S.E. 45 del 06 al 12 de noviembre del 2011
-EDITORIAL
VIOLENCIA Y ADOLESCENCIA MINISTERIO DE SALUD
Dr. Alberto Tejada Noriega Ministro de Salud
DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Luis Suárez Ognio Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides
Presidente
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA
Dr. Héctor Flores Hinojosa Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE
EPIDEMIOLOGIA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez
Director Ejecutivo
EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA
Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo
Dirección :
Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência
Correos Electrónicos: [email protected] [email protected] Teléfono :054 - 235180 Anexos 117-116–115 054 - 222651 Fax : 054 - 227783
La adolescencia está considerada como una de las etapas de mayor estrés para los padres. Los hijos atraviesan un momento difícil, en el que la rebeldía, el inconformismo, la crisis de identidad multiplican los conflictos. La preocupación de los padres por el futuro de sus hijos, su educación, la influencia de sus amigos, que no tomen alcohol, ni drogas ni hagan mal uso del sexo, se añade al propio conflicto generacional…
La adolescencia es una época que sólo se recuerda feliz, cuando se ha pasado y estamos en plena madurez, e incluso puede añorarse, simplemente porque la hemos olvidado…. Encontrarse a sí mismo de nuevo es la difícil tarea en la que está inmerso todo adolescente. No hay que olvidar que etimológicamente, adolescencia quiere decir crecer. Se trata por tanto de pasar de la etapa infantil a la adulta, y eso conlleva un cambio importante, para el que hay que estar preparado. El primero al que debemos preparar para ese cambio es al propio niño pero también resulta imprescindible la preparación para esta etapa desde la familia y la sociedad...
La adolescencia se define con una de mis frases favoritas, es de Jean Jacques Rousseau, el filósofo francés, que decía que “la adolescencia era como un segundo parto, en el primero nace un niño y en el segundo, en éste, un hombre o una mujer”, y yo añado que como todo parto, conlleva sufrimiento por ambas partes, inseguridad y miedo, pero que todo resulta más fácil si tenemos más información, y podremos llegar con las técnicas adecuadas al “parto sin dolor”. Por eso, el hecho de conocer que es lo normal y que no lo es, establecer un diagnóstico precoz de cualquier anormalidad en dicho parto, puede sernos muy útil… El estar preparados, relajados para ese momento, informados, puede ser la clave de que ese paso difícil para todos, de la niñez a la edad adulta, sea lo menos traumático posible, y prevenir problemas como los que abordaremos en esta jornada.
Los límites de edad entre los que nos manejamos, varían mucho, la media de aparición de la pubertad es de 13 años para la chica, y 14 para el chico… Estos límites varían mucho y pueden considerarse como límites extremos de los 10 a los 15 años la aparición de la menarquía en la chica, y entre los 11 y 17 para los chicos en cuanto horquilla de límites para los cambios puberales. La mala noticia es que este proceso dura hasta cinco años en algunos casos, y que en la sociedad actual, el período de adolescencia y juventud, desde el punto de vista social, por las dificultades de trabajo y emancipación, se alarga de forma anormal hasta casi los 30 años, con la frustración que eso conlleva.
Partiendo de que la información es formación, permítanme, para conocer mejor este período de la adolescencia, que nos adentremos, aunque solo sea muy superficialmente, en su cerebro, en su mente, y en sus emociones, y quizás así podamos arrojar un poco de luz, comprender mejor su conducta y por tanto poder prevenir sus alteraciones.
La madurez de los lóbulos frontales, es lo que hace que se puedan controlar los impulsos. Impulsos que pueden ir desde gastarme todo el dinero ahorrado en este videojuego, hablar toda la tarde por el Messenger aunque mañana tenga un examen importantísimo o por supuesto, los impulsos agresivos, como lanzarme a darle un puñetazo a ese compañero que me insulta. En un adulto, el cerebro emocional establece por decirlo de alguna forma conexión con los lóbulos frontales que deciden que debe frenar ese impulso de abalanzarse contra el compañero que me agrede verbalmente, porque está en un lugar público y puede y debe controlarse. El adulto evalúa las consecuencias de su acción, decide que no merece la pena, y simplemente responde con una palabra, una frase hiriente o bien le ignora. Ha sopesado las diferentes opciones y ha elegido. Ha actuado su corteza cerebral, sus lóbulos frontales. Un adolescente sin embargo puede hacer caso a su primer impulso emocional, dejarse llevar por la ira, y empezar una pelea, puesto que todos los estudios muestran que en casos de impactos fuertes, el adolescente no responde con una activación igual en el lóbulo frontal, porque no se establecen las conexiones de igual forma. Todo esto junto con la revolución de hormonas sexuales que influyen en la serotonina y en los neurotransmisores del cerebro, que regulan el temperamento y la excitabilidad, hace del momento de la adolescencia una época de máximos riesgos.
También sabemos gracias a los estudios de James Bjork del National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism de Maryland, que su tegmento ventral, básico para la motivación y la obtención de recompensa, no se desarrolla completamente, no responde como el de los adultos, lo que explica la necesidad del adolescente de tener la recompensa aquí y ahora, de estimularse y aceptar riesgos para obtener los que quiere sin ningún tipo de espera. Estos hallazgos también explican de alguna forma, el por qué los adolescentes son más vulnerables a las adicciones, a ingerir alcohol, usar drogas y tener sexo sin protección, ya que estas actividades requieren poco esfuerzo para obtener una recompensa aparentemente mayor e inmediata. Su inmaduro tegmento ventral justifica por tanto la tendencia de los adolescentes a tener gratificaciones inmediatas, sin demora de respuesta lo que evidentemente también habla de la tendencia al riesgo y sobretodo de la incapacidad para prever consecuencias a largo plazo, lo que junto con el descontrol de impulsos que hemos visto predomina en esta etapa, puede estar en la base de muchos comportamientos violentos: “ me meto una raya en clase y me lanzo contra quien mire a mi chica” o “quiero esto aquí y ahora y hago lo que sea para conseguirlo… o bebo sin control y conduzco mi moto a toda velocidad para ganarle una carrera a mi colega”. Vemos por tanto que el cerebro del adolescente está en plena formación, unas estructuras y conexiones se completan antes, pero sí podemos asegurar que prácticamente hasta los 20 años, sus lóbulos frontales no funcionan exactamente igual que los de un adulto normal
Contenido EDITORIAL
VIOLENCIA Y ADOLESCENCIA (Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez)
TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS
• Notificación semanal de EDAS e IRAs
• Notificación semanal de
Inmunoprevenibles
• Notificación semanal de Mortalidad Materna
BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS
INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• Indicadores de enfermedades Metaxénicas
• Indicadores de Edas
• Indicadores de IRAs y Neumonías
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL
www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/epidemiologia.htm
Nº45
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA
DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA
Página 2 de 10 S.E. 45 del 06 al 12 de noviembre del 2011
Tendencia
y
Situación
de
las
Enfermedades
Diarreicas
En la presente semana se notificaron 801 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda en los menores de cinco años
teniendo, Incremento de 14,5 % en relación a la semana anterior , con una incidencia semanal de 7 casos x 1,000
menores de cinco años. El 96.8% corresponde a las EDAS Acuosas y el 3.2% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1).
La provincia más afectada fue Condesuyos con 12.39 x 1000 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron:
Quechualla (45.45), Chichas (40.54), Vitor (33.20), Maca (28.57), Callalli (28.41), Chuquibamba (23.74), Yarabamba
(23.26), Tipan (23.26), Madrigal (21.28), Salamanca (20.83 x 1000 < 5 años).
En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de 36470 casos, con una
incidencia acumulada de 352.51 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.
Del total de casos notificados en esta semana, el 51.7% corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2)
Comparando el año 2011 con el año 2010 tenemos: en el período de la semana 42 a la semana 45 que los casos de
EDAS este año hay un incremento de 3.2% en relación al año anterior (4 semanas) y con relación a la semana 45 del año
anterior hay un incremento de 12.6% en relación a la semana 45 del 2010
SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 EDA ACUOSA A. 710 755 786 770 757 798 787 964 921 1009 1117 1081 1041 EDA DISENT. 27 30 34 46 48 34 32 42 47 49 59 40 49 HOSPITALIZADOS 2 5 2 0 5 10 9 14 14 20 10 8 12 FALLECIDOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 SEMANAS 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 EDA ACUOSA A. 993 858 669 724 685 704 727 625 675 700 649 706 651 EDA DISENT. 39 28 31 32 26 25 21 9 15 17 28 31 24 HOSPITALIZADOS 13 6 6 5 5 8 6 3 5 4 2 9 7 FALLECIDOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 SEMANAS 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 EDA ACUOSA A. 772 723 738 658 792 832 771 724 706 750 783 706 773 EDA DISENT. 17 33 35 17 28 31 21 20 34 26 25 29 27 HOSPITALIZADOS 6 7 6 12 5 6 19 12 5 6 3 4 9 FALLECIDOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 SEMANAS 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 EDA ACUOSA A. 753 774 763 797 651 775 EDA DISENT. 23 26 22 30 34 26 HOSPITALIZADOS 9 5 8 7 11 7 FALLECIDOS 0 0 0 0 0 1 FUENTE: EPI/VEA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2011 Cuadro Nº 1
EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES
ENERO FEBRERO MARZO
ABRIL MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SETIEMBRE
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Mayores 5 Años -5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 N º TASA* N º TASA** REGION 775 795 26 30 35103 32602 1367 1413 36470 352.51 34015 3015.3 Arequipa 567 580 20 25 26155 25029 1023 1068 27178 366.37 26097 3064.88 Camana 41 33 0 0 1295 1022 53 33 1348 260.03 1055 2051.69 Caraveli 24 22 1 2 1172 866 57 42 1229 336.53 908 2583.58 Islay 25 16 0 2 989 1033 19 40 1008 243.65 1073 2187.88 Caylloma 72 76 4 1 3046 2113 181 192 3227 363.32 2305 3063.94 Condesuyos 21 23 1 0 766 772 11 0 777 437.50 772 4549.74 Castilla 16 30 0 0 1119 1187 22 38 1141 296.83 1225 3475.28 La Union 9 15 0 0 561 580 1 0 562 312.22 580 4278.86 Fuente: EPID - V.S.P. *Tasa X 1000 **Tasa X 100000
TOTAL EDAS ACUMULADAS
Menores 5 Años EDA Disenterica
ACUMULADO A LA S.E. 45
REGION DE SALUD AREQUIPA
CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 2011
CUADRO Nº 2
EDA Acuosa PROVINCIA
CASOS DE LA S.E. 45
C e S d S e
T
d x S.E. 45 de Las provincias Camana. Fallecidos po Esta semana, edas El fallecido er En los mayore Según el cana de las EDAS, e Según el acum en relación alTendencia
En la presente de cinco años x 1,000 meno 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1 3 5 7 9 Semana: 45 CANAL Casos Fuente: EPI‐VSP el 06 al 12 d s más afectad r EDA: en los menor ra de 05 mese es de 05 años, al endémico d en los menore mulado, de la año 2010. (Ga
y
Situac
e semana se n s teniendo, In ores de cinco a 11 13 15 17 19 21 2 Gr L ENDEMICO DE ED GERENCIA REGION ALARMA Incidencia de E Gerencia d de noviembr das en este pe res de 05 año s, procedente , no se notific de EDA, en < es de cinco añ semana 01 a rafica 2)ión
de
las
notificaron 29 cremento de años. (Cuadro 23 25 27 29 31 33 35 rafica Nº 1 DA EN MENORES DE NAL DE SALUD ARESEGURIDAD Edas en Menores de Salud Arequipa re del 2011 eríodo de tiem s, se notifico e del distrito d o ningún caso de 5 años, es os, en nuestra a la fecha, las
s
Infeccion
978 casos nue 8,7 % en rela 3). 5 37 39 41 43 45 47 E 5 AÑOS 2011 EQUIPA ÉXITO 2011 de 5 años a 2011 mpo, en orden 01 fallecidos. de Majes, repo o. De la seman tamos en zon a región. (Gra EDAS en los mnes
Respir
vos de Infecci ción a la sema 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 2 Semana: 45 Fuente:EPD-V Cas o s 49 51 S.E n de prioridad De la semana ortado por el na 01 a la fech na de Exito, d afica 1). menores de cratorias
A
iones Respirat ana anterior , 4 6 8 10 12 14 16 SE CASOS D GERENCIA REG VEA Inc d son: Condes a 01 a la fecha C. S. del Pedr ha tenemos 00 e acuerdo al cinco años, hagudas
torias Aguda (
, con una incid
18 20 22 24 26 28 30 EMANAS EPIDEMIOLOG Grafica Nº 2 DE EDAS EN MENOR GIONAL SALUD AR 2010 cidencia de Edas Gerencia de Sal Página 3 suyos, Cayllom a tenemos 06 egal. 0 fallecidos po comportamie ay una dismin (IRAs) en los n dencia seman 32 34 36 38 40 42 44 GICAS RES DE 5 AÑOS REQUIPA 2010 - 201 2011 en Mayores de 5 lud Arequipa 2011 3 de 10 ma, Arequipa 6 fallecidos po or edas ento endémico ución de 8.4% niños menore nal de 28 caso 46 48 50 52 11* años 1 y or o % es os
Página 4 de 10 S.E. 45 del 06 al 12 de noviembre del 2011
La provincia más afectada fue La Union con 33.89 x 1000 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Atiquipa
(163.27), Huaynacotas (86.81), Lomas (77.78), Vitor (70.54), Chuquibamba (68.25), Pocsi (58.82), Sta.Isa.de Siguas
(57.47), Atico (56.70), Charcana (56.34), Dean Valdivia (56.18 x 1000 < 5 años).
El acumulado de casos de IRAS, en los menores de cinco años, es de 164666 casos, con una incidencia acumulada de
1,591.64 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.
Comparando el año 2011 con el año 2010 tenemos: en el período de la semana 42 a la semana 45 que las infecciones
respiratorias agudas en los menores de 5 años, este año hay una disminución de 29.1% en relación al año anterior (4
semanas) y con relación a la semana 45 del año anterior hay una disminución de 25.4% en relación a la semana 45 del
2010
Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: La Union, Caraveli, Arequipa y Islay.
(Cuadro 4).
Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, en esta semana estamos en zona de Exito, de acuerdo al
comportamiento endémico de IRAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 3).
SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 IRA 3254 2696 2388 2073 1980 2012 2049 2396 2359 2309 2612 2763 3092 NEUMONIA 26 18 20 10 10 14 15 19 14 23 24 15 29 SOBA 133 115 116 97 98 95 73 93 73 92 83 91 86 FALLECIDO 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 SEMANAS 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 IRA 3254 3668 3542 4564 4462 5151 5394 5231 5285 5147 5079 4645 4137 NEUMONIA 27 38 39 60 52 72 65 73 84 87 78 73 67 SOBA 132 121 195 186 194 318 298 243 273 365 265 296 245 FALLECIDO 2 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 SEMANAS 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 IRA 4597 4398 4249 3532 4288 3743 3688 4381 4450 4764 4404 3939 3762 NEUMONIA 65 50 62 54 50 52 36 39 31 43 30 28 14 SOBA 229 263 226 212 188 173 179 200 157 163 165 158 159 FALLECIDO 0 0 1 0 1 1 2 0 1 5 3 0 0 SEMANAS 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 IRA 3221 3587 3300 3124 2719 2978 NEUMONIA 20 15 19 19 28 19 SOBA 131 140 104 129 106 102 FALLECIDO 0 2 0 3 1 2 FUENTE: EPI/VEA Cuadro Nº 3
IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2011
ENERO FEBRERO MARZO
ABRIL MAYO JUNIO
JULIO AGOSTO SETIEMBRE
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000
R E G I O N 2978 28.78 5129 4.55 164666 1591.64 269471 316.47 3525.12 Arequipa 2267 30.56 3853 4.53 122680 1653.77 199681 234.51 3482.47 Camana 102 19.68 196 3.81 7045 1358.99 10213 198.62 3048.85 Caraveli 119 32.58 170 4.84 6716 1838.99 7727 219.86 3722.71 Islay 114 27.56 167 3.41 6114 1477.88 8952 182.53 2833.02 Caylloma 200 22.52 353 4.69 11653 1311.98 21077 280.17 3891.24 Condesuyos 40 22.52 98 5.78 3288 1851.35 6603 389.14 5276.89 Castilla 75 19.51 169 4.79 5198 1352.24 10381 294.50 3985.11 La Union 61 33.89 123 9.07 1972 1095.56 4837 356.84 4434.39 Fuente: EPID - V.S.P. CUADRO Nº 4
CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 2011 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA
PROVINCIA
CASOS DE LA S.E. 45 ACUMULADO A LA S.E. 45 Tasa Total Acumulada
x 10,000 IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años
S c s S 2
T
e T S.E. 45 deEste año los c
relación al añ Según el can comportamie Esta semana semana anter Según el acum 2010.
Tendencia
Esta semana en relación a La provincia Tomepampa (0.35), Arequi 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 1 3 5 7 9 1 Semana: 45 CANA Casos Fuente: EPI‐VSP 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 20000 1 3 5 7 9 Semana: 45 CA Casos Fuente: EPI‐VSP el 06 al 12 d casos de IRAS o 2010. al endémico ento endémico se notificaronrior y hay una
mulado de las
a
y
Situac
se notificaron la semana ant más afectada (10.99), Salam ipa (0.31), Ma 11 13 15 17 19 21 23 Gr AL ENDEMICO DE IR GERENCIA REGION ALARMA 9 11 13 15 17 19 21 G ANAL ENDEMICO D ERENCIA REGIO ALARMA de noviembr en los meno de IRAS en t o de IRAS en t n 8107 casos disminución s IRAS en todión
de
las
n 19 casos de terior, con un a fue Condes manca (10.42 ariano Melgar 25 27 29 31 33 35 3 rafica N º 3 RA EN MENORES DENAL DE SALUD ARE
SEGURIDAD
23 25 27 29 31 33 3
Grafica N º 5 DE IRA TODAS LAS E ONAL DE SALUD ARE
SEGURIDAD
re del 2011
res de 5 años
todas las eda
todas las edad
de IRAS en to de 24.6% en r as las edades
s
Neumon
neumonías, e na incidencia s suyos con 1. 2), Caylloma ( (0.23), Cerro 7 39 41 43 45 47 49 E 5 AÑOS 2011 EQUIPA EXITO 2011 5 37 39 41 43 45 47 EDADES 2011 EQUIPA EXITO 201 s, de la semanades, esta sem
des, en nuestr
odas las edad
relación a la s s, de enero a
nías
en los menore semanal de 0. 69 x 1000 < 6.93), Cayara Colorado (0.0 51 S.E 49 51 1 S. E na 01 a la fech mana estamo ra región. (Gra des, teniendo emana 45 del la fecha, una es de cinco añ 18 de casos x de 5 años; ani (4.80), Sab 08 x 1000 < 5 Incid Inc ha, muestra u os en zona de afica 5). un incremen l 2010 disminución ños, teniendo cada 1000 m los distritos bandia (3.12), años). dencia de IRAS e Gerencia de Salu cidencia de IRAS Gerencia de Salu Página 5 una disminució e Seguridad, to de 9.9% en de 3.3% en r o una disminu enores de cin con mayor r , Miraflores ( en Menores de 5 a ud Arequipa 2011
en todas las edad ud Arequipa 2011 5 de 10 ón de 3.7% en de acuerdo a n relación a l relación al año ción de 47.4% nco años. riesgo fueron (0.82), La Joy años des n al a o % n: a
C e a C S a e S a a S.E. 45 de El acumulado 16.68 niños af Comparando
este año hay
a la semana 4 Las provincias Camaná. (Cua Según el cana acuerdo al co Las neumonía en esta seman Según el can acuerdo al co Esta semana s a la semana a 0 20 40 60 80 100 120 1 3 5 7 9 Semana: 45 CA Casos Fuente: EPI‐VSP R E G I O Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuy Castilla La Union Fuente: EPID - PROVIN el 06 al 12 d o de neumoní fectados por c el año 2011 c una disminuc 45 del 2010 s más afectad adro 5). al endémico d mportamient as en los men na la proporc al endémico mportamient se notificaron anterior y una 9 11 13 15 17 19 21 CANAL ENDEMICO DE N GERENCIA RE ALARMA N º N 19 12 0 0 0 3 yos 3 0 1 V.S.P. CASOS DE N NCIA Men de noviembr
ías, en los niñ
cada 1,000 niñ con el año 20 ción de 16.5% as en este pe de neumonías o endémico e nores de cinco
ción fue del 26
de neumonía o endémico d n 71 casos de a disminución 1 23 25 27 29 31 33 Grafica Nº 7 NEUMONIA EN MENORE EGIONAL DE SALUD ARE
SEGURIDAD Tasa X1000 0.18 0.16 0.00 0.00 0.00 0.34 1.69 0.00 0.56 EUMONIA EN CASOS DE nores 5 Años re del 2011 ños menores ños menores 010 tenemos: en relación a ríodo de tiem s en menores en nuestra reg o años, este a 6.76%. as en todas de neumonías Neumonías e de 16.9% en 35 37 39 41 43 45 4 ES DE 5 AÑOS 2011 EQUIPA ÉXITO 2 N º Tas 52 42 4 1 0 4 0 1 0 CU MENORES Y GERENCIA D E LA S.E. 45 Mayores 5 A de 5 años, e de cinco años en el período al año anterio po, en orden de cinco años gión. (Grafica ño, represent las edades, e en todas las e n todas las ed relación a la s 47 49 51 2011 S.E sa X1000 N 0.05 172 0.05 136 0.08 10 0.03 38 0.00 14 0.05 11 0.00 16 0.03 54 0.00 22 UADRO Nº 5 MAYORES DE DE SALUD AR Años M es de 1726 ca s. o de la seman r (4 semanas) de prioridad f s, esta seman 7) tan el 95.72% esta semana edades, en nu dades, teniend semana 45 de Inciden º Tasa X100 26 16.68 62 18.36 3 19.87 8 10.41 4 3.38 7 13.17 6 9.01 4 14.05 2 12.22 E 5 AÑOS SEG REQUIPA ACUMULAD Menores 5 Años
asos, con una
na 42 a la sem ) y una dismin fueron: Cayllo na nos encont % con respecto nos encontra uestra región. do una dismin el 2010. ncia de Neumonia Gerencia de Sal 0 N º T 3293 2744 136 73 53 142 21 82 42 GÚN PROVINC DO A LA S.E. 45 Mayores 5 Página 6 prevalencia mana 45 que la nución de 47.4 oma, Arequipa tramos en zon o al total de c amos en zona (Grafica 9) nución de 23.9 as en Menores de ud Arequipa 2011 Tasa X1000 3.87 40 3.22 44 2.64 42 2.08 28 1.08 12 1.89 30 1.24 19 2.33 34 3.10 41 CIAS 2011 5 Tasa Acum x 10 5 Años 6 de 10 acumulada d as neumonias 4% en relación a, La Unión y na de Exito, d casos regiona a de Exito, d 9% en relació e 5 años 0.75 4.36 2.22 8.61 2.60 0.79 9.74 4.79 1.68 a Total mulada 0,000 e s, n e l; e n
d f e 2 A S c
T
d c S.E. 45 de Fallecidos po En los menor distritos de Sa la fecha tenem En los mayor procedentes d reportados po fallecidos. (Cu Este año de e edad: < de 2 m 20 a 59 años Arequipa (33 Melgar (11 ca Sachaca y Ch con 01 caso.Tendencia
En la presen disminución d cinco años. (C 0 50 100 150 200 250 1 3 5 7 9 Semana: 45 CANA Casos Fuente: EPI‐VSP REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyo Castilla La Union Fuente: EPID - *Hasta S.E. 45 PROVINCIA el 06 al 12 d or Neumoní es de cinco a alamanca y To mos 32 casos res de cinco de los distrito or los hospita uadro 6). enero a la fech meses 15 caso s 21 casos (11 casos), C Co asos), Cayma ivay (3 casos)a
y
Situac
nte semana s de 3.9% en re Cuadro 7) 11 13 15 17 19 21 AL ENDEMICO DE N GERENCIA REG ALARMA -5 +5 19 58 8 45 0 0 0 0 0 1 4 10 os 2 1 4 1 1 0 V.S.P. 5 NOTIFICA AS 2004 de noviembr a:ños, esta sem
omepampa, re acumulados. años, esta se os de Dean Va les Honorio D ha tenemos u os (8.5%), de 2 1.9%) y de 60 olorado y Pau (10 casos), M ), Chilcaymarc
ión
de
SO
se han repor elación a la se 23 25 27 29 31 33 35 Grafica N º 9 NEUMONIA EN TODA GIONAL DE SALUD SEGURIDAD -5 +5 11 39 4 27 1 0 1 0 2 0 3 9 0 0 0 3 0 0 ACION DE FALL GERENCI 2005 re del 2011 mana se notifi eportado, rep emana se not aldivia, Majes, Delgado y Goy n acumulado 2 a 11 meses y 0 a mas 121 ucarpata (15 ajes (8 casos) ca, Tiabaya, YOBA
Asma
tado 102 cas emana anterio 5 37 39 41 43 45 47 AS LAS EDADES 201 AREQUIPA ÉXITO 2 -5 +5 10 48 7 37 0 0 0 0 0 1 3 8 0 0 0 1 0 1 CU LECIDOS POR N A REGIONAL D 2006 caron 02 caso portados por e tificaron 07 c , Alto Selva A yeneche. De la total de 176 y de 01 a 04 a casos (68.8% casos), Soca ), Hunter y Alt Yura, Camaná, sos nuevos dor, con una in
49 51 11 2011 S.E -5 +5 -13 80 1 9 66 1 0 2 0 0 0 0 0 4 0 4 5 3 0 1 0 2 0 0 0 0 UADRO Nº 6 NEUMONIAS M DE SALUD ARE 2007 os de 01 año el P.S. Pucunch casos de 89, legre, J. L. Bu a semana 01 a fallecidos, dis años 8 casos (4 %); los distrito baya y José L to Selva Alegr , Uraca, Mejía de SOB‐Asma ncidencia sem Inciden G -5 +5 -5 8 98 18 4 89 8 0 0 1 0 0 1 0 1 2 3 5 1 1 0 1 0 3 3 0 0 1 MENORES Y MA EQUIPA 2004 - 2 2008 y 07 meses d ho y P.S. Tom 87, 90, 65, 7 stamante y R a la fecha tene stribuidos seg 4.5%), de 10 a os con mayor L. Bustamant re (6 casos), L a y Dean Vald a en menore manal de 0.99 ncia de Neumonia Gerencia de Salud +5 -5 123 14 101 7 4 0 0 1 7 0 4 5 0 0 2 0 5 1 AYORES DE 5 A 2011* 20 2009 Página 7 e edad, proce epampa. De l 74, 77 y 85 a ., Yanque, Cay emos un acum gún los siguien a 19 años 3 ca numero de f e y R. (13 ca La Joya (5 caso divia (2 casos) s de cinco a casos x. 1,00 as en todas las ed d Arequipa 2011 +5 -5 129 32 110 24 1 2 3 1 1 0 7 1 5 1 2 2 0 1 AÑOS 010 2011 7 de 10 edentes de lo a semana 01 años de edad yma, y Chivay mulado de 145 ntes grupos de asos (1.7%), de fallecidos son asos), Mariano os), Mollendo ) y 18 distrito años, hay un 00 menores de dades +5 145 123 2 0 3 13 1 2 1 1 os a d, y, 5 e e n: o o, os a e
7 C e a S A c
T
S.E. 45 de La provincia m (11.48), Samu (1.57), Cocach El acumulado 73.07 niños p Comparandoeste año hay
a la semana 4 Según el cana Asma en nues El promedio d Los casos de casos regiona
Tendencia
Esta semana (Grafica Nº 12 0 50 100 150 200 250 300 350 400 1 3 5 7 Semana: 45 CANAL Casos Fuente: EPI‐VSP R E G I Arequip Caman Carave Islay Cayllom Condes Castilla La Unio Fuente: EP PROV el 06 al 12 d más afectada uel Pastor (2.8 hacra (1.44), A o de SOBA‐asm or cada 1,000 el año 2011 c una disminuc 45 del 2010 al endémico, e stra región. (G de notificación SOBA‐Asma e al.a
y
Situac
se han notific 2). 9 11 13 15 17 19 2 L ENDEMICO DE SO GERENCIA REG ALARMA N º O N 10 pa 78 na 19 eli 0 2 ma 1 suyos 0 a 2 on 0 PID - V.S.P. CASOS DE S VINCIA M de noviembr a fue Camana 89), Yanahuar Arequipa (1.26 ma, en los ni 0 niños menor con el año 20 ción de 36.7% esta semana e Grafica 11) n semanal, est en los menorión
de
las
cado 02 casos 21 23 25 27 29 31 33 Grafica Nº 11 OB – ASMA EN MENO GIONAL DE SALUD A SEGURIDAD º Tasa X1000 2 0.99 8 1.05 9 3.67 0.00 0.48 0.11 0.00 0.52 0.00 SOBA ASMA E CASOS D Menores 5 Años re del 2011 a con 3.67 x 1 ra (2.31), Pun 6), Aplao (1.25 ños menoresres de cinco añ
10 tenemos: en relación a estamos en zo te año es de 4 res de cinco a
s
Enferme
s sospechosos 3 35 37 39 41 43 45 ORES DE 5 AÑOS 20 AREQUIPA ÉXITO 2 N º Ta 312 288 15 4 4 1 0 0 0 CU N MENORES Y GERENCIA E LA S.E. 45 Mayores 5 A 1000 < de 5 a ta de Bombo 5 x 1000 < 5 a de 5 años, e ños. en el período al año anterio ona de Exito, d 47 casos por saños esta sem
dades
Inm
s de Sarampió 5 47 49 51 011 2011 S.E asa X1000 N º 0.28 756 0.34 590 0.29 72 0.11 17 0.08 23 0.01 12 0.00 7 0.00 38 0.00 0 UADRO Nº 7 Y MAYORES D DE SALUD AR Años Maños; los dist
n (1.86), Mca años). es de 7560 ca o de la semana r (4 semanas) de acuerdo al semana. mana represe
munoprev
ón‐Rubéola, te Incide º Tasa X1000 60 73.07 03 79.57 8 140.43 6 48.19 9 57.77 7 14.30 3.94 0 98.86 0.00 E 5 AÑOS SEG REQUIPA ACUMULADO Menores 5 Años tritos con ma l.Caceres (1.7asos, con una
a 42 a la sema ) y una dismin comportamie ntan el 24.64
venibles
eniendo una T encia de SOBA-A Gerencia de S 0 N º Tas 19064 2 17600 2 615 207 361 125 13 143 0 GÚN PROVINC O A LA S.E. 45 Mayores 5 A Página 8 yor riesgo fu 78), Characato prevalencia ana 45 que la nución de 15.7 ento endémico 4% con respec TNA de 7.80 x Asma en Menores Salud Arequipa 20 sa X1000 22.39 216.1 20.67 253.9 11.96 237.2 5.89 98.7 7.36 112.8 1.66 29.9 0.77 10.6 4.06 133.7 0.00 0.00 CIAS 2011 Tasa To Acumul x 10,00 Años 8 de 10 eron: Caman o (1.59), Urac acumulada d as SOBA‐Asma 7% en relación o de las SOBA cto al total de x 100,000 Hab s de 5 años 011 18 90 26 72 82 96 67 78 0 otal ada 00 a a e a, n A‐ e b.
Página 9 de 10 S.E. 45 del 06 al 12 de noviembre del 2011
Con notificación negativa las demás enfermedades inmunoprevenibles. De enero a la fecha tenemos: en Parálisis
Flácida Aguda una TNA de 1.47 x 100,000 menores de 15 años, Tos Ferina una TNA de 0.65 por 100.000 Hab., en
Tétanos, una TNA de 0.08 x 100,000 Hab., en Hepatitis B, una TNA de 2.27 x 100,000 Hab. y en Meningitis TBC una TNA
de 0.97 x 100,000 < de 5 años (Cuadro Nº 8).
Tendencia
y
Situación
de
la
Muerte
Materna
En mortalidad materna, esta semana la notificación fue negativa.
De enero a la fecha tenemos un acumulado de 08 casos, teniendo una RMM de 38.2 x 100,000 nacimientos. Los casos
proceden de los distritos de Yura, Mcal. Cáceres, J. L. Bustamante y R., Alto Selva A., Majes, Sta. Rita Siguas y Caylloma;
correspondiendo a causa directa el 50.0%, indirecta el 37.5% e indirecta incidental 12.5%; según grupos de edad
tenemos de 10 a 19 años el 12.5%, de 20 a 29 años el 50.0% y de 30 a 49 años el 37.5%.
DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION
P. F. A. 5 0 5 0 TOS FERINA 8 0 4 4 SARAMPION 0 0 0 0 RUBEOLA 96 0 88 8 TETANOS 1 1 0 0 MENINGITIS TBC 1 1 0 0 FIEBRE AMARILLA 0 0 0 0 HEPATITIS B 28 28 0 0
Fuente: OF. EPI - VSP
Cuadro Nº 8
VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES REGION DE SALUD AREQUIPA 2011
Información acumulada de la semana 01 a la semana 45 Grafica Nº 12
NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 2011*
0 5 10 15 20 25 30 C. C ol or ad o A. S el va A. J. L . B. y R . Hu nt er Ca ym a Pa uc ar pa ta Mi ra fl or es Ar eq u ip a La Jo ya M. M el ga r La ri So ca ba ya D . V ald iv ia Co ca ch ac ra Ma je s Otr os D p to s. FUENTE: EPID/ VSP *Semana 45 PROVINCIAS 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Arequipa 6 4 10 6 4 15 9 12 6 7 5 Camaná 1 1 1 3 1 1 Caravelí 1 1 1 1 1 Caylloma 1 1 3 2 4 3 1 1 1 2 Castilla 2 3 2 2 2 2 1 Condesuyos 1 1 2 1 1 La Unión 2 1 1 Islay 2 1 1 1 Otro Dpto. 1 2 1 5 4 6 5 TOTAL 14 6 16 14 10 23 22 21 19 16 8 FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Semana 45 Cuadro Nº 9
MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS 2001 - 2011 REGION DE SALUD AREQUIPA
Grafica 13
MORTALIDAD MATERNA 2000 - 2011* REGION DE SALUD AREQUIPA
51,8 26,5 73,0 65,2 46,1 91,1 89,6 100,2 90,8 76,5 38,2 0 5 10 15 20 25 30 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 0 20 40 60 80 100 120 Caso s RM M FUENTE: EP I-VSP Hasta la Semana 45
Página 10 de 10 S.E. 45 del 06 al 12 de noviembre del 2011
Tendencia
y
Situación
de
las
Enfermedades
Metaxénicas
Enfermedad
de
Chagas
Esta semana la notificación fue negativa.
De enero a la fecha tenemos 519 casos acumulados con una TNA de 4.14 x 100.000 Hab. Los casos proceden de las
provincias de Arequipa 36 casos (70.6%), de Caylloma 10 casos (19.6%), Caravelí 3 casos (5.9%), Castilla y La Unión con 1
caso (2.0%)
Malaria
Vivax
Esta semana se ha notificado 01 caso, procedente del departamento de madre de Dios, reportado por el hospital
Honorio Delgado. De la semana 01 a la fecha tenemos 20 casos acumulados, procedentes de los departamentos de
Madre de Dios 18 casos (90.%) e Junín 01 caso (5.0% y de la Guyana Inglesa 01 caso (5.0%).
Leishmaniasis
Esta semana la notificación fue negativa. De enero a la fecha tenemos 12 casos acumulados, con lesión cutánea 04
casos (33.3%) y con lesión muco‐cutánea 08 casos (66.7%), cuya procedencia corresponde a: Madre de Dios (50.0%),
Amazonas y Puno (16.7%), Ucayali y Huanuco (8.3%).
Dengue
Esta semana no se notifico ningún caso. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 08 casos, cuya procedencia
corresponde: de Madre de Dios 05 casos (62.5%), de Ucayali 01 caso (12.5%), de Loreto 01 caso (12.5%), y de la Guyana
Inglesa 01 caso (12.5%).
Accidentes
por
Animales
Ponzoñosos
Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos 01 caso acumulado.
Grafica 14
ENFERMEDAD DE CHAGAS 2001 - 2011* REGION DE SALUD AREQUIPA
4,14 0,33 9,54 2,81 4,89 10,84 2,36 4,26 4,13 5,53 1,28 0 20 40 60 80 100 120 140 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 0 2 4 6 8 10 12 CASOS TASA FUENTE: EP ID - VEA Semana 45 1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 < 1 año 1 a 4 año s 5 a 9 año s 10 a 19 año s 20 a 59 año s 60 a más Grafica 15
ENFERMEDAD DE CHAGAS POR GRUPOS DE EDAD - 2011* REGION DE SALUD AREQUIPA
FUENTE: EP ID - VEA Semana 45
Casos
Grafica Nº 16
ENFERMEDAD DE CHAGAS POR DISTRITOS 2011 REGION DE SALUD AREQUIPA
0 5 10 15 La J o y a Ma je s T ia bay a Vit o r Car a v e li H unt e r JL B y R Or c o p a m p a S o c a bay a M. M e lg a r C har a c at o C o ta huas i P a uc a rpat a Alt o S. A . FUENTE: EP ID - VEA Semana 45
