CO
1. AN La pr foco de la abarc Chon El cic altas 2,006 1,998 La ca produ ident susce preve La pr los m provi Arequ mom amar La Of partir fallec la Co Echar Amar Distri el ter Kiten En la comu Puest años, antec estos comuBROTE
ONVENCIÒ
NTECEDENT rovincia de L de los princi Micro Red K cando parte ntabamba). lo de reactiv tasas de let 6, 2008 Y 2,0 8. mpaña soste ucido los re tificar plenam eptible prove enir y evitar rovincia de L meses de ma ncias altas d uipa entre omento por cie
rilla al hacer ficina de Epi r de la S.E. N cido,procede munidad de rati. Entre la rilla correspo ito de Vilcab rcer caso en i, Distrito Ec a Semana E unidad de Se to de Salud , procedent cedente vacu s estuvo pre unidad de se
AL
DE
FIEBRE
ÒN,
MICRO
TES: La Convenció pales brotesKiteni del Dis
del territor vación viral q alidad por e 010, siendo e enida de vac esultados esp mente al va eniente de p los brotes. La Convenció arzo a septie
del cusco, así
tros. Un bue
ertas circunst
su ingreso a
demiologia d
Nª 09, el prim
ente del Dep
e Palomani, c as Semanas ondiente a la bamba en un un varón de harati. Epidemiológic elva Alegre m Selva Alegr te de la Pr unal antiam viamente po lva alegre do
LERTA
EPI
E
AMARILL
O
RED
KITEN
DEPART
JUNIO
ón, de la Re s epidémicos strito de Ech io del Distrit que ocurre c esta causa, a el de mayor unación con perados ya acunado,así provincias ex ón, debido a embre un gr í como de ot en número d tancias, situa la zona de r de la Red de mer caso co artamento d comprensión Epidemiológ as comunida n varón de 2 e 30 años en ca N° 29, s margen izqui e, Distrito d rovincia de arilico, que or 3 meses e onde estuvo
IDEMIOLO
LA
SELVATI
NI
–
DISTR
TAMENTO
–
2010
S.E
gión Cusco, s de fiebre am arati, la mism to de Vilcab ada 5 o 10 a sí ocurrieron número de f ntra fiebre am que al care como la de pulsoras,hac l calendario
ran flujo mig
tros Departa de estas pers ación que la iesgo. e Salud La Co nfirmado de de Apurímac n del P.S. Ivo gicas 22 y 23 ades de Tala 6 años que p n la comunid se reporta e
ierda del rio
de Vilcabamb Quispicanch tenía una pe en la comun 15 días, laps
OGICA
N°
ICA
EN
LA
ITO:
ECHA
CUSCO.
E.
N°
29.
se identifica marilla selvát ma que se u amba (P.S. Y años ha prod n brotes el a fallecidos el marilla entre cer de un s asegurar la cia la zona d agrícola rec gratorio de mentos : Pu sonas no han s convierte e onvención re e Fiebre Ama c (Curahuasi) ochote, de la 3, se confirm ancato, comp procedía de dad de Confo el cuarto ca koshireni – ba, Micro Re his, Distrito ermanencia nidad de pug so en el que
03
PROVINCIA
ARARTI
–
V
a como una tica. Principa bica entre 5 Yuveni, P.S. ducido brotes año 1,988, 1, producido e e los años 20 sistema nom a vacunación e riesgo, no cepciona tod población p no, Apuríma n sido vacuna en potencial eporta para arilla en un ), sin antece a Micro Redman dos cas
prensión del Departamen ortayoc, com aso de fiebr San Miguel, ed Kiteni, en de Oconga en la zona guientimari, enfermó y fa
A
DE
LA
ILCABAMB
zona endém almente el á 00 y 600 m.s Selva Alegre s importante ,998, 2,002, n el brote de 04 – 2006, n minal que pe n de la pob ha garantizados los años
roveniente d ac, Madre de adas en su d es casos de el presente varón de 20 dente vacun Kiteni, Distr sos más de F l P.S. Selva A nto de Arequ mprensión de re amarilla , comprensió n un varón ate – Cusco de 3. 5 mes pasando lue alleció.
BA,
mica y mbito s.n.m, e, P.S. es con 2004, el año no han ermita lación ado el entre de las e Dios, debido fiebre año a 0 años nal, en ito de Fiebre Alegre uipa y el C.S. en la ón del de 15 o, sin ses de ego al
2. CA En la pacie sin a cuadr fin, si Kiten Tifoid labor esta, en la Alegr comp Kiten 14 de mejo 2010 Para antia se en este gene envia se le los e retor despu Intero El 10 Cusco Intero mues esta a Fiebr El 21 Alegr los ca anti a Centr para indica retor al Ce trans horas posit ARACTAERI as S.E. Nª 22 ente varón d ntecedentes ro Ictérico, d iendo remiti i ya que se dea, y el ini ratorial para le toma una Historia Clín re). El 05 de plicación de i, donde le v e Junio, en t ría y decide , esta person el caso del marilico, pro ncontraba la consulta tam ral. Le diag ado a su dom diagnostica exámenes d rnando a su ués (07‐06 ohemorragic de Junio el o, procedent ohemorragic stra de suero al Hospital R re Amarilla. de Julio con
re, por cuadr
asos anterio
amarilico, in
ro de Salud
el inicio de l
ación, retirá
rna con sinto
entro de Sal
sfiere al paci
s 05:45, el d
ivo para fieb
IZACIÒN DE 2 Y 23, el P e iníciales O s de vacunac diagnosticad do a su dom agrega a su icio de trata confirmació a muestra pa nica por el m e Junio reto cuadro clíni vuelven a tr todo este pe e retornar a na se encuen paciente v ocedente de borando en mbién el día gnostican Fie micilio. El 04 como Síndr e laborator domicilio co 6‐10) retorn cos, le hospit paciente de te de la com cos, hematem o para Desca Regional de C nsulta el pac ro de cefalea res y la proc dica al mism Kiteni proce los estudios ndose a su c omatología a lud Kiteni y ente al hosp día 24 la m bre amarilla, EL PROBLEM uesto de Sa .A.H.V de 24 ción contra o inicialmen icilio al no o cuadro clín amiento ora ón de Fiebre ara descarte médico tratan orna nuevam
ico con nau
ratar como f eriodo no se Moquegua. ntra actualm arón con in l Distrito de la comunida 02 de Junio ebre Tifoide de Junio al n rome Febril A rio correspo on indicación na nuevam talizan y falle e iníciales C.C unidad de C mesis, se le arte de F.A.S, Cusco, fallec ciente de sex a y malestar cedencia del mo que se qu ediéndose a y tratamien centro de tra acentuada y de este al pital Antonio uestra proce está pendien MA. alud Selva A 4 años, migra fiebre amar
nte como Fie
bservar mejo ico fiebre re al y parente e Tifoidea, s e de Fiebre A nte. Siendo d mente por a seas. Vómito fiebre tifoide e le practicó La muestra ente viva en níciales T.M. Yanaoca, Pro ad de Talanc o del 2,010, ea e inician no observar m Agudo, D/C ondientes y n de inicio de mente al ece el mismo C.P de 30 añ Confortayoc, brinda la ate , es referido ciendo en el xo masculino general, el p paciente y uedara en o la toma de to de soport abajo, donde febril, sin cu hospital qu o Lorena del esada en el nte el resulta Alegre atiend ante, proced rilla, quién a ebre Tifoidea oría alguna a ecibiendo el ral y la ind siendo el la Amarilla, por derivado nue tención mé os y dolor a ea, quedándo ó examen de de suero to Moquegua. M de 21 añ ovincia: Cana cato – Selva por present n tratamient mejoría algu Fiebre Tifoid toma de m e tratamient C.S. Kiteni o día. ños, procede acude al C.S ención médic de Kiteni al trayecto. Tie o de iníciales personal del el desconoc bservación e las muestra te, haciendo e empezó a d uadro ictéric uillabamba, e Cusco, don laboratorio ado de labor de el 01 de dente de Ub acude al P.S a recibió tra acude el día mismo Diag icación de t boratorista r ende esta n evamente a s dica al P.S. abdominal, e ose hospital e laboratorio omada el dí
ños, sin ante
as, Departam Alegre, Dist tar fiebre, vó to con Cotr una acude al dea, D/C Ma muestra par to para Fiebr con sign ente de la Pr S. Kiteni con ca correspon Hospital de ene examen s A.M.A (15) Establecimi imiento de s en tanto se as para los e o este caso o desarrollar e co – hemorrá el 24 el Hos de fallece el o referencial ratorio envia Junio 2,010 inas – Moqu S en menció atamiento pa 02 de Junio a gnostico de F toma de mu quién adem no fue consig su domicilio Selva Alegr es referido a izado hasta o alguno, ob a 02 de Jun ecedente va mento: Cusco trito: Vilcaba ómitos y ma rimoxazol. S C.S. Kiteni, d alaria, le pra ra D/C de re Tifoidea, nos y sínt rovincia de A síntomas y s ndiente y tom Quillabamba confirmato ), en el P.S. ento alertad su estado va reporta el c estudios del omiso a la re el cuadro el d ágico, es der spial quillab l día 25 de J de cusco, a do al INS. 0 a un uegua, n con ara tal al C.S. Fiebre uestra más de gnada (Selva re por al C.S. el día bservo io del acunal o, que amba, alestar Siendo donde ctican F.A.S, 3 días tomas Anta – signos ma de a y de rio de Selva do por acunal aso al caso, ferida dia 23 rivado bamba Julio a arrojó
3. M CO 4. FA -$ Z MICRO KIM JUN R CASO 0 5 10 15 20 25 30 35 MAPA DE U ONVENCION ACTORES D Presencia Población Falta de Presencia Presencia Pobre inv Prevenció $ Z $ Z $ Z $ Z MICRORE D KAMISEA MICRORED PUCYURA QUIMBIRI SA NT A VILCABAMBA SA MICRORED KITENI ORE D BIRI 470km 135km 380km 73km C.S. K AMISE A C.S. K IMBIR I C.S. K ITENI C.S. P UC YURA UCAYALI NÍN RED LA CONVE 1987 1988 1989 OS 6 26 3 0 5 0 5 0 5 0 5 UBICACIÓN N CASO DI E RIESGO. a de població n autóctona ordenamien a de vectores a de epizooti volucramien ón. $ Z $ Z % $ Z ECHARA TE QUELLOUNO OCO BAMBA A ANA MARANU RA HUAYOPAT A ANT A TERESA MICRORED QUELLOUNO M ICRORED MARANURA 5km 55km MICRORED CUSCO NORTE C.S. QU ELLOUNO C.S. MA RA NU RA MADRE DE DIOS C.S. ID MA ENCION 9 1990 1991 1992 1 3 0 DE RIES OS CONFIRM IREEDSA CUS ón migrante con rechazo nto ambienta s en las vivie ias. to de los em # P MICRORED KAMISEA MICRORED PUCYURA 1993 1994 1995 1 0 2 0 GO DE FIE MADOS DE F SCO, 1987‐*2 sin vacuna a o a la vacuna al de las vivie endas. mpleadores $ Z # # # # P.S.Kepas hiato P.S.Materiato P C.S.K P.S.Selv a_Ale P.S.Yuveni 20 Km 30 Km. 15 Km . 15 Km 20 Km . 20 Km 15 Km. 996 1997 1998 199 1 1 31 2 EBRE AMA IEBRE AMAR 2010 (*S.E. 2 antiamarilica ación de AMA endas. de població # # # # P.S.Iv oc hote P.S.Pachiri P.S.Pan P. P.S.Kamanquiriato KITENI egre Dist KITE MICRORE SANTA AN 1 H 1 Hr F. 30 min. F. m 99 2000 2001 2002 2 1 0 7 ARILLA SELV RILLA 29) a. A. n migrante ngoa .S.Sanir iatto t. NI ED NA r F 2004 2006 2007 2008 2009 2010 MICR 2 2003 2004 2005 6 1 0 VATICA RE en actividad MICRORED QUE LLO UNO RO RED KITEN 2006 2007 2008 20 3 10 1 D LA des de I 009 2010 1 4
5. RE 6. AC Se ac Micro - ECOMENDA Determin de mane migrante malestar Notificac Investiga Reactivar Coordina Reportar Vacunar a con recha Realizar a Diaria ,ho Reactivar Metaxen Sensibiliz de mosqu Impleme actividad Frente a serológic Laborato CUERDOS D cuerda con l o Red Kiteni Notificac El 100% d FA, para colaterale Reactivar comunida Impleme Sindromi Se realiz Pacientes Los pacie absoluto Al estar d segunda Vigilancia Reporte d Reactivar Coordina Los EESS Actividad vacunació comunida las activid Dar cump ACIONES. nación de De ra temprana
e sin anteced general. Es ión inmediat ción epidem r la vigilancia r con autorid la presencia a personas m azo a la vacu adecuadame
ojas His, Hist
r el comité
icas y comité
zar ala poblac
uiteros. ntar a sala es realizadas la sospecha a y el env rios. DE EE.SS, M los Jefes y R lo Siguiente: ión Inmediat del personal cumplir con es del caso. r los comité ades. ntar el mon ca de icteroh ara un ade s hospitalizad entes que se durante 10 d de alta el pa muestra de s a de epizooti de epizootias r la vigilancia
ción con aut
S. de la Mic
des preventiv
ón de Fieb
ades, sala sit
dades, en un plimiento al r efinición de c a y oportuna dente vacun fiebre amar ta de los caso miológica de c a comunal a t dades locale a de epizooti migrantes qu una AMA. ente el regist orias Clinicas Multisecto é Técnico de ción en el or situacional s frente a los de casos pro ió oportuno MICRORED Y Responsable : ta y toma de de salud de n las activida s en EESS, y nitoreo diari hemorragico ecuado mon dos como ca e hospitaliza días no refer aciente, al dé suero y envi as en coordi s a la cabece a comunal a t toridades pa
cro Red Kit
vo promocio bre Amarilla tuacional act n tiempo de 1 radiograma caso sensible a los sospec nal anti‐ama illa hasta qu os probables campo de los través de pro s para realiz as o increme ue nunca hay
tro de los pac
s, orial de salu Salud, rdenamiento de monito s casos proba obables de F o y adecua Y RED. s de Inmuni e muestra a t ebe permane ades, invest y comités m o de la vac os. nitoreo y m aso probable n como caso rir. écimo día va ar oportunam inación con S era de la Mic través de pro ra realizar el eni se com onales, repor a, croquis tualizado, an 15 días a par Nº162 de la e para Fiebre chosos de fie arilico que c ue se demue s de FA. s colaterales omotores de ar el ordena ento de vect
yan sido vacu
cientes en e ud de la co o del medio, reo diario d ables. iebre Amaril do a labor izaciones, M
todo caso pro
ecer en su E igación epid multisectorial cunación de anejo según de Fiebre A o probable d acunar para mente a la R SENASA e IN ro red. omotores y a l trabajo de o mprometen e rte de censo actualizado nálisis de los rtir de la fech RSSLC. e Amarilla, q ebre amarill consulte por stre lo contr s en mención e salud y auto miento del m ores transm unados y per el libro de ate omunidad e vacunación de la vacun la realizar la atorio Micr Metaxenicas obable de Fi ESS ante un demiológica de salud e Fiebre Ama n protocolo marilla. de FA deben la Fiebre Am Red de Labor RENA. autoridades. ordenamient en realizar o migrantes del 100% s casos prob ha. ue permita c a: “todo pac r fiebre, cefa rario” n. oridades. medio. isores de FA rsonas autóc ención en Enferme antiamarilic nación AMA toma de mu o red y Re de los EESS ebre Amarill caso probab de Campo d n el 100% d arilla y vigi de atenció n estar en Re marilla y Tom atorio. . to de medio el avance d y autóctono de las d ables y avan captar ciente alea y . ctonas dades a, uso y de uestra ed de de la a. ble de de los de Las lancia ón de eposo mar la . de las os con e las nce de
- 7. SI A la e al sist de 0 corre base repor Cusco SELVA QUEB TUNKI ALTO TOTAL C La Red s cobertura Se fortale VACUNAC TUACIÒN A emisión de la tema de vigi 07 casos de esponden a lo de datos de rte de 02 ca o, que proce A ALEGRE RADA HONDA ICHACA POSTAQUIATO L COMUNIDAD se comprom a todo el ám
ecerá con ins
CION CONTRA ACTUAL: a presente a ilancia epide e Síndrome os 4 fallecido e la Dirección asos más de eden de Puer 50 104 5 0 3 166 0 0 58 270 META % AV mete en rea bito de la pr sumos y biol A FIEBRE AM alerta epidem emiológica en Interohemo os, 3 están e n de Epidem e síndrome i rto Maldonad 2-4 2-5 % 3 2 % % 3 2 VC alizar la difu rovincia de la ógicos a los d MARILLA HA miológica la
ntre las Sem
orragicos de en condición miologia de la ictérico febr do y Quincem 2-6 18-29 30-5 16 2 2 2 7 18 2 FIE MIGRANTE usión radial a Convención distintos EES ASTA SE 23‐ P Red de Salud manas Epidem e los cuales de pendient a DIRESA, tie ril informado mil ambos de -59 60+ TOTA 22 4 52 0 1 5 0 23 4 57 EBRE AMARILLA ES a través d n en horarios SS de la Micr PS SELVA AL d La Conven miológicas 09 s se han co tes de result ene un total o por el Hos escartados la AL 2-4 2-5 2-6 0 0 0 0 0 0 A e un medio s adecuados ro red. EGRE 2010 ción ha repo 9, 23 y 29 un onfirmado 4
tado. Así mis
de 9 casos spital Region aboratorialm 6 18-29 30-59 4 10 2 4 12 RESIDENTES o que . ortado n total 4 que smo la por el nal de mente. 60+ TOTAL 3 17 0 1 1 2 4 20