APROXIMÁNDOSE A LA LIBERTAD
Terapia Conductual Contextual para Personas diagnosticadas con Trastorno Límite de la Personalidad.
Manual del Terapeuta Individual
INSTITUTO DE CIENCIAS CONDUCTUAL CONTEXTUALES Y TERAPIAS INTEGRATIVAS
Dr. Michel André Reyes Ortega
Dra. Angélica Nathalia Vargas Salinas
PRETRATAMIENTO – CONCEPTUALIZACIÓN DE CASO.
OBJETIVOS
Realizar una conceptualización funcional ideográfica de los problemas que traen al paciente a consulta.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE
- Ejercicio de mindfulness: “Hacer tres respiraciones profundas”.
2. ANÁLISIS FUNCIONAL (MATERIAL A).
- Preguntar por los principales problemas que el consultante puede estar experimentando en su vida (3 como máximo).
- Pedir ejemplo de una situación específica donde se halla presentado uno de esos problemas.
o Identificar un evento.
o Identificar experiencias: Pensamientos, Sensaciones, Sentimientos e Impulsos.
o Identificar acciones de evitación en relación a esa experiencia.
o Identificar consecuencias deseables e indeseables de estas acciones.
o Valorar contra el tipo de vida que quiere tener el consultante.
- Repetir con otros ejemplos (2 aproximadamente).
- Identificar factores comunes a estos problemas.
o Identificar factores comunes en el malestar del consultante.
o Identificar factores comunes en las estrategias de control del consultante.
o Identificar las formas en que estas estrategias lo alejan de la vida que pretende llevar.
o Señalar la evitación experiencial como problema.
o Señalar las acciones valiosas como la meta de la terapia.
- Definir metas para la terapia
o Describir conductualmente las acciones que el consultante espera tener en su vida cotidiana y los contextos donde desea que aparezcan.
3. CIERRE
o Preguntar al consultante por lo que le apreció importante de la sesión.
o El terapeuta comparte lo que le pareció importante de la sesión.
SESIÓN 1 – PREPARANDO EL CONTEXTO PARA LA TERAPIA.
OBJETIVOS
Presentar el contexto de la terapia y sus objetivos, presentar el papel del terapeuta y el del consultante.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Meditar sobre un objeto”.
2. PRESENTAR EL PUNTO DE VISTA DE LA MATRIX.
- Introducir la Matrix (MATERIAL 1.1)
o Pedir ejemplos de “Lo importante – Experiencia Mental”
o Pedir ejemplos de “Evitación – Experiencia Mental”
o Pedir ejemplos de “Evitación - 5 sentidos”
o Pedir ejemplos de “Aproximación – 5 sentidos”
- Preguntar por la forma en que se desea vivir la vida (evitando o aproximándose).
- Preguntar si interesaría hacer movimientos de aproximación hacia lo deseado en presencia de las sensaciones y sentimientos desagradables.
- Finalizar señalando que lo primero para lograrlo es aprender a adoptar este punto de vista.
3. ELEGIR UN MAESTRO DE SURF:
- Usar la metáfora del maestro de surf para presentar la terapia.
o El que ha visto todos los videos de surf.
o El que sabe todo sobre la ciencia del surf.
o El que ha surfeado.
4. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
o Ejercicio de discriminación (MATERIAL 1.2):
o D1 – Experiencia de los 5 sentidos v/s Experiencia mental o D2 – Evitación v/s Aproximación
SESIÓN 2 – RECONOCIENDO EL PROBLEMA DEL CONTROL.
OBJETIVOS
Mostrar el problema del control de los eventos privados como el problema y estar dispuesto a experimentarlos como alternativa.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE.
- Ejercicio de mindfulness: “Meditar sobre la respiración”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. EVALUAR LA FUNCIÓN.
- Analizar funcionalmente desde la Matrix (MATERIAL 2.1).
o Identificar un ejemplo de evitación.
o Identificar lo que surgió en el cuadrante “Evitación – Experiencia Mental”
o Identificar la elección en el cuadrante “Evitación –5 sentidos”
o Evaluar la efectividad de la elección para “evitar” a corto y largo plazo.
o Evaluar la efectividad de la elección desde lo que es importante.
o Analizar los resultados respecto a la forma en que se desea vivir la vida
“Estar estancado” (Stuck).
3. METÁFORA DEL INVITADO INDESEADO.
- Usar la metáfora del invitado indeseado para ilustrar el problema del control y la disposición de experimentarlo como alternativa.
o El anfitrión de la fiesta = El consultante.
o Fiesta = La propia vida.
o Actividades de la fiesta = Lo que es importante.
o El invitado indeseado = Lo que no desea experimentar en su vida.
o Deshacerse del invitado temporalmente = Ganancias a corto plazo.
o Desatender la fiesta y hacer omnipresente al invitado = Los efectos indeseados de la lucha.
o Dejar estar al invitado y concentrarse en la fiesta = Alternativa.
4. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Analizar funcionalmente desde la Matrix (MATERIAL 2.2).
SESIÓN 3 – LIBRARSE DE LOS ANZUELOS.
OBJETIVOS
Distinguir lo que está presente en los cinco sentidos de la experiencia mental. Aprender a tratar a los pensamientos como pensamientos. Distanciarse de los pensamientos para abrirse a la experiencia de cinco sentidos y elegir acorde a lo que importa.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “tensar los hombros”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. DISTINGUIR LO QUE SE PUEDE CAMBIAR DE LO QUE NO SE PUEDE.
- Reflexión sobre el progreso que ha realizado la humanidad para cambiar al mundo desde la antigua Grecia contra el progreso que ha hecho para aliviar su sufrimiento.
- Regla del 95% por 5%.
- Ejercicio de no pensar en un elefante rosa.
3. IDENTIFICANDO ANZUELOS.
- Usar la metáfora del pez enganchado en el anzuelo.
o El pez = El consultante.
o El mar = La propia vida.
o Comida = Lo que es importante.
o Los anzuelos = Lo que no desea experimentar en su vida.
o Morder y tirar contra el anzuelo = La lucha y sus efectos indeseados.
o Distinguir anzuelos de comida y seguir nadando = Alternativa.
- Realizar el ejercicio de identificar anzuelos y lo que se hace después de morderlos (MATERIAL 3.1).
4. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Usar la Matrix para identificar anzuelos y lo que se hace cuando se les muerde (MATERIAL 3.2).
SESIÓN 4 – AIKIDO VERBAL.
OBJETIVOS
Aprender los movimientos básicos del aikido verbal para reconocer las diferencias que tienen las elecciones de aproximación y evitación en la propia vida.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “hojas en la corriente”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. AIKIDO VERBAL (MATERIAL 4.1).
- Identificar algo difícil o importante, o difícil o importante para analizar.
- Elegir si se desea trabajar la última vez que esto ocurrió, si se desea trabajando algo que esté sucediendo en el momento presente entre terapeuta y consultante, o sobre la próxima vez que ocurra el evento.
- Identificar anzuelos y cómo se sienten.
- Identificar la situación y lo que se haría en esa situación si se mordiera el anzuelo.
- Identificar que haría la persona que se desea ser.
- Identificar qué hay de importante en elegir de esta forma y como se siente elegir de esa manera.
- Repetir el ejercicio dos veces más.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Usar el Aikido verbal en situaciones donde usualmente se muerden anzuelos (MATERIAL 4.2).
SESIÓN 5 – ENFOCÁNDOSE EN LO QUE IMPORTA.
OBJETIVOS
Usar los movimientos básicos del aikido verbal para identificar movimientos de aproximación hacia lo que se desea.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE
- Ejercicio de mindfulness: “desmantelar al monstruo de lata”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. EJERCICIO DEL EPITAFIO
- Explicar la finalidad del ejercicio del epitafio como una forma de identificar lo que es importante para la vida.
- El consultante realizará el ejercicio en una hoja de papel (aproximadamente 10 minutos).
- Se discutirá la experiencia del usuario a la luz de lo que es importante en su vida.
- Identificar algo o alguien que sea importante para el consultante.
- Elegir si se desea trabajar la última vez que esto surgirá, si se desea trabajar sobre algo importante que esté sucediendo en el momento presente entre terapeuta y consultante, o sobre la próxima vez que esto surja.
- Identificar la situación en que lo importante surgiría.
- Identificar que haría la persona que se desea ser.
- Identificar posibles anzuelos.
- Identificar como se comportaría el consultante si mordiera el anzuelo.
- Repetir el ejercicio dos veces más.
4. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
3. AIKIDO VERBAL (MATERIAL 5.1).
- Usar el Aikido verbal en situaciones donde usualmente se muerden anzuelos (MATERIAL 5.2).
SESIÓN 6 – INTRODUCCIÓN A LA AUTOCOMPASIÓN.
OBJETIVOS
Familiarizarse con la experiencia de autocompasión como una forma de acercarse a la vida que se desea tener, distinguiéndola de la experiencia de rechazo.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “contemplar las nubes”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. METÁFORA DEL QUINTO GATITO.
- Contar la metáfora del quinto gatito.
o La madre de los gatitos = El consultante.
o El quinto gatito = Lo que el consultante no desea pensar o sentir.
o Regresar al gatito a su lugar, amamantarlo y lamerlo = Lo que se haría para aproximarse a lo que importa.
o Lo que se importa = El quinto gatito.
- Contrastar lo que hacen los gatos madres con lo que hacen los padres humanos.
3. AIKIDO VERBAL (MATERIAL 6.1).
- Preguntar por una cosa que no le guste al consultante de él.
- Usar los movimientos del aikido verbal para practicar compasión.
o Anzuelo = Lo que no le gusta al consultante de él.
o ¿Qué siente la madre del gato?
o Lo que hace cuando muerde el anzuelo = Castigar al gatito.
o Lo que haría la persona que quisieras ser = Amar al gatito.
o Lo que es importante = Lo que necesita el gatito.
o ¿Cómo se siente amar al gatito?
4. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Usar el Aikido verbal en situaciones donde sea importante practicar autocompasión (MATERIAL 6.2).
SESIÓN 7 – PRÁCTICA DE AUTOCOMPASIÓN.
OBJETIVOS
Fortalecer la capacidad de mostrar autocompasión como una forma de acercarse a la vida que se desea tener.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Yo observador”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. AIKIDO VERBAL PARA SITUACIONES FUTURAS.
- Elegir una situación donde el usuario podría estancarse en el futuro (en un másico de siete días).
- Imaginar la situación.
- Identificar que gancho estaría mordiendo el consultante en esa situación, como se estaría sintiendo y como se ve actuando de morder el anzuelo.
- Identificar lo que necesitaría el consultante en esa situación.
- Desde el presente, el consultante le provee compasión a su imagen futura y le anima a actuar de la forma en que ella quisiera actuar.
- Preguntar como recibe esta información el consultante del futuro.
- Continuar el diálogo tantas veces sea necesario.
- Regresar al presente y preguntar qué tan posible es que el consultante del presente esté en el futuro y pueda tenerse compasión y ayudarse a actuar como la persona que desea ser.
- Concluir preguntando al consultante del presente cómo podría actuar para darse lo que el necesita en el presente.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Usar el Aikido verbal en situaciones donde sea importante practicar autocompasión (MATERIAL 7.1).
SESIÓN 8 – AIKIDO VERBAL INTERPERSONAL.
OBJETIVOS
Identificar procesos paralelos entre la forma en que consultante y terapeuta se relacionan entre ellos y con las personas importantes en su vida. Crear un ambiente sagrado.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Escaneo del cuerpo”.
- Revisar los puntos importantes de la sesión anterior y la experiencia del paciente al realizar la práctica de la semana.
2. PRESENTAR PROCESOS ESPEJO (MATERIAL 8.1).
- Aikido verbal en un contexto interpersonal.
o Hacer el ejercicio con ejemplos donde el consultante se halla estancado en sus relaciones interpersonales (elegir 3 de entre las siguientes opciones).
Donde haya tenido problemas para expresar opiniones o necesidades.
Donde haya tenido problemas para crear intimidad.
Donde haya tenido problemas para comunicarse (escuchar o hablar).
Donde haya tenido problemas para resolver conflictos.
Donde haya tenido dificultades para identificar y expresar emociones.
- Aikido verbal en el contexto terapéutico.
o Hacer el ejercicio en un ejemplo donde el consultante se halla estancado en su relación con el terapeuta.
o Hacer el ejercicio en un ejemplo donde el terapeuta se halla estancado en su relación con el consultante.
- FAP-RAP.
o Señalar la utilidad de trabajar procesos paralelos entre lo que ocurre fuera y dentro de la sesión.
o Comprometerse a crear un espacio sagrado que promueva salir de la zona de comodidad y que al mismo tiempo sea de confidencialidad y cuidado.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 8.2).
SESIÓN 9 – COMUNICAR Y ESCUCHAR.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de dar y recibir mensajes de otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Saborear un dulce”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. EJERCICIO DE 50 POSITIVOS.
- El consultante y el terapeuta escriben en una hoja 50 cosas que les agraden de ellos mismo.
- El consultante o el terapeuta lee sus cualidades al otro.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de cualidades positivas por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para mejorar su comunicación entre ellos y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 9.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 9.2).
SESIÓN 10 – MOSTRAR NECECIDADES.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de mostrar y recibir las necesidades de otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE
- Ejercicio de mindfulness: “Meditar sobre valores y obstáculos”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. EJERCICIO DE LA MISIÓN PERSONAL.
- El consultante y el terapeuta escriben en una misión que se hallan propuesto para su propia vida y 5 cosas que necesitarían en su vida para lograrlo.
- El consultante o el terapeuta lee su misión al otro.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de necesidades por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para ayudarse a satisfacer sus necesidades y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 10.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 10.2).
SESIÓN 11 – MOSTRAR EMOCIONES NEGATIVAS.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de dar y recibir retroalimentación de otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulnes: “Fiscicalizar los sentimientos”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. ESCRIBIR UNA CARTA DE MOLESTIA.
- El consultante y el terapeuta escriben en una carta donde expresan molestia sobre acciones de la otra persona.
- El consultante o el terapeuta lee su carta.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de molestia por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para mejorar su disposición a darse retroalimentación entre ellos y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 11.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 11.2).
SESIÓN 12 – MOSTRAR AFECTO.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de dar y recibir afecto de otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Tirarse sobre la yerba”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. ESCRIBIR UNA CARTA DE APRECIO.
- El consultante y el terapeuta escriben en una carta donde expresan afecto o gratitud sobre acciones de la otra persona.
- El consultante o el terapeuta lee su carta.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de afecto o gratitud por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para mejorar su expresión de afecto entre ellos y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 12.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 12.2).
SESIÓN 13 – EXPERIMENTAR Y MOSTRAR EMOCIONES.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de experimentar, mostrar y recibir emociones con otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Observar un acuario”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. ESCRIBIR UN RECUENTO DE PÉRDIDAS.
- El consultante y el terapeuta escriben en una hoja tres pérdidas significativas que hayan tenido en su vida, o una muy significativa, y explican porque estas pérdidas fueron tan significativas.
- El consultante o el terapeuta lee su escrito.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de emociones por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para mejorar la honestidad emocional entre ellos y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 13.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 13.2).
SESIÓN 14 –MOSTRAR CONFIANZA.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de confiar y recibir confianza por parte de otras personas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE
- Ejercicio de mindfulness: “Meditación interpersonal de Kohlenberg”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. COMPARTIR UN EPISODIO VERGONZOSO.
- El consultante y el terapeuta escriben en una hoja una situación de la que se hayan sentido muy avergonzados en su vida.
- El consultante o el terapeuta lee lo escrito.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural la identificación y expresión de vergüenza por parte de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante se comprometen a modificar algún aspecto en su comportamiento para mejorar su confianza entre ellos y se comprometen a darse retroalimentación pertinente para acercarse a lo que desean en su vida.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
3. PRÁCTICA DE LA SEMANA.
- Realizar un diario de retos para ensayar durante la semana (MATERIAL 14.1).
- Llenar la hoja de enlace entre sesiones de tratamiento (MATERIAL 14.2).
SESIÓN 15 – DESPEDIDA.
OBJETIVOS
Utilizar las cinco reglas de la FAP para desarrollar conciencia, coraje y amor de una forma que se fortalezca la capacidad de despedirse de personas significativas.
1. CONCENTRÁNDOSE EN EL MOMENTO PRESENTE - Ejercicio de mindfulness: “Mirarse a los ojos”.
- Revisar la hoja de enlace.
2. ESCRIBIR UNA CARTA DE DESPEDIDA.
- El consultante y el terapeuta escriben una carta de despedida hacia la otra persona.
- El consultante o el terapeuta lee lo escrito.
- La persona que escuchó refuerza de manera natural las emociones expresadas de su compañero.
- Inversión de papeles.
- Terapeuta y consultante discuten cuáles fueron sus acciones de acercamiento hacia lo que se desea de sus relaciones interpersonales durante el ejercicio, tanto como emisor como receptor.
- Discutir el efecto que tuvo el ejercicio en la identificación de la forma en que desean relacionarse con las personas importantes de su vida y la identificación de acciones que podrían realizarse para acercarse a ello.
INSTITUTO DE CIENCIAS CONDUCTUAL CONTEXTUALES Y TERAPIAS INTEGRATIVAS MÉXICO D.F.
