Determinación de niveles de glucosa en pobladores adultos de ambos sexos del caserío de shiracmaca–huamachuco mayo 2012”

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Escuela Académico Profesional de Farmacia y Bioquímica. AC. IA. Y. TESIS II. BI. O. Q. UI. M. IC. A. “DETERMINACIÓN DE NIVELES DE GLUCOSA EN POBLADORES ADULTOS DE AMBOS SEXOS DEL CASERÍO DE SHIRACMACA–HUAMACHUCO MAYO 2012”. FA R. M. PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE. TE. CA. DE. BACHILLER EN FARMACIA Y BIOQUÍMICA. BL. IO. AUTORES:. BI. CARBAJAL CUEVA, MARICRUZ IBAÑEZ ROJAS, MIGUEL ANGEL ASESORA: Dra. Q. F. MIRIAM ELIZABETH GUTIÉRREZ RAMOS CO-ASESOR: M. Sc. Q. F. HUGO ENRIQUE CASANOVA HERRERA. TRUJILLO-PERÚ 2012. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTOS. Agradezco a DIOS: por acompañarme en cada paso de mi vida y ayudarme a superar los obstáculos que en el. IC. mis. objetivos. M. lograr. UI. permitirme. A. camino se presentaron. Gracias por. BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA R. M. AC. IA. Y. BI. O. Q. trazados y por bendecir mi vida.. Agradezco. a. mis. PADRES:. con. profunda gratitud, respeto y amor, por sus. valiosos. sacrificios,. grandes. esfuerzos y sabios consejos que día a día realizan por mí con el único afán de verme cumplir con mis anhelos de ser profesional. Gracias. Miguel Ibañez Rojas. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A DIOS: Por ser mi creador y mí amigo; por darme la vida, las fuerzas y la sabiduría para lograr mis objetivos; por su amor, por estar conmigo en todo momento, por ser la luz que alumbra mi. UI. M. IC. A. camino.. O. Q. A MIS PADRES:. Y. BI. Toribia C., Rumaldo C.. TE. CA. DE. FA R. M. AC. IA. Por darme la vida y por todo su amor,. por. apoyarme. y. saber. comprenderme en todo momento, porque sin ellos no hubiese sido posible. estar. donde. estoy. BI. BL. IO. culminando mi carrera profesional,. A MIS HERMANAS: Por estar conmigo, por su inmenso cariño,. muestra. de. afecto,. darme. ánimos y apoyarme en las buenas y en las malas.. Maricruz Carbajal Cueva. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A NUESTRA ASESORA: Dra. Q. F. Miriam E. Gutiérrez Ramos Nuestro más grande agradecimiento, estima y respeto por habernos guiado en este trabajo de investigación ya que sin su apoyo no hubiese sido posible su. A. realización. Siempre le estaremos muy. UI. M. IC. agradecidos.. BI. O. Q. A NUESTRA CO-ASESOR:. Y. M. Sc. Q. F. Hugo E. Casanova Herrera su. capacidad. profesional,. su. incondicional apoyo y su desinteresada colaboración.. DE. FA R. M. AC. IA. Por. CA. A LOS SEÑORES MIEMBROS DEL. TE. JURADO. BL. IO. Agradecer por la dedicación y ayuda en. BI. el proceso de la elaboración de este trabajo de investigación.. Maricruz y Miguel. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. JURADO DICTAMINADOR. ______________________________ M.Sc. Q. F. Anabel González Siccha. IA. Y. BI. O. Q. UI. M. IC. A. PRESIDENTE. AC. ______________________________. FA R. M. Dra. Q. F. Miriam Gutiérrez Ramos. BI. BL. IO. TE. CA. DE. MIEMBRO. _____________________________________ M.Sc. Q.F. Francisco Abanto Zamora MIEMBRO. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. PRESENTACIÓN. Señores miembros del jurado dictaminador: Dado cumplimiento lo establecido por el reglamento de grados y títulos de la facultad de farmacia y bioquímica de la universidad nacional de Trujillo, sometemos a vuestra. IC. A. honorable consideración y elevado criterio el presente informe final de tesis II:. M. DETERMINACIÓN DE NIVELES DE GLUCOSA EN POBLADORES. Q. UI. ADULTOS DE AMBOS SEXOS DEL CASERÍO DE SHIRACMACA. IA. Y. BI. O. HUAMACHUCO MAYO 2012. AC. Es propicia esta oportunidad para manifestarle nuestro más sincero reconocimiento a. FA R. M. nuestra alma mater y toda su plana docente, que con su capacidad y buena voluntad. DE. contribuyeron a nuestra formación profesional.. CA. Dejo a vuestro criterio señores miembros del jurado dictaminador la calificación del. BI. BL. IO. TE. presente trabajo de investigación científica.. _______________________. _________________________. Carbajal Cueva, Maricruz. Ibañez Rojas, Miguel Angel. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. INDICE. PÁGINAS PRELIMINARES. Página. i. JURADO DICTAMINADOR. iv. PRESENTACIÓN. v. ÍNDICE. vi. IC. A. AGRADECIMIENTO. UI. M. RESUMEN. viii. AC. IA. Y. BI. O. Q. ABSTRACT. vii. 2. II. MATERIAL Y MÉTODO. DE. III. RESULTADOS. FA R. M. I. INTRODUCCIÓN. TE. CA. IV. DISCUSIÓN. IO. V. CONCLUSIONES. BI. BL. VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS VII. ANEXOS. 8 14 22 28 29 33. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN. En el presente trabajo se da a conocer los resultados obtenidos de la determinación de glucosa realizada a 74 pobladores adultos de ambos sexos del caserío de ShiracmacaHuamachuco mayo 2012; comprendidos entre las edades de 18 a 65 años, para lo cual se tomaron las muestras de sangre respectivas y fueron sometidas al análisis por el método enzimático de la Glucosa oxidasa, determinando así la glicemia de cada. IC. A. poblador. El objetivo que perseguimos fue determinar la frecuencia de pobladores con. UI. M. valores glicémicos disminuidos, normales y elevados. Para la interpretación de. O. Q. resultados se utilizó el cálculo de porcentaje según la división por sexo y edad; y según. Y. BI. el nivel de glucosa: normal, disminuidos y aumentados. El 28.38% de los pobladores. AC. IA. presentaron valores glicémicos disminuidos, el 56.76% presentaron valores glicémicos. M. normales y el 14.86% presentaron valores elevados de glucosa. Según la edad, el mayor. FA R. porcentaje de valores de glucosa disminuidos (10.82%) lo constituyeron los pobladores. DE. adultos cuyas edades comprendían entre 36 y 50 años, mientras que el mayor porcentaje. TE. CA. de valores de glucosa aumentados (5.41%) tenían edades comprendidas entre 18-35. BI. BL. IO. años y de 36-50 años de edad.. Palabras Claves: Glicemia, Glucosa oxidasa, Hiperglucemia, Hipoglucemia.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT. In the present paper discloses the results of the determination of glucose on 74 adult male and female residents of the hamlet of Huamachuco Shiracmaca-May 2012, between the ages of 18-65 years, for which samples were taken respective blood and subjected to analysis by the enzymatic method of glucose oxidase, thereby determining the blood glucose of each resident. Our aim was to determine the frequency of people. IC. A. with impaired glycemic values, normal and high. For the interpretation of results was. UI. M. used to calculate percentage by division by sex and age and level of glucose: normal,. O. Q. diminished and augmented. The 28.38% of the residents had glycemic values decreased,. Y. BI. the 56.76% had normal glycemic values and 14.86% had elevated glucose values.. AC. IA. Depending on age, the highest percentage of glucose values decreased (10.82%). M. constituted the adult residents whose ages ranged between 36 and 50, while the largest. FA R. percentage of glucose values increased (5.41%) were aged between 18 - 35 years and. IO. TE. CA. DE. 36-50 years of age.. BI. BL. Keywords: Glucose, Glucose oxidase, hypoglycemia, hyperglycemia. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. La Organización Mundial de la Salud (OMS), define a la salud como un estado de bienestar físico, mental y social completo, y no únicamente a la ausencia de enfermedad o dolencia 1,2. La salud depende del funcionamiento regulado, armonioso de miles de reacciones y procesos bioquímicos que ocurren en las células y que operan para conservar la constancia del medio ambiente interno. Las enfermedades son manifestaciones de anormalidad de moléculas, reacciones químicas o procesos 2,3.. IC. A. Los carbohidratos representan la principal fuente de energía de la mayoría de las dietas,. M. ellos cubren aproximadamente el 50% de los requerimientos energéticos diarios; los. Q. UI. más importantes en la alimentación humana son el almidón y la sacarosa, que. BI. O. constituyen entre el 80 y 90% de los que se ingieren. El 60 al 70% de esa cantidad. Y. proviene del almidón y del 20 al 30% de la sacarosa. Antes de ser absorbidos ambos. IA. deben ser escindidos mediante hidrólisis enzimática; la digestión intestinal los. M. AC. transforma en moléculas más pequeñas y finalmente en monosacáridos absorbibles 4,5,6.. FA R. La glucosa es la forma química utilizable en el metabolismo energético, y su medición. DE. en plasma es índice del control metabólico instantáneo. El mayor porcentaje de ésta proviene del almidón, polisacárido formado por unidades de glucosa y de la sacarosa. CA. que se desdobla en el intestino humano por la acción enzimática en glucosa y fructuosa,. TE. ésta última absorbida en menor grado. Es de vital importancia para la supervivencia. BL. IO. tanto de los animales superiores como de microorganismos y plantas no fotosintéticas,. BI. incluso al nivel de los organismos individuales, es indispensable, y así, en condiciones normales algunos tipos celulares son casi totalmente dependientes de esta molécula como fuente de energía siendo substrato importante en el metabolismo de las células especialmente de las neuronas; un ejemplo de esto sería el caso de los eritrocitos y las células nerviosas en los organismos superiores, otras células también la utilizan como una fuente de energía importante, pero también pueden utilizar otros sustratos como fuentes energéticas; se obtiene fundamentalmente a través de la alimentación y se almacena fundamentalmente en el hígado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de la glicemia, por lo tanto es necesario llevar un control de esta, ya que probables desviaciones de los rangos normales indicaría alguna alteración en el organismo 6,7,8,9.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La patología más relacionada con el aumento de la glicemia es la Diabetes Mellitus, la cual es un trastorno crónico que deriva de la incapacidad parcial o total del páncreas para producir insulina, sustancia necesaria para que el organismo metabolice los alimentos de modo adecuado, fundamentalmente los hidratos de carbono. Las personas que la padecen pueden mantener su calidad de vida si controlan los niveles de glucosa en la sangre en cifras cercanas a las de las personas sanas. Según las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, más de 180 millones de personas en el mundo conviven con esta enfermedad, siendo probable que se duplique este dato antes del 2030. Se estima que una de cada 20 muertes en el mundo es atribuible a la diabetes y. A. que casi la mitad de los fallecimientos causados por esta enfermedad crónica ocurren en. UI. M. IC. pacientes con menos de 70 años, y el 55% en mujeres 10.. Q. El diagnóstico precoz y el control de los pacientes diabéticos, tienen por objeto evitar la. BI. O. cetoacidosis y las complicaciones de los síntomas resultantes de la hiperglicemias,. Y. mediante el tratamiento adecuado. Cuando esta no se diagnostica o no se trata, pueden. IA. seguir muchas complicaciones a largo plazo. Estas incluyen enfermedades. AC. cardiovasculares, embolia, hipertensión, ceguera, desórdenes de los riñones, pérdida de. FA R. M. sensación en los pies y las piernas, hasta amputaciones 11.. DE. La Diabetes Mellitus incluye un grupo heterogéneo de patologías, cuya característica es la hiperglicemia (elevación de glucosa en la sangre), resultante de defectos en la. CA. síntesis, secreción y/o acción de la insulina. La hiperglicemia crónica se acompaña de. IO. TE. alteraciones del metabolismo proteico y lipídico, pudiendo provocar complicaciones. BL. agudas y crónicas multiorgánicas, afectando fundamentalmente a ojos, riñones, nervios,. BI. corazón y vasos sanguíneos. Los síntomas de una hiperglicemia marcada son: poliuria, polidipsia, pérdida de peso, en ocasiones con polifagia, y adelgazamiento 12. La diabetes insulinodependiente (también conocida como diabetes tipo 1) se desarrolla cuando hay una disminución severa de insulina en el cuerpo, por destrucción masiva de las células que la producen. Usualmente aparecen antes de los 40 años y se trata con inyecciones de dicha hormona y dieta. La no insulinodependiente (también conocida como diabetes tipo 2) se desarrolla cuando el organismo todavía produce insulina, pero en forma insuficiente para sus necesidades, o cuando la producida no puede actuar adecuadamente, aparece generalmente en personas mayores de 40 años. Se trata con dieta solamente; con dieta y comprimidos; o con dieta e insulina 13.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En dicha patología los niveles de glicemia se encuentran por debajo del límite inferior adecuado (<70mg/dL); siendo los mareos, confusiones, dolor de cabeza, irritabilidad, temblores, palpitaciones fuertes del corazón, debilidad; como síntomas frecuentes y tempranos; llegando a pérdida de conocimiento y estado de coma en procesos más tardíos 9,14,15. El profesional Químico Farmacéutico como parte del equipo de salud cumple con una amplia labor dentro de las actividades de la salud pública, no solo como conocedor del medicamento sino dentro del campo del análisis clínico, por lo cual está muy. A. familiarizado con los principios básicos que implican la recolección de muestras,. IC. análisis y significado diagnóstico de los diversos parámetros clínicos dando garantía y. Q. UI. M. confiabilidad de los resultados 16,17.. BI. O. La sangre es un fluido orgánico de extraordinaria importancia, no sólo por las múltiples. Y. funciones que desempeña dentro del organismo sino también porque es un valioso. IA. medio para el diagnóstico de enfermedades. Así mismo se sabe que la sangre transporta. AC. una serie de sustancias, dentro de las cuales tenemos a la glucosa, principal producto de. FA R. M. la digestión de los carbohidratos, que sirve a los tejidos como combustible para liberar. DE. energía para todos los procesos metabólicos 17. En 2003, la ADA cambió el límite normal de la glicemia en ayunas, esta vez a. CA. 100mg/dL, basándose en estudios que demuestran que una glicemia sobre 100mg/dL ya. TE. predice diabetes en un futuro, y que este valor normal se correlaciona mejor con una. BL. IO. prueba de tolerancia oral a la glucosa alterada 18.. BI. El mantenimiento de la glicemia en niveles normales obedece a mecanismos homeostáticos muy finamente regulados, en el cual toma parte el hígado, los tejidos extrahepáticos y diversas hormonas. Entre las hormonas que regulan la concentración de glucosa en sangre está la insulina, la cual es fundamentalmente una hormona anabólica, necesaria para el transporte de glucosa y aminoácidos a través de las membranas, la formación de glucógeno en el hígado y músculo esquelético, para la transformación de glucosa en triglicéridos, la síntesis de ácidos nucleicos y para la síntesis proteica 19. Actualmente la metodología utilizada para las determinaciones de glucosa puede dividirse en química y enzimática. La mayor parte de las determinaciones químicas de la glucosa dependen de sus propiedades reductoras, mientras que la de los métodos. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. enzimáticos proporciona una especificidad máxima para las valoraciones de la glucosa. Aunque los métodos reductores tienen la ventaja de sus precedentes históricos y la amplia experiencia obtenida con ellos, el método enzimático por ser más específico es el más utilizado en nuestro medio 17,20. La glucosa se mide en ayunas o en el período postprandial dependiendo ello del tipo de información deseada, la mayoría de los valores llamados normales se refiere a la glucosa en ayunas 21. La prevalencia real de la diabetes mellitus es desconocida en Latinoamérica y el Caribe,. A. los países de esta zona del mundo no han desarrollado sistemas de vigilancia. M. IC. epidemiológica que permitan disponer de los datos necesarios para cuantificar la. UI. enfermedad. La única fuente de información disponible para hacer una aproximación a. O. Q. la magnitud del problema, la constituyen las investigaciones que se han realizado sobre. BI. el tema, el inconveniente de esta situación es que los trabajos presentan importantes. IA. Y. diferencias metodológicas, lo cual hace que sus resultados no sean comparables 22.. AC. En la diabetes gestacional, no se sabe exactamente las causas pero existen algunos. FA R. M. indicadores del porqué de su existencia. Se debe a una gran resistencia a la insulina por parte de las células del organismo, la que es de igual magnitud en la embarazada normal. CA. DE. que en la diabética, pero es tres veces mayor que la observada fuera del embarazo 23.. TE. La placenta es la encargada de proveer nutrientes y agua al feto en crecimiento, y. IO. produce varias hormonas para mantener el embarazo. Como el estrógeno, cortisol y el. BL. lactógeno de la placenta humana pueden bloquear la acción de la insulina de la madre. BI. en el organismo, es decir tienen efectos bloqueadores o contra regulador (en contra) en la insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina haciendo que la madre tenga más difícil el empleo de esa insulina; no puede abandonar el torrente circulatorio y ser convertida en energía en el interior de las células, de manera que se acumula en la sangre, aumentando sus niveles, dando como resultado hiperglucemia 23. La motivación para realizar el presente trabajo surge a partir de la preocupación por la salud de los pobladores de Shiracmaca que es un caserío del Distrito de Huamachuco – Provincia Sánchez Carrión – Departamento de la Libertad, República del Perú, que actualmente está afectado por la contaminación ambiental a causa de la minería informal (artesanal), la cual está ubicada en el Cerro "El Toro" 24.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Las condiciones del medio ambiente contribuyen a determinar si las personas gozan o no de buena salud y cuán larga será su vida. Dichas condiciones pueden afectar la salud reproductiva y las opciones reproductivas y pueden contribuir a determinar las perspectivas de cohesión social y crecimiento económico, las cuales tendrán otros efectos sobre la salud. Los cambios en el medio ambiente contaminación, degradación, cambio climático, condiciones meteorológicas extremas. también cambian las. perspectivas en cuanto a la salud y el desarrollo 25. En el caso de la minería esta puede influir considerablemente en el estado de salud del. A. ser humano por la utilización de diversas sustancias químicas y la emisión de metales. IC. pesados los cuales directa o indirectamente van a afectar la salud de los pobladores de la. Q. UI. M. zona.. BI. O. La educación para la salud es un proceso social que se alimenta del cúmulo de teorías y. Y. métodos que ofrecen las ciencias médicas y las de la educación, con las cuales se. IA. analiza el proceso de la salud-enfermedad. El propósito de la misma es informar y. AC. motivar a la población a adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludables,. investigación en su propio campo.. FA R. M. además de propiciar cambios ambientales, dirigir la formación de recursos humanos y la. DE. Teniendo presente esta realidad, como profesionales Químicos Farmacéuticos creemos. CA. conveniente realizar el presente trabajo de investigación titulado: “Determinación de. TE. niveles de glucosa en pobladores adultos de ambos sexos del caserío de. BL. IO. Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012”, orientado a obtener una mayor información. BI. que complemente nuestros conocimientos teóricos, así como dar a conocer la información necesaria a la población en estudio y de esta manera contribuir a la prevención y cuidado de su salud. 1. PROBLEMA: ¿Cuáles son los niveles de glucosa en los pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca–Huamachuco Mayo 2012? 2. HIPÓTESIS: Implícita.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 3. OBJETIVOS: 3.1. Objetivo General:  Determinar los niveles de glucosa en los pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca–Huamachuco Mayo 2012. 3.2. Objetivos Específicos:  Determinar el número y porcentaje de pobladores del caserío de Shiracmaca-Huamachuco en Mayo 2012, con niveles séricos normales,. IC. A. elevados y disminuidos de Glucosa, clasificándolos según sexo.. M.  Comparar, de acuerdo al sexo e intervalo de edad, los porcentajes de. O. BI. Shiracmaca–Huamachuco Mayo 2012.. Q. UI. glucosa séricos encontrados en los pobladores del caserío de. IA. Y.  Brindar información y orientación adecuada al poblador para mantener. BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA R. M. AC. o recuperar su salud, según el estado en el que se encuentre.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II. 1.. MATERIAL Y MÉTODO. MATERIAL: 1.1.. Material Biológico:. 1.2.. Muestra sanguínea de 74 pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco.. 1.3.. Material de Laboratorio :. A.  Material de Vidrio:. M. IC.  El de uso común de laboratorio.. O. Q. UI.  Otros:. BI.  Ligaduras de látex. Y.  Agujas N° 21 x ½  Alcohol. Material de Escritorio:. DE. 1.4.. FA R.  Agua destilada. M. AC. IA.  Algodón. Equipos e Instrumentos:. BL. IO. 1.5.. TE. CA.  El de uso común para este tipo de trabajo.. BI.  Centrifuga “HETTICH – EBA 20” Serie: D-78532.  Equipo de Baño María “MEMMERT” Serie: AL35260.  Espectrofotómetro “JENWAY 6105 U.V/Vis” Serie: 1228  Refrigeradora. “SAMSUNG. –. RT43EASW1/SAM”. Serie:. 42014GRX150058Y  Micropipeta “BOECO” Vol. Range: 20- 200 µL 1.6.. Reactivos:  Set de reactivos para determinación de Glucosa (Laboratorio Wiener).. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.. MÉTODO: 2.1.. Tipo y Diseño de estudio: 26,27. El presente trabajo de investigación es de tipo descriptivo y sigue un diseño transversal y prospectivo.. 2.2.. Universo muestral : Está constituido por 915 pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca–Huamachuco Mayo 2012.. A. Población muestral :. M. IC. 2.3.. Q. BI. Tamaño muestral: 26,27.. Y. 2.4.. O. de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. UI. Está constituido por 400 pobladores adultos de ambos sexos del caserío. AC. IA. Está constituido por 74 pobladores adultos de ambos sexos cuyas edades. M. oscila entre 18 y 65 años del caserío de Shiracmaca–Huamachuco Mayo. DE. FA R. 2012, obtenido a partir de la siguiente fórmula estadística:. =. N * Z2 * p * q. e2 * (N – 1) + Z2 * p * q. BI. BL. IO. TE. CA. n. Donde: N = Total de la población muestral (en este caso N = 400) Z2 = Coeficiente correspondiente a IC a utilizar = (1.962)2 p = Proporción de la población que tiene las características que nos interesa medir = 0.5 q = (1 – p) Proporción de la población que no tiene las características que nos interesa medir e2 = error máximo permitido = (0.1)2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Entonces:. (1.96)2 (0.50) (0.50) (500) n= (0.1)2 (500 – 1) + (1.96)2 (0.50) (0.50)  Criterio de Inclusión: Pobladores adultos de ambos sexos cuyas edades oscila entre 18 y 65. IC. A. años, del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. UI. M.  Criterio de Exclusión:. O. Q.  Pobladores adultos de ambos sexos cuya edad no está dentro del. BI. rango establecido.. IA. Y.  Pobladores en estado gestacional.. AC.  Pobladores que presenten otras patologías y estén recibiendo. Modo Operativo:. DE. 2.5.. FA R. M. tratamiento de las mismas.. Elaboración. del. Consentimiento Informado para. las. CA. 2.5.1.. TE. personas: (ver anexo N° 1). BI. BL. IO. Se redactó un documento, con la finalidad de comprometer a los pobladores de ambos sexos del caserío de ShiracmacaHuamachuco que participaron activamente en la realización de nuestro estudio de investigación.. 2.5.2.. Elaboración del Tríptico: (ver anexo N° 2) Se elaboró un tríptico informativo, en el cual se encuentra toda la información necesaria acerca de la importancia que tiene el mantener los niveles de glucosa normales, así como también las patologías que ocasionan si no lo están; además está diseñado con un lenguaje sencillo y de fácil entendimiento con imágenes a colores que capte la atención de las personas.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.5.3.. Elaboración de la Encuesta: (ver anexo N° 3) Se trató de una encuesta orientada a recibir información acerca de las personas, sobre su estado nutricional y estilo de vida.. 2.6.. Obtención de la Muestra: Se tomó la muestra directamente del adulto por punción sanguínea de la vena basílica localizada en la flexura del codo. Para lo cual se utilizo jeringa, tubos de ensayo y liga de jebe, desinfectado previamente la zona. IC. Cuantificación de la Glucosa:28. M. 2.7.. A. para la extracción de la muestra.. Q. UI.  Método: Enzimático (Glucosa Oxidasa-Peroxidasa). BI. O.  Fundamento: Está basado en la oxidación enzimática de la glucosa. Y. a ácido glucónico y agua oxigenada por la glucosa oxidasa. El. IA. peróxido de hidrógeno (agua oxigenada) en presencia de peroxidasa. AC. produce la copulación oxidativa del fenol con la 4-aminofenazona. FA R. M. (4-AF), dando lugar a la formación de un cromógeno rojo-cereza con. DE. absorbancia máxima a 505nm.. TE. CA. Glucosa + O2 + H2O. POD. Ác. Glucónico + H2O2 Quinona coloreada + 4 H2O2. BI. BL. IO. 2 H2O2 + 4-AF + Fenol. GOD.  Método: Obtención del plasma: la muestra fue recogida en capilares heparinizados, los cuales se centrifugaron a 3000 r.p.m en centrífuga de hematocrito por 15 minutos, obteniéndose así el plasma para ser analizado.29. 2.8.. Determinación de la Glucosa:29,30 En 3 tubos de ensayo marcados con B (Blanco), S (Stándar), D (Desconocido) se colocó del siguiente modo:. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. COLOCAR. Blanco. Standard Desconocido. Estándar. -. 20 UL. -. Muestra. -. -. 20 UL. 2 mL. 2 Ml. 2 mL. Reactivo de trabajo. Se incubó por un período de 15 minutos en baño maría (37°C). La lectura se hizó en espectrofotómetro a 505nm. Llevándose a 0 con el blanco.. A. Los valores encontrados en el espectrofotómetro son comparados con los. . UI. M. IC. valores normales de glucosa en suero o plasma: 70 – 110 mg/dL.. Q. Cálculos de los Resultados:. BI. O. Glucosa: mg/dL = D x f 100 mg/dL. IA. Y. F=. FA R. M. AC. Abs. Stand.. D = lectura de muestra f = factor. BL. Análisis Estadístico 27:. BI. 2.9.. IO. TE. CA. DE. Dónde:. Los datos obtenidos fueron procesados estadísticamente mediante medidas de tendencia central (media, desviación estándar), medidas para datos nominales (porcentajes), realizando así mismo la separación por edad y sexo. Los datos fueron ordenados en tablas de distribución de frecuencias, gráficos de barras y sectores circulares.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.10. Reporte de Análisis: Una vez obtenidos los resultados del análisis, se procedió a informar a cada persona si sus niveles de glucosa se encuentran dentro o fuera de los valores normales establecidos y se brindó una charla de orientación personalizada en cuanto al tipo de alimentación y estilo de vida que deben llevar para mantener o recuperar su salud, según el estado en el. BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA R. M. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI. M. IC. A. que éstos se encontraron. (Ver anexo N° 4). Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. RESULTADOS. TABLA N°01: Distribución numérica y porcentual según sexo de los pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. POBLACIÓN TOTAL PORCENTAJE (%) 52. 70.27%. Masculino. 22. 29.73%. Total. 74. 100%. Q. UI. M. IC. Femenino. A. SEXO. BI. O. GRÁFICO N°01: Distribución porcentual según sexo de los pobladores adultos del. DE. FA R. M. AC. IA. Y. caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. 70.27%. BI. BL. IO. TE. CA. 29.73%. Femenino Masculino. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°02: Distribución de frecuencias del nivel de glucosa en los pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. NIVEL DE GLUCOSA FRECUENCIA PORCENTAJE (%) 42. 56.76. Disminuido. 21. 28.38. Aumentado. 11. 14.86. Total. 74. 100. Q. UI. M. IC. A. Normal. de. ambos. sexos. caserío. de. Shiracmaca-. DE. FA R. M. AC. IA. Huamachuco Mayo 2012.. del. Y. adultos. BI. O. GRÁFICO N°02: Distribución porcentual del nivel de glucosa en los pobladores. 14.86%. NORMAL. CA. AUMENTADO. BL. IO. AUMENTADO. 28.38%. BI. NIVELES DE GLUCOSA. TE. DISMINUIDO. DISMINUIDO. 56.76% NORMAL. 0.00%. 10.00%. 20.00%. 30.00%. 40.00%. 50.00%. 60.00%. PORCENTAJE. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°03: Distribución de frecuencias del nivel de glucosa según sexo en los pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. SEXO NIVEL DE GLUCOSA Femenino Masculino N°. % 13.51. Disminuido. 14 18.92. 7. 9.46. Aumentado. 6. 5. A. 32 43.24 10. IC. Normal. %. M. N°. 6.76. Q. UI. 8.11. 52 70.27 22. 29.73. IA. Y. BI. O. Total. AC. GRÁFICO N°03: Distribución porcentual del nivel de glucosa según sexo en los. IO. 6.76% 8.11%. Masculino Femenino. BI. NIVEL DE GLUCOSA. BL. Aumentado. TE. CA. DE. Mayo 2012.. FA R. M. pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco. 9.46% Disminuido. 18.92%. 13.51% Normal. 0.00%. 43.24%. 10.00%. 20.00%. 30.00%. 40.00%. 50.00%. PORCENTAJE. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°04: Distribución de frecuencias del nivel de glucosa según edad en los pobladores adultos de ambos sexos del caserío de ShiracmacaHuamachuco Mayo 2012.. INTERVALOS DE EDAD NIVEL DE GLUCOSA 18-35 años 36-50 años 51-65 años %. N°. %. N°. %. Normal. 4. 5.41. 13. 17.56. 25. 33.78. Disminuido. 6. 8.10. 8. 10.82. 7. 9.46. Aumentado. 4. 5.41. 4. 5.41. Total. 14. 18.92. 25. 33.79. M. IC. A. N°. 4.05. 35. 47.29. IA. Y. BI. O. Q. UI. 3. AC. GRÁFICO N°04: Distribución porcentual del nivel de glucosa según edad en los. FA R. M. pobladores adultos de ambos sexos del caserío de Shiracmaca-. CA. DE. Huamachuco Mayo 2012.. IO. 18-35 años. PORCENTAJE. BI. 25.00%. BL. 30.00%. 33.78%. TE. 35.00%. 20.00%. 51-65 años. 15.00% 10.00%. 36-50 años. 17.56%. 10.82% 8.10%. 9.46% 5.41% 5.41%. 5.41%. 4.05%. 5.00% 0.00%. Normal. Disminuido. Aumentado. NIVELES DE GLUCOSA. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°05: Media Aritmética y Desviación Estándar (D.S) de los valores normales de glicemia según sexo y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. SEXO Femenino. Masculino D.S. N°. 18-35 años. 2. 76.65. 1.98. 2. 36-50 años. 8. 89.53. 10.35. 5. 51-65 años. 22. 90.94. 9.94. Resultado (mg/dL). A. Resultado (mg/dL). D.S 0.18. 86.30. 10.28. 3. 81.37. 1.72. IC. 87.42. UI. N°. AC. IA. Y. BI. O. Q. M. INTERVALOS DE EDAD. M. GRÁFICO N°05: Media Aritmética de los valores normales de glicemia según sexo. FA R. y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del. DE. caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. TE. CA. 95. 90. BL. 85. 89.53. Masculino. 86.3. BI. NIVELES DE GLUCOSA (mg/dL). IO. 87.42. Femenino. 90.94. 81.37 80. 76.65 75. 70. 65. 18-35 años. 36-50 años INTERVALOS DE EDAD. 51-65 años. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°06: Media Aritmética y Desviación Estándar (D.S) de los valores disminuidos de glicemia según sexo y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. SEXO Femenino. Masculino D.S. N°. 18-35 años. 4. 64.35. 1.99. 2. 36-50 años. 5. 52.77. 13.14. 3. 51-65 años. 5. 53.56. 14.11. Resultado (mg/dL). A. Resultado (mg/dL). D.S 0.72. 52.54. 3.01. 2. 55.11. 12.39. IC. 64.26. UI. N°. AC. IA. Y. BI. O. Q. M. INTERVALOS DE EDAD. M. GRÁFICO N°06: Media Aritmética de los valores disminuidos de glicemia según. FA R. sexo y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del. DE. caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. IO. 52.54. 53.56. 55.11. BL. 52.77. BI. NIVELES DE GLUCOSA (mg/dL). 50. TE. 70 60. Femenino Masculino. 64.26. CA. 64.35. 40. 30 20 10 0. 18-35 años. 36-50 años. 51-65 años. INTERVALOS DE EDAD. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°07: Media Aritmética y Desviación Estándar (D.S) de los valores aumentados de glicemia según sexo y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. SEXO Femenino. Masculino D.S. N°. 18-35 años. 2. 125.29. 14.36. 2. 36-50 años. 3. 151.50. 57.37. 1. 51-65 años. 1. 110.21. 00.00. Resultado (mg/dL). A. Resultado (mg/dL). D.S 19.03. 110.93. 00.00. 2. 124.57. 0.36. IC. 129.6. UI. N°. AC. IA. Y. BI. O. Q. M. INTERVALOS DE EDAD. M. GRÁFICO N°07: Media Aritmética de los valores aumentados de glicemia según. FA R. sexo y grupo etáreo, encontrados en los pobladores adultos del. CA. DE. caserío de Shiracmaca-Huamachuco Mayo 2012.. 120. TE. IO. 125.29 129.6. BL. 140. Masculino 124.57 110.93. 110.21. BI. NIVELES DE GLUCOSA (mg/dL). 160. Femenino. 151.5. 100 80 60 40 20 0. 18-35 años. 36-50 años. 51-65 años. INTERVALOS DE EDAD. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA N°08: Media Aritmética y Desviación Estándar (D.S) de los niveles individuales de glicemia, según grupo etáreo, de los pobladores adultos del sexo femenino del caserío de ShiracmacaHuamachuco Mayo 2012.. GRUPO ETÁREO MEDIA ARITMÉTICA. D.S. 82.66. 26.18. 36-50 años. 89.66. 43.21. 51-65 años. 84.96. Total. 85.76. UI. M. IC. A. 18-35 años. 29.28. AC. IA. Y. BI. O. Q. 18.44. FA R. M. TABLA N°09: Media Aritmética y Desviación Estándar (D.S) de los niveles individuales de glicemia, según grupo etáreo, de los pobladores. DE. adultos del sexo masculino del caserío de Shiracmaca-. BL. IO. TE. CA. Huamachuco Mayo 2012.. D.S. BI. GRUPO ETÁREO MEDIA ARITMÉTICA 18-35 años. 93.76. 29.20. 36-50 años. 77.78. 20.89. 51-65 años. 86.21. 27.42. Total. 85.92. 25.84. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. DISCUSIÓN. Los niveles de glucosa en sangre se regulan por un sistema hormonal que permite que las variaciones de la glicemia en individuos sanos sean mínimas. La importancia del control glicémico en diferentes patologías como la diabetes mellitus y el shock hipoglicémco ha motivado el estudio de numerosos métodos de análisis que han sido destinados para determinar la concentración de glucosa en sangre específicamente 7,31.. A. El análisis bioquímico que se realizó en el presente trabajo de investigación, hace. M. IC. referencia específicamente a niveles plasmáticos de glucosa cuyos valores se clasifican. Q. UI. como: normales, disminuidos y aumentados; siendo éstos los que generalmente son. BI. O. indicadores de alteraciones fisiológicas e incluso posibles problemas patológicos de los. AC. IA. Y. pacientes 7,31.. M. De acuerdo a los resultados obtenidos, en la tabla y gráfico N°01, se puede observar que. FA R. el mayor porcentaje de pobladores que formaron parte del estudio lo represento el sexo. DE. femenino con un 70.27%, mientras que los pobladores del sexo masculino representaron. TE. CA. un 29.73%. Esta diferencia marcada en la variación del porcentaje se debe a que. IO. normalmente son las mujeres las que acuden voluntariamente a ser participes de este. BI. BL. tipo de estudios que tienen que ver con el cuidado de la salud; así como también otro de los factores que influenció esta diferencia porcentual fue la disponibilidad de tiempo con la que cuentan las mujeres del caserío de Shiracmaca-Huamachuco a diferencia de que los hombres estaban en sus centros laborales. Por otro lado, en la tabla y gráfico N°02, podemos evidenciar los valores del nivel de glucosa que se han obtenido de todos los pobladores adultos participantes del estudio, cuyos valores fueron clasificados como normales, disminuidos y aumentados; de esta manera podemos evidenciar que del total de pobladores, el 56.76% de determinaciones. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. de glucosa se encuentran dentro del rango normal (43.24% sexo femenino y 13.51% sexo masculino), mientras que el 28.38% de las determinaciones se encuentran disminuidos (18.92% sexo femenino y 9.46% seo masculino) y el 14.86% de las determinaciones se encuentran aumentados (8.11% sexo femenino y 6.76% sexo masculino) con respecto al rango normal (70-110mg/dL). El porcentaje de determinaciones que se encuentran dentro de los valores normales fue corroborado con la información que logramos obtener por medio de la encuesta que se aplicó a los. IC. A. pobladores con respecto al tipo de alimentación que llevaban, lo que nos indicó que en. UI. M. dichos pobladores el metabolismo de los carbohidratos se encuentra en equilibrio. BI. O. Q. dinámico al igual que su función insulínica.. IA. Y. La glucosa es utilizada por todas las células del organismo como combustible. El. AC. sistema homeostático más complejo que se conoce es el control de los niveles. FA R. M. sanguíneos de glucosa; los niveles de glucosa en sangre varían entre 110 y 120 mg de. DE. glucosa por cada 100mL de sangre después de una comida, y entre 70 y 80 mg por. CA. 100mL después de un ayuno. Los niveles sanguíneos de glucosa están controlados por. TE. seis hormonas: la insulina, la hormona del crecimiento, el glucagón, los. BI. BL. IO. glucocorticoides, la adrenalina y la tiroxina 32. La glucogenólisis, es la obtención de glucosa a partir de las reservas de glucógeno. La insulina estimula la glucogénesis, la producción de glucógeno en la sangre a partir de glucosa. El páncreas genera insulina cuando los niveles de glucosa son elevados, lo que origina un descenso de los niveles de glucosa en la sangre 32. Para poder ser utilizada la glucosa, debe ser transportada al interior de las células y posteriormente, debe ser fosforilada a glucosa-6-fosfato (glucosa-6-P). el transporte lo realiza un sistema de proteínas transportadoras de glucosa (GLUTs), situadas en la. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. membrana plasmática. A continuación un grupo de proteínas citoplasmáticas denominadas hexoquinasas se encargan de la fosforilación. La glucosa-6-P resultante podrá intervenir en las diferentes vías metabólicas como la glucolisis, la vía de las pentosas fosfatos o ser almacenada en forma de glucógeno 33. En cambio, el porcentaje de las determinaciones de glucosa que se encuentran por debajo de los valores normales (28.38%), pueden estar asociados a una inadecuada. A. alimentación, así como también a algún problema relacionado con el metabolismo de. M. IC. glucosa. La insulina frena la producción hepática de glucosa y aumenta la utilización de la. Q. UI. glucosa por parte de los tejidos periféricos (fundamentalmente el músculo). Por todo ello, la. BI. O. secreción de insulina baja las cifras de glucemia. Cuando por cualquier mecanismo aparece. Y. hipoglucemia se aumenta la producción de una serie de hormonas de contrarregulación, tales. AC. IA. como: Glucagón y epinefrina. Estas hormonas producirían un aumento en la glucogenolisis de. FA R. M. forma que intentarían elevar las cifras de glucemia hasta niveles normales. La hormona de crecimiento y el cortisol serían otras hormonas de contrarregulación que vendrían en una. DE. segunda fase evolutiva, una vez pasada la fase más aguda. Aunque las catecolaminas son unas. CA. hormonas muy importantes en el proceso de contrarregulación de la hipoglucemia, no juegan un. IO. TE. papel fundamental en caso de secreción adecuada de glucagón. En caso de déficit en la. BL. producción de glucagón, como sería el caso de diabéticos de larga evolución o sujetos que han. BI. sido sometidos a pancreatectomías totales, es cuando las catecolaminas tomarían el papel principal como hormonas contrarreguladoras. En sujetos con una diabetes de muy larga evolución, incluso la producción de catecolaminas estaría afectada, por lo que los mecanismos compensadores de la hipoglucemia estarían deteriorados. Es interesante recordar al respecto que estos mecanismos descritos podrían alterarse con la administración de beta-bloqueantes no selectivos, tales como el propranolol 34.. La hipoglucemia activa células del hipotálamo que serían las responsables de la descarga del sistema nervioso simpático, dicha activación produciría síntomas tales. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. como: sudoración, palpitaciones, ansiedad; la activación del sistema nervioso parasimpático produciría manifestaciones tales como: cambios en el tamaño pupilar y aumento en la secreción de saliva por la parótida. Tanto hipotermia como hipertermia pueden observarse en la hipoglucemia. La hipotermia se debería a la pérdida de calor causada por la sudoración excesiva y la vasodilatación periférica. La hipertermia se produciría por las convulsiones o el edema cerebral 34.. A. Con respecto al porcentaje de determinaciones de glucosa que se encuentran elevados. M. IC. (›110 mg/dL) con respecto al rango normal (14.86%); podemos inferir que podría. Q. UI. deberse a que presenten algún trastorno metabólico de la glucosa como lo es la Diabetes. BI. O. Mellitus tipo 2, la cual se presenta generalmente en personas de la tercera edad, así. IA. Y. como también en personas con grados variables de resistencia a la insulina. M. AC. requiriéndose además que exista una deficiencia en la producción de insulina que puede. FA R. o no ser predominante. Sin embargo aunque no existan marcadores clínicos que. DE. indiquen con precisión cual de los dos defectos primarios predomina en el poblador, el. CA. exceso de peso sugiere la presencia de resistencia a la insulina mientras que la pérdida. IO. TE. de peso una reducción progresiva en la producción de la hormona. Esta variabilidad en. BL. la cantidad de insulina produce cambios metabólicos de la glucosa, por ende menor. BI. captación de la misma por el tejido muscular y adiposo debido a una menor activación del transportador GLUT-4 en los tejidos dependientes. Además existen otros factores en los adultos mayores para suponer mayor tendencia a la diabetes tipo 2, como son los antecedentes familiares, genética, raza, obesidad abdominal, hipertensión arterial e hipertrigliceridemia 35. En la tabla y gráfico N°03, se muestra los valores glicémicos clasificados como normales, disminuidos y aumentados de acuerdo al sexo, en la cual se observó que el sexo femenino tiene un 43.24%, 18.92% y 8.11% de valores normales, disminuidos y. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. aumentados respectivamente. Mientras que en el sexo masculino se evidenció resultados como el 13.51%, 9.46% y 6.76% de valores normales, disminuidos y aumentados respectivamente. Estos resultados coinciden con la tendencia mundial de que la enfermedad se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino que en el masculino. Las mujeres a lo largo de su vida van sufriendo cambios que en su mayoría de veces las predispone a enfermedades tales como la diabetes mellitus, debido a que al paso de los años disminuye la secreción de hormonas, algunas de las cuales influyen en la. M. IC. A. regulación directa o indirecta de los niveles de glucosa en sangre 35,37.. Q. UI. Los estrógenos tienen como parte de sus funciones la distribución de grasas en el cuerpo. BI. O. con el fin de hacer distinción de género. En la menopausia, hay disminución de éstas. IA. Y. hormonas, por lo tanto se pierde la distribución de lípidos almacenándose éstos en la. AC. parte abdominal del cuerpo femenino, ya que es en las vísceras donde existe mayor. FA R. M. proliferación de adipocitos aumentando así el riesgo de presentar resistencia a la. DE. insulina 35,36.. CA. Con respecto a la tabla y gráfico N°04, se muestra los valores glicémicos de acuerdo a. IO. TE. intervalos de edad, en donde observamos que las concentraciones normales de glucosa. BI. BL. se encuentran en su mayoría en edades que van de 51 a 65 años; esto debido a que la población del caserío de Shiracmaca-Huamachuco consume en su mayoría productos naturales propios de sus cosechas, así como también tienen un régimen de actividad física activa por las diversas actividades que realizan en su vida diaria. Sin embargo con respecto a las concentraciones de glucosa que se encuentran disminuidos, son los pobladores de 36 a 50 años quienes con un 10.82% la representan. Mientras que en las concentraciones de glucosa aumentadas, tenemos un porcentaje de 5.41% que lo representan tanto los pobladores de 18 a 35 años como los de 36 a 50 años.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Por otro lado, en las tablas y gráficos restantes, se muestra la media aritmética y la desviación estándar (DS) de los valores normales, disminuidos y aumentados de las concentraciones de glucosa según sexo y grupos etáreos (intervalos de edad). BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA R. M. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI. M. IC. A. encontrados en los pobladores respectivamente.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V.. CONCLUSIONES. Del estudio realizado en los pobladores adulto de ambos sexos del caserío de Shiracmaca-Huamachuco mayo 2012, llegamos a las siguientes conclusiones: 1.. El 70,27% de nuestra muestra esta representada por el sexo femenino y el 29.73% por el sexo masculino. De los cuales el 56.76% presentan valores normales de glucosa plasmática, el 28.38% tuvieron concentraciones de glucosa disminuidos y el 14.86% tuvieron concentraciones de glucosa aumentados con respecto al rango. IC M. En cuanto al sexo y edad, se encontró que el 43.24% de los valores normales de. UI. 2.. A. normal (70-110mg/dL).. O. Q. glucosa plasmática corresponde a pacientes del sexo femenino, mientras que el. BI. 13.51% restantes al sexo masculino, el 18.92% de los niveles disminuidos de. IA. Y. glucosa corresponde a los pobladores adultos del sexo femenino, mientras que el. AC. 9.46% restante al sexo masculino; y el 8.11% de los niveles de glucosa aumentados. M. corresponde a los pobladores del sexo femenino, mientras que el 6.76% al sexo. Según la edad, el mayor porcentaje de niveles de glucosa disminuido (10.82%) lo. DE. 3.. FA R. masculino.. CA. constituyeron los pobladores cuyas edades comprendían entre 35-50 años, mientras. TE. que el mayor porcentaje de niveles de glucosa aumentada (5.41%) tenían edades. Se hizo entrega de los resultados de glicemia plasmática a cada poblador adulto,. BI. 4.. BL. IO. comprendidas entre 18-35 años y 36-50 años.. brindando una orientación e información personalizada para prevenir, mantener y controlar el estado de salud con resultados óptimos.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 1. Murray, H.: Bioquímica de Harper. 16° ed. Ed. El Manual Moderno. S. A. Mexico. D. F. 2004. Pp.: 173; 467-469 2. World Health Organization.: Constitución de la Organización Mundial de la Salud. EE.UU. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012). Formato: PDF. Disponible en: http://www.who.int/governance/eb/who_constitution_sp.pdf 3. Caballero, L.: Medicina y Salud. Tomo I. 1° ed. Ed. Océano. España. 1980. Pp.: 7;. IC. A. 165. M. 4. Fleitas, A.: Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular. Rev. Cubana de. mayo. del. 2012).. Formato:. PDF.. O. de. Disponible. en:. BI. 05. Q. UI. Angiología y Cirugía Vascular 2. 2001. Pp.: 5-10. Soporte: URL (Fecha de acceso:. IA. Y. http://www.bvs.sld.cu/revistas/ang/vol2_1_01/ang02101.pdf. AC. 5. Ganong, W.: Fisiología Médica. 16° ed. Ed. El Manual Moderno. S. A. Mexico.. FA R. M. 1998. Pp.: 380-382. 6. Guyton, M.: Tratado de Fisiología Médica. 10° ed. Ed. Mc Graw-Hill.. CA. DE. Interamericana. España. 2000. Pp.: 353; 809; 902. TE. 7. Bevilacqua, F.: Fisiopatología Clínica. 1° ed. Ed. El Ateneo. Argentina. 1996. Pp.:. IO. 110-112. BI. BL. 8. Midzuaray, A.: Manual de Terapéutica Médica, para prescriptores del primer nivel de atención. Servicio de Medicinas Provida. Perú. 1998. Pp.: 391-392 9. Molano, F.: Transporte de glucosa en el músculo esquelético. Efecto de la actividad contractile. Departamento de Bioquímica. Universidad Complutense de Madrid. Apunts Vol. XXVII. Revisión Bibliográfica. España. 1990. Soporte: URL (Fecha de. acceso:. 04. de. mayo. del. 2012).. Formato:. PDF.. Disponible. en:. http://external.doyma.es/pdf/277/277v27n106a13105169pdf001.pdf 10. Laboratorio Roche.: En el marco del Día Mundial de la Diabetes, el alpinista insulinodependiente. Josu. Feijóo da el primer paso para la conquista del Monte Vinson Massit. España. 2007. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de mayo del. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2012).. Formato:. PDF.. Disponible. en:. http://www.rochediagnostics.es/pdf/04_noticias/01/071106.pdf 11. Alianza Nacional para la Salud Hispana.: EE. UU. 20036-1401. Revisión. 2003. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012). Formato: HTML. Disponible en: http://www.hispanichealth.org 12. Plan Integral de Diabetes de Castilla-La Mancha 2007-2010. La Diabetes Mellitus. Capítulo 2. España. 2007. Pp.: 14. A. 13. Programa de Prevención, Control y Tratamiento de Personas con Diabetes. Centro. IC. de Endocrinología Experimental y Aplicada (UNLP-CONICET). Soporte: URL. UI. M. (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012). Formato: HTML. Disponible en:. BI. O. Q. www.fateryh.org.ar. Y. 14. Goodman y Gilman.: Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Tomo III. 10°. AC. IA. ed. Ed. Mc. Graw-Hill. Interamericana. Mexico. 2003. Pp.: 1705-1710. FA R. Argentina. 2003. Pp.: 205-208. M. 15. Guerci, A.: Métodos de Análisis Clínicos y su interpretación. 4° ed. Ed. El Ateneo.. DE. 16. Genaro, A.: Remington Farmacia. Tomo I. 17ª ed. Ed. Medica Panamericana. S.A.. TE. CA. Argentina. 1987. Pp.: 761; 778; 785 17. Koepke, I.: Análisis de laboratorio clínico para diagnóstico 1ª ed. Ed. Linusa.. BI. BL. IO. México, DF. 1983. Pp.: 249 – 266 18. Ramírez, C y Molina, I.: evaluación externa de la calidad en la determinación de glucosa y creatinina en los Laboratorios clínicos de Mérida-Venezuela. Revista de la Facultad de Farmacia. Vol. 48(1). Pp.: 21-22 19. Levison, S.: Diagnóstico Clínico de laboratorio. 4ª ed. Ed. El Ateneo S.A. Argentina. 1965. Pp.: 196 – 199 20. Bocanegra, F.: Determinación de glucosa sérica realizadas en el laboratorio de análisis del centro Médico IPSS – Moche, Trujillo. Prácticas pre – profesionales. 1996. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 21. Magavan, N.: Bioquímica traducido al español del original. Biochemistry Ed. Interamericana. México. 1978. Pp.: 557 – 562; 601 22. La diabetes en las América.: Boletín Epidemiológico. Junio 2001. Organización Panamericana de la Salud. Capítulo 22. Pp.: 1-3. (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012).. Disponible. en:. http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S003498872002001100008&script=sci_arttext 23. Licata, M.: Zonadiet. Diabetes Mellitus Gestacional. Soporte: URL (Fecha de de. mayo. del. 2012).. Formato:. HTML.. Disponible. A. 04. en:. IC. acceso:. UI. M. http://www.zonadiet.com/salud/diabetesgestacional.htm. Q. 24. Ishikane, G.: Deslizamiento del cerro El Toro y contaminación en la comunidad de. HTML.. Y. Formato:. BI. O. Shiracmaca-Coigobamba. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012). Disponible. en:. AC. IA. http://www.monografias.com/trabajos35/desastres-shiracmaca/desastres-. FA R. M. shiracmaca.shtml. 25. Fundacion Española: LA SALUD Y EL MEDIO AMBIENTE. Soporte: URL (Fecha de 04. de. Junio. del. DE. acceso:. 2012).. Formato:. HTML.. Disponible. en:. CA. http://www.unfpa.org/swp/2001/pdf/espanol/capitulo5.pdf. TE. 26. George, E. Estadistica para investigadores. 2° ed.Ed. Reverté S:A.España. BL. IO. 2001.pp:175-178.. BI. 27. Wayne, W.: Bioestadística. 4° ed. Ed. Limusa Weley. Perú. 2004. Pp.: 295-307 28. Instituto Nacional de Salud.: Manual-Procedimientos de Laboratorio. Proyecto Salud y Nutrición Básica. Ministerio de Salud. Perú. 1999. Pp.: 87-88 29. Quispe, C.: Niveles de Glucemia en recién nacidos a término, adecuados para la edad gestacional, alimentados con leche materna exclusiva y no exclusiva. Anuales de la Facultad de Medicina. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Perú. 2007. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de mayo del 2012). Formato: PDF. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v68n2/a04v68n2.pdf. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 30. The Cleveland Clinic.: La diabetes y la hipoglicemia. Departament of Patient education and Health Information. EE.UU. 2008. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04. de. mayo. del. 2012).. Formato:. HTML.. Disponible. en:. http://www.clevelandclinic.org/health/sHIC/html/s4097.asp 31. Wiener Lab.: Glicemia enzimática AA. Método enzimático (Trinder) para la determinación de glucosa en sangre y otros líquidos biológicos. Vademécum. Reactivos para Laboratorios Clínicos. Argentina. 32. Guevara, T.: Determinación sérica de glucosa realizada en el Laboratorio de. IC. A. Análisis Clínico BELÉN – El Porvenir. Informe de Prácticas Pre-Profesionales tipo. M. B para optar el Grado de Bachiller en Farmacia y Bioquímica. Facultad de. Q. UI. Farmacia y Bioquímica. UNT. Perú. Pp.: 2-3, 7-8. BI. O. 33. Chimbo, Luis.: Homeostasis. Mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre.. Y. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de junio del 2012). Formato: HTML.. AC. IA. Disponible en: http://www.slideshare.net/luischimbo/homeostasis-1664109. FA R. M. 34. George, M.: Estudio de la regeneración del páncreas endocrino en animales transgénicos. Una nueva aproximación de terapia génica para diabetes tipo 1.. 04. de. junio. del. 2012).. Formato:. PDF.. Disponible. en:. CA. acceso:. DE. Universidad Autónoma de Barcelona. España. 2000. Soporte: URL (Fecha de. TE. http://www.tdr.cesca.es/TESIS_UAB/AVAILABLE/TDX-1128105-. BL. IO. 155331/mgp1de1.pdf. BI. 35. Barranco, R.: Complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus. El enfermo diabético ingresado en la UCI. Soporte: URL (Fecha de acceso: 04 de junio del 2012). Formato: HTML. Disponible en: http://tratado.uninet.edu/c050603.html 36. Marlene Roselló-Araya.: Prevalencia de diabetes tipo 2, intolerancia a la glucosa y diabetes provisional en El Guarco, Cartago. Revista de Costarrica. Ciencia Médica. 24. San José. 2003 37. Centros para el control y prevención de las enfermedades.: Hoja Nacional de datos sobre la Diabetes: Estimados nacionales e información general sobre la Diabetes en Estados Unidos, Atlanta, Giorgia: Departamento de Salud y Servicios Humanos de lo Estados Unidos. 1998. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA R. M. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI. M. IC. A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO Nº 01. CONSENTIMIENTO INFORMADO. Nº. ………………….,. domiciliado. UI. DNI. en. Q. con. M. IC. A. Yo, ………………………………………………………….……… identificado. BI. O. ………………………………………..., que después de haber sido informado,. IA. Y. acepto ser partícipe de la realización del Proyecto “Determinación de niveles. AC. de glucosa en pacientes ambulatorios adultos de ambos sexos que acuden a la. FA R. M. campaña de salud en Shiracmaca –Huamachuco mayo 2012”; llevado a cabo por. BI. BL. IO. TE. CA. Nacional de Trujillo.. DE. dos alumnos de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad. ……………………………..……….. Firma del Poblador. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC IA. Y. BI O. Q. UI. M. IC A. ANEXO N° 2. ANEXO N° 2. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) BI. BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC IA. Y. BI O. Q. UI. M. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(45) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO Nº 3 ENCUESTA I.- DATOS GENERALES: Nombre y Apellidos: …………………………………………………………......... Dirección: ……………………..................................................................................... Sexo:. M. F. M. Talla:……............... P.A.: ……………... Q. UI. Peso:………….. IC. A. Edad: ……........ Y. BI. O. II.- ASPECTO NUTRICIONAL – SOCIAL:. AC. IA. Tipos de alimentos que consume:. ALMUERZO. CENA. Arroz. Arroz. Leche. Papa. Papa. Avena. Pollo. Pollo. Pescado. Fideos. Carne de res. Sopas/caldos. Carne de cerdo. Frutas. Embutidos. Menestras. Te/café. Otros. Ensaladas. Pan. Frutas. Otros. TE. CA. Pan. DE. FA R. M. DESAYUNO. BL. Queso. BI. Huevos. IO. Te/Café. Sopas/caldos Otros. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.