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TOXICOLOGIA OCUPACIONAL

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(1)

REALIZAR UN ENSAYO MINIMO 3

REALIZAR UN ENSAYO MINIMO 3

PAGINAS ARGUMENTANDO CON SUS

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PROP

PROPIAS

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CADA UNO DE LOS TEMAS PRESENTES

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EN ESTAS DIAPOSITIVAS.

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S,

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UTILIZANDO

ZANDO NORMAS AP

NORMAS APA O ICONT

A O ICONTEC.

EC.

(2)
(3)

FABIO NELSON PUENTES CELIS

FABIO NELSON PUENTES CELIS

LICENCIADO EN BIOQUIMICA

(4)

 Etimología:Etimología: “Ciencia que estudia los“Ciencia que estudia los

venenos” venenos”

 Toxicología: Ciencia que estudia lasToxicología: Ciencia que estudia las

sustancias químicas y los agentes físicos en sustancias químicas y los agentes físicos en cuanto son capaces de producir alteraciones cuanto son capaces de producir alteraciones patológicas a los seres vivos, a la par que

patológicas a los seres vivos, a la par que estudia los mecanismos de producción de estudia los mecanismos de producción de tales alteraciones y los medios para

tales alteraciones y los medios para

contrarrestarlas, así como los procedimientos contrarrestarlas, así como los procedimientos para detectar

para detectar, identificar y , identificar y determinar talesdeterminar tales agentes y valorar su grado de toxicidad. agentes y valorar su grado de toxicidad.

(5)

 Prehistoria: Existía la Toxicología en cuanto que los hombres

usaban venenos de plantas y animales para la caza, la guerra, el asesinato.

 Primera referencia escrita: Papiro de Ebers (año 1500 a de C),

referencia a venenos tan conocidos como la cicuta, el opio, metales como el plomo, cobre, antimonio y alcaloides como la belladona y la digital.

 Grecia antigua: los venenos eran un modo de ejecución del

estado (la cicuta de Sócrates, 399 a de C).

 Renacimiento italiano: Los Borgia (La Primera Familia Criminal)

 La toxicología moderna, como hoy se entiende, comenzó hacia

1850 con la explosión de la ciencia, el desarrollo de anestésicos, desinfectantes y otras sustancias químicas y se ha desarrollado de manera exponencial en los últimos 30- 50 años.

(6)

 Toxicología

Ambiental: Impacto que los contaminantes químicos del medio

ambiente causan en los organismos vivos.

 Toxicología Industrial: Efectos tóxicos producidas en los individuos expuestos a sustancias tóxicas en el curso de la actividad laboral.

(7)

Toxicología clínica:

Enfermedades

causadas por o

relacionadas con

sustancias tóxicas.

Toxicología forense:

 Aspectos

médico-legales del uso de los

tóxicos dañinos en el

hombre o animales.

(8)

Es la que tiene más importancia, ya

que en la última mitad del siglo XIX,

debido que estudia los efectos

nocivos

sobre

la

salud

del

trabajador producidos por los

contaminantes del ambiente de

labora, con exposición a químicos

peligrosos y agentes tóxicos.

(9)

Es la disciplina que estudia las

relaciones entre la cantidad de

sustancia

introducida

en

el

organismo y el efecto biológico

obtenido, tanto a nivel cualitativo

como a nivel cuantitativo.

(10)

 TOXICO: Sustancia que puede producir algún efecto

sobre un ser vivo y alterar su equilibrio

dinámico.(exógenos - endógenos). No hay sustancias atóxicas (agua, oxigeno).

 FARMACO: Es cualquier sustancia que interacciona

con un organismo vivo produciendo en él modificaciones bioquímicas y fisiológicas.

 MEDICAMENTO: Es cualquier principio farmacológico

activo de origen mineral, animal, vegetal, sintético o semisintético que puede usarse para la prevención, diagnóstico o tratamiento de las enfermedades de los hombres o los animales.

(11)

 XENOBIOTICO: Lo que es extraño a la vida, toda

sustancia ajena a un ser vivo, tales como agentes benignos, los inactivos y los nocivos y excluye las hormonas y las vitaminas.

 TOXON: Es la denominación de un XENOBIOTICO

que posee efectos nocivos sobre el organismo, así sean tan solo indeseables y no necesariamente dañinos.

 VENENO: Es una SUSTANCIA PELIGROSA, es un

TOXON potente y peligroso.

 INTOXICACION: Conjunto de perturbaciones

fisiopatológicas y/o anatomopatológicas producido por los diversos principios activos.

(12)

 CONTAMINATE QUIMICO:  Toda sustancia orgánica,

inorgánica, natural o sintética que durante la fabricación, manejo o transporte, almacenamiento o uso puede incorporarse al aire, en forma de polvo, humo, gas o vapor con efectos irritantes corrosivos asfixiantes o tóxicos.

 DOSIS:  Cantidad de sustancia que se absorbe en 24

horas expresada con relación a kilogramos de peso corporal. Ejemplo: 50 mgrs./Kg. Peso de ampicilina

 CANTIDAD:  Total de sustancia recibida durante un

tratamiento o un período de exposición. Ejemplo.10 gramos de ampicilina por 10 días de tratamiento médico.

 EFECTO TOXICO:  Cuando una sustancia produce

alteraciones de la estructura y funcionalmente de los organismos vivos sean reversibles totalmente, parcialmente reversibles o irreversibles. Ejemplo: tumores benignos, o malignos, teratogenecidad, muerte.

(13)
(14)

 Cualquier agente capaz de producir una

respuesta adversa en un sistema biológico. Estos agentes pueden ser formas de energía como calor y radiaciones, toxinas y vegetales como algunos alcaloides, o productos

sintéticos (xenobióticos) como medicamentos y plaguicidas.

(15)

Sustancia Definición Ejemplo Gases Compuestos que a temperatura y presión ambiente, se comportan como el aire. Monóxido de carbono, óxido de sodio, acetileno, butano, hidrógeno. Humos Materia sólida en suspensión en la atmósfera formado por

pequeñas partículas producidas por la compensación de metales o por resultado de la combustión incompleta Humos de soldadura de un metal en fusión, de combustión de madera, cigarro. Fibras Es aquel material más grande que 5 micras con

una proporción igual o mayor de 3 a 1 de longitud con relación al

Asbestos, fibra de vidrio.

(16)

Neblina Gotas de liquido suspendidas en el aire generadas por la atomización, aspersión, espuma, burbujeo de material liquido Alquitrán de hulla, pinturas en aerosol, insecticidas, ácido sulfúrico, entre otros. Polvos Materia sólida dispersa en el aire producto de la acción mecánica sobre un sólido. Polvos de madera, granos de algodón, materiales sólidos, orgánicos o de metal. Vapores Materia proveniente de la evaporación de un líquido o de la sublimación de un sólido. Nafta, aguarrás, mercurio, alcanfor, naftaleno, entre otros.

(17)

1

.

Naturales, estos se subclasifican en:

 MINERALES: Los minerales son compuestos químicos, en

los que se encuentran presentes todos los elementos naturales, se clasifican:

a. Venenosos: Todos aquellos que son solubles, como los

óxidos y los arseniatos de metales alcalinos y algunos de los alcalinotérreos son muy peligrosos.

b. Cancerígenos: Respirar polvo metálico en las minas

en activo se toman usualmente las precauciones adecuadas.

(18)

c. Radiactivos: El uranio es por sí mismo un elemento tóxico, En primer lugar, una parte importante de la emisión del uranio y torio es en forma de partículas alfa

 Animales: Se denominan venenos animales a

las sustancias tóxicas producidas por animales.

 Vegetales: La sustancias tóxicas vegetales se

dividen en seis grupos principales: Alcaloides, glucósidos, fitotoxinas, oxalato, resinoides, bociógenos.

2. SINTÉTICO: son aquellos que sintetiza el hombre.

(19)

 Sólidos: Cuanto más finamente está dividido el

sólido, más problemático resultará.

 Gases: los tóxicos gaseosos son más difíciles de

advertir (salvo en ocasiones por el olor) y de controlar.

 Líquidos: resultan menos problemáticos cuando

se presentan en grandes masas, el mayor

problema se genera cuando se encuentran en pequeñas gotas, como aerosoles.

(20)

 Por sus efectos en:

a. Corrosivos b. Irritantes

c. Neurotóxicos

 Por su uso, por el órgano que afectan, por su

mecanismo de acción, etc. Cada tóxico

puede pertenecer simultáneamente a dos o más clasificaciones.

(21)

TOXICO

(22)

SUSTANCIAS

QUIMICAS.

ACIDOS: HCl, HSO3,

Oxálico, pícrico.

Permanganato

potásico

Anhídridos.

Fenóles

Clorofenoles.

EFECTOS

IRRITANTES

(23)

SUSTANCIAS QUIMICAS.

Resinas.

Epoxi.

Colorantes.

Ds. Alquitrán hulla.

Metales. (Ni, Cr, Co)

Aminas

SUSTANCIAS QUIMICAS.

Arsénico. (aumenta la

melanina).

La plata

EFECTOS

ALERGICOS

EFECTOS

HIPERPIG-MENTADOR 

ES

(24)

SUSTANCIAS

QUIMICAS.

Herbicidas.

Detergentes.

Fenolicos.

EFECTOS

HIPOPIG-MENTADO

RES

(25)

INTOXICACIÓN AGUDA INTOXICACIÓN SUBAGUDA INTOXICACIÓN CRÓNICA

FORMAS DE INTOXICACIÓN

-Expresiones de corta duración

-Absorción rápida del tóxico

-Dosis única o a dosis múltiples.

-Las manifestaciones clínicas se manifiestan con rapidez

-La muerte o la

curación tienen lugar en un corto plazo.

-Exposiciones frecuentes

en un periodo de varios días o semanas antes de que aparescan los

síntomas.

-Exposición repetida en

durante mucho tiempo. El tóxico se acumula en el organismo por que se

eliminación es menor que la absorción.

Los efectos engendrados por exposiciones se

adicionan sin necesidad de acumulación.

(26)

CLASIFICACIÓN DE LAS INTOXICACIONES

INTOXICACIONES VOLUNTARIAS INTOXICACIÓN EJECUCIÓN INTOXICACIÓN POR OPIACEOS INTOXICACIONES ACCIDENTALES INTOXICACIONES CRIMINALES

(27)

INTOXICACIONES DOMESTICAS INTOXICACIONES POR MEDICAMENTOS INTOXICACIONES PROFESIONALES ACCIDENTE DE TRABAJO ENFERMEDAD PROFESIONAL Plomo (Saturnismo) Benzol SE DA POR LA INGESTIÓN O INHALACIÓN DE PRODUCTOS TÓXICOS DEBIDO A ERRORES TERAPEUTICOS Autoprescripción Errores de las dosis Confusión del producto Ingestión en la infancia Alimenticias Gas Productos de droguería PICADURAS DE ANIMALES SERPIENTES ARAÑAS ESCORPIONES ETC.

(28)

Clasificación  Toxicidad

Extrem adamente tóxic o  < 1 mg/kg

Muy tóxico  1 – 50 mg/kg

Mod eradam ente tóxic o  50 – 500 mg/kg

Lig eram ente tóxic o   0,5 – 5 g/kg

Prác tic am ent e n o t óxic o  5 – 15 g/kg

(29)

1. Dosis inútil. No se obtiene ningún efecto.

2. Dosis efectiva. Se obtiene el efecto deseado

con el 50% del máximo efecto posible.

3. Dosis tóxica. Efecto deletéreo (destructor)

4. Dosis letal. (D.L.). Dosis letal 50 (D.L. 50). Es

la dosis necesaria para matar el 50% de un grupo de animales en experimentacion

expuesta en Mgr., ml., vol. %

• DL mínima: que mata a un solo individuo • DL- 50: media letal para el 50%

(30)

5. Dosis tóxica mínima: (D.T.M.): Dosis más baja que administrada por cualquier vía produce un efecto tóxico.

 Otros parámetros de evaluación:

•Coeficiente de acción tóxica aguda •Coeficiente de acción tóxica crónica •Potencial de toxicidad (pT)

• Concentración letal

• Concentración máxima admisible • Valor umbral límite: (TLV).

(31)
(32)
(33)

TOXICOCINÉTICA: La Quimiobiocinética

o Toxicocinética estudia los cambios que

ocurren a través del tiempo, en la

absorción, distribución, biotransformación

y eliminación de los tóxicos en el

organismo.

TOXICODINAMICA: La toxicodinámica es

el estudio de la manera en que los

agentes químicos ejercen sus efectos en

los organismos vivos.

(34)

Toxicocinética

Exposición Vías de exposición Fenómenos de la exposición Absorción •Propiedades fisicoquímicas de los xenobióticos Grado de ionización Coeficiente de partición pKa Tamaño Lipofilicidad Solubilidad •Mecanismos de transporte

(35)
(36)

PRINCIPALES VÍAS DE ABOSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN Y EXCRECIÓN DE TÓXICOS EN EL CUERPO

(37)
(38)

Absorción Distribución Depósito Órgano blanco Biotransformación Excreción

(39)

Bicapa lipídica

Fosfolípidos

Proteínas

 Intracelulares  Extracelulares  Transmembrana

(40)

 Difusión pasiva. Lipo e Hidrofilicidad  Difusión facilitada. Proteínas transportadoras  Transporte activo. Proteínas transportadoras. Gasto de energía

(41)

 Ley de Fick v=k.A (C1-C2)/d v: velocidad de difusión A: área disponible C1, C2: concentracione s extra e intracelular d: espesor de la membrana

(42)

 

Inhalatoria

Inhalatoria

 

Gastrointestinal

Gastrointestinal

 

Cutánea

Cutánea

 

Otras

Otras

  SublingualSublingual   RectalRectal   ParenteralParenteral   IntravenosaIntravenosa   SubcutáneaSubcutánea   IntramuscularIntramuscular

(43)

Contacto constante de sistema respiratorio

Contacto constante de sistema respiratorio

con

con ambiente

ambiente externo,

externo, realizando

realizando función

función

esencial para la vida: la respiración.

esencial para la vida: la respiración.

Extensa área pulmonar, más o menos 90 m

Extensa área pulmonar, más o menos 90 m

22

yy

amplitud del área de los alvéolos, entre

amplitud del área de los alvéolos, entre

50-100 m

100 m

22

..

Gran permeabilidad de epitelio alveolar.

Gran permeabilidad de epitelio alveolar.

V

Vasculari

ascularización

zación y

y riego

riego sanguíneo

sanguíneo muy

muy altos,

altos,

que

(44)
(45)

El depósito ocurre en tres regiones

fundamentales:

Nasofaringe (5-30 m m)

impacto inercial

Velocidad del aire Cambio de dirección Brusco Menos brusco Pequeño Tráquea Bronquios Bronquiolos (1-5 m m) Sedimentación Alveolos (<1 m m) Difusión + + + + + + + + + + 0

(46)

 Estado físico de la sustancias  Gases. Vapores

 Líquidos. Nieblas. Aerosoles líquidos  Sólidos. Aerosoles  Partículas  Polvos  Humos  Humos metálicos  Humos carbonosos

(47)

Disolución en

líquidos

gastrointestinales

Solubilidad

Liposolubilidad

Hidrólisis

pKa

Estabilidad

Motilidad

(48)

 Vía Transepidérmica  Vía Pilosebácea  Solubilidad en agua y lípidos  Peso Molecular  Disolventes  Temperatura  Hidratación  Circulación

(49)

Sustancia Eliminación presistémica Distribución desde Excreción Desintoxicación  Absorción Distribución hacia Reabsorción Intoxicación Exposición Tóxico Órgano blanco

(50)

FASE I  Oxidación  Reducción  Hidrólisis FASE II  Sulfoconjugación  Metilación  Acetilación  Conjugación con Glycina  Conjugación con Glutatión

(51)

Organoclorados y

solventes polares

Tejido

nervioso y

adiposo

Plomo y

flúor

Huesos

Arsénico

Uñas y pelo

(52)
(53)

La Ley de Prevención de Riesgos

Laborales define como "daños

derivados del trabajo": las

enfermedades, patologías o lesiones

sufridas con motivo u ocasión del

trabajo. Sin embargo

tradicionalmente se ha considerado

los "costes económicos" y los "costes

humanos" como la consecuencia de

la actividad laboral.

(54)

 Patología laboral específica, en la que

existe una relación directa entre el trabajo y las lesiones o alteraciones funcionales del

trabajador. La constituyen los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.

 Patología laboral inespecífica, existe una

influencia o relación con el trabajo. La

constituyen las enfermedades del trabajo; y las enfermedades relacionadas con el

(55)

 "Se entiende por enfermedad profesional la

contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las

actividades que se especifican en el cuadro de enfermedades profesionales, y que esté  provocada por la acción de los elementos o

sustancias que en dicho cuadro se indican  para cada enfermedad profesional."

(56)

 Inmediatos: Se desarrollan rápidamente tras una sola administración.  Retardados: Ocurren tras un lapso de tiempo. La mayoría de las

sustancias producen efectos inmediatos. Los efectos carcinogénicos se suelen manifestar después de 20 o 30 años de la exposición inicial.

 Locales: Se producen en el órgano de contacto con el tóxico (ingestión

o inhalación de sustancias caústicas o irritantes)

 Sistémicos, cuando se produce absorción y distribución del tóxico a un

punto distante la mayoría). La mayoría de los tóxicos que producen

toxicidad sistémica no producen el mismo efecto sobre todos los órganos. Aquellos en donde se produce la mayor toxicidad se llaman órganos

“diana”.

 Reversibles o irreversibles: Si el órgano “diana” de un tóxico tiene

capacidad de regeneración (el higado, por ej.) el efecto será más reversible que en el caso opuesto (SNC). Los efectos carcinogénicos suelen ser irreversibles.

(57)

 a) Enfermedades profesionales producidas por

agentes químicos:

Metales: Pb, Hg, Ni, As, etc. No metales: Cl, P, Br, I, etc.

Compuestos: HNO3, NH 3, H 2S, H 2SO4, CO2, etc.

Hidrocarburos: petroleo y derivados., benceno y derivados.

Grupos funcionales: alcoholes, eteres, cetonas, esteres, acidos carboxilicos, aminas, etc

(58)

 b) Enfermedades profesionales de la piel

causadas por agentes químicos:

Cáncer cutáneo y lesiones cutáneas

precancerosas debidas al hollín, alquitrán, betún, brea, antraceno, aceites minerales, parafina bruta y a los compuestos, productos y residuos de estas sustancias y a otros

factores carcinógenos.

Afecciones cutáneas provocadas en el medio profesional por sustancias no consideradas en otros apartados.

(59)

 c) Enfermedades profesionales provocadas

 por inhalación de agentes químicos:

1. Neumoconiosis:

 Asbestosis, asociada o no a la tuberculosis

pulmonar, o al cáncer de pulmón.

 Neumoconiosis debida a los polvos de silicatos.

2. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos o humos de aluminios o de sus

compuestos.

3. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos de metales duros, talco, etc.

5. Asma provocado en el medio profesional por las sustancias no incluidas en otros apartados.

6. Enfermadades causadas por la irritación de las vías aéreas superiores, por inhalación o ingestión de polvos, líquidos, gases o vapores.

(60)

d) Enfermedades profesionales infecciosas y  parasitarias:

 Helmitiasis, anquilostomiasis duodenal,

(trabajos subterráneos).

 Paludismo, amebiasis, tripanosomiasis,

dengue, fiebre papataci, fiebre recurrente, fiebre amarilla, peste, leishmaniosis, pian, tifus exantemático y otras ricketsiosis.

 Enfermedades infecciosas o parasitarias

transmitidas al hombre por los animales o por sus productos y cadáveres (para el

tétanos se incluirán también los trabajos con excretas humanas o animales).

(61)

e) Enfermedades profesionales producidas  por agentes físicos:

1. Enfermedades provocadas por radiaciones ionizantes.

2. Catarata producida por la energía radiante. 3. Hipoacusia o sordera provocada por el ruido. 4. Enfermedades provocadas por trabajos con

aire comprimido.

5. Enfermedades osteo-articulares o

agioneuróticas provocadas por las vibraciones macánicas.

6. Lesiones del menisco en las minas y trabajos subterráneos.

(62)

 TBC Pulmonar (Tuberculosis)  Hepatitis A, B, C, D

 Rubéola

 Escabiosis (sarna)

 Neoplasia maligna de cavidades nasales (crecimiento de masa

anormal)

 Neoplasia maligna de tráquea, bronquio y pulmón  Neoplasia maligna de laringe por asbesto

 Alteraciones sanguíneas mayores  Infertilidad masculina

 Encefalopatía tóxica crónica (alteración en el estado mental)  Cataratas

 Alveolitis alérgica extrínseca

 Síndrome de disfunción reactiva de vías aéreas  E.P.O.C. (Enf Pul Obtr Cron)

(63)

 Técnicas de Prevención primaria: disminuir la

probabilidad de que ocurran las enfermedades y afecciones desde el punto de vista

epidemiológico, trata de reducir su incidencia.

 Técnicas de Prevención secundaria:

diagnóstico y tratamiento precoz, mejoren el

pronóstico y control de las enfermedades. Desde el punto de vista epidemiológico, rata de reducir la prevalencia de la afección y la enfermedad.

 Técnicas de Prevención terciaria: hacer más

lento el curso de la enfermedad, atenuar las

incapacidades existentes y reinsertar al enfermo o lesionado en las mejores condiciones a su vida social y laboral.

(64)
(65)
(66)

Principales pictogramas indicadores de riesgo (viejos)

(67)

Peligros físicos

Peligros para la salud Peligros

ambientales Explosivos Sustancias inflamables Sustancias comburentes Gases comprimidos Corrosivo para metales

Peligroso para el medio ambiente acuático Toxicidad aguda SMR (1) STOT (2)

Peligro de aspiración Irritación cutanea y

otros Corrosión cutanea

Lesión ocular grave

(68)

Declaraciones de Peligrosidad

Sistema actual en UE Nuevo Sistema UE-GHS

Símbolos de peligro Pictogramas de peligro

Indicación de Peligro Palabra señal Frases de Riesgo

Frases de Seguridad

 Altamente inflamable Tóxico

 Altamente inflamable Tóxico por inhalación

Mantener alejado de fuentes

de ignición – No fumar

En caso de accidente o si se siente mal, buscar ayuda médica

inmediatamente.

Líquido y vapores

altamente inflamables Tóxico por inhalación Peligro

Declaraciones de Precaución

Mantenerse alejado de calor/chispas/llamas abiertas/superficies calientes No fumar

Por exposición:

Inmediatamente llamar a un CENTRO de

ENVENENAMIENTO o al médico

(69)

Símbolos

Frases R/S

Indicaciones de peligro

(70)

Pictogramas Palabra Señal

Declaraciones de peligro/precaución

(71)

Identificación de riesgos en el transporte

Diamantes de seguridad  ONU

Clase 1 - Explosivos

Clase 2 - Gases

Clase 3  Líquidos inflamables

Clase 4  Sólidos inflamables

Clase 5  Peróxidos Orgánicos

Clase 6  Tóxicos

Clase 7  Radiactivos

Clase 9  Misceláneos Clase 8  Corrosivos

(72)

Rombo N.F.P.A(

National Fire

Protection Association

)

(73)

 4 Inferior a 70º F (23º C)  3 Bajo 100º F (38º C)  2 Bajo 200º F (93º C)  1 Sobre 200º F (93º C)  0 No se Inflama 3 1 4 0 2

(74)

4 Riesgo Extremo 3 Riesgo Severo 2 Riesgo Moderado 1 Riesgo Ligero 0 Material Normal 3 1 4 0 2

(75)

4 Puede Detonar

3 Choque y Calor Pueden Detonar

2 Cambio Químico Violento 1 Inestable si se Calienta 0 Estable

4

3

1

0

2

(76)

 OXY Oxidante   ACID Ácido   ALC Álcali  COR Corrosivo  W No use agua  Riesgo de radiación ACID COR OXY ALC

(77)

Hoja de seguridad (MSDS)

Me da información sobre:

 Identificación del producto

 Efectos para la salud

 Primeros auxilios

 Riesgos de incendio y/o explosión

 Almacenamiento y exposición

 Equipo de protección personal/Control exposición

 Propiedades físicas y químicas

 Estabilidad y reactividad

 Información toxicológica

 Información ecológica

 Consideraciones de eliminación y/o disposición

 Información de transporte

 Información de regulación

Referencias

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