Enfermería y Humanidades
• Proyecto estética enfermera FENOMENOLOGÍA
• Percepción del paciente con cáncer sobre la práctica de los cuidados de enfermería
• Percepción de los enfermeros sobre seguridad del paciente en el servicio de emer- gencia: un estudio cualitativo
• El río de Heráclito
• Impacto de la mastectomía sobre la vida sexual y emocional de las mujeres atendidas por un servicio de salud del norte de Minas Gerais
• Duelo y causalidad HISTORIA
• La cosmovisión, conjunto articulado de sistemas ideológicos para el conocimiento y comprensión de los cuidados tradicionales
• Imagen de la enfermería a través de la prensa escrita ¿necesitamos visibilizar los cuidados enfermeros?
• Evolución del mundo material en los cuidados de enfermería: siglos XVIII al XX
• Imagen y reconocimiento de enfermeras ilustres a través de las monedas del mundo
ANTROPOLOGÍA
• Cuidados paliativos, cuidados compartidos
• Concepción sociocultural del climaterio en Occidente
• Producción científica en enfermería transcultural en el periodo 2007 – 2014
• Cuidado cultural familiar al paciente diabético que consume alcohol y/o tabaco
• Percepción del equipo de enfermería sobre el enfoque lúdico al niño hospitalizado
• Las representaciones sociales como marco para comprender las respuestas huma- nas en el cuidado enfermero
• Determinantes sociales, económicos y ambientales de envejecimiento activo en ancianos atendidos en un centro de atención integral a la salud
TEORÍA Y MÉTODO
• Reflexiones sobre el escenario de la muerte en la perspectiva paliativa
• Presencia de estrés y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre las enfermeras y abogados de una ciudad de Minas Gerais – Brasil
• Educación en salud como parte del currículo escolar: de la teoría a la práctica
• Interaccionismo simbólico y teoría fundamentada: un camino para enfermería para comprender los significados
MISCELÁNEA
• Un monográfico de la revista <Litoral>: La Locura. Arte & Literatura
• Match point en Kartápolis o el arte de novelar de José Siles
• Obituario: Hasta siempre, Maestro
ASOCIACIÓN NACIONAL DE HISTORIA
Y ANTROPOLOGÍA DE LOS CUIDADOS CONSEJO DE ENFERMERÍA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA
SEMINARIO DE HISTORIA Y ANTROPOLOGÍA DE LOS CUIDADOS 3er Cuatrimestre 2017 • Año XXI - N.º 49
CONSEJO EDITORIAL DIRECCIÓN/ EDITOR José Siles González COMITÉ EDITORIAL
Luis Cibanal Juan - Carmen Solano Ruiz CONSEJO DE REDACCIÓN COORDINADORA Ana Lucia Noreña Peña
MIEMBROS CONSEJO REDACCIÓN Miguel Ángel Fernández Molina
Eva Mª Gabaldón Bravo Elena FerrerHernández
Flores Vizcaya Moreno José Ramón Martínez Riera Mª Mercedes Rizo Baeza Mercedes Nuñez del Castillo Miguel Castells Molina Rosa Pérez-Cañaveras Manuel Lillo Crespo
Isabel Casabona Martínez Departamento de Enfermería.
Universidad de Alicante
COORDINADOR INFORMÁTICO Y PÁGINA WEB Pablo Díez Espinosa
DIRECCIÓN FINANCIERA
Organización Colegial de Enfermería de la Comu- nidad Valenciana
- Francisco Mulet Falcó. Enfermero. Tesorero del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valen- ciana (CECOVA).
- Belén Paya Pérez. Enfermera, Presidenta del Colegio Oficial de Enfermería de Alicante.
- Juan José Tirado Dauder. Enfermero. Presidente del Colegio Oficial de Enfermería de Valencia.
- Francisco J. Pareja Lloréns. Enfermero. Presiden- te del Colegio Oficial de Enfermería de Castellón.
COMITÉ CIENTÍFICO O ASESOR Manuel Amezcua Martínez
Presidente de la Fundación Index. Profesor asociado Universidad de Granada (España).
Carmen Chamizo Vega
Enfermera. Doctora por la Universidad de Alicante.
Profesora Universidad de Oviedo. Oviedo (España) César Hueso Montoro
Doctor por la Universidad de Alicante. Profesor Universidad de Granada (España).
Manuel García Martínez
Enfermero y licenciado en Antropología social y cultural. Doctor por la Universidad de Sevilla. Pro- fesor asociado Universidad de Sevilla (España).
Guillermo Silva Magaña Doctor por Universidad de Alicante. Profesor titular.
(Universidad de Colima, Méjico.
Carlos Lousada Lopes Subtil
Profesor titular Escola/Faculdade: Escola Superior de Enfermagem. Viana do Castelo (Portugal)
Antonio C. García Martínez
Licenciado en Historia. Doctor en Historia Profesor Titular Universidad de Huelva (España) María Elisa Moreno-Fergusson
Profesora Asociada de la Facultad de Enfermería y Rehabilitación de la Universidad de La Sabana, Colombia. Editora de la revista Aquichan.
Esperanza de la Peña Tejeiro
Enfermera. Profesora Titular Escuela de Enferme- ría. Universidad de Extremadura (España) Cecilio Eseverri Cháverri
Enfermero e Historiador de la enfermería Centro Asistencial San Juan de Dios. Palencia (España) Francisca Hernández Martín
Enfermera y Licenciada en Historia. Presidenta del Seminario de Historia de la Enfermería. Doc- tora por la Universidad Complutense de Madrid.
Profesora Titular Escuela de Enfermeria, Univer- sidad Complutense de Madrid. Madrid (España) Francisco Herrera Rodríguez
Doctor en Medicina. Historiador de la Enfermería.
Catedrático de la Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud. Universidad de Cádiz (España) Amparo Nogales Espert
Enfermera. Licenciada en Historia. Doctora por la Universidad de Valencia. Profesora Titular. Facul- tad de Ciencias de la Salud. Universidad Rey Juan Carlos I, Madrid (España)
Natividad Sánchez González
Enfermera. Profesora Escuela de Enfermería y Fisioterapia. Universidad de Albacete (España) Francisco Ventosa Esquinaldo
Enfermero. Historiador de la Enfermería. Supe- rior Gerente del Hospital San Juan de Dios “Juan Grande” Jerez/Cádiz (España) Carmen de la Cuesta Benjumea Ph.D en Enfermería. Profesora Visitante Universidad de Alicante (España) Marilyn Douglas
Doctora en Enfermería. Profesora, School of Nur- sing University of California, San Francisco (EEUU) Fernando Porto
Doctor en enfermería por la escuela de Enferma- gem Anna Nery/ UFRJ. Professor Adjundo da Esco- la de Enfermagem Alfredo Pinto da UNIRIO (Brasil) Beatriz Morrone
Profesora Titular de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de Mar del Plata.
Investigadora Categorizada II. Integrante del Banco Nacional de Evaluadores para Proyectos de Investigación del Ministerio de Cultura y Educa- ción (Argentina).
Ximena Isla Lund
Magister en Enfermería. Doctora por la Universidad de Alicante. Profesora Universidad del Bio-Bio. (Chile) Raquel Spector
Doctora en Enfermeria. School of Nursing Boston College. Boston (EEUU)
Rick Zoucha
Enfermero. Doctor en Enfermería. Profesor Asocia- do. Universidad Duquenese Pittsburgh PA (EEUU) Taka Oguiso
Enfermera y licenciada en derecho. Doctora Uni- versidad de São Paulo. Profesora Titular Emérita.
Universidad de São Paulo (Brasil) Genival Fernandes de Freitas
Enfermero y licenciado en Derecho. Doctor por la Universidad de São Paulo. Profesor Titular. Uni- versidad de São Paulo (Brasil)
Cultura de los Cuidados. Revista Sociofundadora del Consejo de Editores de Revistas de Enfermería Iberoamericanas.
INDIZADA E INSCRITA EN:
Cultura de los Cuidados está incluida en las bases de datos:
- CAPES/QUAL. Base de datos de revistas del Mi- nisterio de Educación de Brasil.
- LATINDEX. Sistema Regional de Información en Línea para Revistas Científicas de América Lati- na, el Caribe, España y Portugal.
- “Scientific Commons” Details at a Glance: Publi- cations: 31,839,799 - Repositories: 1,157 - BDIE, ENFISPO, EBSCO, PUBLISHING, CUIDATGE,
CUIDEN CINHAL y hemerotecas digitales como:
Cantárida y RUA (repositorio Institucional Uni- versidad de Alicante: http://rua.ua.es/dspace/
handle/10045/831)
“Inscrita y miembro del en Servicio CrossRef (DOI prefix is: 10.7184)”
Coordinadora RUA. Ana L. Noreña SUSCRIPCIONES:
Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) C/. Xàbia, 4 - 3º Pta. 10 - 46010 Valencia Tarifas 3 números (1 año). España y Portugal:
12,02 euros
Alumnos Enfermería: 7,21 euros Extranjero: 18,03 euros CORRESPONDENCIA:
Carmen Solano Ruiz. Departamento de Enfer- mería. Universidad de Alicante. Campus de Sant Vicente del Raspeig
Ap 99. E-03080 Alacant - Alicante Revista «on line»:
http://rua.ua.es/dspace/handle/10045/831 ISSN:1138-1728-Dep.Legal: A-1309-1997 Título clave: Cultura de los Cuidados Título abreviado: Cul. Cuid.
Tirada/ Producción: 3.000 ejemplares IMPRESIÓN Y ACABADO:
Edita: Consejo de Enfermería Comunidad Valen- ciana (CECOVA)
Diseño editorial, maquetación e impresión:
AROA Diseño y Comunicación. Alicante (España) LA DIRECCIÓN DE LA REVISTA NO SE HACE RESPON- SABLE DE LOS CONTENIDOS DE LOS ARTÍCULOS.
MARCA ESPAÑOLA Nº 2.816.560 DENOMINADO CULTURA DE LOS CUIDADOS BOE. 16/04/2008.
NORMAS DE PUBLICACIÓN ... 4 Criterios de evaluación y selección de artículos ... 7 EDITORIAL
Proyecto estética enfermera ... 9-13
AMPARO NOGALES ESPERT
FENOMENOLOGÍA
Percepción del paciente con cáncer sobre la práctica de los cuidados de enfermería ... 14-24
POLIANA HENKES DIDONÉ, CAMILA AUMONDI, ROSANA AMORA ASCARI
Percepción de los enfermeros sobre seguridad del paciente en el servicio de emergencia:
un estudio cualitativo ... 25-34
ANA DE CÁSSIA DA PONTE PORTELA, MÁRCIA ALINE DE CASTRO OLÍMPIO, MICHELLE ALVES VASCONCELOS PONTE, FRANCISCO DIOGENES DOS SANTOS, ALICEQUEL FERREIRA GOMES DE PAIVA, VANESSA EMILLE CARVALHO DE SOUSA
El río de Heráclito ... 35-40
FRANCISCO HERRERA-RODRÍGUEZ
Impacto de la mastectomía sobre la vida sexual y emocional de las mujeres atendidas
por un servicio de salud del norte de Minas Gerais ... 41-52
PATRICK LEONARDO NOGUEIRA DA SILVA, LARISSA MARTINS SILVA, MARILEY SIMÕES DE SOUZA, CAROLINA DOS REIS ALVES
Duelo y causalidad ... 53-64
ALFONSO MIGUEL GARCÍA HERNÁNDEZ1
HISTORIA
La cosmovisión, conjunto articulado de sistemas ideológicos para el conocimiento
y comprensión de los cuidados tradicionales ... 65-73
JAVIER BADILLO ZÚÑIGA, ALFREDO BERMÚDEZ GONZÁLEZ
Imagen de la enfermería a través de la prensa escrita ¿necesitamos visibilizar los cuidados enfermeros? ... 74-80
SELENE SÁNCHEZ-GRAS
Evolución del mundo material en los cuidados de enfermería: siglos XVIII al XX ... 81-90
SONIA SÁNCHEZ ARAGÓ
Imagen y reconocimiento de enfermeras ilustres a través de las monedas del mundo. ... 91-99
JUAN FRANCISCO REYES REVUELTA
ANTROPOLOGÍA
Cuidados paliativos, cuidados compartidos ... 100-107
BEATRIZ LOZANO LÓPEZ, MARÍA MEREDE HUERTAS PÉREZ
Concepción sociocultural del climaterio en Occidente ... 108-114
ROSA MARÍA CÁRDABA GARCÍA, INÉS CÁRDABA GARCÍA
Producción científica en enfermería transcultural en el periodo 2007-2014 ... 115-123
FÁTIMA BERCHID-MARTÍNEZ, RAQUEL HERRERO-HAHN, CÉSAR HUESO-MONTORO
Cuidado cultural familiar al paciente diabético que consume alcohol y/o tabaco ... 124-133
LETICIA CASIQUE CASIQUE, TERESITA DE JESÚS MUÑOZ TORRES, BLANCA YULIANA CASTRO GARCÍA, ZULEIMA CENTENO GONZÁLEZ, RODRIGO LÓPEZ FRANCO
Percepción del equipo de enfermería sobre el enfoque lúdico al niño hospitalizado ... 134-146
ANA CLÁUDIA SEUS FALKE, VIVIANE MARTEN MILBRATH, VERA LUCIA FREITAG
Las representaciones sociales como marco para comprender las respuestas humanas en el cuidado enfermero ... 147-154
VANESA JIMÉNEZ ARROYO, YESICA YOLANDA RANGEL FLORES
Determinantes sociales, económicos y ambientales de envejecimiento activo en
ancianos atendidos en un centro de atención integral a la salud ... 155-165
SANNI MORAES DE OLIVEIRA, KEYLLATALITHA FERNANDES BARBOSA, FABIANA MARIA RODRIGUES LOPES DE OLIVEIRA, WILIANA APARECIDA ALVES DE BRITO FERNANDES, MARIA DAS GRAÇAS MELO FERNANDES
TEORÍA Y MÉTODO
Reflexiones sobre el escenario de la muerte en la perspectiva paliativa ... 166-172
RAÚL DE PAIVA SANTOS, PAULA FARIA. DIAS, JOÃO HENRIQUE DE MORAIS RIBEIRO, MARÍA ANGÉLICA MENDES, JOSÉ VITOR DA SILVA
Presencia de estrés y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre
las enfermeras y abogados de una ciudad de Minas Gerais – Brasil ... 173-180
ALINE DANIELE SANTANA SILVA, OLGA DE FÁTIMA LEITE RIOS, ALINE DO CARMO FRANÇA-BOTELHO
Educación en salud como parte del currículo escolar: de la teoría a la práctica ... 181-189
FERNANDA GROSSELLI, SILVANA CEOLIN, MARJORIÊ DA COSTA MENDIETA, GLAUCIA HOHENGERBER, AFRA SUELENE DE SOUSA, RITA MARIA HECK
Interaccionismo simbólico y teoría fundamentada: un camino para enfermería para comprender los significados .... 190-199
SUSANA IVETTE NATERA-GUTIÉRREZ, RAÚL FERNANDO GUERRERO-CASTAÑEDA, MA. ELENA LEDESMA-DELGADO, MA. GUADALUPE OJEDA-VARGAS
MISCELÁNEA
BIBLIOTECA COMENTADA
Un monográfico de la revista <Litoral>: La Locura. Arte & Literatura ... 200-205
FRANCISCO HERRERA-RODRÍGUEZ
Match point en Kartápolis o el arte de novelar de José Siles ... 206-211
FRANCISCO HERRERA RODRÍGUEZ
Obituario: Hasta siempre, Maestro ... 212-212
ESTRUCTURA DE LA REVISTA Y NORMAS DE PUBLICACIÓN
Aunque sujeta a variaciones, en aras de su filo- sofía contextualizadora, la revista constará de secciones tales como :
• Editorial.
• Fenomenología: sección destinada a la pu- blicación de originales y/o revisiones sobre fenomenología clínica. Asimismo tendrán ca- bida en este apartado las experiencias clínicas de los profesionales sea cual sea la forma de expresión: narrativa, ensayo, poética o plás- tica. Por último, también serán susceptibles de publicación los originales que, a juicio del comité de redacción, contribuyan al desarrollo humanístico de la enfermería (en cualquiera de sus vertientes).
• Historia: destinada a la publicación de origi- nales y/o revisiones de historia de enfermería.
• Antropología: sección reservada para la inclu- sión de originales y/o revisiones de trabajos antropológicos en materia de cuidados enfer- meros.
• Teoría y métodos enfermeros: apartado dedica- do a la publicación de originales y/o revisiones que contribuyan tanto al desarrollo teórico-fi- losófico de la enfermería como a sus métodos y aplicaciones prácticas.
• Miscelánea: Sección dedicada a la divulgación de actividades, noticias, agenda etc, revisión de novedades editoriales.
• Cartas al Director
PRESENTACIÓN DE LOS TRABAJOS - Estructura del manuscrito: En la primera pági-
na figurará el título del artículo en minúscula en tres idiomas en este orden: español, inglés y portugués, seguido del nombre de los autores (no más de 6),en minúscula. En primer lugar las iniciales en mayúsculas separadas por un punto y seguido por los apellidos en minúscu- las por ejemplo: Mª.C. Solano Ruiz. Mediante un asterisco (superíndice) escribir su rango académico más elevado o profesional y la di- rección de contacto del primer autor junto con su correo electrónico y teléfono. En la segunda
página: resumen del trabajo no superior a 200 palabras (en inglés, portugués y español. Se incluirán, además de cuatro a cinco palabras clave en los tres idiomas. Las siguientes pági- nas incluirán el contenido del artículo evitando poner subíndices y notas al pie de página, con una extensión no superior a los 17 folios; la última página estará dedicada a la bibliografía.
- El sistema de citas adoptado en la revista está de acuerdo a la normativa Harvard-APA: en el texto sólo aparecerá el apellido en minúsculas y la fecha del autor entre paréntesis, ej: (Ló- pez,1998). La bibliografía consultada al final del artículo no llevará numeración y quedará ordenada alfabéticamente por el apellido del autor ej:
Sánchez, J. (1997) Historia de la revista pana- cea. Paidós, Barcelona (Libro)
Sánchez, J. (1997) Historia de la revista pana- cea. Enfermería Científica 8 22-27 (Artículo revista)
Sánchez, J. (1997) Historia de la revista pana- cea. En: Cibanal, L.. ed. Las revistas españolas de enfermería ,Síntesis, Madrid: 88-102 (Capí- tulo de Libro).
Para citar documentos/ artículos “on line”:
Pagani, R.. (2002) Informe técnico. El crédito europeo y el sistema educativo español. 425 Available http: www.eees.ua.es/http:aneca.es/
modal_eval/docs/doc. downloaded 426 27th July 2008.
- Las ilustraciones, gráficas y fotografías se en- viarán en otro archivo, indicando su número de orden y título a pie de página o en su rever- so en el caso de las fotografías. Las gráficas, preferentemente, deberán presentarse en blan- co y negro.
- Presentación: letra Times New Roman, tama- ño letra12, a doble espacio.
- Los autores deberán realizar el” check list”
disponible en este enlace, previo a la remisión del artículo.
STRUCTURE OF JOURNAL AND NORMS OF PUBLICATION
Although subject to variations in the interest of contextualizing the journal philosophy, will in- clude sections such as:
• Editorial.
• Phenomenology section devoted to the publi- cation of original and / or reviews of clinical phenomenology. They will also take place in this section, the clinical experience of pro- fessionals in whatever form of expression, narrative, essay, poetry or art. Finally, also be eligible for the original publication, in the opi- nion of the editorial board, contribute to the development of humanistic nursing (in any of its aspects).
• History: intended for publication of original and / or revisions of nursing history.
• Anthropology: section reserved for the inclu- sion of original and / or revisions of anthropo- logical work on nursing care.
• Theory and methods nurses: section dedica- ted to the publication of original and / or re- views that contribute to both theoretical and philosophical development of nursing as their methods and practical applications.
• Other: Section dedicated to the dissemination activities, news, calendar etc., reviews, new books.
• Letters to the Editor
PRESENTATION OF WORK
- Structure of the manuscript: On the first page will contain the article title inlowercase in three languages in this order: Spanish, English and Portuguese,followed by the name of the authors (no more than 6), in lowercase. First initial capital letters separated by a period fo- llowed by the surnames in lowercase eg: M ª.C. Solano Ruiz. By an asterisk (superscript) write their highest academic level or profes- sional contact and address of the first author with his email and phone. On the second page:
abstract of the work not exceeding 200 words (in English, Portugueseand Spanish. shall in- clude in addition to four to five keywords in
these languages. The following pages include the contents of the article to avoid subscripts andfootnotes footer, with an extension not ex- ceeding 17 pages, the last page is devoted to the literature.
- The citation system is adopted in the journal according to the Harvard law-APA: the text will only appear in lower case the name of the author and the date in brackets, eg (Lopez, 1998). The bibliography at the end of the arti- cle will benumbered and arranged alphabetica- lly by author’s surname eg
Sanchez, J. (1997) History of the Journal pa- nacea. Polity Press, Barcelona (Book) Sanchez, J. (1997) History of the Journal pana- cea. Nursing Science 8 22-27 (Journal Article) Sanchez, J. (1997) History of the Journal pa- nacea. In: Cibanal, L. ed. The Spanish journals nursing, Synthesis, Madrid. 88-102 (Chapter in Book).
To cite documents / articles “on line”:
Pagani, R.. (2002) Technical Report. The Eu- ropean credit and the Spanish educational sys- tem. Availablehttp:www.eees.ua.es/http:aneca.
es/modal_eval/docs/doc 425. downloaded 42627th July 2008.
- The illustrations, charts and pictures will be sent to another file, indicating your order num- ber and title in footer or the reverse in the case of the photographs. Graphs,preferably, should be submitted in black and white.
- Presentation: Times New Roman, size letra12, double-spaced.
- The authors should make the “check list” avai- lable here, prior to the submission of the ar- ticle.
ESTRUTURA DA REVISTA E NORMAS DE PUBLICAÇÃO
Embora sujeita a variações no interesse de con- textualizar a sua filosofia, a revistavai incluir re- cursos como:
• Editorial.
• A secção dedicada à Fenomenologia da publi- cação do original e / ou opiniões da fenome- nologia clínica. Eles também serão realizados nesta seção, a experiênciaclínica dos profissio- nais, independentemente da forma de expres- são, a narrativa, o ensaio de poesia, ou de plás- tico. Finalmente, também será elegível para a publicação original, na opinião do conselho editorial, contribuir para o desenvolvimento da enfermagem humanística (em todos os seus aspectos).
• História: destinadas a publicação do original e / ou revisões de história da enfermagem.
• Antropologia: seção reservada para a inclusão de original e / ou revisões detrabalho antropo- lógico sobre cuidados de enfermagem.
• enfermeiras Teoria e métodos: secção dedicada à publicação de opiniõesoriginais e / ou que contribuam para o desenvolvimento teórico e filosófico da enfermagem como os seus méto- dos e aplicações práticas.
• Outros: Seção dedicada a actividades de di- vulgação, notícias, calendário etc,resenhas de livros novos.
• Cartas ao editor
DE APRESENTAÇÃO DE TRABALHO - Estrutura do manuscrito: Na primeira página
vai conter o título do artigo em letras minús- culas em três idiomas, nesta ordem: Espanhol, Inglês e Português, seguido do nome dos au- tores (não mais que 6), em letras minúsculas.
Primeira letra inicial maiúscula, separados por um ponto seguido pelo sobrenome em minús- culas, por exemplo:. M ª C. Solano Ruiz. Por um asterisco (sobrescrito) escrever seu mais alto grau acadêmico ou contato profissional e endereço do primeiro autor com o seu e-mail e telefone. Na segunda página:.. Resumo do tra- balho não superior a 200 palavras (em Inglês,
Português e Espanhol, para além de quatro a cinco palavras-chave em todas as três línguas As páginas seguintes incluem o conteúdo do artigo para evitar subscritos e notas rodapé, com uma área não superior a 17páginas, a últi- ma página é dedicada à literatura.
- O sistema de nomeação é adotado na revista de acordo com a Harvard-lei APA: o texto não aparece apenas em letras minúsculas o nome do autor ea data entre parênteses, por exemplo (Lopez, 1998). A bibliografia no final do artigo serão numerados e dispostos em ordem alfa- bética pelo sobrenome do autor, por exemplo Sanchez, J. (1997) História da panacéia Jour- nal. Polity Press, Barcelona (Book)
Sanchez, J. (1997) História da panacéia Jour- nal. Enfermagem da Ciência 8 22-27 (Journal Article)
Sanchez, J. (1997) História da panacéia Jour- nal. In: Cibanal, L. ed. Os espanhóisperiódi- cos de enfermagem Síntese, Madrid. 88-102 (Capítulo de Livro).
Para citar documentos / artigos “on line”:
Pagani, R.. (2002) Relatório Técnico. O crédi- to Europeu e do sistema educativo espanhol.
Disponível http:www.eees.ua.es/http:aneca.
es/modal_eval/docs/doc 425.baixado 426 27 de julho de 2008.
- As ilustrações, gráficos e fotografias serão enviadas para um outro arquivo,indicando o seu número de ordem e título em rodapé ou o inverso no caso das fotografias. Gráficos, de preferência, devem ser apresentadas em preto e branco.
- Apresentação: Times New Roman, tamanho letra12, com espaçamento duplo.
- Os autores devem fazer o “check list”, disponí- vel aqui, antes da apresentação do artigo.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE
ARTÍCULOS
EVALUATION CRITERIA
AND SELECTION OF ARTICLES
La revista Cultura de los Cuidados publica artí- culos en español, portugués e inglés. La recepción de los mismos pasa por un proceso de selección en una primera revisión por el Consejo editorial veri- ficando el cumplimiento de los requisitos propios de la revista, descritos en las indicaciones a los au- tores, en caso de no cumplir estas condiciones se le notifica al autor o autores para que realicen los cambios oportunos.
Posteriormente tras la clasificación temática y preservación del anonimato del manuscrito los documentos son enviados a dos especialistas de reconocido prestigio en el área de conocimiento, para que procedan a su evaluación. Una vez recibi- dos los conceptos de los pares académicos se toma una decisión conjunta con el Consejo Editorial que puede ser de aceptación con ajustes, de aceptación definitiva o de rechazo comunicándolo al autor o autores a través de correo electrónico o postal.
En caso de que la decisión del Consejo Edito- rial sea la de rechazo se remitirá el informe de los evaluadores junto con la decisión adoptada por el Consejo Editorial que fundamente esta decisión.
Los manuscritos que sean considerados para publicación previa modificación, se notificarán con una propuesta concreta de modificación o con el in- forme de los evaluadores. Los autores dispondrán de un máximo de 2 semanas para comunicar a la secretaria de redacción su decisión en la modifica- ción del mismo y en el plazo máximo de dos meses se comprometerán a entregar la versión revisada.
La revista se reserva el derecho de realizar revi- siones de estilo que faciliten la claridad y la com- prensión del texto.
Los factores donde se fundamenta la decisión sobre la aceptación o rechazo de los trabajos por parte de la redacción de la revista son los siguientes:
- La originalidad, novedad y actualidad del tema.
- Relevancia y aplicabilidad de los resultados.
- Calidad metodológica. Fiabilidad y validez - Presentación, buena redacción, organización
y coherencia lógica del texto.
- La inclusión en los manuscritos enviados de, al menos, una cita de artículos publicados en Cultura de los Cuidados.
“Cultura de los Cuidados” (The Culture of Care) Journal publishes articles in Spanish, Por- tuguese and English. Admission will be subject to a selection process in a first review by the Editorial Board to verify compliance with the requirements of the Journal, as stated in the in- structions for authors. In the case these condi- tions are not met, the author or authors will be notified in order to make the necessary changes.
After accomplishment of topic classification and preservation of the anonymity of the paper, documents are submitted to two specialists of recognized prestige in the corresponding area of knowledge for evaluation. Once peer academic report is produced, decision is reached together with the Editorial Board to either accept with ad- justments, final acceptance o rejection that will be notified to the author or authors by email or post.
Should the decision of the Editorial Board be to reject, the evaluators’ report will be sent together with the decision of the Editorial Board that substantiates this decision.
Manuscripts to be considered for publica- tion after amendment shall be notified with a specific proposal for amendment or with the evaluators’ report. Authors will have a maxi- mum of 2 weeks to inform the Assistant Manag- ing Editor of their decision of amendment and the deadline for submitting the revised version is two months maximum.
The Journal reserves the right to make re- visions in style to facilitate clarity and under- standing of the text.
The factors which ground the decision on acceptance or rejection of papers by the Journal Editor are:
- Originality, novelty and contemporary issues.
- Relevance and applicability of the results - Methodological quality, reliability and
validity
- Presentation, good writing, organization and logical consistency of the text.
- The inclusion in manuscripts submitted to at least one citation of articles published in Culture Care.
CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO E SELEÇÃO DE ARTIGOS
A Revista Cultura de los Cuidados publica artigos em Espanhol, Português e Inglês. O re- cebimento dos mesmos está sujeito a processo de seleção, em primeira revisão, pelo Conselho Editorial, no qual verifica-se o cumprimento dos requisitos próprios da Revista, descritos nas in- dicações aos autores. Em caso de cumprimento dessas condições, será notificado o autor ou au- tores para que realizem as mudanças oportunas.
Em seguida, depois da classificação temática e preservação do anonimato do manuscrito, os documentos serão enviados a dois especialistas de reconhecido prestígio na área de conhecimen- to, para que procedam à avaliação. Uma vez re- cebidos os conceitos dos dois pares acadêmicos, toma-se decisão conjunta com o Conselho Edi- torial, que pode ser de aceitação com ajustes, de aceitação definitiva ou de recusa, comunicando- -se a decisão ao autor ou autores, por meio de correio eletrônico ou postal.
Se a decisão do Conselho Editorial for de recusa do artigo, será informado ao autor ou au- tores acerca dessa decisão adotada pelo referido Conselho, apresentando-se os fundamentos que a justificam.
Os manuscritos que forem aprovados para publicação, porém com prévia modificação, far- -se-á notificação ao autor ou autores com uma proposta concreta de modificação e com infor- me dos avaliadores. Os autores disporão de no máximo 2 semanas para se comunicarem com a Secretaria de redação acerca da modificação pro- posta e no prazo máximo de dois meses se com- prometerão a devolver a versão corrigida, caso tenham concordado com as correções.
A Revista reserva para si o direito de realizar revisões de estilo que facilitem a clareza e com- preensão do texto.
Os fatores que fundamentam a decisão sobre a aceitação ou recusa dos trabalhos, por parte da redação da Revista são os seguintes:
- A originalidade, novidade e atualidade do tema;
- Relevância e aplicabilidade dos resultados;
- Qualidade metodológica, confiança e va- lidade;
- Apresentação, boa redação, organização e coerência lógica do texto.
- A inclusão em manuscritos submetidos a pelo menos uma citação de artigos publi- cados nos Cuidados de Cultura.
Proyecto estética enfermera
Nurse aesthetic project Projeto estético de enfermagem
Amparo Nogales Espert
1Enfermera, historiadora y profesora de la Universidad Rey Juan Carlos I. Madrid.
Cómo citar esta editorial en edición digital: Nogales Espert, A. (2017). Proyecto Estética Enfermera. Cultura de los Cuidados (Edición digital), 21(49). Recuperado de http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2017.49.01.
Correspondencia: Remitirse al correo electrónico.
Correo electrónico: amparo.nogales.espert@gmail.com Recibido-Aceptado: editorial (autores invitados).
ABSTRACT
This editorial describes the characteristics of the Aesthetic Nurse project carried out by the author with the aim of introducing present and future nurses in the aesthetics of care.
Key words: Nursing, aesthetics of care, nursing philosophy, history of nursing, RESUMEN
En esta editorial se describen las caracte- rísticas del proyecto de Estética Enfermera realizado por la autora con la finalidad de in- troducir a las enfermeras presentes y futuras en la estética de los cuidados.
Palabras clave: Enfermería, estética de los cuidados, filosofia de enfermería, historia de la enfermería.
RESUMO
Este editorial descreve as características do projeto Enfermeira Estética realizado pelo au- tor com o objetivo de introduzir enfermeiros presentes e futuros na estética do cuidado.
Palavras chave: Enfermagem, estética do cuidado, filosofia de enfermagem, história da enfermagem.
Este proyecto aspira a acompañar a la en- fermera en la exploración de una estética de los cuidados, que traiga como novedad confort al enfermo, y para la enfermera, una visión de estima personal y un intento de expansión de su Mundo Interior, desde la genuina perso- nalidad de la enfermería, siempre dispuesta a ampliar sus horizontes.
Mirando a la enfermería desde el presente, destaca con brillo propio como una profesión apasionante y al mismo tiempo retadora por su enorme dificultad. Palpar diariamente el dolor humano deja en la enfermera un estig- ma difícil de sobrellevar. Como persona vul- nerable, la enfermera es un héroe cargado con un peso abrumador que no es posible soportar en soledad.
La filosofía enfermera, desde la fenome- nología como exploración de experiencias propias, es decir, del efecto causado en mí por
la relación con otra persona, sana o enferma, puede recibir una estimulante influencia des- de la estética, entendida como capacidad para apreciar la belleza y para crear belleza.
Integrar la estética en la hoja de ruta de la enfermera puede ser un buen apoyo para que la enfermera, lejos de sentirse sola, con una carga al borde de traspasar el límite de la in- manencia, pueda verse acompañada pertene- ciendo al proyecto estética enfermera.
Ese es el principal objetivo de este proyec- to, no la ayuda al enfermo, que aparece como consecuencia, sino el acompañamiento a la enfermera para obtener fortaleza desde una concepción estética del cuidado. Su finali- dad consiste en prestar servicio a la persona enfermera, apoyar la sensación de sentirse a gusto y disfrutar cuidando. El proyecto espe- ra entrar con la enfermera en un campo en el que pueda encontrar en el trabajo incentivos ilusionantes.
Entender el lenguaje del arte es arduo, e igualmente practicarlo sin apoyo que sostenga a la persona enfermera. Sumarse al proyecto pide un esfuerzo personal que no es sencillo, pues para dar resultados no se conforma con una decisión puntual, pide un esfuerzo de par- ticipación en el tiempo, transformador, por otra parte, de una posible sensación “aburrida”
del trabajo de cuidar en una visión activa, en la cual la enfermera es protagonista de su propio crecimiento personal y recibe, al mismo tiem- po, diferentes estímulos a su actuación, convir- tiéndola en su propia marca, haciendo de su trabajo una enfermería de autor.
Asistimos a grandes y acelerados cambios en el mundo, en las instituciones, en la econo- mía, en las formas de vida, en la aparición de conflictos, desembocando todo ello en una de- sorientación general salpicando igualmente al espacio propio de la enfermería.
Se habla de crisis y confusión generalizada.
Crisis como acepción negativa tiene también como contrapartida el significado de inves- tigación y valoración, y puede tomarse como desafío u oportunidad para investigar y cons- truir algo nuevo.
La vida enfermera, teniendo al hombre como centro de su mirada, puede crear nue- vos ornamentos, nuevas paredes estructurales entre las cuales construir diferentes capacida- des de simpatizar con los demás, evitando la separación distanciadora, creando momentos, gestos, actitudes y hechos, potenciando las ca- pacidades humanas de relación afectiva con otros, desde la belleza estética.
Si miramos con detenimiento la historia de la enfermería, se encuentra abundante in- formación acerca de los modos de obrar bella- mente; vemos una historia construida por los antepasados de forma estratégica. Desde tiem- pos muy lejanos la enfermería ha venido preo- cupándose y mucho por su formación estética.
Detenerse hermenéuticamente en el corpus hippocraticum deja ver la preocupación de los antiguos enfermeros por su preparación, por adquirir reputación en saber comunicar un cuidado bello, una estética en su actuación.
El cómo acometer el proyecto estética, nace con determinación de emprender un largo camino, como es el de buscar la belle- za en el fondo y en las formas, o maneras de afrontar las tareas enfermeras. Ello pasa por una reflexión seriamente planificada. Debe di- señarse un proceso representativo de los fines propuestos, en torno a las maneras de apoyar a la enfermera en el logro de una visión creativa del presente, y de un futuro limpio, con este mismo objetivo.
Cómo hacerlo conduce a redesvelar el po- der personal de los gestos en el huso de los me- dios corporales comunicativos, para superar el
aislamiento y obtener resultados reales que puedan verse y tocarse.
La enfermera puede preparar su propio
“baúl de experiencias”, donde ir depositando tantas como diariamente recoge, deteniéndose en cuál ha sido su significado para ella misma.
Hasta consolidarse, igual que ocurre en otras profesiones, como “master en estética enfer- mera”, es decir, “Master Es. En.”.
El cómo poner en activo el proyecto esté- tica enfermera parte de considerar que toda fuerza o sensación de posibilidad, tiene un fondo subjetivo, necesitado de refuerzos reo- rientadores para los momentos de vacilación, e impresores de energía, en este caso, en la persona enfermera, de modo que esta se sienta crecer diseñando vocabularios expresivo/afec- tivos, en la construcción de combinaciones de actividades con formas nuevas, y en la creaci- ón de una bien definida personalidad, con los siguientes trazos orientativos:
- Crear un programa de investigación for- mal.
- Participar en investigación activa per- sonal.
- Continuación del proyecto sin interrup- ciones.
- Diseño de refuerzos para mantener un diccionario de expresiones estéticas.
- Creer en uno mismo. Adquirir seguri- dad y confianza en el proyecto.
- Habitar un espacio dinámico en el cual actuar.
Como metodología se busca en este proyec- to estar junto a la enfermera en la búsqueda de satisfacción en su trabajo, y en el reencuentro consigo misma; en asegurar la conciencia de encontrarse en el camino del crecimiento per- sonal. Acompañarla en la valoración del sen- timiento de sentirse a gusto, disfrutando en
el trabajo, en el objetivo del Proyecto Estética Enfermera, con las siguientes actuaciones:
- Actividad dialógica entre los compo- nentes del grupo de trabajo.
- Establecer circuitos de relación para in- tercambios favorecedores del proyecto.
- Establecer factorías para gestionar el ta- lento personal.
- Realizar el autodiseño de un modelo personal de actuación.
- Crear a título personal, un programa de actuación estética, con la propia marca de identificación.
Fases de desarrollo del proyecto:
1ª Fase: Presentación del Proyecto Estética Enfermera. Proyecto I, publicado en 2017.
2ª Fase: Encuentros, tertulias o seminarios con grupos reducidos, para dar protagonismo a los participantes. Breves ejercicios fácilmente practicables y comentarios. Aproximación al ser humano desde su inmanencia y trascen- dencia, a partir de la “Estructura de la persona humana” de Edith Stein. Constituirá el Proyec- to II. Próxima publicación, 2018.
3ª Fase: Incremento de ejercicios prácticos desde los distintos ritmos de comunicación, en cualquiera de los encuentros humanos.
Desde el poder de la palabra de Sherry Turkle, así como con los elementos de comunicación humana, empleando como método de apren- dizaje el “Método interpretativo” de Stanis- lawsky. Proyecto III. Publicación planificada para 2019.
4ª Fase. Como soporte teórico de las tres fases referidas, trabajamos en la elaboración de una Teoría de la acción comunicativa enfer- mera, o Teoría estética enfermera. Partiendo de los clásicos, seguiremos con Baumgarten como introductor de la estética, y con aquellos pensadores que desde sus lecciones de estética
abren nuevos horizontes al pensamiento esté- tico de enfermería. Aspiramos a su publicaci- ón en torno al 2020.
Aplicación práctica. Digamos que uno no se entrega a un proyecto sino dando prudentes pasos que lo hagan practicable, andando poco a poco más seguro, en el lenguaje de cada nivel de desarrollo. Por ello proponemos una secuen- cia de cuatro niveles en la práctica del proyecto, coincidentes cada uno de ellos, con las cuatro fases de su estructura constitutiva menciona- das. La duración de cada nivel dependerá de lo pactado en el diseño del proyecto:
Nivel 1: Toma de contacto con el proyecto.
Análisis y crítica. Diseño de grupo de trabajo, elaboración de un ahoja de ruta y primeros ejercicios.
Nivel 2: Recuento de resultados. Ampliaci- ón de ejercicios; reconstrucción de la hoja de ruta.
Nivel 3: Incremento de ejercicios prácticos, hasta lograr un método interpretativo perso- nal para cada integrante del grupo. Almacena- je de resultados y continuidad en la aplicación estética del cuidado.
Nivel 4: Seguimiento en el tiempo, tanto en el ejercicio estético, como en la lectura de la te- oría estética. Se espera lograr un desarrollo del Mundo Interior de la enfermera, satisfactorio para ella misma y para creer en el crecimiento propio.
En los ejercicios se practican los elemen- tos de comunicación de la persona humana, comenzando con la propia figura enfermera, cuya sola presencia representa un poder, en cuyo estudio no se ha avanzado suficiente- mente. Siguiendo con los elementos de comu- nicación: Mirada y sonrisa, gestos y signos, lenguaje en contenido, sentido y tono. Reco-
giendo aciertos y errores, registrar resultados y reconstrucción del modelo de actuación.
Como elemento simbólico existe un logo representativo del proyecto. Igualmente los participantes contarán con un pequeño objeto propio del nivel modular en el cual se encuen- tran, diferenciado con los siguientes colores:
Nivel 1, Rojo; Nivel 2, Verde; Nivel 3, Ama- rillo; Nivel 4, Negro, como símbolo de magis- ter en estética enfermera.
Los resultados del Proyecto Estética Enfer- mera son de carácter personal, en la esperanza de que los participantes se sientan creadores de cultura y experimenten el sentimiento de crecimiento de la propia persona. En su desar- rollo este proyecto aspira a una continuidad en el tiempo, a través de tertulias o seminarios periódicos, creando circuitos de relación intra e interinstitucionales.
Con el análisis de resultados se evalúan tres propósitos:
- La enfermera creará su propio progra- ma de actuación estética.
- Diseñará la propia marca de identifica- ción personal.
- Con ello se aspira a alentar la creativi- dad y a disfrutar con la práctica perso- nalizada del cuidado.
Síntesis: El Proyecto Estética Enfermera se propone iniciar una ruta hacia el impulso del talento creador de la enfermera, que inten- te ampliar sus horizontes de trabajo de forma ilusionante y hacerla creer en sí misma y en el desarrollo de sus posibilidades.
Nos asomamos a una tecnología de la in- novación estética enfermera, a una educación de la sensibilidad y al reconocimiento de los sentimientos. Se trata de una forma de pensar en la cual no pueden faltar estos requisitos:
1.- Formación transversal de todos los componentes del proyecto, con la especial im- plicación de los líderes, que puedan ver en el mismo una oportunidad para transformar la personalidad creativa de la enfermera y el pro- ducto final del cuidado.
2. Creación de una hoja de ruta personal de actuación, que sorprenda gratamente a la otra persona, y sirva a la enfermera para sentirse en crecimiento personal.
3.- Desarrollo del proyecto debidamente planificado, con introducción periódica de es- trategias innovadoras.
4. - Análisis de los datos, para implementar y corregir cuanto sea necesario, de manera que las experiencias vividas se conviertan en nue- vas herramientas más eficaces.
5.- Innovación permanente en nuevos mo- delos de acción estética, y nuevas formas de comunicación afectiva. La innovación debi- damente estudiada, está en la base de todo el proyecto, como resorte impulsor de motivaci- ón y crecimiento de la persona enfermera.
El proyecto aspira a desarrollarse en ámbi- tos amplios: Universidades y centros docentes, hospitales y centros asistenciales en general, Colegios y organizaciones de enfermería, y otros centros de investigación en profesiones sanitarias.
El Proyecto Estética Enfermera nace con vocación de acentuar esta realidad: La vida de la enfermera transcurre en ámbitos duros, y el paso del tiempo tiende a actuar negativamente sobre el carácter y la voluntad, incluso en las personas más valerosas.
Por ello es importante contar con obje- tivos ilusionantes, perseguir metas creativas que ayuden a la enfermera a vivir con ilusión, de manera que su trabajo se convierta en algo mucho más rico, permitiendo valorar sus pro-
gresos, en el camino de crear su propia marca, y definir su categoría profesional.
Intervinientes en el Proyecto Estética En- fermera: Forman parte del conjunto de inter- vinientes dos subgrupos: Mediadores y parti- cipantes.
Son mediadores los profesores, profesio- nales asistenciales, instituciones, gestores, técnicos, etc. interesados en el proyecto, con participación en su difusión, bien dándolo a conocer, bien actuando en la formación y con- trol de grupos de trabajo. Son participantes los componentes de los grupos de aplicación prác- tica del proyecto, que investigan la experiencia de su puesta en práctica desde instituciones, grupos en formación universitaria, o de otro tipo, o desde reuniones de grupos indepen- dientes, etc.
Fenomenología
Percepción del paciente con cáncer sobre la práctica de los cuidados de enfermería
Cancer patient’s perception of the practice of nursing care Percepção do paciente oncológico sobre a prática
de cuidados de enfermagem
Poliana Henkes Didoné1, Camila Aumondi2, Rosana Amora Ascari3
1Enfermeira. Especialista em Auditoria em Serviços de Saúde. Enfermeira do Serviço de Quimioterapia da Unimed Chapecó.
Chapecó, Santa Catarina – Brasil.
2Enfermeira. Enfermeira do Hospital Unimed Chapecó. Chapecó, Santa Catarina – Brasil.
3Enfermeira. Doutoranda em Enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (PPGEnf/UFRGS). Professora Assistente do Departamento de Enfermagem da Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC). Membro do Grupo de Estudos sobre Saúde e Trabalho (GESTRA/UDESC). Coordenadora do Programa de
Extensão Educação Continuada em Saúde UDESC. Chapecó, Santa Catarina – Brasil.
Cómo citar este artículo en edición digital: Didoné, P.H., Aumondi, C., & Ascari, R.A. (2017). Percepción del paciente con cáncer sobre la práctica de los cuidados de enfermería.Cultura de los Cuidados (Edición digital), 21(49).
Recuperado de http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2017.49.02
Correspondencia: Rosana Amora Ascari. Rua 14 de Agosto, 807E, Apto. 301. Bairro Presidente Médice. Chapecó-SC, Brasil Correo electrónico: polizinha_hd@hotmail.com, rosana.ascari@hotmail.com ou rosana.ascari@udesc.br
Recibido: 27/02/2017; Aceptado: 11/05/2017
ABSTRACT
Objective: To know the perception of can- cer patients about the practice of nursing care, especially palliative care performed in a doc- tor’s surgery in a public hospital in western Santa Catarina, southern Brazil.
Method: Cross-sectional, exploratory and descriptive study of qualitative approach, de- veloped with 10 patients diagnosed with can- cer, hospitalized in a surgical clinic of a public
hospital in Santa Catarina, after approval by the Research Ethics Committee.
Results: The focus of nursing care involved procedural aspects, such as assistance in hy- giene, dressing changes, venous infusions and check vital signs, unaccompanied guidance on procedures and nursing care.
Conclusions: It is necessary to develop strategies to strengthen communication and practice of palliative care by nurses in cancer care in surgical patients in order to contribute to the promotion of health and quality of life of these individuals.
Descriptors: Nursing care, medical onco- logy, hospital care
RESUMEN
Objetivo: Conocer la percepción de los pa- cientes de cáncer sobre la práctica de los cui- dados de enfermería, especialmente los cuida-
dos paliativos realizados en la consulta de un médico en un hospital público en el Oeste de Santa Catarina, sur de Brasil.
Método: Estudio transversal, exploratorio y descriptivo de enfoque cualitativo, desarro- llado con 10 pacientes con diagnóstico de cán- cer hospitalizados en una clínica quirúrgica de un hospital público de Santa Catarina.
Resultados: El foco de atención de en- fermería se centran em aspectos del procedi- miento técnico: la asistencia en la higiene, los cambios de apósito, infusiones venosas y com- probar los signos vitales, guiar al acompañante en los procedimientos y cuidados de enferme- ría.
Conclusiones: Es necesario desarrollar es- trategias para fortalecer la comunicación y la práctica de los cuidados paliativos por enfer- meras en la atención del cáncer en pacientes quirúrgicos con el fin de contribuir a la pro- moción de la salud y la calidad de vida de estas personas.
Descriptores: Atención de enfermería, on- cología médica, cuidados paliativos.
RESUMO
Objetivo: Conhecer a percepção do pa- ciente oncológico acerca da prática dos cui- dados de enfermagem, especialmente dos cuidados paliativos realizados em uma clínica cirúrgica num hospital público no oeste cata- rinense, sul do Brasil.
Método: Pesquisa transversal, exploratória e descritiva de abordagem qualitativa, desen- volvida com 10 pacientes com diagnóstico de neoplasia, internados em uma clínica cirúrgi- ca de um hospital público no catarinense, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados: A ênfase dos cuidados de en- fermagem envolveram aspectos procedimen- tais, tais como, auxílio na higiene, troca de
curativos, infusões venosas e verificação dos sinais vitais, desacompanhados de orientações sobre procedimentos e cuidados de enferma- gem.
Conclusões: Faz-se necessário o desenvol- vimento de estratégias que fortaleçam a comu- nicação e a prática de cuidados paliativos pela enfermagem durante assistência oncológica em pacientes cirúrgicos, a fim de contribuir para a promoção da saúde e qualidade de vida desses indivíduos.
Descritores: Cuidados de enfermagem, oncologia, cuidados paliativos.
INTRODUÇÃO
A humanização na assistência tem sido um tema preconizado por várias instituições pre- ocupadas em desenvolver o cuidado integral ao paciente, avaliando-o em sua totalidade, dentro de um contexto sócio assistencial. Nes- se contexto, o cuidado de enfermagem, repre- senta uma tecnologia leve e destaca-se como potencial recurso disponível ao paciente, ca- paz de contribuir para uma assistência indi- vidualizada, integral, contínua, voltadas para as necessidades singulares de cada indivíduo acometido pelo câncer. Este recurso pode con- tribuir significativamente para a diminuição de agravos à saúde, aos quais os pacientes es- tão continuamente expostos, bem como ame- nizar o desgaste do indivíduo e sua família.
O indivíduo, quando recorre a um serviço de saúde, está sujeito a apresentar alterações emocionais e fisiológicas motivadas pela mu- dança nas condições de vida. Os pacientes oncológicos, durante a internação, se veem diante de uma realidade diferente e amedron- tadora, o que desencadeia os estados de tensão com comprometimento emocional, fisiológi- co e cognitivo (Galvan et al., 2013). A ansie-
dade, o medo e a angústia, são estados emo- cionais muitas vezes presenciados (Ramos et al., 2012), não só por parte do paciente, mas, também, pela família, os quais podem ser amenizados com os cuidados de enfermagem.
O paciente com câncer vivencia diaria- mente a hospitalização, à espera de informa- ções, tratamento e da cura. Esse cotidiano organizado pelas rotinas do serviço de saúde é permeado muitas vezes de solidão, sobre- carga, insegurança e medo (Duarte, Zanini e Nedel, 2012).
Sabe-se que o câncer é uma doença de alta incidência, muitas vezes com prognósti- co negativo (INCA, 2014), o que exige maior comprometimento da equipe de enfermagem para amenizar o sofrimento do paciente onco- lógico e possibilitar uma melhor qualidade de vida, mesmo frente a diversas incapacidades e limitações, por vezes imposta pela doença.
Desta forma, salienta-se a importância da prá- tica de cuidados paliativos durante a assistên- cia de enfermagem aos portadores de neopla- sias, desde o momento inicial do tratamento.
O cuidado paliativo pode ser identificado como todo aquele que aborda o paciente e a família de maneira integral, visando à redu- ção do sofrimento físico, emocional, mental e espiritual (Brandão, 2010; Higginson et al., 2013). Para isso, a assistência de enfermagem busca minimizar alguns sintomas durante a terapêutica do paciente oncológico, reduzindo a dor, levando assim, à melhoria de sua quali- dade de vida, independente do prognóstico de cura do câncer.
Contudo, é importante conhecer como o paciente oncológico percebe a assistência de enfermagem, em especial os cuidados paliati- vos prestados por esses profissionais, os quais podem ser determinantes para melhor quali- dade da assistência oncológica. As pesquisas
sobre os cuidados paliativos e os investimen- tos nessas ações tem se mostrado incipiente no sentido de produzir resultados efetivos na prática a despeito das iniciativas individuais, as quais necessitam de um olhar ampliado na área da enfermagem (Higginson et al., 2013).
A pesquisa teve como objetivo conhecer a percepção do paciente oncológico acerca da prática da prática de cuidados de enfermagem, especialmente dos cuidados paliativos realiza- dos em uma clínica cirúrgica de um hospital público no oeste catarinense, no sul do Brasil.
Entende-se que a pesquisa permite ampliar os conhecimentos acerca da assistência de en- fermagem com foco nos cuidados paliativos dispensados aos pacientes oncológicos, uma vez que estes podem amenizar o sofrimento decorrente dessa doença, tais como a dor e as limitações para as atividades do cotidiano.
MÉTODO
Trata-se de um estudo transversal, explo- ratório e descritivo, desenvolvido um uma clínica cirúrgica de um hospital público, re- ferência no Oeste Catarinense, sul do Brasil.
Participaram da pesquisa dez (10) pacientes internados nesse setor, de ambos os sexos, maiores de 18 anos, com diagnóstico de neo- plasia em qualquer segmento anatômico.
A coleta de dados ocorreu por meio da ob- servação in loco aos participantes da pesquisa, ocasião em que foram registrados no diário de campo dados individuais de cada paciente, bem como a assistência de enfermagem (cui- dados diversos) prestada a esses indivíduos.
Ainda realizou-se um questionário semies- truturado com questões fechadas, que buscou identificar dados epidemiológicos dos sujeitos e os dados referentes à percepção do paciente oncológico em relação à prática dos cuidados realizados pela enfermagem.
3er. Cuatrimestre 2017 • Año XXI - N.° 49 17 A seleção dos participantes da pesquisa
pautou-se nos seguintes critérios: pacientes oncológicos com 18 anos ou mais, internados na clínica cirúrgica no período de fevereiro à abril de 2012, e que aceitassem participar da pesquisa.
A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a abril de 2012. Para análise dos dados do questionário utilizou o agrupamen- to das respostas com análise de frequência das mesmas, com auxílio do programa Microsoft Excel®. Os achados das observações foram di- gitados e sofreram análise de conteúdo (Bauer e Gaskell, 2007; Minayo, 2010) a partir de três etapas, a saber: pré-análise do material; análi- se e exploração do material e; tratamento dos resultados obtidos a partir da literatura sobre
a temática em questão. Houve cruzamento da análise de frequência dos dados do questio- nário com os achados analisados das obser- vações, os quais são apresentados de forma descritiva.
A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Uni- versidade do Estado de Santa Catarina, sob parecer nº 218/2011.
RESULTADOS
No período da coleta de dados foram iden- tificados 10 pacientes em conformidade com os critérios de inclusão definidos no estudo, os quais aceitaram participar da pesquisa. A Tabela 1 ilustra o perfil dos sujeitos que parti- ciparam da pesquisa (Tabela 1). 6
Tabela 1 Ð Perfil Epidemiol— gico dos Entrevistados
VARIç VEIS CARACTERêSTICAS n % Idade
20 a 29 anos 1 10
50 a 59 anos 5 50
60 a 69 anos 2 20
70 a 79 anos 2 20
Sexo Feminino 5 50
Masculino 5 50
Estado civil Casado/com companheiro 8 80
Solteiro/sem companheiro 2 20
Escolaridade 1¼ grau incompleto. 9 90
2¼ grau incompleto. 1 10
Religi‹ o Cat— lico 7 70
EvangŽ lico 3 30
Profiss‹ o Agricultor 6 60
Do lar 2 20
Aposentado 2 20
Proced• ncia Regi‹ o Oeste de SC 10 100 Fonte: Os Autores (2012)
Observa-se que os sujeitos possu’ am entre 20 e 79 anos, o que sinaliza para o acometimento pelo c‰ ncer em indiv’ duos de diferentes fases no ciclo de vida, com aumento da propens‹ o ao c‰ ncer com o passar dos anos de vida.
As regi› es anat™ micas mais acometidas foram pele e pr— stata, cada uma com 30% do total, seguida de abdome e intestino (20%), mama e coxa (10% cada). Quanto aos motivos que levaram a
Observa-se que os sujeitos possuíam entre 20 e 79 anos, o que sinaliza para o acometi- mento pelo câncer em indivíduos de diferen- tes fases no ciclo de vida, com aumento da propensão ao câncer com o passar dos anos de vida.
As regiões anatômicas mais acometidas foram pele e próstata, cada uma com 30% do total, seguida de abdome e intestino (20%), mama e coxa (10% cada). Quanto aos motivos que levaram a procura de assistência, a maio- ria dos participantes relatou o aparecimento de algum tipo de lesão não cicatrizável na pele ou a dor pré-existente em determinada região anatômica, os quais tiveram reconhecimento do diagnóstico de neoplasia precocemente, por volta dos primeiros dois meses após o apa- recimento e percepção dos sintomas (30%).
Porém, 20% dos participantes referiram ter diagnostico tardio da doença, aproximada- mente a partir dos nove meses do início dos sintomas.
Todos os participantes da pesquisa foram submetidos a um procedimento cirúrgico re- lacionado com a doença. Destes, 90% relata- ram que sabiam qual procedimento estavam sendo submetidos, contudo um não obteve nenhuma informação sobre a cirúrgica.
Dos que receberam informações, 70% foram esclarecidos pelo profissional médico e apenas 20% receberam orientações pelo profissional enfermeiro.
Verificou-se que o acompanhamento mul- tiprofissional deu-se pelos profissionais médi- co e enfermeiro, com restrição da participação dos demais membros da equipe.
Quando questionado sobre as orientações recebidas acerca dos procedimentos/cuida- dos de enfermagem, 30% dos participantes informaram não ter recebido nenhum tipo de orientação da enfermagem.
Entre os cuidados de enfermagem mencio- nados pelos sujeitos, a infusão venosa desta- cou-se como o principal procedimento reali- zado pela equipe de enfermagem, seguido do auxílio na higiene pessoal, troca de curativos e verificação de sinais vitais, por vezes, os pro- cedimentos foram realizados desacompanha- dos de orientação, prática que não evidencia o desenvolvimentos de cuidados paliativos.
Contudo, quando questionado se recebe- ram esclarecimento de dúvidas quanto a tera- pêutica e assistência durante a hospitalização, a maioria dos participantes respondeu positi- vamente, afirmando que recebeu orientações.
A contradição pode sinalizar a fragilidade do processo de comunicação da equipe assisten- cial para com o paciente/família. As informa- ções parecem que são repassadas de forma pontual não contemplando os questionamen- tos/dúvidas dos pacientes. Os esclarecimen- tos decorrem das demandas de cuidados que emergem progressivamente durante interna- ção hospitalar e comportamento da doença.
A dor durante a internação, especialmente antes da cirurgia, foi mencionada pela maio- ria dos participantes. A medicação, mediante prescrição médica, foi evidenciada como o principal e exclusivo cuidado de enfermagem.
Nesse momento, se observa as restrições dos cuidados de enfermagem acerca do controle da dor. Identificou-se que a enfermagem não
se utiliza de estratégias que amenizam a dor em oncologia.
Quando questionados sobre o envolvi- mento da família na terapêutica, por parte da equipe de enfermagem, 50% dos participantes responderam que o familiar foi envolvido nos cuidados de enfermagem, 40% responderam negativamente, e 10% responderam que a sua família foi pouco envolvida durante a interna- ção. As intervenções realizadas para o manejo das situações de crise relacionadas à doença são voltadas exclusivamente para o paciente, sendo a família, esquecida pelos profissionais.
Quanto ao estímulo pela equipe de en- fermagem para a prática do autocuidado, os entrevistados afirmaram que a enfermagem estimulou o desenvolvimento de atividades cotidianas, tais como alimentação, mobiliza- ção e higiene.
DISCUSSÃO
Estudos afirmam que a incidência de câncer aumenta com a idade (Pollock, 2006;
INCA, 2006; INCA, [s.d.]). Além disso, as neoplasias estão diretamente relacionadas a diversos fatores de risco preexistentes (Rosa e Radünz, 2012) como as condições genéticas dos indivíduos, adquiridos como a exposição intermitente a agentes carcinogênicos, como fumaça de cigarro, compostos químicos e ra- diação, e os fatores ambientais, já que a pre- valência de certos tipos de câncer varia, no aspecto das condições gerais de vida da popu- lação (INCA, 2014).
Nos anos de 2008 e 2009, a taxa de inci- dência de neoplasias malignas no sexo mas- culino, no Estado de Santa Catarina foi de 53,48% para casos de câncer de próstata, re- presentando a maior incidência entre as neo- plasias masculinas (INCA (2012). Estimativas para o ano de 2014/2015 do número de casos
novos de câncer de próstata em Santa Catarina foi de 2.220 casos (INCA, 2014). E para o sexo feminino, a maior incidência relacionou-se ao câncer de mama com 52,03%, (INCA, 2012), com estimativa de 1.850 novos casos no estado em 2014 (INCA, 2014).
Em relação à estimativa da incidência de novos casos de câncer de próstata para 2014 na região sul do Brasil, o INCA (2014) afir- ma que para o sexo masculino, essa taxa é de 12.830 casos para cada 100 mil habitantes. Já para as mulheres, a estimativa é que os novos casos de câncer de mama alcancem 10.370 para cada 100 mil habitantes.
Contudo, o INCA (2014) estima que em 2030, serão 21,4 milhões de casos novos de câncer e 13,2 milhões de mortes por câncer decorrente do crescimento e envelhecimento populacional, além da redução da mortalida- de infantil e das mortes por doenças infeccio- sas em países em desenvolvimento.
As variações regionais da mortalidade por câncer são influenciadas na relação da doen- ça com os fatores de risco, modos de vida e qualidade das informações que são prestadas pelos profissionais (INCA, 2006). Essas va- riações refletem nas condições de acesso, uso, desempenho e gerenciamento dos serviços de saúde, os quais são componentes importantes das condições de vida da população.
A baixa escolaridade atrasa o diagnóstico do câncer e reduz as chances de cura. Estudos demonstram que 61% dos portadores de neo- plasias, que descobriram a doença em fase mais avançada, completaram o ensino fundamental, o restante deles, 39%, concluiu o ensino médio ou superior (Colluccida, 2006). Sabe-se que quanto menor o tempo entre o início dos sin- tomas até a procura por profissional especia- lizado, maiores serão as chances de cura e/ou prognóstico do paciente oncológico.