Secretaria de Salud de Tlaxcala Dirección
de Servicios de Salud Jefatura de
Epidemiología
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO DE
DIABETES,
SEGUNDO
TRIMESTRE
2018
REPORTE FIJO DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE 2018, TLAXCALA DE LA PLATAFORMA DE DIABETES, SINAVE.
REPORTE FIJO TOTALES DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE 2018, TLAXCALA DE LA PLATAFORMA DE DIABETES, SINAVE.
Encontramos mayor numero de casos en el grupo de edad de 55 a 59 años con 22 casos , igualmente en 2017 es el mismo grupo de edad con el mayor numero de casos con 48 y 2 defunciones, esa edad es el pico ya que en grupos de edad menores va ascendiendo claramente desde los 30 años y ya posterior de los 60 años los casos van disminuyendo.
TABLA DESCARGADA DEL SEGUNDO TRIMESTRE DEL 2018 DEL ESTADO DE TLAXCALA , DE LA
PLATAFORMA ESPECIAL SINAVE.
FOL_ID IDE_ID
IDE_EDA_AN
O IDE_SEX DES_UNI_MED ESTATURA
CIRCUN_CINTUR
A TA_SIST TA_DIAS
21838 DIAB201872447 47 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.52 135 110 63
39665 DIAB201874121 61 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6399999999999999 164 201 101
55119 DIAB201874119 67 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.48 156 108 72
56029 DIAB201874117 44 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6299999999999999 159 173 84
60336 DIAB201872081 60 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.48 136 80 50
63031 DIAB201871888 67 Masculino H.G.R. EMILIO SANCHEZ PIEDRA 1.52 98 118 66
63094 DIAB201871968 85 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6000000000000001 136 135 91
63180 DIAB201872079 58 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6000000000000001 136 200 110
63181 DIAB201872080 50 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6499999999999999 146 161 99
63182 DIAB201872082 61 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 156 166 171 75
63183 DIAB201872083 72 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.48 136 128 84
63240 DIAB201872146 89 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 136 90 60
63487 DIAB201872445 58 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6699999999999999 137 129 89
63488 DIAB201872446 46 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6000000000000001 156 127 64
63492 DIAB201872451 67 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.7 146 188 102
63492 DIAB201875446 67 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.76 159 170 80
63497 DIAB201872456 35 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.55 138 100 60
63538 DIAB201872503 52 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.52 166 107 52
63691 DIAB201872684 69 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6000000000000001 153 110 70
64084 DIAB201873149 61 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
FOL_ID IDE_ID
IDE_EDA_A
NO IDE_SEX DES_UNI_MED ESTATURA
CIRCUN_CINT
URA TA_SIST TA_DIAS
67508
DIAB20187726
3 57 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.52 153 140 90
67739
DIAB20187754
1 64 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5800000000000001 151 143 53
67969
DIAB20187781
7 82 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6200000000000001 149 110 70
67971
DIAB20187782
0 92 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.3 96 120 80
67981
DIAB20187783
2 67 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6299999999999999 154 120 70
68042
DIAB20187790
1 58 Femenino
HOSPITAL GENERAL DE
CALPULALPAN 1.5 65 103 52
68086
DIAB20187795
1 62 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.46 153 110 80
68800
DIAB20187878
9 39 Femenino
HOSPITAL GENERAL DE
CALPULALPAN 1.5600000000000001 75 110 70
69083
DIAB20187913
3 71 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 154 125 75
69086
DIAB20187913
6 66 Masculino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.6200000000000001 153 190 90
69090
DIAB20187914
0 35 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 146 100 80
69091
DIAB20187914
1 61 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 153 138 72
69332
DIAB20187942
4 40 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 146 117 90
69333
DIAB20187942
5 56 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5900000000000001 156 100 60
69334
DIAB20187942
6 64 Femenino
H.G. TLAXCALA DE
XICOHTENCATL 1.5 166 147 57
De lo reportado en la plataforma de Diabetes SINAVE, tenemos 65 casos, de ellos
32 son femeninos y 33 masculinos, la edad mínima es de 22 años, la edad máxima
es de 99 años, 54 casos son registrados por el Hospital General de Tlaxcala,
teniendo una clara predominancia, la Estatura mínima es de 130 cm y la máxima de
176 cm en estos pacientes, la tensión arterial sistólica tuvo el mayor pico de 201 y
de la diastólica de 140 milímetros de mercurio.
INTRODUCCIÓN
La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que ocurre cuando el organismo produce niveles elevados de unos ácidos presentes en la sangre denominados «cuerpos cetónicos». El trastorno aparece cuando el organismo no puede producir suficiente insulina. Normalmente, la insulina desempeña una función crucial en el paso del azúcar (glucosa) —una fuente de energía principal para los músculos y otros tejidos— a las células. Sin suficiente insulina, el organismo comienza a descomponer las grasas para obtener energía.
La incidecia anual de cetoacidosis diabética oscila entre 3 y 8 episodios por cada 1.000 personas con diabetes. Es mucho más común entre enfermos con diabetes mellitus insulino-dependiente (DMID) que entre los enfermos con diabetes mellitus no-insulino dependiente (DMNID). La cetoacidosis diabética puede ser la manifestación inicial de un diabetes mellitus no diagnosticada previamente. Sin embargo, la cetoacidosis diabética se manifiesta más a menudo en los enfermos con diabetes. Los diabéticos que han olvidado su dosis, o que no han recibido una dosis extra de insulina en el caso de gripe, neumonia o infarto demiocardio pueden desarrollar cetoacidosis. Los enfermos con diabetes mellitus no insulino-dependientes que han experimentado un stress severo pueden segregar más hormonas contra-insulina; estas pueden comprometer la secreción de insulina ya limitada y
Causas
El azúcar es la principal fuente de energía de las células que forman los músculos y otros tejidos. Normalmente, la insulina ayuda a que el azúcar ingrese en las células. Por lo general, la cetoacidosis diabética ocurre por las siguientes causas: • Una enfermedad. Una infección u otra enfermedad pueden hacer que el organismo produzca niveles más elevados de determinadas hormonas, como la adrenalina o el cortisol. Lamentablemente, las hormonas de este tipo contrarrestan el efecto de la insulina, lo que a veces desencadena un episodio de cetoacidosis diabética. La neumonía y las infecciones urinarias son causas frecuentes.
• Un problema con la terapia de insulina. Si los tratamientos de insulina no se administran o si la terapia de insulina se administra en forma inadecuada, el sistema puede quedar con una cantidad muy reducida de insulina y esto puede ocasionar cetoacidosis diabética.
Otras causas posibles de la cetoacidosis diabética comprenden las siguientes: • Trauma físico o emocional
• Ataque cardíaco
• Abuso de alcohol o drogas, especialmente cocaína
• Determinados medicamentos, como los corticoesteroides y algunos diuréticos Tratamiento
Generalmente para el tratamiento de la cetoacidosis diabética el paciente debe ingresar en un hospital. En algunos pacientes, es preciso el ingreso en una unidad de cuidados intensivos. El tratamiento consiste en:
• Líquidos intravenosos. Al principio se emplean sueros salinos y más adelante sueros glucosados.
• Insulina administrada en forma de infusión intravenosa. • Suplementos de potasio añadidos a la infusión.
Pronostico
Si la cetoacidosis se diagnostica a tiempo y se comienza pronto el tratamiento, el paciente habitualmente se recupera por completo en unos pocos días. Si no se trata con prontitud la cetoacidosis puede poner en peligro la vida.
Prevención
Hay mucho que puedes hacer para prevenir la cetoacidosis diabética y otras complicaciones de la diabetes.
• Comprométete a controlar la diabetes. Haz que la alimentación saludable y la actividad física formen parte de tu rutina diaria. Toma medicamentos orales para la diabetes o insulina según las indicaciones.
• Controla el nivel de azúcar en sangre. Es posible que tengas que comprobar y registrar el nivel de azúcar en sangre al menos tres o cuatro veces al día y con más frecuencia si estás enfermo o estresado. Un control minucioso es la única forma de asegurarte de que tu nivel de azúcar en sangre permanezca dentro de los límites deseados.
• Ajusta la dosis de insulina según sea necesario. Habla con el médico o el educador en diabetes sobre cómo ajustar la dosis de insulina en relación con el nivel de azúcar en sangre, lo que comes, lo activo que eres, si estás enfermo y otros factores. Si el nivel de azúcar en sangre comienza a aumentar, sigue el plan de tratamiento para la diabetes para volver al nivel de azúcar en sangre a su nivel objetivo.
• Comprueba el nivel de cuerpos cetónicos. Cuando estés enfermo o estresado, analiza la orina por si posee un exceso de cuerpos cetónicos utilizando un kit de análisis de cetonas en la orina de venta libre. Si el nivel de cuerpos cetónicos es moderado o alto, comunícate con el médico de inmediato o busca atención de urgencia. Si tienes bajos niveles de cuerpos cetónicos, es posible que necesites tomar más insulina.
• Prepárate para reaccionar con rapidez. Si sospechas que tienes cetoacidosis diabética —el nivel de azúcar en sangre es alto y tienes un exceso de cuerpos cetónicos en la orina— busca atención de urgencia.
