LOCALIZACIÓN DE LOS PUNTOS

Existen doce puntos bilaterales: seis en cada muñeca y seis en cada tobillo.

1.° Muñeca (fig. 45). — Los seis puntos están localizados a dos traveses de

dedo por encima de los surcos cutáneos de flexión palmar y dorsal de la articulación de la muñeca.

El primer punto, Po-1, se encuentra en la cara palmar de la muñeca, en el lado cubital, en la depresión situada por fuera del tendón del músculo cubital anterior. Este punto es muy utilizado; la aguja se inserta paralela al paquete vasculonervioso cubital. Corresponde a los puntos P-5, C-6 y C-7. El segundo punto, Po-2, está situado en la línea palmar media, entre los tendones del músculo palmar menor y del palmar mayor; los efectos parecen comparables a los del punto MC-6, Neiguan, que resulta afectado en la puntura. El tercero, Po- 3, está localizado exteriormente a la arteria radial; la puntura interesa al punto P- 7; este punto ha sido poco utilizado por los promotores del método.

En la cara dorsal, el punto externo, Po-4, se encuentra por encima de la tabaquera anatómica, sobre el borde del radio, en la prolongación del eje del pulgar. El punto dorsal medio, Po-5, está en el eje medio de la muñeca; corresponde al punto TR-5, Waiguan. El sexto y último punto, Po-6, se encuentra sobre el borde externo del cubito, en el eje del cuarto espacio interóseo; no está en relación con ningún punto somático de acupuntura, pero sí con el ramo cutáneo dorsal del nervio cubital.

2.° Tobillos (fig. 45). — Los seis puntos están situados a tres traveses de

Ch-1 se halla sobre el borde interno del tendón calcáneo; este punto parece estar en relación con el meridiano de Riñón.

Ch-2 está en la proximidad del borde posterior de la tibia y parece estar en relación con el meridiano de Bazo-Páncreas.

Ch-3 se encuentra en la cara anterior de la tibia, a un cm por dentro del borde anterior de este hueso; poco utilizado, este punto está en relación con la vena safena interna y el nervio safeno, y desde el punto de vista canalicular, con el meridiano de Hígado.

En la cara anterior de la pierna, el cuarto punto, Ch-4, está en el eje del 2.° dedo, a mitad de camino entre el borde anterior de la tipia y el peroné; este punto se halla relacionado con el meridiano de Estómago.

Ch-5 está situado, poco más o menos, en la mitad de la región retromaleolar externa, por detrás del borde posterior del peroné sobre el cual están colocados los tendones peroneos; este punto se encuentra por encima del V-60 bis de Niboyet.

En cuanto al sexto, Ch-6, se localiza sobre el borde externo del tendón del calcáneo.

TÉCNICA

Se utilizan agujas del calibre 30, de una longitud de 1,5 cun, tomando las precauciones habituales de asepsia y esterilización. La puntura se efectúa, como regla general, en dirección proximal; la dirección opuesta, proximodistal, no se utilizará más que en las afecciones de las manos y de los pies.

La penetración de la dermis se hace en un ángulo de 30°, a continuación la aguja es introducida tangencial y progresivamente en el tejido subcutáneo, en la dirección del trayecto del meridiano, aproximadamente a 1,5 cun (3 a 4 cm).

La sensación de acupuntura (Te Chi) no debe ser percibida. Según los autores, cuando se percibe es preciso retirar la aguja y volver a introducirla más superficialmente.

Sólo el paso del dermis es doloroso. Si el dolor persiste cuando la aguja está en su sitio, la posición es incorrecta, y es preciso colocar de nuevo la aguja.

Esta debe permanecer clavada una media hora. Se retira rápidamente. Los autores preconizan una decena de sesiones diarias o un día sí y otro no, en los casos agudos, y cada tres o cuatro días en las afecciones crónicas.

INDICACIONES

La figura 46 puede servir de guía general. Una línea que pasa por la parte del tórax delimita una zona superior para los puntos de la muñeca, y una inferior para los puntos del tobillo. Los puntos ventrales de la muñeca (Po-1, 2 y 3) e interno del tobillo (Ch-1, 2 y 3) serán utilizados para las afecciones de topografía ventral, y los otros para las estructuras dorsales. Los puntos 1 y 6 interesan las zonas medias e internas, los puntos 3 y 4, las zonas externas.

Las principales aplicaciones son las siguientes:

Po-1: Afecciones que interesan los dos lados de la línea media ventral; cefaleas frontales; orzuelos, conjuntivitis; dolores de los globos oculares; disminución de la agudeza visual; trastornos de la vista; gripe; anosmia; neuralgia del trigémino; odontalgias anteriores; sialorrea; mal de garganta; tos; hipo; anginas. Afecciones más localizadas o generales: hipertensión; sudor; insomnio; pruritos; urticarias; etc. (utilizar los puntos bilateralmente).

Po-2: Enfermedades que se asientan en las regiones externas de la cara ventral del cuerpo: Cefaleas anterotemporales (zonas de Taiyang); dolores de los dientes posteriores; dolores torácicos; totalidad del tórax; asma; dolores palmares; acroparestesias; hipogalactia.

Po-3: Hipertensión.

Po-4: Enfermedades que se asientan en el borde, ya de las zonas ventrales o dorsales del tronco y de la cabeza, ya de las zonas externas e internas de los miembros: cefaleas del vértex; acúfenos; sordera; obstrucción de las trompas auditivas; disfunciones de la articulación temporomaxilar; síndrome de la vaina de los rotadores; dolores dorsales del pulgar.

Po-5: Enfermedades que se asientan en las zonas dorsoexternás del cuerpo: cefaleas temporales posteriores; rigidez del cuello; escapulalgias; periartritis escapulohumeral; parálisis del miembro superior; temblores de los dedos; dolores articulares del codo, de la muñeca y de los dedos.

Po-6: Enfermedades que se asientan en los dos lados de la línea media dorsal: dolores occipitales; cefaleas posteriores; dolores vertebrales y paravertebrales, cervicales y torácicos.

Ch-1: Distensión abdominal alta con dolores; dolores periumbilicales; ascaridiasis; algomenorreas; leucorreas; enuresis; talalgia.

Ch-2: Dolores de la región hepática; dolores abdominales externos. Ch-3: Dolores internos de la rodilla.

Ch-4 Dolores articulares de la rodilla; parálisis de los miembros inferiores; dolores articulares de los dedos del pie.

Ch-5: Dolores articulares de la cadera; esguince del tobillo.

Ch-6: Lumbago agudo; lumbalgias; ciáticas; dolores de los pies al caminar.