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DIGESTIVO

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(1)

APARATO DIGESTIVO

El organismo tiene mecanismos de

defensa para impedir la penetración de

gérmenes

El sistema inmune y en especial la IgA

cumple un rol especial en el tracto

digestivo.

Impiden el contacto de los agentes

infecciosos con la pared de él.

(2)

APARATO DIGESTIVO

Sistema inmune.

Funciona independiente en algunos

aspectos del sistema inmune

general.

La IgA es la principal Ig del

(3)

APARATO DIGESTIVO

Este sistema Ag- Ac protege al organismo contra agentes nocivos del intestino,

excluyéndolos, eliminando o tolerando antígenos que llegan a la mucosa.

la concentración de IgA en perros va de 18 a 150 mg/dl y en gatos de 30 a 250 mg/dl.

Se digieren las moléculas grandes, se restringen algunas bacterias

(4)
(5)

APARATO DIGESTIVO

la secreción de IgA un importante

mecanismo de exclusión.

Los antígenos si penetran a la mucosa

generan la respuesta inmune, con

reacción inflamatoria,aminas vaso

activas,PGE, leucocitos, activación del

complemento y producción de IgA e IgE

y la respuesta celular

(6)

APARATO DIGESTIVO

células m. entre las células del epitelio

intestinal continuo se encuentran las células m, o linfo epiteliales que presenta micropliegues. Esta células rodean uno o más linfocitos y tendrían el rol de captar antígenos por micropicnocitosis

transportando la vacuola hacia los macrófagos y contienen receptores específicos da salmonella, clamidias, rotavirus, coronavirus, etc.

por las células m. los linfocitos llegarían al lumen intestinal.

(7)

APARATO DIGESTIVO

la integración de las IgA,(componente secretorio) IgE, los linfocitos B, T, macrófagos, producción de IgM e IgG mas el mecanismo de tolerancia

inmunológica ( respuesta inmune inespecífica) son los principales mecanismos de defensa de aparato digestivo a agentes infecciosos bacterianos,

parasitarios y virales.

Prevención de infecciones gastrointestinales.

Administración de antígenos por vía oral son mas protectivos que los intramusculares, sin embargo, se degradan mas rápido y tendrían mayor costo.

(8)

APARATO DIGESTIVO

PATOLOGIAS PRINCIPALES:

VOMITO

El vómito es un acto reflejo que se presenta en algunas especies .

La emesis (vómito) tiene signos anticipatorios

Es la expulsión de líquido y contenido gastroentérico por la cavidad bucal

Causas.(múltiples)

Estímulos de receptores faringeos, gastritis, úlceras, toxinas.

problemas abdominales (obstrucciones, cuerpos extraños)

(9)

APARATO

DIGESTIVO.VOMITO

-drogas (apomorfina, bromohidrato de arecolina) -solución salina hipertónica

-fiebre,

-acidosis metabólica por falla renal, -perdida de potasio.

- trastornos del equilibrio (VIII par)

-inflamaciones del SNC el dolor intenso.

(10)

APARATO DIGESTIVO.

Vómito

Fisiopatología.

Iniciado el reflejo se produce un estado de ansiedad,

baja la cabeza, presenta hipersalivación y movimientos de deglución con relajación del esfínter gastroesofágico .

se inician las arcadas y la eyección del contenido con contracción sostenida de los músculos abdominales y respiración espasmódica.

Se pierde agua y electrolitos produciendo deshidratación

(11)

APARATO DIGESTIVO.

Vómito

Centro del vómito.

el vómito es controlado por el sistema nervioso autónomo.

el centro del vómito esta en el piso del 4º ventrículo que tiene sinapsis con el bulbo.

Se puede estimular directamente el centro del vómito

o los receptores periféricos ubicados en los órganos, especialmente aparato digestivo.

(12)

APARATO

DIGESTIVO.Vómito

las diferentes vía neurales hacen sinapsis en el bulbo raquídeo

bases terapéuticas.

usar drogas que actúan en el centro del vómitousar drogas que actúan en los receptores

periféricos que inician la emesis.

Hidratar y recuperar el equilibrio ácido base.Suspender la alimentación por vía oral.

(13)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

Gastritis aguda.

El agente etiológico actúa directo sobre la mucosa gástrica.

Etiología

bacterias (estreptococus, enterobacter,

bacteroides, actinomices, vibrio, virus ( parvo y corona).

bacterias y hongos sería colonizadores secundarios

(14)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

toxinas presentes en los alimentos causan el problema, calidad y tamaño de las partículas

Ingesta de cuerpos extraños

Drogas; anti-inflamatorios (aspirina y otros AINE) toxinas vegetales, alergenos alimentarios .productos químicos, soluciones hipertónicas, antibióticos,, estrés, etc.

Sustancias químicas, ácidos, alcalis

Fisiopatología:

la mucosa gástrica normalmente esta bañada en

(15)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

el mucus esta constituido por polímeros

glucoproteícos y la presencia de enzimas proteolíticas lo degradan.

la lesión puede variar de gastritis leve a úlcera.se produce hipoperfusión de la mucosa y la

cantidad y calidad del mucus se altera

Hipersecreción de HCl.,

Reflujo de ácidos biliares desde el duodeno produce alteración de la barrera mucosa.

(16)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

El exceso de ácido clorhídrico per se puede provocar la lesión.

Excesiva secreción de gastrina e histamina aumentan la cantidad de HCl.

En los sitios de isquemia se produce erosión de la mucosa pero debe haber presencia de ácido HCl para producir la lesión de la

(17)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

En el sitio de isquemia focal no se produce mucus.Normalmente se producen pequeñas cantidades

de bicarbonato que son cito protectores

El estrés deprime el flujo sanguíneo interfiriendo

con la producción del mucus.

AINE, disminuyen las PGE que estimula la

producción de mucus, además algunos producen trastornos de la función plaquetaria produciendo hemorragias gástricas intensas especialmente en perros.

(18)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

Los nuevos AINE no bloquean la ciclo

oxigenasa I que produce prostaciclina que mantiene la homeostasis y la irrigación de la

mucosa, evitando la hemorragia y bloquean solo la ciclo oxigenasa II que produce la PGE1 y E2.

Acidos biliares producen depleción del mucus y

degeneración celular destruyen lípidos de membrana.

Pepsina y enzimas presentes en el contenido

(19)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

daño renal (síndrome urémico) degradan el

moco producen gastritis y hemorragia.

daño hepático crónico, no se destruye la

histamina y la gastrina y se produce mas HCl.

sepsis y cuadros infecciosos. se produce mas ácido gástrico, liberación de histamina y corticoides

endógenos alterando la irrigación local.Síntomas.

Vómito, anorexia depresión, polidipsia,

(20)

APARATO

DIGESTIVO:GASTRITIS

B

ases terapéuticas. ayuno, agua con hielo,

terapia parenteral (suero) dieta, protectores de la mucosa, inhibidores de la histamina, antiácidos.Gastritis crónica.

Origen inmunológico

Infeccioso crónico (Campylobacter, clamidias

reflujo duodenal).

Tumores secretagogos ( productores de

(21)

APARATO DIGESTIVO:

Gastritis crónica

Fisiopatología.

Se infiltra la lámina propia de células inflamatorias,

(reacción inmunidad celular)

la motilidad y se altera la secreción de HCl.

Suprimiendo el estímulo el cuadro revierte.

Puede perderse proteínas.

Los signos pueden ser poco aparentes.

Terapia. Control de la dieta, , terapia parenteral

(suero) dieta, protectores de la mucosa, inhibidores de la histamina., antiácidos, análogos de PGE,

(22)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Patología mas frecuente del digestivo en todas las

especies.

Su presentación es mas frecuente en lactantes.

Animales lactantes sufren con frecuencia choque por deshidratación asociado a un cuadro de diarrea.

(choque hipovolémico y deshidratación 8-10%)DIARREA:

Aumento de la frecuencia , del volumen de las fecas

y pérdida consistencia .

(23)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Fluidez normal varía con la especie desde un 60-80%.Sobre el 80% de las fecas es agua en caso de diarrea.La diarrea es el principal síntoma de la lesión del

intestino (enteropatía)

Puede además acumularse gas (borborigmos), eructación, flatulencia y dolor.

Hay anorexia, espasmos y salivación y dolor.

En los caso mas intensos hay choque hipovolémico y coma por la deshidratación

(24)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Clasificación fisiopatológica:

DIARREA OSMÓTICA.Causas:

- ingesta de gran cantidad de alimento

osmóticamente activo (sobre carga dietética).

-exceso de consumo de leche en lactantes(empacho)-consumo exagerado de alimento

-síndrome de mala absorción.

(25)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

enfermedad de la mucosa duodenal, inflamaciones crónicas del intestino.neoplasias, fibrosis.

Fisiopatología:

-aumento de los solutos en el lumen intestinal-se retiene agua junto con los solutos

-aumenta el contenido intestinal

-disminuye la absorción y digestión del contenido.

(26)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

-se estimula el peristaltismo.

-aumenta el volumen de fecas, el contenido de agua y electrolitos

Consecuencias

Deshidratación.

Bases terapéuticas.

Ayuno , generalmente se resuelven rápido si son por sobre ingesta.

Si es problema de IPE o síndrome de mala absorción

(27)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

DIARREA SECRETORIA.

Causas:

-enterotoxinas (e. coli, campilobacter, clostriduim, yersenia, coccidias), ácidos biliares, laxantes,

inflamaciones, linfomas.

Fisiopatología.

Las células del intestino producen grandes volúmenes de

líquidos. que en patologías pueden superar la absorción normal del intestino.

También puede estar normal la secreción de líquidos y

(28)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Las bacterias entero toxígenas se unen a la superficie de la mucosa sin penetrarla

estimulando la producción del AMPc a través de las enterotoxinas.

Juegan un rol activo en la secreción el AMPc, calcio y fosfolípidos entre otros secretándose cloruro e inhibiendo la absorción de sodio.Aumentan en el intestino los iones

(29)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Los ácidos biliares no absorbidos aumentan la secreción en el intestino delgado y colon.

En el tejido inflamado se liberan

prostaglandinas y bradicininas que aumentan la secreción intestinal.

Puede presentarse con sangre entera (melena).la diarrea se caracteriza por ser rica en mucus

y se produce en cualquier momento.

(30)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Diarrea excretoria,

Causas:

bacterias(Salmonella) y virus (parvovirus, corona virus, virus diarrea viral bovina. Panleucopenia felina, IDF)Fisiopatología:

Se liberan prostaglandinas y bradicininas que aumentan la secreción intestinal.

En los cuadros virales que comprometen la mucosa

gastro entérica se produce destrucción y colapso de las criptas alterándose la absorción y asimilación de

(31)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Además puede aparecer bacteremia, y CIDSe produce destrucción del epitelio con

pérdida de proteínas.

Puede presentarse con sangre entera (hematoquecia ) o digerida (melena).

En forma secundaria puede comprometer el corazón, ( cardio miopatia y edema pulmonar) y sistema nervioso.

(32)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

diarrea sanguinolenta y de mal olor.

Bases terapéuticas.

Fluido terapia , anti eméticos,

protectores de la mucosa, antibióticos de

amplio espectro

(33)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

ENTEROPARASITOS (nemátodos, protozoos)

aumenta el tamaño de los poros entre las células y escapan proteínas hacia el intersticio

hay enterorrea con melema, hematoquecia y pérdida de proteínas.

TRASTORNOS DE MOTILIDAD.

Los trastornos de la motilidad colaboran con otras formas de diarrea.

Aumento del tránsito entérico,

disminuye la absorción de los nutrientes, contracciones peristálticas de propulsión y disminuyen las segmentarias.

(34)
(35)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Diarreas inmunológicas.

las diarreas que tienen su origen en problemas de hipersensibilidad son escasas si se compara con el hombre, sin embargo, se presentan en animales.Causas:

-hipersensibilidad a hidratos de carbono ( alergia al gluten) son las mas frecuentes.

-hipersensibilidad a proteínas son escasas ( poca proteína en la dieta de los animales).

(36)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Fisiopatología.

son respuestas inflamatorias exuberantes con intenso

daño tisular producto de la respuesta del intestino a los antígenos (alergenos)

la respuesta puede ser:

hipersensibilidad inmediata (tipo I): la IgE estimula la producción de histamina y además se acumulan

eosinófilos, son poco frecuentes.

Es una respuesta espectacular que puede amenazar la

vida del paciente con colapso vascular y bronco espasmo.

(37)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

hipersensibilidad tipo II o citotóxica. es mediada

por anticuerpos con activación del complemento y se produce lisis celular.

hipersensibilidad tipo III ( formación de

inmunocomplejos).La mas típica es la colitis

inducida por Ac y se acumulan plasmocitos en la mucosa es un cuadro de carácter crónico y sería el de mayor presentación en animales.

hiperensibilidad tipo IV. o mediada por células, reacción inflamatoria granulomatosa (ptbc en rumiantes).

(38)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Es la causante en perros y gatos de la enteritis

granulomatosa. y se puede producir atrofia de las vellosidades intestinales.

COLON.

Mantiene el balance electrolítico del organismo.almacena contenido, es reservorio de bacteriasproduce ácidos grasos para lubricación.

Cumple una importante función digestiva especialmente en el caballo.

El colon es la mayor superficie de absorción de agua y electrolitos del aparato digestivo.

(39)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

COLITISCausas,

parásitos,(trichuris, ancilostomas, protozoos (tricomonas, amebas), estrongilos

bacterias, salmonelosis, campilobacter, yersenias, clostridios.

Micosis(histoplasmosis.Dieta

Colitis :

-Eosinofílicas(invaden la mucosa eosinófilos)-Granulomatosas

(40)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

-Neutrofílica inflamación del colón de carácter aguda

-Linfocítica de carácter crónico producida por múltiples causas.

Fisiopatología.

se daña la mucosa por acción de interleukinas, aminas vaso activas, PGE1 y PGE2.

hay hipermotilidad con mucus y proteínas.

neutrófilos y macrófagos invaden la mucosa, linfocitos y células plasmáticas colonizan el epitelio con gran

cantidad de anticuerpos

(41)

APARATO DIGESTIVO:DIARREA

Consecuencias:

-disminuye la absorción de agua-aumenta el tránsito intestinal

-fecas frecuentes en pequeño volumen, la diarrea no es explosiva como las de ID.

-no hay producción de ácidos grasos.

-se estima que un 30% de las diarreas de los perros son colitis.

EN LAS DIARREAS EL TRATAMIENTO SE INICIA CON LA HIDRATACIÓN y uso de

drogas específicas según la etiología del cuadro (dieta, antibióticos, etc)

(42)

APARATO DIGESTIVO:obtrupción

intestinal

Obtrupción intestinal.

es una entidad que afecta caninos , felinos, conejos.

Potrillos y terneros ( en bajo porcentaje)

Causas.

Múltiples y diferentes según la especie: ingesta de cuerpos extraños de todo tipo

(plásticos , gomas, piedras, telas, parásitos, etc)

neoplasias , lesiones congénitas (atresia), hernias.

(43)

APARATO DIGESTIVO:obtrupción

intestinal

alteraciones de la motilidad intestinal:

torsiones, intususcepciones, íleo

paralítico, íleo espástico, íleo adinámico por disfunción nerviosa , por frío.

por mal manejo alimentario (impacción del ciego)

Fisiopatología (caninos, felinos.)

se altera el tránsito del alimento

(44)

APARATO DIGESTIVO:obtrupción

intestinal

-alteración de la absorción de nutrientes,

-fermentación, producción de gases,

timpanismo.

-vómito fresco si la obstrucción es anterior ( cuadro agudo)

-vómito fecaloideo si la obstrucción es posterior.

-retención de líquidos y electrolitos que posteriormente se pierden en el vómito.

-dolor agudo

-la distensión de la pared del intestino produce isquemia y necrosis.

(45)

APARATO DIGESTIVO:obtrupción

intestinal

Equinos,

depende de la causa:

secuestro de líquidos y gases en el área lesionada

la retención de líquidos puede llegar a 80 litros.

deshidratación , hemoconcentración.

dolor intenso (cólico) ,

choque hipovolémico.

si la alteración progresa hay:

isquemia del intestino, necrosis de la pared de él.

(46)

APARATO DIGESTIVO:obtrupción

intestinal

ruptura y paso del contenido hacia la cavidad peritoneal.,

la muerte es por choque hipovolémico.

peritonitis y choque séptico.

puede presentarse vómito y/o ruptura gástrica en el estado terminal.

Bases terapéuticas

hidratación y cirugía si el estado del paciente lo amerita.

(47)

APARATO

DIGESTIVO.Timpanismo o

meteorización

.

Entidad que afecte los rumiantes adultos existiendo dos formas de presentación.

Primario y secundario.

Meteorismo primario.

Causas:

-consumo de praderas de leguminosas verdes ( alfalfa, trébol) ricos en

(48)

APARATO

DIGESTIVO.Timpanismo o

meteorización.

Fisiopatología-• Se produce por la digestión en el rumen

de estos vegetales un acumulación

( secuestro ) de gases e inhibición del eructo.

Se distiende el abdomen ( lado izquerdo)

Se dificulta la respiración pudiendo llegar

a asfixia del animal

Bases terapéuticas.

Administrar antiespumantes. ( disminuyen

(49)

APARATO

DIGESTIVO.Timpanismo o

meteorización.

METEORISMO SECUNDARIO

Meteorismo secundario. Es menos frecuente

Causas:

-Alteración del vago

-Neoplasias y obstrucciones.

Fisiopatología .

Acumulo de gas en el rumen en forma crónica.

(50)

Acidosis láctica del rumen.

.

Afecta especialmente a rumiantes con dietas ricas en CH CH fermentan en el rumen

Aumenta la producción de acido láctico

Aumenta la presión osmótica intraruminal

Sale agua desde el interticio a la cavidad ruminal. Acido láctico penetra a la circulación sanguinea. Se produce acidosis láctica del rumen

pH ruminal menor a 4.5 es incompatible con la vida de los animales .

(51)

HIGADO

Central metabólica de carbohidratos,

proteínas, lípidos,.

Producción de factores de la coagulación.

Función inmunológica

Producción de pigmentos biliares y

ácidos biliares

Metabolismo de drogas.

Metabolisación de productos tóxicos.

(52)

HIGADO

Hepatitis.

Las hepatitis pueden agudas y/o crónicas

Causas. Las causas son muy variadas, virus, bacterias hongos (aflatoxinas) drogas, tóxicos (tetra cloruro de

carbono entre otros), Cobre, transtornos inmunológicos, endotoxinas.

El agente etiológico debe comprometer mas del 75% del órgano para que se

(53)

HIGADO

El hígado tiene capacidad de

regeneración.

Fisiopatología.(celular)

El agente injuriante daña los hepatocitos

.Se altera su membrana su citoplasma ,

y las diferentes actividades metabólicas de las células.

En forma específica se produce:

Gran cantidad de superóxidos( radicales

(54)

HIGADO

liberación de calcio hacia la célula que iniciaría el daño citotóxico con ruptura del citoesqueleto esto se produce por la menor cantidad de energía de la célula. Los radicales libres afectan la célula y en particular la membrana .

Por otra parte los leucocitos además de producir super óxidos producen

enzimas lisosomales y estimulan la liberación de aminas vaso activas

(55)

HIGADO

Todas estas alteraciones celulares se manifiestan en la excreción de

productos del metabolismo del hígado y en el aumento de diversas enzimas del metabolismo intermediario.

Manifestaciones macro.

No se excreta toda la bilirrubina por la bilis( fecas color naranja)

Aumenta en la sangre y se escreta por el riñón. (orina color café)

(56)

HIGADO

La bilirrubina se deposita en los tejidos (ictericia)

Enzimas del metabolismo propias de

hepatocito salen a la sangre aumentando su concentración, :

Alanina aminotransferasa (ALT). Aspartato

amino transferasa (AST), Fosfatasa alcalina (FA) y Gamaglutamyl transferasa (GGT)

entre otras,

Se disminuye la producción de los factores

(57)

HIGADO

En hepatitis muy intensas este es el problema mas importante junto con el

aumento del amonio. (coma hepatotóxico).Normalmente el amonio se metaboliza en

el hígado y se forma urea, este proceso fisiológico se altera cuando hay un daño hepático muy intenso.

Síntomas.

Ictericia , trastornos digestivos, vómitos, fecas color naranja. Orina café, dolor

(58)

HIGADO

Bases terapeúticas. Hidratación ,

antibióticos, DIETA, anti-inflamatorios dependiendo de la etiología.

Hepatitis crónica.

Puede ser secuela del cuadro agudo o

tener otra causa , por ejemplo

consumo de senecio en rumiantes produce el cuadro crónico.

(59)

HIGADO

fisiopatologia .

Las alteraciones ya señaladas se

producen con menor intensidad y el órgano se va fibrosando en el

tiempo.

Todos los síntomas se ven en menor escala y algunas de las enzimas

disminuyen su concentración en la sangre ( ya no se producen por los

(60)

HIGADO

Disminuye en forma gradual la síntesis de

albúmina, disminuyendo la presión coloide osmótica del plasma y se inicia la

formación de EDEMA en al cavidad abdominal( ascitis).

Cuando aparecen estos síntomas se puede

pensar que el cuadro progresará en forma irreversible.

La infestación crónica intensa con Fasciola hepatica produce un reemplazo del tejido noble del órgano por tejido fibroso

(61)

HIGADO

produciendo ascitis cuando mas del

75% de él esta comprometido.

Otras manifestaciones,.

Baja progresiva de peso.

Abdomen abultado

Trastornos de la coagulación.

Trastornos nerviosos.

Coma hepato encefálico.

Bases terapéuticas. De mantención

(62)

HIGADO

Central metabólica de carbohidratos,

proteínas, lípidos,.

Producción de factores de la coagulación.

Función inmunológica

Producción de pigmentos biliares y

ácidos biliares

Metabolismo de drogas.

Metabolisación de productos tóxicos.

(63)

HIGADO

Hepatitis.

Las hepatitis pueden agudas y/o crónicas

Causas. Las causas son muy variadas, virus, bacterias hongos (aflatoxinas) drogas, tóxicos (tetra cloruro de

carbono entre otros), trastornos inmunológicos, endotoxinas.

El agente etiológico debe comprometer mas del 75% del órgano para que se

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HIGADO

El hígado tiene capacidad de

regeneración.

Fisiopatología.(celular)

El agente injuriante daña los hepatocitos

.Se altera su membrana su citoplasma ,

y las diferentes actividades metabólicas de las células.

En forma específica se produce:

Gran cantidad de superóxidos( radicales

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HIGADO

liberación de calcio hacia la célula que iniciaría el daño citotóxico con ruptura del citoesqueleto esto se produce por la menor cantidad de energía de la célula. Los radicales libres afectan la célula y en particular la membrana .

Por otra parte los leucocitos además de producir super óxidos producen

enzimas lisosomales y estimulan la liberación de aminas vaso activas

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HIGADO

Todas estas alteraciones celulares se manifiestan en la excreción de

productos del metabolismo del hígado y en el aumento de diversas enzimas del metabolismo intermediario.

Manifestaciones macro.

No se excreta toda la bilirrubina por la bilis( fecas color naranja)

Aumenta en la sangre y se excreta por el riñón. (orina color café)

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HIGADO

La bilirrubina se deposita en los tejidos (ictericia)

Enzimas del metabolismo propias de

hepatocito salen a la sangre aumentando su concentración, :

Alanina aminotransferasa (ALT). Aspartato

amino transferasa (AST), Fosfatasa alcalina (FA) y Gamaglutamyl transferasa (GGT)

entre otras,

Se disminuye la producción de los factores

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HIGADO

En hepatitis muy intensas este es el problema mas importante junto con el

aumento del amonio. (coma hepatotóxico).Normalmente el amonio se metaboliza en

el hígado y se forma urea, este proceso fisiológico se altera cuando hay un daño hepático muy intenso.

Síntomas.

Ictericia , transtornos digestivos, vómitos, fecas color naranja. Orina café, dolor

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HIGADO

Bases terapeúticas. Hidratación ,

antibióticos, DIETA, antiinflamatorios dependiendo de la etiología.

Hepatitis crónica.

Puede ser secuela del cuadro agudo o

tener otra causa , por ejemplo

consumo de senecio en rumiantes produce el cuadro crónico.

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HIGADO

fisiopatologia .

Las alteraciones ya señaladas se

producen con menor intensidad y el órgano se va fibrosando en el

tiempo.

Todos los síntomas se ven en menor escala y algunas de las enzimas

disminuyen su concentración en la sangre ( ya no se producen por los

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HIGADO

Disminuye en forma gradual la síntesis de

albúmina, disminuyendo la presión coloide osmótica del plasma y se inicia la

formación de EDEMA en al cavidad abdominal( ascitis).

Cuando aparecen estos síntomas se puede

pensar que el cuadro progresará en forma irreversible.

La infestación crónica intensa con Fasciola hepatica produce un reemplazo del tejido noble del órgano por tejido fibroso

(72)

HIGADO

produciendo acsitis cuando mas del

75% de él esta comprometido.

Otras manifestaciones,.

Baja progresiva de peso.

Abdomen abultado

Trastornos de la coagulación.

Trastornos nerviosos.

Coma hepato encefálico.

Bases terapéuticas. De mantención

(73)

PANCREAS EXOCRINO.

PANCREAS EXOCRINO

El páncreas cumple importantes funciones de digestión a través de la producción de

enzimas,, reguladores del pH intestinal y el aporte de electrolitos hacia el lumen del

intestino.

Las alteraciones más importantes son las

pancreatitis y la insuficiencia del páncreas que conduce a problemas de mala digestión y mala Absorción.

(74)

PANCRESAEXOCRINO

Pancreatitis aguda.

Pancreatitis aguda.

Es una entidad de difícil diagnóstico, pronóstico reservado y tratamiento no específico.

Puede presentarse en forma aguda, recurrente y

crónica.

Causas.

Problemas nutricionales (obesidad)

(75)

PANCRESAEXOCRINO

Pancreatitis aguda

CAUSAS continuación...Infecciones por bacterias

Obstrucción de ductus por neoplasias,

parásitos, malformaciones espasmos de los esfínteres y inflamación del colédoco.

Reflujo duodenal, isquemia, traumas.

Fisiopatología.

Se produce el cuadro inflamatorio

(76)

PANCRESAEXOCRINO

Pancreatitis aguda

Se activan diversas enzimas: tripsinógeno,

elastasas, kalicreína, lipasas, fosfolipasas.

Se libera bradicinina, kaladina , péptidos vaso

activos.

Hay destrucción de los acinos glandulares

Se acumulan polimorfo nucleares y se gatilla el estado de choque.( FNT,etc.)

La destrucción de los acinos es a través de las

enzimas lisosomales.

(77)

PANCRESAEXOCRINO

Pancreatitis aguda

Por la hipoxia se produce el factor depresor del miocardio.

Se produce intenso dolor abdominal producto del edema.

Puede producirse peritonitisVómitos y deshidratación.

Bases terapéuticas. Fluido terapia, suspender alimentación oral, tomar todas las

(78)

INSUFICIENCIA DE PÁNCREAS

EXOCRINO

.

Etiología.

Generalmente es producto de pancreatitis recidivante o de atrofia del páncreas, sin

embargo, pueden asociarse a inflamaciones o neoplasias que ocurren en los conductos.

Debe estar mas del 75%-80% del órgano

comprometido para que se presenten síntomas. Se describe la insuficiencia pancreática

funcional que se debe a una alteración del intestino que impide la digestión de los

(79)

INSUFICIENCIA DEL PANCREAS

EXOCRINO

Fisiopatología.

Se reduce la producción de enzimas

encargadas de la digestión de proteínas, CH y lípidos

No se produce la digestión de los alimentos en el intestino delgado.

Pasa líquido hacia el lumen intestinalSe produce grandes volúmenes de fecas

(80)

INSUFICIENCAI DEL PANCREAS

EXOCRINO

El colón no absorve los carbohidratos los que

fermentan produciendo ácido grasos de cadena corta, CO2 y metano y dan el pH ácido de las fecas.

En las fecas hay creatorrea (fecas con proteínas sin digerir.)

Esteatorrea : Si la dieta es muy rica en grasa (fecas con grasas sin digerir)

Amilorrea: Fecas con presencia de

(81)

INSUFICIENCAI DEL PANCREAS

EXOCRINO

:Los carbohidratos sin digerir son los principales causantes de los síntomas

Los animales consumen grandes volúmenes de alimento pero no suben de peso.

Debe descartarse si hay problema de mala absorción.

Bases terapéuticas. Dieta e incorporar páncreas en la comida.

(82)
(83)

APARATO RESPIRATORIO

Consideraciones generales.

Interacción huésped/ patógeno.(virus, bacterias)Rol del ambiente :características del local:

-humedad

-temperatura

-saturación con contaminantes.-Stress

(84)

APARATO RESPIRATORIO

Mecanismos de defensa pulmonar.

Defensa no inmunológica.

Mecánica

-estructura de las vías respiratorias.

-depuración mucociliar, es el mecanismo no inmunológico mas importante.

-tos y estornudo .

(85)

APARATO RESPIRATORIO

Inmunidad no específica

Compuestos antimicrobianos inespecíficos:

-proteínas, sustancia surfactante, interferón, IgA y

antiproteasas.

Fagocitosis.

Gran cantidad de macrófagos,

Derivados ácido araquidónico, aminas vaso activas

Inmunidad específica.

(86)

APARATO RESPIRATORIO

Inmunidad humoral.

IgA. Secretada en el tracto respiratorio superior.

Interferon impide replicación viral.

Ig M e IgG. Impiden replicación bacteriana excepto si la virulencia bacteriana es muy alta

Inmunidad celular.

Macrófagos, linfocitos y sus linfokinas

y neutrófilos

(87)

APARATO RESPIRATORIO

Desarrollo del proceso inflamatorio.

Factores predisponentes.

-alteraciones de las vías de entrada,

alteraciones histológicas y funcionales del pulmón.

Alteración de las defensas inmunes, animales imnuno deprimidos.

(88)

APARATO RESPIRATORIO

La sinergia bacteria virus se produce si el virus

infecta primero.

La infección viral aumenta la suceptibilidad a la

bacteria.

Virus estimulan la colonización bacteriana.

Disminuye la depuración de mucus.Decrece la sustancia surfactante.

Hay disfunción de macrófagos

.

(89)

APARATO RESPIRATORIO

HIPOXIAS

I.-atmosféricas: mal de alturaII.-pulmonares

Vías superiores (Cuerpos extraños, bronco espasmo, tumores )

Vías inferiores (inflamaciones edemas, enficemas III.-de transporte. Falta de la hemoglobina,

intoxicaciones que bloquean el transporte de oxígeno (nitritos, nitratos, Salitre)

(90)

APARATO RESPIRATORIO

HIPOXIAS CONTINUACIÓN....

V.-Insuficiencia cardiaca crónicaVI.-Insuficiencia pulmonar.

Consecuencias.

Según si son fulminantes, agudas o crónicas.Mecanismos compensatorios

Terapia:

oxígeno

(91)

APARATO RESPIRATORIO

PATOLOGIAS FRECUENTES

.Edema. Causas.

Aumento de la presión pulmonar

por:Inflamaciones, insuficiencia cardiaca, fluído terapia, cuadros inflamatorios

Fisiopatología

Congestión. Extravasación de líquido y proteínas al intersticio.

Disminución del aporte de oxígeno a los tejidosTerapia .anti inflamatorios, diuréticos.

(92)

APARATO RESPIRATORIO

Neumonías, generalmente comprometen bronquio y parénquima,

Causas, bacterianas, virales, hongos, micoplasma, aspiración, falla inmunológica.

El agente penetra por inhalación, propagación hematógena, intrapulmonar,

decúbito prolongado ,traumatismos, agresiones complican el cuadro.

Fisiopatología.

Proceso inflamatorio con participación de PMN, linfocitos y monocitos

Liberación de aminas vaso activas y mediadores de la inflamación (PGE...)

(93)

APARATO RESPIRATORIO

Fisiopatología...

Fiebre, anorexia, letargia,

aumento de las tos, secreciones nasales , disnea, comprometer lóbulos y bronquios

frecuencia cardiaca y respiratoria aumentadas

Pulmón se presenta hepatizado

disminuye aporte de oxígeno a los tejidos, disminuye salida de CO2 (hipoxia).

Bases terapéuticas.

(94)

APARATO RESPIRATORIO

Enficema.

Causas. Sobre esfuerzo

Fisiopatología,

Se rompe el compromete elástico del pulmón por sobre esfuerzo.

Aumenta el espacio muerto anatómico.No llega oxígeno a los tejidos, cianosis en

esfuerzo físico.

(95)

APARATO RESPIRATORIO.

PLEURITIS

Los derrames pleurales pueden deberse a diferentes causas.

Bacterianas, virales, micóticas neoplásicas, traumas, neumonías, PIF, quilotorax

Fisiopatología

Se acumula líquido (transudado, exudado...) en la cavidad cuyas características dependen del agente causal.

(96)

APARATO RESPIRATORIO

Caballo sangrador.

Causas múltiples

Fisiopatología.

Hay ruptura de los vasos del árbol respiratorio.Se presenta en caballos de alto rendimiento

Se producen hemorragias de los bronquios y

traquea.

Bases terapeúticas.

(97)

APARATO RESPIRATORIO

Complejo respiratorio crónico obstructivo.

(enfermedad respiratoria crónica)

Causas.

Ambientales, pesebreras con alto contenido de polvo.

ácaros en el ambiente.

Hongos (Asperguillus, etc)

Fisiopatología.

(98)

APARATO RESPIRATORIO

Complejo pulmonar crónico

Se distiende el tejido elástico

Se produce bronco contrición progresiva crónica, se engruesa pared de bronquios.

Hay mayor esfuerzo par expulsar el aire, que pasa al interticio.

Los movimientos del tórax y prensa abdominal se intensifican .

Bases terapeúticas. Cambiar de ambiente,

(99)

RESPIRATORIO:

ALTERACION

EN NEONATOS

.

Causas.

Multifactoriales (distocias, no ingesta de calostro edad de la madre, parto prematuro, infecciones bacterianas y virales.

Parto prematuro.

Gestación menor de 320 días

Formación de sustancia surfactante de mala calidadNeumocitos II inmaduros no sintetizan fosfolípidos

(100)

RESPIRATORIO:

ALTERACION

EN NEONATOS

.

Parto prematuro...

Dificultad respiratoriahipoxia e hipercapnia

Síndrome pulmón inmaduro.

Hijos de madres sub nutridas o partos gemelares

Mantener en ambientes adecuados y aplicar oxígeno

Hipertensión pulmonar

.

(101)

Referencias

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