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TemaN32GénerosMycobacterium

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Academic year: 2020

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(1)

BACHILLER:

YOGEYBE ZAMBRANO

BACHILLER:

YOGEYBE ZAMBRANO

Genero: Mycobacterium

(2)

Generalidades

Generalidades

 Amplia distribución mundial.

 Mayor importancia por enfermedades inmunosupresivas.

 Propiedad singular, tinción característica.

 Género: Dos enfermedades mas temibles de la

historia. 90 millones de nuevos casos (30% muerte).

 Intracelular facultativo.

 Regula los mecanismos de expresión de genes.

(3)

TINCION: Ziehl Neelsen –

Truant

Carecen: esporas,

flagelos fimbrias, y

cápsulas.

Resisten: desecación

ácidos, álcalis.

Sensibles: Luz solar, UV,

70º C, Desinfectantes.

Isoniacida – Rifampicina.

Generalidades…

(4)

Mycobacterium

Es el único género de la familia de las

(5)

 

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

• Bacilos ácido-alcohol resistentes.

(Tinción de Ziehl-Neelsen, tinción

fluorescente a base de auramina es

utilizada con frecuencia). No móviles.

• HABITAD:

• Medio ambiente como saprófitos del

(6)

Vía de eliminación varían

por especies.

Susceptibles todos los

mamíferos, aves y

hombre.

Habitad

(7)

FACTORES DE VIRULENCIA:

• Factor de acordonamiento (6,6 -

Dimicoliltrealosa)

• Sulfolípidos (Trealosa,2-sulfato)

(8)

• Pared celular.

• Lípidos: derivados del Ftiocerol. • Factor cordón:

– Leucotóxica.

– Inh. quimiotactismo. – Resp. Granulomatosas.

– Lisis celular: Desintegrar RER y mitocondrial.

• Sulfo y fosfólipidos: fosfatidil inositol manosido.

• Lipoarabinomanano (quelante). • Invasivo.

• Inmunopatológico, Hipersensibilidad retardada.

Poder Patógeno

(9)
(10)

Micobacterias en M.V.

Micobacterias en M.V.

M. bovis (Complejo M. tuberculosis)

M. avium (Complejo M. avium)

M. avium subsp paratuberculosis

M. lepraemurium

(11)

ENFERMEDADES EN LOS ANIMALES:

M. bovis

Tuberculosis en bovinos, humanos y

ocasionalmente en otras especies

M. avium

Tuberculosis en aves y

ocasionalmente en otras especies.

M. paratuberculosis

Paratuberculosis en

bovinos

Con creciente frecuencia, las micobacterias

distintas al M. tuberculosis se encuentran

(12)

MEDIOS DE CULTIVO Y PRUEBAS

BIOQUIMICAS IMPORTANTES:

Requieren aporte de lípidos (a menudo

proporcionados mediante la adición de yema

de huevo en el medio de cultivo). Medios

selectivos: Lowenstein-Jensen,

Stonebrick-Leslie.

La producción de pigmentos en presencia o

(13)

Mycobacterium tuberculosis

(Roberto Koch, 1882)

Es el principal causante de la tuberculosis

junto con

M. bovis

y

M. africanum

que la

producen con mucha menor frecuencia. A

pesar de que la tuberculosis es una

enfermedad conocida desde la antigüedad,

sólo a partir de la mitad del siglo XX se

producen avances diagnósticos y terapeúticos

significativos, que permiten conseguir una

(14)

Características generales:

Bacilo delgado recto o ligeramente curvo,

aerobio estricto, ácido-alcohol resistente,

no forma esporas, no capsulado,

(15)

• Determinantes de patogenicidad:

El principal factor de patogenicidad es el

cord factor y los sulfolípidos que

aumentan la toxicidad del cord factor.

• Patogenia:

(16)

Los bacilos son transportados por pequeñas partículas de aerosoles, que al ser inhaladas, pueden llegar a los alvéolos pulmonares y si no son eliminados por los macrófagos, se extienden a los ganglios linfáticos formando el Complejo primario que consiste en un infiltrado parenquimatoso con adenopatía regional.

(17)

Manifestaciones clínicas:

La localización de la tuberculosis es en la

mayoría de los casos pulmonar. Sin

embargo como enfermedad sistémica

puede afectar a cualquier órgano debido a

que durante la primoinfección, los bacilos

pueden llegar a través de la sangre a

(18)

• Diagnóstico

microbiológico:

El

estudio

microbiológico es el que proporciona el

diagnóstico

etiológico,

mediante

la

realización del cultivo e identificación del

microorganismo aislado como perteneciente

al “complejo tuberculosis”.

(19)
(20)
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(22)

Mycobacterium leprae

(23)

Determinantes de patogenicidad:

Parásito intracelular

obligado que se multiplica dentro de los macrófagos,

en especial en los histiocitos y en las células de

Schwann. Tiene especial afinidad por los nervios.

(24)

Clínica:

El período de incubación es difícil

de determinar aunque se estima que puede

ser entre dos y siete años. El comienzo del

cuadro clínico es insidioso, en forma de

lepra indeterminada, que se caracteriza por

la

inespecificidad

de

las

lesiones

(25)

Diagnóstico microbiológico: Al no poder cultivarse,

el diagnóstico debe ser directo mediante tinción de

Ziehl Neelsen buscando bacilos ácido-alcohol

resistentes en lesiones cutáneas y en raspado de

mucosa nasal. La reacción de Mitsuda, indica el

estado inmunológico y es una intradermorreacción

realizada con lepromina, que se considera positiva

si en la lectura realizada a las tres semanas,

aparece un nódulo de 3 mm.

(26)

Micobacterias atípicas

 Son especies de micobacterias distintas de las que producen

 tuberculosis o lepra. Algunas son saprofitas (M. gordonae, M.terrae) y otras tienen poder patógeno para el hombre pudiendo producir enfermedades denominadas micobacteriosis.

 Se pueden clasificar en: Grupos de crecimiento lento:

 Grupo I: fotocromógenas: sus colonias producen pigmento al ser expuestas a la luz

 Grupo II: escotocromógenas: sus colonias son pigmentadas tanto en la luz como en la oscuridad.

 Grupo III: no cromógenas: las colonias no son pigmentadas. Grupos de crecimiento rápido

(27)

• Las principales micobacterias atípica potencialmente patógenas para el hombre son:

M. kansasii

M. marinum

M. scrofulaceum

M. szulgai

M. xenopi

M. ulcerans

M. avium intracellulare

M. malmoense

M. fortuitum

(28)

• Cualquier órgano puede ser afectado por las micobacteriosis, no obstante ante el aislamiento en un producto patológico de una micobacteria atípica se deben aplicar los siguientes criterios para confirmar la existencia de una micobacteriosis:

-Que exista cuadro clínico que pueda ser producido por la micobacteria aislada.

-Que no se aíslen simultáneamente ninguna especie del complejoM.tuberculosis.

-Que se aísle la misma micobacteria en varias muestras

(29)

Diagnóstico: Para el diagnóstico microbiológico

se utilizan las mismas tinciones (Ziehl Neelsen)

y las mismas técnicas y medios de cultivo que

para el diagnóstico de M. tuberculosis. La

identificación a veces es compleja y se utilizan

pruebas bioquímicas y de biología molecular.

El tratamiento es difícil y se podrá realizar en

ocasiones con fármacos utilizados para el

tratamiento de la tuberculosis a ser posible de

primeras línea. Otras veces se recurrirá a otros

antimicrobianos como quinolonas,

claritromicina, o amikacina.

(30)

Referencias

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