UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
FACULTAD DE JURISPRUDENCIA
CARRERA DE DERECHO
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL
TÍTULO DE ABOGADA DE LOS TRIBUNALES LA REPÚBLICA
TEMA:
LA EUTANASIA COMO DERECHO A LAS PERSONAS CON
ENFERMEDADES GRAVES A TENER UNA MUERTE DIGNA.
AUTOR:
MIRANDA LINO LUISA ROXANA
TUTOR:
AB. CRUZ PIZA IYO ALEXIS, MGS.
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Quien suscribe legalmente CERTIFICA QUE: el presente trabajo de titulación realizado por la señorita Luisa Roxana Miranda Lino, estudiante de la carrera de derecho facultad de jurisprudencia con el tema, “LA EUTANASIA COMO DERECHO A LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES GRAVES A TENER UNA MUERTE DIGNA”,ha sido prolijamente revisado, y cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma de los andes-UNIANDES por lo que apruebo su presentación.
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
Yo, Luisa Roxana Miranda Lino, estudiante de la carrera de Derecho, Facultad de Jurisprudencia, declaro que todos los resultados obtenidos en el presente trabajo de investigación, previo a la obtención del título de ABOGADO DE LOS TRIBUNALES DE LA REPÚBLICA, son absolutamente originales, auténticos y personales a excepción de las citas, por lo que son de mi exclusiva responsabilidad.
CERTIFICACIÓN DEL LECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Yo, Ab. Alexandra Dolores Molina Manzo En calidad de Lector del Proyecto de Titulación
CERTIFICO:
Que el presente trabajo de titulación realizado por el estudiante Luisa Roxana Miranda Lino sobre el tema “LA EUTANASIA COMO DERECHO A LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES GRAVES A TENER UNA MUERTE DIGNA”, ha sido cuidadosamente revisado por el suscrito, por lo que he podido constatar que cumple con todos los requisitos de fondo y forma establecidos por la Universidad Regional Autónoma de Los Andes, para esta clase de trabajos, por lo que autorizo su presentación.
DERECHOS DE AUTOR
Yo, Luisa Roxana Miranda Lino, declaro que conozco y acepto la disposición constante en el literal d) del Art 85 del Estatuto de la Universidad Regional Autónoma de los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice El patrimonio de la UNIANDES, está constituido por La propiedad intelectual sobre las investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales y consultoría la Universidad o por cuenta de ella.
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios todo poderoso por darme vida, salud, fuerzas y fortaleza para culminar mis estudios, así como también a mi familia. Al Ing.Nessar Rojas Jorgge,mi esposo ya que él es quien ha estado día a día conmigo con su apoyo incondicional.
DEDICATORIA
A mi madre que ya no está conmigo
con mucho amor y cariño
le dedico todo mi esfuerzo
y trabajo puesto para
la realización de esta tesis.
RESUMEN
El presente trabajo de investigación es de actualidad, importancia y necesidad histórica ya que el Ecuador es un Estado de derechos, justicia social, intercultural y plurinacional, y sus derechos colectivos consagrados en la Constitución y demás Instrumentos Internacionales de Derechos Humanos tienenque fortalecerse. Se ha evidenciado que en cuanto tiene que ver con la “eutanasia”, no está siendo legalmente reconocido como derecho.
ABSTRACT
This research is topical, important and historically necessary, because Ecuador is a State of rights, with social, intercultural and plurinational justice, and its collective rights enshrined in the Constitution and other international instruments of Human Rights have to be strengthened. It has been evidenced that the "euthanasia", it is not being legally recognized as a right.
ÍNDICE GENERAL
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
CERTIFICACIÓN DEL LECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN DERECHOS DE AUTOR
AGRADECIMIENTO RESUMEN
SUMMARY
ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN __________________________________________________________ 1 Antecedentes de la Investigación _____________________________________________ 1 Estado del arte_____________________________________________________________ 3 Actualidad e Importancia del tema ____________________________________________ 4 Formulación del Problema ___________________________________________________ 4 Delimitación del Problema ___________________________________________________ 5 Identificación de la línea de Investigación______________________________________ 5 Objetivos: _________________________________________________________________ 5 Objetivo General _________________________________________________________ 5
Objetivos Específicos _____________________________________________________ 5
Idea a Defender ____________________________________________________________ 6 Justificación del Tema ______________________________________________________ 6
CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO
De acuerdo a la voluntad del paciente _______________________________________ 16 Clasificación de los tipos de enfermos. _______________________________________ 18 Tipos de Lesiones Graves o Incurables ______________________________________ 19 Tipos de Lesiones _________________________________________________________ 19 Leyes sobre las Enfermedades Catastróficas _________________________________ 22 Normativa Jurídica Penal Ecuatoriana. _______________________________________ 25 Requisitos para la legalización de la eutanasia ________________________________ 26 Legislación comparada: ____________________________________________________ 29 Argumentos a favor de la Eutanasia _________________________________________ 30 Diferenciación entre la Eutanasia y el Homicidio. ______________________________ 31 1.3.- Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación. _____________________________________ 35 1.4.- Conclusiones parciales del Capítulo _____________________________________ 36
CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.
2.1.- Caracterización del sector, rama, empresa, contexto institucional o problema seleccionado para la investigación. __________________________________________ 37 2.2.- Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación. _____________________________________________________________ 38 Población ________________________________________________________________ 40 ENCUESTA, RESULTADOS Y ANÁLISIS ____________________________________ 41 2.3.- Propuesta del investigador: ____________________________________________ 47 2.4.- Conclusiones parciales del capítulo. __________________________________ 50
CAPÍTULO III. VALIDACIÓN Y/O EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DE SU APLICACIÓN
3.2.- Análisis de los resultados finales de la Investigación. ______________________ 51 3.3.- Conclusiones parciales del capítulo _____________________________________ 52
1 INTRODUCCIÓN
Antecedentes de la Investigación
La palabra eutanasia viene del griego, así: eu = bueno, thanatos = muerte. "Buena muerte" término que ha evolucionado y actualmente hace referencia al acto de acabar con la vida de otra persona, a petición suya, con el fin de minimizar su sufrimiento.
Para poder referirse de Derecho a la Vida y la Eutanasia, primero habría que definirse por lo menos las dos nociones: Eutanasia y Derecho a la Vida, por la primera se encuentran definiciones como las que se verán a continuación:
Algunos autores ven que el concepto o la noción de Eutanasia son demasiado ambiguos, lo que puede llevar a entender cosas muy diferentes y hasta contrarias.
1. Un uso normatizado: "Muerte sin sufrimiento físico" o "la que se provoca voluntariamente"
Otro uso es el Fáctico "muerte sin dolor" o "muerte en estado de gracia"
Como significado etimológico. O el de "Lucha contra el sufrimiento a cualquier precio". Supresión de la vida en un enfermo incurable, sea a petición propia o de su familia, el médico o el estado; decisión de abstenerse de medios extraordinarios, considerados desproporcionados en la fase terminal y vistos como "encarnizamiento terapéutico". ;
2 Ante esta disparidad de significados hay que ver la historia del vocablo, mirando los significados que a lo largo del tiempo ha tenido:
1.- En el mundo grecorromano es "morir bueno", morir bien, el que ha muerto bien. Pero estos tres términos han recibido diversos significados a lo largo de la historia, miremos primero el hecho de tener un "morir bueno" (sin dolor):
2.- En el mundo grecorromano, esto significa el morir bien, sin dolor, no tiene en cuenta la ayuda al morir. , Cicerón le da significado a la palabra como "muerte digna, honesta y gloriosa".
3.- En la Historia Griega, Hipócrates (S. V a.C.) en su juramento afirma que no dará medicamento mortal por más que se lo soliciten. Platón, (427-337 a.C.) dice lo contrario en la república: "Se dejará morir a quienes no sean sanos de cuerpo".En los Romanos, la práctica es múltiple : Muerte sin dolor por miedo a afrontar conscientemente el sufrimiento y la propia destrucción.
4.- Los Estoicos, (Séneca, Epícteto y Marco Aurelio) ven la Eutanasia así: Séneca: "Es preferible quitarse la vida, a una vida sin sentido y con sufrimiento". Epícteto predica la muerte como una afirmación de la libre voluntad.
3 el sufrimiento físico le pueda provocar un sufrimiento como los enunciados anteriormente.
Revisado los archivos de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes “Uniandes”, CDIC-BABAHOYO, sobre todo la biblioteca destinada a la Facultad de Derecho, se encuentra que no existe ninguna investigación similar a la que he realizado, por lo tanto el presente trabajo es original y cuenta con el soporte de libros, Código y leyes tanto ecuatorianas como universales, Tratados, Convenios, Internet y fuentes que aportaron a la investigación del Tema.
Estado del arte
A lo largo de la historia y especialmente en el País la Eutanasia ha sido un tema muy discutido ya que no existe en la legislación la implementación de la eutanasia, no se puede obviar que todas las religiones rechazan la práctica de la eutanasia, siendo la religión católica el más acérrimo enemigo de la eutanasia dado que Dios nos entrega la vida y sólo él puede determinar en qué momento acaba, sin intervenir el hombre.
4 tiempo libre para la contemplación y la emancipación, y que las libertades, oportunidades, capacidades y potencialidades reales de los individuos se amplíen y florezcan de modo que permitan lograr simultáneamente aquello que la sociedad, los territorios, las diversas identidades colectivas y cada uno visto como un ser humano universal y particular a la vez valora como objetivo de vida deseable. Es por eso que con la implementación de la eutanasia en la legislación penal ecuatoriana se dará cumplimiento a garantías establecidas en la Constitución, y se evitará una vulneración a derechos establecidos en el mismo cuerpo legal.
Actualidad e Importancia del tema
La idea que el hombre tiene del "derecho a morir con dignidad" ha dominado el debate bioético contemporáneo relacionado con el final de la vida humana. Muchos de los autores que abogan por el derecho a una "muerte digna", entienden que éste incluye el derecho a disponer de la propia vida mediante la eutanasia o el suicidio médicamente asistido, basándose para ello en el respeto a la libertad individual o autonomía del paciente. Se afirma, así, que nadie tendría derecho a imponer la obligación de seguir viviendo a una persona que, en razón de un sufrimiento extremo, ya no lo desea. De acuerdo con esta línea de pensamiento, en situaciones verdaderamente extremas, la eutanasia y la asistencia al suicidio representarían actos de compasión (beneficencia); negarse a su realización podría suponer una forma de maleficencia. La fuerza de esta línea de argumentación aumenta, en la medida en que el contacto con pacientes en situaciones límite nos lleva a comprender la problemática existencial que subyace a las solicitudes de eutanasia y asistencia al suicidio.
Formulación del Problema
5 Delimitación del Problema
Objeto de la Investigación:Código Orgánico Integral Penal y Constitución de la República del Ecuador.
Campo de Acción:Reforma al Código Orgánico Integral Penal Espacio: Ciudad de Babahoyo
Tiempo: Año 2017.
Identificación de la línea de Investigación
La línea de investigación se enmarca en los Fundamentos técnicos y doctrinales de las ciencias penales en Ecuador. Tendencias y perspectivas.
Objetivos:
Objetivo General
Implementar en la Legislación Ecuatoriana la eutanasia como un derecho de las personas con enfermedades catastróficas o de alta complejidad, para que tengan derecho a una muerte digna.
Objetivos Específicos
Realizar un estudio Jurídico y doctrinario sobre la eutanasia en la Legislación Ecuatoriana y en otras Legislaciones extranjeras.
Diagnosticar mediante una metodología la necesidad de implementar la eutanasia como en la Legislación Ecuatoriana.
Proponer una Reforma al Código Orgánico Integral Penal con el fin de que se incorpore la figura de la eutanasia como un derecho a las personas con enfermedades catastróficas o de alta complejidad para tener una muerte digna.
6 Idea a Defender
Con la presente Reforma sobre la Eutanasia en la Legislación Ecuatoriana, se pretende tipificar la eutanasia como un derecho de las personas con enfermedades catastróficas para que tengan una muerte digna.
Justificación del Tema
La justificación del presente tema de investigación se da por cuanto siendo el Ecuador un estado de derechos, se debe dar cumplimiento a los mismos, los cuales están establecidos en la Constitución y las normas, dentro de los cuales hacen relación al derecho a una vida digna, en el que se garantiza el derecho a la salud, alimentación y nutrición, agua potable, vivienda, saneamiento ambiental, educación, trabajo, empleo, descanso y ocio, cultura física, vestido, seguridad social y otros servicio sociales necesarios, de igual el mismo cuerpo legal protege a los grupos de atención prioritaria donde se encuentran las personas que padecen enfermedades catastróficas, por lo cual deben protegerse, pero con la existencia y aprobación del Código Orgánico Integral Penal (COIP) que entró en vigencia en el diez de agosto, esto no se da cumplimiento por cuanto dentro del mismo cuerpo legal los asambleístas no implementaron la eutanasia en favor de las personas con enfermedades catastróficas a fin de que puedan tener no solo una vida digna, sino más bien una muerte justa, para evitar sufrimientos innecesarios. Es decir para una aplicación de los derechos se debe cumplir con la normativa constitucional, como norma suprema y de obligatorio cumplimiento, por cuanto es garantista de los derechos a los que se tienen acceso todas las personas.
7 ejercer la voluntad de seguir viviendo o de terminar con su vida, con enfermedades catastróficas o incurables.
Con la aplicación de la tesis se fortalece de manera general a quienes se encuentran inmersos dentro de las enfermedades catastróficaa los familiares, a la ciudadanía en general, en fin a quienes padezcan o conozcan sobre algún caso familiar o particular que este dentro de este grupo de personas con enfermedades catastrófica o de alta complejidad, ya que con la aplicación y cumplimiento de la presente investigación, se logrará el cumplimiento de los principios, derechos y garantías establecidos en las normas ecuatorianas, dentro de los cuales se encuentra lo referente a los derechos a una vida digna y la protección a los grupos de atención prioritaria, consecuentemente se benefician la sociedad en general que al estar vigente la “Eutanasia “ en el Código Orgánico Integral Penal (COIP), permitiría que esta investigación tenga un valor trascendental y se desarrolle tanto a nivel nacional como internacional.
Las víctimas directamente afectadas por cualquier tipo de enfermedad catastrófica o de alta complejidad, deben acogerse a la eutanasia para que contemplen sus derechos, y evitar la vulneración de los mismos, ayudando así a dar cumplimientos a las normas constitucionales y legales.
8 CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO
1.1.- Origen y evolución de la Eutanasia.
Antes de adentrarse más al tema sobre la eutanasia en el Ecuador se mencionará conceptos sobre lo que es la Eutanasia, es así que se diría que:
De acuerdo al tratadista Richard A. McCormick, en su obra Legislation and the Living Will manifiesta: Etimológicamente Eutanasia significa “buena muerte”, lo cual proviene del griego eu (bien, bueno) y thanatos (muerte), lo que se puede entender y conocer popularmente como “agonía serena o muerte dulce, muerte por piedad”. En un sentido más técnico sería “muerte sin sufrimiento ocasionada a quien padece una enfermedad incurable o dolorosa”.
La eutanasia directa es aquella que viene a definir al proceso de adelantar la muerte de una persona que tiene una enfermedad incurable. En este caso, a su vez, aquella se puede dividir en dos clases: la activa, que básicamente consigue la muerte del citado enfermo mediante el uso de fármacos que resultan letales; y la pasiva, que es la que consiste en la consecución de la muerte de aquel mediante la suspensión tanto del tratamiento médico que tenía como de su alimentación por cualquier vía.
Caen fuera de este concepto las muertes causadas a enfermos ancianos, enfermos mentales y otras muertes como homicidio y asesinato, no se considera Eutanasia el aplicar al enfermo incurable un medio extraordinario de costo muy elevado o de tecnología sofisticada que pueda procurar el alargue de la vida del paciente.
9 La Eutanasia es un tema bastante disputado en la sociedad, la vida de una persona que sufre de una enfermedad terminal ha venido a ser inútil para su familia, para la sociedad y para el mismo paciente.
Por otro lado resulta inhumano e insensato conservar en vida a un paciente terminal cuando él ya no quiere vivir más, y una simple inyección podría poner fin a su lamentable estado, sin dolor.
Para poder hablar del Derecho al buen vivir y la Eutanasia, primero habría que definirse por lo menos las dos nociones: Eutanasia y Derecho al buen vivir. (Cano V. F., 2015).
La eutanasia en el proceso histórico:
En la Edad media el Filósofo Ingles Francis Bacon menciona que:
La eutanasia no es algo nuevo: está ligada al desarrollo de la medicina moderna. El solo hecho de que el ser humano esté gravemente enfermo ha hecho que en distintas sociedades la cuestión quede planteada. La eutanasia es un problema persistente en la historia de la humanidad en el que se enfrentan ideologías diversas. La eutanasia no planteaba problemas morales en la antigua Grecia: la concepción de la vida era diferente. Una mala vida no era digna de ser vivida y por tanto ni el eugenismo, ni la eutanasia suscitaban grandes discusiones. Hipócrates representó una notable excepción: prohibió a los médicos la eutanasia activa y la ayuda para cometer suicidio.
10 debe conocer la muerte. La muerte repentina, se consideraba como una muerte mala. Se quiere estar plenamente consciente para despedirse de familiares y amigos y poder presentarse en el más allá con un claro conocimiento del fin de la vida.
La llegada de la modernidad rompe con el pensamiento medieval, la perspectiva cristiana deja de ser la única y se conocen y se discuten las ideas de la Antigüedad clásica. La salud Hay pensadores que justifican el término activo de la vida, condenado durante la Edad Media. El filósofo inglés Francis Bacon, en 1623, es el primero en retomar el antiguo nombre de eutanasia y diferencia dos tipos: la «eutanasia exterior» como término directo de la vida y la «eutanasia interior» como preparación espiritual para la muerte. Con esto, Bacon se refiere, por una parte, a la tradición del «arte de morir» como parte del «arte de vivir», pero agrega a esta tradición algo que para la Edad Media era una posibilidad inimaginable: la muerte de un enfermo ayudado por el médico. Tomás Moro, en la Utopía (1516), presenta una sociedad en la que los habitantes justifican el suicidio y también la eutanasia activa, sin usar este nombre.
Para Bacon, el deseo del enfermo es un requisito decisivo de la eutanasia activa; la eutanasia no puede tener lugar contra la voluntad del enfermo o sin aclaración: Quien se ha convencido de esto, quien termina su vida, ya sea voluntariamente a través de la abstención de recibir alimentos o es puesto a dormir y encuentra salvación sin darse cuenta de la muerte. Contra su voluntad no se debe matar a nadie, se le debe prestar cuidados igual que a cualquier otro.
El darwinismo social y la eugenesia son temas que también comienzan a debatirse. En numerosos países europeos se fundan, a comienzos del siglo XX, sociedades para la eutanasia y se promulgan informes para una legalización de la eutanasia activa. En las discusiones toman parte médicos, abogados, filósofos y teólogos.
11 estado en contraposición con los ideales con el que se defiende su implementación. Por ejemplo, los médicos durante el régimen nazi hacían propaganda en favor de la eutanasia con argumentos tales como la indignidad de ciertas vidas que por tanto eran, según aquella propaganda, merecedoras de compasión, [cita requerida] para conseguir así una opinión pública favorable a la eliminación que se estaba haciendo de enfermos, considerados minusválidos y débiles según criterios médicos. Por eso, ante la realidad de los crímenes médicos durante el régimen nazi, en los Juicios de Núremberg (1946 – 1947) se juzgó como criminal e inmoral toda forma de eutanasia activa y además se estableció de manera positiva, es decir expresamente, que es ilegal todo tipo de terapia y examen médico llevado a cabo sin aclaración y consentimiento o en contra de la voluntad de los pacientes afectados. (Carrasco A., 2015)
En el presente, se sustentan diferentes opiniones sobre la eutanasia y son variadas las prácticas médicas y las legalidades en los distintos países del mundo. En general en los hospitales, los profesionales de medicina paliativa, en residencias especializadas en el tratamiento de enfermos terminales, en los domicilios particulares, y también los grupos de autoayuda, trabajan por la humanización en el trato con los moribundos y quieren contribuir a superar la distancia entre la vida, la muerte y las prácticas médicas.
En la Edad media el Filósofo Ingles Francis Bacon menciona que: Estos son algunos de los hechos históricos que se producen en un ámbito fundamentalmente público.
Poco investigadas y mucho menos conocidas son las diferentes prácticas reales de
las personas frente al acto de morir. Se sabe que hasta fines del siglo XIX en
América del Sur existía la persona del «despenador» o «despenadora», encargada
de hacer morir a los moribundos desahuciados a petición de los parientes.
12 pero con el pasar del tiempo la eutanasia ha sido muy importante para las personas con enfermedades catastróficas y la de sus familiares.
Para poder hablar del Derecho del buen vivir y la Eutanasia, primero habría que definirse por lo menos las dos nociones: Eutanasia y Derecho del buen vivir. (Castellon C.V., 2011).
1.2.- Análisis de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación.
Concepto de Eutanasia
En general, eutanasia significa el hecho de provocar una muerte fácil y sin dolores a un paciente que está próximo a morir por causa de una enfermedad terminal. El mismo paciente puede inducirse la muerte sin el conocimiento ni la cooperación de otras personas. Puede también ser provocada por otros a petición del enfermo o con su consentimiento.
El Diccionario Jurídico Elemental, de Guillermo Cabanellas menciona sobre la Eutanasia que: La eutanasia es la acción u omisión que acelera la muerte de un paciente desahuciado con la intención de evitar sufrimientos. El concepto está asociado a la muerte sin sufrimiento físico.(Cabanellas Guillermo, 2014).
Este concepto se refiere a la necesidad y la importancia de la eutanasia en nuestra sociedad con la posibilidad de hacer algo necesario o conveniente en la ejecución de la eutanasia para evitar sufrimientos a las personas con enfermedades catastróficas y la de sus familiares puesto que para ellos sería una menor angustia.
13
artificial de la vida de un enfermo. La eutanasia se puede realizar con o sin el
consentimiento del enfermo.
Del concepto aportado por el Diccionario de la Real Academia de la Lengua, se desprende que la eutanasia es aquella que tiene la finalidad de evitar sufrimientos innecesarios, de una persona que se encuentra padeciendo enfermedades de alta complejidad, con lo que se corrobora en aceptar la eutanasia como mecanismo para evitar sufrimientos. (Diccionario de la Real Academía de Lengua, 2013).
Por su parte la Organización Mundial de la Salud, menciona lo siguiente.
Indica, en relación con la eutanasia activa lo siguiente:
Las definiciones de la eutanasia no son exactas y pueden variar de una persona a otra, pero tienen varios elementos en común. La mayoría de los comentaristas restringe su descripción a la eutanasia directa o 'activa', la cual puede dividirse en tres categorías:
1) El homicidio intencional de aquellos que han expresado, de manera libre y con competencia plena, el deseo de ser ayudados a morir;
2) El suicidio asistido profesionalmente; y
3) La muerte intencional de los recién nacidos con anomalías congénitas que pueden o no ser una amenaza para la vida. (Fernández O.A., 2013).
14 morir por medio de máquinas o aparatos que mantienen la vida al paciente, como por ejemplo, el respirador artificial.
La eutanasia hace referencia siempre al acto de poner fin a la vida de una persona enferma, pero desde una motivación particular: piedad, amor, compasión, etc. No es el odio, ni la envidia, ni el resentimiento, ni el interés egoísta lo que mueve, en la hipótesis de alguien gravemente enfermo, la acción de provocar la muerte. Es decir, son las consideraciones humanitarias las que entran en juego cuando se plantea esa peculiar forma de morir.
Es importante tener presente el motivo que origina la muerte, pues ello conlleva una consecuencia importante para una correcta conceptualización de la eutanasia: esta no puede ser enjuiciada sin más aditamentos, desde el conocido esquema de suicidio o del homicidio. No es el simple “matar” a alguien o “matarse”, esto es, quitar la vida a alguien o quitársela uno mismo. Es otra cosa. El debate sobre la eutanasia no se centra en la legitimidad de disponer de la vida de una persona cualquiera, sino de la persona enferma sobre la que no existe esperanza de vida en unas condiciones que puedan calificarse como humanas.(Del Cano M. , 2016).
Clasificación de la Eutanasia
De acuerdo al tratadista Español Mauro Estrada Rodríguez, en su obre sobre Una Muerte Digna manifiesta: Eutanasia directa: Es el adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable posee dos formas:
15 b) Pasiva: Se deja de tratar una complicación, por ejemplo una bronconeumonía, o de alimentar por vía parenteral u otra al enfermo, con lo cual se precipita el término de la vida; es una muerte por omisión. De acuerdo con Pérez Varela, la eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstención terapéutica y la suspensión terapéutica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el segundo se suspende el ya iniciado ya que se considera que más que prolongar el vivir, prolonga el morir. Debe resaltarse que en este tipo de eutanasia no se abandona en ningún momento al enfermo. (Estrada Rodríguez Mauro, 2015).
Esta se entiende en la realización de un acto en que voluntariamente se provoca la muerte por una enfermedad catastrófica o terminal y ésta se pretende como un fin último para detener el sufrimiento del paciente y el de sus familiares. Por ejemplo: suministrar una sobre dosis de un sedante con la intención de provocar un paro cardiaco.
De acuerdo a Polo Scout Marco Antonio, en su obra Tanatología y duelo con enfoque Gestalt y humanista menciona
Eutanasia indirecta: Consiste en efectuar procedimientos terapéuticos que tienen como efecto secundario la muerte, por ejemplo la sobredosis de analgésicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo efecto agregado, como se sabe, es la disminución de la conciencia y casi siempre una abreviación de la vida. Aquí la intención, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia no deseada. Organización Médica Colegial de España. Eutanasia: sujeto moral autónomo.
16 Por su parte José Austin en su libro Derecho a la Vida y Eutanasia menciona que: “Eutanasia autónoma: Es la preparación y provocación de la propia “buena muerte” sin intervención de terceras personas. Ejemplo: administrarse asimismo altas dosis de alguna droga sedante que provoca una descompensación, la cual sin asistencia médica se traduce en muerte.” (Austin José, 2014).
Este tipo de eutanasia es libre y voluntaria ya que es preparada para tener una muerte rápida y eficaz, sin apoyo de un doctor ni de familiares. Este tipo de eutanasia ya es preparada intencionalmente que el único propósito es quitarse todo ese sufrimiento que conlleva por una enfermedad catastrófica.
De acuerdo Susana Andrade manifiesta en su obra la Eutanasia No, Rechaza la Iglesia intento de legalizar la eutanasia, lo siguiente: Eutanasia heterónoma: Es la “buena muerte” resultante de la acción o participación de otra u otras personas. Por ejemplo, hacerse desconectar del respirador artificial.(Andrade Susana, 2014).
A diferencia de la eutanasia autónoma en esta participan terceras personas puede ser familiares que decidan desconectar del respirador artificial, por el sufrimiento que conlleva el paciente por el pasar el tiempo sin ninguna respuesta y provocando un cambio físico y sentimental que provoca un mayor sufrimiento.
De acuerdo a la voluntad del paciente
17 propiedad de los dioses y que sería injusticia destruir esta propiedad. (Gascon M. , 2010).
Sin embargo, la necesidad imperiosa de morir, da a entender el permiso de los dioses para poner fin a la propia vida.
La Eutanasia de acuerdo a Florencia Luna, Decisiones de vida y muerte, eutanasia, aborto y otros temas de ética médica, Editorial Sudamericana, Buenos Aires mencionan que:
Eutanasia voluntaria: Es la que se lleva a cabo con el consentimiento expreso y directo del paciente. Se ejemplifica con el caso en que un paciente en estado de conciencia plena ruega por su muerte para evitar la prosecución del sufrimiento que padece.
Eutanasia involuntaria: Es la practicada sin el consentimiento del paciente, por resultar imposible la obtención de su voluntad. Ejemplo: paciente con lesión cerebral severa irreversible cuyos familiares autorizan que sea desconectado de toda asistencia mecánica, o directamente se le administren sustancias letales para él en su estado.
En la eutanasia voluntaria es la que se realiza a petición del paciente terminal, quien al menos da su consentimiento. La petición reiterada y la insistencia no implica una petición libre y la expresión del paciente por el deseo de morir no implica una petición de eutanasia voluntaria.
18 Clasificación de los tipos de enfermos.
De acuerdo a Angarita Gómez, en su obra sobre Lecciones de Derecho Civil manifiesta:
Enfermo desahuciado:Es el que padece una enfermedad para la que no existe un tratamiento curativo conocido, y cuya consecuencia inevitable es la muerte, aunque no necesariamente en el corto plazo, como puede ser un enfermo de SIDA.
Es aquel que padece una enfermedad irrecuperable, incurable, previsiblemente mortal a corto plazo: en torno a dos semanas o un mes, a lo máximo. Este tipo de enfermedad es contagiosa puede ser en relaciones sexuales, sangre, etc.
Esta enfermedad es mortal y lo más necesario seria la eutanasia para que otras personas no se infecten de este tipo de enfermedad. (Angarita G. J., 2014).
Por su parte Augusto Morello, en su obra sobre El amparo como técnica procesal principal de protección de salud, manifiesta:
Enfermo terminal: Es cuando padece una enfermedad irrecuperable, irreversible, y previsiblemente mortal a corto plazo. Suele fijarse éste en torno a las dos semanas o un mes, a lo sumo. Ejemplo: lesionado cerebral severo con pérdida de masa encefálica.
19 Tipos de Lesiones Graves o Incurables
Se empleará el concepto de lesionado medular a fin de englobar tanto a sujetos parapléjicos como a tetrapléjicos.
Lesión grave o incurable:Se entiende por todo daño en el cuerpo o la salud, no siendo necesario que haya sido infringida por otra persona.
La eutanasia para que cumpla con el supuesto de la doctrina debe ser una lesión corporal en donde la persona padezca en forma intensa sufrimientos que pueden ser físicos o morales por ejemplo: en una caída y que tenga una grave lesión en la columna vertebral y queda discapacitado todo el cuerpo.
Es así que Cano Valle, Fernando, en su obra Eutanasia Aspectos jurídico, filosófico, médico y religioso, menciona. (Cano Valle Fernando, 2015).
Suicidio:Según la definición del Diccionario de la Real Academia Española es la acción y el efecto de suicidarse. Y suicidarse significa, según la misma fuente, quitarse violenta y voluntariamente la vida.
Esto se da cuando el mismo sujeto quien recurre al uso de medios letales para suprimir o acortar su propia vida.(Diccionario de la Real Academía de Lengua, 2013).
Tipos de Lesiones
De acuerdo a los tipos de lesiones Keown, en su obra sobre la Eutanasia un estudio filosófico jurídico, menciona: Keown, Eutanasia. Estudio filosófico-jurídico
20 etc.). Sus causas pueden ser desde traumatismos vertebrales y cráneo encefálicos, hasta infecciones y tumores. Dentro de los pacientes parapléjicos podemos distinguir dos tipos, según la altura de la lesión.
Este tipo de lesión se basa por una mala caída, por una parálisis y la mayor parte de su cuerpo queda en estado vegetativo. (Keown J., 2014).
Es así que por su parte Enrique, en el libro Dogmática del suicidio y homicidio consentido dice:
Muerte cerebral: Esto ya se comentó con más detalle en una entrada antigua. Una persona en muerte cerebral ha perdido todos los sistemas cerebrales, incluidos los de mantenimiento, los vegetativos: no es que no se mueva o no hable, sino que no regula su frecuencia cardíaca, no contrae sus pupilas, no mueve sus ojos si le giramos la cabeza, y respira porque está conectado a una máquina. Carece de reflejos homeostáticos, presentes en alguien anestesiado o en coma pero no en una muerte encefálica. Así que es imposible que alguien se “despierte” de una muerte encefálica. Está muerto, y punto.
Tanto es así que, si le hacemos una prueba para ver la actividad cerebral, sólo registraremos silencio. El electroencefalograma únicamente capta ruido de fondo, y en una prueba de imagen funcional veremos un cráneo “hueco”. De hecho, si alguien en muerte cerebral permanece unas horas sin “irse” del todo, es sólo por el uso de medidas de soporte vital avanzado.
21 Por su parte Islas de González Mariscal Olga, en Análisis lógicos de los delitos contra la vida manifiesta sobre la muerte vegetal lo siguiente:
Muerte Vegetal: Lo llaman wakefulunawareness: tiene los ojos abiertos, parece que está despierto, pero no es consciente de lo que sucede a su alrededor. Una vez más, no me refiero a algo tan complicado como participar en una conversación: un paciente en estado vegetativo ni siquiera cerrará los párpados si le arrojas algo a la cara, no reaccionará si le hablas. En otras palabras, es como estar en coma, pero abriendo los ojos de vez en cuando, alternando períodos de sueño con otros de vigilia.
Asimismo, el estado vegetativo suele acompañarse de un daño amplio de otras estructuras cerebrales, que puede manifestarse groseramente como posturas de decorticarían o descerebración. Y, a pesar de que la definición de estado vegetativo no implica que sea irreversible, se habla de estado vegetativo persistente a partir del primer mes, y cuando el paciente lleva un año se considera imposible que salga de ahí.
El caso de los pacientes que se hallan en el denominado estado vegetativo persistente, en los cuales las posibilidades de recuperar la independencia después de estar vegetativo por tres meses, son muy escasas.
En este caso, el paciente tiene reflejos, respira por sí mismo, pero no hay evidencia de una mente que funcione, este tipo de paciente es mantenido con vida únicamente por la alimentación a través de una sonda o alimentación parenteral. (González Mariscal Olga, 2015).
22 Estado de Coma: Simplificando: el coma es un estado de sueño persistente. Unarousableunresponsiveness, que lo llaman: el paciente está “dormido”, pero ni se le puede despertar ni responde a estímulos. Se debe a un daño cerebral que incluye el llamado sistema reticular activador: esta es una estructura que proporciona el tono muscular y el “tono” cerebral, participando en el ciclo sueño/vigilia para mantenernos despiertos.
El coma es un estado transitorio, del que generalmente salen en unos pocos días o semanas: o despiertan, con distintos grados de daño neurológico, o permanecen en un estado vegetativo o de mínima consciencia.
Este tipo de estado es temporal ya que con el pasar del tiempo pueden despertar de este estado de coma o permanecer en un estado vegetativo o de minúscula consciencia.
Pero va tener un cambio físico ya que no va tener una alimentación normal y esto puede perjudicar a esta persona. (Keown J., 2014).
Leyes sobre las Enfermedades Catastróficas
23 Los derechos se podrán ejercer, promover y exigir de forma voluntaria ante autoridades competentes que garantizarán el cumplimiento de los mismos. Por cuanto si bien es cierto la Constitución como carta magna establece que todas las personas tienen los mismos derechos y obligaciones, es decir que ante las leyes todas las personas somos iguales aunque tenga una enfermedad catastrófica tiene el derecho de decidir libremente que hacer con su vida. (Asamblea Constituyente, 2014).
Es así López Azpitarte Eduardo, en su libro sobre La legalización de la eutanasia. Un debate actualizado, de la ciudad de México manifiesta:
Eutanasia como Suicidio Asistido: Significa proporcionar en forma intencional y con conocimiento racional a una persona los medios los procedimientos o ambos necesarios para suicidarse, incluidos el asesoramiento sobre la cantidad o dosis letales de medicamentos, la prescripción de dichos medicamentos letales o su suministro.
Se bosqueja como deseo de pérdida de muerte decisiva, porque la vida ha perdido razón de ser. Cabe destacar, que en éste caso es el paciente el que voluntaria y activamente terminar con su vida para terminar con el sufrimiento, de llevar una enfermedad catastrófica que le ha llevado atormentando. (López A. E., 2010).
De acuerdo Jiménez De Azua en su obra Libertad de amar y derecho a morir. Ensayos de un criminalista sobre eugenesia, eutanasia y endocrinología dice:
Cacotanasia:Es la eutanasia que se impone sin el consentimiento del afectado. La palabra apunta hacia una mala muerte (kakós: malo).
24 Este tipo de muerte puede ser penado, porque para mí es ilegal porque decide por cuenta propia el médico. (Jimenéz Asúa, 2014).
Por su parte. José Ausín en su escritura sobre Autonomía para morir: Eutanasia y autonomatasia, menciona:
Distanasia:Consiste en el tratamiento terapéutico desproporcionado que prolonga la agonía de enfermos desahuciados.
Se entiende que el fin de alargar la vida a toda costa de un paciente en estado vegetal puede ser por motivos sentimentales por parte de la familia o también, se pueden buscar ventajas para los demás, ajenas al verdadero interés del paciente llegando a la muerte en condiciones inhumanas en las que el paciente muere después de una larga agonía inconsciente.
Es así que Miguel Ángel Nuñez Paz, menciona sobre la Eutanasia, justicia y libertad lo siguiente: Eutanasia, justicia y libertad: Solo hay tres casos reconocidos ampliamente por el derecho en que, el matar es justificable:
a) Matar en un conflicto bélico (guerra). b) Matar en legítima defensa.
c) Matar mediante pena de muerte.
25 Normativa Jurídica Penal Ecuatoriana.
Legalización de la Eutanasia
Los puntos a favor de la Eutanasia podrían ser:
a.- Tengo el derecho a disponer de mi propia vida, y puedo reivindicar la autonomía como parte integral de la dignidad humana y expresión de ésta.
b.- Una vida en determinadas condiciones se puede volver indigna, la imagen que proyecto ante los seres cercanos o aún en los otros, puede ser considerada como humillante e indigna.
c.- Por qué aceptar una forma de existencia en circunstancias limitadísimas, sacrificando, a parientes y amigos.
d.- Así como se tiene un derecho a vivir con dignidad, ¿por qué no tener un derecho a morir dignamente?
e.- No debe intentarse prolongar la vida cuando esta no se pueda vivir, haciendo del paciente no un ser humano, sino un caso clínico interesante.
Es así que por su parte Fernández Osuna Antonio en su obra Los Derechos Humanos Ámbitos y Desarrollo deduce que: La legalización de la eutanasia es una decisión fundamentalmente jurídica, con importantes implicaciones políticas.
26 mismo que activamente inyectar una droga mortal o suspender una alimentación o una oxigenación, que son elementos vitales e indispensables para la vida.
La legalización de la eutanasia implica un juicio social sobre un conjunto de casos de desesperación y grave dependencia.(Fernández O.A., 2013)
Requisitos para la legalización de la eutanasia
Para que la legalización de la Eutanasia en el país debe tener como referencia los cuatro requisitos indispensables para los países que la han despenalizado, requisitos que sin duda alguna forman parte de protección de derechos, o no se da la vulneración de los mismos, lo que ocasiona establecer que es un pilar fundamental para poder legalizar la eutanasia en nuestro país, protegiendo el derecho al buen vivir, conforme lo establece la nuestra Constitución en vigencia.
Es así que se toma como aporte de Herranz Gonzalo en la obra Eutanasia y Ayuda Médica al Suicidio donde se menciona que:
1.- Adoptar la palabra voluntariedad:
Como la palabra clave que indique que la persona que desea acceder a la Eutanasia no es coaccionada por otra persona o motivo más que su enfermedad terminal dejando en claro que es su deseo morir voluntariamente.
27 Se debe considerar que la medida del sufrimiento tiene siempre una connotación subjetiva, pues a pesar de que creemos que hay elementos objetivos como los cuidados paliativos aplicables pero a la vez su inaccesibilidad, que son lo elemental para evaluar cuando un sufrimiento supera lo que el enfermo es capaz de soportar, al tal punto de desear morir. (Herranz G., 2015).
2.- Que sea enfermo terminal o catastrófico, o un paciente que sufra de una lesión irreversible:
Entendiendo por esto que la persona que va a acceder a la Eutanasia en realidad tenga su bien material que es la salud afectado sin esperanza alguna de sanación y mucho menos de alivio a sus dolencias estableciendo así un requisito primordial por el que debe darse la Eutanasia no siendo apta de aplicación para aquellos que tienen salud, o aun sin tenerla pueden recuperarla pero sobre todo que pueden seguir viviendo con dignidad.
Un primer parámetro que permite plantear la posibilidad de la Eutanasia es la existencia de la enfermedad que conducirá próximamente a la muerte tratándose de aquellas situaciones patológicas irreversibles de las que se puede prever un desenlace fatal en un plazo razonablemente inexacto, pero el mismo que puede ya ser determinado, es decir estableciendo que la enfermedad que padece la persona tiene como conclusión la muerte de la misma. Ciertamente la ciencia médica tendrá siempre mucho que decir para precisar este concepto y es por ello que los profesionales de la medicina serán siempre interlocutores válidos y necesarios de cualquier revisión de las condiciones legales que permitan legalizar la eutanasia. (Herranz G., 2015).
3.- El diagnóstico médico:
28 Para aplicar la muerte asistida los médicos en lugar de caer en el planteamiento de la Eutanasia como derecho, nos deberíamos preocupar más por brindar a los pacientes terminales una vida, que independientemente de su duración mereciera ser vivida. Dejando claro que debe ser siempre un médico u otro profesional sanitario bajo su dirección que lleve a cabo la práctica eutanásica, discerniendo los mecanismos adecuados a fin de garantizar la ausencia de dolor y sufrimiento en el enfermo. El asesoramiento médico, en sentido amplio e interdisciplinario, será un requisito previo a la decisión. La composición de los equipos interdisciplinarios deberá garantizar la presencia hospitalaria de todos los colectivos (médico, enfermero, psicólogo clínico, trabajador social), así como la ayuda espiritual pertinente, si así lo manifiesta el interesado. (Herranz G., 2015).
4.- La autorización judicial:
La aplicación de la Eutanasia debe ser excepcional y por lo mismo esta alternativa terapéutica debe ser autorizada por la ley, considerando la carga emocional, el dolor insoportable, las fuertes intervenciones médicas y sociales orientadas a conseguir el bienestar físico y moral independientemente de la cantidad de vida que la tecnología pueda brindar. El régimen jurídico de cualquier país y como lo queremos omplementar en nuestro país, no puede imponer su criterio a hombres libres y soberanos de su persona sobre cómo vivir o dejar de vivir sus vidas, deberían preocuparse, si su hipocresía se lo permite, de todos los miles de sus conciudadanos quieren vivir, pero no pueden porque la miseria les mata.
29 Legislación comparada:
Países que aprueban la Eutanasia
Holanda: Es el primer país del mundo en legalizar la eutanasia, el 1 de abril de 2002, bajo estrictas condiciones.
Bélgica: En mayo de 2002, los diputados belgas adoptaron una ley que convierte a Bélgica en el segundo país en el mundo en legalizar parcialmente la eutanasia. Para evitar abusos, los poderes públicos belgas impulsaron la realización de programas de “cuidados paliativos” en los hospitales del país.
Francia: Los diputados franceses aprueban el 30 de noviembre de 2004 una ley que permite a los médicos no prolongar la vida de los pacientes en fase terminal que así lo decidan. Adoptaron la legislación que proscribe la “obstinación sin razón” para prolongar la vida de un desahuciado.
Colombia: En América Latina, Colombia es la única nación que ha despenalizado la eutanasia bajo el nombre de “homicidio por piedad con sentido”, luego de una sentencia de la Corte Constitucional que sentó jurisprudencia en 1997.
Canadá: El suicidio es legal, pero nunca un médico puede colaborar en la muerte de la persona.
30 Albania.- La eutanasia voluntaria se considera legal desde 1999 dentro del marco de los derechos del enfermo terminal.
Alemania.- Desde el 2010, la eutanasia pasiva con consentimiento del paciente es legal.
Irlanda.- La eutanasia pasiva bajo solicitud del enfermo es legal.
Japón.- Existe un marco legal tanto para la eutanasia activa como pasiva.
Luxemburgo.- El suicidio asistido y la eutanasia en enfermos terminales con la aprobación de dos doctores y un panel de expertos son legales desde 2009.
Países Bajos.- La eutanasia, incluyendo el suicidio asistido, es legal desde 2002.
Suiza.- El suicidio asistido y la eutanasia pasiva son tolerados. (OMS, 2011)
Argumentos a favor de la Eutanasia
Es así que como aporte para completar la legalización de la eutanasia en nuestra legislación ecuatoriana tomamos la argumentación en favor de la misma, tomando que menciona Hernández Erika menciona que:
31 momento dado la enfermedad terminal que padece lo lleva a un estado de coma, o cualquier estado en el que no pueda tomar la decisión, la familia debería tomarla.
La vida es el valor esencial y debe ser protegida por el Estado con todos los medios posibles, pero no podemos dejar de lado la parte humana del tema y ser honestos al señalar que la muerte debe ser lo menos traumática y dolorosa posible y esta alternativa ofrece la eutanasia, la cual dista de ser un crimen, sus motivos son de misericordia tanto para el que sufre como para aquellos que lo rodean, como es igual es importante señalar que lo que más busca la eutanasia no es dar muerte a la persona actuando con mala fe, sino más bien lo que se busca es evitarle tanto sufrimiento al enfermo catastrófico, mismo que por su enfermedad de alta complejidad es imposible darle falsas esperanzas.
Además al prolongar artificialmente la existencia de una persona, a cualquier costo: ¿Estamos hablando realmente de vida o sólo de una existencia biológica? No debemos olvidar, como antes señalábamos los motivos humanitarios frente al sufrimiento innecesario de un enfermo terminal solo se alarga su agonía y no su vida. La eutanasia debe aplicarse y debe ser protegida por el Estado con todos los medios posibles en casos donde este comprobado que la persona se encuentra en fase Terminal de una enfermedad siempre y cuando sea solicitada y este médicamente justificada y avalada por más de una sola opinión por lo tanto se debe legislar la propuesta para la aprobación de la eutanasia pasiva, para evitar el sufrimiento inútil.(Islas D.G., 2014).
Diferenciación entre la Eutanasia y el Homicidio.
Aspectos Jurídicos:
32 Artículo 144.- Homicidio.- La persona que mate a otra será sancionada con pena privativa de libertad de diez a trece años.
Artículo 145.- Homicidio culposo.- La persona que por culpa mate a otra, será sancionada con pena privativa de libertad de tres a cinco años.
Con la misma pena será sancionado el funcionario público que, inobservando el deber objetivo de cuidado, haya otorgado permisos, licencias o autorizaciones para la construcción de obras civiles que hubieren perecido, y que como consecuencia de ello se haya ocasionado la muerte de una o más personas.
Los legisladores no hace la diferenciación con la figura legal del Asesinato por su carencia de alevosía, ensañamiento u otras circunstancias, y generalmente por no matar con motivos miserables o vacuos, como la promesa remuneratoria o recompensa, o en general, el ánimo de obtener lucro de la actividad homicida, todo esto carente en la Eutanasia, en el Homicidio y por ende en el delito de la Instigación al Suicidio.(Código Orgánico Integral Penal, 2015).
Es así que de acuerdo a la teoría de UpendraBaxi en su obra Bioética e Filosofía de menciona que: “La Eutanasia y el Homicidio: La palabra Eutanasia se deriva del griego: “eu („bueno‟) y thanatos („muerte‟) y fue acuñada por Francis Bacón quien defendía su práctica y legalización.” (Uprenda B. , 2016)
Se entiende claramente que su significado es una Muerte Buena, tomando en cuenta el vivir por derecho no por obligación.
33 Si bien es cierto el significado de los dos términos coincide en dar muerte a aun semejante, la diferenciación se hace que esta muerte se da violentando el derecho a la vida. (Gascon M. , 2010)
Diccionario de la Lengua Española deduce que: “Eutanasia no es más que una muerte sin sufrimiento físico.”.
La eutanasia sostiene que la finalidad del acto es evitarle sufrimientos insoportables o la prolongación artificial de la vida a un enfermo, presentando tales situaciones como contrarias a la dignidad, ya que hay varios tipos de fármacos para aliviar estos tipos de enfermedades hasta que sea la hora de la muerte. (Diccionario de la Real Academía de Lengua, 2013)
Diccionario Jurídico de Guillermo Cabanellas de Torres analiza que: Homicidio: Penalmente, el hecho de privar de la vida a un hombre o mujer, procediendo con voluntad y malicia, sin circunstancia que excuse o legitime, y sin que constituya asesinato ni parricidio (delitos más graves) ni infanticidio ni aborto (muertes penadas más benignamente).(Cabanellas Guillermo, 2014)
En el homicidio no existe ni siquiera el deseo de morir de la persona a quien se le lesiona el derecho a vivir, muriendo de manera cruel e involuntaria, aquí hay malicia de la otra persona y aquella persona que lo hace intencionalmente será penado por delito de homicidio según la ley.
34 En la Eutanasia existe la voluntad, el deseo, el consentimiento de una persona enferma para acabar con su vida, la vida del ser humano o de cualquier otro animal o vegetal no se reduce sólo a existir y en el caso del ser humano la vida no es respirar para sobrevivir, ésta exige tener una buena calidad de vida no para sobrevivir sino para vivir.
El Código Orgánico Integral Penal tipifica la instigación al suicidio pero siempre y cuando la persona instigada haya muerto o sino la simple inducción no puede ser imputada como delito ya que si no fallece la persona no existe figura legal para establecer la responsabilidad penal.
Suicidio.-De acuerdo a Marco del Cano, en su análisis manifiesta sobre el suicido lo siguiente: Suicidio, acción de quitarse la vida de forma voluntaria. El suicidio aparece en todas las sociedades desde los tiempos más remotos. Sin embargo, a lo largo de la historia ha variado la actitud de la sociedad hacia este acto, sus formas y su frecuencia.
La incitación al suicidio estimula a otra a quitarse la vida por diferentes razones como sentimentales, económicas o familiares, sin que medie una enfermedad incurable o lesión grave, y si la muerte se lleva a cabo quien la consuma es la persona misma sin ayuda de otra.
35 El médico puede decidir lo más beneficiario para el paciente, pero consultando con otros médicos especializados a la materia que mencionen que ya no hay cura y lo más beneficiario sea la eutanasia, ya que ellos tienen conocimiento de todo el procedimiento relacionado a su enfermedad, pero de igual manera tiene que dar aviso a sus familiares.(Montiel L. , 2016)
1.3.- Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación.
De acuerdo con el Plan Nacional del Buen Vivir para la República del, los elementos que lo constituyen son:
1. la satisfacción de las necesidades. 2. calidad de vida.
3. muerte digna. 4. amar y ser amado.
5. florecimiento saludable de todos en armonía con la naturaleza. 6. prolongación indefinida de las culturas.
7. tiempo libre para la contemplación.
8. la emancipación y ampliación de las libertades, capacidades y potencialidades.
36 1.4.- Conclusiones parciales del Capítulo
En el primer capítulo de este novedoso trabajo investigativo, se desarrolló el marco teórico del mismo, en el cual con todo lo recopilado se puede dar cuenta de que la implementación de la eutanasia en Ecuador, ha venido incluyéndose de una forma afirmativa y atrayente por su singular investigación.
Se puede constatar que en la actualidad que de la argumentación teórica aportada por cada uno de los tratadistas se afirman que sobre la eutanasia hay muchos casos de este tipo de enfermedades, por esta razón en el Ecuador son tomadas en cuenta al momento del establecimiento de derechos especialmente en el del buen vivir que en el Plan Nacional Para El Buen Vivir menciona y protege a tener una muerte digna por eso se piensa que la mejor decisión es la eutanasia para que ya no haya sufrimiento tanto para él y el de sus familiares y el derecho a tomar decisiones libres ya que el paciente tiene el derecho a decidir qué hacer con su vida.
37 CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.
2.1.- Caracterización del sector, rama, empresa, contexto institucional o problema seleccionado para la investigación.
38 Ecuador, como de igual se da cumplimiento a El Plan Nacional del Buen Vivir, evitando vulneración los derechos de las personas que se encuentra catalogadas como grupos de atención prioritaria
2.2.- Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación.
Modalidad de la investigación
La presente tesis se fundamenta en las modalidades de la investigación cuantitativa y cualitativa. Es cuantitativa porque el trabajo se basa en una población y una muestra; utiliza cuadros y gráficos estadísticos para expresar los resultados de las variables investigadas. Es cualitativa porque se basa en el análisis de investigación teórica, definiciones, leyes orgánicas, leyes ordinarias, principios, y en las características de la propuesta.
Tipos de investigación
Los tipos de investigación que se utilizó en el desarrollo de la tesis son:
Investigación Descriptiva. Porque sé hizo un análisis descriptivo del derecho a tomar una decisión libre constitucional, los derechos del buen vivir constitucionales de las personas con enfermedades catastróficas y el derecho a una muerte digna presente en el Plan Nacional para el buen Vivir, como de igual forma se hace los análisis sobre los conceptos de la eutanasia como legislación comparada, en procura de establecer que se implemente la Eutanasia como un derecho a las personas con enfermedades catastróficas o de alta complejidad dentro de la legislación ecuatoriana a fin de tener el derecho a una muerte digna.
39 legalización de la eutanasia en países que no la tienen, y que es necesario implementarla en favor de las personas que se encuentran con enfermedades catastróficas o de alta complejidad, a fin de hacer valer el derecho que tienen y que les establece cada legislación.
Investigación Bibliográfica. Porque las variables de la investigación independiente y dependiente y el problema planteado necesitan de un sustento científico, es así que la investigación se fundamentó en la Constitución del Ecuador, en el Plan Nacional para el Buen vivir, libros, códigos, y artículos jurídicos, los cuales se los utilizo en la realización del marco teórico y del desarrollo de la propuesta.
Investigación de Campo. Permite trabajar en el lugar de la investigación, ayudando a establecer la opinión de la sociedad y de los expertos frente a la problemática objeto del estudio. Esta investigación se la realizó en la ciudad de Babahoyo y se la aplicó a Profesionales en Derecho, Abogados en libre ejercicio de Babahoyo mediante el uso de la observación científica y encuestas aplicadas, del que se determinará los conceptos tanto científicos aportados, de igual aportes legales que serán expresados por los profesionales en derecho y la ciudadanía en general que brindará su aporte sobre la eutanasia y si es determinante si es necesario dar ese derecho a las personas con enfermedades catastróficas para evitarles el sufrimiento.
40 Población
Para la presente investigación e toma en cuenta a Profesionales del Derechos, Abogados en libre ejercicio, Profesionales en Medicina y ciudadanía en general de la ciudad de Babahoyo.
POBLACIÓN
TOTAL DE
POBLACIÓN
Profesionales en Medicina 20
Abogados en libre ejercicio 100
Ciudadanía en general de Babahoyo 100
TOTAL DE PERSONAS ENCUESTADAS 220
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
M= N -1 = 220 -1
(E2)(N-1)+1 (0.1)2 (220-1)+1
M= 220 = 0.220
41 ENCUESTA, RESULTADOS Y ANÁLISIS
Encuesta dirigida a Profesionales de Medicina, Profesionales en Derecho y ciudadanía en la ciudad de Babahoyo.
1.- ¿Conoce usted que son los derechos del Buen Vivir?
Tabla 1
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 200 91%
NO 20 9%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino Análisis e Interpretación
Del total de las personas que fueron encuestadas, la mayoría conocen sobre los derechos del buen vivir establecidos en la Constitución de la República, es decir se tendría muy presente que estarían de acuerdo con la implementación de la eutanasia en la legislación ecuatoriana siempre que se respete y se dé cumplimiento a lo que manifiesta el cuerpo legal antes mencionado.
SI 9% NO 91%
Tabla N. 1
42 2.- ¿Entiende usted lo que es la Eutanasia?
Tabla 2
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 210 95%
NO 10 5%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
Análisis e Interpretación
En este caso, existe un conocimiento mayoritario, sobre lo que es la eutanasia y al mismo tiempo estarían de acuerdo en que una persona con enfermedades Catastróficas o de alta complejidad debe decidir libremente que hacer con su vida y que sea implementada en el Código Orgánico Integral Penal cumpliendo el Derecho del Buen Vivir.
SI 5% NO 95%
Tabla N. 2
43 3.- ¿Sabe usted que son las enfermedades catastróficas?
Tabla 3
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 215 98%
NO 5 2%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
Análisis e Interpretación
La mayor parte de los encuestados manifiestan que conocen lo que son las enfermedades Catastróficas y que es una carga muy dolorosa llevar este tipo de enfermedad para uno y para sus familiares así que están de acuerdo que se reforme el Código Orgánico Integral Penal.
SI 2% NO 98%
Tabla N. 3
44 4.- ¿Está usted de acuerdo en que una persona con enfermedades catastróficas debe decidir voluntariamente que hacer con su vida?
Tabla 4
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 208 95%
NO 12 5%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
Análisis e Interpretación
La mayoría de las personas encuestadas, están convencidos en que una persona con enfermedades Catastróficas o de alta complejidad debe decidir voluntariamente que hacer con su vida por el bien suyo y la de su familia para detener todo el dolor o sufrimiento que conlleva diariamente con esta enfermedad.
SI 5% NO 95%
Tabla N. 4
45 5.- ¿Está usted de acuerdo que en nuestro País se impelente en la Legislación Penal la Eutanasia?
Tabla 5
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 213 97%
NO 7 3%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
Análisis e Interpretación
La mayor parte de los encuestados están de acuerdo que debe existir la eutanasia en el Ecuador por la razón que en otros países han integrado la eutanasia ya que ha sido muy beneficiario para mayoría de personas con enfermedades catastróficas para tranquilizar su dolor definitivamente. Por ello la importancia de reformar esta legislación ecuatoriana la misma que tiene como finalidad de quitar este sufrimiento para las personas con este tipo de enfermedades como de igual los sufrimientos que pueden acarrear sus familiares.
SI 3% NO 97%
Tabla N. 5
46 6.- ¿Está usted de acuerdo que en el CódigoOrgánico Integral Penal se implemente la eutanasia como derecho a una muerte digna?
Tabla 6
Indicador Frecuencia Porcentaje
SI 220 100%
NO 0 0%
TOTAL 220 100%
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Roxana Miranda Lino
Análisis e interpretación
La mayoría de encuestados están de acuerdo que en el Código Orgánico Integral Penal, se implemente la eutanasia como un derecho a una muerte digna, puntualizando este derecho, solo a las personas con enfermedades catastróficas o de alta complejidad por cuanto de acuerdo a la Constitución en vigencias se encuentran estas personas dentro de los grupos de atención prioritaria, por lo tanto se debe dar respeto y cumplimiento a los derecho y obligación de los cuales son amparadas todas la personas más aun la clasificación de estos derechos y que sean sancionadas las personas que hagan lo contrario. Es así que después de realizada la encuesta se determina que es procedente o viable el tema de la presente investigación.
SI 100%
Tabla N. 6
47 2.3.- Propuesta del investigador:
Antecedente de la Propuesta
