Sol Naciente)
I4E2P16 ella me ayudo con las cosas de la casa, y con el cuidado del bebé por ejemplo cuando que quería ir al baño ella se lavaba las manos y lo envolvíamos en la cobijita y lo carga mientras que yo iba al baño. Apoyo de la mamá Para la madre el apoyo de la abuela se refleja en confiar en su experiencia, recibir el apoyo de ellas, estar acompañada, es decir un apoyo único.
Los factores de la estructura social de parentesco
(abuela), está influenciado de manera directa o
indirectamente en la salud y el bienestar del prematuro. Estas acciones proporcionan una riqueza en el cuidado basado culturalmente direccionando a la salud, al bienestar o enfermedad del prematuro o bajo peso que garantice la supervivencia del mismo.
Fuente: Matriz de análisis de la investigación
4.3 Resultados
Las Prácticas de cuidado con el recién nacido prematuro y bajo peso que ofrecían las madres en el hogar, se evidenciaron con las ideas e impresiones que ellas expresaron al respecto en el contexto de su hogar. Estas impresiones se refirieron desde su propia mirada (conocimiento émico) al cómo cuidar a un prematuro, evitar que se enferme, a estimularlo, mantenerlo calientico y a fortalecer el amor madre/hijo, hasta continuar con las prácticas aprendidas en la institución de salud. Los aportes de las informantes generales permitieron validar la información entregada por las madres, a la vez que sus observaciones sirvieron de espacio de reflexión acerca de su papel como educadoras.
En las madres, las prácticas aprendidas para el cuidado de sus hijos generaron cambios en sus estilos de vida, estableciendo prioridades en el cuidado, necesidades de apoyo del conyugue, de las abuelas, por otras familiares y hasta por el personal de salud; aceptaron un ambiente nuevo e inesperado caracterizado por el hogar donde no existía la tecnología, ni el personal de salud que con su conocimiento eran necesarias para su práctica de cuidado de salud y el bienestar de su hijo. En este contexto se evidenciaron las prácticas tradicionales y generacionales con el cuidado del bebé que algunas permitieron ser modificadas y transformadas por el apoyo de la institución de salud a través de los profesionales de enfermería, fuente de cuidado especifico.
Por tanto, encontrar las prácticas de cuidado implicó para el investigador entender y comprender las ideas de las madres con respecto al cuidado del recién nacido prematuro o bajo peso en el hogar y comprender lo manifestado por las informantes generales y que contribuyó a ampliar, corroborar y confirmar el conocimiento acerca de las prácticas de
cuidado que hacen las madres, con éstos bebés en el hogar. Hallar las prácticas también fue importante para el investigador puesto que como profesional de enfermería le aportaron elementos que le ayudarían a organizar el cuidado de enfermería incluyendo estos hallazgos, que vivencia las madres con el apoyo de sus familias, y que son parte
de su cultura, como lo expresó Leininger. cxxxviii
Con los datos obtenidos de las entrevistas realizadas a los madres, y a partir de los códigos y el análisis a la luz del modelo del sol naciente, emergieron en esta
investigación dos temas: Cuidar un prematuro o bebé de bajo peso en el hogar, una
responsabilidad de todos y La madre aprende de la enfermera a cuidar el bebé prematuro o bebé de bajo peso en el hogar, que logran describir las prácticas de cuidado
con el recién nacido prematuro o bajo peso que ofrecen las madres en el hogar.
La construcción de la descripción de los temas con sus respectivos patrones y códigos, que a continuación se presentan se realizó a partir de los memos de análisis de cada descriptor o fragmento significativo obtenido a través de la información de las diferentes fuentes de datos. (Tabla 4-3)
Tabla 4-3. Temas, patrones y códigos
TEMA PATRONES CÓDIGOS
I. Cuidar un prematuro o bebé de bajo peso en el hogar, una responsabilidad de todos. 1. La Institución de Salud, fuente de cuidado específico
Apoyo y Enseñanza institucional
2. La Familia, el apoyo para la madre en el cuidado del bebé
Apoyo de la mamá Apoyo de la suegra Apoyo del compañero Apoyo de otros
3. La madre, cuida el bebé
La madre cuida el bebé
Miedo a cuidar el bebé en el hogar Miedo a la muerte del bebé Fortaleza emocional de la madre Fortaleza espiritual de la madre
Nivel de educación influye en el cuidado al prematuro o bebé de bajo peso (informante general)
Tabla 4-2. (Continuación) II. La madre aprende de la enfermera a cuidar el bebé prematuro o bajo peso en el hogar 1. Evitar que se enferme, para que
crezca sano
Desinfección y lavado de las manos Todo limpio
Lugar de cuidado
Separar artefactospara el cuidado del de los adultos
Usar Tapabocas
Evitar exposición a microorganismos Limitar las visitas a personas ajenas a la familia
El baño del bebé Otros cuidado de la piel
Alimentar con lactancia materna Otros alimentos
Sacar los Gases Exposición al sol Vigilar La respiración
Evitar caídas (informante general) Evitar el mal de ojo (informante general) Uso de riobarbo II. La madre aprende de la enfermera a cuidar el bebé prematuro o bajo peso en el hogar 2. Estimular al bebé es una forma de ayudar en su desarrollo y fortalecerlo Hacer masajes Cargar el bebé
Estimularlo con música Artefacto para dormir
Apoyarlo para que se sostenga Evitar que se quiebre
Evitar olores fuertes
Colocar clara de huevo en las rodillas Evitar ruidos fuertes (informante general) Movimientos delicados (informante general)
Aceite de maíz para engorde (informante general)
3. Mantenerlo calientico y en contacto piel a piel le ayuda a crecer y fortalece el amor madre/hijo
Utilizar ropa de algodón Evitar que se enfrié Teja de barro Contacto piel a piel
Baño de salvado de calambombo Fuente: Análisis de entrevistas realizado por la investigadora.
4.3.1. Tema 1: Cuidar un prematuro o bebé de bajo peso en el
hogar, una responsabilidad de todos
El bebé prematuro y neonato de bajo peso requiere de cuidados especiales; es importante que la madre y su familia compartan con el profesional de enfermería cuidados y estimulación derivada del medio, que favorezca buenas prácticas de crianza. Por esta razón, estas madres deben estar preparadas desde las UCIN para cuando les den de alta a sus hijos, tenga la orientación adecuada de cuidado del prematuro o bebé de bajo peso. Así mismo, ésta debe ser adecuada y beneficiosa dentro de la rutina diaria, haciéndola fácil, cotidiana, activa y práctica.
Una de las fuentes de enseñanza para el cuidado del bebé prematuro es el personal de salud de la institución donde fue atendido el niño durante su etapa crítica y que la madre reconoce. Para ella lo aprendido es importante y continúa realizando en su casa los cuidados para garantizar la sobrevida del niño. El cuidado en casa es una continuación del cuidado recibido en la institución de salud. La madre es la persona que mantiene la conexión con el hijo a través del vínculo afectivo que le permite identificar las necesidades de cuidado y responder a ellas, por lo que no concibe el cuidado ofrecido por otras personas igual al ofrecido por ella.