prioritarias para el SSPA.
Grupo II contemplan evidencias con mayor grado de exigencia los aspectos anteriores, y están en relación con una actuación profesional madura y consolidada.
Grupo III se incluyen evidencias que nos hablarían de un
profesional referente para el resto del SSPA.
Personalizaci
Personalizacióón de los cuidados n de los cuidados (H
(H--0089)0089)
En la enfermera/o especialista en Salud Mental competente se observan las siguientes buenas prácticas:
El/la profesional,
• Valora e identifica las necesidades de cuidados de la persona de manera integral, tomando en consideración su ciclo vital y establece un plan de cuidados individualizado.
• Tiene en cuenta la diversidad cultural y es respetuoso/a con la misma en sus intervenciones.
Buena Pr
Buena Prááctica 03.01_00ctica 03.01_00
El/la profesional valora e identifica las necesidades
El/la profesional valora e identifica las necesidades
de cuidados de la persona de manera integral,
de cuidados de la persona de manera integral,
tomando en consideraci
tomando en consideracióón su ciclo vital y n su ciclo vital y establece establece un plan de cuidados individualizado
un plan de cuidados individualizado.. Prop
Propóósito:sito: Utilizar un enfoque biopsicosocial para Utilizar un enfoque biopsicosocial para determinar las necesidades de cuidados y asistencia
determinar las necesidades de cuidados y asistencia
del individuo sano o enfermo, familia y comunidad
del individuo sano o enfermo, familia y comunidad
Evidencia 03:
Evidencia 03: Porcentaje de personas con registro en su Historia de Porcentaje de personas con registro en su Historia de un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandariza
un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandarizada da ≥
≥ al 15%al 15% de los pacientes asignados en los de los pacientes asignados en los úúltimos 12 meses. ltimos 12 meses.
Evidencia 06:
Evidencia 06: Porcentaje de personas con registro en su Historia de Porcentaje de personas con registro en su Historia de un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandariza
un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandarizada da ≥
≥ al 50%al 50% de los pacientes asignados en los de los pacientes asignados en los úúltimos 12 meses. ltimos 12 meses.
Evidencia 07:
Evidencia 07: Porcentaje de personas con registro en su Historia de Porcentaje de personas con registro en su Historia de un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandariza
un plan de cuidados individualizado con nomenclatura estandarizada da ≥
≥ al 80%al 80% de los pacientes asignados en los de los pacientes asignados en los úúltimos 12 meses. ltimos 12 meses.
Prueba:
Prueba: AutoauditorAutoauditoríía general de historias de salud de las personas a general de historias de salud de las personas atendidas en los
atendidas en los úúltimos 12 meses.ltimos 12 meses.
Educaci
Educacióón de la persona con trastorno mental en el n de la persona con trastorno mental en el manejo de su enfermedad y promoci
manejo de su enfermedad y promocióón de su n de su autocuidado.
autocuidado. (H
(H--0413)0413)
En la enfermera/o especialista en Salud Mental
En la enfermera/o especialista en Salud Mental competentecompetente se observan se observan las siguientes
las siguientes buenas prbuenas práácticascticas:: El/la profesional,
El/la profesional,
•
• Realiza intervenciones de educaciRealiza intervenciones de educacióón para la salud y deteccin para la salud y deteccióón de factores n de factores de riesgo.
de riesgo.
•
• Posee las habilidades necesarias para la realizaciPosee las habilidades necesarias para la realizacióón de las intervenciones n de las intervenciones de enfermer
de enfermeríía frecuentesa frecuentes
Buena Pr
Buena Prááctica 03.07_00ctica 03.07_00
El/la profesional realiza intervenciones de educaci
El/la profesional realiza intervenciones de educacióón n para la salud y de detecci
para la salud y de deteccióón de factores de riesgo.n de factores de riesgo.
Prop
Propóósito:sito: Intervenir en la identificaciIntervenir en la identificacióón y n y modificaci
modificacióón de factores para mejorar la salud de los n de factores para mejorar la salud de los ciudadanos/as.
ciudadanos/as.
Evidencia 01:
Evidencia 01: Registro en la historia de salud de la promociRegistro en la historia de salud de la promocióón n y/o ense
y/o enseññanza de habilidades para realizar actividades de la anza de habilidades para realizar actividades de la vida diaria al 50% de los pacientes asignados en los
vida diaria al 50% de los pacientes asignados en los úúltimos ltimos 12 meses.
12 meses.
Prueba:
Prueba: AutoauditorAutoauditoríía general de historias de salud de las a general de historias de salud de las personas atendidas en los
personas atendidas en los úúltimos 12 meses.ltimos 12 meses.
Evidencia 02:
Evidencia 02: ParticipaciParticipacióón en al menos 1 actividad grupal n en al menos 1 actividad grupal terap
terapééutica con pacientes en los utica con pacientes en los úúltimos 12 meses. ltimos 12 meses. Prueba:
Prueba: Certificado de haber participado en 1 actividad grupal Certificado de haber participado en 1 actividad grupal terap
terapééutica en los utica en los úúltimos 12 meses. ltimos 12 meses.
Evidencia 06:
Evidencia 06: Estrategias para la detecciEstrategias para la deteccióón de violencia infantil, n de violencia infantil, de g
de géénero, violencia a ancianos o personas con discapacidad nero, violencia a ancianos o personas con discapacidad seg
segúún protocolos vigentes.n protocolos vigentes. Prueba:
Prueba: Informe de reflexiInforme de reflexióón sobre estrategias de deteccin sobre estrategias de deteccióón de n de violencia.
violencia.
Desde una perspectiva personal, muchas de las Desde una perspectiva personal, muchas de las
incertidumbres sobre mi desempe
incertidumbres sobre mi desempeñño profesional que o profesional que ten
teníía hace ma hace máás de veinte as de veinte añños, encuentran repuesta os, encuentran repuesta ahora en este Manual de Competencias.
ahora en este Manual de Competencias.
A mi parecer en A mi parecer en éél se muestran a modo de sel se muestran a modo de seññales de ales de
pista las claves sobre el rumbo a seguir.
pista las claves sobre el rumbo a seguir.
Y aunque el camino no estY aunque el camino no estáá exento de nuevas exento de nuevas
dificultades e importantes retos, creo que nos ayudar
dificultades e importantes retos, creo que nos ayudaráá a a todos en nuestro desarrollo profesional, con un valor
todos en nuestro desarrollo profesional, con un valor
especial para las nuevas generaciones.
especial para las nuevas generaciones.
