SUBPROGRAMA: FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA DE LA RED PÚBLICA

PROYECTO: Construcción, Ampliación, mejoramiento y dotación de la Red de IPS Públicas del Departamento.

Gestión para el levantamiento de recursos de la IAF para el cerramiento de parqueaderos y Nuevo edificio de la ESE Hospital Yopal.

PROYECTO: Construcción, terminación y dotación del nuevo Hospital de Yopal de

segundo y tercer nivel de complejidad del departamento de Casanare.

Ante el OCAD Regional del Llano se gestionó recursos para terminar la infraestructura física del hospital por valor de $9.035.513.941, los cuales se realizó convenio con la ESE Hospital y se encuentra en ejecución.

Carrera 19 N° 6-100, Cód. Postal 850001, Tel. 6358371, Ext. 135,136,109, Yopal, Casanare

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Presentación

La Gestión de CAPRESOCA EPS durante el año 2013, se desarrolló dentro de un marco institucional complejo y difícil, no sólo en el orden departamental sino por efecto de los debates surgidos de la propuesta de reforma al Sistema de Salud, presentada por el Gobierno Nacional al Congreso de la República. En efecto, el proceso de elección del nuevo gobernador en el mes de junio de 2013, y las discusiones entre los diversos actores con respecto a los alcances del proyecto de ley para reformar al sistema de seguridad social en salud, generaron un clima adverso y de incertidumbre sobre el futuro de la EPS; no obstante, los resultados favorables en la atención a sus usuarios y en el desempeño institucional, mostraron la importancia que la EPS tiene para el sector salud del Departamento y su papel estratégico dentro del Sistema.

Los principales resultados de gestión en la vigencia del 2013, que se muestran en este informe, en sus distintos ámbitos y áreas de desempeño, revelan la magnitud de los esfuerzos emprendidos y su incidencia en el bienestar de la comunidad casanareña. Por supuesto, esta gestión, como ya se indicó, se desarrolló bajo un entorno sectorial tenso, que en buena medida impidió mejores resultados en cuanto a la estructura financiera de la EPS.

Sin embargo, aunque estos esfuerzos son relevantes, todavía son insuficientes, dados los múltiples problemas que vienen aquejando a la entidad desde hace varios años, especialmente derivados del desbalance financiero entre el ingreso por aseguramiento y el gasto real en de atención en salud , y desde luego otras dificultades vinculadas con la estructura del Sistema de Seguridad Social en Salud; las cuales esperamos sean superadas hacia el futuro con la reforma al Sistema que viene impulsando el Gobierno Nacional, de modo que impliquen medidas efectivas para facilitar la sostenibilidad financiera de la EPS Departamental y su papel estratégico en el aseguramiento.

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La Gerencia en la vigencia del 2013, adelantó un conjunto de acciones y procesos, encaminados a fortalecer la capacidad de gestión de la EPS en el cumplimiento de su misión institucional, entre los más destacados se encuentran:

• En el mes de julio, se radicó ante el Consejo Directivo un paquete de proyectos de acuerdo, encaminados a reformar la estructura organizacional y planta de personal de la entidad, en aras de propiciar su modernización institucional. Este proceso, sin embargo, quedó pendiente, por efecto de algunas sugerencias de la Secretaría de Salud y la restricción de la ley de garantías. Aunque no fue aprobada esta reforma, se han dejado bases importantes para que la misma, se implemente en la vigencia del 2014.

• La EPS ha fortalecido su presencia en los 19 municipios del Departamento de Casanare, y mejorado los procedimientos de atención a sus usuarios, mediante mecanismos más expeditos de asignación de citas y acceso a servicios, que por supuesto han reducido ostensiblemente los tiempos de respuesta a los usuarios en sus trámites ante la EPS.

• Se ha fortalecido el área de auditoría con mayor y más calificado talento humano, en procura de adoptar una política efectiva de contención de costos y garantía de calidad de los prestadores, que coadyuve con los esfuerzos de lograr la sostenibilidad y excelencia en el servicio de la EPS.

• Se ha fomentado un mayor acercamiento con la comunidad de la región y los demás actores del sistema de seguridad social en salud, participando activamente en las mesas de salud, convocadas por la Comisión de Salud de la Asamblea Departamental en las cuales se debatió la problemática actual de la salud en el Departamento de Casanare, y en donde se formularon las respectivas propuestas y alternativas de solución a la problemática del sector.

• Se viene implementando el sistema integrado de gestión, de acuerdo con los lineamientos del DAFP, lo cual se ha traducido en la optimización de sus recursos y eficiencias en sus tareas misionales.

1. GESTION FINANCIERA Y CONTABLE

Durante la vigencia 2013, la entidad encaminó grandes esfuerzos para continuar con la depuración de los estados financieros y los pasivos reales sin amparo presupuestal y sobre ejecuciones, con el fin de reflejar la realidad financiera y patrimonial, lo cual estaba afectando la realidad financiera sobre sus indicadores como el margen de solvencia y capital mínimo requerido. De otra parte se generó una gran dinámica en el flujo de los recursos, lo cual garantizó la adecuada prestación de servicios de salud a los usuarios.

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contribuyeron de manera ostensible los recursos por UPC régimen subsidiado y los copagos, este último con un nivel de recaudo 224.38%, igualmente los rendimientos por operaciones financieras con un recaudo de 126.94%, de otra parte se logró la cancelación de reservas lo cual liberó recursos por el orden de $987.269 millones, tal como se muestra en el Cuadro No. 01.