PROGRAMA DE CURSO
CLÍNICA ODONTOPEDIATRÍA
AREA DE FORMACIÓN Formación Clínico Profesional
DOCENTE RESPONSABLE Dra. Inés Salveraglio
UNIDAD ACADÉMICA
INTERVINIENTE Cátedra de Odontopediatría
UBICACIÓN EN LA CARRERA Quinto año
TIPO DE CURSO Clínico
CARGA HORARIA
Total: 150 hs Teóricas: 30 hs Clínicas: 120 hs
Nº CREDITOS 15
I. OBJETIVOS
I.1- OBJETIVO GENERAL
- Introducir al estudiante en la atención odontológica del paciente pediátrico enfatizando una concepción filosófica preventiva, reconociendo al niño y al adolescente como persona e inmersos en su medio social,
- Formar odontólogos capaces de dar respuesta a las demandas del proceso salud-enfermedad de niños y adolescentes en primer y segundo nivel de atención en cualquier ámbito de práctica.
I.2- OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Manejar la importancia de generar en el niño, adolescente y su familia una actitud positiva en la valoración de la salud general y bucal y un comportamiento emocionalmente positivo frente a la atención odontológica.
• Manejar el diagnóstico en salud, las particularidades originadas de un ser en crecimiento y desarrollo y la promoción de hábitos saludables del paciente y su familia,
• Manejar el diagnóstico de las enfermedades producidas por placa microbiana, su etiopatogenia y control y el diagnóstico de las disfunciones del sistema estomatognático.
• Manejar la elaboración de planes de tratamiento integrales y de mantenimiento de acuerdo al estudio del paciente, adecuándolos a las condiciones socio-económico-culturales del mismo y a la accesibilidad a los servicios.
• Manejar la prevención de las enfermedades bucales más prevalentes y los procedimientos terapéuticos no invasivos e invasivos (terapéutica rehabilitadota, terapéutica endodóntica y anestesia y avulsión), en dentición caduca y permanente joven.
• Manejar el diagnóstico y tratamiento de la traumatología más frecuente en niños y adolescentes y las situaciones de urgencia odontológica en el paciente pediátrico y su familia.
• Conocer las patologías menos prevalentes a fin de poder diagnosticarlas precozmente y controlar su evolución
• Conocer las particularidades del paciente especial con alguna discapacidad física, psicológica y/o social y las pautas para su atención.
I I CONTENIDOS ANALITICOS
1 - ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
Concepto de niñez. Aplicación de los derechos del niño en el campo de la Salud.
Objetivos de las disciplinas que cumplen esa finalidad. Factores a considerar en la atención odontológica en Pediatría.
Atención integral del niño y adolescente. Equipo de salud. Interdisciplinas. .
2 - DESARROLLO PSICOLOGICO DEL NIÑO
Dinámica de su desarrollo El niño como unidad bio-social. Introducción del niño a la Odontología.
Manejo de la situación odontológica en la atención del paciente pediátrico. Pautas de conducta en la atención odontológica.
Paciente especial - discapacitado odontológico. Diversos tipos de discapacidad física, psicológica y/o social. Particularidades en la atención odontológica del paciente especial.
3 - SEMIOLOGIA y DIAGNÓSTICO 3-1- ENFOQUE DE RIESGO
El enfoque de riesgo como estrategia. Factores generales y locales a identificar en el niño y el adolescente. Evaluación de riesgo para caries, Enfermedad periodontal y disgnacias.
Diagnóstico de riesgo, (anamnesis, examen clínico y exámenes para clínicos). El enfoque de riesgo en la atención individual y comunitaria.
3-2- ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR PLACA MICROBIANA: CARIES Y ENFERMEDADES GINGIVO-PERIODONTALES
Particularidades en niños y adolescentes. Epidemiología. Identificación del o los factores etiológicos dominantes. Cuadros clínicos. Prevención y Tratamiento.
4 - PREVENCION
4 -1- PLANIFICACION PREVENTIVO-TERAPEUTICA EN LA ATENCION INDIVIDUAL Y COMUNITARIA
Modelos de atención. Estrategias de máxima cobertura. Estrategia en la atención individual. Modelo científico, integral. Importancia del control en salud y mantenimiento.
4 – 2- PREVENCION DE CARIES Y PARADENCIOPATIAS
Promoción y Educación para la Salud. Higiene bucal. Particularidades en el paciente pediátrico.
Análisis de dieta. Consejo dietario.
Fluorterapia sistémica.y tópica. Uso preventivo y terapéuútico. Selladores de fosas y fisuras.
Técnica de desactivación o control de caries. Racionalización de las medidas preventivas de acuerdo al riesgo.
Antimicrobianos. Tratamiento químico de enfermedades producidas por placa microbiana.
4 - 3 PREVENCION DE DISGNACIAS
Promoción y Educación para la Salud. Acciones sobre el binomio materno – infantil
Medidas preventivas en dentición temporaria, mixta, y permanente joven
5- ANESTESIA EN ODONTOPEDIATRIA
Anestesia tópica. Anestesia local terminal y troncular. Particularidades. Indicaciones y Técnicas. Accidentes y complicaciones.
Analgesia con óxido nitroso. Anestesia general. Indicaciones y limitaciones.
6- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CARIES DENTAL (odontología restauradora)
Dentición temporaria. Anatomía quirúrgica de los dientes temporarios. Principios en la preparación cavitaria. Materiales de protección y restauración indicados. Criterios de selección.
Dentición permanente joven. Particularidades. Principios en la preparación cavitaria.
Materiales de protección y restauración indicados. Criterios de selección.
7- DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR (terapéutica endodóntica)
Dentición caduca. Protección pulpar indirecta, Pulpotomía y Pulpectomía. Dentición permanente joven. Tratamiento pulpar indirecto, Protección pulpar indirecta y directa. Pulpotomía, Pulpectomía, Apexogésis y Apexificación.
8- EXODONCIA EN ODONTOPEDIATRIA
Avulsión de dientes caducos. Indicaciones, particularidades y técnicas.
Avulsión de dientes permanentes jóvenes. Indicaciones, particularidades y técnicas.
Accidentes y complicaciones de la avulsión dentaria.
9 - LESIONES TRAUMATICAS DENTARIAS Y PARADENTARIAS.
Diagnóstico clínico y paraclínico. Manejo de la situación de urgencia. Historia clínica. Prevención. Clasificación
Traumatismos en la dentición temporaria. Diagnóstico. Tratamiento inmediato y mediato.
Traumatismos en dientes permanentes jóvenes. Diagnóstico. Tratamiento inmediato y mediato.
Lesiones en los gérmenes en desarrollo. Inmediatas y mediatas. Consecuencias
10- PATOLOGIA INFLAMATORIA, INFECCIOSA Y TUMORAL
Procesos inflamatorios e infecciosos en la infancia y adolescencia. Etiología, particularidades.
Tratamiento farmacológico y quirúrgico de los procesos infecciosos. Tumores y quistes más prevalentes. Diagnóstico y tratamiento.
Alteraciones del desarrollo dentario. Diagnóstico clínico y para clínico. Alteraciones de los tejidos blandos. Etiología general y local.
Enfermedades infecto-contagiosas. Su repercusión bucal en niños y adolescentes.
11- PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ESPECIALES EN ODONTOPEDIATRIA
Descubiertas,Frenectomías: labiales y lingual. Anquilosis e Inclusión. Supernumerarios. Germenectomía.
III METODOLOGIA
III.1 Actividad preclínica
Clases expositivas a cargo de docentes, motivando la participación de estudiantes solicitando lectura previa de las unidades temáticas.
III.2 Actividad clínica
Articulación teórico- práctica
El objetivo es lograr una adecuada profundización y reflexión del conocimiento de aplicación clínica,donde los estudiantes reflexionan y profundizan sobre los contenidos tratados en las clases expositivas
Metodología Interactiva utilizando la Plataforma MOODLE
- Análisis y discusión sobre preguntas abiertas o de situaciones problemas
- Cada docente jefe de clínica trabaja on line con su grupo de estudiantes - Reunion grupal de 1 hs. presencial en la clínica, como instancia de
III.3 Práctica clínica
Se lleva a cabo en forma individual por unidad dental enfatizando el proceso de práctica y el producto (tratamiento integral al mayor número de pacientes niños y/o adolescentes). Asimismo, de forma individual se desarrolló un trabajo personal de elaboración que culminó, como instancia formal, en la presentación de los pacientes a través de su Historia Clínica y la defensa del plan de tratamiento llevado a cabo.
- Conformación de grupos heterogéneos de estudiantes para la práctica clínica (5 horas semanales) que incluyan a estudiantes identificados en A) y otros de rendimiento medio y superior, con una relación docente-estudiante máxima de 1/10, distribuidos en los tres días de clínica: lunes, viernes y sábados
- Asignación de un docente Asistente, Grado 2, como responsable de grupo.
IV EVALUACION DEL APRENDIZAJE
El estudiante es evaluado respecto de su práctica, componentes sociales, contenidos teóricos y capacidades técnicas, según los criterios de evaluación definidos en las disposiciones reglamentarias del Plan de Estudios 2001. La acreditación de esta Unidad supone la conjugación de una modalidad continua y sumativa de evaluación del aprendizaje, procurándose una valoración del proceso de formación clínica
IV.1 - EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA CLÍNICA
Ficha del estudiante. El equipo docente de la Cátedra de Odontopediatría ha elaborado un formato de ficha del estudiante en la cual todos los docentes de grupo llevan registros sistemáticos de las observaciones efectuadas respecto de las conductas, los procesos, realizaciones clínicas y atención de pacientes.
Registros de la información cualitativa y cuantitativa:
calificaciones de trabajos teóricos individual y grupal.
calificación de estudio del paciente (Historias clínicas, presentación y defensa)
evaluación continua de actuación de acuerdo a los criterios establecidos anteriormente
Régimen de promoción estudiantil - Los requerimientos de aprobación del curso clínico de Pediatría, apoyados en la filosofía de atención integral de los pacientes niños y adolescentes, integran:
Asistencia al 80% de las sesiones clínicas,
Tratamiento completo de un paciente con patología (elaboración del diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento, presentación del estudio del mismo y defensa del tratamiento), es decir su alta odontológica integral en la sección Rehabilitación de la Cátedra de Odontopediatría. Atención de por lo menos dos pacientes en control en la sección
Rehabilitación de la Cátedra de Odontopediatria.
Tratamiento evaluado como satisfactorio o superior de por lo menos dos pacientes en la sección Urgencia /Quirúrgica de la Cátedra de Odontopediatría.
Calificación de los contenidos teóricos de aplicación clínica.
Juicio emanado de la evaluación continua de actuación en la clínica.
IV. 2 - EVALUACIÓN FINAL DE LA UDA 15 PEDIATRÍA II .
De acuerdo a los criterios mencionados y enfatizando la agilidad para su corrección (acorde a la numerosidad estudiantil).se utiliza una prueba escrita, objetiva, de selección múltiple, 48 items con cuatro alternativas, una correcta. Se establece como requiriendo un umbral de aprobación del 75% de respuestas correctas y se establece una escala de aprobación y reprobación, numérica y su equivalencia en notas (estable pero se han implementado algunas variables de acuerdo al grado de dificultad).
V BIBLIOGRAFIA
• Odontopediatría, enfoque sistemático. MAGNUSSON,B Salvat Editores, S.A. 1991
• Odontología Pediátrica Pinkham J.R. 3ª Edición Editorial McGraw-Hill Edit Interamericana México 2001 1ª Edición 1999
• Odontopediatría Hoy. Manual de la Cátedra de Odontopediatría (2002) Facultad de Odontología. UDELAR. Editorial Tradinco. Uruguay
• Odontología Preventiva y comunitaria Principios, métodos y
aplicaciones Emili Cuenca Sala, Pilar Baca García 3ª Edición (2005) Edit: Masson España.
• Lesiones Dentarias Traumáticas ANDREASEN JO, Andreasen FM. Editorial Médica Panamericana S.A. Madrid 1999
• Fundamentos y principios de la Ortopedia Dento – Maxilo – Facial. OHANIAN M. Edit: Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, CA 1ª Ed. (2000)
• Guía Oclusal en Odontopediatría Atlas color. MINORU NAKATA; Wei HY Edit: Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica. 1989
BIBLIOGRAFIA AMPLIADA
Manual de la Cátedra de Odontopediatría. (1996). Facultad de Odontología. UDELAR. Editorial Mc. Graw Hill-Interamericana. México.
Manual de Crecimiento y desarrollo del niño. Serie PALTEX para ejecutores de programas de Salud. OPS 2ª Edición
Gomez Soler S. Fluorterapia en Odontología Arancibia Hnos. y Cia. Ltda. Chile 3ª Edición 2001
Barber K.T. Luke L.S. Odontología Pediátrica – El Manual Moderno 1985 Ever Hans . Anestesia local Ed. Salvat 1ª Ed. 1983
Kaban L.B. Cirugía Bucal y Maxilofacial Nueva Editorial Interamericana 1ª Edición 1992 España
Bellagamba, H. - El miedo en la situación odontológica. PRECONC. 1988. Bordoni, N. - Prevención del miedo en la situación odontopediátrica. Actualidad Odontológica. 1980
Andreasen JO, Andreasen FM., Andreasen M. Lesiones Traumáticas de las Estructuras Dentarias. Texto –Atlas Tomo 1 y 2 4ª Edición Ed. Amolca Venezuela 2009
Barrancos, M. Operatoria Dental. 3ra. Edición. Editorial Panamericana
UK National Clinical Guidelines in Paediatric Dentitry “Pulp Therapy in primary molar” British Soc. Paed. Dent. Set 2008 www.library.nhs.uk/
American Academy of Pediatric Dentistry “Guideline on Pulp Therapy for Primary and Young Permanent Teeth” Annual Reference 30:Nº7 2008/09
Rood HD, Waterhouse PJ “Pulp Therapy for Primary Molar” UK National Clinical Guidelines in Paediatric dentistry . Int. J.of Pedistr. Dent 2006
www.rcseng.ac.uk Statement on Early Childhood Caries A.D.A.1997
Ministerio de Salud Pública 2008 Orientaciones para el Equipo de Salud del 1º Nivel de Atención. Atención de la Salud Bucal de niños/as de 0 a 36 meses Bordoni N., Escobar R. Odontología Pediátrica Ed. Médica Panamericana S.A. Argentina 2010.
