Programa de intervención específica en aislamiento

Busca un acercamiento a las personas mayores con claro riesgo de aislamiento social que permita conducir esas situaciones a la normalización, asignando los recursos sociales oportunos en cada caso y cuando la situación de riesgo así lo determine, facilitando el internamiento involuntario y la incapacitación legal. Cuando se verifica que el caso es de aislamiento, tras una evaluación psicológica, se diseña el plan de actuación en coordinación con el trabajador social de zona del distrito. En general, pueden darse tres perfiles:

• Perfil 1 o de normalización. Aquellos casos en los que se puede revertir la situación de aislamiento. En estos casos se inicia el Protocolo de Intervención y se trabaja la aceptación de recursos formales (los propios de la red sociosanitaria) e informales (apoyo de familiares, vecinos...).

• Perfil 2 o de contención. En ese momento no se aprecia posibilidad de cambio por lo que el objetivo es un seguimiento mediante contactos

Casos * derivados

en 2016

Total voluntario

adjudicado Rechazan** Desestimados Pendientes

frecuentes con el propio usuario y su red de apoyo formal e informal, que nos permita detectar lo más rápidamente posible cualquier cambio en su situación que favorezca una intervención, bien hacia la normalización, bien hacia la custodia.

• Perfil 3 o de custodia. Aquellos casos cuyo nivel de deterioro es irrecuperable. En estos casos, denominados de custodia, el SAP elabora un informe de valoración psicológica que se adjunta con el resto de documentación necesaria, a través de los Servicios Sociales, a Fiscalía o a los Juzgados.

El porcentaje mayor de casos corresponde a aquellos del perfil 3 o custodia, sin embargo, este porcentaje ha ido disminuyendo paulatinamente a lo largo de los 11 años de funcionamiento del SAP, incrementándose el número de casos en los que la intervención hacia la aceptación voluntaria de ayudas y la mejora de la calidad de vida sin intervención judicial aún es posible. De hecho, si se tienen en cuenta los perfiles al inicio de la intervención de los casos de aislamiento atendidos en el año 2016, los porcentajes cambian radicalmente, encontrando la siguiente distribución:

• 35,17% corresponden al Perfil 1 (Normalización) frente al 26,1% del

total de la muestra.

• 42,86% corresponden al Perfil 2 (Contención), frente al 22,5% del

total de la muestra.

• 21,43% corresponden al Perfil 3 (Custodia), frente al 51,4% del

total de la muestra.

Casos activos a 1 de enero 2016 35 Casos activos a 31 de diciembre 2016 44 Solicitudes nuevas 45

Desestimaciones 16

Altas 29

Bajas 20

Media de casos atendidos al mes 41 Casos atendidos en el año 64

Informes emitidos: 14 informes de valoración psicológica enviados a través de SS.SS. para adjuntar al expediente que se abra en Fiscalía de Mayores y 2 informes para Salud Ambiental.

Las características sociodemográficas de la población en aislamiento social en el período temporal comprendido entre 2006 y 2016 son las siguientes:

1. En cuanto al género, 69% son mujeres frente al 31% de hombres.

2. La edad media de la población mayor en aislamiento social es de 81,16 años (desviación típica de 6,87; mín-máx: 65-101).

3. Respecto al estado civil, el porcentaje mayor es el de las personas que se encuentran sin pareja en la actualidad, bien por ser solteras (54,2%), viudas (29,6%) o separadas (5,1%), ascendiendo a un 88,9%. El 11,1% restante están casadas.

4. Un 77,2% no ha tenido hijos y en un 2,4% de los casos éstos han fallecido. Un 20,4% sí tienen hijos. En una población que se encuentra en una situación de grave aislamiento social, el hecho de tener hijos es una variable a tener en cuenta durante la intervención.

Respecto a la modalidad de convivencia, la mayor parte viven solos (75,7%). El resto convive con familiares o amigos (23,4%) o con otras personas con las que no les unen lazos afectivos (0,9%).

2.2.3. . Programa de intervención específica en negligencia y malos tratos

El programa de intervención específica en negligencia y maltrato psicológico, cuenta para su desarrollo con la colaboración del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid, formalizada mediante un convenio de subvención. Implica un nivel de atención especializada con el carácter singular de atender en el domicilio. Los objetivos son:

• Atender a la víctima de negligencia y/o malos tratos para revertir la situación y minimizar sus consecuencias.

• Eliminar o reducir las consecuencias del maltrato minimizando las secuelas y sufrimientos causados.

• Apoyar a la víctima en la toma de decisiones y formarla en la importancia de recibir buen trato.

• Intervenir con el responsable de la negligencia y/o los malos tratos para contener en un primer momento y poder influir en las causas de los mismos formándole en el buen trato.

• Formar e informar a los profesionales relacionados con las personas mayores en la importancia del buen trato hacia las personas mayores y la necesidad de la coordinación y colaboración para actuar contra los malos tratos.

El trabajo es multidisciplinar con abordaje por parte de profesionales de distintas disciplinas: Psicología, Trabajo Social y Enfermería.

Datos de atención

Casos a 1 de enero de 2016 33 Casos a 31 de diciembre 2016 49

Bajas 22

Altas 36

Media de casos atendidos en el mes 45 Casos diferentes atendidos (acumulados) 69

El máximo número de casos en activo en un mes ha sido de 52, si bien no todos requieren el mismo nivel de intensidad en la intervención.

El principal valor añadido de este Programa realizado en el domicilio, es que atiende casos de todo Madrid que, por el carácter dependiente de la víctima, no podría acercarse a otros recursos en la mayoría de los casos.

Resulta vital una buena articulación con la red de recursos de apoyo. Es mucho el tiempo dedicado a la coordinación con la red formal (centro de salud, centro de día, servicio de ayuda a domicilio, teleasistencia…) e informal (familia, vecinos, voluntarios, amigos…) del entorno de la víctima y del responsable. Cuando desde el Programa se han detectado situaciones susceptibles de ser trasladadas a la Policía, procede ponerse en contacto con la Unidad de

Atención y Protección a la Familia (Policía Municipal) y la colaboración ha sido estrecha y eficaz en todos los casos.

Se han hecho presentaciones del Programa en jornadas tales como “Jornadas del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid sobre Maltrato”; III Jornada Psicología y Envejecimiento; Jornada de Prevención de Violencia de Género en Mayores.

En 2016 se ha iniciado un proceso de revisión del abordaje de los malos tratos a personas mayores por parte de todos los dispositivos municipales implicados. Este trabajo continúa en 2017, año en el que se encuentra previsto presentar un Protocolo integrado.