Niveles séricos de hierro comparados provenientes de hígado frito de bos taurus l y tabletas genéricas de sulfato ferroso”

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLLO. IC A. FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA. Q. UI M. “Niveles séricos de hierro comparados provenientes. BI. O. de hígado frito de Bos taurus L. y tabletas genéricas. AC. IA. Y. de sulfato ferroso”. CA. DE. FA. RM. INFORME DE INVESTIGACIÓN II. TE. AUTORES:. BI BL. IO. CALDERÓN RODRÍGUEZ, HAROLD DANTE. JUNES PÉREZ, TANIA LUZ. ASESOR: M. Sc. JOSE GAVIDIA VALENCIA. TRUJILLO – PERU 2008. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Y. BI. O. Q. Con mucho amor a ti Señor:. UI. M IC. DEDICATORIA. AC I. A. Gracias por haberme dado la vida. RM. Por ser el guía que alumbra mi camino hacia la realización personal y profesional.. FA. Por cuidarme con el inmenso amor que lo haces. DE. Por ser el que me apoya, me da las fuerzas para seguir adelante y por darme sabiduría. TE CA. para elegir el mejor camino hacia el éxito Por ser mi sostén en los momentos malos y mi alegría en los momentos buenos. BI BL IO. Por haberme guiado para realizar este trabajo Tania. i. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A mis Queridos Padres. A. Alejandro y Luz. UI. por el amor con el que me criaron. M IC. No hay palabras que expliquen lo inmensamente agradecida que estoy. O. Q. Por haberme brindado la oportunidad de crecer en un hogar lleno de amor. Y. BI. Gracias por guiarme con cariño hacia el buen camino de la vida. AC I. A. A ti papá por ser un buen padre, por el sacrificio que haces por nosotros para que. RM. seamos grandes profesionales. FA. Sobre todo por enseñarme que en la vida hay que esforzarse. DE. para obtener lo que se quiere. TE CA. A ti madre querida, por tus buenos consejos Por enseñarme lo que una madre hace por un hijo ahora entiendo ese sacrificio. BI BL IO. Gracias por tu comprensión, consejos y apoyo cuando más los necesitaba A uds. Les quiero decir que Los Amo. Tania. ii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. M IC. A. A mis queridos hermanos:. O. Q. UI. Angel y Sonia. BI. Gracias por qué me brindaron su incondicional apoyo y confianza. A. Y. Por esta a mi lado cuando más los necesite. AC I. Por sus consejos de hermanos. RM. Gracias por las peleas que me enseñaron a quererlos más. FA. Por los momentos que pasamos juntos como hermanos. DE. Los quiero mucho y deseo que nuestra relación de hermanos. BI BL IO. TE CA. sea tan fuerte como hasta ahora.. Tania. iii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UI. A mi Amado Harold:. O. Q. Por haber entrado a mi vida cuando más lo necesitaba. BI. Por el amor incondicional que me brindas día a día. A. Y. Gracias por alentarme todos los días a ser una mejor persona. AC I. Por estar a mi lado en el momento más feliz de mi vida. RM. Por aceptarme con mis defectos y mis virtudes. FA. Por apoyarme y ayudarme frente a las adversidades de la vida.. DE. Por esperarme para que estemos juntos y poder ser la familia que formamos. BI BL IO. TE CA. Por ser un buen compañero que me ayudó a realizar este proyecto. Tania. iv. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. M IC. Con inmenso amor y respeto a mis queridos padres. UI. “Dante y Carmen”. O. Q. Las palabras resultan cortas para expresar mi gratitud. BI. Gracias a Dios por haberme dado unos padres. Y. como ustedes, que con dedicación y cariño. AC I. A. me guiaron acertadamente en el camino de la vida. Quiero decirles que todo el esfuerzo que invirtieron en mí,. RM. no ha sido en vano. Soy su obra. FA. Gracias papá, porque me impulsaste a seguir adelante. DE. a pesar de todo, por tu gran ejemplo como padre y amigo.. TE CA. Gracias mamá, por tus sacrificios y desvelos, Por tu inmenso cariño,. Por tus sabios consejos, sabiduría y humildad.. BI BL IO. Quiero decirles a ambos que los amo mucho Y que no les defraudaré. Harold Dante. v. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UI. A mis amados hermanos:. BI. O. Q. Luis Dante y Milagros del Carmen. A. Y. Por todos los momentos compartidos en nuestra sagrada familia. AC I. Quiero decirles. RM. Que les quiero mucho y que agradezco a Dios. FA. por tenerles.. DE. Que la unión entre nosotros se fortalezca cada día. BI BL IO. TE CA. Y que trataré siempre de ser un buen ejemplo para ustedes. Harold Dante. vi. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) UI. M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. O. Q. A Tania:. BI. Por todo el amor, apoyo y comprensión que. A. Y. me brindas en todo momento.. AC I. Por tu incansable sacrificio para la realización. RM. de este proyecto.. “Sebastián” Harold Dante. BI BL IO. TE CA. DE. FA. Y por haberme dado la alegría más grande de mi vida:. vii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A muestro adorado hijo:. A. Sebastián Alessandro. M IC. El mejor regalo que nos ha dado nuestro Señor Dios. Q. UI. Por ser la luz que guía nuestras vidas y. BI. O. Nos impulsa hacia la superación.. Y. Gracias hijito por todas las veces que me esperas para jugar mientras. Tu Papá. RM. AC I. A. yo asisto a clases.. FA. Gracias por esperarme siempre con los brazos abiertos. DE. Y no olvidarte de mí, porque aunque esté lejos, yo te recuerdo cada. TE CA. segundo de mi día a día. Tu Mamá. BI BL IO. Sabes que te amamos mucho y no te defraudaremos. Harold y Tania. viii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) O. Q. UI. M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AC I. A. Y. BI. Agradecimiento Especial:. A la Licenciada en enfermería Leticia Rodríguez Montoro. RM. y sus colegas Marlene Siccha y Karina Barbosa. DE. FA. por el apoyo brindado durante la ejecución del proyecto.. BI BL IO. TE CA. Harold y Tania. ix. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI. O. Q. UI. Agradecimiento por su colaboración:. A. Y. E. Charcape, Maricruz, Mayra C., Jhonathan G., Miguel H., Juan Q., Joyce A., Andrea. AC I. B., Liz C.,Noelí C. Melissa A., Sandra L., Jessica A., Karin V., Anthony V., Julio Z.,. FA. RM. Geard A., Ronald H., Elizabeth B., Libby G., Víctor R., Eliana Tiznado y Víctor Vargas. BI BL IO. TE CA. DE. Harold y Tania. x. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Q. BI. O. AGRADECIMIENTO. UI. M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A. Y. Un especial agradecimiento al. AC I. M Sc. José Gavidia Valencia. RM. Por concedernos su confianza, apoyo incondicional y muy acertado asesoramiento. DE. FA. durante la realización y culminación del presente trabajo de investigación. TE CA. Harold Dante Calderón Rodríguez. BI BL IO. Tania Luz Junes Pérez. xi. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) UI. M IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Y. BI. O. Q. JURADO DICTAMINADOR. AC I. A. DR. Q.F. PEDRO ALVA PLASENCIA …….…………PRESIDENTE. FA. RM. M SC. CARMEN MARIN TELLO………………..………...MIEMBRO. BI BL IO. TE CA. DE. M SC. JOSÉ GAVIDIA VALENCIA………………………..MIEMBRO. xii. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. INDICE. IC A. Pp. ………………………………………………...... Agradecimientos. ………………………………………………….. ix. Miembros del jurado. ……………………………………………...…... xii. Resumen. …………………………………………….…..... Abstract. …………………………………………….…..... IA. Y. BI. O. Q. UI M. Dedicatoria. INTRODUCCIÓN. II.. MATERIAL Y MÉTODO. III.. RESULTADOS. IV.. DISCUSIÓN. V.. CONCLUSIONES. VI.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 1. ………………………………………………….. 5. ………………………………………………..... 10. ………………………………………………..... 12. ……………………………………………..…... 15. ……………………………………………...…... 16. …………………………………………..……... 18. RM FA. DE CA. TE. IO. xiv. BI BL. VII. ANEXOS. xiii. ……………………………………………...…... AC. I.. i. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN Se compararon los niveles séricos de hierro provenientes de hígado frito de Bos taurus L. y tabletas genéricas de sulfato ferroso, utilizando el método de HIERRO – FERROZINA de BioSystems.. IC A. El estudio se realizó en 16 voluntarios aparentemente sanos, a los cuales en el. UI M. primer periodo ingirieron 300g de hígado frito de Bos taurus L. y en el segundo. Q. periodo se administró por vía oral una tableta de sulfato ferroso (300mg),. BI. O. realizándose determinaciones a los 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas y 8. AC. IA. Y. horas en ambos periodos respectivamente previa toma de una muestra basal.. RM. Las concentraciones promedio obtenidos para el hígado frito de Bos taurus L.. FA. fueron: 30 min (179.90 ug/dl), 1 hora (381.59 ug/dl), 2 horas (500.57ug/dl), 4 horas. DE. (464.59 ug/dl), 6 horas (252.53 ug/dl) y 8 horas (165.17 ug/dl); mientas que, para. CA. las tabletas de sulfato ferroso fueron: 30 min (27.75 ug/dl), 1 hora (83.22 ug/dl), 2. BI BL. IO. (266.59 ug/dl).. TE. horas (128.65 ug/dl), 4 horas (301.12 ug/dl), 6 horas (438.23 ug/dl) y 8 horas. De los resultados obtenidos se concluye que la ingesta de hígado frito de Bos taurus L. tuvo una rápida absorción y una elevada concentración sérica de hierro, en comparación con las tabletas de sulfato ferroso.. Palabra clave: Hierro, tabletas sulfato ferroso, hígado frito de Bos taurus L.. xiii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT. We compared iron serum levels originating from fried liver of Bos taurus L. and generic ferrous sulphate tablets. Using the method of Iron - Ferrozina of BioSystems.. IC A. The study was made in 16 apparently healthy volunteers. They in the first period. UI M. ingested 300g of fried liver from Bos taurus L. and in the second period a ferrous. Q. sulphate tablet was administered by oral route (300mg), we made determinations to 30. BI. O. min, 1 hour, 2 hours, 4 hours, 6 hours and 8 hours in both periods respectively. Y. previous taking of a basal sample.. AC. IA. The concentrations average obtained for the fried liver of Bos taurus L. were: 30 min. RM. (179.90 ug/dl), 1 hour (381.59 ug/dl), 2 hours (500.57 ug/dl), 4 hours (464.59 ug/dl), 6. FA. hours (252.53 ug/dl) and 8 hours (165.17 ug/dl). For ferrous sulphate tablets were: 30. DE. min(27.75 ug/dl), 1 hour (83.22 ug/dl), 2 hours (128.65 ug/dl), 4 hours (301.12 ug/dl), 6 hours (438.23 ug/dl) y 8 hours (266.59 ug/dl).. TE. CA. Of the obtained results there concludes that: the ingestion of liver fried of Bos taurus L.. BI BL. sulphate tablets.. IO. had a fast absorption and a high iron serum levels, in comparison with the ferrous. Key words: iron, ferrous sulphate tablets, liver fried of Bos taurus L.. xiv Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I. INTRODUCCIÓN El hierro, es el segundo metal más abundante y el cuarto elemento más abundante de la corteza terrestre. Es un nutriente esencial y al mismo tiempo un potente tóxico para las células, por ello, requiere de un sofisticado complejo de regulación para alcanzar las demandas de las células y al mismo tiempo prevenir su excesiva acumulación (1). Siendo uno de los metales más abundantes en el cuerpo humano, el hierro participa en numerosos procesos celulares, formación de la mielina y en el desarrollo de las. IC A. dendritas neuronales. Elevados niveles de hierro se encuentran en el hígado, cerebro,. UI M. células rojas sanguíneas y macrófagos (1).. Q. Puede considerarse que el hierro en el organismo se encuentra formando parte de 2. O. compartimientos: uno funcional, formado por los numerosos compuestos, entre los que. BI. se incluyen la hemoglobina, la mioglobina, la transferrina y las enzimas que requieren. IA. Y. hierro como cofactor o como grupo prostético y el compartimiento de depósito,. AC. constituido por la ferritina y la hemosiderina, que constituyen las reservas corporales. RM. de este metal (2).. FA. Del contenido total de hierro, que en el hombre supone de 4 a 5 gramos y en la mujer. DE. algo menos, el 60-70% forma parte de la hemoglobina (3,4mg/g de hemoglobina), otro 15% forma parte de la mioglobina y las enzimas, del 20 al 30% está en los depósitos. CA. (hepatocitos) y una pequeña cantidad 0,2% (3-5mg) es hierro circulante unido a la. TE. transferrina. La cantidad de hierro sérico en los hombres es de 65 a 175 ug/dl y en las. BI BL. IO. mujeres de 50 a 170 ug/dl (3). La dieta contiene dos tipos de hierro en lo que respecta a los mecanismos de absorción. El hierro hemo proviene de la carne y pescado, mientras que el hierro no hemo proviene de los vegetales, principalmente en leguminosas, frutos secos y algunas verduras. El hierro hémico es fácil de absorber mientras que el hierro no hémico es convertido por medio del ácido clorhídrico presente en el estómago a hierro ferroso y así es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamente en el duodeno y parte alta del yeyuno. La absorción de hierro de la dieta ocurre en la membrana apical de los enterocitos maduros. El hierro unido al grupo hemo es absorbido por el receptor hemo, en el interior de la célula es degradado por la hemo oxigenasa liberando el hierro ferroso y el anillo tetrapirrólico. El hierro no unido al. -11Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. grupo hemo entra a la célula a través de la proteína transportadora de metales divalentes, luego de la reducción enzimática de Fe3+ a Fe2+. Algunas sustancias como el ácido ascórbico, ciertos aminoácidos y azúcares pueden formar quelatos de hierro de bajo peso molecular que facilitan la absorción intestinal de este. El hierro reducido que ha pasado al citoplasma del enterocito es oxidado por una cupro-proteína similar a la ceruloplasmina, pero que solo actúa en el intestino llamada hephaestina, para que sea captado por la apotransferrina que se transforma en transferrina. Una parte del hierro es transportada al plasma, y otra parte es almacenada en su interior en forma de ferritina hasta su utilización. Finalmente el exceso de hierro se deposita. IC A. intracelularmente como ferritina y hemosiderina en el SRE del hígado, bazo y médula. UI M. ósea (1)(2)(3)(4)(5).. Q. La capacidad de excreción de hierro del organismo es muy limitada. Las pérdidas. O. diarias de hierro son de 0,9-1,5 mg/día (0,013 mg/kg/día) en los hombres adultos. De. BI. éstos, 0,35 mg se pierden en la materia fecal, 0,10 mg a través de la mucosa intestinal. Y. (ferritina), 0,20 mg en la bilis, 0,08 mg por vía urinaria y 0,20 mg por descamación. IA. cutánea. Las mujeres en edad fértil están expuestas a una depleción adicional de. FA. RM. diarios a 1,6 mg/día como mínimo (6).. AC. hierro a través de las pérdidas menstruales que incrementan los niveles de excreción. DE. La deficiencia de hierro según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es el desorden nutricional más común en el mundo, afectando aproximadamente a 2. CA. billones de personas. Considerada como uno de los diez factores de riesgo de. TE. enfermedad, discapacidad y muerte. Alrededor de la mitad de estos individuos. IO. desarrollan anemia, la forma más avanzada de la enfermedad, que tiene graves. BI BL. efectos negativos sobre la salud y contribuye a aumentar el riesgo de muerte durante el embarazo, mortalidad infantil, retraso físico y desarrollo mental, afectando también al desarrollo escolar (1). Se debe considerar que la anemia, es define por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el estado patológico en el que la concentración de hemoglobina se encuentra por debajo de los niveles normales. La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas nutricionales de mayor magnitud en el mundo. Se estima que más de 2 000 millones de personas sufren de deficiencia de hierro y que más de la mitad está anémica; la prevalencia de anemia entre las embarazadas, los infantes y los menores de dos años en los países en desarrollo supera el 50%; entre niños en edad preescolar y entre mujeres en edad fértil es un poco más baja, pero siempre de. -2Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. magnitudes importantes. En el Perú el 56 por ciento de los menores en edad escolar sufre de anemia y las mujeres presentan una mayor prevalencia que los hombres, ya que alrededor de la mitad de sus requerimientos de hierro se necesitan para reemplazar las perdidas de este mineral durante la menstruación. La deficiencia de hierro afecta negativamente el sistema de defensa normal, alterando la inmunidad celular y provocando alteraciones en las funciones del organismo, este es una de las causas que producen la desnutrición, que es un estado de las personas ocasionado por el consumo deficiente de nutrientes que no permite cubrir los requerimientos mínimos del organismo, alcanzando una tasa de desnutrición de 25.4% en el Perú en. IC A. niños (7).. UI M. El tratamiento farmacológico de la deficiencia de hierro consiste en la administración. Q. por vía oral de 3 – 6 mg/kg/d de hierro elemental durante 6 meses antes de las. O. comidas, las más usadas son las sales ferrosas. El sulfato ferroso es una sal hidratada. BI. la cual contiene 20% de hierro elemental. La cantidad de hierro elemental, es más. Y. importante, que la masa total de la sal de hierro en la tableta. Variaciones específicas las. diferentes sales ferrosas,. tienen. relativamente. IA. en. efecto. en. la. RM. AC. biodisponibilidad (8)(9).. poco. FA. Para conocer en que medida un alimento aporta un nutriente, en este caso el hierro,. DE. no solo basta con determinar su contenido en dicho alimento sino que es necesario conocer qué cantidad del mismo puede ser utilizada por el organismo. Ello depende de. CA. que el nutriente se encuentre presente en la dieta en una forma química que pueda ser. TE. transportada a través de la mucosa, o que tras la digestión pueda ser absorbido de. BI BL. IO. forma que pueda ser utilizado en el metabolismo normal (3). Un buen aporte férrico, relevante para el buen rendimiento físico y mental, se consigue incluyendo carne y sus derivados en una dieta equilibrada la cual aporta un 15% del total que se ingiere. No todas las carnes contienen la misma cantidad de hierro. En función de la presencia de este mineral se distingue entre carnes rojas y blancas. Que sean rojas o de color más claro depende de la concentración que tengan de mioglobina, un pigmento que contiene hierro y que se encuentra en las fibras musculares. Las carnes rojas contienen de 2,5 a 4 mg/100 gramos de hierro y las carnes. blancas. contienen. de. 1. a. 1,5. mg/100. gramos. de. hierro. (10).. El hígado se considera dentro de las menudencias la más sabrosa, nutritiva y de bajo costo aportando gran cantidad de vitamina A, del complejo de vitamina B, de proteínas. -3Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. y es una importante fuente de hierro necesario, ya que, forma parte de la hemoglobina que es la encargada de transportar el oxígeno a los diferentes tejidos del organismo. El más empleado es el hígado de Bos taurus L. y con más preferencia el de ternera por lo tierno que resulta a pesar de tener menos sabor que el de un animal adulto. A pesar de la importancia de este alimento no se reportan estudios acerca de las concentraciones de hierro (11). Tomando en cuenta lo anterior, relacionado con la opción de utilizar la ingesta de hígado frito de Bos taurus L. para solucionar un problema de salud pública en el país, consideramos investigar las concentraciones séricas de hierro aportado por este. UI M. IC A. alimento ingerido como un nutriente, planteándonos el siguiente problema: ¿Son equivalentes los niveles séricos provenientes de hígado frito de Bos. BI. O. Q. taurus L. y tabletas genéricas de sulfato ferroso?. Y. HIPÓTESIS:. AC. IA. Los niveles séricos provenientes de hígado frito de Bos taurus L. y tabletas genéricas. FA. RM. de sulfato ferroso son equivalentes.. OBJETIVOS: Objetivo General:. DE. . CA. - Comparar los niveles séricos de hierro entre hígado frito de Bos taurus L. y. . BI BL. IO. TE. tabletas genéricas de sulfato ferroso.. Objetivos Específicos: - Determinar los niveles séricos de hierro contenidos en hígado frito de Bos taurus L. - Determinar los niveles séricos de hierro contenidos en tabletas genéricas de sulfato ferroso.. -4Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II. MATERIAL Y MÉTODO 2.1. Materiales: 2.1.1. Material de Estudio  Hígado frito de Bos taurus L.  Tabletas genéricas de Sulfato Ferroso Lote 004128, Laboratorio Hersil S.A. 2.1.2. Material Biológico:. IC A. Personas adultas, aparentemente sanas de ambos sexos (8 varones y 8. UI M. mujeres), cuyas edades oscilan entre 22-29 años, cuyo IMC oscilan. O. Q. dentro del rango normal (IMC: 18-24.9).. BI. 2.1.3. Material Médico  250g. Algodón COTTON. AC.  1 L. de alcohol INKAFARMA. IA. Y.  01 Esparadrapo 3M. RM.  256 Jeringa N º 18,22 NIPRO.  16 Cateteres INTROCAN N ° 20. DE.  02 Ligas. FA.  16 Llave triple via NIPRO. TE. CA.  2 L de Agua Bidestilada PROMEDICA 2.1.4. Material de vidrio, reactivos y equipo de laboratorio. IO. a. Material de vidrio. BI BL.  De uso común de laboratorio. b. Reactivos  01 KID para determinar hierro en suero (Iron Ferrozine) ByoSystems, compuesto:  Reactivo. A:. 40. mL.. Cloruro. de. guanidinio. 1,0. mol/L,. hidroxilamina 0,3 mol/L, tampón acetato 0,4 mol/L, pH 4,0.  Reactivo B: 10 mL. Ferrozina 8 mmol/L.  Reactivo Patrón de Hierro: 5 mL. Hierro 200 μg/dL (35,8 μmol/L).  Reactivo Trabajo = Reactivo A + Reactivo B  1L. Solución NaCl 9 % TRIFARMA. -5Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  02 vial Heparina 5000UI/5ml MEDIFARMA c. Equipo de laboratorio:  Espectrofotómetro Thermo Electro Corporation (GENESYS 10 UV)  Micropipeta Brand calibrada a 100ul.  Centrifuga Hettich (UNIVERSAL 320R)  Refrigeradora LG 2.2. Método: 2.2.1. Elaboración de la dieta a) Ingredientes. IC A.  300g Hígado frito de vacuno. UI M.  Aceite  Sal y pimienta. O. Se lavó bien 300g. de hígado de Bos taurus L., se agregó sal y. BI. . Q. b) Preparación. Y. pimienta al gusto. Luego, se procedió a freír en aceite caliente por. Tamaño de la muestra. RM. 2.2.2. Selección de voluntarios. AC. IA. 5 minutos.. FA. La muestra queda conformada por 16 humanos de ambos sexos de 22 –. DE. 29 años, los mismos que fueron elegidos en forma aleatoria, las cuales firmaron un formato de consentimiento informado para someterse a este. Criterios de Inclusión:. IO. . TE. CA. estudio (ver anexo 6).. BI BL. Humanos de ambos sexos de 22 – 29 años de que no padezcan de alguna enfermedad relacionada con deficiencias de hierro. . Criterios de exclusión: Humanos de ambos sexos de 22 – 29 años de que padezcan de alguna enfermedad relacionada con deficiencias de hierro.. 2.2.3. Diseño del Modo de Administración Se dividió en dos etapas correspondiendo: una de ellas a la ingesta de 300g de hígado frito y la otra a la toma de una dosis de 300 mg de sulfato ferroso con 250 ml de agua a personas adultas aparentemente sanas en. -6Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. estado de ayuno desde la noche anterior hasta después de 6 horas de ingerido el alimento y administrado el fármaco, teniendo en cuenta que no consuma alimentos ricos en hierro. El intervalo entre cada etapa fue de 1 semana. Al total de voluntarios se les dividió en 2 grupos (según lo expresado en la siguiente tabla). 1ª SEMANA. 2ª SEMANA. I. A. B. IC A. GRUPO. (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,. Q. UI M. 15,16). O. A: 300g de hígado frito de Bos taurus L.. IA. Y. BI. B: Tabletas de sulfato ferroso (300 mg). AC. A. Recolección de la muestra de sangre Se tomó una muestra basal de sangre, de acuerdo a la técnica por. RM. punción venosa, antes de la administración del alimento y el fármaco,. FA. luego se procedió a la recolección de las muestras, para lo cual a. DE. cada paciente se introdujo un catéter. Se extrajo aproximadamente de 3 a 5 ml de sangre con una jeringa. Se transfirió la muestra de sangre. CA. a un vial que contenía 50ul de heparina, se agitó suavemente, de esta. TE. manera se obtuvo la muestra sanguínea, en cada tiempo establecido,. BI BL. IO. el cual fue el siguiente:. Muestra Nº 1. Nº2. Nº 3. Nº4. Nº 5. Tiempo. 0.5. 1. 2. 4. 0. Nº 6 6. Nº7 8. (h). B. Determinación del hierro sérico: Se realizó el análisis cuantitativo de cada una de las muestras utilizando el Método colorimétrico para la determinación de hierro sérico Iron Ferrozine (Biosystems).. -7Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Fundamento: El ión férrico presente en la muestra y unido a la transferrina es liberado por acción del guanidinio y reducido a ferroso por la hidroxilamina. El ión ferroso forma un complejo coloreado con la ferrozina que se cuantifica por espectrofotometría (12). Procedimiento para determinar hierro Se preparó un blanco de reactivo al cual se agregó 200 uL de. . agua destilada y 1 mL de Reactivo de Trabajo.. IC A. Se preparó un blanco de muestra al cual se le agregó 200 ul de. . muestra y 1 ml de Reactivo A.. UI M. El patrón se preparó agregando 200 ul de Reactivo Patrón y 1. . Q. ml de Reactivo Trabajo.. O. La Muestra Problema se preparó agregando 200 ul de muestra y. . BI. 1 ml de Reactivo Trabajo.. Se Agitó bien y dejó a temperatura ambiente durante 5 minutos.. . Se procedió a leer la absorbancia de los Blancos de Muestra a. AC. IA. Y. . RM. 560 nm frente a agua destilada. Se procedió leer la absorbancia de las Muestras y del Patrón a. . DE. FA. 560 nm frente al Blanco de Reactivos (12). BLANCO MUESTRA --------. PATRÓN. PROBLEMA. ------. ------. -------. 200 ul. ------. 200 ul. -------. --------. 200 ul. ------. -------. 1 ml. ------. ------. 1 ml. --------. 1 ml. 1 ml. IO. TE. CA. Agua destilada Muestra. BLANCO REACTIVO 200 uL. BI BL. Patrón. Reactivo A. Reactivo Trabajo. La concentración de hierro en la muestra se calcula a partir de la siguiente fórmula general: A Muestra – A Blanco de Muestra. x C Patrón =. C Muestra. APatrón. -8Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.2.5. Análisis de Datos Los resultados obtenidos serán procesados estadísticamente utilizando medida de tendencia central (promedio), porcentaje de coeficiente de. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. variación y Prueba t para medias de dos muestras emparejadas (13).. -9Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESULTADOS. BI B. LI O. TE CA. DE. FA RM. AC IA. Y. BI. O. Q. UI. M. IC. A. III.. Figura 1: Perfiles de concentraciones séricas (ug/dl). de Hierro Provenientes de Hígado Frito de Bos taurus L. vs. Tabletas de Sulfato Ferroso. -11Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA 1: Concentraciones séricas promedio (ug/dl) de Hierro Provenientes de Hígado Frito de Bos taurus L. y Tabletas de Sulfato Ferroso, y su tratamiento estadístico.. C.V.%. 179.90. 53.77. 381.59. 42.06. 500.57. 22.44. B. 27.75. 29.40. 83.22. 27.77. 128.65. 21.48. A. C.V.%. 464.59. 8.0. C.V.%. C.V.%. 22.44. 252.53. 41.41. 165.17. 240.42. 26.41. 438.23. 28.59. 266.59. 27.97. AC IA. 301.12. t (15 g.l.) =2,13. t (15 g.l.) =2,13. t (15 g.l.) =2,13. t (15 g.l.) =2,13. t (15 g.l.) =2,13. P= 0,00001. P= 0,000001. P= 0,00000001. P= 0,0008. P= 0,0005. P= 0,2908. FA RM. t (15 g.l.) =2,13. A : Hígado Frito Bos taurus L. : Promedio. LI O. B : Tableta Sulfato Ferroso. TE CA. DE. Prueba t. Y. BI. O. A. 6.0. M. C.V.%. 4.0. UI. C.V.%. 2.0. IC. 1.0. Q. 0.5. BI B. C.V.% : Porcentaje de coeficiente de variación Prueba t: Prueba t para medias de dos muestras emparejadas. -11Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. DISCUSIÓN. En la figura 1 y tabla 1 se observan los niveles séricos promedio de hierro a distintos tiempos tanto para el hígado frito de Bos taurus L., como para las tabletas genéricas de sulfato ferroso. Se determinó el porcentaje de coeficiente de variación encontrando los valores más altos para el hígado frito de Bos taurus L., respecto a las tabletas genéricas de sulfato ferroso. Esto se debe a factores no controlables como: diferencias en la pre–digestión (masticación y deglución) y además las porciones de hígado no. IC A. presentan las mismas características, ya que no tienen la misma procedencia; mientras que para las tabletas genéricas de sulfato ferroso el porcentaje de coeficiente. UI M. de variación fue menor del 30%, lo que nos indica que las tabletas de sulfato ferroso, a. Q. diferencia del hígado frito, presentan las similares características debido a que son del. BI. O. mismo lote y además presentan una dosificación ya establecida (14).. IA. Y. A los 30 minutos se observó los niveles séricos de hierro fueron 179 ug/dl para hígado. AC. frito de Bos taurus L. y 27.75 ug/dl para las tabletas genéricas de sulfato ferroso esto. RM. se demostró realizando la Prueba t para medias de dos muestras emparejadas obteniéndose t (15 g.l.) =2,13 P = 0,00001 lo que nos indica que hay una gran debido a que el p < 0.05, esto es debido a que el hierro. FA. diferencia significativa fuente animal. DE. presente en el hígado frito de Bos taurus L. es un hierro hémico que deriva de una y su absorción es más eficaz. El hierro hemo, es altamente. CA. biodisponible (de 20 a 30%), pues se absorbe como metaloporfirina intacta a través de. TE. receptores hemo específicos, de alta afinidad, en la mucosa intestinal de borde en. IO. cepillo. En cambio, con las tabletas de sulfato ferroso, que es un hierro inorgánico. BI BL. conocido como no hemo depende de factores que van a ayudar a su absorción. La biodisponibilidad de este hierro. se ve influenciada no solo por la presencia de. promotores de la absorción, sino también por el pH intraluminar y la motilidad gástrica, en tal forma que sólo entre el 5 y 15% del hierro ingerido es absorbido bajo condiciones normales. A la hora observamos que se sigue manteniendo una mayor diferencia significativa. debido a que el hígado frito de Bos taurus L. tiene una. concentración de 381.59 mg/dl y las tabletas genéricas de sulfato ferroso 83.22 mg/dl debido a que p = 0,000001, esto nos indica que el hierro hémico sigue absorbiéndose en mayor proporción que el hierro no hemo (14) (15). A las 2 horas podemos evidenciar la concentración máxima para el hígado frito de Bos taurus L. (500.57 ug/dl) mientras que para las tabletas genéricas de sulfato ferroso es -11Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. menor (128.65 ug/dl), que al realizar la prueba t para medias de dos muestras emparejadas el p = 0,00000001 donde continua la diferencia entre las concentraciones para ambos. La absorción del hierro hemínico en la mucosa intestinal es independiente de la absorción del hierro no hemínico. Teniendo en cuenta esta diferencia en el mecanismo de absorción de ambos tipos de hierro es razonable aceptar las variaciones en los porcentajes de hierro absorbidos. La mayor eficiencia en la absorción del hierro hemínico tiene estricta relación con la menor influencia que el mismo recibe por parte de los factores dietarios (16).. IC A. A las 4 horas la concentración de hierro empieza a disminuir para el hígado frito de Bos taurus L. (464.59 ug /dl) es debido a que la absorción esta disminuyendo y el. UI M. almacenamiento es mayor esto se da por el siguiente mecanismo: una vez que el. Q. hierro se encuentra en el interior del enterocito, este se encuentra unido a distintos. O. ligandos, estos son proteínas que permitirán su incorporación a los lisosomas que los. BI. transportan a la membrana basal del enterocito para posteriormente ser cedido a la. Y. transferrina plasmática en un proceso pasivo, dependiente de la tensión de oxigeno y. IA. del estado de los depósitos del individuo. En el interior del citosol de la célula. AC. intestinal, la ceruloplasmina (endoxidasa I) oxida el hierro ferroso (fe2+) que es como. RM. fue endocitado a férrico (Fe3+) para que pueda ser captado por la apotransferrina, la. FA. cual se transforma en transferían, forma en la que será transferida al plasma. El hierro. DE. no transportado al plasma se acumula en el enterocito como ferritina y posteriormente se pierde por materia fecal con la descamación de la célula intestinal, para las tabletas. CA. genéricas de sulfato ferroso (301.12 ug/dl) observando un incremento en los niveles. TE. de hierro, pero continua habiendo una diferencia significativa debido a que el p. IO. =0,0008. Mientras que a las 6 horas podemos observar que, las tabletas genéricas de. BI BL. sulfato ferroso tiene su concentración máxima (436.79 ug/dl) siendo el tiempo máximo normal de 2 horas esta diferencia se debe posiblemente a la influencia de los excipientes, a algún proceso de manufactura o a la falta de facilitadotes que se encuentran en los alimentos como el ácido ascórbico; para el hígado frito de Bos taurus L. la cantidad de hierro fue de 252.53 mg /dl esto nos indica que continua almacenándose, al realizar la prueba t para medias de dos muestras emparejadas (P = 0,0005) observamos que continua la diferencia significativa (14)(17). Finalmente a la 8 hora se observa que la concentración de las tabletas genéricas de sulfato ferroso es 262.28 ug /dl la cual ha empezado a disminuir debido al proceso de almacenamiento es mayor que el de absorción y de igual forma para el hígado frito de Bos taurus L. cuya concentración a este tiempo fue de 165.17 ug /dl, también se. - 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. les realizo la prueba t para medias de dos muestras emparejadas obteniéndose p = 0,2908 , en donde el p>0.05 esto nos indica que no hay diferencia significativa entre estos valores, lo cual no es de mucha utilidad debido a que los demás tiempos la concentraciones tuvieron diferencias significativas, lo cual nos hacer descartar cualquier indicio de una posible equivalencia entre el hígado frito de Bos taurus L. y las tabletas genéricas de sulfato ferroso (17). Se observó que al consumir 300g. de hígado frito de Bos taurus L, la concentración sérica máxima de hierro (500.57 ug/dl). fue a las 2 horas, mientras que tras la. IC A. administración de tabletas genéricas de sulfato ferroso la concentración sérica máxima de hierro fue menor (436.79 ug/dl) y en un tiempo de 6 horas, esto nos indica que el. UI M. hígado frito de Bos taurus L. es una fuente rica en hierro, siendo una alternativa de. Q. solución a problemas de salud pública como son la anemia y desnutrición, ya que. O. además de hierro, contiene proteínas y vitaminas (A, D, C y B12) , por lo tanto el. BI. hígado de Bos taurus L. debería ser tomado en cuenta en la dieta diaria de las. Y. personas en especial en niños y embarazadas por ser un alimento altamente nutritivo,. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. de bajo costo y de rico sabor (11).. - 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V. CONCLUSIONES 1.. Se determinaron los niveles séricos de hierro contenidos 300g hígado frito de Bos taurus L. obteniendo la máxima concentración (500.57 ug/dl) a las 2 horas.. 2. Se determinaron los niveles séricos de hierro contenidos en tabletas genéricas de sulfato ferroso obteniendo la máxima concentración (438.23 ug/dl) a las 6. UI M. IC A. horas.. Q. 3. Lo niveles séricos de hierro contenidos en 300g de hígado frito de Bos taurus. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. L. fueron mayores en el periodo de 0.5 horas a 4 horas.. - 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Haro Vicente JU . Biodisponibilidad de diferentes compuestos de hierro añadidos a un néctar de frutas funcional. Interacción con las vitaminas y fructo-oligosacáridos. [Tesis Doctoral]. 2006. Universidad de Murcia: Facultad de Veterinaria y Ciencia y Tecnología de los Alimentos, España. 2. Forrellat M, Gautier du Défaix H, Fernández N . Metabolismo del Hierro. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2000; 16(3):149-60. IC A. 3. Navajas AU . Alteraciones del metabolismo del hierro. XVII Jornadas de Pediatría. UI M. en Atención Primaria: Palacio de Congresos Europa. País Vasco. Nov 2005:1-11. 4. Zonadiet. El Hierro en la Nutrición. Nutrición; 1989 [actualizada el 20 diciembre de 12. de. enero. de. 2009]. Q. acceso. Disponible. en:. O. 2008;. Y. BI. http://www.zonadiet.com/nutricion/hierro.htm. IA. 5. Excess[Iron]. ABSORCIÓN CELULAR DEL HIERRO, ALMACENAMIENTO Y enero. de. 2009;. acceso. 12. de. RM. de. AC. MECANISMOS DE TRANSPORTE. Metabolismo de Hiero; 2000 [Actualizada el 10 enero. de. 2009]. Disponible. en:. FA. http://www.excessiron.com/iron-metabolism2-es.jsp. DE. 6. Carreras MA . Metabolismo Hierro. España, 2007:1-6.. CA. 7. Freire, WI. La anemia por deficiencia de hierro: estrategias de la OPS/OMS para. TE. combatirla. Salud Publica Mex 1998;40:199-205. IO. 8. ADVANCE NURSE. Anemia Por Deficiencia De Hierro. Folleto para Pacientes,. BI BL. 2001 [Actualizado diciembre de 2008; acceso 10 de enero de2009] Disponible en: http://nursepractitioners.advanceweb.com/SharedResources/AdvanceforNP/Resou rces/DownloadableResources/spanish_pdfs/AnemiaPor.pdf 9. Canaval HO, Pérez HE, Rincón DI, Vargas JO. Farmacología del Hierro [Libro en Internet]. 1ª ed. Colombia: Asociación Latinoamericana de Farmacología;2004 [acceso. 10. enero. de. 2009]. Disponible. en:. www.awgla.com/publicaciones/FarmacologiaDelHierro.pdf 10. Viadel Crespo Bl.. Biodisponibilidad de Calcio, Hierro y Cinc En Leguminosas. Mediante Ensayos In Vitro con Cultivos Celulares [Tesis Doctoral] 2008. Universidad de Valencia: Facultad de Farmacia, España. .. - 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 11. Solo Carnes. Propiedades e importancia de comer hígado. Artículos, 2008 [Actualizado el 5 de Mayo de2008; acceso 12 enero de 2009] Disponible en: http://www.solocarnes.com/verarticulo.asp?t=Propiedades%20e%20importancia%2 0de%20comer%20h%C3%ADgado&id=47 12. BIOSYSTEMS S.A. Iron Ferrozine. Catálogo: Bioquímica, 2002 [Actualizado el 20 de Noviembre de 2008; acceso 10 de enero de 2009] Disponible en: http://www.biosystems.es/Methods/11509c.pdf. IC A. 13. González Sánchez, ES. Probabilidad y Estadística [curso en línea] Universidad de Las Palmas de Gran Canaria: Facultad de Informática; 2008 [acceso 13 de enero. UI M. de2009] Disponible en: http://www2.dis.ulpgc.es/~ii-pest/sesion6-spss.pdf. O. Q. 14. Gupta KC, Paul T, Mehta JM, Desai NK, Sanghvi B, Sheth UK. Study of. BI. Biovailability of Oral Preparations. J Postgrad Med. 2008; 22(2):94-9.. IA. Y. 15. Yutaka Kohgo, Katsuya Ikuta, Takaaki Ohtake, Yoshiro Torimoto, Junji Kato. Body. AC. iron metabolism and pathophysiology of iron overload. Int J Hematol (2008) 88:7–. RM. 15. FA. 16. Brito GR. Revisión de Metodologías de Cálculo de la Absorción del Hierro. DE. [Monografía en Internet] Universidad de Buenos Aires; 2006 [acceso 10 de enero. CA. de 2009] Disponible en: http://www.fmed.uba.ar/depto/nutrinormal/absorcion.pdf. TE. 17. PÉREZ M LI, TOBÓN GL. Compuestos de Hierro para Suplementación Oral: Principios Y Avances -Revisión Sistemática. Vitae, Revista de la Facultad de. BI BL. IO. Química Farmacéutica, 2006; 13(1):85-95. - 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. ANEXOS. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 1: Concentraciones de Hierro (ug/dl) por la ingesta de 300g hígado frito de Bos Taurus L. 1h. 2h. 4h. 6h. 8h. Voluntario 1. 368.52. 561.08. 481.4. 428.28. 112.88. 29.88. Voluntario 2. 182.6. 381.8. 481.4. 199.2. 96.28. 1640.08. Voluntario 3. 146.08. 242.36. 441.56. 554.44. 268.92. 102.92. Voluntario 4. 102.92. 189.24. 421.64. 524.56. 305.44. 136.12. Voluntario 5. 175.96. 415. 541.16. 428.28. 345.28. 53.12. Voluntario 6. 318.72. 391.76. 431.6. 491.36. 249. 33.2. Voluntario 7. 142.76. 395.08. 622.168. 458.16. 212.48. 13.28. Voluntario 8. 122.84. 162.68. 305.44. 504.64. 212.48. 23.24. Voluntario 9. 39.84. 345.28. 501.32. 574.36. 458.16. 172.64. Voluntario 10. 156.04. 597.6. 816.72. 547.8. 229.08. 13.28. Voluntario 11. 102.92. 185.92. 448.2. 288.84. 159.36. 6.64. Voluntario 12. 112.88. 222.44. 378.48. 527.88. 358.56. 136.12. Voluntario 13. 119.52. 458.16. 415. 195.88. 39.84. Voluntario 14. 199.2. 690.56. 720.44. 514.6. 322.04. 79.68. Voluntario 15. 212.48. 398.4. 524.56. 577.68. 388.44. 142.76. Voluntario 16. 375.16. 581. 434.92. 398.4. 126.16. 19.92. PROMEDIO. 179.9025. 381.5925. 500.573. 464.5925. 252.5275. 165.17. BI BL. BI Y. IA. AC. RM. FA. DE. CA. IO. TE. 345.28. O. Q. UI M. IC A. 0.5 h. D.E.. 96.7423067 160.487892 127.106291 104.2745619 104.5771455 397.096612. %C.V.. 53.774854 42.0574021 25.3921589 22.4443059 41.41218104 240.416911. - 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1h. 2h. 4h. 6h. 8h. Voluntario 1. 19.92. 63.08. 109.56. 285.52. 564.4. 375.16. Voluntario 2. 20.3. 129.48. 199.2. 331.6. 596.4. 383.96. Voluntario 3. 36.6. 89.64. 129.48. 205.84. 488.36. 179.28. Voluntario 4. 15.96. 63.24. 96.28. 285.52. 235.8. 199.6. Voluntario 5. 22.6. 46.48. 99.6. 229.24. 325.36. 189.32. Voluntario 6. 19.92. 76.36. 119.52. 202.52. 325.36. 215.8. Voluntario 7. 39.84. 73.04. 146.08. 328.88. 279.2. 196.24. Voluntario 8. 16.64. 83.2. 139.44. 209.16. O. 315.4. 202.64. Voluntario 9. 23.24. 89.64. 152.72. 315. 533.72. 361.48. Voluntario 10. 29.88. 63.08. 92.96. 236. 422.12. 298.88. Voluntario 11. 26.6. 63.08. 116.2. 381.76. 607.56. 344.88. Voluntario 12. 33.2. 122.64. 156.04. 328.68. 527.88. 334.96. Voluntario 13. 39.84. 129.48. 441.56. 392.16. 186.16. Voluntario 14. 31.2. 112.88. 136.12. 379.28. 617.12. 252.32. Voluntario 15. 36.52. 73.04. 99.6. 225.76. 405.04. 289.32. 31.8. 89.64. 136.12. 431.6. 375.72. 255.48. 27.75375. 83.2175. 128.65. 301.12. 438.225. 266.5925. PROMEDIO. UI M. Q. BI Y. IA. AC RM. FA. CA. TE. IO. BI BL. Voluntario 16. 92.96. IC A. 0.5 h. DE. ANEXO 2: Concentraciones de Hierro (ug/dl) por la administración de tabletas genéricas de sulfato ferroso.. D.E.. 8.16029973 23.1118554 27.6312306 79.5161005 125.301067 74.5770742. %C.V.. 29.4025122 27.7728307 21.4778318 26.4067815 28.5928614 27.9741831. - 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 3: Prueba t para medias de dos muestras emparejadas en cada tiempo.. 0.5 horas: Variable 1 Variable 2 27.75375 179.9025 66.59049167 9359.073913 16 16 -0.088943441 0 15 -6.222444053 8.16633E-06 1.753051038 1.63327E-05 2.131450856. O. Q. UI M. IC A. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). IA. Y. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso. BI. a.. RM. AC. Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. DE. FA. b. 1 hora:. BI BL. IO. TE. CA. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). Variable 1 Variable 2 83.2175 381.5925 534.15786 25756.3636 16 16 0.016480031 0 15 -7.377937016 1.14967E-06 1.753051038 2.29934E-06 2.131450856. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. - 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. c. 2 horas: Variable 1 Variable 2 128.65 500.573 763.4849067 16156.0093 16 16 -0.238288578 0 15 -10.91025735 7.84899E-09 1.753051038 1.5698E-08 2.131450856. UI M. IC A. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). BI. AC. IA. Y. Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. O. Q. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso. FA. RM. d. 4 horas:. BI BL. IO. TE. CA. DE. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). Variable 1 Variable 2 301.12 464.5925 6322.81024 10873.1843 16 16 -0.461902001 0 15 -4.147548844 0.000429686 1.753051038 0.000859372 2.131450856. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. - 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. e. 6 horas Variable 1. Variable 2 438.225 252.5275 15700.35731 10936.3794 16 16. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). Q. UI M. IC A. -0.095794669 0 15 4.350781168 0.000285258 1.753051038 0.000570517 2.131450856. BI. RM. AC. IA. Y. Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. O. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso. DE. FA. f. 8 horas. BI BL. IO. TE. CA. Media Varianza Observaciones Coeficiente de correlación de Pearson Diferencia hipotética de las medias Grados de libertad Estadístico t P(T<=t) una cola Valor crítico de t (una cola) P(T<=t) dos colas Valor crítico de t (dos colas). Variable 1 Variable 2 266.5925 165.17 5561.739993 157685.72 16 16 0.438385061 0 15 1.09493081 0.145408679 1.753051038 0.290817358 2.131450856. Variable 1: Tabletas de sulfato ferroso Variable 2: Hígado frito de Bos taurus L.. - 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 4: Reacción química del método Iron Ferrozine (Biosystems), para determinar hierro sérico.. Fe. Ferritina. +3. +. +. R. NH. NH2 NH2. Cl. 3+. -. Fe. Hidroxilamina. UI M. IC A. Cloruro de guanidinio. Q. O. N. N. FA. BI BL. IO. TE. CA. DE. Ferrozina. RM. HO S O. Complejo coloreado. N. AC. O. BI. +. IA. Fe. N. Y. O. O. HO S 2+. NH2OH. - 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. ANEXO 5: Mecanismo de Absorción de Hierro Hemo y no Hemo. - 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO 6: FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Facultad de Farmacia y Bioquímica. CONSENTIMIENTO INFORMADO. IC A. Yo…………………………………………………………………………………………………. UI M. ………………………………………………….con DNI N°………………………… y N° de. Q. carnet………………………….,he recibido toda la información necesaria de los. BI. O. investigadores Harold Dante Calderón Rodríguez, Tania Luz Junes Pérez y M. Sc.. Y. José Gavidia Valencia, sobre el estudio de investigación que se desea llevar a cabo y. AC. IA. para lo cual necesitan mi autorización para someterme a tal estudio y tomar mis datos. RM. de laboratorio. Se me ha informado los beneficios y efectos de este estudio de. DE. FA. investigación.. Teniendo pleno conocimiento de los posibles riesgos y complicaciones que podrían. TE. CA. derivarse de dicho acto y en uso de mis facultades mentales, acepto y doy mi. BI BL. IO. consentimiento para ser parte de dicho estudio.. Trujillo,…....de………………....de 200…. …………………………………….. Firma y DNI del paciente. Huella digital. - 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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