UNIVERSIDAD EVANGELICA BOLIVIANA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA
TESIS
PRESENCIA DEL ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO EN MUESTRAS DE ORINA COMO BIOMARCADOR DE PLOMO
PREVIA OPCION AL TITULO DE LICENCIATURA EN BIOQUIMICA Y FARMACIA
UNIV.: MARIA ESTHER ALBA CAMACHO
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Tribunal Calificador Externo Colegio de Bioquímica y Farmacia
Santa Cruz de la Sierra
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Tribunal Calificador Externo Tribunal Calificador Externo U.A.G.R.M. U.A.G.R.M.
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Tribunal Calificador Interno Tribunal Calificador Interno U.E.B. U.E.B.
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Jefe de Carrera Bioquímica y Farmacia
AGRADECIMIENTO
A mi casa de estudio, la UNIVERSIDAD EVANGELICA BOLIVIANA, por permi- tirme ser parte de su historia.
A la Facultad de Ciencias: porque en ella aprendí lo que es el quehacer cientí- fico.
A mis queridos docentes que con su entrega y enseñanza fueron mis guías ideológicos de mi deber como Bioquimica-Farmaceutica ante la sociedad.
Al Dr. Edwin Flores Rúa por su inapreciable enseñanza, y su ayuda en el desarrollo de mi formación profesional
Al Dr. Elías Aguilera por ser mi tutor de tesis, y por colaborarme en la finaliza- ción de la misma.
A mis amigos y compañeros de estudio, Ema Guzmán, Brenda Sarabia, Yesica Paz, Joselin Antezana, Diego Suarez, Yoselin Loza y Maribel Pedraza.
DEDICATORIA
A Dios padre por haberme ayudado en el transcurso de mi vida, haciéndome cada día una mejor persona.
A mis padres Wilber Alba y Mirian Camacho por su grande amor, apoyo mu- tuo, su digno ejemplo de honestidad, responsabilidad y valor para conducirme
en la vida
A mis hermanos Ana, Graciela, David y Brenda Alba por su apoyo incondicio- nal y sus consejos en el transcurso de mi carrera profesional.
A mis docentes que nos enseñan lo importante que es el ayudar y colaborar a la sociedad
A mis amigos y compañeros que siempre me animaron y me apoyaron en los momentos difíciles de mi vida.
INDICE
1. INTRODUCCION………1
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………2
2.1. Delimitación del Problema………...4
2.2. Límite Temporal………..………...4
2.3. Limite Espacial……….………....4
2.4. Limite Sustantivo………..4
3. JUSTIFICACION………...………5
3.1. Justificación Científica………..…...5
3.2. Justificación Social………....………...…..5
3.3. Justificación Personal………..…..………...….5
4. OBJETIVOS……….………...6
4.1. Objetivo General………...………....6
4.2. Objetivos Específicos………..………....6
5. MARCO TEORICO………...7
5.1. PLOMO ORGÁNICO………...7
5.2. LA GASOLINA Y EL PLOMO………7
5.2.1. Clasificación………....8
5.2.1.1. Gasolinas Naturales………8
5.2.1.2. Gasolinas de Destilación Directa………....8
5.2.1.3. Gasolinas de Cracking o Refinado...……….….8
5.3. TETRAETILO DE PLOMO………..………9
5.3.1. Valores Límites de Exposición……….9
5.3.2. Maneras de Reducir la Exposición……….….9
5.4. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA………..………...10
5.4.1.2. Fuentes de Riesgo……….10
5.5. MECANISMO DE ACCIÓN………..11
5.5.1. Toxicocinetica del Plomo………...11
5.5.1.1. Vías de Penetración………..………...11
5.5.1.2. Vía respiratoria………..11
5.5.1.3. Vía oral……….11
5.5.1.4. Vía cutánea……….11
5.6. ALMACENAMIENTO EN EL ORGANISMO………12
5.6.1. Absorción………..12
5.6.2. Distribución………...12
5.6.3. Excreción………...12
5.7. EFECTOS SOBRE LA SALUD………..12
5.7.1. Efectos sobre el Tejido Hematopoyético………..13
5.7.2. Inhibición de la síntesis del Hem en los Eritroblastos………..…13
5.7.3. Efectos sobre los glóbulos rojos circulantes………..13
5.7.4. Efectos sobre el Sistema Nervioso……….13
5.7.5. Efectos a nivel Renal………...13
5.7.6. Efectos sobre la Reproducción………14
5.7.7. Efectos sobre el Sistema Cardiovascular………..…14
5.8. MANIFESTACIONES CLINICAS………....15
5.8.1. Intoxicación aguda………...15
5.8.2. Intoxicación crónica………....15
5.9. FORMACION DEL ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO………..15
5.10. FORMACION DEL PORFOBILINOGENO………..16
5.10.1. Porfirias y Porfirinopatias………16
5.10.1.2. Porfirinopatias………...16
5.11. INDICADORES DE EFECTO………..…...17
5.11.1. Deshidratasa Eritrocitaria del Ácido Delta Aminolevulinico (ALA-D)…...17
5.11.2. Acido Delta Aminolevulinico Urinario (ALA-U)……….……...17
5.12.1. Determinación de Porfobilinogeno en Orina………...19
5.12.2 Determinación de Acido Delta amino-levulinico (DELTA-ALA) en orina 5.13. FACTORES QUE PUEDEN MODIFICAR LOS RESULTADOS………20
5.13.1. Resultados anormales………....20
5.13.1.1. Niveles Aumentados………...20
5.13.1.2. Acido delta aminolevulinico en la orina (ALA-U)………...20
5.14. SÍNTOMAS……….…....20
6. HIPOTESIS………21
7. VARIABLES………..21
7.1. Variables dependientes………..…21
7.2. Variables independientes………..21
8. DISEÑO METODOLOGICO DE LA INVESTIGACION………...22
8.1. TIPO DE INVESTIGACION………...22
8.2. UNIVERSO Y MUESTRA………..22
8.2.1. UNIVERSO………22
8.3. INSTRUMENTOS………22
9. RESULTADOS………26
10. DISCUSIÓN………...26
11. CONCLUSIÓN………..26
12. RECOMENDACIÓN……….27
13. BIBLIOGRAFÍA………27
14. ANEXOI………..29
15. ANEXO II………32
RESUMEN
Si cierras la puerta de los errores, dejaras fuera la verdad R. TAGORE (1861-1941)
La diversidad de usos y aplicaciones del plomo y sus compuestos, han originado nuevos problemas de sanidad y a pesar de las innovaciones en cuanto a condicio- nes higiénicas, estas se encuentran todavía muy lejos de considerarse aceptables.
El plomo continua siendo unos de los problemas más importantes de la salud ocu- pacional, en nuestro medio al ir a una Estación de Servicio y cargar el combustible observamos al personal, sin ninguna barrera de protección y con mayor susceptibili- dad a un riesgo de intoxicación.
Es propósito de este trabajo el tratar de establecer la presencia de plomo a través de la enzima Acido-Delta-Amino-deshidrastasa (ALA-D) como biomarcador. Utili- zando la técnica de Hoesch y así utilizar estos datos para el posterior mejoramiento en las medidas higiénicas y seguridad para con los trabajadores.
Conocer la importancia que tiene este tipo de padecimiento en la actualidad, cuando el auge del progreso tiene como precio el bienestar físico y moral de las personas.
La industrialización no solo expone a sus trabajadores sino también a toda una so- ciedad, conduciéndola a la contaminación o a la intoxicación.
En este trabajo presentamos algunos de los métodos más conocidos para la deter- minación del metal en orina, es de interés que este trabajo sea del mejor provecho por parte de los lectores.
1. INTRODUCCION
El ácido delta amino levulinico es un precursor en la biosíntesis de la hemoglobina y se encuentra excretado normalmente en la orina en pequeñas concentraciones. El ácido delta urinario (ALA- U) se encuentra elevado en algunas enfermedades y en casos debido a la intoxicación por plomo y la protoporfirina.
El plomo parece afectar la síntesis de porfirias inhibiendo la formación de porfobili- nogeno, resultando la acumulación de su precursor Acido Delta Amino-levulinico Urinario (ALA- U). La presencia de plomo como contaminante es un problema de salud pública muy difundido y no distingue entre grupos sociales, económico, ni tampoco el área. El plomo ha sido ampliamente usado por largo tiempo, por lo que la historia de este metal es muy extensa.
Las ocupaciones que algún día fueron consideradas relativamente seguras, po- drían ser riesgosas porque el medio ambiente les impone, debido al uso indiscrimi- nado de substancias que contienen plomo. Como la gasolina con plomo que ha si- do utilizada y que su exposición se le atribuye el riesgo ocupacional para aquellas personas que están sometidas a la presencia desfavorable del plomo. En las dos últimas décadas el foco de interés acerca de la toxicidad del plomo en los seres hu- manos ha variado desde la exposición industrial a la exposición ambiental, a pesar de la tendencia observada en cuanto a una disminución del uso de gasolina con plo- mo.
El daño bioquímico por plomo en la biosíntesis del HEM es el campo más explorado en los estudios de intoxicación plúmbica. El plomo produce un envenenamiento en los sistemas orgánicos e influye en el desarrollo del sistema cardiovascular, y quizás lo más importante en el sistema nervioso, generando un amplio rango de efectos tóxicos que incluyen anemia, fallas renales, hipertensión, desarrollo cognitivo retar- dado, deficiencia en la atención, etc.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La distribución del plomo en el ambiente existe y ha existido siempre, de tal modo que el hombre ha estado continuamente sometido a una serie de exposición en aire, agua y alimentos. La OMS ha incluido el plomo dentro de una lista de diez produc- tos químicos causantes de graves problemas de salud pública, por manifestar pro- blemas en el riñón, bazo e hígado en aquellas personas que están en exposición a la presencia de este toxico.
Dentro de la sociedad moderna, estos contaminantes naturales se han considerado como normales (pero no por ello deseables), siendo la exposición ocupacional la fuente de contaminación más común y la más importante.
Teóricamente, los individuos pueden ser adaptados a trabajos específicos de acuer- do a su capacidad mental y sus aptitudes físicas, esto es posible cuando se encuen- tra a un empleado feliz y saludable; y no se cumplirá cuando el empleado carezca de capacidad física o mental, por presentar alguna enfermedad o peor aún, padeci- mientos pre-existentes como resultado de su trabajo.
Las enfermedades ocupacionales pueden afectar cualquier sistema del cuerpo, y que son causadas por una exposición prolongada del empleado a su trabajo. La vía de entrada principal de absorción de plomo es la vía respiratoria, debido a la inhala- ción de los humos del metal, la excreción se realiza principalmente por riñón e intes- tino y en menos proporción por la bilis, saliva y sudor.
La exposición al plomo, vendría hacer una intoxicación silenciosa que causa daños, los niveles de exposición alta, son un problema de salud pública poniendo en ma- nifiesto efectos clínicos como: trastornos en el organismo, alteración en la hemoglo- bina, trastornos neurológicos, abatimiento general, pérdida de peso, irritabilidad, do- lores de cabeza, etc. Con ello se deja ver que el riesgo ocupacional para el plomo y sus compuestos han originado nuevos problemas de sanidad en aquellos trabaja- dores que están en una exposición más alta y con la probabilidad de desarrollar al-
