PERSPECTIVA DE SEXO EN EL MANEJO DEL DOLOR CRONICO PERSPECTIVA DE SEXO EN EL MANEJO DEL DOLOR CRONICO
ADAM RUIZ, D (1); ROIG SENA, FJ (2); MIRALLES ESPI, M (3); BORT GIMENO, M (1); BONED OMBUENA, A (1); MARTIN CODESAL, F (1) 1.- Centro de Salud Salvador Allende. Valencia. 2.- Centro de salud Pública de Valencia. 3.- Dirección general de Salud Pública. Valencia.
OBJETIVO:
Determinar la influencia de la variable sexo en el manejo del co
Determinar la influencia de la variable sexo en el manejo del control del dolor crntrol del dolor cróónico en mayores de 18 anico en mayores de 18 añños.os.
METODOLOGIA:
Estudio descriptivo.
Definición de caso: paciente mayor de 18 años que sufre dolor crónico según la definición de la Association for the Study of Pain.
Obtenidos de la consulta de los médicos de atención primaria pertenecientes a la Red Centinela Sanitaria de la Comunidad Valenciana.
Se registra la primera vez que el paciente fue atendido en 2012.
Como medida del dolor se utiliza la Escala Visual Analógica EVA con puntuación de 0 a 10. Se recodifica en dolor leve (0-3), moderado (4-6), intenso (7-10).
Estadísticos: Media, porcentaje, Ji cuadrado (comparación porcentajes) y t-Student (comparación medias) con significación estadística p<0´05. Se obtienen mediante paquete estadístico SPSS-17.0
RESULTADOS:
783 TOTAL
5’84 66’83
187 (23’9) Hombre
6’26 67’95
596 (76’1) Mujer
EVA Edad Media
Casos (%)
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Leve Moderado Intenso Mujer Hombre
Existen diferencias por sexo, no significativas, respecto al uso de fármacos.
Ante un dolor intenso en mujeres se utiliza más los opioides débiles y en hombres más los fuertes.
Observamos un mayor uso de antidepresivos asociados al tratamiento de dolores leves en hombres, mientras que en mujeres se realiza en el dolor intenso.
En general se deriva más a grupos de apoyo a las mujeres y a los hombres a unidades del dolor.
CONCLUSIONES:
CONCLUSIONES:
TRATAMIENTO MAS FRECUENTE
RELACIONES ENTRE INTENSIDAD DEL DOLOR, SEXO Y TRATAMIENTO Con dolor leve se usan más los opioides débiles en hombres (24´1%-20´3%).
Con dolor intenso se usan más los opioides débiles en mujeres (30´1%-41´5%).
Los opioides fuertes se utilizan más en hombres tanto con dolor leve (13´8%-10´9%) como en intenso (24´1%-15´9%).
Antidepresivos asociados al tto de dolor leve se utilizan más en hombres (17´2%-14´1%) y con dolor intenso en mujeres (20´5%-26´0%).
Los hombres se derivan más a las unidades del dolor (18´7%-10´7%; p=0´004), y las mujeres a grupos de apoyo (2´1%-4´4%;
p>0´05). % INTENSIDAD DEL DOLOR SEGÚN SEXO
19´8%
22´3%
No farmacol.
28´9%
35´4%
Opiode débil
87´2%
86´9%
No Opiodes
3’2 4’3
16’0 Hombre 16’6
6’2 5’9
21’5 Mujer 12’9
Terapia psico- social Corticoide
Antidepresivo Opiode
fuerte
COMUNICACIÓN 771
