SECCION M: OTRAS ATENCIONES A PACIENTES AMBULATORIOS

Atención por Terapeuta Ocupacional: corresponde a la prestación de salud que incluye por sesión los procedimientos terapéuticos que realiza el (la) Profesional Terapeuta Ocupacional a un paciente, con prescripción médica de dicho tratamiento.

Atención por Kinesiólogo: corresponde a la realización de procedimientos de Medicina Física y Rehabilitación o Kinesioterapia realizados, por prescripción médica, por el (la) profesional Kinesiólogo(a) a un paciente.

Atención por Educadora de Párvulo: corresponde a procedimientos de estimulación a niños(as) diagnosticados con rezago, riesgo y retraso en su desarrollo psicomotor, los que consideran como por ejemplo, aplicación de instrumentos de evaluación de DSM, reuniones de planificación, entrevista diagnostica, sesiones individuales con los padres y/o cuidadores, sesiones individuales con niñas y niños, visitas domiciliarias integrales, talleres para padres y/o cuidadores, entre otras.

Nota: La facturación de la atención de kinesiólogos y Terapeutas Ocupacionales está dirigida a pacientes ambulatorios, para tratamientos que se realizan en atención abierta.

SECCIÓN N: RONDAS POR TIPO Y PROFESIONAL

Ronda a Posta de Salud Rural: Corresponde al traslado programado de un equipo de salud que concurre periódicamente a un establecimiento de Salud Rural, para efectuar atención integral, este tipo de rondas puede ser por vía terrestre, aérea o marítima.

SECCIÓN O: OTROS TRASLADOS DE PACIENTES

Traslado no de Urgencia: Es aquel traslado de pacientes NO de Urgencia, ya sea urbano o rural según definiciones de la Red Asistencial. Este traslado puede ser por vía terrestre, aérea o marítima

SECCIÓN P.1: PROGRAMA DE IMÁGENES DIAGNÓSTICA Y PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD

EN ATENCIÓN PRIMARIA

Este programa tiene el objetivo de mejorar mediante el apoyo de procedimientos de imagenología la capacidad resolutiva en el diagnóstico clínico, potenciando la accesibilidad, oportunidad, pertinencia y calidad técnica considerando los aspectos preventivos, promocionales, asistenciales, curativos, y de control epidemiológico, con un Enfoque de Salud Familiar e integral. Otorgando prestaciones de apoyo diagnostico como mamografía, ecotomografia mamaria y ecotomográfia abdominal en grupos de riesgo con el fin de realizar una pesquisa oportuna de las patologías.

Incluye:

Mamografías solicitadas: Corresponde a los exámenes de mamografía que fueron indicados o solicitados a los pacientes según grupos de edad.

Mamografías realizadas: Corresponde a los exámenes de mamografías realizados e informados su resultado, según grupos de edad.

Las mamografías deben además registrarse, según su clasificación de resultado, con Birads 0, 1 o 2, 3, 4, 5 o 6, sin informe de Birads.

Ecotomografías Mamarias solicitadas: Corresponde a los exámenes de ecotomografía mamaria que fueron indicados o solicitados a los pacientes según grupos de edad. Ecotomografías Mamarias realizadas: Corresponde a los exámenes de ecotomografía mamaria realizados e informados su resultado, según grupos de edad y aquellas con informe de sospecha de malignidad.

Ecotomografías abdominales solicitadas: Corresponde a los exámenes de ecotomografía abdominal que fueron indicados o solicitados a los pacientes según grupos de edad.

Ecotomografías abdominales realizadas: Corresponde a los exámenes de ecotomografía abdominal realizados e informados su resultado, según grupos de edad y los que correspondan con resultado de litiasis biliar.

Cirugía Menor Solicitadas: Corresponde a las intervenciones quirúrgicas menores indicadas por el profesional médico a los pacientes que lo requieran.

Cirugía Menor Realizadas: Corresponde a las intervenciones quirúrgicas menores realizadas por el profesional médico a los pacientes que lo requieran.

Biopsias de Cirugía Menor enviadas a Anatomía Patológica: Corresponde a las muestras, productos de Cirugías Menores realizadas y enviadas para su análisis a las Unidades de Anatomía Patológica.

SECCIÓN P.2: LENTES, AUDÍFONOS Y AUDIOMETRÍAS A PERSONAS HASTA LOS 64 AÑOS (PROGRAMA DE RESOLUTIDAD)

Esta sección corresponde a la entrega de lentes y audífonos, y a la realización de los exámenes de audiometrías a los pacientes en el marco del Programa de Resolutividad de la Atención Primaria para todas las edades hasta los 64 años de edad. El registro es realizado para los Hospitales de baja complejidad y Centros de Salud dependientes del Servicio de Salud.

SECCIÓN Q: ENTREGA DE AYUDAS TÉCNICAS GES A PERSONAS DE 65 Y MÁS AÑOS EN EL ESTABLECIMIENTO

Esta sección incluye el total de ayudas técnicas (bastones, andadores, andadores de paseo, cojines antiescaras, colchones antiescaras, sillas de rueda y lentes indicados

por presbicia) entregadas por el establecimiento en el marco del cumplimiento de las Garantías Explícitas de Salud (GES).

III. DEFINICIÓN OPERACIONAL DE VARIABLES DE REM-BS17

• Sección E: columna Total de Actos Quirúrgicos se registra el número de Actos Quirúrgicos efectuadas en el mes del informe, tanto a beneficiarios como no beneficiarios de la ley 18.469.

En la columna Beneficiarios de Actos Quirúrgicos se registra el número de Actos Quirúrgicos efectuadas en el mes informado, a los beneficiarios de la ley 18.469.

En las columnas Intervenciones Quirúrgicas, Beneficiarios y No Beneficiarios (Total, 100%, 75% y 50%). Se registra el número de intervenciones efectuadas a los beneficiarios y no beneficiarios según corresponda y en el mes del informe, agrupando las intervenciones según Normas Técnico- Administrativas de FONASA al 100%, 75% y 50%.

En la columna Cirugías Menores, se registra el total de Cirugías menores realizadas por el establecimiento en el mes del informe, según tipo de intervención, debiendo considerar para el registro en forma general, aquellas cuyo código adicional sea menor a 5, con excepción de los códigos 20-04-001 y 20-04-002, cuyo código adicional es 4 y son consideradas intervenciones mayores.

En las columnas “Compras realizadas al sistema”, se registran las intervenciones quirúrgicas realizadas por médicos contratados en modalidad honorarios a suma alzada en las especialidades para los que fueron contratados o por la modalidad de médicos de llamada. Las actividades deberán ser incluidas en las columnas de actividades a beneficiarios, pues son realizadas en las instalaciones del establecimiento, fuera del horario normal de los profesionales ejecutantes.

“Compra de Servicios al extra sistema” y “Venta de Servicios” son válidas las definiciones descritas para “Exámenes o Procedimientos”.

El Retiro de Material de Osteosíntesis, debe excluirse de las Cirugías de Traumatología y Ortopedia, y ser registradas en forma independiente en el REM17, Sección C y en el REM-0, Sección D, código 2106.

• Sección F.1: En esta Sección se registra, el número de intervenciones Electivas Mayores No Ambulatorias, Cirugías Electivas Mayores Ambulatorias, Urgencia y Menores, desagregadas según “Horario Normal” y “Honorario u otra modalidad” por grupo edad (mayores de 15 y menores de 15 años) para el Total de intervenciones. En columna separada se registran las intervenciones quirúrgicas realizadas a Beneficiarios. Por lo tanto, la suma de las cirugías, según grupo de

edad, debe ser coincidente con el total de las Intervenciones realizadas en el establecimiento.

• Sección F.2: se registra, el número de intervenciones Electivas Mayores No Ambulatorias, Cirugías Electivas Mayores Ambulatorias y Urgencia, compradas al extrasistema de intervenciones quirúrgicas, desagregadas por grupo de edad (mayores de 15 y menores de 15 años) para el Total de intervenciones. Por lo tanto, la suma de las cirugías, según grupo de edad, debe ser coincidente con el total de las Intervenciones realizadas en el establecimiento.

• Sección G: se registra sólo aquellas intervenciones quirúrgicas con diagnóstico de pie diabético, desagregadas en total y beneficiarios. Obtener la información de los registros de pabellón, incluidas en sección E.

• Sección I: se registrar el número de sesiones efectuadas de podología según previsión, independiente de los procedimientos o prestaciones que se realicen en ella, desagregado en total y beneficiarios. El resto de las prestaciones de esta sección se obtendrán atreves de un vinculo automático proveniente del REM 17A.

• Sección J: se registran para el periodo respectivo las recetas recibidas y con despacho parcial sin el respaldo de alguna norma ministerial o local (no se considera en esta categoría el despacho fraccionado de medicamentos indicados a paciente crónico por periodos superiores a 30 días de acuerdo a la aplicación de la NGT Nº12, capitulo 9) en la Sección de Farmacia ya sea para pacientes crónicos (Epilépticos, Diabéticos, Hipertensos, Hipertiroidismo, Asma Bronquial, patologías de Salud Mental con tratamientos prolongados sin mayor modificación; Parkinson y Artrosis), y/o Morbilidad General y el número de prescripciones solicitadas para estos pacientes.

• Sección K: se debe registrar el(los) medicamento(s) que se administra(n) al paciente en la atención de SAPU o Atención Ambulatoria en Servicio de

Urgencia, prescrito(s) previamente por el profesional facultado en el registro de “Dato Atención de Urgencia”.

No corresponde registrar aquellos que fueron recetados

• Sección M: se registrar el número de sesiones de los procedimientos que realiza el Terapeuta Ocupacional, el Kinesiólogo y la Educadora de Párvulos a pacientes ambulatorios, según grupos de edad y beneficiarios

Los procedimientos realizados por kinesiólogo(a) en Salas IRA-ERA o Mixta deben ser registrados en REM-A.23.

Los procedimientos realizados por kinesiólogo(a) en Salas de Rehabilitación o espacios físicos habilitados para Rehabilitación según Programa, deben ser registrados en REM-A.28.

• Sección N: se registra el número de Rondas que realiza el equipo de salud, según recursos, desglosadas por tipo de traslado: terrestre, aéreo o marítimo y por tipo de profesional que participa en las rondas.

Si esta ronda es realizada por un oferente externo del sistema mediante la Compra de Servicio, se debe especificar en la columna compra de servicios - número de traslado, independiente del número de rondas totales realizadas. Nota: el total de Rondas no necesariamente debe ser la sumatoria de todos los profesionales que participan, por cuanto en una Ronda generalmente participan dos o más profesionales.

• Sección O: se registra el número de pacientes trasladados NO de Urgencia, según tipo de transporte: terrestre, aéreo o marítimo. Si este traslado es realizado por un oferente externo del sistema mediante la Compra de Servicio, se debe especificar en la columna compra de servicios el número de traslados en esta condición.

• Sección P.1: se registran de las actividades contempladas y comprometidas por el Establecimiento a través del Programa de Imágenes Diagnostica y Programa de Resolutividad de Atención Primaria, permitiendo conocer la demanda de exámenes y porcentaje de realización de estos (Hospitales de baja complejidad y Centros de Salud dependientes del Servicio de Salud), según grupo edad.

• Sección Q: se registra el total de ayudas técnicas GES entregadas en el establecimiento a adultos mayores de 65 años de edad.