Sandra Corina Martínez Xutuc
EDUCACIÓN Y SALUD REPRODUCTIVA DIRIGIDA A LAS MUJERES
BENEFICIARIAS DEL PROGRAMA DE SALUD DE LA INSTITUCIÓN
DE SERVICIOS Y APOYO AL DESARROLLO DE GUATEMALA, DEL
MUNICIPIO DE SANTA BÁRBARA, DEPARTAMENTO DE
HUEHUETENANGO.
Asesor: Lic. Hugo Mendoza Vásquez
Universidad de San Carlos de Guatemala. Facultad de Humanidades
Departamento de Pedagogía
Licenciatura en Pedagogía e Investigación Educativa.
Este informe es presentado por la autora como trabajo del Ejercicio Profesional Supervisado, previo a optar al título de Licenciada en Pedagogía e Investigación Educativa.
INDICE
Descripción Página.
Introducción i
Capítulo I Estudio Contextual
1.1. Contexto
1.1.1. Contexto Institucional 3
1.1.2. Contexto Económico 6
1.1.3. Contexto Social 8
1.1.4. Contexto filosófico 13
1.1.5. Metodología aplicada para la selección del tema 16
1.2. Problema 19
1.2.1. Antecedentes del Problema 19
1.2.2. Descripción del Problema 21
1.2.3. Justificación de la Investigación 22
1.2.4. Indicadores del problema 23
Capítulo II Fundamentación Teórica
2.1. Educación y Salud Reproductiva
2.1.1. Educación 26
2.1.2. Salud 26
2.1.3. Reproducción 26
2.1.4. Salud Reproductiva 28
2.1.5. Fertilidad Masculina y Femenina 28
2.1.6. Fecundación 29
2.2. Métodos de Planificación Familiar . 30
2.2.1. Métodos Naturales 30
MELA 30
Ovulación 30
Collar 30
2.2.2. Métodos para Cada vez que hay una Relación Sexual. 31
Condón 31
2.2.3. Métodos para un Tiempo 31
Pastilla 31
T de Cobre 32
Inyección 32
Jadelle 32
2.2.4. Métodos para Siempre 32
Operación del Hombre 32
Operación de la Mujer 33
2.3. Enfermedades de Transmisión Sexual 33
2.3.1. Enfermedades de Transmisión Sexual causadas por Virus 33
Herpes Genital 33
Hepatitis B 34
Papilomas o Verrugas genitales 34
Sífilis 35
Gonorrea 36
Chancro Blando 36
Clamidiasis 37
2.3.2. Enfermedades de Transmisión Sexual causadas por otros
agentes Infecciosos. 38
Tricomonas 38
Candidiasis 39
Ladillas 39
2.4. Base Legal 40
2.4.1. Constitución Política de la República de Guatemala 40
2.4.2. Ley de Desarrollo Social 40
2.4.3. Ley de Acceso Universal y equitativo de los servicios de
Planificación Familiar 41
2.4.4. Ley para la Protección Integral de la Niñez y Adolescencia. 41
2.4.5. Código de Salud 41
2.5. Investigación Acción 42
2.5.1. Características 42
2.5.2. Ventajas 44
2.5.3. Metas y Objetivos 44
2.5.4. Diferencia con otros tipos de Métodos de investigación 45
2.5.5. Ámbito de Aplicación 46
2.5.6. Pasos que contiene una investigación – acción 47
Capítulo III Diseño de la Investigación
3.1. Hipótesis Acción 50
3.2. Objetivos de la Investigación 50
3.3. Planteamiento general de la propuesta a experimentar 50
3.4. Parámetros para verificar logro de objetivos 51
Capítulo IV Ejecución
4.1. Actividades y Resultados de Socialización 54
4.2. Producto Final 60
Capítulo V Evaluación 5.1. Evaluación de resultados en relación a objetivos, según parámetros 103
5.2. Evidencias de desarrollo sostenible 104
5.3. Seguimiento de la propuesta 104
5.4. Reflexiones sobre todo el proceso 105
5.5. Experiencias Sobresalientes 105
5.6. Concretización de las teorías que se proponen para realizar cambios o mejoras 107
Conclusiones 109
Recomendaciones 110
Bibliografía 111
ANEXOS 113
Introducción
El proyecto que a continuación se presenta corresponde al trabajo de Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la carrera de Licenciatura en Pedagogía e Investigación Educativa de la Universidad de San Carlos de Guatemala, facultad de Humanidades, sección Huehuetenango.
El Proyecto fue realizado en el municipio de Santa Bárbara, departamento de Huehuetenango, desarrollando cada una de las etapas establecidas y fundamentales, la etapa de diagnóstico fue realizada en la Institución de Servicios y Apoyo al Desarrollo de Guatemala (SADEGUA), utilizando técnicas como: encuestas, entrevistas, observaciones, aplicación del FODA, matriz de priorización, análisis documental e investigaciones bibliográficas, tomando como base la guía de ocho sectores que comprende el sector comunidad; sector institución; sector finanzas; sector recursos humanos; sector currículo; sector administrativo; sector de relaciones y sector filosófico, político, legal.
Con la colaboración del personal de la institución, se establecieron fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas de la misma, permitiendo de esta manera realizar un listado de problemas, causas que los originan y posibles soluciones para luego aplicar la matriz de priorización con la cual se logró determinar el problema de mayor trascendencia que consiste en la Educación y Salud Reproductiva a mujeres en edad fértil del municipio de Santa Bárbara, departamento de Huehuetenango sabiendo perfectamente que el crecimiento poblacional atrae muchos problemas como la desnutrición, la mortalidad materna e infantil, la pobreza, la falta de oportunidades académicas, entre otros, por los que se planificó la realización de ese proyecto, con la ayuda y colaboración de la institución de Servicios y Apoyo al Desarrollo de Guatemala en coordinación con el personal del área de Salud de Huehuetenango
En el diseño de la investigación se incluye la hipótesis acción, objetivos, cronograma de actividades y los parámetros para verificación de logros, con los cuales se llevó a cabo la ejecución.
En la ejecución se contemplan las actividades y los resultados de socialización, es decir, los procedimientos realizados para contribuir con la solución del problema y los resultados obtenidos de las acciones; finalmente se hace mención del producto de la investigación, donde se encuentra el módulo de Educación y Salud Reproductiva dirigido a mujeres y técnicos de la institución SADEGUA del municipio de Santa Bárbara, departamento de Huehuetenango.
En la evaluación se verificó el logro de los objetivos planteados, se evaluó la sostenibilidad y seguimiento del proyecto, se mencionan algunas reflexiones y experiencias del proyecto realizado y se hacen recomendaciones para permitir la continuación del proyecto y así mejorar las condiciones de vida de la población de Santa Bárbara.
9 Capítulo I. Estudio Contextual
1.1. Contexto
1.1.1. Contexto Institucional.
1.1.1.1. Nombre de la Institución:
Servicios y Apoyo al Desarrollo de Guatemala (SADEGUA)
1.1.1.2. Tipo de Institución: De servicio
1.1.1.3. Origen de la Institución:
Se constituyó en 1991. La institución SADEGUA ha venido trabajando con comunidades rurales del departamento de Huehuetenango, específicamente en los municipios de Nentón, Santa Cruz Barillas, Santa Bárbara, San Juan Atitán, San Sebastián Huehuetenango, Jacaltenango. Durante su trayectoria de 18 años de trabajo con poblaciones retornadas y receptoras del municipio de Huehuetenango, ha trabajado en la zona con 79 comunidades en los municipios antes mencionados. Actualmente tiene presencia en 83 comunidades de los municipios de Nentón, Santa Bárbara, San Juan Atitán y San Sebastián Huehuetenango.
Al principio su objetivo principal fue las y los retornados desde México y como parte de su estrategia para la reintegración plena de la población desarraigada ha sido atender simultáneamente a la población residente ( sea ésta desplazada económica o política, o población que no emigró a causa del conflicto), su trabajo fundamental ha sido el apoyo a la niñez, la juventud y la mujer, como factores del desarrollo integral de las comunidades, haciendo énfasis en la organización, la capacitación, la autogestión, la incidencia y el poder local.
SADEGUA, desde el año 1991 a la fecha, ha organizado y capacitado a varios grupos integrados especialmente por niñas, niños,
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adolescentes, mujeres, maestros y maestras de varias comunidades de los municipios mencionados. Actualmente dichos grupos mantienen una participación directa en sus comunidades, integran varias organizaciones de defensa de sus derechos y desarrollo integral, tienen incidencia en las políticas de sus comunidades y municipios, reconocen sus derechos y obligaciones, conforman redes de solidaridad a nivel local y municipal.
1.1.1.4. Ubicación Geográfica:
La institución de servicios y apoyo al desarrollo de Guatemala (SADEGUA) se encuentra ubicada en la cabecera municipal de Santa Bárbara, Huehuetenango.
11 1.1.1.5. Estructura Organizacional.
ORGANIGRAMA DE SADEGUA
Fuente: Manual de Organización y Funciones SADEGUA
ASAMBLEA GENERAL
JUNTA DIRECTIVA
DIRECCIÓN EJECUTIVA
AUDITORIA EXTERNA ASESORÍA JURÍDICA
Secretaría de Dirección
DIRECCIÓN FINANCIERA
Contador (a) general
Contador Auxiliar Secretaria
Mantenimiento y servicio
Piloto Mensajero
DIRECCIÓN TÉCNICA NIÑEZ Y JUVENTUD
Coordinador de proyectos
Técnicos de proyectos
Facilitadores
DIRECCIÓN TÉCNICA MUJER
Coordinador de proyectos
Técnicos de Proyectos
Facilitadores
DIR. PROYECTOS INTEGRALES
DIR. RELACIONES
PÚBLICAS
Coordinador de proyectos
Técnicos de Proyectos
12 1.1.1.6. Cobertura de la Institución:
La institución tiene cobertura en las siete aldeas del municipio de Santa Bárbara.
1.1.1.7. Recursos:
Humanos: Coordinador, técnicos de proyectos y facilitadores que atienden los diferentes programas.
Materiales: Edificio propio, Muebles de oficina, computadoras, Materiales de oficina, Motocicletas para trabajo de campo.
Carencias en el contexto Institucional.
Falta de ambiente destinado para cocina Ambientes de trabajo reducidos
Falta de equipo de proyección Inexistencia de bodega
Falta de un plan de Contingencia
1.1.2. Contexto Económico
1.1.2.1. Fuentes de Financiamiento:
SADEGUA, desde su fundación a la fecha ha contado con el apoyo financiero de las siguientes agencias: Save the Children Noruega, Save the Children Estados Unidos, Consejo Danés para refugiados, Agencia Día, Embajada de Canadá, SHARE de Guatemala, Gran lotería de Inglaterra y La Asamblea de Cooperación por la Paz.
1.1.2.2. Presupuesto de la Institución:
Se trabaja de acuerdo a las donaciones de las agencias ya mencionadas.
13 1.1.2.3. Iniciativa Privada:
La institución no recibe fondos de ninguna entidad privada.
1.1.2.4. Cooperativa:
La institución no recibe fondos de cooperativas.
1.1.2.5. Ventas de Productos y Servicios:
No trabaja en la venta de productos y servicios.
1.1.2.6. Rentas:
No se obtienen fondos por rentas.
1.1.2.7. Control de Finanzas:
Estado de cuentas:
El estado de cuentas es registrado por el contador de la institución.
Disponibilidad de fondos:
Dispone de fondos, según lo planificado para cada año.
Auditoría interna y externa:
Se cuenta con auditoría interna y externa y se realiza constantemente.
Manejo de libros contables:
Son manejados por el contador y los que utiliza son de inventario general, inventario auxiliar y libro de caja.
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1.1.2.8. Economía del Municipio de Santa Bárbara:
El municipio se encuentra con una economía baja, prueba de ello es que se encuentra catalogado como el municipio más pobre a nivel nacional y latinoamericano.
Carencias en el Contexto Económico
Falta de fuentes de empleo para los habitantes del municipio. Falta de Capacitación al personal de finanzas de la institución.
1.1.3. Contexto Social:
1.1.3.1. Geografía: En la geografía del municipio de Santa Bárbara se puede mencionar: localización, extensión territorial, clima, suelo y principales accidentes geográficos, los cuales se definen a continuación:
Localización:
La cabecera municipal de Santa Bárbara, está ubicada en la Sierra de los Cuchumatanes, en los márgenes de los riachuelos de El Chono y Yerbabuena. Dista a 282 kilómetros de la capital, colinda con los municipios de Huehuetenango, Malacatancito, San Sebastián H, San Gaspar Ixil, Colotenango así como con San Miguel Ixtahuacan y Concepción Tutuapa del departamento de San Marcos.
Extensión Territorial:
Es de 132 Kilómetros cuadrados y cuenta con 16,983 habitantes aproximadamente.
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Clima, Suelo, Principales Accidentes:
El municipio de Santa Bárbara, cuenta con un clima frío, su suelo es rocoso y árido lo cual dificulta la producción de vegetales, entre sus principales accidentes geográficos se encuentran el río Tojcail, Chicol y Sacpic, mismos que por la deforestación y otros factores se han convertido en simples arroyos de agua, insuficiente para la sobrevivencia de las personas.
1.1.3.2. Historia:
Primeros Pobladores:
Los primeros habitantes del municipio de Santa Bárbara fueron los mayas, quienes dejaron establecida una cultura y varias creencias que aun se practican.
Sucesos Históricos importantes:
El municipio de Santa Bárbara, está marcado por varios sucesos, de ellos los más importantes y que de una u otra forma han marcado la historia son los enfrentamientos con la Policía Nacional Civil, en el año dos mil seis, que a raíz de eso falleció un agente de la policía, la subestación que se encontraba ubicada en el municipio fue cerrada y el juzgado de paz fue trasladado a la ciudad de Huehuetenango. Otros sucesos que se dieron se basan en la aplicación del juicio maya hacia varias personas que cometen algún delito debido a que los habitantes no creen que las autoridades sean capaces de actuar con justicia.
Así también se pueden mencionar otros sucesos y que han influido de forma positiva como la creación del Primer establecimiento de nivel medio, ciclo básico que es el Instituto
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Nacional de Educación Básica de Telesecundaria, ubicado en la aldea Tojchiguel creado en el año dos mil tres.
Personalidades Presentes y Pasadas:
Entre las personalidades presentes se puede mencionar al señor Jesús García Sales, alcalde del municipio quien ha trabajado en beneficio del municipio de Santa Bárbara y que gracias a su apoyo se está llevando a cabo la ampliación y asfalto de la carretera principal. Entre las personalidades pasadas se puede mencionar al señor Marcos López Gómez, quien presidio el comité que gestionó el primer establecimiento de educación media, ciclo básico en el municipio.
Lugares de Orgullo local:
El municipio cuenta con una iglesia católica que fue construida en la época colonial, en el año 1690 y que se mantuvo luego del terremoto de mil novecientos setenta y seis, se conserva en estado regular pues esta agrietada en la pared del costado izquierdo.
1.1.3.3. Organización Política:
Gobierno Local:
El gobierno local actualmente es el señor Jesús García Sales, Alcalde municipal.
1.1.3.4. Organización administrativa:
Entre las organizaciones que administran el municipio están el alcalde municipal, los concejales y los diferentes Consejos de Desarrollo, en cada comunidad.
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1.1.3.5. Organizaciones Políticas: El municipio cuenta con la organización de algunos partidos políticos partidistas que de una u otra forma contribuyen al desarrollo de Santa Bárbara.
1.1.3.6. Organizaciones Civiles Apolíticas:
Existen varias organizaciones que trabajan en beneficio de la población como Asociación de desarrollo Santa Bárbara (ASODESAB) Servicios y apoyo al desarrollo de Guatemala (SADEGUA), Asociación de desarrollo del municipio de Santa Bárbara (ASODIMB), y las iglesias tanto católicas como evangélicas del municipio y que son apolíticas.
1.1.3.7. Ocupación de los habitantes:
Un 75% de los habitantes se dedica a la agricultura, el 23% se divide en albañiles, comerciantes, transportistas, vendedores y vendedoras ambulantes, carpinteros y el 2% son profesionales que poseen un título de nivel medio.
1.1.3.8. Producción y distribución de productos:
Los productos que se cultivan son: el maíz, frijol, durazno, manzana, granadilla y ciruela que son para consumo personal o distribuido a nivel local.
1.1.3.9. Agencias educacionales (escuelas, Institutos, Colegios, otras): El municipio cuenta con cuarenta y dos escuelas de nivel primario, cinco establecimientos oficiales de ciclo básico y uno privado, quienes realizan actividades sociales y culturales, sin embargo estas no son lo suficientemente productivas debido a las deficientes relaciones personales que se observan entre los docentes.
No se cuenta con establecimientos de ciclo diversificado, lo que hace difícil que los jóvenes continúen los estudios luego de egresar del ciclo básico.
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1.1.3.10. Agencias Sociales de Salud y otras:
En salud, existen dos centros de salud, uno ubicado en la aldea Xoconilaj, donde solo atiende una enfermera auxiliar y otro ubicado en la cabecera municipal, donde atienden varios enfermeros y enfermeras profesionales. Debido a ello en el municipio no hay cobertura en salud por los tanto no se da la atención adecuada a los habitantes ni se les orienta sobre los cuidados que deben practicar para conservar su salud.
1.1.3.11. Vivienda (tipos):
La mayoría de viviendas son construidas de adobe, con techo de lámina o teja y el piso de torta de cemento, no cuenta con todos los ambientes necesarios y las familias son numerosas.
1.1.3.12. Centros de recreación:
Solo se cuenta con campos de fut bol en la mayoría de comunidades, donde los jóvenes se reúnen por las tardes.
1.1.3.13. Transporte:
El tipo de transporte que más se utiliza son los picop, microbuses, motos y bicicletas.
1.1.3.14. Comunicaciones:
Los tipos de comunicación que se utilizan son: Teléfonos celulares, radios y televisiones.
1.1.3.15. Grupos religiosos:
La mayoría de habitantes practica la religión evangélica y otros la religión católica.
1.1.3.16. Clubes o asociaciones sociales:
19 1.1.3.17. Composición étnica:
En el municipio de Santa Bárbara predomina la etnia mam.
Carencias del contexto social Falta de orientación sexual
Relaciones humanas deficientes en el personal de establecimientos educativos.
Desconocimiento de técnicas apropiadas para el cultivo de granos básicos.
Falta de fuentes de empleo
Desconocimiento sobre los tipos de organigrama Falta de una sub estación de la policía nacional civil Falta de suelo apropiado para la producción de vegetales Falta de organización para la venta de frutas
No hay establecimiento que imparta el ciclo diversificado en el municipio.
1.1.4. Contexto Filosófico
1.1.4.1. Principios Filosóficos:
Visión: Ser una institución auto sostenible, en constante
crecimiento en zonas urbanas y rurales de Guatemala, con credibilidad y capacidad de gestión a nivel nacional e internacional; con recurso humano de calidad, capaz de transmitir valores y servicios con eficiencia y eficacia en programas encaminados a promover el desarrollo humano, especialmente de la niñez, juventud y mujer, utilizando para ello los medios más apropiados
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Misión: Promover el desarrollo humano desde los valores del
amor, el respeto, la honestidad. La responsabilidad. La tolerancia y la equidad, siendo solidarios con las poblaciones más vulnerables, utilizando los medios más adecuados para garantizar la transparencia en la administración de los recursos y la eficacia en la ejecución de programas y proyectos.
Acompañamos especialmente a la niñez, juventud y mujer en los procesos de desarrollo, a través de la capacitación, asesoría, promoción del liderazgo y manejo de información; coordinando acciones con organizaciones profesionales, capaz y comprometido.
1.1.4.2. Aspectos Legales:
Personería Jurídica:
La personería jurídica con que cuenta es en calidad de asociación.
Marco Legal:
Legislación fiscal, laboral, constitucional y de derechos humanos.
Objetivos:
Dar origen a un movimiento no convencional que tienda a mejorar las condiciones y nivel de vida de los habitantes de las comunidades rurales y urbanas, mejorando la capacidad de autogestión de las comunidades y de las organizaciones que les representen.
Realizar todas las actividades que sean necesarias para elevar los conocimientos técnicos de los habitantes de las comunidades en la implementación de proyectos para la
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satisfacción de sus necesidades y les proveerá de asistencia técnica en la formulación, ejecución y evaluación de proyectos de beneficio comunal.
1.1.5. Metodología aplicada para la selección del problema
Análisis de preselección del tema:
No .
Carencia Problematización Hipótesis Objetivos
Generales
Objetivos Específicos
1 Falta de bodega ¿Cuáles ventajas
tendría la institución SADEGUA al contar con bodega?
Si se
construye una bodega, se mejoraría el trabajo del personal de la institución SADEGUA
Mejorar el trabajo del personal de la Institución SADEGUA.
Gestionar la construcción de una bodega
para la
institución SADEGUA.
2
Inexistencia de
equipo de
proyección
¿Cuáles son las ventajas que obtienen los usuarios y el personal de la institución al contar con un
equipo de
proyección?
Si se adquiere un equipo de proyección se obtienen
mejores
ventajas en la realización de los talleres de capacitación.
Fortalecer el aprendizaje
de los
usuarios en los talleres de
capacitación a través del equipo adecuado.
Implementar el
equipo de
proyección en la institución.
22 3 Falta de fuentes
de empleo.
¿Cuáles
ventajas se obtienen al contar con fuentes de empleo para los habitantes del municipio?
Si se cuenta con fuentes de
empleo se
mejora la
condición económica de los habitantes del municipio.
Mejorar la condición económica
de los
habitantes del
municipio de Santa Bárbara.
Gestionar la creación de programas de capacitación en oficios técnicos para los habitantes del municipio
de Santa
Bárbara.
4 Relaciones humanas
deficientes en el personal de establecimientos educativos oficiales.
¿Cuáles
beneficios se obtienen al mejorar las relaciones humanas entre personal de
establecimientos
educativos oficiales?
Si se mejoran las relaciones humanas entre el personal de
establecimientos
educativos oficiales, se mejorarían las actividades culturales y deportivas en la niñez
Mejorar las actividades culturales y deportivas en la niñez del
municipio de Santa Bárbara.
Impartir
capacitaciones sobre
relaciones humanas al personal de
establecimientos
educativos oficiales.
5 Desconocimiento en Educación y Salud
Reproductiva.
¿Cuáles son las ventajas
que se
obtienen si se educa a las mujeres en Salud
Reproductiva?
Si se educa a las mujeres en Salud
Reproductiva se disminuyen los problemas de salud en ellas.
Disminuir los
problemas de salud en mujeres mediante la educación en el tema de salud reproductiva .
Impartir temas
de salud
reproductiva a mujeres en edad fértil.
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6 Falta de
seguridad a los habitantes del municipio de Santa Bárbara.
¿Cómo se
mejoraría la seguridad si se contara con una
subestación de la Policía Nacional Civil en el municipio
de Santa
Bárbara?
Si se cuenta
con una
subestación de la Policía Nacional Civil en el municipio
de Santa
Bárbara, se mejoraría la seguridad en los habitantes
Mejorar la seguridad
de los
habitantes del
municipio de Santa bárbara.
Concientizar a la población de Santa Bárbara
sobre la
importancia de la subestación de la policía nacional civil
en el
municipio.
7 Falta de
producción de vegetales en el municipio.
¿Cuáles
beneficios se obtendrían al contar con vegetales en el municipio de Santa
Bárbara?
Si se cuenta con vegetales en el municipio
de Santa
Bárbara, se mejoraría la alimentación
en los
habitantes del municipio.
Mejorar la alimentación
de los
habitantes del
municipio de Santa Bárbara.
Organizar la creación de una
cooperativa para llevar vegetales al municipio a un costo
considerable.
8 Falta de un establecimiento
de ciclo
diversificado en el municipio de Santa Bárbara.
¿Cuáles
beneficios se obtienen al contar con un establecimiento
de ciclo
diversificado en el municipio
de Santa
Bárbara?
Si se crea un establecimiento
de ciclo
diversificado
en el
municipio, se mejoraría la seguridad física de los jóvenes
estudiantes.
Mejorar la seguridad física de los jóvenes estudiantes del
municipio de Santa Bárbara.
Gestionar la creación de un establecimiento
de ciclo
diversificado
para el
municipio de Santa Bárbara.
24 1.1.1. Matriz de Priorización
Problema Priorizado: Desconocimiento en educación y salud reproductiva de las mujeres en edad fértil del municipio de Santa Bárbara, Departamento de Huehuetenango.
F al ta de bo d eg a en l a Ins ti tuc ión Ine x is te nc ia de e qu ipo de proy ec c ión F al ta de f ue n tes d e em p leo Rel ac ion es hu ma n as de fi c ien tes en el pe rs on a l d e es tab lec im ie nto s ed uc at iv os Des c on oc imi e nto en E du c ac ión y S a lud Reprod uc ti v a. F al ta de s e gu ri da d a l os ha b itan tes de l mu n ic ip io F al ta de produc c ión d e v eg eta les e n e l mu n ic ip io F al ta de un es tab lec im ie nto de c ic lo di v ers ifi c ad . T O T A L
1 Falta de bodega en la Institución
4 5 3 1 2 2 1 18
2 Inexistencia de equipo de proyección
6 4 4 2 3 3 4 26
3 Falta de fuentes de empleo
5 6 5 3 2 4 4 29
4 Relaciones humanas deficientes en el personal de establecimientos educativos
7 6 5 3 4 5 4 34
5 Desconocimiento en Educación y Salud
Reproductiva. 9 8 7 7 5 8 8 52
6 Falta de seguridad a los habitantes del
municipio de Santa Bárbara. 8 7 8 6 5 6 6 46
7 Falta de producción de vegetales en el
municipio. 8 7 6 5 2 4 5 37
8 Falta de un establecimiento de ciclo
25 1.2. Problema:
Desconocimiento en Educación y Salud Reproductiva de las mujeres en edad fértil del municipio de Santa Bárbara, departamento de Huehuetenango.
1.2.1. Antecedentes del Problema
La atención en salud reproductiva se define como el conjunto de métodos, técnicas y servicios que contribuyen a la salud reproductiva y al bienestar previniendo y solucionando problemas de salud reproductiva. También incluye la atención en salud sexual, cuyo propósito es mejorar la calidad de vida y las relaciones personales, y no sólo ofrecer consejería y cuidados relativos a la reproducción y a las enfermedades de transmisión sexual. Para apoyar este objetivo, el programa de salud reproductiva de la Organización Mundial de la Salud se ha propuesto cuatro metas que sus programas deben cumplir:
- Experimentar un desarrollo y maduración sexual saludables y ser capaz de establecer relaciones equitativas, responsables y sexualmente satisfactorias.
- Alcanzar el número deseado de hijos de manera segura y saludable y poder decidir cuándo tenerlos.
- Evitar las enfermedades y discapacidades relacionadas con la sexualidad y la reproducción y recibir la atención adecuada cuando sea necesario.
- Estar libre de violencia u otras prácticas nocivas relacionadas con la sexualidad y la reproducción.
Según el informe correspondiente a 2005 de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la proporción porcentual de población femenina en Centro América es del 74%. Siendo el estrato de edad de 15 a 49 años el que tiene mayor porcentaje. A nivel mundial se estima que las mujeres conforman el 52% del total de la población, esta
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situación pone en desventaja a las mujeres y es el origen de muchos problemas debido a que la mayoría se encuentra en edad fértil y muchas de ellas no tienen el conocimiento adecuado sobre cómo evitar los embarazos o sobre cómo llevar a un feliz término el mismo.
Muchos de los problemas de salud en hombres y mujeres de todas las edades radican en el desconocimiento que se tiene sobre salud reproductiva, esto se debe a que la población, sobre todo los de origen maya, manejan ciertos prejuicios y existen los famosos tabúes, que no permiten la debida orientación en relación a este tema.
Se conoce por medio de la radio, la televisión u otro medio de comunicación que se han realizado estudios anteriormente y aproximadamente 1.5 millones de personas no están cubiertas con el nivel de salud primaria, lo que obliga a la población a incrementar el gasto privado en servicios de salud. Al no encontrar respuesta en los servicios públicos, sumado a la pobreza extrema en que vive la población en general, hace compleja y aun más dramática la posibilidad de garantizar una buena salud y un desarrollo humano integral.
La salud pública en Guatemala es un sistema deficiente, cuyos centros de atención se concentran en zonas urbanas. Particularmente, mujeres en situación de dar a luz o con amenaza de aborto están expuestas a riesgos, causando altas tasas de mortalidad materno infantil. Existen restricciones propuestas, carencia de medicamentos, equipo, especialistas, instalaciones y personal insuficiente. A esto hay que sumar la falta de un enfoque intercultural, que permita la adecuación a los idiomas, valores, costumbres y tradiciones de la población indígena. Se practica la discriminación hacia las indígenas en los hospitales y los puestos o centros de salud.
El estado de Guatemala garantiza la prestación de servicios de salud para madres gestantes y niños, de manera tal que se garantice su vida, salud y desarrollo integral. La ley de Protección Integral de la Niñez y la Adolescencia obligan al estado a brindar los servicios
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fundamentales para garantizar la vida, la salud y condiciones de desarrollo para niños, niñas y adolescentes. La Ley de Desarrollo Social garantiza la institucionalización de políticas, planes, programas y proyectos que hagan efectiva la salud sexual y reproductiva de las mujeres.
En el caso de Huehuetenango, la mortalidad materno infantil refleja tasas alarmantes lo cual sitúa al departamento en el tercer lugar a nivel nacional en esta problemática. Las causas más frecuentes de muertes maternas son: Hemorragias, Infecciones, Hipertensión y Abortos, este problema se puede prevenir con la adecuada orientación a la población, principalmente las mujeres en edad fértil para que de esta manera utilicen la planificación familiar y evitar no solo la mortalidad materna sino muchos otros problemas de salud y problemas sociales.
1.2.2. Descripción del Problema.
Muchos de los problemas de salud se derivan precisamente del desconocimiento de la población hacia el tema de Salud Reproductiva, en lo que concierne a mujeres en período gestante, se ha convertido en un problema serio pues la ignorancia, los prejuicios y los tabúes que se tienen sobre todo en la población maya ha ocasionado hasta la muerte tanto de mujeres como de niños.
El hombre y la mujer tienen derecho de estar informados y tener acceso a métodos de planificación familiar con el fin de tener una familia segura y prolongar la salud en la mujer de manera que se le permita llevar a término su embarazo y dar a luz de forma segura.
Al contar con la adecuada educación en salud reproductiva se podrán evitar muchos problemas derivados de este tema como lo son:
28
la pobreza, la desnutrición, la mortalidad materna e infantil, las enfermedades de transmisión sexual, cáncer cervicouterino, la sobrepoblación, entre otros, por tal razón es de suma importancia abordar este tema planteado la siguiente pregunta ¿Cuáles son las ventajas que se obtienen si se educa a las mujeres en el tema de salud reproductiva?
1.2.3. Justificación de la Investigación:
Luego de realizar una reflexión y priorización acerca de los problemas que se presentan en el municipio de Santa Bárbara, se decidió abordar el tema de salud que afecta a toda la población puesto que de este se derivan muchos más problemas que han situado al municipio entre uno de los más pobres no solo a nivel nacional sino a nivel latinoamericano.
Los problemas de salud, la sobrepoblación, las muertes y enfermedades de madres y niños pequeños tiene la característica de poderse resolver con la adecuada atención y orientación en salud, sin embargo los embarazos numerosos en una familia, la muerte de niños y mujeres en período de gestación evidencia una situación en desventaja para las mujeres y también para los niños, en muchos casos, los de origen maya.
La investigación pretende disminuir los problemas de salud en mujeres mediante la educación en el tema de salud reproductiva en el municipio de Santa Bárbara, departamento de Huehuetenango, a través de una investigación científica porque de esta manera se podrá encontrar una solución adecuada al problema.
Al finalizar, se darán a conocer los resultados obtenidos a donde corresponda, se plantearán y se dará inicio a las propuestas viables
29
para la solución del problema, esperando de esta forma educar a la población en salud reproductiva.
1.2.4. Indicadores del problema.
Problema Indicadores Causas que lo Posibles Desconocimiento en
Educación y Salud Reproductiva
Desconocimiento que se tiene sobre salud reproductiva en el municipio de Santa Bárbara.
Problemas que se derivan del desconocimiento en salud reproductiva.
Poco conocimiento de los cuidados de la mujer en edad fértil.
Poca orientación que se da en los servicios de salud pública sobre salud reproductiva.
Desconocimiento que se tiene sobre métodos de planificación familiar.
Desconocimiento que se tiene sobre enfermedades de transmisión sexual
30
Originan Soluciones Desconocimiento
en Educación y Salud
Reproductiva.
Desconocimiento que se tiene sobre salud reproductiva en el municipio de Santa Bárbara.
Problemas que se derivan del desconocimiento
en salud
reproductiva.
Poco conocimiento de los cuidados de la mujer en edad fértil.
Poca orientación que se da en los servicios de salud pública sobre salud reproductiva.
Poco interés por obtener la información sobre el tema.
El
desconocimiento en salud reproductiva debido a la falta de orientación.
En el municipio aun existe el machismo.
En los centros de salud pública del municipio no se tiene un programa
específico de orientación a mujeres sobre el tema de salud
Capacitar sobre el tema de salud reproductiva.
Orientar sobre el tema de Educación sexual.
Realizar
propuestas sobre los cuidados anticonceptivos
que deben
practicarse y las ventajas que se obtienen al hacerlo.
Crear un programa de capacitación y orientación a las mujeres en edad fértil sobre temas
de salud
31 Desconocimiento que se tiene sobre métodos de planificación
Familiar.
Desconocimiento que se tiene sobre enfermedades de transmisión sexual.
reproductiva
El analfabetismo y el poco interés que la población presenta sobre el
tema de
planificación familiar.
El analfabetismo y el poco interés que la población presenta sobre el
tema de
enfermedades de transmisión sexual.
Orientar a las mujeres por medio de capacitaciones sobre la existencia y el buen uso de métodos de planificación
familiar.
Orientar a las mujeres en edad fértil sobre las consecuencias de contraer una enfermedad de transmisión sexual y la forma de como prevenirlas.
32 Capítulo II Fundamentación Teórica
2.1. Educación y Salud Reproductiva
2.5.7. Educación
“Se refiere a la presentación de hechos, ideas, habilidades y técnicas
sistemáticas a los educandos”
(http://www.galeon.com/aprenderaaprender/general/indice.html, página consultada el 03 de enero de 2011) esto con el fin de lograr en ellos un cambio
significativo en la personalidad y al desarrollo de su intelecto para que pueda tomar decisiones correctas en el momento que sea requerido.
2.5.8. Salud
Según el código de salud “La salud es un producto social resultante de la interacción entre el nivel de desarrollo del país, las condiciones de vida de las poblaciones y la participación social, a nivel individual y colectivo, a fin de procurar a los habitantes del país el más completo bienestar físico, mental y social” (1997:08) la salud es una riqueza que debemos conservar porque en cuerpo sano hay mente sana.
Todas las funciones del organismo están íntimamente relacionadas, una persona que goza de buena salud, es útil a su familia, a su comunidad y a la sociedad en general.
Para poder conservar la salud física y mental es necesario conocer el funcionamiento de cada uno de los órganos y sistemas que forman nuestro cuerpo ya que el funcionamiento armónico de los mismos es básico para la salud.
La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad
2.5.9. Reproducción
Según Avelar “La reproducción consiste en el proceso por el cual procrean los organismos o células de origen animal y
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vegetal”(1984:15). Es una de las funciones esenciales de los organismos vivos y tan necesaria para la preservación de las especies. En el caso de la reproducción humana, es necesario el funcionamiento adecuado de los aparatos reproductores, tanto del hombre como de la mujer y de un proceso largo y cuidadoso para la preservación humana. El Aparato Reproductor Femenino, según el protocolo de salud reproductiva del Programa Nacional de Salud Reproductiva: “Es la parte del cuerpo de la mujer que le permite procrear y preservar la especie humana” (2003:22). Este hace posible la reproducción a través de los óvulos que son células originadas en los ovarios y que contienen todo el material genético materno necesario para la fecundación. Se conforma por órganos genitales externos: Clítoris, Labios mayores y Menores, Himen, Monte de Venus y los órganos genitales internos: Ovarios, Trompas de Falopio y Útero.
El Aparato Reproductor Masculino, según el módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación “Es la parte del cuerpo del hombre encargada de la reproducción que se lleva a cabo mediante la unión de una célula femenina con una masculina” (2008:20). Las partes que lo conforman son: Testículos, Epidídimo, Conducto deferente, Vesículas Seminales, Próstata y Pene.
Para que se pueda preservar la vida existe el Proceso de Reproducción Humana que inicia durante la pubertad donde los órganos genitales tanto masculinos como femeninos comienzan a madurar y a producir las células necesarias para llevar a cabo la reproducción. En las mujeres, un óvulo es expulsado cada veintiocho días por las trompas de Falopio y depositado en el útero, a este proceso se le llama ovulación. Así mismo en el útero se van produciendo cambios con la finalidad de preparar las condiciones adecuadas para que se implante y desarrolle el óvulo si se realiza la fecundación. En los hombres, en la pubertad, comienzan a producir espermatozoides, los que son expulsados junto a un líquido lechosos, llamado semen.
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Cuando el hombre introduce su pene en la vagina de la mujer y eyacula, deposita millones de espermatozoides, los que llegan al útero y a las trompas de Falopio para encontrarse con el óvulo y poder fecundarlo, cuando esto sucede se inicia el proceso largo del embarazo y la creación de una nueva vida.
2.5.10. Salud Reproductiva
Según la Ley de Desarrollo Social, en su artículo 25 menciona: “La Salud Reproductiva es un estado general de bienestar físico, psíquico, personal y social en todos los aspectos relacionados con la sexualidad humana, con las funciones y procesos del sistema reproductivo, con una vida sexual coherente con la propia dignidad personal y las propias opciones de vida que conduzcan a disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos, así como con la libertad de procrear o no, y de decidir cuándo y con qué frecuencia, de una forma responsable”(2009:19). Esta es la parte de la formación integral del ser humano y es un proceso educativo que permite la formación y orientación sobre la reproducción y la responsabilidad de procrear, misma que implica un compromiso de pareja.
2.5.11. La Fertilidad Masculina y Femenina:
Según el módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación indica que la fertilidad tanto masculina como femenina consiste en: “Los cambios físicos y fisiológicos que se producen durante la pubertad y que preparan al cuerpo para la procreación” (2008:22). Esta capacidad reproductiva se alcanza en las niñas cuando tienen su primera menstruación y en los hombres cuando experimentan sus primeras eyaculaciones. En la mujer la fertilidad inicia generalmente de los 10 a 14 años y termina alrededor de los 50 con su última menstruación. El hombre inicia su vida fértil a partir de su primera
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eyaculación, la cual demuestra que el cuerpo del adolescente ya es capaz de producir espermatozoides. La producción de espermatozoides se inicia en la pubertad y continua a la largo de toda la vida. La eyaculación es la salida del semen a través del pene debido a la contracción de los órganos sexuales. La eyaculación puede ocurrir durante el sueño y en otras circunstancias. Cada eyaculación contiene millones de espermatozoides.
A diferencia de las mujeres, la mayoría de los hombres son fértiles todos los días de su vida, la mujer solo puede reproducirse unos días al mes hasta el comienzo de la menopausia. La menstruación es un ciclo fisiológico de las mujeres, donde el cuerpo se prepara para un posible embarazo y se produce un sangrado vaginal como resultado del desprendimiento del endometrio.
El tiempo que hay entre una menstruación y otra, se llama ciclo menstrual, puede variar de una mujer a otra e incluso en la misma mujer de un ciclo a otro, la mujer puede tener ciclos de 32 ó 35 días. La presencia de la menstruación indica que los ovarios de la adolescente producen óvulos, los cuales son células que tienen capacidad reproductiva.
2.5.12. Fecundación
Es el inicio de la vida de un ser humano. Comienza con la unión de un espermatozoide y un óvulo, lo que ocurre en las trompas de Falopio. Posteriormente el huevo fecundado llega al útero, donde se anida, de este huevo se deriva el embrión que cuando se desarrolla da origen al feto.
2.5.13. Embarazo
Según el protocolo de salud reproductiva, del Programa Nacional de Salud Reproductiva, el embarazo “Es el inicio de una nueva vida, que surge con la fecundación, inicia con la creación del feto y
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finaliza con la salida de éste al mundo exterior mediante el parto”. (2003: 24) Los síntomas que se producen en el embarazo son: la ausencia de la regla o menstruación, vómitos, dolores de cabeza, mareos, modificación de la mama, pigmentación, entre otros.
2.6. Métodos de Planificación Familiar.
2.6.1. Métodos Naturales
2.6.1.1. MELA: (Método de solo dar de Mamar)
Según trifoliar de APROFAM, dice: “Es un método que consiste en que después del parto la madre solo le dé de mamar al niño o niña” (2010), esto hará que la mujer no vea su regla durante los seis meses después del parto, ayudando así a espaciar los embarazos, mientras se utiliza el MELA se puede decidir que otro método se puede utilizar al finalizar este.
2.6.1.2. Ovulación:
Según trifoliar de APROFAM dice: “Este método consiste en revisar y observar cada día los cambios en el flujo o moco vaginal de la mujer” (2010), esto para saber los días que puede o no quedar embarazada. En los días fértiles aumenta la cantidad, elasticidad y viscosidad del moco, además se ve más transparente, estas propiedades se pierden durante los días no fértiles, haciendo que el moco se vea mas turbio y menos abundante.
2.6.1.3. Collar:
Según trifoliar de APROFAM dice: “Este es un método de guía para las parejas, por medio de un collar de perlas de colores, que identifica que días puede o no quedar embarazada la mujer”
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(2010) este método puede ser usado por mujeres que tienen una regla cada 26 a 32 días y las parejas que están de acuerdo en usar condones o evitar las relaciones sexuales en los días que la mujer puede quedar embarazada. Si no se cumple con los requisitos y no se usa correctamente el collar, este método no será funcional y la mujer puede quedar embarazada.
2.6.2. Métodos para Cada vez que hay una Relación Sexual.
2.6.2.1. Condón
Según trifoliar de APROFAM dice: “Es una bolsa de látex que se coloca en el pene erecto del hombre antes de cada relación sexual” (2010) Es un método anticonceptivo barato y fácil de conseguir, además protege a la persona y a las parejas de un embarazo no planificado y de algunas infecciones de transmisión sexual, ahí se deposita el semen evitando que entre en la vagina de la mujer y protegiéndola de un embarazo.
2.6.3. Métodos para un Tiempo
2.6.3.1. Pastilla
Según Wendy Cooper y Tom Smith dice: “Es una pastilla que la mujer debe tomar todos los días para evitar un embarazo” (1990:14), esta pastilla se toma preferentemente a la misma hora, viene en sobres de 21 o 28 pastillas y se puede utilizar antes del primer embarazo o para espaciar los mismos, el uso prolongado de este método puede causar problemas de salud en las mujeres.
38 2.6.3.2. T de Cobre
Según trifoliar del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social dice: “Tiene forma de T y está hecha de plástico y cobre, el personal de salud la coloca dentro de la matriz de la mujer para evitar un embarazo” (2010). Es un método que puede ser utilizado por cualquier mujer que desea evitar un embarazo, puede durar hasta 10 años y es necesario revisarla cada cierto tiempo.
2.6.3.3. Inyección
Según trifoliar de APROFAM dice: “Es un método temporal que dura 1, 2 o 3 meses, la pueden utilizar mujeres en edad fértil siempre y cuando demuestre no estar embarazada” (2010), es un método seguro y discreto. Las dificultades que puede presentar son: algunas mujeres dejan de ver su regla, pueden presentar dolor de cabeza, nauseas o mareos, no protege contra infecciones de transmisión sexual.
2.6.3.4. Jadelle
Según trifoliar de APROFAM dice: “Consiste en la implantación de 2 barritas de silicone flexible que contiene la hormona llamada levonorgestrel” (2010), es colocado por un médico en el brazo que la mujer utiliza menos, es uno de los métodos más modernos y seguros, tiene una duración de cinco años.
2.6.4. Métodos para Siempre
2.6.4.1. Operación del Hombre
Según trifoliar del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social dice: “Es llamada también Vasectomía, es un método permanente para los hombres” (2010), consiste en una pequeña
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cirugía mediante la cual con anestesia local, se cortan y se ligan los conductos impidiendo el paso de los espermatozoides al pene, es utilizado por los hombres que están seguros de no querer tener más hijos o hijas. Es importante que quienes opten por este método conozcan que el mismo no afecta las relaciones sexuales y podrá tenerlas cuando se sienta bien, siguiendo las instrucciones dadas por los médicos.
2.6.4.2. Operación de la Mujer
Según trifoliar del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social dice: “Llamada también Laparoscopía, es un método permanente para la mujer” (2010), consiste en una pequeña cirugía mediante la cual el médico aplica anestesia local y procede a ligar las trompas de Falopio y así impedir que los óvulos lleguen al útero o matriz, este método es utilizado por las mujeres que están seguras de no tener más hijos o hijas. Es importante que las mujeres conozcan que después de la operación seguirán viendo su regla o menstruación pero esto no significa que está liberando óvulos o que pueden quedar embarazadas puesto que este es un método completamente seguro.
2.7. Enfermedades de Transmisión Sexual.
2.7.1. Enfermedades de Transmisión Sexual causadas por Virus
2.7.1.1. Herpes Genital
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Esta enfermedad es similar para hombres y mujeres, consiste en ampollas dolorosas que pueden aparecer solas o agrupadas causando dolor y picazón, cuando estallan pueden producir úlceras” (2008:58). Además el herpes
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genital puede ir acompañado de dolor y crecimiento de los ganglios de las ingles. Solo se puede dar tratamiento para aliviar las molestias y el dolor puesto que el virus es alojado en el organismo de la persona de por vida y eventualmente pueden aparecer las ampollas.
2.7.1.2. Hepatitis B
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “La hepatitis B es transmitida por sangre, semen, sudor y saliva de personas que estén infectadas con este virus” (2008:59).
El virus de la hepatitis B ataca directamente al hígado y lo inflama. Los síntomas más comunes son el cansancio, pérdida de apetito y peso, fiebre, tono amarillento de la piel y los ojos, dolor muscular o de articulaciones, dolor de estómago, nausea y vómitos, diarrea, orina de color oscuro, heces de color claro, hígado hinchado y sensible al tacto. En muchos casos los síntomas de la hepatitis B son parecidos a los de una gripe. Esta enfermedad es incurable, sin embargo puede ser prevenida por medio de una vacuna.
2.7.1.3. Papilomas o Verrugas genitales
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Esta es una enfermedad que se presenta como pequeñas verrugas parecidas a mezquinos en las partes genitales, en el ano, en el esófago y en la laringe” (2008:59). Esta enfermedad desaparece al aplicar un tratamiento médico adecuado pero existe la posibilidad de que vuelvan a aparecer en un tiempo después del tratamiento.
Esta enfermedad es incurable y existe la posibilidad de que quien la posee infecte a otras personas.
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Los síntomas de esta enfermedad empiezan a mostrarse seis meses después de haber contraído la infección, durante ese tiempo se puede seguir infectando a más personas, esta además es la causa número uno de cáncer cervicouterino en las mujeres y en los hombres puede causar cáncer en el pene, en el caso de las mujeres puede ser detectado a tiempo por medio de un papanicolau.
2.7.1.4. Sífilis
Según trifoliar del Ministerio de Salud y Asistencia Social dice: “Es una enfermedad que se presenta como ulceras en los genitales, ano, boca o dedos” (2010). Esta enfermedad se transmite por el contacto sexual con una persona que esté infectada, los síntomas de la misma pueden aparecer de dos semanas a seis meses después de haberla contraído.
Esta enfermedad puede tener cura pero es muy difícil de tratarla, si esto no se logra a tiempo, la enfermedad seguirá avanzando y mostrando tres etapas, cada una de ellas más crítica que la anterior.
En la primera etapa la persona solo mostrará una úlcera en los genitales, el ano o la boca y no presentará dolor alguno, puede desaparecer alrededor de ocho días después pero esto no significa que la enfermedad desapareció, al contrario esta sigue avanzando a la segunda etapa dentro de la persona, específicamente en la sangre.
En la segunda etapa aparecen signos y síntomas que se presentan de tres a seis semanas después de que aparece la primera úlcera. Entre estos se puede mencionar: malestares generales como dolor de cabeza, fiebre e inflamación de los ganglios, también se pueden observar erupciones o manchas escamosas de color rosado en la piel, específicamente en la
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espalda, tronco, palmas de las manos o planta de los pies. Estas erupciones no presentan dolor y también pueden desaparecer solas aunque como en la primera etapa, no significa que ya desapareció y sigue avanzando a la tercera etapa.
En la tercera etapa no se presenta ningún síntoma o signo pero la enfermedad ya está bastante avanzada y continúa dentro del cuerpo atacando hasta por veinte años más, durante este tiempo la sífilis puede causar deformaciones en los huesos, enfermedades del corazón, daños al sistema nervioso, trastornos mentales, ceguera, y en algunos casos puede causar la muerte.
2.7.1.5. Gonorrea
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Es una enfermedad muy frecuente y conocida también como blenorragia” (2008:61). Esta enfermedad puede ser tratada a tiempo, en los hombres los síntomas que presenta son: dolor y ardor al orinar, secreción amarillenta en el pene, muchas veces con mal olor, si no se trata a tiempo puede causar infertilidad.
En el caso de las mujeres que la adquieren no presentan ninguna manifestación pero la infección está ahí y puede llegar a causar infertilidad.
Si una mujer que posee esta infección está embarazada puede infectar a su hijo o hija durante el parto, si esto pasa en el niño o niña se forma una conjuntivitis que puede causarle ceguera.
2.7.1.6. Chancro Blando
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Esta enfermedad se presenta en forma de ampolla y luego se convierte en una úlcera profunda” (2008:61), los síntomas pueden aparecer de 3 a 10 días después
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de haber tenido una relación sexual desprotegida, las partes donde se presenta son: pene, ano, vulva o vagina.
Si no se trata a tiempo esta enfermedad puede llegar a tener un tamaño grande y se extiende afectando a otras partes del cuerpo. Estas úlceras pueden exponer a la persona a contraer el VIH con mayor facilidad y si es una persona que ya posee el VIH, puede transmitirlo a otras personas fácilmente.
2.7.1.7. Clamidiasis
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Es un enfermedad de transmisión sexual que se manifestarse de 3 a 10 días después de haberla contraído” (2008:62), en los hombres causa una secreción de color amarillento en el pene o en el ano, también presenta dolor y ardor al orinar y deseos de orinar constantemente.
En el caso de las mujeres, la mayoría no presenta síntomas, en ambos sexos, la clamidiasis puede provocar una hinchazón en la ingle.
Esta enfermedad en las mujeres que están embarazadas puede transmitirla a su hijo o hija durante el parto, si eso sucede le provocaría una ceguera al niño o niña.
2.7.1.8. Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Es un virus que ataca el sistema inmunológico de una persona causando el SIDA” (2008:67). El SIDA es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que es cuando la persona ya presenta una enfermedad avanzada. Esta enfermedad no tiene cura ni puede ser prevenida por vacunas puesto que aún no existe.
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El VHI es transmitido por medio de la sangre, semen o flujo vaginal durante las relaciones sexuales sin protección y de la madre hacia su hijo durante el parto o por medio de la lactancia, solo puede detectarse por medio de una prueba especial de laboratorio e inicia atacando el sistema inmunológico haciendo que la persona que la contrajo baje sus defensas y esté más propensa a enfermarse.
Las formas en que puede prevenirse son: abstinencia sexual, retraso de la primera relación sexual, fidelidad mutua, uso de condón, parto por medio de cesárea, alimentar al niño o a la niña solo con un método adecuado, evitar usar jeringas que ya han sido utilizadas por otras personas anteriormente, en el caso de las transfusiones de sangre, se debe exigir que ya haya sido analizada y que sea segura.
2.7.2. Enfermedades de Transmisión Sexual causadas por otros agentes Infecciosos.
2.7.2.1. Tricomonas
Esta enfermedad presenta signos o síntomas de cuatro a veinte días después de haber adquirido la infección, de no ser tratada a tiempo, la persona puede presentar una enfermedad crónica. Las mujeres infectadas con esta enfermedad presentan flujo vaginal abundante, con mal olor y de color amarillento o verdoso, muchas de las veces sienten dolor al tener relaciones sexuales, ya que la enfermedad produce irritación de las paredes vaginales.
En el caso de los hombres no presentan síntomas pero si transmiten la enfermedad.
45 2.7.2.2. Candidiasis
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Es una enfermedad transmitida por un hongo” (2008:63), en algunos casos es adquirida por otros factores que no necesariamente son las relaciones sexuales desprotegidas, estos factores pueden ser: cambios hormonales durante el embarazo, uso de anticonceptivos orales, padecimiento de diabetes, uso prolongado de antibiótico o defensas bajas. Aunque esta enfermedad no es exclusiva de transmisión sexual, si puede ser transmitida por esta vía.
Los síntomas en la mujer son: picazón e irritación en la vagina y flujo de color blanco de aspecto grumoso, también se presenta dolor al momento de tener relaciones sexuales.
2.7.2.3. Ladillas
Según módulo de salud sexual y reproductiva para alumnos del Ministerio de Educación dice: “Estos son animales muy pequeños, parecidos a los piojos que se encuentran en el vello púbico” (2008:63), se presentan por tener relaciones sexuales con una persona que ya tiene estos parásitos otra forma de transmisión es por utilizar sabanas o toallas que las poseen. Las manifestaciones son: picazón en la zona púbica y la aparición de liendres y manchas con una tonalidad azul en la piel como consecuencia de la picadura del parasito.
Para poder eliminarlo es importante acudir a un médico y seguir el tratamiento que este estipule.
46 2.8. Base Legal
2.8.1. Constitución Política de la República de Guatemala:
Menciona en su artículo 93: “El goce de la salud es un derecho fundamental del ser humano, sin discriminación alguna” (1985:28) y en su artículo 94 menciona: “El Estado velará por la salud y la asistencia social de todos los habitantes. Desarrollará, a través de sus instituciones acciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, coordinación y las complementarias pertinentes a fin de procurarles el más completo bienestar físico, mental y social” (1985:28) Esto aclara que la salud es un derecho fundamental del ser humano. Determina la obligación del Estado de desarrollar acciones de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud. También la responsabilidad pública de proteger a la población, esto incluye a menores de edad, la maternidad y la libre elección del número de hijos.
2.8.2. Ley de Desarrollo Social:
Destaca en su artículo 26: “El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en coordinación con el Ministerio de Educación, debe diseñar, coordinar, ejecutar y promover el programa de Salud Reproductiva, que sea participativo, sin discriminación e incluyente, y que tome en cuenta, las características, necesidades y demandas de mujeres y hombres.” (2001:19) la salud reproductiva como un derecho de la población guatemalteca. Impulsa las acciones para el acceso a la información completa, verás y oportuna, a la paternidad y maternidad responsable; a la responsabilidad pública en la maternidad saludable, la lactancia materna, planificación familiar, prevención de enfermedades de transmisión sexual, SIDA, cuidados del recién nacido, la prevención de embarazos en adolescente, entre otros.
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2.8.3. Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificación Familiar y su Integración en el Programa Nacional de Salud Reproductiva:
Esta ley en su artículo 4 menciona: “El Ministerio de Salud pública y Asistencia Social, el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y otras entidades públicas y privadas del sector salud, deben garantizar en forma sostenible todos los métodos modernos de espaciamiento de embarazos en los establecimientos de la red pública de salud, que permita responder adecuadamente a la demanda de la población y asegure el acceso universal a dichos métodos”. (2005:07)
Esta está dirigida a todas las personas guatemaltecas que deseen obtener información sobre planificación familiar, tiene como objetivo: asegurar el acceso a los servicios de planificación familiar, que conlleve la consejería y educación sobre salud sexual y reproductiva a las personas y provisión de métodos de planificación familiar. Además establecer mecanismos dirigidos a la consecución de nuevas fuentes de financiamiento local, reduciendo la dependencia histórica de los servicios de planificación familiar de donantes internacionales.
2.8.4. Ley para la Protección Integral de la Niñez y Adolescencia:
Esta define el compromiso del Estado para la promoción de los derechos de la infancia y adolescencia guatemalteca.
2.8.5. Código de Salud:
Establece en su artículo 4: “El Estado en cumplimiento de su obligación de velar por la salud de los habitantes y manteniendo los principios de equidad, solidaridad y subsidiaridad, desarrollará a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y en coordinación con las instituciones estatales, entidades descentralizadas y autónomas, comunidades organizadas y privadas, acciones de promoción,
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prevención, recuperación y rehabilitación de la salud, así como las complementarias pertinentes, a fin de procurar a los guatemaltecos el más completo bienestar físico, mental y social” (1997:08). Esto indica que el Estado debe promover acciones para garantizar la salud de mujeres y niños, con un enfoque integral, que considere la prevención y atención del grupo familiar en las diversas etapas de su crecimiento y desarrollo incluyendo aspectos de salud reproductiva.
2.9. Investigación - Acción:
Acerca de la Investigación-Acción, la guía del Curso de Investigación y Desarrollo profesional del Sistema Nacional de Formación del Recurso Humano Educativo del Ministerio de Educación dice: “La investigación acción es un método de investigación en el que el investigador tiene un doble rol, el de investigador y el de participante, combina dos tipos de conocimientos: el conocimiento teórico y el conocimiento de un contexto determinado” (2010:29).
El proceso de investigación acción constituye un proceso continuo, donde se van dando los momentos de problematización, diagnóstico, diseño de una propuesta de cambio, aplicación de la propuesta y evaluación, para luego reiniciar un nuevo circuito partiendo de una nueva problematización.
La investigación es la producción de conocimientos y la acción es la modificación intencional de una realidad dada, la misma implica consecuencias que modifican una realidad específica.
2.9.1. Características:
Acerca de las características de la Investigación-Acción, la guía de Propedéutica de Tesis, Investigación Acción menciona las siguientes:
