PLAN DE CALIDAD DE LA GESTIÓN DOCENTE. 2017.
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INDICADORES DEL PLAN DE CALIDAD DE LA
GESTIÓN DOCENTE DE LA UDMAFiC DE
CASTELLÓ.
2.020
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OBJETIVOS.
El objetivo principal del PGCD es la satisfacción de los usuarios, tanto residentes, como tutores o cualquier otro profesional relacionado con nuestra unidad, por lo que la política de calidad debe extenderse a todo nuestro entorno y poner de manifiesto que nuestro compromiso es amplio y para todas nuestras funciones.
Debemos relacionar todas nuestras actividades y prestaciones de servicios con los requerimientos de los usuarios y plantear un elevado grado de calidad como respuesta, para lo cual, las actividades deben ser revisadas y evaluadas periódicamente con los medios puestos a nuestra disposición y los indicadores de gestión con resultados fácilmente medibles y asumibles por la unidad docente.
La trasparencia y confianza en la información deben ser garantizados y los resultados de los indicadores se plasmarán anualmente en las memorias correspondientes.
OBJETIVOS GENERALES:
N OBJETIVOS GENERALES
1 FORMACIÓN DE RESIDENTES MIR Y EIR 2 GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO
3 FORMACIÓN CONTINUA O CONTINUADA EVES. FORMACIÓN CONTINUADA DE PROFESIONALES
4 UNIDAD DE INVESTIGACIÓN 5 ORGANIZACIÓN DE LA UD
6 DIRECCIÓN Y DESARROLLO DEL PROGRAMA DOCENTE 7 PLAN DE EVALUACIÓN GLOBAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y SUS INDICADORES
1. FORMACIÓN ESPECÍFICA DE LOS RESIDENTES:
Objetivo 1. Satisfacer las necesidades y expectativas docentes de los residentes Indicador cuantitativo o
cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
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1.1.1 -Índice de satisfacción global de los residentes.
Realizar encuesta de satisfacción
Objetivo 2019/21: >4 / 5
1.1.2 -Índice de satisfacción de los residentes con la formación recibida en las rotaciones por los diferentes servicios
Realizar encuesta de satisfacción
Objetivo 2019/21: >4 / 5
1.1.3 -Índice de satisfacción de los residentes externos en rotación por nuestra Unidad
Realizar encuesta de satisfacción
Objetivo 2019/21: >4 / 5
Objetivo 2. Mejorar el nivel de atracción de Atención Primaria Indicador cuantitativo o
cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.2.1- Número de residentes con número de MIR/EIR en el primer cuartil y en el segundo cuartil.
Nº residentes en 1º y 2º cuartil de selección / total residentes que han elegido CS
Objetivo 2019/21: 20%
1.2.2- Número de plazas ofertadas no cubiertas.
Nº plazas no cubiertas / nº plazas total por dotar encuesta de satisfacción
Objetivo 2019/21: 0
1.2.3- Número de renuncias una vez incorporados.
Nº renuncias / nº total de residentes con aceptación de plaza
Objetivo 2019/21: 0
Objetivo 3. Elaborar planes individuales de formación para cada residente, adecuados a la guía/itinerario formativo de cada especialidad de FyC y a sus características personales
Indicador cuantitativo o cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.3.1 Porcentaje de residentes con plan individual de formación.
Nº residentes con plan formativo / nº total de residentes
Objetivo 2019/21: 100%
Objetivo 4. Fomentar la participación de los residentes en cursos, congresos, seminarios o reuniones científicas, relacionados con la especialidad.
Indicador cuantitativo o cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
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1. 4.1- Número de comunicaciones presentadas por residente durante el curso previo.
Originales/Revisiones/Capítulos de libro Casos clínicos/cartas.
Número comunicaciones presentadas el curso previo por residente.
Objetivo 2019/21: 2
1.4.2- Número de comunicaciones presentadas por residente durante toda la residencia como primer o segundo firmante.
Congresos/Simposium/Otras reuniones
Número comunicaciones presentadas por
residente durante toda la residencia como primer o segundo firmante.
Objetivo 2019/21: 3
Objetivo 5. Asegurar la formación en competencias transversales.
Indicador cuantitativo o cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.5.1- Porcentaje de residentes que asisten al Programa de Formación Transversal (PFT).
Nº residentes con formación tranversal/
total residentes
Objetivo 2019/21: 100%
1.5.2- Índice de satisfacción de los residentes con el PFT
Resultados encuesta satisfacción
Objetivo 2019/21: ≥4
Objetivo 6. Promover la participación de residentes en proyectos de investigación Indicador cuantitativo o
cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.6.1- Porcentaje de residentes que han participado en, al menos, una publicación nacional durante el curso previo.
Nº residentes con trabajos nacionales / nº total de residentes
Objetivo 2019/21: 15%
1.6.2- Porcentaje de residentes que han participado en al menos una publicación internacional durante el curso previo.
Nº residentes con trabajos internacionales / nº total de residentes
Objetivo 2019/21: 10%
1.6.3- Porcentaje de residentes con un trabajo publicado (o en proceso de publicación) en una revista nacional o internacional entre los tres primeros firmantes.
Nº residentes con trabajos nacionales o internacionales con 3 primeras firmas/ nº total de residentes R4
Objetivo 2019/21: 5%
1.6.4- Porcentaje de residentes que han participado en al menos un proyecto de investigación
Nº residentes que han participado en al menos un proyecto de
Objetivo 2019/21: 100%
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durante toda la residencia investigación / nº total R4
Objetivo 7. Profesionalizar la función de los tutores de residentes Indicador cuantitativo o
cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.7.1- Porcentaje de tutores formados en metodología docente.
Tutores con curso on-line de tutor/ total de tutores
Objetivo 2019/21: 50%
1.7.2- Porcentaje de tutores acreditados y/o reacreditados.
Tutores con acreditación o reacreditación / total de tutores
Objetivo 2019/21: 100%
1.7.3- Porcentaje de colaboradores docentes con certificación correcta
Colaboradores con certificación
Objetivo 2019/21: 100%
1.7.4- Evaluación de tutores por los residentes (Encuesta de satisfacción/contraevaluación).
Encuestas de satisfacción, contraevaluación de residentes / total de residentes.
Objetivo 2019/21: 60%
1.7.5- Utilizar encuesta evaluación tutores
SI/NO SI
Objetivo 8. Mejorar la capacidad docente de la Unidad Indicador cuantitativo o
cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.8.1- Número de plazas ofertadas EIR.
Nº plazas totales EIR Objetivo 2019/21: 10
Objetivo 9. Establecer un sistema de comunicación de Comisión de Docencia a MIR mediante correo electrónico.
Indicador cuantitativo o cualitativo
Formulación Estándar seleccionado
1.9.1- Número de residentes que aporten y actualicen sus datos para su comunicación con la Comisión de Docencia.
Número de residentes que aporten y actualicen sus datos / total de residentes
Objetivo 2019/21: 100%
1.9.2- Mantener el blog de la UD SI / NO SI
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2. GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO. GIFT
Objetivo 1. Actualizar la Guía o Itinerario Formativo Tipo de los MIR
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 2.1.1- Actualizar la Guía o
Itinerario Formativo Tipo de los MIR
SI / NO SI
2.1.2- Mantener y actualizar Protocolo de supervisión MIR
SI / NO SI
Objetivo 2. Actualizar la Guía o Itinerario Formativo Tipo de los EIR
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 2.2.1- Actualizar la Guía o
Itinerario Formativo Tipo de los EIR
SI / NO SI
2.2.2- Mantener y actualizar Protocolo de supervisión EIR
SI / NO SI
3. FORMACIÓN CONTINUA O CONTINUADA DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA
Objetivo 1. Participar en la selección y organización general de los trabajos propuestos desde los tres departamentos de salud de la provincia de Castellón.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 3.1.1- Asistir a las reuniones de la
comisión de Docencia del Departamento de salud Vinarós.
SI / NO SI
3.1.2- Asistir a las reuniones de la comisión de Docencia del Departamento de salud Castelló.
SI / NO SI
3.1.3- Asistir a las reuniones de la comisión de Docencia del Departamento de Salud La Plana.
SI / NO SI
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Objetivo 2. Actuar para mejorar e incrementar las actividades formativas desde la Formación Continua y Continuada de la EVES y la acreditación de las sesiones clínicas impartidas por los equipos de Atención Primaria
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 3.2.1- Aportar cursos impartidos
por la Unidad Docente en los planes de Formación Continua y Continuada.
Aportar cursos impartidos por la UD
Objetivo 2019/21: 3 cursos
3.2.2- Acreditar las sesiones clínicas de los centros de salud por la estructura de la EVES
Centros con sesiones acreditadas / total de centros de salud docentes
Objetivo 2019/21. 30%
4. UNIDAD DE INVESTIGACIÓN:
Objetivo 1. Fomentar la participación de los residentes en cursos, congresos, seminarios o reuniones científicas, relacionados con la especialidad.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 1. 5.1- Número de
comunicaciones presentadas por residente durante el curso previo.
Originales/Revisiones/Capítulos de libro Casos clínicos/cartas.
Número comunicaciones presentadas el curso previo por residente.
Objetivo 2019/21: 1
1.5.2- Número de comunicaciones presentadas por residente
durante toda la residencia como primer o segundo firmante.
Congresos/Simposium/Otras reuniones
Número comunicaciones presentadas por
residente durante toda la residencia como primer o segundo firmante.
Objetivo 2019/21: 2
Objetivo 2. Promover la participación de residentes en proyectos de investigación Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 2.5.1- Porcentaje de residentes
que han participado en, al menos, una publicación nacional durante el curso previo.
Nº residentes con trabajos nacionales / nº total de residentes
Objetivo 2019/21: 15%
2.5.2- Porcentaje de residentes que han participado en al menos
Nº residentes con trabajos internacionales /
Objetivo 2019/21: 10%
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una publicación internacional durante el curso previo.
nº total de residentes
2.5.3- Porcentaje de residentes con un trabajo publicado (o en proceso de publicación) en una revista nacional o internacional entre los tres primeros firmantes.
Nº residentes con trabajos nacionales o internacionales con 3 primeras firmas/ nº total de residentes R4
Objetivo 2019/21: 5%
2.5.4- Porcentaje de residentes que han participado en al menos un proyecto de investigación durante toda la residencia
Nº residentes que han participado en al menos un proyecto de investigación / nº total R4
Objetivo 2019/21: 100%
Objetivo 3. Participar en actividades formativas en Investigación.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 3.5.1- Impartir seminarios de
Metodología de Investigación para MIR
SI / NO SI
3.5.2- Impartir seminarios de Metodología de Investigación para EIR
SI / NO SI
3.5.3- Impartir Seminarios de metodología de Investigación on line para resto de profesionales
SI / NO SI
3.5.4- Mantener las tutorías
personalizadas sobre
Investigación y sus proyectos con los residentes de ambas especialidades
Nº de tutorías anuales por residente con proyecto de investigación en 3
Objetivo 2019/21: 100%
Objetivo 4. Participar en las unidades de investigación establecidas en los diferentes departamentos de salud con actividad en las comisiones y como asesores en investigación Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 4.5.1- Pertenecer a la Comisión de
Investigación del Departamento de Castellón
SI / NO SI
4.5.2- Mantener cumplimiento de asesoría de trabajos de Investigación del Departamento de Castellón.
Nº total de trabajos asesorados
(2019/21: 4 trabajos asesorados anualmente.
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5. ORGANIZACIÓN DE LA UDMAFYC
Objetivo 1. Realización efectiva de los diferentes acuerdos establecidos con evaluadores locales externos:
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 1.5.1- Existencia de Acuerdo de
Gestión firmado por los trabajadores de la UD y la Gerencia.
SI / NO SI
1.5.2- Existencia de Memoria anual de la gestión y actividades de la UD aprobada por Comisión de Docencia y Gerencia.
SI / NO SI
1.5.3- Existencia de Plan de Gestión de Calidad Docente aprobado por la Comisión de Docencia y conocido por las respectivas gerencias.
SI / NO SI
Objetivo 2. Existencia y efectividad de las diferentes comisiones propias de la UD:
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 2.5.1- Existencia de Comisión de
Docencia de la UD. SI / NO SI
2.5.2- Número de reuniones
mínimo de la Comisión de Docencia Nº mínimo de reuniones 3 por año 2.5.3- Existencia de Comisión de
Calidad de la UD. SI / NO SI
2.5.4- Número de reuniones
mínimo de la Comisión de Calidad Nº mínimo de reuniones 2 por año 2.5.5- Existencia de Comisión de
Acreditación de la UD. SI / NO SI
2.5.6- Número de reuniones mínimo de la Comisión de Acreditación
Nº mínimo de reuniones 2 por año
2.5.7- Existencia de Subcomisión de
Docencia de la UD. SI / NO SI
2.5.8- Número de reuniones mínimo de la Subcomisión de Docencia
4 por año 2 por año
2.5.9- Proporción de actas aprobadas con la firma del Jefe de
Actas correctas / actas
totales 100%
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Estudios y secretaría.
2.5.10- Asistencia a la Comisión de Docencia
Nº total de asistentes reales a las reuniones / nº total de asistentes posibles
80%
2.5.11- Asistencia a la Subcomisión de Docencia
Nº total de asistentes reales a las reuniones / nº total de asistentes posibles
80%
2.5.12- Asistencia a la Comisión de Acreditación
Nº total de asistentes reales a las reuniones / nº total de asistentes posibles
90%
2.6.13- Asistencia a la Comisión de Calidad
Nº total de asistentes reales a las reuniones / nº total de asistentes posibles
80%
Objetivo 3. Pertenencia de miembros de la UD a las diferentes comisiones de investigación y docencia de los diferentes departamentos:
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 3.5.1- Pertenece algún miembro de
la UD a las comisiones de investigación de los diferentes departamentos.
SI / NO SI
3.5.2- Pertenece algún miembro de la UD a las comisiones de docencia de los diferentes departamentos.
SI / NO SI
3.5.3- Pertenece algún miembro de la UD a las comisiones de Formación de los diferentes departamentos.
SI / NO SI
6. DIRECCIÓN Y DESARROLLO DEL PROGRAMA DOCENTE
Objetivo 1. Establecer jornada de bienvenida y entrega de la guía del residente.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 1.6.1. Hay Jornada de bienvenida
a los residentes MIR / EIR
SI / NO SI
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1.6.2. Hay editado GUÍA del RESIDENTE MIR / EIR
SI /NO SI
1.6.3- Residentes R1 que asisten a la jornada de bienvenida.
Nº R1 en la jornada de bienvenida / Nº total de R1
100%
1.6.4- Residentes R1 que reciben el libro GUIA del RESIDENTE
Nº R1 con la GUÍA / Nº total de R1
100%
1.6.5-. Residentes que han leído la GÍA del RESIDENTE MIR / EIR al mes de recibirla
Entrevista telefónica o personal en seminario de
Plan de Formación
100%
Objetivo 2. Existencia de los manuales de Supervisión como referentes de la cualidad de la tutela de los residentes.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 2.6.1. Hay Manual SUPERVISIÓN
DEL MIR en urgencias SI / NO SI
2.6.2. Hay Manual SUPERVISIÓN
DEL EIR en urgencias SI /NO SI
2.6.3- Hay Manual SUPERVISIÓN
DEL MIR global Si / NO SI
2.6.4- Hay Manual SUPERVISIÓN
DEL EIR global SI / NO SI
2.6.5.- Elaborar nuevos protocolos de objetivos docentes de los diferentes rotatorios en los diferentes departamentos
Si/NO SI
2.6.6- Disponen los MIR /EIR de acceso fácil a los documentos comentados
SI / NO SI
Objetivo 3. Guía Itinerario Formativo existente y consensuado estableciendo individualización del mismo para todos los residentes.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado
3.6.1- Organizado GIFT de los MIR SI / NO SI
3.6.2- Organizado GIFT de los EIR SI /NO SI
3.6.3-Disponibilidad GIFT desde la
web del servicio SI / NO SI
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3.6.4- Residentes MIR con itinerario formativo
Nº MIR R1 con itinerario
formativo /R1 totales 100%
3.6.5-. Residentes EIR con itinerario formativo
Nº EIR R1 con itinerario
formativo /R1 totales 100%
Objetivo 4. Relación de seminarios correcta y evaluación y contraevaluación de los mismos consensuada.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 4.6.1- Programa de seminarios
para MIR establecido SI / NO SI
4.6.2- Programa de seminarios
para EIR establecido SI /NO SI
4.6.3- Programa genérico de presentación de los seminarios presentado
Seminarios con programa de presentación / total de
seminarios
100% lo poseen
4.6.4- Contraevaluación de los
seminarios presentada y accesible SI / NO SI
4.6.5-Contraevaluación de los seminarios realizada por una mayoría de residentes
Nº real de evaluaciones de seminarios por los
residentes/ nº de evaluaciones que debiera
haber
50%
7. PLAN ANUAL DE EVALUACIÓN GLOBAL
Objetivo 1.Evaluación de los residentes en forma y tiempo correctos.
Indicador cuantitativo o cualitativo Formulación Estándar seleccionado 1.7.1- Evaluación de los
rotatorios efectuados por los residentes MIR
Nº de MIR evaluados máximo 15 días después de
la rotación / nº total de residentes
80%
1.7.2- Evaluación de los rotatorios efectuados por los residentes EIR
Nº de EIR evaluados máximo 15 días después de
la rotación / nº total de residentes
80%
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1.7.3- Entrevistas tutor residente MIR y EIR. Informe trimestral
Nº tutores con 4 entrevistas anuales con su
residente x residente/ Nº total de tutores x residente
80%
1.7.4- Libros del residente entregados en tiempo y forma anual (portfolio personalizado)
Nº residentes que entregan anualmente para su evaluación el libro del residente en la UD / nº
total de residentes
100%
1.7.5- Valoración de los residentes Nº de encuestas de satisfacción de los residentes contestadas / nº
de residentes total
80%
1.7.6- Valoración de los residentes Nº de residentes satisfechos con la formación recibida al
acabar su residencia
80%
