SALUD+PUBLICA+segunda+vuelta+2014

(1)

BANCO PREGUNTAS

EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA

51 preguntas

Dr. Christiam Ochoa

UNMSM

(2)

DESCRIPTIVA INFERENCIAL •DATO •ESTADÍSTICA •FUENTE DE DATOS •VARIABLES •POBLACIÓN •MUESTRA •NOMINAL •ORDINAL •INTERVALO •RAZÓN MEDICIÓN •INTERVALO DE CLASE •FRECUENCIA RELATIVA

•MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL •MEDIDAS DE DISPERSIÓN.

•Media, moda y mediana.

•INTERVALO DE VARIACIÓN •VARIANZA •DESVIACIÓN ESTÁNDAR •COEFICIENTE DE VARIACIÓN •AMPLITUD INTERCUARTIL DISTRIBUCIÓN DE PROBABILIDADES DE VARIABLES DISCRETAS DISTRIBUCIÓN BINOMIAL DISTRIBUCIÓN DE POISSON PROBABILIDAD CONDICIONAL TEOREMA DE BAYES •ESTIMACIÓN PUNTUAL

•ESTIMACIÓN POR INTERVALOS •ESTIMADOR

•MUESTRAS INSESGADAS

INTERVALO DE CONFIANZA PARA LA MEDIA DE UNA POBLACIÓN

INTERPRETACIÓN

PRECISIÓN

TEOREMA DEL LIMITE CENTRAL

ERROR ALFA: VALOR QUEDA FUERA. NIVEL DE CONFIANZA: 1-ALFA: PROBABILIDAD QUE SI CONTENGA.

ERROR ESTÁNDAR DE LA MEDIA: dispersión para estimar el parámetro.

95 % DE CONTENER EL PARAMETRO

DETERMINAR EL TAMAÑO DE LA MUESTRA PARA ESTIMAR LAS MEDIAS Y PROPORCIONES

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PRESENTACION DATOS

www.qxmedic.com – qxmedic.gmail.com – 989233799 – 145*4845

DEPENDE DEL TIPO DE VARIABLE Y DE LA ESCALA DE MEDICION

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ENAM 2008B:19. La mediana, la moda y la

media aritmetica coinciden cuando la distribucion de datos asume una curva: A. Multimodal

B. Bimodal C. Normal

D. Asimetria con cola a la izquierda E. Asimetria con cola a la derecha

ENAM 2004a:75. ¿Qué porcentaje del area bajo

la curva normal estandar se localiza entre + 2 desviaciones estandares de la media?

A. 58,6 B. 95,4 C. 68,3 D. 90,4 E. 99,9

ENAM 2009b:46. en una curva normal, 2

desviaciones estandar corresponde a: A. 99%

B. 58% C. 68,3% D. 90,4% E. 94,4%

ENAM 2005b:36. ¿Cuál de las siguiente

medidas de tendencia central es la mas usada para el analisis estadistico?

A. La mediana B. La media C. La moda

D. La desviacion estandar E. La varianza

ENAM 2005a:63. Respecto a la Distribucion Binomial, una caracteristica importante es que:

A. Los ensayos no son

independientes.

B. Se aplica a las variables continuas. C. La media y la varianza son iguales. D. Se deriva del Ensayo de Bernoulli E. El resultado de una ensayo afecta

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ENAM 2010:18. El ultimo censo del INEI muestra

que en una región del país, el 10,5% de los residentes tenían mas de 60 años. En un sistema de muestreo se llaman a 200 residentes elegidos al azar, obteniéndose que 9,2% tenían más de 60 años. El valor 10,5% se considera…:

A. Un error estándar B. Una muestra

C. Una estadística D. Una población E. Un parámetro

ENAM 2005A:79. una

medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se llama: A. Estadistico B. Parametro C. Poblacion D. Variable E. Muestreo

ENAM 2006A:78. el grafico de

histograma se emplea para representar: A. Variables cualitativas B. Variables cuantitivas C. Frecuencias relativas D. Cuartiles E. Dispersion ENAM 2006A:16. en la siguiente grafica de tallos y

hojas, el numero de

elementos que constituye la muestra es: 2 2 5 3 4 5 4 1 1 6 6 6 7 9 5 4 4 9 6 0 A. 20 B. 14 C. 15 D. 9 E. 19

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•COMPARAR DOS VARIABLES

CUALITATIVAS.

•LA HO AZAR

•PROBABILIDAD CONOCIDA DE

EQUIVOCARSE.

•SE CALCULA LA DIFERENCIA ENTRE

LOS VALORES.

PRUEBA CHI CUADRADO

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VARIABLES PAREADAS

PRUEBA CHI CUADRADO

INDEPENDENCIA

HOMOGENEIDAD

(8)

(9)

ENAM 2009a:88. En un estudio se

compara el peso de un grupo de 60 obesos, antes y despues de 4 meses

de haber realizado una

intervencion educativa ¿Cuál es la prueba estadistica de eleccion para realizar dicha comparacion?

A. Regresion lineal

B. Prueba de Mn Nemar C. Correlacion de Pearson D. Chi cuadrado

E. t de estudent

ENAM 2003b:98. El test estadistico

que se utiliza para probar una hipotesis nula con respecto a la media de una poblacion menor de 30, pero que no sigue una distribucion normal es la :

A. Prueba de Kruskal – Wallis B. Prueba de Wilcoxon

C. Prueba t

D. Prueba de Fisher

E. Prueba de Mann Whitney

ENAM 2006a:49. se hace un estudio para encontrar la

relacion entre diabetes e hipertension arterial, consideradas como variables cualitativas. La prueba de hipotesis a elegir es:

A. T para datos pareados.

B. Ji cuadrado de homogeneidad. C. Ji cuadrado de independencia. D. T para muestras independientes. E. Analisis de varianzas.

ENAM 2003b:66. Una prueba chi-cuadrado resulta

significativa cuando es aplicada a una muestra de personas clasificadas por condicion de presentar o no presentar asma y como expuestas o no expuestas a contaminacion ambiental; luego se puede concluir que:

A. Asma y contaminacion son factores relacionados. B. Asma y contaminacion son factores

independientes

C. Asma y contaminacion son factores homogeneos D. Hay precedencia temporal entre contaminacion y

asma

(10)

RAZÓN

EPIDEMIOLOGÍA

PROPORCIÓN

TASA

(11)

•PREVALENCIA

MEDIDAS DE FRECUENCIA

PUNTUAL

LÁPSICA

•INCIDENCIA ACUMULADA

•DENSIDAD DE INCIDENCIA

(12)

ENAM 2004A:58. En el año 2003 se reportaron 80 casos

nuevos de dengue hemorrágico en una población de 25000 habitantes de los cuales 5 fallecieron. La incidencia y la letalidad de la enfermedad fueron:

A. Incidencia 32 x 1000 hab – Letalidad 6.25 x 1000hab. B. Incidencia 3,2 x 1000 hab – Letalidad 6.25 x 100 hab. C. Incidencia 3,2 x 10000 hab – Letalidad 2x 100 hab. D. Incidencia 3,2 x 100 hab – Letalidad 2 x 1000 hab.

E. Incidencia 0,32 x 1000 hab – Letalidad 20 x 10000 hab.

ENAM 2004A:89. Durante el año 1980 se produjo un

escape de gas radioactivo en la plata de fabricación de sustancias radioactivas; la planta tenia 500 obreros. La ciudad más cercana a la plata se encontraba a 1000 Km. de distancia y tenia 2000 habitantes. De 1980 al año 2000 se diagnosticaron: 25 casos de leucemia mielocítica entre los obreros y en la ciudad mas cercana 5 casos de leucemia ¿Cuál sera la tasa de incidencia de leucemia en la población expuesta?

A. 1,25 por cada 100 B. 30 por cada 1000 C. 12 por cada 1000 D. 25 por cada 100 E. 5 por cada 100

ENAM 2003A:8. El concepto de

razon se expresa como: A. x+y/x B. x/x+y C. x/y D. x+y/y E. (x+y/x)*100 ENAM 2008b:11. En un distrito de

10000 hab en una año nacen 300 niños, de los cuales fallecen en el mismo periodo 5 de sexo femenino y 10 de sexo masculino ¿Cuál es la tasa de mortalidad infantil por mil nacidos vivos? A. 50 B. 45 C. 55 D. 60 E. 40

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ENAM 2003b:96. ¿Cuál de los siguientes es el mejor índice para hacer comparaciones internacionales?

A. Razón de mortalidad proporcional. B. Tasa de mortalidad ajustada por

edad.

C. Tasa cruda de mortalidad.

D. Tasa de mortalidad especifica por causa.

E. Tasa de mortalidad especifica por sexo. ENAM 2008A:94. Si la incidencia de una enfermedad es de 2 x 1000 hab. Y la duracion promedio de la misma es de 5 diás, entonces la

prevalencia será de: A. 10 por mil

B. 2,5 por mil C. 0,4 por mil D. 3 por mil

E. 400 por mil ENAM 2008b:98. En una festividad patronal participaron 200 personas; 120 de ellas ingirieron alimento contaminado. En las primeras dos horas,

20 presentaron sintomas

gastrointestinales y en las siguientes tres horas 40 personas mas. ¿Cuál es la tasa porcentual de ataque, en este brote? A. 50 B. 30 C. 80 D. 10 E. 60 ENAM 2010a:50. En la comunidad de Choropampa que tiene 5000 hab se diagnosticaron 500 casos nuevos de Bartonelosis, fallciendo 50 de ellos. La tasa de incidencia de Bartonelosis es… A. 9,0 x 100 hab. B. 0,1 x 100 hab. C. 11 x 100 hab. D. 0,9 x 100 hab. E. 10 x 100 hab.

ENAM 2010b:85. Se planifica una intervencion sanitaria con

la finalidad de disminuir los casos de diarrea en la poblacion. Se inicia la recoleccion de información y se verifica que la poblacion tiene 1480 hab. de los cuales 876 estan expuestos al consumo de agua contaminada; en este grupo se presentaron 94 nuevos casos de diarrea. Con esta informacion usted puede calcular:

A. Riesgo atribuible B. Tasa de prevalencia C. Tasa de letalidad D. Riesgo relativo E. Tasa de incidencia

(14)

MEDIDAS DE ASOCIACIÓN

•RIESGO

RELATIVO

(RR)

•ODDS

RATIO

(OR)

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MEDIDAS DE IMPACTO

Riesgo en el grupo de expuestos debido EXCLUSIVAMENTE al factor de estudio.

Riesgo que se evitaría si se suprimiera el factor de estudio.

Proporción de enfermedad que se debe al factor de riesgo, en el grupo de expuestos. Porcentaje de enfermedad que se evitaría en los enfermos, si estos dejaran el factor.

(16)

MEDIDAS DE IMPACTO

Riesgo que se ha evitado en el grupo de expuestos, solo por la exposición

Porcentaje de enfermedad que se evitaría exclusivamente por la exposición

Numero de sujetos que tendríamos que tratar para conseguir la curación de uno

de ellos

(17)

ENAM 2010b:17. ¿Cuál de las siguientes medidas epidemiologicas sirven para

medir el impacto de una intervencion? A. Odd ratio

B. Riesgo relativo

C. Fraccion etiologica del riesgo D. Tasa de incidencia

E. Densidad de incidencia

ENAM 2005b:1. La medida que expresa la proporcion en la que se reducirira

la tasa de incidencia de una enfermedad en la poblacion si se eliminara el factor de riesgo es:

A. Riesgo relativo B. Odds Ratio

C. Fraccion etiologica del riesgo. D. Riesgo absoluto

E. Riesgo atribuible poblacional.

ENAM 2007a:99. ¿Cuál es el procedimiento para comparar las tasa de

mortalidad en poblaciones que difieren en su estructura por edad?: A. Comparacion de tasas de mortalidad especificas.

B. Estimacion de tasas de mortalidad por grupos de edad. C. Densidad de mortalidad

D. Estandarizacion de tasas.

(18)

ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

(19)

ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

(20)

ENAM 2006b:2. Se desea evaluar el efecto inmunologico de la vacuna contra el papiloma virus humano (PVH). Se selecciona a 300 mujeres distribuidas al azar en dos grupos, con anticuerpos basales negativos. Un grupo recibe vacuna contra PVH y el otro recibe vacuna para hepatitis B. Al mes siguiente se dosa anticuerpos en ambos grupos. ¿Qué tipo de estudio se ha realizado?

A. Experimental

B. Cuasi Experimental C. Cohortes

D. Longitudinal

E. Casos y Controles

ENAM 2006a:42. En un departamento de oriente

se desea estudiar los factores de riesgo asociados a la lepra. La prevalencia es conocida y se sabe que es baja. ¿Qué estudio es el mas adecuado para identificar estos factores?

A. Ecologico B. Cohortes C. Transversal

D. Casos y Controles E. Cuasi Experimental

ENAM 2005a:13. Se desea investigar

la asociacion entre violencia intrafamiliar durante la gestacion y su relacion con el bajo peso al nacer. ¿Cuál es el estudio recomendado? A. Tranversal

B. Casos y controles C. Descriptivo

D. Ensayo Clinico

E. Cuasi-esperimental

ENAM 2005b:84. ¿en cual de los

siguientes estudios se obtiene una solida evidencia de causalidad entre un posible factor etiologico y un daño a la salud? A. Casos y controles

B. Cohortes prospectivas

C. Casos y Controles anidados D. Cohortes retrospectivos E. Ensayo clinico aleatorio

(21)

ENAM 2003b:63. ¿en cual de los siguientes estudios es indispensable aleatorizar?

A. Casos y controles

B. Ensayo clinico controlado C. Cohortes

D. Estudio Longitudinal

E. Estudio cuasi-experimental

ENAM 2003a:16. Una caracteristica de los

estudios de cohortes es que:

A. Son utiles en enfermedades frecuentes.

B. Necesitan pocos sujetos para la conformacion de grupos.

C. No permiten estimar el riesgo relativo.

D. Estan indicados para las enfermedades raras. E. La determinacion del factor riesgo esta

sujeto a error.

ENAM 2010b:79. Se desarrolla un estudio con la

finalidad de buscar la asociacion entre el polvo de una mina ya la presencia de problemas respiratorios en la poblacion. Se estudian dos poblaciones: una expuesta al polvo de la mina y la otra de agricultores; se hace seguimiento por un año y se registra la aparicion de los casos en ambas poblaciones. ¿a que tipo de diseño epidemiologico corresponde el estudio?

A. Cohortes

B. Casos y controles C. Cuasi experimental D. Longitudinal

E. Transversal

ENAM 2007a:24. En el diseño de casos y

controles ¿Cuál de las siguientes características deben tener los controles? A. Pertenecer a la misma población de

los casos

B. Haber estado expuesto al factor estudio.

C. No deben haber estadio expuesto al factor estudio

D. Pertenecer a una poblacion diferente a la de los casos.

E. No debe tener la potecionalidad de desarrollar la enfermedad.

(22)

ENAM 2003b:47. En los ensayos clinicos controlados podemos afirmar:

A. El que administra el tratamiento debe saber que esta administrando y a quien administra, para evitar confusiones

B. La comparacion solamente puede hacerse con un placebo o un grupo sin intervencion C. Es necesario el enmascaramiento tripe ciego para un mejor control de otras variables no

consideradas en el estudio.

D. La comparacion puede hacerse con un placebo, un tratamiento o un procedimiento preexistente.

E. La medicion basal puede suprimirse cuando existe un grupo de control bien seleccionado.

(23)

ENAM 2005a:53. En relacion con el muestreo,

las caracteristicas que permiten definir la poblacion que participa en un estudio, son los llamados criterios de:

A. Exclusion B. Inclusion C. Admision D. Selección

E. Aleatorizacion

ENAM 2004a:80. Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un comportamiento estacional. Para obtener una muestra representativa se debe optar por el muestreo:

A. Estratificado

B. Aleatorizado simple con restitucion. C. Aleatorizado simple sin restitucion. D. Sistematico

(24)

TIPOS DE ERRORES

ALEATORIA

SISTEMÁTICA

_(SESGO)

• FALTA DE PRECISION

• NO AFECTA LA VALIDEZ

• SE CORRIGE AUMENTANDO

EL TAMAÑO MUESTRAL

•FALTA DE VALIDEZ •NO AFECTA A LA PRECISION •NO SE CORRIEGE AUMENTANDO EL TAMAÑO MUESTRAL

(25)

TIPOS DE SESGOS

SELECCIÓN

INFORMACION/

CLASIFIACION

CONFUSION

(confunding)

DURANTE EL ANALISIS•ESTRATIFICADO

•MULTIVARIANTE

DURANTE EL DISEÑO

•ALEATORIZACION

•APAREAMIENTO

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ENAM 2004a:1. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con

5 balanzas procedieron a realizar el pesaje previa calibracion antes de cada pesaje. El sesgo que se puede producir es:

A. De confiabilidad B. Del observador C. De validez

D. De consistencia E. Del instrumento

ENAM 2005b:68. ¿Que grafico representa el instrumento

con mayor validez?

ENAM 2005a:58. La potencia

de una prueba esta dada por: A. Un intervalo de confianza

con un 1% de error.

B. La probabilidad de cometer un error tipo II C. Un nivel de significacion

igual a 0,01

D. Un valor de Z menor de 1,96

E. La probabilidad de cometer un error tipo I

(27)

(28)

ENAM 2004a:97. Se evalua un prueba idagnostica

para enfermedad de alzheimer, los resultados son: El VPP A. 60% B. 75% C. 80% D. 66% E. 40%

Prueba diagnostica alzheimer

si no Total + 400 200 600

- 100 300 400 500 500 1000

ENAM 2004a:39. En la siguiente tabla

tetracorica , el calculo de la sensiblidad es A. b/b+a

B. a/a+c C. c/c+d D. c/a+c E. d/b+d

Prueba diagnostica enfermedad

si No + a b - c d

ENAM 2005a:76. La probabilidad de tener

una enfermedad si el resultado de la prueba diagnostica es positiva se llama: A. Especificidad

B. Valor predictivo negativo C. Valor predictivo positivo D. Sensibilidad

E. Concordancia

ENAM 2010b:11. con relacion a las pruebas

diagnosticas el enunciado “mide la probabilidad de que un individuo este enfermo, dado un resultado positivo ” corresponde a….

A. Valor predictivo negativo B. Sensibilidad

C. Especificidad

D. Valor predictivo positivo

E. Prueba de oro o gold estandar.

ENAM 2003a:2. En las pruebas

diagnosticas , cuado aumenta la prevalencia, entonces:

A. El valor predictivo positivo disminuye

B. Aumenta la sensibilidad C. Disminuye la especificidad

D. El valor predictivo positivo aumenta

E. El valor predictivo negativo aumenta

(29)

(30)

(31)

ENAM 2010b:16. EL concepto “presencia

habitual de una enfermedad en una poblacion determinada” corresponde a:

A. Epidemia B. Endemia C. Brote

D. Holoendemia E. Hiperendemia

ENAM 2003b:7. En una enfermedad

transmitible, una vez que el agente ha entrado en nuestro organismo, ¿Qué

determinara la aparicion de

manisfestaciones clinicas? A. El periodo de latencia B. La resistencia del huesped

C. La via de entrada del agente infeccioso D. El modo de transmision

E. El clima imperante en el lugar

ENAM 2003b:72. Los siguientes elementos pertencen al esquema de la historia natural de la enfermedad, según Leavell y Clark, Excepto:

A. Periodo de infectividad B. Horizonte clinico

C. Periodo prepatogenico D. Etapa subclínico

E. Periodo patogenico

ENAM 2005b:25. La prevalencia usual de

una enfermedad en un area geografica A. Epidemia

B. Pandemia C. Holoendemia D. Endemia

E. Hiperendemia

ENAM 2009b:97. Niño de 4 años de

edad, con secrecion nasal, conjuntivitis, alza termica, erupcion maculopapular (no vesicular) generalizada. Hallazgos de laboratorio: Ig M en suero. En su escuela se presentaron casos parecidos hace 3 semanas. ¿Cuál es la deficion del caso? A. Confirmado B. Probable C. Sospechoso D. Compatible E. Descartado

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ENAM 2008a:59. Un comerciante, despues de retornar de la frontera con Ecuador, presenta

fiebre, escalofrios y cefalea. Examen de gota gruesa:Plasmodium falciparum. Ademas del tratamiento, ¿Cuál es la actividad epidemiologica mas importante?

A. Inicio de vacunacion antimalarica a la poblacion

B. Busqueda activa de otros casos en el lugar de precedencia. C. Administracion de tratamiento a los familiares del paciente D. Investigacion de la variedad del vector transmisor

E. Notificacion telefonica al Ministerio de Salud.

ENAM 2006a:45. Cual de las siguientes es una enfermedad de notificacion inmediata, sujeta

a vigilancia epidemiologica? A. Sarampion B. Hepatitis c C. Tuberculosis D. Brucelosis E. Ofidismo

ENAM 2007a:6. en el año 2004 en el distrito de Comas en Lima se presentaron 4 casos de

dengue. Anteriormente no se reporto ningun caso. Este evento se considera una: A. Epidemia

B. Endemia C. Pandemia D. Holoendemia E. Epizootia

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43% estilos de vida 27% biología 19% medio ambiente 11% servicios sanitarios

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Cuadro comparativo de las Unidades Productoras según las diferentes categorias

Unidades Productoras I - 1 I - 2 I - 3 I - 4 II - 1 II - 2 III - 1 III - 2

Salud com. Y Ambiental SI SI SI SI SI

Consulta Externa Médica Itiner ante 6 a 12 Hrs 12 Hrs 12 Hrs 12 Hrs 12 Hrs 12 Hrs 12 Hrs Laboratorio SI SI SI SI SI SI Especialidad

Med Gral y algunas especialidades (Ginecología y Pediatriía prioritariamente)

Med Gral, Med Interna, Pediatria, Ginecología, Cirugia General, Anestesiología Todas las Espe ciali dades Además Todas las Sub Especilidad es Especialida des correspond iente al Instituto Especializa do

Centro Obstetrico Sala de Parto SI SI SI SI

Hospitalización Internamiento SI SI SI SI

Centro quirúrgico SI SI SI Condicio

nal Emergencia SI SI SI Condicio nal Diagnostico x imágenes SI SI SI SI Hemoterapia SI SI SI Anatomía Patológica SI SI SI SI Hemodialisis SI

(35)

(36)

(37)

(38)

Indicador Fórmula Periodicidad % Niños Menores de 1 Año protegidos con 3ra DPT y 7mo. CRED

Niños menores de un año protegidos con 3ra. DPT y 7mo. Control CRED

--- X 100 Nº Total de niños menores de un año

Trimestral Anual Porcentaje de RN Con APGAR adecuado en la cohorte de gestantes del año

RN de con APGAR mayor a 7

---x 100 Total de RN vivos Trimestral Anual META TBC: identificar SR, 5% de individuos trazador (SR identificado en >15ª)

(39)

2007 A-61: en educacion para la salud, la técnica de demostración y re

demostración se utiliza para:

a) La representacio de un problema situacional.

b) Aprender mejor en su propio medio. c) Procedimientos que debeb realizarse

correctamente.

d) Dar informacion a muhcas personas. e) Dialogar un tema de salud con su tutor.

2003 A-9 :la red de servicios de salud según nivel de atención se utiliza para

a) Atender necesidades no identificadas b) Atender exigencias epidemiologicas c) Prioirzar demandas

d) Mejorar la notficacion de casos

e) Mejorar la cobertura con atencion integral.

2005 A-96 : el modelo de atención integral de salud vigente tiene como principio

fundamental: a) Equidad b) Integridad c) Eficacia d) Universalidad e) Solidaridad 2010 B-7: según la norma tecnica 021 del MINSA, el centro de salud que cuenta con internamiento es de nivel:

a) I 1 , 2, 3, 4 o II 1

2005 A-50: cual de los siguientes documnetos sobre promocion de la salud puso mayor enfasis en la perspectiva sociopolitica?:

a) Informe Lalonde Canada 1974

b) Declaracoin de Santa Fe de Bogota Colombia 1992 c) Declaracion de Alma Ata

URSS 1978

d) Carta de Ottawa Canada 1986

e) Declaracion de Sundsvall Suecia 1991..

2005 B-17 :según el informe internacional LALONDE, el factor de menor importancia para mejorar el estado de salud es:

a) El control del medio ambiente b) Los estilos de vida

c) La atencion primaria

d) La accion de los establecimientos de salud e) La biologia humana.

2007 A-33 : la promocion de la salud, se resume en la accion sobre --- y ----:

a) Los actores sociales / la enfermedad b) La salud / la enfermedad

c) Los estilos de vida / las condiciones de vida d) Los recursos / las condiciones de vida e) Los estilos de vida / la enfermedad .

2007 A-78 : en la planificacion de salud, una de las acciones a realizar durante la etapa de programacion es:

a) Definicion de actividades. b) Descripcion de la poblacion c) Administracion de las acciones y

recursos

d) Discusion sobre las posibilidades y planas

e) Jerarquizacion de los problemas

2008 B-5 : la accion de promocion de la salud esta dirigida a : a) Poblacion enferma b) Individuo sano c) Grupos vulnerables d) Grupos de riesgo e) Poblacion en general

2010 -B-44 : de acuerdo con los niveles de prevencion de la historia natural de la enfermedad, la creacion del Programa Pie diabetico, tendria aplicación:

a) Preventiva terciaria b) Promocion de la salud c) Proteccion especifica d) Prevencion secundaria

2005 A-25 :el MINSA toma com primera prioridad para señalar un problema de salud publica, el

indicador:

a) Brote epidemico b) Calidad de atencion

medica

c) Magnitud del daño d) Recorte del gasto e) Perfil demografico .

(40)

2010 A-91: durante su ejercicio profesional, en el centro de salud se presenta un elevado numero de casos de diarrea acuosa, neumonia, desnutricion infantil y parasitosis. De acuerdo a su observacion. ¿Qué acciones preventivas recomendaria?

a) Incrementar la compra de medicamentos para el centro de salud b) Solicitar mas personasl profesional y tecnicos de salud.

c) Mejorar los servicios de emergencia del estableicmiento d) Ampliar el numero de camas del establecimiento

e) Acceso a agua potable, mejoramiento de vivienda y nutricion.

2010 A-27: la funcion de la Salud Publica que ejerce vigilancia y control sobra la contaminacion del medio ambiente y de los alimentos se denomina: a) Restauracion de la salud b) Promocion de la salud c) Prevencion de la enfermedad d) Proteccion de la salud e) Rehabilitacion de la salud..

2010 A-28: ante la presencia de un caso

probable de una enfermedad

inmunoprevenible sujeta a vigilancia epidemiologica, ¿Cuál es la accion inmediata?:

a) Jornada de vacunacion b) Barrido vacunal

c) Fortalecimiento de vacunacion d) Bloqueo vacunal

e) Evaluacion de cobertura vacunal .

2010 B-24: ‘cual de las siguientes alterantiva consituye una estrategia sanitaria nacioanal?:

a) Salud escolar

b) Atencion integral familiar c) Atencion por etapas de vida. d) Atencion integral del individuo e) Salud de los pueblos indigenas. .

2008 B-22: de acuerdo con Marc Lalonde. ¿Cuál no es un campo de la salud? a) Organización de los servicios de salud b) Biologia humana c) Medio ambiente d) Estilos de vida e) Pobreza

2009 A-39 : analizo los determinantes de la salud y construyo un modelo que ha pasado a ser clasico en salud publica. a) Virchow b) Terris c) Hipocrates d) Lalonde e) Galeno

2003 B-44 : señale la primera causa de mortalidad infantil en el Peru

a) Enfermedad inmunoprevenible b) Paludismo

c) Enfermedad respiratoria aguda d) Enfermedad diarreica aguda e) Perinatal .

2006 A-84: el modelo de atencion de salud tiene com principio fundamental: a) Calidad b) Integridad c) Eficacia d) Universalidad e) Solidaridad .

2006 B-77 : el concepto de atencion integral considera principalmente:

a) A la persona en su aspecto mental, fisico y social. b) Brindad en las comunidades con promotores de salud c) Preventiva, promocional, recuperativa e individual. d) Central en la enfermedad el motivo de la consulta. e) Brinda pequetes de serivcios basicos recuperativos .

2010 A 89 :cual de las siguientes propuestas No es un principio del aseguramiento universal en SAlud. ? a) Igualdad b) Equidad c) Solidaridad d) Universalidad e) Integralidad .

(41)

2003 A-66: el programa ampliado de inmunizaciones cumple acciones de salud como:

a) Rehabilitacion y promocion b) Promocion solamente

c) Recuperacion y rehabilitacion d) Prevencion solamente

e) Promocion y prevencion .

2005 A-86 : la elaboracion del Plan operativo de un establecimiento de Salud tiene com ouna de sus caracteristicas que:

a) La mision expuesta lo que queremos ser en el futuro.

b) Promueve la participacion del equipo de gestion solamente. c) Se programa actividades a lo largo del año

d) Las fortalezas parten del entorno

e) Busca plantear problemas de la oferta para resolverlos operativamente

2006 A-97: durante el año 2006, una comunidad de 800habitante, el 60% con mujeres, el 40% hombres. El 7.5% adultos mayores. Se planifica una campaña de atencion y se espera atender al 10% de cad grupo señalado. ¿Cuántas atenciones se debe programar por segmento poblacional? a) 48-32-6 b) 60-40-15 c) 30-15-13 d) 48-15-12 e) 80-40-15

2006 B-47: en el censo local se obtiene informacion para la programacion de las actividades del establemicmiento de salud. ¿Qué informacion nos facilita el calculo de las metas de la Estrategia de Inmunizaciones y control del niño sano CRED?:

a) Tabla de poblaciones por grupo de edad quinquenales. b) Piramide poblacional

c) Poblacion por grupos de edades pragmeticas d) Lestado de poblacion en riesgo

e) Listado de individuos en riesgo

2009 A-24 : un

establecimiento de salud con un apoblacion de 45000 habitantes en que el año anterior ha brindado 20000 atenciones en mayores de 15ª. Según la estrategia nacional de prevencion y contro lde tuberculosis en el Peru, la meta de captacion de sintomaticos respiratorios para el siguiente año sera de: a) 4500 b) 2000 c) 2250 d) 1000 e) 4000 .

2009 B-36 ¿Cuál es el proceso que proporciona informacion necesaria a las persona, familias y

comunidad para mejora la salud y un mayor control sobre los

deteminantes sociales? a) Visitas domiciliarias b) Protocolos de salud c) Particiapcion social d) Alianzas estrategicas e) Interaccion comunitaria

2010 A- 47: el objetivo general del plan operativo anual, es disminuir la morbimortalidad de la poblacion infantil mediante actividades preventivo promocionales y mejorar la calidad de atencion en centros y puestos de salud. Se ha encontrado que el problema central es el «trato inadecuado del personal de salud). ¿Cuál es la herramienta de calidad mas util para hallar las causas y efectos de este problema?:

a) Matrix de priorizacion

b) Diagrama de arbol de problemas c) Lista de chequeo

d) Lluvia de ideas

e) Diagrama de afinidad

2006 B-14 : en el puesto de salud QxMedic se ha designado un medico, el personal anterior era tecnico. El medico necesita desarrollar sus funciones gerenciales. ¿Cuál sera la primera actividad a realizar?

a) Desarrollar programas educativos para la poblacion b) Elaborar un plan de salud y

analizar la situacion de salud a traves de este plan.

c) Realizar un diagnostico de las enfermedades mas frecuentes.

d) Solicitar mas personal porque con el que cuenta no e

ssuficiente.

e) Elaborar el analisis de la sitaucion de salud local. .

(42)

PLANIFICACION ESTRATERGICA

• DETERMINAR LA ESTRUCTURA ORGÁNICA:

•QUÉ RECURSOS Y QUÉ ACTIVIDADES NECESARIAS PARA LOGRAR LOS OBJETIVOS. • DEFINIR LA ESTRUCTURA DEL TRABAJO.

• ASIGNAR RESPONSABILIDADES Y DEFINIR LOS NIVELES DE AUTORIDAD DEFINICIÓN DE MECANISMOS DE COORDINACIÓN.

• FORMALIZAR LA EMPRESA •(REGLAMENTOS Y MANUALES)

• ROF - MOF - MANUAL PROCEDIMIENTOS - ORGANOGRAMA (MUÑEQUITO NORMATIVO)

PLANEACION

ORGANIZACIÓN

DIRECCIÓN

(43)

COSTE BENEFICIO

COSTE UTILIDAD COSTE EFECTIVIDAD

Eficacia es lo que cuenta la farmacia, eficiencia lo

que pide la gerencia, efectividad lo que sucede en realidad

(44)

(45)

2006 A-79 :en el enfoque clasico, los estilos de liderazgo son:

a) Carismatico, social, democratico

b) Carismatico , democratico, laisser faire c) Carismatico, autoritario, laissez faire d) Autoritario, democratico, caristmatico e) Autoritario, democratico, laissez . Faire.

2008 A-27 :cual de las siguientes

funciones del lider es la mas importante?:

a) Definir estrategias b) Supervisar las tareas c) Solucionar los problemas d) Conducir y mantener al grupo e) Definir los objetivos . .

(46)

2003 A-30: en la planificaion estratgica, el analisis interno se realiza mediante la identificacion de :

a) Fortalizas y amenazas b) Fortalezas y debilidades c) Debilidades y amenazas

2004 A-4: ¿Cuál de los siguientes componentes pertenece a la empresa y sus relaciones externas?: a) Accionistas b) Propietarios c) Funcionarios d) Empleados e) Clientes . 2007 A-22 : en el analisis FODA de un hospital. Los permanentes conflictos entre direccion y el cuerpo medico corresponde a : a) Debilidad b) Amenaza c) Fortalezas d) Oportunidad e) Recurrencia . . 2009 A 8 : en la planificacion estrategica de un establecimiento de salud, la vision se define como:

a) El objetivo que tiene previsto alcanzar en un plazo deteminado.

b) El papel que le toca cumplir dentro de la socieda c) La estrategia a adoptar par aresolver sus

problemas

d) La imagen que aspira como entidad de slaud ante la sociedad

e) La politica a seguir para alcanzar el objetivo

2009 B-23 : a partir de que elementos se inicia el planemaiento de la calida den salud?.

a) Los instrumentos que facilitan la planificacion b) Los atributos de calidad que se van a incorporar c) La estratificacion de problemas de desempeño d) El analisis de diferentes enfoques sobre calida e) La incorporacion de nuevos estandares para la

medicion .

2009 B-25 :en el analisis situaciona de salud de un establecimiento se encuentra que su comunidad de referencia carece de agua potable, el año anerior se presentaron 40 casos de colera con 8 fallecidos y el establecimiento no tiene protocolos de atencion. Según el FODA, la situacion

corresponde a. a) Oportunidades y fortalezas b) Oportunidades y fortalezas c) Debilidades y fortalezas d) Amenazas y debilidades e) Debilidades y oportunidades 2010 B-57 : en un centro de salud la enfermeda de una charla sobre control prenatal a un grupo de madres, la semana siguiente la obstetriz da la misma charla al mismo grupo. La enfermeda ordena a una tecnia a que realice visita domiciliaria, mientras el medico manda a la misma tecnica a que lo ayude en consultorio

externo-¿estos problemas a que

componente de la administrcion corresponden?: a) Planificaion b) Organización c) Control d) Direccion e) Evaluacio n 2003 B-68 : ¿Cuál es el concepto que caracteriza mejor

el proceso de gerencia

estrategica en salud?

a) Buena direccion preocupacion por la organización

b) El hacer bien las cosas c) Eficientista basado solo en la

productividad

d) Adaptarse a sitauciones cambiantes

e) Supervision de tpo funcional .

(47)

2009 A-43 : se define como el resultado de las

acciones de salud sobre la poblacion objetivo de las mismas: a) Efetivida b) Eficacia c) Accesibilidad d) Eficiencia e) Rendimiento . 2003 A-58 es un indicador de la calidad de la

estructura de los servicios de salud:

a) Relaciones interpersonales b) Equipamiento c) Recuperacion

d) Satisfaccion del usuario e) Integralidad

2003 A-100 la eficiencia de un programa se establece por la relacion entre:

a) N personas controladas / N personas programadas b) Costo del programa / N

de personas programadas

c) Costo del programa / N de personas curadas d) Niños protegidos / total

niños vacunados

e) Partos atendidos / costo del programa 2003 B-35 : la relacion porcentual entre el numero de atendidos y el nuemro de sujetos suceptibles a recibir la atencion se denomina: a) Rendimiento b) Concentracion c) Consultantes d) Cobertura e) Grado de ocupacion

2003 A-75 :un centro de salud con una poblacion de 10000 habitantes en el año 2003. en consulta medica externa programa 4000 atenciones para 2000 habitantes con una

concentracion de 2 y un rendimiento de 4.

¿Cuántas horas medico necesitara? :

a) 1000 – 2000 – 2500 – 5000 - 8000

2004 A-65 : el concepto de eficiencia estableces una relacion entre: a) Organización / recursos b) Calidad / recursos c) Logro de objetivos / recursos d) Actividades / serivcios e) Logro de obejtivos / metas

2008 A-26 : usted desea proteger contra al sarampion a los niños menores de dos años de una micro red, logrando vacunar al 90% a los 6m se inicia una epidemia de sarampion. ¿Cuál es el problema desde la perspectiva del proceso de evaluacion? a) Equidad b) Eficiencia c) Efetividad d) Eficacia e) Inequidad

2008 A-39 :un puesto de salud tiene una poblacion total de 1200 hab de los cuales 100 son menores de 1 año. Se aplico la vacuna pentavalente: primera dosis 80 niños, segunda dosis 75 niños y tercera dosis 70 niños. ¿Cuál es el porcentaje de cobertura de protegidos?

a) 80 – 70 – 75 – 60 - 85

2008 B-40 :un centro de salud reaizo una evalaucion de sus servicios: poblacion total 12000, atendidos 3000,

consultas medicas realizadas 6000. ¿Cuál es la intencidad de uso o concentracion?

a) 1 -4- 3 -2 -6

2008 B-42 : la productividad es el numero de actividades o

servicios alcanzados en relacion a los recursos disponibles por unidad de tiempo, este es un indicador hospitalario: a) Infraestructura b) Adecuacion c) Proceso d) Disponibilidad e) Resultado 2008 B-53 :un centro de salud tiene una poblacion de 20000 habitantes, habiendo programado 8000 consultas externas para un año, usando 2000 horas medico han

atendido a 400 pacientes nuevos, 600 reingresos y 3000 consultas continuadras.¿cual es el porcentaje de avence de metas de consultas? a) 50 – 60 – 40 – 100 - 75

2009 A-51 :son requisitos de un buen indicador de salud, excepto a) Especificidad b) Cobertura parcial c) Confiabilidad d) Sensibilidad e) Aceptabilidad

(48)

2009A-76 : en un puesto de salud se han producido 2800 cosultas medicas al año y se dispuso para el mismo 400 horas medico. ¿ cual es el rendimiento?

a) 9 – 7 – 8 – 6 - 5

2009 A-87 :un centro de salud tiene una

poblacion de 400 niños menores de un año en su ambito de responsalibildad. ¿Cuál es el numero de controles de crecimiento y desarrollo que deben programar?

a) 2400 – 1600 v- 800 – 2000 – 1200

2010 A-36 : un centro de salud programo para el año 2009 realizar 2000 controles de crecimiento y desarrollo para 1500 niños menores de 5ª, utilizando 800 horas enfermera. Al finalizar el año atendio 200 consultantes nuevos, 300 reingresantes y 500 continuadores, utilizando 600 horas enfermera. El porcentahe de avance de meta en atenciones fue:

a) 50 . 85 - 25 – 75 - 100

2010 A-100 : un centro de salud realizo la evaluacion de sus servicios del año 2009. si tiene una poblacion total de 12000 habitantes, 3000 personas atendidas y 6000 consultas medicas. ¿ cual fue la intensidad de uso o concentracion?: a) 3 – 5- -4 2 -1 2009 A-1 : la supervision en salud es una actividad fundamentalmente de naturaleza: a) Punitiva b) Capacitadora c) Conductora d) Controladora e) Fiscalizadora

2004 A-87 :de las siguientes unidades de un centro de salud: medicina, comité asesor, saneamiento ambiental, farmacia, enfermeria, estdistica., odontologia, jefatura. Son organos de linea::

a) Estadistica, comité asesor, jefatura. b) Enfermeria, farmacia, odonotlogia c) Jefatura, medicina, saneamiento d) Medicina, saneamitno, odontologia e) Odontologia, medicina, enfermeria . .

2007 A-93 : se denbomina equipo formal en las

organizaciones a aquel que:

a) Presenta los mejores planes de trabajo b) Presenta mejores antecedentes de trabajo c) Serge de intereses compartidos d) Posee reconomicimiento oficial e) Involucra a toda la organización

2008 A-69 : el documento de gestion que establece las lineas de

autoridad, la forma sistematica de hacer las cosas y las actividades que tiene que desarrollar cada recurso humano es:

a) Cuadro de asignacion de personal b) Manual de procedimientos

c) Manual de organización y funciones

d) Directivas e) Fluxogramas .

2006 B-79 :el centro de salud San Francisco fue creado por influencia politica y esta ubicado en una

urbanizacion residencial a 3 cuadras del centro de salud San Antonio. Tiene baja productividad por escasa

demanda, el rendimiento de horas medico es bajo, los recursos

materiales estan alamacenados. ¿a que funcion de la administracion le

corresponde estos problemas?:

a) Planificacion– organización – direccion– control – coordinacion

2006 A-72 :el proceso de dirigir e influir en las

actividades laborales de los miembros de un grupo se denomina: a) Influencia b) Poder c) Liderazgo d) Trabajo en equipo e) Cultura organizacional.