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La Muerte y Los Moribundos

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(1)

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MÓDULO OPTATIVO DE TANATOLOGÍA

MÓDULO OPTATIVO DE TANATOLOGÍA

CICLO 2009/1

CICLO 2009/1

Ensayo sobre el libro:

Ensayo sobre el libro:

“Sobre la muerte y los moribundos”

“Sobre la muerte y los moribundos”

(2)

ALUMNA: Rodríguez santiago Ivonne Moncerrat

ALUMNA: Rodríguez santiago Ivonne Moncerrat

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Índice

Índice

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

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CAPITULO 1

CAPITULO 1

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5

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SOBRE EL MIEDO

SOBRE EL MIEDO

A LA

A LA

MUERTE

MUERTE

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5

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CAPITULO 2

CAPITULO 2

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6

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ACTITUDES CON RESPECTO A

ACTITUDES CON RESPECTO A

LA MUERTE

LA MUERTE

Y AL

Y AL

MORIBUNDO

MORIBUNDO

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6

6

Los moribundos como maestros.

Los moribundos como maestros.

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7

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CAPITULO 3

CAPITULO 3

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7

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PRIMERA FASE:

PRIMERA FASE:

NEGACIÓN Y

NEGACIÓN Y

AISLAMIENTO

AISLAMIENTO

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7

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CAPITULO 4

CAPITULO 4

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8

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SEGUNDA FASE:

SEGUNDA FASE:

IRA

IRA

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8

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CAPITULO 5

CAPITULO 5

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9

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TERCERA FASE:

TERCERA FASE:

PACTO

PACTO

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9

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CAPITULO 6

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10

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CUARTA FASE:

CUARTA FASE:

DEPRESIÓN

DEPRESIÓN

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CAPITULO 7

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QUINTA FASE:

QUINTA FASE:

ACEPTACIÓN

ACEPTACIÓN

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CAPITULO8

CAPITULO8

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ESPERANZA:

ESPERANZA:

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CAPITULO9

CAPITULO9

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LA FAMILIA DEL

LA FAMILIA DEL

PACIENTE:

PACIENTE:

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Cambios en la casa y efectos sobre la familia.

Cambios en la casa y efectos sobre la familia.

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Problemas de comunicación.

Problemas de comunicación.

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La familia frente a la enfermedad de

La familia frente a la enfermedad de

la realidad mortal.

la realidad mortal.

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Solución de dolor y la

Solución de dolor y la

rabia ...

rabia ...

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CAPITULO 1

CAPITULO 1

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ALGUNAS ENTREVISTAS CON PACIENTES MORIBUNDOS.

ALGUNAS ENTREVISTAS CON PACIENTES MORIBUNDOS.

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CAPITULO11

CAPITULO11

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REACCIÓN

REACCIÓN

ANTE EL SEN

ANTE EL SEN

TIMIENTO

TIMIENTO

S SOBRE LA MU

S SOBRE LA MU

ERTE Y MORIB

ERTE Y MORIB

UNDOS

UNDOS

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Reacciones del personal.

Reacciones del personal.

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Reacción de

Reacción de

los estudiantes ...

los estudiantes ...

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CAPITULO 1

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2

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TERAPIA DEL

TERAPIA DEL

ENFERMO DE

ENFERMO DE

MUERTE

MUERTE

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El silencio que va mas halla de las palabras ...

El silencio que va mas halla de las palabras ...

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INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo tiene

El presente trabajo tiene como finalidad exponer las fases del como finalidad exponer las fases del paciente moribunpaciente moribundodo

y la actitud de las enfermeras respecto al paciente. La muerte es algo delicado y

y la actitud de las enfermeras respecto al paciente. La muerte es algo delicado y

complejo, y a la vez absolutamente simple ya que es el final ineludible de nuestras

complejo, y a la vez absolutamente simple ya que es el final ineludible de nuestras

vidas. Depende de la madurez y reflexiones previas de cada persona. En este

vidas. Depende de la madurez y reflexiones previas de cada persona. En este

trabajo voy a hablar del espacio que ocupa la muerte en nuestras sociedades, y de

trabajo voy a hablar del espacio que ocupa la muerte en nuestras sociedades, y de

la manipulación ideológica de que es objeto. Además de la forma en que la muerte

la manipulación ideológica de que es objeto. Además de la forma en que la muerte

es vivida en diferentes etapas de la vida y cómo podemos ayudar desde nuestra

es vivida en diferentes etapas de la vida y cómo podemos ayudar desde nuestra

naturaleza humana a las personas que viven cercenas a la muerte y cómo, a su

naturaleza humana a las personas que viven cercenas a la muerte y cómo, a su

vez, podemos permitir que ellos nos ayuden a nosotros mismos, enseñándonos

vez, podemos permitir que ellos nos ayuden a nosotros mismos, enseñándonos

cómo el sentido de la muerte puede dirigir nuestras vidas hacia una expresión

cómo el sentido de la muerte puede dirigir nuestras vidas hacia una expresión

enriquecedora de la muerte y el dolor.

enriquecedora de la muerte y el dolor.

El miedo que tenemos a enfrentar a la

El miedo que tenemos a enfrentar a la muerte es un miedo a algo desconocido, lamuerte es un miedo a algo desconocido, la

muerte es una experiencia que nadie jamás en vida podrá conocer a ciencia cierta,

muerte es una experiencia que nadie jamás en vida podrá conocer a ciencia cierta,

por lo cual nos genera gran ansiedad. Nuestra tendencia es a alejar a la muerte de

por lo cual nos genera gran ansiedad. Nuestra tendencia es a alejar a la muerte de

nuestro espectro de vida, sentenciarla al encierro hospitalario, o a los cementerios

nuestro espectro de vida, sentenciarla al encierro hospitalario, o a los cementerios

cada vez más compactos.

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CAPITULO 1

CAPITULO 1

SOBRE EL MIEDO A LA

SOBRE EL MIEDO A LA MUERTE 

MUERTE 

La muerte es difícil de

La muerte es difícil de imaginar, el fin de lo imaginar, el fin de lo que conocemosque conocemos, la vida , la vida que teníamos,que teníamos,

es el final de nuestra vida aquí en la tierra, y si esta vida nuestra tiene que acabar,

es el final de nuestra vida aquí en la tierra, y si esta vida nuestra tiene que acabar,

el final siempre se atribuye a una intervención del mal que viene de afuera. Solo

el final siempre se atribuye a una intervención del mal que viene de afuera. Solo

qu

quedaedan n los los recrecueruerdodos, s, esestos tos dadatos tos que que tetenemnemos os quque e rerecorcordar dar esestos tos datdatosos

fu

funnddaammeentntaaleless, , yya a qquue e ssoon n eseseencnciaialeles s paparra a enenttenendeder r aalglguunnaas s de de lalass

manifestaciones más importantes de nuestros pacientes, que de algún modo seria

manifestaciones más importantes de nuestros pacientes, que de algún modo seria

intangibles.

intangibles.

Si aun paciente se le permite acabar su vida en el ambiente familiar y querido, no

Si aun paciente se le permite acabar su vida en el ambiente familiar y querido, no

nece

necesita tanta sita tanta adaadaptacptación. En ión. En este caso este caso consconsideridero o resuresulta lta más fácil más fácil de de cierciertata

manera aceptar los hechos que esto conlleva.

manera aceptar los hechos que esto conlleva.

Se les debe de hacer participes a toda la familia de lo que va a acontecer y por 

Se les debe de hacer participes a toda la familia de lo que va a acontecer y por 

es

esto to ququieiero ro quque e se se enentitienenda da quque e va va dedesdsde e lolos s mámás s grgranandedes s hahaststa a lolos s mámáss

pequeños, porque por increíble que parezca a la edad que tengan pueden asimilar 

pequeños, porque por increíble que parezca a la edad que tengan pueden asimilar 

y comprender lo que es la muerte y lo que implica, y si por el contrario les

y comprender lo que es la muerte y lo que implica, y si por el contrario les

mentimos o les damos excusas tontas sobre la situación que se vive en casa

mentimos o les damos excusas tontas sobre la situación que se vive en casa

Otra cosa que me

Otra cosa que me llama la atención es que llama la atención es que por más conocimientopor más conocimientos que s que se tenganse tengan

o preparación con la que se

o preparación con la que se cuente no estamos preparacuente no estamos preparados para lo dos para lo inevitabinevitable, quele, que

sería lógico que con todo esto pudriéramos estar preparados o lo aceptáramos y

sería lógico que con todo esto pudriéramos estar preparados o lo aceptáramos y

los duelos fueran mejor llevados.

los duelos fueran mejor llevados.

Hace poco tuve la experiencia de perder a mi abuelito; él falleció en el hospital,

Hace poco tuve la experiencia de perder a mi abuelito; él falleció en el hospital,

cosa que le aterraba siquiera pensar el deseaba hacerlo en casa, al momento que

cosa que le aterraba siquiera pensar el deseaba hacerlo en casa, al momento que

lo llevan y nos encontrábamos velándolo una de mis primas llamó mi atención

lo llevan y nos encontrábamos velándolo una de mis primas llamó mi atención

porque le estaba cantando las mañanitas y le preguntaba a su papá que le había

porque le estaba cantando las mañanitas y le preguntaba a su papá que le había

pasado, cuanto éste le contesto que pues había fallecido, ella comenzó a pegarle

pasado, cuanto éste le contesto que pues había fallecido, ella comenzó a pegarle

y diciendo que esas eran cosas feas; esto lo tomo porque sería muy fácil a veces

y diciendo que esas eran cosas feas; esto lo tomo porque sería muy fácil a veces

ten

tener er el el penpensasamimientento o de de un un niniño, ño, penpensasar r quque e esestán tán dodormrmidoidos, s, que que en en algalgúnún

momento van a despertar. Otra situación que me agradó fue que pudimos vivir 

momento van a despertar. Otra situación que me agradó fue que pudimos vivir 

todos ese proceso sus nietos, que van desde los 21 hasta los 3 años y es que a

todos ese proceso sus nietos, que van desde los 21 hasta los 3 años y es que a

veces cuando ocurren eventos de esta índole no se les permite mucho a los niños

veces cuando ocurren eventos de esta índole no se les permite mucho a los niños

el vivirlo; ya sea cuando

el vivirlo; ya sea cuando los moribundos están en el los moribundos están en el hospital o en casa.hospital o en casa.

El moribundo, puede pedir a gritos descanso y paz y dignidad, pero solo recibirá

El moribundo, puede pedir a gritos descanso y paz y dignidad, pero solo recibirá

infu

infusiosiones, transfnes, transfusiousiones, un nes, un apaaparato para rato para el el corcorazón o azón o la la tratraqueoqueotomtomía ía si si eses

nece

necesarsario. io. Es por esto que se debe de respEs por esto que se debe de respetar lo que en un inicio él comeetar lo que en un inicio él comentente

tanto con la familia como con el personal de salud.

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El personal de salud debe tomar en cuenta a los pacientes ya que estos son

El personal de salud debe tomar en cuenta a los pacientes ya que estos son

personas, jamás de le toma en cuenta; es verdad que uno se preocupa y hace

personas, jamás de le toma en cuenta; es verdad que uno se preocupa y hace

hasta lo imposible por conservarlo vivo, que respire, tenga pulso no sé si es a

hasta lo imposible por conservarlo vivo, que respire, tenga pulso no sé si es a

conciencia que no preguntamos, si el quiere seguir con vida, hay personas que al

conciencia que no preguntamos, si el quiere seguir con vida, hay personas que al

ver la situación que están enfrentando se dan cuenta de que ya es momento de

ver la situación que están enfrentando se dan cuenta de que ya es momento de

morir y que por más que les duela a la gente que los rodea no lo entienden y por 

morir y que por más que les duela a la gente que los rodea no lo entienden y por 

so

sobrbre e totodadas s lalas s cocosasas s lolos s sisiguguen en coconsnserervavandndo o cocon n vividada, , quque e hahabrbría ía ququee

preguntarse si queremos tener cantidad de vida o calidad.

preguntarse si queremos tener cantidad de vida o calidad.

CAPITULO 2

CAPITULO 2

 ACTITUDES CON RESPECTO A LA MUERTE Y AL MORIBUNDO 

 ACTITUDES CON RESPECTO A LA MUERTE Y AL MORIBUNDO 

La actitud ante la muerte de la sociedad son muy diversas el hombre tiene que

La actitud ante la muerte de la sociedad son muy diversas el hombre tiene que

defenderse psicológicamente contra este mayor miedo a la muerte por la mayor 

defenderse psicológicamente contra este mayor miedo a la muerte por la mayor 

incapacid

incapacidad de ad de proveerproveerla y la y protegeprotegerse contar rse contar ella. Psicológicamella. Psicológicamente puede ente puede negar negar 

la realidad de

la realidad de su propia muerte durante un su propia muerte durante un tiempo. Como en nuestro inconscientetiempo. Como en nuestro inconsciente

no podemos percibir nuestra propia muerte y creemos en nuestra inmortalidad,

no podemos percibir nuestra propia muerte y creemos en nuestra inmortalidad,

pero podemos concebir la muerte de la gente que nos rodea, incluso de cierta

pero podemos concebir la muerte de la gente que nos rodea, incluso de cierta

manera alegrarnos de que les pasó a los demás pero pensar en que a nosotros

manera alegrarnos de que les pasó a los demás pero pensar en que a nosotros

nos va a pasar es una cuestión que deseamos dejar muy de lado.

nos va a pasar es una cuestión que deseamos dejar muy de lado.

En

En clclasase e tutuvivimomos s la la opoporortutuninidadad d de de hahaccer er ununa a acactitivividadad d en en la la quque e nonoss

cuestionábamos acerca de cómo esperarías morir, a qué edad, morir antes o

cuestionábamos acerca de cómo esperarías morir, a qué edad, morir antes o

después de quién, que diría nuestro epitafio; por lo regular no son preguntas que

después de quién, que diría nuestro epitafio; por lo regular no son preguntas que

nos entremos día a día y ni pensar en contestarlas o afrontarlas; o por supuesto

nos entremos día a día y ni pensar en contestarlas o afrontarlas; o por supuesto

está de más decir que debe hacerse a nivel personal.

está de más decir que debe hacerse a nivel personal.

Ahora recuerdo que al inicio del módulo, se nos preguntaba por qué razón se

Ahora recuerdo que al inicio del módulo, se nos preguntaba por qué razón se

había escogido el mismo, yo respondí que fue por fácil, debido al ámbito en el que

había escogido el mismo, yo respondí que fue por fácil, debido al ámbito en el que

nos desarrollamos, que estamos viviendo día a día con ello, y la verdad es que

nos desarrollamos, que estamos viviendo día a día con ello, y la verdad es que

resulto mucho muy difícil.

resulto mucho muy difícil.

El qué decir y cómo, en qué momento no es una cuestión sencilla y como ella

El qué decir y cómo, en qué momento no es una cuestión sencilla y como ella

menciona, a veces el mismo equipo de salud pone muchas trabas o por el Dx del

menciona, a veces el mismo equipo de salud pone muchas trabas o por el Dx del

paciente y los Tx resulta complicado el acercarse al paciente moribundo

paciente y los Tx resulta complicado el acercarse al paciente moribundo

También hay que hacer evidente que se nos debe de hacer consientes sobre la

También hay que hacer evidente que se nos debe de hacer consientes sobre la

necesidad de considerar la muerte como posibilidad real y que está nos puede

necesidad de considerar la muerte como posibilidad real y que está nos puede

suceder en cualquier momento.

suceder en cualquier momento.

Es gracioso que como se dice en la lectura, el paciente moribundo parece afrontar 

Es gracioso que como se dice en la lectura, el paciente moribundo parece afrontar 

la

la mumuerterte e con con ececuanuanimimidaidad, d, mimienentratras s quque e nonosotsotros ros al al expexperierimementantar r algalgunaunass

prácticas de sensibilización quedamos trastornados, con miedo y sin querer creer 

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que nos puede pasar, y por el contrario nos sorprendemos del moribundo y nos

que nos puede pasar, y por el contrario nos sorprendemos del moribundo y nos

parece inconcebible que pueda afrontar la situación con tanta tranquilidad.

parece inconcebible que pueda afrontar la situación con tanta tranquilidad.

Los moribundos como maestros.

Los moribundos como maestros.

Aquí nos habla acerca de una mujer que no aceptaba su Dx, y solo pensaba en

Aquí nos habla acerca de una mujer que no aceptaba su Dx, y solo pensaba en

tener un hijo, aunque ella sabía que no podría; esto por la manera en la que el

tener un hijo, aunque ella sabía que no podría; esto por la manera en la que el

médico influyó para la aceptación del Dx.

médico influyó para la aceptación del Dx.

Se nos ha dicho hasta el momento que: “Es de vital importancia que la primera

Se nos ha dicho hasta el momento que: “Es de vital importancia que la primera

persona en enterarse del Dx sea el propio paciente”; esto para mi implica un

persona en enterarse del Dx sea el propio paciente”; esto para mi implica un

dilema tanto moral, ético, como personal; coincido en que se debe de tener al

dilema tanto moral, ético, como personal; coincido en que se debe de tener al

tanto al paciente de la situación, que debe saber el Tx, las posibilidades y la

tanto al paciente de la situación, que debe saber el Tx, las posibilidades y la

esperanza que se tiene, pero muchas veces cuando los pacientes no saben lo que

esperanza que se tiene, pero muchas veces cuando los pacientes no saben lo que

sucede, llevan su vida como si nada, sin ningún problema, pero en cuanto se

sucede, llevan su vida como si nada, sin ningún problema, pero en cuanto se

enteran va en decadencia la salud, cabe aclarar que no siempre es así, y que se

enteran va en decadencia la salud, cabe aclarar que no siempre es así, y que se

debe de respetar los derechos de los usuarios y uno de ellos es saber la verdad

debe de respetar los derechos de los usuarios y uno de ellos es saber la verdad

sobre lo que les acontece.

sobre lo que les acontece.

Cuando el paciente sabe su Dx, puede reaccionar de diversas maneras, tanto

Cuando el paciente sabe su Dx, puede reaccionar de diversas maneras, tanto

como aceptarlo, negarse, buscar otras opiniones, apoyarse en la familia, vivir lo

como aceptarlo, negarse, buscar otras opiniones, apoyarse en la familia, vivir lo

mejor que se pueda o esperar a que el momento de su muerte llegue sin hacer 

mejor que se pueda o esperar a que el momento de su muerte llegue sin hacer 

más nada.

más nada.

El dar el Dx al paciente verdaderamente es todo un arte, siempre debe de hacerse

El dar el Dx al paciente verdaderamente es todo un arte, siempre debe de hacerse

lo más claro e interactuar con el mismo para ver si ha quedado entendido, cuan

lo más claro e interactuar con el mismo para ver si ha quedado entendido, cuan

más sencillo se lo hacemos saber le damos y nos damos la oportunidad de ser 

más sencillo se lo hacemos saber le damos y nos damos la oportunidad de ser 

escuchados, compartir las dudas y los pasos a seguir.

escuchados, compartir las dudas y los pasos a seguir.

CAPITULO 3

CAPITULO 3

PRIMERA FASE: NEGACIÓN Y

PRIMERA FASE: NEGACIÓN Y AISLAMIENTO 

AISLAMIENTO 

Negación: una palabra muy fuerte para mi vocabulario por todo lo que implica la

Negación: una palabra muy fuerte para mi vocabulario por todo lo que implica la

misma; muy común cuando se da un Dx terminal, y más si la noticia se da de

misma; muy común cuando se da un Dx terminal, y más si la noticia se da de

manera brusca, prematuramente o cuando no ha habido una relación médico –

manera brusca, prematuramente o cuando no ha habido una relación médico –

paciente tan buena. Esto resulta ser típico ya que, a veces por el tiempo, por 

paciente tan buena. Esto resulta ser típico ya que, a veces por el tiempo, por 

ter

termiminar con nar con el el trtrabaabajo, jo, o o papara ra evievitatar r la la trtransansferferenenciacia, , no no se se le le da da el el titiemempopo

necesario al paciente para asimilarlo.

necesario al paciente para asimilarlo.

Es común que un ser humano se niegue a morir, eso es obvio, no sólo sucede al

Es común que un ser humano se niegue a morir, eso es obvio, no sólo sucede al

saber a noticia, en muchas ocasiones hasta el momento en que mueren se están

saber a noticia, en muchas ocasiones hasta el momento en que mueren se están

negando a lo que pasa; y es que generalmente le negación es una defensa

negando a lo que pasa; y es que generalmente le negación es una defensa

provisional y pronto será sustituida por una aceptación parcial.

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En esta parte nos relata que para una paciente la negación estuvo presente la

En esta parte nos relata que para una paciente la negación estuvo presente la

mayor parte de su vida debido a que tenía la esperanza de que la enfermedad

mayor parte de su vida debido a que tenía la esperanza de que la enfermedad

Dios la curaría; aunque muy en el fondo sabia que eso no sucedería, y tristemente

Dios la curaría; aunque muy en el fondo sabia que eso no sucedería, y tristemente

murió dándose cuenta de lo equivocada que estaba.

murió dándose cuenta de lo equivocada que estaba.

A veces el Px puede hablar de manera breve sobre lo que le esta pasando,

A veces el Px puede hablar de manera breve sobre lo que le esta pasando,

manifestando así su incapacidad de aceptación y escudo de negación, ya que

manifestando así su incapacidad de aceptación y escudo de negación, ya que

existe en todos los paciente alguna vez y como resultado de que a todo mundo le

existe en todos los paciente alguna vez y como resultado de que a todo mundo le

pude suceder a excepción de uno mismo, cabe aclarar que no siempre ocurre; hay

pude suceder a excepción de uno mismo, cabe aclarar que no siempre ocurre; hay

paciente

pacientes que pueden pasar de s que pueden pasar de la negación a la la negación a la aceptaciaceptación y ón y no quedarse en unano quedarse en una

fase.

fase.

CAPITULO 4

CAPITULO 4

SEGUNDA FASE: IRA

SEGUNDA FASE: IRA

Es lógico a mi parecer que cuando nos enteramos de que tenemos un Dx fatal,

Es lógico a mi parecer que cuando nos enteramos de que tenemos un Dx fatal,

después de que nos encontramos negándolo, nos enfurezcamos, nos llenemos de

después de que nos encontramos negándolo, nos enfurezcamos, nos llenemos de

rabia, resentimiento de cuestionamientos como: ¿Por qué a mi? ¿Cómo?.

rabia, resentimiento de cuestionamientos como: ¿Por qué a mi? ¿Cómo?.

Como personal de salud ante esto somos chivos expiatorios ya que estamos en

Como personal de salud ante esto somos chivos expiatorios ya que estamos en

constante contacto con el paciente, y no es que tengamos la culpa sino que es

constante contacto con el paciente, y no es que tengamos la culpa sino que es

una respuesta totalmente humana; los familiares son recibidos de igual manera; el

una respuesta totalmente humana; los familiares son recibidos de igual manera; el

tiempo que se convive es realmente algo tormentoso; inclusive por lo mismo se les

tiempo que se convive es realmente algo tormentoso; inclusive por lo mismo se les

deja de visitar en el hospital para evitar disgustos.

deja de visitar en el hospital para evitar disgustos.

Así como tan simple es en

Así como tan simple es enojarse, ojarse, se puede pasar al dolorse puede pasar al dolor, lágrimas, verg, lágrimas, vergüenza,üenza,

hasta llegar posiblemente a la culpabilidad de desquitarse con alguien que no

hasta llegar posiblemente a la culpabilidad de desquitarse con alguien que no

tiene la culpa o hacerlo para poder evitar lo sigan visitando y no sentirse incómodo

tiene la culpa o hacerlo para poder evitar lo sigan visitando y no sentirse incómodo

ante que se compadezcan de él.

ante que se compadezcan de él.

A veces creo necesario las actividades de sensibilización debido a que con esto

A veces creo necesario las actividades de sensibilización debido a que con esto

nos podem

nos podemos poner en los zapaos poner en los zapatos del pacientos del paciente te y contar con mayy contar con mayor paciencor paciencia alia al

estar a su lado, porque no es nada fácil entender y asimilar lo que esta viviendo; a

estar a su lado, porque no es nada fácil entender y asimilar lo que esta viviendo; a

veces una palmada, una mirada de

veces una palmada, una mirada de aliento es más que aliento es más que suficiente para él. Cuandosuficiente para él. Cuando

al paciente se le respeta, se le

al paciente se le respeta, se le reconocreconoce como ser humado y e como ser humado y no como patología ono como patología o

como numero de cama, pasa de ser paciente agresivo a cooperador, se sentirá de

como numero de cama, pasa de ser paciente agresivo a cooperador, se sentirá de

nuevo importante.

nuevo importante.

Al tomarlo como persona no quiero que se piense que se deben de dejar de darle

Al tomarlo como persona no quiero que se piense que se deben de dejar de darle

cuidados como pacien

cuidados como paciente, a te, a veces suele suceder; estar a su veces suele suceder; estar a su lado para una taza lado para una taza dede

té, arreglar la unidad para que esté lo más cómodo posible, bañarlo o cambiarlo en

té, arreglar la unidad para que esté lo más cómodo posible, bañarlo o cambiarlo en

la medida que sea necesario.

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Otra cosa es que la paciencia se la debemos de dar tanto como prestadores de un

Otra cosa es que la paciencia se la debemos de dar tanto como prestadores de un

serv

servicio como icio como famfamiliailiares; res; no no debedebemos tener mos tener miemiedo do a a un un pacpacientiente e morimoribundbundo,o,

debemos apren

debemos aprender a der a escuchaescuchar a r a saber estar cuando se necesita, de igual saber estar cuando se necesita, de igual maneramanera

debemos dar espacio y tiempo, siempre el paciente con alguna mirada o por 

debemos dar espacio y tiempo, siempre el paciente con alguna mirada o por 

propias palabras dice que le aqueja, como ayudarlo, por lo mismo no se debe de

propias palabras dice que le aqueja, como ayudarlo, por lo mismo no se debe de

presionar, lo importante es llegar a estar y apoyar cuando el paciente lo requiera.

presionar, lo importante es llegar a estar y apoyar cuando el paciente lo requiera.

El caso que se nos presenta me llama la atención y es que para ser sincera me

El caso que se nos presenta me llama la atención y es que para ser sincera me

sentí identificada, la paciente visitaba a otros enfermos, daba sus rondas para

sentí identificada, la paciente visitaba a otros enfermos, daba sus rondas para

verlos ya que temía estar sola al momento de padecer un gran dolor intenso.

verlos ya que temía estar sola al momento de padecer un gran dolor intenso.

Llamo mi atención que ella por parte del personal se le consideraba una paciente

Llamo mi atención que ella por parte del personal se le consideraba una paciente

mo

moleleststa, a, lo lo bebellllo o es es quque e ayayududo o a a mumuchchos os ototroros s papacicienentetes s momotitivávándndololos os aa

fortalece

fortalecerse durante su estancia, y lo hizo con todo y rse durante su estancia, y lo hizo con todo y la indiferencia que le daba ella indiferencia que le daba el

personal.

personal.

Lo irónico de la situación es que vivió años bajo el yugo de la ira y el disgusto,

Lo irónico de la situación es que vivió años bajo el yugo de la ira y el disgusto,

porque en su infancia tenía nueve hermanos más y a pesar de ello ella sentía no

porque en su infancia tenía nueve hermanos más y a pesar de ello ella sentía no

pertenecer a ese círculo, por fin logra sanar el aspecto emocional cuando muere

pertenecer a ese círculo, por fin logra sanar el aspecto emocional cuando muere

de manera muy tranquila en su hogar.

de manera muy tranquila en su hogar.

Esta paciente estaba llena de disgusto, cuyo origen parecía estar en su primera

Esta paciente estaba llena de disgusto, cuyo origen parecía estar en su primera

infancia, tenia nueve hermanos y se sentía una extraña dentro de la familia ella

infancia, tenia nueve hermanos y se sentía una extraña dentro de la familia ella

alcanzo la paz cuando regreso a su casa y murió a y tranquilamente.

alcanzo la paz cuando regreso a su casa y murió a y tranquilamente.

CAPITULO 5

CAPITULO 5

TERCERA FASE: PACTO 

TERCERA FASE: PACTO 

Pacto o negociación: cuando buscamos una especie de acuerdo con lo inevitable.

Pacto o negociación: cuando buscamos una especie de acuerdo con lo inevitable.

“Si dios a decidido sacarnos de este mundo y no a respondido a mis airadosSi dios a decidido sacarnos de este mundo y no a respondido a mis airados

alegatos, puede que

alegatos, puede que se muestre mas se muestre mas favorable favorable si se lo si se lo pido amablementepido amablemente

Lo podemos corroborar con los niños, que primero exigen y después piden las

Lo podemos corroborar con los niños, que primero exigen y después piden las

cosas por favor. Los pacientes con Dx terminal ocupan esto de manera muy

cosas por favor. Los pacientes con Dx terminal ocupan esto de manera muy

similar, porque buscan ya una prolongación de vida, posponer el fatal final, pasar 

similar, porque buscan ya una prolongación de vida, posponer el fatal final, pasar 

días sin alguna molestia.

(10)

CAPITULO 6

CAPITULO 6

CUARTA FASE: DEPRESIÓN 

CUARTA FASE: DEPRESIÓN 

Resultado de darnos cuenta de la situación que se vive, ya no hay como negar la

Resultado de darnos cuenta de la situación que se vive, ya no hay como negar la

enfermedad; sólo hay más Tx, cirugías, procedimientos invasivos.

enfermedad; sólo hay más Tx, cirugías, procedimientos invasivos.

En realidad está sucediendo, se está muy enfermo, los malestares aumentan, los

En realidad está sucediendo, se está muy enfermo, los malestares aumentan, los

días de hospitalización se incrementan y los gastos se elevan todo esto solo nos

días de hospitalización se incrementan y los gastos se elevan todo esto solo nos

lleva a que se deprima aún más que por el hecho de la enfermedad.

lleva a que se deprima aún más que por el hecho de la enfermedad.

Como personal de salud creo que esto nos pasa muy a menudo, en que notamos

Como personal de salud creo que esto nos pasa muy a menudo, en que notamos

que el paciente ya no puede más, es aquí cuando debemos apoyar y estar más al

que el paciente ya no puede más, es aquí cuando debemos apoyar y estar más al

pendiente, siento es mucho más fuerte esta fase que la de ira.

pendiente, siento es mucho más fuerte esta fase que la de ira.

Hay un segundo tipo de depresión y no es el resultado sino a causa de lo que ya

Hay un segundo tipo de depresión y no es el resultado sino a causa de lo que ya

se perdió o se va a perder como la familia, el amor y la seguridad aquí es más

se perdió o se va a perder como la familia, el amor y la seguridad aquí es más

difícil acercarse al paciente porque el aceptar la situación ya no tiene tanto sentido

difícil acercarse al paciente porque el aceptar la situación ya no tiene tanto sentido

para él.

para él.

CAPITULO 7

CAPITULO 7

QUINTA FASE: ACEPTACIÓN 

QUINTA FASE: ACEPTACIÓN 

En esta oca

En esta ocasión se nos prsión se nos presenesenta el caso de la Sra. W ta el caso de la Sra. W el cual nos da un claroel cual nos da un claro

ejemplo acerca de cómo se encontraba aceptando su muerte, lo que de cierta

ejemplo acerca de cómo se encontraba aceptando su muerte, lo que de cierta

manera le incomodaba a ella era el hecho de que su esposo tenía la esperanza de

manera le incomodaba a ella era el hecho de que su esposo tenía la esperanza de

que ella saldría adelante; dejando de lado el deseo de ella que era vivir sus

que ella saldría adelante; dejando de lado el deseo de ella que era vivir sus

últimos días sin sufrimiento.

últimos días sin sufrimiento.

Cuando un paciente ha podido pasar con “éxito” las etapas anteriores ahora se

Cuando un paciente ha podido pasar con “éxito” las etapas anteriores ahora se

atraviesa por la aceptación, cuando está tranquilo con lo venidero; ya no está

atraviesa por la aceptación, cuando está tranquilo con lo venidero; ya no está

deprimid y menos enojad. Es momento en que expresa o expreso sus sentimiento,

deprimid y menos enojad. Es momento en que expresa o expreso sus sentimiento,

no envidia la salud que goza la gente que le rodea; está esperando el desenlace

no envidia la salud que goza la gente que le rodea; está esperando el desenlace

de su vida ya sin remordimientos no añorando las cosas que dejará de hacer.

de su vida ya sin remordimientos no añorando las cosas que dejará de hacer.

Es importante que notemos que no estará contento o muy feliz, porque con esos

Es importante que notemos que no estará contento o muy feliz, porque con esos

datos podemos darnos cuenta de que está deprimido porque el estado de ánimo

datos podemos darnos cuenta de que está deprimido porque el estado de ánimo

es extremo; tampoco estará con ganas enormes de encontrarse rodeado de gente,

es extremo; tampoco estará con ganas enormes de encontrarse rodeado de gente,

simplemente tener compañía, que le tomen la mano y demuestren que se le ama

simplemente tener compañía, que le tomen la mano y demuestren que se le ama

será más que suficiente para brindarle tranquilidad.

(11)

CAPITULO8

CAPITULO8

ESPERANZA:

ESPERANZA:

La esperanza la podemos imaginar o pensar de muchas maneras; puede haber 

La esperanza la podemos imaginar o pensar de muchas maneras; puede haber 

una esperanza de curación, la esperanza de vivir los últimos días sin sufrimiento,

una esperanza de curación, la esperanza de vivir los últimos días sin sufrimiento,

que se van a encontrar rodeados de gente que aman.

que se van a encontrar rodeados de gente que aman.

Es muy importante que tanto el personal de salud

Es muy importante que tanto el personal de salud como los familiares y/o la gentecomo los familiares y/o la gente

que esta con el paciente moribundo no le den por su lado, o le hagan ver que

que esta con el paciente moribundo no le den por su lado, o le hagan ver que

esperanza alguna ya no hay; porque tan importante puede ser para el paciente

esperanza alguna ya no hay; porque tan importante puede ser para el paciente

que probablemente la esperanza sea lo único que lo tiene con vida, lo que le

que probablemente la esperanza sea lo único que lo tiene con vida, lo que le

alimenta para seguir viviendo, lo que le hace feliz en sus últimos momentos, por 

alimenta para seguir viviendo, lo que le hace feliz en sus últimos momentos, por 

eso se le debe de respetar, no alentar.

eso se le debe de respetar, no alentar.

CAPITULO9

CAPITULO9

LA FAMILIA DEL

LA FAMILIA DEL PACIENTE:

PACIENTE:

Cambios en la casa y efectos sobre la familia.

Cambios en la casa y efectos sobre la familia.

Algo muy fuerte para mi parecer; el hecho de tener a

Algo muy fuerte para mi parecer; el hecho de tener a un ser querido en el un ser querido en el hospitalhospital

es

es ya ya mumuy y didifífícicil, l, ahahorora a en en quque e sesea a un un papacicienente te momoriribubundndo o pupues es mamayoyoreress

situaciones acarrea.

situaciones acarrea.

Dependiendo de la persona que se encuentre en el hospital y el rol que se tenga

Dependiendo de la persona que se encuentre en el hospital y el rol que se tenga

en la familia va a determinar como se va a aceptar, no porque uno sea más

en la familia va a determinar como se va a aceptar, no porque uno sea más

importante que otro, sino por hecho de cómo afecta la ausencia; cuando el se trata

importante que otro, sino por hecho de cómo afecta la ausencia; cuando el se trata

del padre podemos ver que no hay una estabilidad, debido a que muchas veces

del padre podemos ver que no hay una estabilidad, debido a que muchas veces

éste es el que abastece de todo, la figura más dominante, cuando la madre es

éste es el que abastece de todo, la figura más dominante, cuando la madre es

quien se encuentra, pues lo hijos de cierta manera están desprotegidos, no porque

quien se encuentra, pues lo hijos de cierta manera están desprotegidos, no porque

no haya amor por parte del padre, sino porque muchas veces es la madre quien

no haya amor por parte del padre, sino porque muchas veces es la madre quien

está la mayo

está la mayor parte del día con lor parte del día con los hijos, quies hijos, quien les hace de comn les hace de comer, los lleva er, los lleva alaala

escuela, los ayuda con las tareas la que está al pendiente de que no le falte nada

escuela, los ayuda con las tareas la que está al pendiente de que no le falte nada

al esposo; ahora es él quien se hace cargo de todo lo que acostumbraba a hacer 

al esposo; ahora es él quien se hace cargo de todo lo que acostumbraba a hacer 

la mujer otra situación difícil es cuando se trata de un hijo, en repetidas ocasiones

la mujer otra situación difícil es cuando se trata de un hijo, en repetidas ocasiones

Problemas de comunicación.

Problemas de comunicación.

La comunicación suele verse en la mayoría de las veces muy afectada debido a

La comunicación suele verse en la mayoría de las veces muy afectada debido a

múltiples causas, una de ellas es cuando al propio paciente se le ocultan las

múltiples causas, una de ellas es cuando al propio paciente se le ocultan las

cosas, o a algún miembro de la familia como lo son los hijos, los nietos, las

cosas, o a algún miembro de la familia como lo son los hijos, los nietos, las

madres, abuelas (os).

(12)

Otro problema que ubico yo es cuando al estar el paciente moribundo ya sea en

Otro problema que ubico yo es cuando al estar el paciente moribundo ya sea en

casa o en el hospital los familiares por miedo al terrible desenlace que vienen no

casa o en el hospital los familiares por miedo al terrible desenlace que vienen no

se acercan, no conversan la relación antes era muy estrecha ahora cambia y no

se acercan, no conversan la relación antes era muy estrecha ahora cambia y no

hay esa comunicación como se acostumbraba.

hay esa comunicación como se acostumbraba.

Cuando fuimos a la conferencia por parte del módulo y una persona que también

Cuando fuimos a la conferencia por parte del módulo y una persona que también

había ido comentó que esto le estaba sucediendo en casa, tenía a su esposo

había ido comentó que esto le estaba sucediendo en casa, tenía a su esposo

moribundo y su hijo que lleva una relación mucho muy estrecha con su padre

moribundo y su hijo que lleva una relación mucho muy estrecha con su padre

desde que se enteró del Dx no se acercaba para nada por la casa; una de las

desde que se enteró del Dx no se acercaba para nada por la casa; una de las

razones es que era su padre y no podía verlo en ese estado y otra que como él

razones es que era su padre y no podía verlo en ese estado y otra que como él

era médico no soportaba se le preguntara sobre la evolución y Tx que podrían

era médico no soportaba se le preguntara sobre la evolución y Tx que podrían

utilizarse.

utilizarse.

Para el momento de morir creo que la comunicación es una pieza fundamental

Para el momento de morir creo que la comunicación es una pieza fundamental

tanto para la familia como para el paciente, se puede conversar y cierta manera

tanto para la familia como para el paciente, se puede conversar y cierta manera

quedar más tranquilos y saber que tanto el moribundo como el que le rodea se

quedar más tranquilos y saber que tanto el moribundo como el que le rodea se

queda en paz.

queda en paz.

La familia frente a la enfermedad de la realidad mortal.

La familia frente a la enfermedad de la realidad mortal.

Ta

Tanto nto el el papacieciente como nte como la la famfamiliilia a atratravaviesiesan an popor r el el duduelelo, o, es es obobvio que vio que enen

diferente

diferentes maneras aunque muy similares; la s maneras aunque muy similares; la familia por un familia por un lado sufre la lado sufre la ausenciaausencia

en el hogar, el

en el hogar, el estar al pie del estar al pie del cañón con la enfermedadcañón con la enfermedad, los Tx, , los Tx, las reacciones nolas reacciones no

siempre buenas del paciente para con ellos.

siempre buenas del paciente para con ellos.

Co

Como mo resresultultado ado de de quque e totododos s sosomomos s didiferferententes, es, popor r lo lo mismismo mo acactuatuamomos s dede

manera totalmen

manera totalmente distinta a te distinta a los demás, podríamos pensar que los los demás, podríamos pensar que los más afectadosmás afectados

en el proceso del duelo son los niños, pero si desde que inicia su vida les vamos

en el proceso del duelo son los niños, pero si desde que inicia su vida les vamos

explicand

explicando todo lo o todo lo que conlleva la muerte, cuando ésta suceda no que conlleva la muerte, cuando ésta suceda no evitaremevitaremos queos que

les duela, pero podemos aminorar el proceso si están al tanto del por qué y de

les duela, pero podemos aminorar el proceso si están al tanto del por qué y de

cómo.

cómo.

Por ejemplo con los adolescentes es más difícil ya que en esta etapa lo último que

Por ejemplo con los adolescentes es más difícil ya que en esta etapa lo último que

hacen es acercarse a un familiar, pero en cuanto lo hagan hay que aprovechar la

hacen es acercarse a un familiar, pero en cuanto lo hagan hay que aprovechar la

oportunidad y escucharlos, estar al tanto de lo que les sucede

oportunidad y escucharlos, estar al tanto de lo que les sucede

Solución de dolor y la rabia

Solución de dolor y la rabia

Como ya

Como ya lo había lo había menciomencionado anteriormentenado anteriormente; ante ; ante las reacciones ocasionada por las reacciones ocasionada por 

la fase del duelo en el paciente moribundo, la familia de igual manera puede

la fase del duelo en el paciente moribundo, la familia de igual manera puede

reaccionar así, alguna vez nos tocará escuchar y estar con el familiar y no sólo

reaccionar así, alguna vez nos tocará escuchar y estar con el familiar y no sólo

co

(13)

moribundo, lo debemos de tener con el que esté muy de cerca viviendo los

moribundo, lo debemos de tener con el que esté muy de cerca viviendo los

momentos tan difíciles; de esta manera ayudamos a ambas partes.

momentos tan difíciles; de esta manera ayudamos a ambas partes.

CAPITULO 10

CAPITULO 10

 ALGUNAS ENTREVISTAS CON PACIENTES MORIBUNDOS.

 ALGUNAS ENTREVISTAS CON PACIENTES MORIBUNDOS.

Aquí aborda diferentes casos en los que el paciente y la familia atraviesan durante

Aquí aborda diferentes casos en los que el paciente y la familia atraviesan durante

todo el proceso de muerte, de diferentes maneras vemos las reacciones de la

todo el proceso de muerte, de diferentes maneras vemos las reacciones de la

familia y como es que ven al moribundo, es por eso que como había mencionado

familia y como es que ven al moribundo, es por eso que como había mencionado

antes se debe de estar tanto con la familia como con el paciente y que de igual

antes se debe de estar tanto con la familia como con el paciente y que de igual

manera ellos en todo lo que engloba el proceso deben de estar unidos.

manera ellos en todo lo que engloba el proceso deben de estar unidos.

Cuando apoyam

Cuando apoyamos a os a la familia y la familia y los acompañamlos acompañamos también en todas os también en todas las fases laslas fases las

remuneraciones emocionales son muy gratas y grandes porque nos agradecen el

remuneraciones emocionales son muy gratas y grandes porque nos agradecen el

estar al pendiente, no sólo con los Tx y cuidados que como personal de salud

estar al pendiente, no sólo con los Tx y cuidados que como personal de salud

brindamos, sino por la calidez y compañía que le mostramos al estar brindando los

brindamos, sino por la calidez y compañía que le mostramos al estar brindando los

servicios.

servicios.

CAPITULO11

CAPITULO11

REACCIÓN ANTE EL SENTIMIENTOS SOBRE LA MUERTE Y 

REACCIÓN ANTE EL SENTIMIENTOS SOBRE LA MUERTE Y 

MORIBUNDOS 

MORIBUNDOS 

Reacciones del personal.

Reacciones del personal.

En esta parte el personal de salud en el seminario no ven de buena manera el

En esta parte el personal de salud en el seminario no ven de buena manera el

tener un estrecho contacto personal con el paciente debido a que como saben el

tener un estrecho contacto personal con el paciente debido a que como saben el

desenlace que éste va a tener lo tratan de manera indiferente, con hostilidad, la

desenlace que éste va a tener lo tratan de manera indiferente, con hostilidad, la

enfermeras por ejemplo por la carga de trabajo, la jornada de laboral es una de las

enfermeras por ejemplo por la carga de trabajo, la jornada de laboral es una de las

razo

razones por las cualnes por las cuales no es no puepueden inteden interactractuar tantuar tanto con el o con el pacipaciente ni con laente ni con la

familia.

familia.

Iró

Irónicnicamamentente e nadnada a lelejanjano o a a la la rearealidlidadad, , en en clclase ase se se nos nos prpregueguntantaba ba en en ququéé

momento del camino nos perdemos para actuar así; han ayudado mucho las

momento del camino nos perdemos para actuar así; han ayudado mucho las

clases, en lo personal para darme cuenta de que es lo que me falla cuando estoy

clases, en lo personal para darme cuenta de que es lo que me falla cuando estoy

con el paciente, creo necesario se haga lo mismo con el personal que lleva años

con el paciente, creo necesario se haga lo mismo con el personal que lleva años

laborando, quisiera imaginarme que la hostilidad es por tanto tiempo de rutina y

laborando, quisiera imaginarme que la hostilidad es por tanto tiempo de rutina y

confío a decir verdad en que podemos modificar muchas cosas al momento en el

confío a decir verdad en que podemos modificar muchas cosas al momento en el

que brindan el cuidado.

(14)

Reacción de los estudiantes

Reacción de los estudiantes

El hecho de enfrentarse a infinidad de sentimientos de la familia del

El hecho de enfrentarse a infinidad de sentimientos de la familia del moribundmoribundo eso es

algo muy fuerte para ellos, primero que nada deben de entender como se siente y

algo muy fuerte para ellos, primero que nada deben de entender como se siente y

las reacciones que desencadenan a nivel personal para poder estar con la familia;

las reacciones que desencadenan a nivel personal para poder estar con la familia;

ya que a fin de cuentas por ser personal de salud no estamos exentos de sentir y

ya que a fin de cuentas por ser personal de salud no estamos exentos de sentir y

encontrarnos en esta situación.

encontrarnos en esta situación.

Comentábamos en una sesión de la optativa que no podemos ayudar y estar con

Comentábamos en una sesión de la optativa que no podemos ayudar y estar con

el paciente ni con la familia si no podemos identificar y canalizar lo que sentimos,

el paciente ni con la familia si no podemos identificar y canalizar lo que sentimos,

es por eso que debemos aprender a conocernos y si no vamos a poder estar 

es por eso que debemos aprender a conocernos y si no vamos a poder estar 

acompañando considero podemos y debemos tomar unos minutos, tranquilizarnos

acompañando considero podemos y debemos tomar unos minutos, tranquilizarnos

y después salir para estar a un lado del paciente y la familia.

y después salir para estar a un lado del paciente y la familia.

CAPITULO 12

CAPITULO 12

TERAPIA DEL ENFERMO DE MUERTE 

TERAPIA DEL ENFERMO DE MUERTE 

Se menciona que es cuando se habla con el paciente sobre todo lo que está

Se menciona que es cuando se habla con el paciente sobre todo lo que está

envolviendo su enfermedad, por medio de las experiencias que ha tenido durante

envolviendo su enfermedad, por medio de las experiencias que ha tenido durante

el proceso, cómo las han enfrentado y han pasado por el las fases del duelo, se

el proceso, cómo las han enfrentado y han pasado por el las fases del duelo, se

busca en esta parte adentrarse a los sentimientos que de cierta manera reprimen

busca en esta parte adentrarse a los sentimientos que de cierta manera reprimen

algunos pacientes porque no aceptan su muerte.

algunos pacientes porque no aceptan su muerte.

Si esto se llevara a cabo en el sector salud considero sería muy fructífero porque

Si esto se llevara a cabo en el sector salud considero sería muy fructífero porque

mucha gente fallece sin una muerte digna, ya sea por el trato que recibe, porque

mucha gente fallece sin una muerte digna, ya sea por el trato que recibe, porque

necesitaban ayuda para identificar y canalizar sus sentimientos y no hubo quien

necesitaban ayuda para identificar y canalizar sus sentimientos y no hubo quien

estuviera; sé que es difícil de hacer, pero no imposible y si en nuestros poder estar 

estuviera; sé que es difícil de hacer, pero no imposible y si en nuestros poder estar 

el saber hacerlo y más importante querer hacerlo no cuesta nada y hasta mejor 

el saber hacerlo y más importante querer hacerlo no cuesta nada y hasta mejor 

satisfechos con el trabajo vamos a estar.

satisfechos con el trabajo vamos a estar.

El silencio que va mas halla de las palabras

El silencio que va mas halla de las palabras

Lo

Lo mámás s difdifíciícil l dedesdsde e mi mi mumuy y papartirticulcular ar pupuntnto o de vista y de vista y estesto o poporqurque e hahay y unun

momento en el que el paciente deja de sufrir, de sentir dolor, ya no se imagina ni

momento en el que el paciente deja de sufrir, de sentir dolor, ya no se imagina ni

piensa en nada, las necesidades orgánicas cesan por el momento.

piensa en nada, las necesidades orgánicas cesan por el momento.

La

La gegente nte que se que se enencucuententra ra rorodeadeando ndo al al momoribribunundo do dedebe be de de concontar tar cocon n ununaa

fortaleza impresionante y aún con más amor para poder acompañar en este último

fortaleza impresionante y aún con más amor para poder acompañar en este último

moment

momento, no o, no implico ni quiero decir que todos implico ni quiero decir que todos deben de ser de deben de ser de esta manera, sinoesta manera, sino

qu

que e papara ra esestar debetar deben n concontar con tar con esesto, aquí to, aquí los los quque e titieneenen n la la cacapacpacidaidad d dede

soportar el momento entienden que el silencio está más allá de las palabras, ya no

soportar el momento entienden que el silencio está más allá de las palabras, ya no

sufre, simplemente habrá un cese de funciones.

(15)

No he tenido la oportunidad de acompañar a alguien en los últimos instantes, los

No he tenido la oportunidad de acompañar a alguien en los últimos instantes, los

respiros finales, pero considero sería maravilloso, el sólo hecho de pensarlo me

respiros finales, pero considero sería maravilloso, el sólo hecho de pensarlo me

deja una sensación de tranquilidad.

deja una sensación de tranquilidad.

Observar la muerte pacifica de un ser humano nos recuerda la caída de una

Observar la muerte pacifica de un ser humano nos recuerda la caída de una

es

estrtrelellala; ; en en un un cicielelo o ininmemensnso, o, ununa a enentrtre e un un mimillllón ón de de luluceces s brbrililla la sosol l ununosos

momentos y desaparece siempre en la noche perpetua.

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