WellCare
Prima mensual del plan para las personas que obtienen ayuda adicional de Medicare para pagar sus costos de fármacos con receta
Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para pagar sus costos del plan de fármacos con receta de Medicare, la prima mensual de su plan será más baja de lo que podría ser si no recibiera esta ayuda adicional. El monto de la ayuda adicional que reciba determinará el total de su prima mensual del plan como miembro de nuestro plan.
Esta tabla le muestra cuál será su prima mensual del plan si usted recibe ayuda adicional.
Prima mensual para*: Su nivel de ayuda adicional
Plan Condados 100% 75% 50% 25% WellCare Dividend (HMO) Hernando, Hillsborough, Martin, Okeechobee, Pinellas $0.00 $0.00 $0.00 $0.00 WellCare Dividend (HMO) Miami-Dade $0.00 $0.00 $0.00 $0.00 WellCare Select (HMO SNP) Broward, Hernando, Hillsborough, Indian River,
Manatee, Martin, Miami-Dade, Okeechobee, Orange,
Osceola, Pasco, Pinellas, Polk, Seminole, St. Lucie,
Sumter, Volusia $0.00 $4.10 $8.20 $12.30 WellCare Value (HMO) Duval $0.00 $0.00 $0.00 $0.00
Prima mensual para*: Su nivel de ayuda adicional Plan Condados 100% 75% 50% 25% WellCare Value (HMO-POS)
Alachua, Bay, Calhoun, Escambia, Franklin, Gadsden, Gulf, Holmes, Jefferson, Liberty, Madison,
Okaloosa, Wakulla, Washington $0.00 $0.00 $0.00 $0.00 WellCare Essential (HMO-POS) Martin, Okeechobee, Orange, Osceola, Polk, Seminole, St. Lucie, Sumter,
Volusia $0.00 $0.00 $0.00 $0.00 WellCare Access (HMO SNP)
Alachua, Bay, Bradford, Brevard, Broward, Calhoun,
Charlotte, Citrus, Clay, DeSoto, Duval, Escambia, Franklin, Gadsden, Glades,
Gulf, Hardee, Hendry, Hernando, Highlands, Hillsborough, Holmes, Indian
River, Jefferson, Lake, Lee, Leon, Levy, Liberty, Madison, Manatee, Marion,
Martin, Okaloosa, Okeechobee, Orange, Osceola, Palm Beach, Pasco, Pinellas, Polk, Santa
Rosa, Sarasota, Seminole, St. Lucie, Sumter, Union, Volusia, Wakulla, Walton,
Washington $0.00 $4.50 $9.00 $13.50 WellCare Value (HMO-POS)
Brevard, Broward, Charlotte, DeSoto, Glades, Hardee, Hendry, Indian River, Lake,
Lee, Manatee, Polk, Sarasota, Walton
Prima mensual para*: Su nivel de ayuda adicional Plan Condados 100% 75% 50% 25% WellCare Access (HMO SNP) Miami-Dade $0.00 $5.00 $10.10 $15.10 WellCare Essential (HMO-POS) Hernando, Hillsborough,
Miami-Dade, Pasco, Pinellas $0.00 $0.00 $0.00 $0.00
WellCare Liberty
(HMO SNP)
Alachua, Bay, Bradford, Brevard, Broward, Calhoun,
Charlotte, Citrus, Clay, DeSoto, Duval, Escambia, Franklin, Gadsden, Glades,
Gulf, Hardee, Hendry, Hernando, Highlands, Hillsborough, Holmes, Indian
River, Jefferson, Lake, Lee, Leon, Levy, Liberty, Madison, Manatee, Marion,
Martin, Okaloosa, Okeechobee, Orange, Osceola, Palm Beach, Pasco, Pinellas, Polk, Santa
Rosa, Sarasota, Seminole, St. Lucie, Sumter, Union, Volusia, Wakulla, Walton,
Washington $0.00 $4.90 $9.90 $14.80 WellCare Liberty (HMO SNP) Miami-Dade $0.00 $5.90 $11.80 $17.80 WellCare Dividend (HMO)
Broward, Indian River, Lake, Manatee, Marion, Orange,
Osceola, Palm Beach, Pasco, Polk, Seminole,
Prima mensual para*: Su nivel de ayuda adicional
Plan Condados 100% 75% 50% 25%
WellCare Dividend (HMO)
Alachua, Brevard, Charlotte, Duval, Escambia, Gadsden, Highlands, Jefferson, Lee, Leon, Sarasota, St. Lucie,
Walton $0.00 $0.00 $0.00 $0.00 WellCare Select (HMO SNP)
Alachua, Bay, Bradford, Brevard, Calhoun, Charlotte,
Citrus, DeSoto, Duval, Escambia, Franklin, Gadsden, Glades, Gulf, Hardee, Hendry, Holmes, Jefferson, Lee, Leon, Levy, Liberty, Madison, Okaloosa,
Palm Beach, Santa Rosa, Sarasota, Union, Wakulla,
Walton, Washington
$0.00 $4.60 $9.30 $13.90
WellCare Reserve
(HMO)
Broward, Indian River, Martin, Okaloosa, Okeechobee, Palm Beach,
Santa Rosa
$0.00 $2.90 $5.80 $8.70
*Esto no incluye ninguna prima de la Parte B de Medicare que usted pueda tener que pagar.
La prima de WellCare incluye cobertura tanto para servicios médicos como para fármacos con receta.
Si usted no está recibiendo ayuda adicional, puede consultar si califica llamando al:
• 1-800-Medicare; o los usuarios de TTY deben llamar al
1-877-486-2048 (las 24 horas del día/los 7 días de la semana),
• la oficina de Medicaid de su estado, o
• la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778 de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes.
Si tiene alguna pregunta, llame a Servicio al Cliente al 1-888-888-9355, (TTY: 1-877-247-6272) de 8 a.m. a 8 p.m., todas las zonas horarias, de lunes a viernes. Entre el 1 de octubre y el 14 de febrero, los representantes están disponibles de lunes a domingo, de 8 a.m. a 8 p.m., todas las zonas horarias.
WellCare (HMO) es una organización de Medicare Advantage con un contrato Medicare. La inscripción en WellCare (HMO) depende de la renovación del contrato. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Comuníquese con el plan para obtener más información. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Los
beneficios, las primas y los copagos o coseguros podrían cambiar el 1 de enero de cada año. Debe seguir pagando su prima de la Parte B de
Medicare. Si usted cumple ciertos requisitos de elegibilidad para Medicare y Medicaid, puede tener cobertura total de sus primas de la Parte B.
Comuníquese con WellCare para obtener más información.
WellCare Health Plans, Inc. cumple con las leyes federales aplicables sobre derechos civiles y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad ni sexo.
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1-877-374-4056 (TTY: 1-877-247-6272).
ATENCIÓN: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-877-374-4056 (TTY: 1-877-247-6272).
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