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1. ANTECEDENTES. 2.OBJETO DEL CONTRATO.

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PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TECNICAS PARA

LA ADJUDICACION DE UN CONTRATO PARA LA RELIZACION DE PRUEBAS ANALITICAS DE LOS EXAMENES DE SALUD DEL

PERSONAL MUNICIPAL

1. ANTECEDENTES.

El Ayuntamiento de Bilbao, en cumplimiento de las obligaciones que la vigente normativa de Prevención de Riesgos Laborales establece, optó, mediante Acuerdo Plenario de 18 de diciembre de 1997, por la modalidad de Servicio de Prevención Mancomunado, en el que se integran, además de la propia Corporación, la práctica totalidad de organismos y empresas municipales, asumiendo la totalidad de las disciplinas preventivas existentes. entre las que figuran la Vigilancia de la Salud en los términos regulados en el artículo 22 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y demás normativa de aplicación ,en especial los artículos 15 y 37 del Real Decreto 391/1997,por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales, contando para ello con las correspondientes autorizaciones tanto del Departamento de Sanidad como de Osalan en lo que se refiere, en particular, a las actividades inherentes a la disciplina preventiva de Medicina del Trabajo y, dentro de éstas, a las propias de análisis clínicos con medios propios que se desarrollan en el Centro Municipal de San Vicente.

Por razones de eficiencia y economía, la Corporación viene recurriendo a medios ajenos para desarrollar la actividad de análisis clínicos, decisión adoptada al amparo de lo establecido en el Art. 1.2 de la Orden del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de 27 de Junio de 1997, optando, en base a razones de proximidad y eficacia, por las instalaciones del Laboratorio del Hospital de Basurto, a quien, por sucesivos acuerdos de la Junta de Gobierno de la Villa de Bilbao, se le encomendó tal actividad.

El actual contexto de crisis económica obliga a la búsqueda permanente de soluciones que permitan la atención de los servicios con un menor coste para las arcas municipales, motivo por el cual se ha procedido a analizar recientes licitaciones convocadas por alguna Administración Local, observándose la posibilidad de lograr un significativo ahorro mediante el recurso al sistema de licitación pública.

2 .OBJETO DEL CONTRATO.

2.1. El objeto principal del contrato consistirá en la realización de las pruebas analíticas y servicios que figuran en los Anexos I, II, III y IV del presente Pliego, correspondientes a los exámenes de salud realizados en los Centros Sanitarios del Servicio de Prevención Mancomunado de las Entidades Municipales de Bilbao, empleando para ello cuantos medios personales y materiales, adecuados a la vigente normativa aplicable en la materia en cuanto a titulaciones, habilitaciones profesiones, autorizaciones y condiciones de las instalaciones sean necesarios, de tal manera que los resultados de las pruebas cuenten con las suficientes garantías de validez científica y jurídica.

Los medios materiales vendrán constituidos por el material de laboratorio que resulte necesario para la realización de las pruebas que sean demandadas por el personal

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sanitario competente del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales Municipal, tanto en lo que se refiere a los diversos aparatos, como a reactivos y demás material fungible, entre los que necesariamente se incluirán tubos de extracción al vacío, diferentes tubos de extracción, tubos de orina, contenedores de orina, equipos de infusión, etc..

2..2. Constituirá igualmente objeto de este contrato, las extracciones de sangre que el Servicio de Prevención Municipal, como parte integrante de los diversos exámenes médicos propios de la vigilancia de la salud llevada a cabo por el mismo, pueda requerir que se realicen en determinados centros de trabajo municipales por personal sanitario de la Adjudicataria legalmente habilitado para ello. Dado que los locales en donde se efectúen tales extracciones han de reunir las adecuadas condiciones higiénico-sanitarias que exija la normativa vigente, la Adjudicataria deberá poner a disposición, para aquellos casos en los que tales condiciones no se den en los locales municipales, unidades móviles que cumplan las indicadas condiciones higiénico-sanitarias y cuenten con la correspondiente autorización legal para tal fin.

3. CONDICIONES Y REQUISITOS.

3.1. Las instalaciones en las que serán realizadas las pruebas analíticas incluidas en el presente contrato serán los Laboratorios propios de la Adjudicataria o concertados por la misma que, en todo caso, deberán reunir las condiciones adecuadas, debidamente acreditadas, y contar con todas las autorizaciones legalmente necesarias (O. 14-1-1998 de la Consejería de Sanidad del Gobierno Vasco).

3.2. El lugar en donde por la Corporación se hará entrega, a su costa, de las muestras a analizar, será el que la Adjudicataria indique, si bien su ubicación deberá permitir que la entrega, a pie o mediante la utilización de algún medio de transporte público colectivo, pueda realizarse en un tiempo máximo de trayecto, en condiciones normales, de 30 minutos. Las muestras, identificadas mediante la adhesión de etiquetas con código de barras, serán transportadas por personal municipal en condiciones que garanticen el adecuado tratamiento de las mismas para su correcto análisis, salvo en los casos previstos en el Punto 2.2. del presente Pliego,en los que el traslado de las muestras se efectuará por la Adjudicataria en condiciones que garanticen la fiabilidad de los resultados, asumiendo la misma la totalidad de los costes que ello suponga.

3.3. La Adjudicataria, que deberá disponer de un manual de calidad, se compromete al tratamiento y conservación de las muestras en las debidas condiciones que garanticen el respeto de la cadena de custodia, las condiciones de conservación y manipulación y la protección de datos necesarias, obligándose a que su procesamiento tenga lugar dentro de las 2 horas siguientes a su entrega.

3.4. Si por causa de fuerza mayor, la Adjudicataria comunicase a la Corporación la imposibilidad temporal o definitiva de continuar utilizando las instalaciones

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inicialmente determinadas, indicará las razones que han motivado tal modificación. En tal caso, la Adjudicataria deberá garantizar la continuidad de las actividades en otras instalaciones que cumplan las mismas condiciones, periodo durante el cual las muestras seguirán siendo entregadas, si ello resultara factible, en el lugar inicialmente determinado, o, en caso contrario, en el lugar que indique la Adjudicataria, el cual deberá reunir idénticas condiciones de accesibilidad que el lugar inicial. La Adjudicataria asumirá, en todo caso, cualquier incremento de coste que pudiera suponer el traslado a las instalaciones donde efectivamente vayan a ser realizadas las pruebas analíticas, así como cualquier otro coste que pudiera derivarse de tal modificación.

3.5. El envío de los resultados de las pruebas analíticas se llevará a cabo en un plazo máximo de 12 horas desde su entrega, mediante su descarga o incorporación en la aplicación informática ( MEDTRA), utilizada por el personal municipal encargado de la Vigilancia de la Salud, salvaguardando en todo momento los requisitos exigibles por la normativa vigente para la protección de los datos personales, en particular la Ley Orgánica 5/1992, de 29 de octubre y demás normativa que resulte de aplicación, dado el carácter confidencial de los mismos. Por ello, la Adjudicataria deberá adoptar, antes del inicio de la vigencia del contrato, las medidas necesarias para disponer de un sistema o aplicación de comunicación telemático que resulte compatible con las aplicaciones informáticas y sistemas de transmisión de datos utilizados por el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales Municipal, de tal manera que los datos, debidamente encriptados y con todas las garantías exigidas por la normativa de protección de datos para esta clase de información, sean legibles directamente por dicho sistema, a cuyo fin en el Anexo V del presente Pliego se detallan los requerimientos técnicos imprescindibles para ello.

4.- PRECIO

4.1. El tipo máximo de licitación por la realización de las pruebas incluidas en el contrato , en el que se incluirán todos los conceptos, y cuyo detalle viene contenido en el correspondiente Anexo, será el siguiente:

.- Anexo I - Perfil básico ...50 euros/paciente .- Anexo II - Perfil específico ... 120 euros/paciente

.- Anexo III – Pruebas específicas ... según precio unitario .- Anexo IV - Extracción de sangre

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4.2. La forma de pago será mediante presentación de factura de gastos, con carácter trimestral, en la que se detallarán el número y tipo de pruebas realizadas.

La Corporación abonará conforme a los precios de adjudicación , previa comprobación de su procedencia, ingresando los importes en la cuenta bancaria que por la entidad adjudicataria sea comunicada.

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ANEXO I

Relación de pruebas analíticas a realizar conjuntamente, correspondientes al presente Anexo:

HEMATIMETRIA: Hematíes

Hemoglobina

Hematocrito VCM Volumen corpuscular medio HCM Hemoglobina corpuscular media

CHCM Concentración de hemoglobina corpuscular media RDW Ancho de distribución de hematíes

LEUCOCITOS: Leucocitos Neutrófilos Linfocitos Monocitos Eosinófiios Basófilos PLAQUETAS: Plaquetas

Volumen Plaquetar Medio

VSG -Velocidad de Sedimentación Globular

BIOQUÍMICA Glucosa Creatinina

Filtraso Glomerular Ácido Úrico

AST/GOT – Aspartato Aminotransferasa ALT/GPT – Alanina Aminotransferasa GGT – Gamma Glutamil Transferasa Fosfatasa Alcalina Colesterol Total Colesterol HDL Colesterol NO HDL Colesterol LDL Triglicéridos

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METABOLISMO DEL HIERRO: Hierro

Ferritina Transferrina

Índice de Saturación de Transferrina

IONES: Calcio Fósforo Sodio Potasio HORMONAS: (MUJERES) T4 TSH

PSA TOTAL Antígeno prostático específico (varones mayores de 50 años) EXAMEN DE ORINA Densidad PH Nitritos Glucosa Cuerpos cetónicos Bilirrubina Urobilinógeno Proteínas SEDIMENTO

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ANEXO II

Pruebas del Anexo I y la totalidad de las siguientes pruebas específicas: Anti HVA IgG

Anti HBs

Brucella (aglutinaciones) (COOMBS/ELISA) Leptospirosis (ELISA)

Chlamydia Psittaci AC

Coxiella BrunetII AC IgG Fase 1 Coxiella BurnetII AC IgG Fase 2

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ANEXO III

Cualquiera de las siguientes pruebas específicas, cuyos importes máximos se establecen de forma unitaria en la siguiente relación:

DETERMINACIÓN MUESTRA

17 B ESTRADIOL suero 12,82

1-HIDROXIPIRENO orina 48,74

ACETONA orina 19,23

ACIDO DELTA AMINOLEVULONICO (ALA) orina 12,39

ACIDO FENILGLIOXILICO -MANDELICO orina 41,42

ACIDO FORMICO orina 21,38

ACIDO HIPURICO -(TOLUENO) orina 13,25

ACIDO METILHIPURICO orina 15,81

ACIDO TRICLOROACETICO orina 12,82

ACIDO TT MUCONICO orina 49,62

ACIDO URICO suero 5,14

ACIDO VALPROICO ( VALPROATRO) suero 10,84

ACIDOS BILIARES suero 16,68

ACLARAMIENTO DE CREATININA orina 4,06

ALA orina 12,39

ALBUMINA suero 2,77

ALCOHOL ( ETANOL) sangre total 20,30

ALUMINIO ORINA 19,80

AMILASAS suero 13,89

ANFETAMINAS orina 6,59

ANTICU ANTICROMOSALES suero 6,18

ANTICU. ANTITIROIDES ( Antitiroglobulina) suero 6,73

ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO suero 12,08

ANTIMONIO EN ORINA orina 47,45

APOLIPOTROPEINA AI suero 16,58 APOLIPOTROPEINA B suero 16,58 ASLO suero 6,50 B-2 MICROGLOBULINA orina 23,51 BARBITURICOS orina 6,22 BENZODIACEPINAS orina 6,59

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BILIRRUBINA INDIRECTA suero 0,00

BILIRRUBINA TORAL suero 2,83

BORRELIA iGg ( ENF, Lyme) suero 13,55

BRUCELLA ANTICUERPOS IgG suero 9,41

BRUCELLA Sp ac suero 10,82

C4 SUE suero 6,20

CADMIO ORINA orina 16,03

CADMIO SANGRE TOTAL sangre total 17,10

CALCIO TOTAL suero 0,72

CANNABIS -CONFIRMATORIO orina 44,85

CARBOXIHEMOGLOBINA (EDTA) sangre total 22,57

CHLAMYDIA psitacii Ac suero 14,70

CHLAMYDIA psitacii IgG suero 14,70

CHLAMYDIA trachomatis IgG suero 16,28

CHLAMYDIA trachomatis IgM suero 16,28

CK ISOENZIMAS-SUERO suero 17,26

CLORURO suero 2,85

COBALTO suero 47,00

COBALTO orina 41,35

COBRE orina 9,83

COCINA CONFIRMATORIO orina 44,85

COLESTEROL TOTAL suero 5,14

COLINESTERASA ERITROCETARIA sangre total 3,60

COXIELLA burnetii Ig G suero 17,14

COXIELLA burnetii Ig M suero 17,14

CREATININA suero 5,14 CREATINQUINASA ( CPK) suero 6,41 CRIOGLOBULINAS suero 5,99 CROMO orina 14,54 CROMO suero 15,40 DEHIDROEPIANDROSTERONA suero 24,90

DROGAS Abuso (Cannabis- Cocaina- opiaceos ) orina 29,45

ESTIRENO sangre total 42,75

FENOLES TOTALES orina 10,67

FERRITINA suero 5,21

FIBRIOGENO plasma 3,84

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FOSFATASA ACIDA PROSTÁTICA suero 12,82

FOSFATASA ALCALINA suero 0,89

FOSFORO suero 0,72 FSH suero 12,82 GGT suero 5,14 GLUCOSA suero 5,14 GLUCOSA orina 1,56 GOT suero 5,14 GPT suero 5,14

GRUPO SANGUINEO sangre total 6,90

HDL-Colesterol - LDL Colesterol suero 2,12

HELICOBACTER PYLORI- ac IgG suero 17,95

HEPATITIS A (AcIgM) suero 12,82

HEPATITIS A IgG Anticuerpos SUE suero 12,82

HEPATITIS B Anticuerpos e SUE suero 10,67

HEPATITIS B Antigeno e SUE suero 12,82

HEPATITIS B Antigeno Superficie SUE suero 8,12

HEPATITIS B Core Anticuerpos IgG SUE suero 10,67

HEPATITIS B Core Anticuerpos IgM suero suero 5,80

HEPATITIS B Superficie Anticuerpos SUE suero 10,67

HEPTACARBOXIL orina 1,79

HEXACARBOXIL orina 1,79

HEXANODIONA 2,5 (HEXANO) orina 21,38

HIERRO suero 0,89

HLA B 27 sangre total 18,12

IgE TOTAL suero 7,12

ÍNDICE saturación transferrina suero 6,56

INMUNOFIJACION suero 24,22

INR (International Normalized Ratio ) plasma 3,61

LDH suero 5,99

LEGIONELLA pneumophila IgG suero 14,55

LEGIONELLA pneumophila IgM suero 17,10

LH suero 12,82

LINDANO orina 38,47

LINDANO sangre total 38,47

LIPOPROTEINA suero 24,90

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MANGANESO-orina orina 21,38

MANGANESO-suero sangre total 21,38

MARCADOR TUMORAL CA 15,3 suero 12,33

MARCADOR TUMORAL CA 125 suero 12,33

MERCURIO orina 18,33

MERCURIO-ST sangre total 18,33

METANOL- orina orina 11,86

METANOL ST sangre total 19,77

METILETILCETONA orina 29,05

MICROALBUMINA orina 23,51

MONONUCLEOSIS Ac IgM suero 24,90

MORFINA ( CONFIRMATORIO ) orina 44,85

MYCOPLASMA pneumoniae Ac suero 14,36

MYCOPLASMA pneumoniae Ig M suero 14,36

NAG orina 17,47

NIQUEL suero 14,77

NIQUEL orina 14,77

OPIACEOS- CONFIRMATORIO orina 44,85

ORTOCRESOL orina 24,90

PAUL-BURNELL (Monosticon) suero 16,01

PCR ( Proteina C reactiva) suero 6,50

PENTACARBOXIL orina 21,38

PLOMO en sangre sangre total 8,56

PLOMO ORINA orina 8,56

PORFIRINAS FRACCIONADAS orina 29,05

Potasio suero 3,37

POTASIO suero 3,00

PROLACTINA suero 12,82

PSA total suero 11,40

PTH (Paratormona) suero 12,94

RETICULOCITOS sangre total 2,76

Sodio suero 3,37

T3 libre suero 9,84

T3 TOTAL SUERO suero 5,55

T4 libre suero 9,84

T4 TOTAL SUERO suero 5,55

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TIEMPO TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (TTPA) plasma 8,12

TIOCIANATO ( acetoacrilonitrilo) orina 33,58

TOLUENO- ( ac hipúrico) sangre total 13,25

TOXOPLASMOSIS suero 9,41

TRANFERRINA suero 3,09

TRANSFERRINA DEFICIENTE EN CARBOHIDRATOS suero 44,94

TRANSGLUTAMINASA Ac IgG suero 24,76

TRICLOROCOMPUESTOS (AC. TRICLOROACETICO) orina 12,82

TRICLOROCOMPUESTOS TOTALES orina 41,48

TRIGLICERIDOS suero 5,14 TSH suero 9,84 UREA suero 0,72 UROPORFIRINAS orina 41,48 VANADIO orina 41,48 VDRL suero 5,39 VIH suero 13,50 VITAMINA B 12 suero 12,82 XILENO orina 15,81 ZINC orina 12,82 ZINC suero 10,67 ZPP sangre total 11,75

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ANEXO IV:

Extracción de sangre (en locales municipales o Unidades móviles) ……… 3,50 euros/extracción.

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ANEXO V

Requerimientos técnicos para incorporar telemáticamente los resultados al sistema informático MEDTRA .

ESTRUCTURA FICHERO DE ANALISIS FORMATO ASCII En este formato se envían dos archivos en formato ASCII.

Fichero de Cabeceras: "PETIC.CAB" Longitud: 154

CAMPOS DE CABECERA

NOMBRE LONGITUD POSICION TIPO

(1) Nº de petición * 10 1 N Fecha * 6 11 ddmmaa Apellidos* 37 17 A Nombre 25 54 A Sexo 1 79 V/M Procedencia 25 80 A Nº Empleado o DNI* 25 105 A Diagnóstico 25 130 A

(1) Número de Petición interna del laboratorio, a partir de este número se hace la relación para todas las pruebas de los trabajadores

Fichero de Pruebas: "PETIC.PTC" Longitud: 61

CAMPOS DE PRUEBAS

NOMBRE LONGITUD POSICION TIPO

Nº de petición * 10 1 N

Sin valor 1 11 A

Código Prueba * 10 12 A

(3) Resultado 40 22 A

(3) El resultado será numérico de 7 caracteres para el HEMOGRAMA y BIOQUIMICA, y puede ser texto para ORINA y el SEDIMENTO.

En el caso del Sedimento si la longitud total excede de 40 caracteres se pueden generar varias líneas con el mismo código de Prueba

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