Psiquismo y pareja: Re conocimiento a través del vinculo
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(2) AGRADECIMIENTOS A Dios; todo lo hace posible, el multiverso, la creación de otros mundos mentales.. A nuestros padres por el apoyo incondicional, por sus oraciones constantes y su fe en nosotros.. A nuestra asesora de tesis queremos expresar el más profundo y sincero agradecimiento por su orientación, seguimiento y supervisión continúa, pero sobre todo por la motivación y el apoyo recibido a lo largo de este año. Gracias por ser nuestra maestra.. A DHW por enseñarme que no hay límites, que si es fácil no es interesante, que solo depende de mí, gracias por tu apoyo. A la Dra. Maritza Medina por su apoyo y colaboración para la realización de esta investigación en la UOAP.. A los pacientes participantes por su tiempo por compartir sus vivencias, gracias a sus experiencias emocionales fue posible en gran parte esta investigación..
(3) Tabla de contenido. RESUMEN .........................................................................................................................................................1 INTRODUCCION ...............................................................................................................................................3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..................................................................................................................6 JUSTIFICACION .................................................................................................................................................7 OBJETIVOS..................................................................................................................................................... 10. General: ........................................................................................................................................10 Específicos:...................................................................................................................................10. MARCO REFERENCIAL ................................................................................................................................... 11. Mujeres cabeza de hogar ..............................................................................................................13 Violencia intrafamiliar dirigida a la mujer ...................................................................................14 Maltrato infantil ............................................................................................................................ 15. MARCO TEORICO .......................................................................................................................................... 17. Realidad Externa e Interna dos mundos habitados .......................................................................17 Grupo familiar, su organización y funcionamiento: dos aspectos del mundo interno y externo .19 Modelo de la Organización Familiar ............................................................................................ 21 La estructura familiar inconsciente: el lugar de los objetos en el grupo familiar........................24 El vínculo y sus manifestaciones..................................................................................................25 La estructura mental: una perspectiva interna y externa de la realidad. .......................................28 El padre cómo apoyo emocional de la madre y el bebé ............................................................... 30. METODOLOGÍA ............................................................................................................................................. 32.
(4) Tipo de Investigación. ..................................................................................................................32 Diseño...........................................................................................................................................34 Participantes .................................................................................................................................34 Descripción de las parejas: .................................................................................................................... 35. Herramientas: Técnicas y material ............................................................................................... 35 Procedimiento............................................................................................................................... 36 Aspectos éticos ............................................................................................................................. 36. ANÁLISIS DEL MATERIAL CLÍNICO ................................................................................................................ 38. Descripción de las parejas: ...........................................................................................................38 Grupo y Organización familiar. (Parejas-como hijos) .................................................................40 Vínculos-objetos primarios y familia actual.................................................................................49. DISCUSIÓN .................................................................................................................................................... 66. Organización y funciones en el grupo familiar ............................................................................66 Compulsión a la repetición ...........................................................................................................68 Vínculos........................................................................................................................................69 Instancias Psíquicas ......................................................................................................................70. CONCLUSIONES ............................................................................................................................................. 73 REFLEXION ................................................................................................................................................74 BIBLIOGRAFIA .......................................................................................................................................... 77 ANEXOS ...................................................................................................................................................... 80. Protocolos terapéuticos.................................................................................................................80 Protocolo # I del grupo terapéutico ....................................................................................................... 80 Protocolo # II del grupo terapéutico ...................................................................................................... 86 Protocolo # III del grupo terapéutico ................................................................................................... 104.
(5) Protocolo # IV del grupo terapéutico................................................................................................... 118 Protocolo # 5 del grupo terapéutico .................................................................................................... 135 Protocolo #VI del grupo terapéutico ................................................................................................... 155 Protocolo # VII del grupo terapéutico ................................................................................................. 173 Protocolo # VIII del grupo terapéutico................................................................................................. 194 Protocolo # IX del grupo terapéutico................................................................................................... 210 Protocolo # X grupo terapéutico ......................................................................................................... 219.
(6) RESUMEN El objetivo de esta investigación fue: Identificar el vínculo que se construyó con los objetos primarios, la organización y el funcionamiento del grupo familiar y su participación en el establecimiento de las relaciones de pareja en la vida adulta desde un grupo terapéutico bajo una perspectiva psicoanalítica. Para este, se utilizó una metodología de tipo cualitativo, con un diseño de estudio de caso teniendo como instrumento los protocolos obtenidos durante el transcurso del grupo terapéutico. Los participantes: tres parejas que asistieron a 10 sesiones de 2 horas cada una. Para el registro se utilizarán los documentos de análisis (registros de sesión o protocolos), teniendo en cuenta el proceso trasferencia – contratransferencia propio del abordaje psicoterapéutico de orientación psicoanalítica. Se espera con este abordaje contribuir a ampliar la mirada analítica de los psicoterapeutas con sus pacientes, tanto en la UOAP como en los diferentes contextos relacionados con el quehacer psicoanalítico, prevaleciendo la dinámica vincular y organización familiar con los objetos primarios y su influencia en la elección y construcción de pareja. En primer lugar se realizó la presentación de los objetivos y del planteamiento del problema, de segundo, se expone el marco teórico tomando autores como Freud, Meltzer, Bion, Klein, Berenstein, Grinberg y Botero, los cuales permiten a la luz de sus teorías comprender la problemática expuesta en este estudio, como tercer punto se realizó el análisis del material clínico desde las teorías llevadas a cabo por los autores mencionados anteriormente, Finalmente, se realiza una discusión de los resultados encontrados y a contrastar con los conceptos destacados en la revisión bibliográfica de carácter psicoanalítico, consignada en el marco teórico.. 1.
(7) Palabras claves: Organización y función familiar, vínculos de amor, odio y conocimiento (valencias positivas y negativas), identificación, compulsión a la repetición e instancias psíquicas. 2.
(8) INTRODUCCION La vinculación del padre a la crianza de los hijos es un tema de profunda investigación, en EE.UU y Europa, siendo el padre una figura de vital importancia en el núcleo familiar, participando activamente en la formación de la identidad sexual y desarrollo de actitudes paternales; el padre nutriente. Baruch, G. D. y R. C. Barnet (1986). Botero (2000), para su investigación en relación al padre nutriente en Colombia afirma: “no es tan evidente la participación de este, dejando muchos aspectos por estudiar”, esta autora hace su planteamiento desde “la falla, la ausencia, la deprivación en las relaciones familiares y, específicamente la ausencia como una forma de violencia” En el proyecto de investigación llevado a cabo en la UOAP (Unidad de Orientación y Asesoría Psicológica de la Universidad cooperativa de Colombia), a partir de las experiencias emocionales de los pacientes participantes en el grupo terapéutico, con su grupo familiar y la dinámica vincular al interior de éste, sus vivencias nos permiten dar una mirada hacia la comprensión de los vínculos, eventos que nos acompañan incluso desde antes de nacer. La tesis general de esta investigación lleva a preguntarnos ¿Cómo el vínculo que se construye con los objetos primarios, la organización y el funcionamiento del grupo familiar, participa en el establecimiento y desarrollo de la relación de pareja en la vida adulta? Pareciera no haber una noción de conocimiento o vínculo, siendo que este es un evento presente en la persona, junto con el amor y el odio. Tampoco se debe olvidar que estos vínculos también llevan su carga negativa y, esta valencia pareciera tener mayor relevancia en la sociedad actual. Para Bion, el vínculo proporciona una relación entre dos objetos, dada ya sea entre el sujeto con sus aspectos desconocidos, u otro individuo con quien necesita o desea vincularse o ser conocido. En el vínculo el deseo es conocer. Considera Bion (1990), que la verdad es necesaria 3.
(9) para la mente, es decir, el conocimiento, necesario para la reelaboración de la experiencia. Así como el alimento es al cuerpo, el aparato para pensar necesita de la verdad, conocer. Por tanto el conocer está ligado a la experiencia, podría decirse que pensar duele. Cuando se está inmerso en la confusión en determinados momentos esto implica no saber. Cuando en el camino para acceder a la verdad habita la frustración, el desconocimiento se cega con conocimiento absoluto, con presunciones propias que impiden el acercamiento al conocimiento verdadero, el cual sólo puede estar relacionado con las experiencias emocionales. De este modo, y dado que para conocer y llegar a la verdad se requiere una relación donde el otro permita ser conocido, la experiencia como practicante de psicología clínica en la UOAP permitió por medio de ese acercamiento a través de la intervención psicoterapéutica evidenciar y vivenciar la forma como las diferentes parejas, que acudían en busca de ayuda psicológica en pro de una mejora en su convivencia y estabilidad emocional, habían establecido sus vínculos con los objetos primarios y como esta forma de vincularse repercutía en su relación actual con la pareja. La mayoría de estos sujetos presentaban dificultades para vincularse saludablemente, esto los sumergía en relaciones marcadas por el maltrato físico y psicológico y por ende, generando malestar psíquico (confusión, depresión, ansiedad), donde cada uno de los integrantes de la pareja lo experimentaba de manera diferente de acuerdo a sus vivencias pasadas. Con base en estas problemáticas el interés investigativo desde el enfoque psicoanalítico llevó a profundizar al interior de las vivencias de los integrantes del grupo terapéutico dejando atrás el imaginario que el enfoque está relacionado exclusivamente a la relación individual terapeuta – paciente. Se tuvo presente empezar por describir en la población objeto de estudio, el vínculo que se construye con los objetos primarios, además de conocer la forma en que participan estos vínculos tempranos y la vivencia familiar, en el establecimiento con la pareja, de igual 4.
(10) manera, identificar cómo está construida la organización familiar de los sujetos participantes para poder llegar a una mejor comprensión de las problemáticas presentadas en cada una de las parejas participantes en el grupo terapéutico, el cual lo conformaron tres parejas que oscilaban entre los 28 y 50 años de edad, donde la asociación libre fue pilar fundamental para que cada uno de los integrantes trajera sus contenidos emocionales al espacio terapéutico, los cuales siempre estaban cargados de violencia, ausencia física y emocional por parte de alguno de los objetos primarios (padres). Todas estas experiencias de dolor y abandono eran recogidas por los terapeutas quienes por medio de la transferencia y contratransferencia metabolizaban estos contenidos para ser devueltos de una forma que les permitieran elaborar el conflicto emocional que genera dolor mental; permitiendo pensar la experiencia emocional y reconstruir los vínculos.. 5.
(11) PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Teniendo en cuenta la experiencia de la praxis clínica en la Unidad de Orientación y Asesoría Psicológica de la Universidad Cooperativa de Colombia con un grupo terapéutico conformado por tres parejas, que buscaban ayuda con el fin de mejorar su relación de pareja y elaborar el malestar psíquico vivenciado. Se crea un vínculo terapéutico-pacientes desde la técnica psicoanalítica de la escuela inglesa; con la cual, se trabajó el grupo. En cada una de las sesiones (10) se evidencio en las asociaciones libres y en la transferencia de cada uno de estos sujetos diferentes malestares. Sin embargo, había un contexto familiar similar en cada uno de ellos, evidenciando unas dinámicas de abandono, maltrato y repeticiones vivenciales, esto generó interrogantes en los estudiantes a cargo del proceso terapéutico relacionadas al grupo primario (familia) de cada uno de los participantes y la forma de vínculo que allí se gestaba entre ellos y los objetos primarios. Por tanto, a través de las supervisiones y el análisis teórico se observó unas categorías en común entre el grupo primario de las parejas como por ejemplo: la organización y funcionamiento familiar y vínculos con valencia positiva y negativa. Con base en lo anterior, se propone realizar una investigación desde el área clínica con una mirada psicoanalítica; Kleniana y postkleniana, siendo esta la base de la formación de esta praxis surgiendo una pregunta de investigación. ¿Cómo el vínculo que se construye con los objetos primarios, la organización y el funcionamiento del grupo familiar, participa en el establecimiento y desarrollo de la relación de pareja en la vida adulta?. 6.
(12) JUSTIFICACION El presente proyecto de investigación surge como una iniciativa que aporte a la comunidad educativa de la UCC un referente bibliográfico respecto a los vínculos y sus manifestaciones en el grupo familiar. Una vez conformado el grupo de parejas y al ponerse en evidencia la dinámica familiar de estas en el espacio terapéutico surge además una responsabilidad social desde el lugar del psicólogo y es la de resaltar y rescatar la importancia del grupo familiar como pilar fundamental para la salud mental del paciente y de la familia que formará posteriormente. Justamente el enfoque psicoanalítico ofrece técnicas como la asociación libre y la transferencia, al mismo tiempo suficiente investigación relacionada con la organización y funciones al interior del grupo familiar, los vínculos con objetos primarios y la capacidad de contener y metabolizar las emociones. Soportes estos que posibilitan por medio de la intervención psicoterapéutica reelaborar la vivencia interna de la familia, la comprensión de la elección de pareja y la vivencia de ésta como tal. Cabe anotar que independientemente de los grupos sociales a los que se pertenezca, el primer grupo que forma el psiquismo humano es la familia, donde los primeros vínculos que se construyen son a través de la relación con los padres, los cuales se verán reflejados positiva o negativamente en sí mismo y en la relación con el otro. Después de revisar el tipo de población agendada en la UOAP (Unidad de Orientación y Asesoría Psicológica ), fueron evidentes varios aspectos, primero, la prelación dada a la población infantil y adolecente, segundo, la poca intervención con respecto a la relación de pareja desde una postura psicoanalítica, de igual manera se tuvo en cuanta diferentes estudios estadísticos llevadas a cabo por instituciones como: DANE, La OMS, La ONU, Fiscalía General de la Nación e ICBF a nivel nacional con el objeto de ampliar los referentes, siendo que estas estadísticas aportan significativa información que permiten evidenciar: Maltrato contra el infante y la mujer, madres 7.
(13) cabeza de hogar y como estas problemáticas se han incrementado significativamente en los últimos años y tienen relaciones directas en la manera de construir los vínculos primarios, permitiendo ver la importancia del padre-pareja, además de la organización familiar, estadísticas cuyas cifras serán expuestas en el marco referencial. Con base en lo anterior se toma la iniciativa de crear un grupo terapéutico en donde las parejas participantes compartan sus experiencias emocionales. De esta manera, teniendo en cuenta sus experiencias y los respectivos análisis realizados después de cada sesión soportados a la luz de la Escuela Inglesa de Psicoanálisis (EIP) salían a relucir muchos aspectos relacionados con la dinámica al interior del grupo familiar de estos, haciéndose notar claramente la organización familiar, evidenciando funciones en su mayoría negativas, asimismo la manera de vincularse de estos sujetos tanto con sus objetos primarios como en las relaciones actuales. La obtención de esta información hace apremiante la importancia de trabajar a través de los autores de la escuela ya mencionada (EIP) Se pudo observar además, que lo común encontrado a través, tanto del análisis llevado a cabo como los contenidos evocados en el espacio terapéutico, fue que los participantes habían sido objeto de ausencias, abandono, maltrato tanto físicos como emocionales, por alguno de los padres, del mismo modo, no hubo la compañía de parejas lo suficientemente amorosas capaces de contener las emociones de sus cónyuges en su estado de preñez, en este punto se evidenció como los planteamientos de Melanie Klein (1932) y otros autores de la EIP, relacionados con la importancia de contener, acompañar y metabolizar las emociones de la madre, podrían, en gran medida, dar luces en el abordaje de la problemática encontrada. Adicional a los argumentos anteriores existió una motivación personal que busca dar a conocer y entender que el psicoanálisis es factible de ser trabajado de manera grupal y no sólo de la manera tradicional como es entendido 8.
(14) en gran parte en el contexto universitario, especialmente en la UCC, donde se concibe el Psicoanálisis solo desde la postura terapeuta-paciente. Siendo que el psicoanálisis desde sus inicios ha venido preocupándose por el individuo desde una perspectiva social, dónde se necesita del otro, ejemplo de esta afirmación se encuentra en los postulados de: Freud (1921) en psicología de las masas y el análisis del yo, Klein (1959) en mundo interno y mundo externo, Bion (1961) y su teoría de los grupos de supuesto básico y grupo de trabajo, René Kaës (2000) en vínculos de grupo y Ana María Fernández (2007), Lógicas colectivas.. 9.
(15) OBJETIVOS General: Identificar el vínculo que se construye con los objetos primarios la organización y el funcionamiento del grupo familiar y su participación en el establecimiento de las relaciones de pareja en la vida adulta desde una perspectiva psicoanalítica.. Específicos:. Describir en la población objeto de estudio, el vínculo que se construye con los objetos primarios. Conocer la forma en que participan los vínculos tempranos y la vivencia familiar en el establecimiento con la pareja. Identificar como está construida la organización familiar de los sujetos participantes.. 10.
(16) MARCO REFERENCIAL Durante la puesta en marcha de este proyecto de grado se propuso hacer una recolección de material bibliográfico, el cual permitiera profundizar en el tema relacionado con los vínculos, la estructura familiar del grupo primario y su participación en la relación de pareja, para tales resultados se tuvo en cuenta diferentes investigaciones con enfoque psicoanalítico desde la escuela inglesa enfocados a la comprensión y visión más clara con relación a nuestro tema de investigación. Se exponen a continuación investigaciones relacionadas con la construcción del vínculo primario, la importancia del padre-pareja y la organización familiar. Walker (2011) realizó una investigación en relación a la importancia de los objetos primarios, el vínculo, la función continente y la capacidad reverie de la madre; señalando la relevancia de estos en el desarrollo psíquico del bebé: Walker citando a Freud (1914) refiere: “La entrega de los padres hacia el bebé es fundamental para su supervivencia y para establecer las bases de la autoestima y del amor hacia los demás, que hacia el futuro se proyectarán y realimentarán cuando él llegue a convertirse en padre o madre de familia”. (p. 9) Por otro lado, complementa lo anterior citando a Winnicott (1967) “la capacidad de la madre de cuidar a su bebé, se puede llevar a cabo de manera “suficientemente buena” en tanto ella se vaya sintiendo segura, amada y apoyada, junto al bebé que lleva dentro de sí; de manera particular por parte del padre de este bebé que a la vez la ha hecho transformarse como madre.” (p. 11). Por su parte Rodríguez (2010) lleva a cabo una indagación acerca de los efectos de la ausencia paterna en el vínculo con la madre, donde deja en evidencia la importancia que tiene el padre en el desarrollo psíquico del bebe: “de acuerdo al apoyo emocional y material que brinde el padre a la madre ella puede hacerse cargo del niño y sostenerlo adecuadamente, posterior a esto. 11.
(17) llega la relación directa con su hijo. Incluso en las siguientes etapas, como en la edad escolar, puede volverse más importante para el infante su relación con el padre. Así, cuando ambos padres han brindado cuidados suficientes, otras figuras que se presenten en momentos próximos como los maestros o cuidadores, pueden llevar a cabo estas funciones en ausencia de los padres más fácilmente”. (P. 72) Rodríguez (2010) citando a Winnicott (1946), afirma sobre la ausencia del padre: “la delincuencia es una salida cuando este ambiente afectivo no existe. El infante que no tiene a su disposición un marco de seguridad, intenta buscarlo fuera de su hogar. De esta manera, la transgresión de las normas refleja una búsqueda de control exterior al propio sujeto”. Se toma a continuación la investigación de Losada & Perea (2009), para ilustrar con mayor claridad acerca de esta construcción. Los resultados de Lozada & Perea (2009), dejan en evidencia la configuración de los objetos internos y externos como un determinante en el desarrollo psíquico, expone la importancia de un objeto bondadoso desde que el niño se encuentra dentro del cuerpo de la madre, puesto que a partir de esto se comienzan a manifestar las experiencias emocionales del mismo. Losada y Perea (2009) cita a Meltzer (1987) haciendo referencia: “debe haber una internalización de la madre, cómo aquella figura pensante ya que es quien cumple la función de pensar. Esta le devuelve al niño sus partes perturbadas de una manera digerible, que más adelante él mismo las pueda pensar” complementa además esta investigación, según el pensamiento de Meltzer (1990) que: “Desde que el niño se encuentra dentro del cuerpo de la madre, se comienzan a manifestar las experiencias emocionales del mismo. En los últimos meses de la vida intrauterina, el nonato empieza a sentir un interés por tres tipos de experiencias: el lugar que lo contiene, el sonido de la voz de la madre y atención por la expresión verbal de las otras personas, además de los hechos externos. De los tres tipos de objetos, el más significativo es la voz de la madre”, 12.
(18) reconociendo la importancia del acompañamiento de la pareja en el camino para habitar el mundo interno. Se observó que las diferentes investigaciones han sido de alguna manera enfocadas en la preocupación del vínculo con los objetos primarios en la formación psíquica del bebé, los estragos emocionales por la ausencia física y/o emocional de alguno de los miembros de la pareja, la formación y relación de los sujetos con el mundo externo y la formación del mundo interno. A continuación se presenta la clasificación de estudios estadísticos realizados por entidades gubernamentales, para complementar las problemáticas expuestas en este proyecto de grado. Mujeres cabeza de hogar Durante este estudio se observó que la mayoría de los integrantes del grupo terapéutico provenían de hogares matriarcales, lo cual repercutió de manera significativa en la construcción de su psiquismo. A continuación se exponen estadísticas que dejan en evidencia como han ido en aumento los hogares matriarcales a nivel mundial y en la sociedad colombiana.. La ONU (Organización de las Naciones Unidas), en un estudio realizado en 2012, asegura que el 30% de los hogares del mundo están encabezados por mujeres, de los cuales la mitad viven en países no desarrollados. Esta situación corresponde principalmente a hogares ubicados dentro de la ciudad (36,1%). En el resto se presentó una tendencia similar; para 2010 las mujeres cabeza de hogar presentaron un aumento de 1,8 puntos porcentuales con relación al 2008.. Por otra parte encuestas realizadas por El DANE en el año 2010 (Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas), muestran como en las últimas dos décadas los hogares donde la mujer es cabeza de hogar han aumentado significativamente ya que en el año de 1993 se 13.
(19) encontraban aproximadamente 250.120 mujeres cabeza de hogar, lo que representaba un 14.87% del total nacional, para el 2010 se realizó con 14.801 hogares de todo el país, donde el 32,7% de los hogares del país tenían jefatura femenina, 2,9 puntos porcentuales más que lo registrado en 2008 (29,8%).. Violencia intrafamiliar dirigida a la mujer Una realidad que se logró evidenciar en el grupo terapéutico fue el maltrato físico y psicológico contra la mujer, lo cual permitió observar la construcción de los tipos de vínculos generados al interior del hogar de estas familias. Esta problemática es un tema de relevancia a nivel nacional y año tras año incrementa considerablemente.. La OMS (Organización Mundial de la Salud), en el año 2002 hace referencia a la definición de violencia contra la mujer propuesta por Naciones Unidas, como “todo acto de violencia basado en el género que tiene como resultado posible o real un daño físico, sexual o psicológico, incluidas las amenazas, la coerción o la privación arbitraria de la libertad, ya sea que ocurra en la vida pública privada”. En la misma línea la OPS (Organización Panamericana de la Salud), ha adelantado estudios sobre este fenómeno, en los que expone el impacto de la violencia intrafamiliar en las mujeres mencionando los siguientes factores: A nivel físico se encuentran lesiones, alteraciones funcionales, síntomas, discapacidad y obesidad, a nivel de salud mental mencionan estrés postraumático, depresión, ansiedades, trastornos de la alimentación, abuso de SPA, baja autoestima entre otros. En cuanto a la salud reproductiva se mencionan embarazos no deseados, enfermedades de transmisión sexual, abortos y otros trastornos ginecológicos. Mostrando de esta manera los riesgos que implica el funcionamiento al interior de una familia. 14.
(20) Por otra parte, de acuerdo con el estudio de Violencia Intrafamiliar realizado por Medicina Legal en el año 2009, se registró que el número de víctimas de violencia intrafamiliar en este año ascendió a un total de 93.862, registrando 4.059 casos más que en el 2008. Medicina legal afirma que 61.139 casos corresponden a violencia de pareja, en la cual el 88,6% de las víctimas son mujeres con edades entre 20 y 29 años. Además, 17.148 casos corresponden a la violencia ocurrida entre otros familiares, 14.094 casos representan el maltrato infantil y por ultimo 1.481 casos corresponden a violencia contra el adulto mayor. También se encontró que los episodios de violencia intrafamiliar ocurrían en las viviendas y se dieron con mayor frecuencia en los fines de semana y en horas de la noche; en este sentido tal vez sea válido preguntarse si el consumo de sustancias (alcohol u otro tipo de drogas) puede tener relación con los episodios violentos, asumiendo que, por lo general este se lleva a cabo en las noches.. Maltrato infantil. En cada una se las sesiones del grupo terapéutico se logró observar como los participantes traían al espacio vivencias de maltrato físico y psicológico a los que eran sometidos por parte de sus padres o cuidadores construyendo vínculos y funciones negativas, en la actualidad repiten estos mismos vínculos y funciones en la crianza de sus hijos.. Según la OMS, el maltrato infantil se define como los abusos y la desatención de que son objeto los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia y explotación comercial o de otro tipo que causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. La exposición a la violencia de pareja también se incluye a veces entre las formas de maltrato infantil. 15.
(21) Las cifras de maltrato infantil han aumentado considerablemente en los últimos años, según Bienestar Familiar. En la población de niños menores a cinco años el ICBF registra 104.392 denuncias en el año 2011, comparado con el año anterior (2010) recibieron 99.577 denuncias.. Según cifras del ICBF (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar), 39. 506 menores han padecido maltrato psicológico y físico durante el primer periodo del 2013. Otras de las cifras que revela el ICBF es la de los niños abandonados; 44.473 han sido extraviados, explotados laboralmente y dejados en mendicidad. 4.600 menores de edad han sido abandonados por el consumo de sustancias Psicoactivas y 1.352 han padecido las consecuencias del conflicto colombiano, como el desplazamiento forzado.. Las cifras en mención anteriormente dejan ver un incremento significativo en las diferentes problemáticas a través de los años, pese a la intervención del gobierno nacional por medio de programas de prevención contra la violencia de género, maltrato infantil a través de ICBF y demás entes gubernamentales. Esto conduce a preguntarse que hace que todos los esfuerzos por diferentes entidades no gubernamentales y del estado, las cifras de abandono, maltrato, violencia intrafamiliar y de género sigan en aumento, ¿qué tipo de “educación especial” o mejor, en que tipo acciones especiales hay que promover para reducir estas cifras, que es lo que pasa al interior de la familia, de la sociedad, de la escuela, etc., que no se permite reelaborar el conflicto?. 16.
(22) MARCO TEÓRICO A continuación se describirán los postulados de los distintos autores que se tendrán en cuenta para esta investigación. Se tomaran los conceptos de instancias psíquicas, el complejo Edipico e identificación S. Freud (1921-23), Klein (1952) apoyada en el pensamiento de Freud sobre la realidad psíquica, propone una realidad interna y externa (mundo interno y mundo externo), Meltzer (1986) complementara los postulados Kleinianos relacionados al mundo interno y externo, el significado de grupo familiar, la organización y el funcionamiento del mismo. Berenstein (2008) con el planteamiento de la estructura inconsciente familiar; Bion (1980) con su referente a la teoría vincular, vínculos de amor, odio y conocimiento positivo y negativo; Botero (2012) con la importancia del padre en el grupo familiar, Grinberg (1985) con el significado de identificación y Muñoz (2012) complementando estos postulados.. Realidad Externa e Interna dos mundos habitados Desde el psicoanálisis hay dos postulados importantes el mundo interno y el externo, dónde Klein realizó aportaciones para analizar el desarrollo psíquico del bebé; siendo la madre externa y sus cualidades el principal objeto de la construcción del mundo interno. Klein (1958) citada por Galindo (2013) refiere: “el mundo interno o espacio mental está habitado por objetos parciales o totales (madre, padre o pareja combinada) con cualidades bondadosas o destructivas, es decir, un pecho bueno (amoroso) protector o un pecho malo (odiado,) el cual, genera angustias persecutorias” este espacio o mundo interno se construye a través de los vínculos con los objetos externos y de su realidad incluso antes de nacer. Esas vivencias creadas en ese espacio interno producto de la experiencia emocional construirán en el sujeto la forma de relacionarse con el mundo externo. 17.
(23) Es importante resaltar la relación díada (madre-bebé), en donde existe la presencia de un objeto real interno, emanado de la existencia de un objeto real externo, habitado por la presencia de miedos, deseos, fantasías, frustraciones y ausencias las cuales requieren de representaciones para ser expresadas. Klein (1958), citada por Galindo (2013) habla de los procesos mentales inconscientes o fantasías en donde no hay acto instintivo que no sea vivido como fantasía inconsciente. Plantea que desde el nacimiento el niño es capaz de establecer relaciones objétales primitivas en la fantasía y en la realidad. Desde el nacimiento el bebé se tiene que enfrentar con el impacto de la realidad, que empieza con la experiencia del nacimiento mismo y sobrevive con innumerables experiencias de gratificación y frustración de sus deseos. Argumenta además, que los primeros meses de vida el bebé tiende a poner lo bueno y lo malo separados y, es aquí donde la madre viene a reforzar la representación buena, haciendo de esta manera más tolerable la ausencia de la misma. Meltzer (1986) complementa lo expuesto, destacando la importancia del grupo familiar como habitantes o actores principales de ese espacio o mundo interno. El mundo interno que se construye a través del grupo incluye el antes y después de nacer; donde el bebé interioriza conceptos del afuera como: normas, cualidades y características de los objetos, sentimientos, ideas, palabras, y contenidos verbales haciéndolos referentes importantes y participantes de la construcción de su espacio interno. Cuando la vinculación es adecuada predominando el amor (pecho bueno) el escenario o espacio mental donde se viven las experiencias es capaz de sopesar los dramas o conflictos provenientes de lo externo o los yacientes en el interior. Por otro lado, si el vínculo no es adecuado y está cargado de angustias persecutorias, ese espacio o mundo se convierte en un lugar hostil e inhabitable, existiendo dificultad para pensar la experiencia emocional. 18.
(24) Grupo familiar, su organización y funcionamiento: dos aspectos del mundo interno y externo El mundo interno como se mencionó anteriormente se construye por medio de las representaciones de las características de los objetos, siendo este con sus características los primeros objetos que habitan ese espacio mental. Berenstein (2008) considera y define a la familia desde un punto de vista descriptivo: “un conjunto de personas vinculadas por la pertenencia al sistema de parentesco sanguíneo, constituyéndose en un conjunto de vínculos y de lugares (el lugar del padre, de la madre y del hijo) ocupados por sujetos a través de sus acciones” (p. 93 y 97). A partir de lo anterior, el sujeto empieza a relacionarse con cada uno de los miembros de la familia.. Para Meltzer, la organización familiar está relacionada con las funciones que los padres desempeñan. Este autor afirma: “la intención manifiesta de cualquier agrupación familiar es fomentar el desarrollo de sus miembros con el fin de preservar al grupo de los ataques destructivos respecto al medio que lo rodea, buscando siempre la adquisición de habilidades y conocimiento de cada uno de los que conforman el grupo familiar, estimulando el aprendizaje y la creatividad que puede ser dentro o fuera del grupo”. (Meltzer 1986 p. 176). Las funciones que Meltzer define son las encargadas de generar objetos bondadosos o persecutorios en el mundo interno; estas funciones pueden ser positivas: Generar amor, promover la esperanza, contener el dolor depresivo y pensar, o negativas como: promulgar el odio, sembrar la desesperanza, emanar angustia persecutoria y crear mentira y confusión. A continuación se dará una breve definición de cada una de las funciones expuestas por este autor las cuales son asumidas por los diferentes miembros de la familia de acuerdo con el lugar que ocupan o que se les haya sido asignado.. 19.
(25) Generar Amor: El amor se genera cuando en el individuo hay una construcción saludable de objetos internos y le permite fomentar, brindar estabilidad, amor a las personas que lo rodean; es una persona amorosa, bondadosa, preocupada por los demás, es confiable y genera seguridad a los miembros del grupo familiar. Promulgar el odio: Meltzer, afirma que el promulgar odio “consiste en atacar los vínculos existentes dentro del grupo a través de la manipulación de los sentimientos de frustración”. Hay envidias, se causa dolor a los miembros del grupo buscando la separación y rivalidad, no se perciben seguros en el grupo familiar. Promover la esperanza: Esta función hace relación a que cuando surgen dificultades al interior del grupo familiar, hay un miembro que no deja perder la esperanza, buscando disminuir la angustia provocada por las dificultades y se muestra comprensivo de las emociones negativas del grupo y los motiva a que todo puede cambiar y que vendrán mejores momentos. Sembrar desesperanza: Se da cuando se “envenena el ambiente del grupo familiar” empujando a cada uno de los miembros a sentirse inseguros, ya sea por el…”pesimismo o fuerzas destructivas abrumadoras al interior del grupo familiar”, dando a entender que no hay nada que hacer. Abunda la confusión, no hay comunicación positiva entre los miembros que conforman el grupo familiar, se genera desorden, no hay salidas de ningún tipo, no se piensa la experiencia emocional. Contener el dolor depresivo: Se crea una fortaleza brindando apoyo por medio de la compañía o unión al interior del grupo familiar, haciéndole saber al otro que entiende y comprende lo que está sintiendo que cuenta con él y que está ahí para acompañar, apoyar y ayudar.. 20.
(26) Emanar angustia persecutoria: Esta función hace referencia al miedo, creando inseguridad y generando una visión del mundo como algo persecutorio y peligroso se le crea al otro una idea de minusvalía, de terror a al afuera. Pensar: Esta función está relacionada con la capacidad de metabolizar la experiencia emocional la cual está asociada a la capacidad de: simbolizar, representar, contener, entre otras. Es importante que sean los padres quienes ejerzan esta función y la transmitan a sus hijos ya que de no existir esta capacidad de pensar se imposibilita la construcción adecuada del mundo interno, aunque…”cualquier miembro de la familia puede realizar esta función cuando no la realizan las figuras parentales”. Al no cumplirse esta función, lleva a que los miembros al interior del grupo familiar dependan de los valores tradicionales de los modelos de comportamiento que se encuentran por fuera de su estructura. Crear mentiras y Confusión: Estas funciones pueden surgir por el impacto de experiencias emocionales nuevas, la mentira se puede utilizar para evadir el dolor, para conseguir algún propósito, pero se puede convertir en una cualidad que envenena la armonía al interior de la vida familiar, creando confusión. Modelo de la Organización Familiar Siguiendo con el orden de las ideas, Meltzer (1990), traza seis categorías de Organización familiar las cuales van ligadas a las funciones ya mencionadas, estas son: Familia Conyugal. Hace referencia a una pareja; padres biológicos o cuidadores que cumplan con el cuidado de los bebés, ejecutando funciones positivas en donde los miembros resultantes de esta combinación, retoman estas cualidades y, cualquier miembro participante de esta familia que cumpla funciones negativas, pone en riesgo la estabilidad del grupo familiar. 21.
(27) Dándose a entender que la única perturbación imposible de soportar es la muerte de un hijo. En las demás situaciones nos encontraremos con una familia que puede vincularse proactivamente con la comunidad y sus distintas organizaciones, colaborando en el proceso de educación y/o curación de alguno de sus miembros.. Familia Matriarcal. Esta familia está en cabeza de la figura materna, que no necesariamente es la madre, las funciones paternas pueden llegar a ser desempeñadas por figuras masculinas allegadas a la madre. La madre no puede llevar acabo satisfactoriamente las cuatro funciones positivas mencionadas por el autor, debido a la responsabilidad de sostener al grupo familiar. La ausencia emocional y física predomina en esta organización.. Familia Patriarcal. En este tipo de familia la figura principal es la paterna, la cual puede verse representada en un hombre muy dominante, si por alguna circunstancia la madre no está presente. Dentro de esta familia predomina el carácter agresivo que regula tanto a varones como niñas y a menudo incluye parientes como: hermana soltera, abuela, etc. En este tipo de familia es usual traer a colación aspectos involucrados con la religiosidad y se ve acentuada la autoridad del padre por medio del castigo, en donde los hijos adolescentes tienden a huir rápidamente del núcleo familiar. En ocasiones el padre puede ser capaz de llevar a cabo algunas funciones, especialmente si es un hombre que logro construir de manera positiva funciones como pensar o promover la esperanza, pero la dificultad mayor se encuentra en generar amor, que con suerte es cumplida por los abuelos. A veces algunos de los hijos pasan a cumplir la función de pensar, por ejemplo, un hijo que es buen alumno en la escuela. Familia Pandilla. Este tipo de familia surge, cuando “la persona dominante mantiene un precario equilibrio entre la madurez y la pseudomadurez” y cuando uno o ambos padres están 22.
(28) fuertemente identificados de forma negativa. Se da cuando los jóvenes se independizan tempranamente del grupo familiar ya que perciben a los padres como personas no adecuadas, seres malos que no cuentan con pautas de crianza adecuadas para un desarrollo óptimo. Existe una tendencia de los padres a tener siempre la razón, a mostrar su superioridad y de esta manera justifican sus rebeliones, las habilidades no se construyen sobre la base de lo bueno hacia los hijos, hacia la comprensión de sus emociones y angustias, sino que son construidas intelectualmente. Hay una urgencia de formar a los hijos bajo expectativas de bondad, dependencia o de realización.. Familia Invertida. Esta familia surge cuando los valores morales y sociales se encuentran totalmente invertidos, donde lo bueno se vuelve malo y viceversa, esta familia tiende a estar involucrada en aspectos ilegales dentro de la sociedad como el consumo de sustancias, agresiones, prostitución y otro tipo de abusos, las funciones introyectivas como el pensar y planificar no están presentes. El dolor mental es en su mayor parte persecutorio, existe la confusión, la desconfianza y la ansiedad persecutoria como consecuencia del orden tiránico, los roles dentro de esta familia están totalmente desordenados y sin sentido, lo cual genera un caos dentro de la misma, impidiendo que se adapten a una comunidad satisfactoriamente.. Familia Casa de Muñecas. Hace referencia a personas jóvenes que tienden a conformar su propia familia debido a la hostilidad de sus relaciones con el grupo familiar, estas adversidades les dificulta la forma de relacionarse con la comunidad adolecente, este tipo de familia está en constante búsqueda de alcanzar las expectativas de sus padres, siempre con la meta de ser fructíferos y competentes. Por lo general este tipo de familias se sienten inferiores, pero con una. 23.
(29) superioridad moral frente a las demás personas, la enfermedad dentro de esta genera pánico y las dificultades económicas promueven sentimientos de vergüenza y humillación.. La estructura familiar inconsciente: el lugar de los objetos en el grupo familiar Berenstein (2008), afirma que “la familia es un conjunto que puede concebirse en diferentes planos o lugares conscientes o inconscientes gestándose un vínculo parental, es decir: el vínculo de pareja, entre los hermanos, entre la familia actual, y las representaciones de lo que fue la familia de origen”. Al hablar de representación, este autor hace referencia al registro que el sujeto tiene de lo acontecido en el pasado, la idea de un origen y el vínculo existente, siendo resultado de nuestros padres y de la comunidad.. Desde la teoría vincular propuesta por Berenstein (2008) la pareja es una columna importante de la familia, puesto que ambos contribuyen en la construcción del aparato psíquico o mundo interno del bebé. Así mismo, en la relación vincular existen los lugares que ocupa cada integrante en el sistema de parentesco, lugares incluidos en tres tipos de relación:. a). Una relación del yo con objetos: dónde los calificativos papi y mami aparecen en la mente del bebé debido a la experiencia emocional con la pareja (papá y mamá), la cual, puede ser tomada como objetos totales o parciales y están en su mundo interno.. b).La relación del sujeto hijo con otro sujeto: referente a las relaciones de exterioridad y se construye a partir de la interacción con el otro.. c) Los nombres de parentesco: Lugar ocupado por el sujeto en la estructura inconsciente de la familia, es decir no siempre el sujeto ocupa el lugar que el orden natural le da, por ejemplo: el. 24.
(30) lugar del padre puede estar ocupado ya sea por el hijo, por la madre u otro miembro cercano del grupo familiar.. Es importante no olvidar que somos producto de lo que vivimos con nuestros padres y de ese sumario de emociones que genera el vínculo, se crea una identidad que se va a ver reflejada en la familia actual. Se va a repetir constantemente porque hace parte de las fantasías inconscientes, de las relaciones de objeto interno. La relación o vínculo familiar actual y cómo esas representaciones de lo que fue la familia de origen determinan las relaciones con las familias de pertenencia o relaciones de pareja actuales, de ahí la importancia que juegan los objetos internos enmarcados en los vínculos de ausencia, es decir de los recuerdos o representaciones de la familia de origen.. El vínculo y sus manifestaciones En el orden de acuerdo con los autores, se iniciará la descripción de la teoría vincular expuesta por Wilfred Bion (1980), este psicoanalista sustenta su teoría en gran parte de los postulados de Klein, sobre la importancia del mundo interno-externo y la relación madre-bebé, evidenciando los vínculos como una forma de relación entre: la madre-bebé, mamá-papá, mamápapá-bebé, interna y externamente; lo cual, da la pauta para las relaciones con los demás sujetos del mundo externo. Estos vínculos permiten unir o separar, generar envidias, odio, amor, pensar la experiencia emocional, entre otras. La teoría vincular de Bion (1980) se sustenta de la siguiente manera: “A” amor, “O” odio y “C” conocimiento, con valencia positiva o negativa. Para la existencia de un vínculo debe existir una relación, el objeto no se puede pensar como algo aislado, sino como sostén de ese vínculo. 25.
(31) con el otro; por tanto, se debe anhelar conocer y permitir ser conocido. A continuación, se dará una breve descripción de los diferentes tipos de vínculos: El Vínculo Amor (A). Torres (2000), cita a Bion (1990) indicando: “El vínculo Amor positivo (A+) representa las personas que se unen bajo sentimientos fuertes de amor, respeto y confianza, estos generan una comunicación adecuada permitiendo de esta manera una simbolización o introyección, que viene a generar en el bebé una razón, ideas de si y de las otras personas”. Una relación en donde las personas que conforman la pareja están unidas por admiración, afecto, colaboración, en la que sobresale una actitud de cooperación y respeto mutuo Torres, (2000). Respecto al vínculo de amor negativo(A-) la experiencia en la relación es dominada por un amor distorsionado el cual “representa lo destructivo, persecutorio, dañino, es una experiencia de amor desfigurada de no amor o destrucción” Torres (2000).Reina el sometimiento a la otra persona, la sobreprotección, etc. En apariencia da la impresión de una relación afectuosa, pero suele suceder que uno de los miembros de la pareja se encuentra sometido al otro, no permitiendo el crecimiento de esta. Provocando sentimientos de angustia sin metas propias. Torres( 2000) El vínculo de conocimiento (C) positivo. Permite hacer representaciones acorde a las emociones, tiene relación directa con el vínculo (A+). Se construye cuando el objeto primario genera una modificación de los miedos y temores que imagina el bebé en su mente y convierte los sentimientos negativos o malos, por muy tormentosos y destructivos que sean, en experiencias más agradables; una madre que acepta, toma y comprende mediante la conexión emocional con su bebé. Bion (1980).. 26.
(32) Para Bion (1980), este vínculo se fundamenta en la experiencia emocional; es decir la capacidad de representarla y poder hablar de ella. Es importante señalar que esa experiencia se construye a través de la confianza interna que el sujeto tiene de sí mismo, construida por la relación con los padres en especial la madre y la capacidad de esta de haber logrado entender, acompañar, amar y metabolizar los contenidos emocionales del bebé cuando esté lo necesitaba; lo anterior es lo que le permite al sujeto pensar y comunicar de una forma adecuada. Cuando se habla del vínculo del Conocimiento negativo (C-) se hace referencia a la incapacidad del sujeto para pensar, comunicar claramente su experiencia emocional; cuando este vínculo predomina, la dificultad de dialogar, escuchar y permitir que el otro tenga la razón se inhibe; siendo la persona la única que siente que maneja el conocimiento absoluto, es decir, que el otro deja de existir. No hay lugar para el conocimiento. Vínculo de Odio negativo (O-) es destructivo, debido al estado de ceguera emocional intensa en el que se encuentra el sujeto, lo cual, lo hace perder la perspectiva del otro como persona llegando a agredirlo verbal, psicológica y físicamente, ejemplo: asesinar a otro o el maltrato físico contra las mujeres por parte de la pareja; mientras que en el Vínculo de Odio positivo (O+), aunque se sienten emociones o sentimientos de malestar, confusión, rabia hacia el otro, el conflicto no pasa de ser solo un malestar psíquico y no genera daños físicos, solo deseos de venganza, frustración, rabia; el deseo o sentimiento se experimenta sin herir al otro sin llegar a la agresión física.Es un vínculo capaz de ser dialogado bajo el malestar, como la rabia; un ejemplo: una madre que sintió que otro niño agredió a su hijo, siente malgenio o rabia como tal y va con ese sentimiento hacia la madre del otro niño y habla con ella manifestándole la emoción que siente; sin que pase a agresiones o a un conflicto grande; es aquí donde se acude al conocimiento positivo para dar solución al problema y poder evacuar la emoción de malestar. 27.
(33) La estructura mental: una perspectiva interna y externa de la realidad. Freud (1921), plantea que el aparato psíquico está conformado por tres estructuras mentales: el yo, ello y superyó; las cuales, interactúan entre sí, ninguna separada de la otra, siempre en continua comunicación, siendo el yo un 2% de consciente, e inconscientemente un 98%. Muñoz, (2011) citando a Freud (1925) explica el yo como: “una organización de los “procesos psíquicos” es un mediador que se somete al principio de realidad. Freud describe el yo como una superficie (percepción, cuerpo, razón, reflexión, principio de realidad)” (p. 20). El yo es una estructura con un funcionamiento consciente e inconsciente. Por otra parte, en el texto del “Compendio del Psicoanálisis” Freud (1940) refiere: “el yo gobierna la motilidad voluntaria. Su tarea consiste en la autoconservación, la realiza en doble sentido. Frente al mundo exterior, se percata de los estímulos, acumula (memoria) experiencias sobre los mismos, elude (por la fuga) los que son demasiado intensos, enfrenta (por adaptación) los estímulos moderados y, por fin, aprende a modificar el mundo exterior” (p. 3380). El Ello, Freud (1921) lo describe como lo psíquico inconsciente, el cual es el reservorio de energía psíquica y de todos los instintos: de vida, sexual, de conservación y de muerte, confluyendo también en él lo reprimido. Está regido por el principio de placer. Es el representante de todas las pasiones y lo primero en el ser. Este autor en el texto “yo y el ello” ilustra el funcionamiento del yo y el ello con un ejemplo muy claro: “el jinete que rige y refrena la fuerza de su cabalgadura, superior a la suya, con la diferencia de que el jinete lleva esto a cabo con sus propias energías, y el yo, con energías prestadas (superyó). Pero así como el jinete se ve obligado alguna vez a dejarse conducir a. 28.
(34) donde su cabalgadura quiere, también el yo se nos muestra forzado en ocasiones a transformar en acción la voluntad del Ello, como si fuera la suya propia” (p. 2708). El Superyó, en Freud (1925), es formado a partir de la identificación que el niño tiene con el padre del sexo opuesto, siendo de esta manera el heredero del Complejo Edipico, así mismo, el superyó se convierte en el abogado interior debido a que es la expresión más importante de los destinos libidinales del ello. Esta instancia se hará sentir como la consciencia moral (lo bueno y malo), como sentimiento inconsciente de culpa sobre el yo, tendrá el carácter del padre según la relación que el niño allá tenido con sus padres u objetos; ese superyó tendrá características de: protector, cuidador, enjuiciador, severo, castrador, rígido, laxo, con la capacidad de discriminar entre lo bueno o malo, poseedor de las normas, reglas y leyes.. El mundo externo, ayuda también a construir el superyó, no siendo para este autor, único producto de la identificación con los padres; el medio social es una influencia importante por las leyes, normas y reglas que en este se puedan construir y adquirir por parte del sujeto. Por su parte Grinberg (1976), hace relación a la identificación: “como un proceso inconsciente fundamental, en la formación del Yo, del superyó, Ideal del Yo, del carácter y de la identidad, siendo una constante en el interjuego continuo de la relación entre el sujeto y los objetos”, establecida por una relación de empatía entre el individuo y el objeto, que además produce en el sujeto modificaciones duraderas e interviene en cualquier relación humana, de igual manera no se experimenta en relación a una persona, sino respecto a una o más representaciones de esa persona ,es decir toma aspectos parciales del objeto que se incorporan, de forma estable, en el self, enriqueciéndolo con una nueva aptitud o cualidades.. 29.
(35) El padre cómo apoyo emocional de la madre y el bebé. Según lo observado en la dinámica familiar de estas parejas se puede observar como posiblemente el abandono y la agresividad introyectadas a través de las identificaciones proyectivas de estos pacientes en sus primeros años de vida en su relación con la madre y la no contención de algunos padres durante y después del estado de preñez contribuyeron con la violencia en su grupo familiar actual, en el transcurso del grupo terapéutico se observó en cada momento cuando los pacientes evocaban su relación con sus objetos primarios, una atmosfera de ausencias, abandono y maltrato, no se logra ver la pareja parental con funciones nutricias, un bebé sostenido y contenido, no se reflejaban vínculos positivos que permitieran el crecimiento y el desarrollo de un sentido de seguridad y confianza, no se dieron unas condiciones óptimas para la creación de un aparato psíquico saludable que permita pensar la experiencia emocional con capacidades propias que contribuyan con el desarrollo de aptitudes individuales encaminadas a un crecimiento y la obtención de logros. Se percibe más bien personas confundidas, asustadas, sin una certeza de que hacer con sus vidas sin un empoderamiento en el cumplimiento en la función materna o paterna en relación con los miembros de su grupo familiar, no se aprecian padres lo suficientemente buenos, y eso, no es más que el fruto recogido de las relaciones de lo que Berenstein (2008) da a entender como: “el vínculo entre cada uno de los miembros de la familia, y las representaciones que quedan de esas relaciones de lo que fue la familia de origen” el registro que el sujeto tiene de lo acontecido en el pasado, resultado de nuestros padres y de la comunidad. Pero si no hubo objetos parentales que posibilitaran introyectar funciones y vínculos positivos en ellos, de que se aferran para contener al otro, si su propio dolor mental lo imposibilita para reconocer y reelaborar la experiencia. Por tanto el espacio terapéutico se convierte en una 30.
(36) oportunidad para la reparación de los objetos internos, la comprensión de sus aspectos violentos, propios de nuestro mundo interno concebido de acurdo a la experiencia.. 31.
(37) Metodología Tipo de Investigación. Este proyecto se realizó desde una metodología tipo investigación cualitativa, modalidad investigación-intervención lo que se entiende como “un enfoque que estudia la realidad en su contexto natural, tal y como sucede, intentando sacar sentido de, o interpretar los fenómenos de acuerdo con los significados que tienen para las personas implicadas” Gil & García (2006); para su realización se conformó un grupo terapéutico, integrado por tres parejas, con las cuales se llevó a cabo intervenciones de dos horas los días lunes de 6pm a 8pm, durante 10 semanas. Flick (2004) explica que no se puede observar el mundo de una manera objetiva, puesto que son los sujetos quienes han vivenciado el fenómeno y son ellos los que lo expresan a través de sus experiencias, puesto que nos referiremos a un fenómeno complejo que no podemos cuantificar y no se puede comprender en su totalidad. En este proyecto no existirán variables para analizar mediante técnicas estadísticas propias de una descripción, más se tendrán en cuenta categorías tales como: los vínculos construidos con los objetos primarios, la organización y funcionamiento familiar e instancias psíquicas, buscando con estas categorías entender la realidad en su contexto natural, tal como sucede, intentando comprender y analizar partiendo desde las vivencias, en este caso, desde el sentir de cada paciente en el espacio terapéutico. La investigación cualitativa dentro de su desarrollo Interventivo presenta distintos métodos, entre estos encontramos: la fenomenología, la etnografía, Investigación-Intervención, Investigación de campo, estudio de casos, la teoría fundamentada, la etnometodologia, la investigación-acción y el método biográfico. Como se ha mencionado la investigación cualitativa tiene modos diferentes o formas de intervención, Denzin y Lincoln (1994) afirman que esta: “es multimetodica en el enfoque, implica un enfoque interpretativo, naturalista hacia su objeto de 32.
(38) estudio” lo que significa que se busca estudiar el fenómeno en su contexto natural, buscando darle comprensión a los fenómenos teniendo en cuenta el significado que pueda tener para las personas inmersas en ella. Se argumenta de la siguiente manera que lo que busca este tipo de investigación es la comprensión del fenómeno, concentrando la búsqueda en las vivencias, entenderse como una labor asociada a un momento dado en el desarrollo del acontecimiento de estudio. Para la realización de este proyecto fue necesaria la responsabilidad conjunta de intervención psicoterapéutica e investigación. Cada paciente tanto individual como en parejas fue intervenida y analizada bajo la supervisión de la Psicoterapeuta y asesora del proyecto, modalidad trabajo de grado, posterior a cada sesión se da paso a un grupo de discusión en donde se procedían a realizarse los análisis y discusión de cada protocolo, bajo la teoría psicoanalítica desde una perspectiva freudiana, Kleniana y postkleniana donde se analizaban conjuntamente las diferentes problemáticas que salían a la luz por medio de la trasferencia y contra-transferencia, lo cual enriqueció el análisis y comprensión de cada uno de ellos. Como se ha mencionado después de cada sesión de grupo terapéutico se procedía a la redacción de los protocolos clínicos correspondientes a cada sesión, como referente se evidencio, de acuerdo a la narrativa de cada participante, maltrato físico y emocional, sentimientos de abandono y angustias. De igual manera, se trabajó el contenido del material recopilado para lograr situar y alcanzar a entender la composición u organización de cada caso, con la intención de poder ubicar referentes teóricos a partir de los cuales se pudiera analizar, profundizar y argumentar correctamente cada uno de ellos.. 33.
(39) Diseño. El desarrollo del proceso de investigación-intervención se planteó a partir del estudio de 3 parejas que conformaban un grupo terapéutico con antecedentes de algún tipo de violencia intrafamiliar, ausencia física y emocional de objetos primarios, sentimientos de angustias, entre otros. Este material clínico recopilado se analizó sesión tras sesión, permitiendo ubicar a cada pareja con relación al tipo de organización familiar. Se realizó una matriz en la que se establecieron categorías descriptivas e interpretativas que permitieron el análisis y comprensión de cada sesión. El proyecto se desarrolló durante un año, en el primer semestre del año se llevó a cabo la apertura de inscripciones para la conformación del grupo terapéutico en donde se puso de manifiesto en qué consistía el participar en el grupo como tal. Al inicio del grupo terapéutico se dan a conocer los parámetros establecidos, como será el funcionamiento del mismo, las intervenciones por medio de los asistentes y los terapeutas, se da a conocer la forma de trabajo del grupo, después de cada sesión se procede a la redacción y posterior análisis de protocolos. En el segundo semestre se llevó a cabo el análisis, recolección de la información teórica, autores y sus postulados con base en las problemáticas evidenciadas en cada sesión, análisis y reflexiones que se hace a la luz de las diferentes teorías y sus autores, tomando en cuenta la vivencia de la experiencia como aporte valiosísimo que brinda bases sobre las cuales podemos cimentar nuevos planteamientos teóricos. Participantes A continuación se realizara la descripción de las parejas asistentes al grupo terapéutico, se procederá hacer una descripción de cada una de las parejas las cuáles serán designadas con las siguientes iniciales: pareja 1;(J&M) pareja 2; (C&Y) y, pareja 3; (G&P) 34.
(40) Descripción de las parejas:. Pareja 1.Compuesta por (J&M) edades de 30 (J) y 25 (M) años respectivamente, actualmente viven juntos, pero en proceso de separación con 4 hijas menores de 7 años, conviven aproximadamente hace 8 años, J es trabajador independiente y M es ama de casa. Pareja 2. Compuesta por (C&Y) con edades de 30 y 32 años, 13 años de relación, 8 de casados, dos hijos con edades de 9 años (Niño) y 12 años (Niña), aproximadamente. Un año y seis meses de separados, pero en proceso de retomar su relación nuevamente, ambos son empleados. Pareja 3. Compuesta por (G&P), con edades de 54 & 28 años, separados hace 7 años, con tres hijos con edades entre los 12 y 6 años de edad. P, actualmente mantiene una relación de pareja con otra persona, es estudiante, mientras que G es dueño de una ferretería y está a cargo del cuidado de los niños. Herramientas: Técnicas y material Se llevaron a cabo registros del material a través de la transcripción de protocolos clínicos; es decir una reconstrucción escrita de lo vivenciado en cada sesión, los cuales fueron supervisados minuciosamente desde su elaboración, análisis y discusión por la asesora del proyecto Mg en Psicología clínica Débora Galindo, en compañía de los estudiantes de pregrado Osvaldo Álvarez Galeano y Cristian Valero. Esta revisión tomó aproximadamente seis meses, donde se exploró exhaustivamente el contenido y los movimientos del discurso en el espacio terapéutico. De acuerdo a este contenido y análisis de las narrativas de cada paciente se realizaron lecturas de textos de diferentes autores como: Donald Meltzer, Wilfred Bion, Melanie Klein, Isidoro Berenstein, Cecilia Muñoz , Hilda Botero y León Grinberg, teniendo en cuenta que la vivencia del paciente en general pudiera ser interpretada, comprendida, argumentada con teoría que 35.
(41) permitiera dar claridad a los diferentes hechos acontecidos, con el fin de obtener puntos de partida que permitieran su comprensión. Dinámica que se repitió paciente por paciente, permitiendo evidenciar la participación del grupo primario en la pareja actual. Procedimiento. Se tomaron los protocolos de cada uno de los pacientes y se hizo la primera categorización de tipo descriptivo. Las categorías elegidas fueron: los vínculos que se construyen con los objetos primarios, la relación de estos en la escogencia de la pareja y el funcionamiento de la misma, se tuvo en cuenta las instancias psíquicas, las narrativas relacionadas consigo mismo, las narrativas en relación a las vivencias con los objetos primarios (padres), las narrativas sobre las situaciones vividas con la pareja, las narrativas en relación a otros miembros del grupo familiar. Posteriormente a esto se determinaron las categorías interpretativas del material, sobre las cuales, se realizó el análisis y discusión de lo que se encontró en cada uno de los pacientes a la luz de los referentes de distintos autores desde el enfoque psicoanalítico. Al finalizar el análisis y la reflexión respecto a cada sesión, y el contenido de las narrativas de cada pareja se sustenta a modo de cierre todo lo encontrado durante el transcurso, con la finalidad de exponer de manera definitiva los resultados encontrados durante las intervenciones, análisis y discusiones con fundamentos teóricos. Aspectos éticos. Este proyecto investigación-intervención está estructurado dentro de los marcos legales expuestos en la Resolución No. 008430 de 1993 y de la Ley 84 de 1989 del Ministerio de Salud, en las cuales se deja explícito que en toda investigación donde el ser humano sea sujeto de estudio se garantizará el respeto a su dignidad, la protección a sus derechos y su bienestar. Así mismo, el 36.
(42) material clínico que se presenta fue utilizado con la mayor prudencia, responsabilidad y delicadeza con el fin de proteger la identidad y privacidad de los pacientes, por tanto, no presenta ningún tipo de riesgo para ellos.. 37.
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