CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN:
A continuación se presentan varias investigaciones que se relacionan con la variable objeto de estudio, lo que permite que los mismos sustenten el presente trabajo de investigación, entre ellos se encuentran:
Seguidamente, Andrade M. (2010), realizo una investigación titulado
“Factores socio-culturales que influyen sobre la calidad de vida de los profesionales de enfermería que laboran en el Hospital Pedro García Clara”
Cabimas del estado Zulia. El propósito de este estudio fue analizar los Factores socio-culturales que influyen sobre la calidad de vida de los profesionales de enfermería tales como; compromisos sociales, Actividades recreativas y participación en la familia.
El tipo de investigación que se utilizo fue de tipo de estudio de campo, descriptivo y documental, es no transversal y estuvo conformada por una población de 32 licenciados de Enfermería Se utilizó la técnica de observación por encuesta, y como instrumento un cuestionario para la recolección de datos, el cual estuvo conformado por veinte (20), preguntas en la escala tipo e Liker. Los instrumentos utilizados fueron validados por el comité académico de la facultad de medicina. Los resultados de la investigación evidenciaron que la mayoría de los Profesionales de enfermería y no poseen el tiempo necesario para realizar actividades culturales y recreativas.
El aporte que brinda el estudio anteriormente descrito para la presente investigación, es interesante ya que ofrece algunos elementos imprescindibles que deben de conocer los profesionales de enfermería sobre la calidad de vida garantizando un ambiente sano y confortable.
Por otro lado, Romero, M. y col (2008), realizaron una investigación en Colombia que lleva por nombre “Calidad de vida de las (os) profesionales de enfermería y sus consecuencias en el cuidado” el cual fue realizada con el objetivo de describir e interpretar las condiciones personales, familiares y laborales que configuran la calidad de vida de los profesionales de enfermería, y que inciden en el ejercicio de cuidado, además mencionan la perdida de estabilidad laboral, de prestaciones sociales y de pagos de recargos nocturnos y festivos, en el incremento de jornada laboral y en el escaso tiempo de dedicación al cuidado directo.
El tipo de estudio que adoptaron fue descriptivo de corte transversal, el instrumento de recolección de datos fue la encuesta aplicada a 218 participantes. Como resultado mencionan que el 45% refiere agotamiento o cansancio psíquico debido a las horas adicionales de trabajo, el 14%
considera que con su salario satisface la necesidad de subsistencia de ellas (os) y sus familiares. La posibilidad de realizar otras necesidades, como la del entretenimiento, se da solo en un 22%, el ocio en un 14% y el afecto en un escaso 5%.
Es importante destacar que en dicha investigación descrita con anterioridad, prevalecen factores del entorno social y económico en cuanto a la remuneración por el incremento de jornadas laborales, el cual les reduce el tiempo para el cuidado directo, alterando la calidad de vida ,por lo tanto se vincula a la presente investigación ya que dichos profesionales no gozan de un descanso adecuado.
Así mismo, Fernández, A. y col (2007), realizaron una investigación titulada “Calidad de vida de los profesionales de Enfermería en atención
primaria de Soria” donde su objetivo principal fue conocer la calidad de vida y sobre todo los factores ergonómicos que afectan la calidad de vida de estos profesionales” y la “demanda de trabajo” con la calidad de vida global percibida.
El tipo de estudio que llevaron a cabo es un estudio descriptivo transversal, para la población son todos los profesionales de enfermería del área, un total de 104, siendo fijos y/o interinos, obteniendo como resultados que el 85% de la población entrevistada refieren que realizan horas extraordinarias a su planificación mensual para obtener así ingresos adicionales a su salario establecido.
Así mismo no cuentan con el mobiliario pertinente para su descanso los que los conlleva a presentar fatiga muscular lo cual les impide disfrutar de actividades recreativas con sus familiares y en su entorno. En cuanto a la población restante correspondiente al 15%, señalan conformidad con su ritmo de trabajo ya que pueden satisfacer sus necesidades básicas sin tomar en cuenta las actividades recreativas.
Esa investigación aportó otro punto importante para mi investigación, ya que se habla de los riesgos ergonómicos que se desencadenan por la institución, cada uno de los profesionales de enfermería sin ser tomado en consideración por los gerente de las instituciones, influyendo en la sobre carga de trabajo por turno, debido a la deficiencia de personal lo que lleva al personal activo a realizar horas extras, esto con la finalidad de aumentar sus ingresos económicos.
Por otra parte, Carrillo L. y col (2006), realizaron una investigación titulada “Estilo de vida saludable de las enfermeras (os) docentes de la Escuela de Enfermería de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia”
donde menciona que no existe un estilo de vida optimo y único para todo el mundo, puesto que existen aspectos como la cultura, la edad, el trabajo, él
estrés, factores inmunológicos enfermedades cardiovasculares, ambiente familiar y el estado de salud. La investigación fue de tipo cuantitativo descriptivo.
La muestra estuvo constituida por 17 docentes de la escuela de enfermería.
La recolección de datos fue a través de encuestas y un cuestionario.
Obteniendo como resultados: que el 77% del grupo en estudio son adultos mayores en diferentes etapas del ciclo familiar, siendo sus necesidades fundamentales relacionadas con la alimentación, el ejercicio, evitar peligros y recreación son las que tienen prácticas que requieren ser modificadas para mantener los estilos de vida, mientras que el 23% de la población refieren que la labor docente, la intensidad horaria y las jornadas prolongadas de trabajo son limitantes del tiempo para la participación de las actividades recreativas fuera de la institución.
Esta investigación sirvió como base para tomar en cuenta las diferentes edades de los profesionales de enfermería que fueron seleccionados de manera voluntaria como muestra para esta investigación, ya que de esto dependerá el estilo de vida de cada individuo.
Por otro lado, Rita Sánchez (2005), realizó una investigación en Cuba titulada “Algunos factores ergonómicos influyentes en la calidad de vida laboral de enfermería”, en donde la calidad de vida laboral es el grado en que los miembros de un colectivo son capaces de satisfacer las necesidades personales a través de sus experiencias donde se presentan situaciones que interrumpen en el contexto laboral, siendo un estudio descriptivo empleándose como instrumento de recolección de datos un cuestionario para medir el estrés laboral, confort, temperatura, mobiliario de descanso y la fatiga laboral.
La muestra estuvo conformada por 20 enfermeros del instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri”. Teniendo como resultado el 68% refiere no tener una buena calidad de vida basada en altos índices de riesgo de estrés,
falta de descanso, y fatiga laboral esto debido a que existe un clima de tenso y que puede desencadenar trastornos psicológico y físicos aumentado el nivel de morbilidad e incapacidad de estos profesionales la propia organización puede reducir los mecanismos rígidos de control.
Asimismo se revela que el 32% restante refiere que el estrés de origen ocupacional se debe a la interacción entre múltiples factores de riesgo que incluyen aquellos que provienen de ambientes físicos, trastornos de las funciones biológicas, el contenido y organización de trabajo, y diversos componentes psicosociales, tanto laborales como extra laborales.
Esta investigación sirvió como beneficio para el presente trabajo ya que las condiciones en el cual se desempeña el profesional de enfermería en su puesto de trabajo y la oportunidad de controlar, la adecuación entre las exigencias del cargo y las capacidades de la persona que lo desempeña, las relaciones interpersonales, la remuneración y la seguridad física, son factores relevantes para el bienestar psicológico de los trabajadores y para su salud mental.
También Forero, S. y Naranjo, N. (2004), realizaron una investigación titulada calidad de vida del profesional de enfermería en dos unidades de cuidados intensivos de Colombia Bogotá Esta investigación describe y analiza los factores laborales: carga de trabajo laboral y horas de descanso.
La metodología utilizada fue cuali-cuantitativa con un diseño descriptivo transversal. Tomando como muestra a 16 profesionales de enfermería de dos Unidades de Cuidados Intensivos de Bogotá.
Los resultados arrojaron un 60% del personal encuestado, en los que infieren que el tiempo de descanso varía entre una y dos horas, debido a las elevadas horas de trabajo, lo cual en criterio de los profesionales encuestadas no es suficiente, trayendo como consecuencias diferentes causas de morbilidad.
Con respecto a las preguntas relacionadas sobre las actividades desarrolladas por estas profesionales durante su tiempo de descanso, la mayoría respondió realizar aquellas de poca actividad física y que pueda compartir con su familia, el resto de los entrevistados que corresponde al 40% refieren que los factores laborales más asociados a la calidad de vida de las Enfermeras son la carga laborales, la remuneración económica, las horas de descanso y el tiempo de contratación.
Esta investigación sirvió como guía para la realización de la metodología y el tipo de estudio, ya que será transversal-descriptivo y a desarrollar el método de recolección de datos, tomando en cuenta los factores predisponentes del personal de enfermería a sufrir enfermedades tanto físico, mental y emocional por solo descansar 2 horas.
2. BASES TEÓRICAS
A continuación se presentan aspectos conceptuales necesarios para comprender la variable objeto de estudio entre ellos se tienen:
2.1. Calidad de Vida:
Según la Organización Mundial de la Salud (2011) señala que la calidad de vida: es el bienestar, felicidad, satisfacción de la persona que le permite una capacidad de actuación o de funcionar en un momento dado de la vida.
Es un concepto subjetivo, propio de cada individuo, que está muy influido por el entorno en el que vive como la sociedad, la cultura y las escalas de valores.
Así mismo French (1996) considera la calidad de vida como la percepción que un individuo tiene en la existencia individual, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un
concepto muy amplio que está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los elementos esenciales de su entorno.
Según Chiavenato (2003) define la calidad de vida en el trabajo es una filosofía de gestión que mejora la dignidad del empleado, realiza cambios culturales y brindar oportunidades de desarrollo y progreso personal. Asimila dos posiciones antagónicas: por un lado, la reivindicación de los empleados por el bienestar y la satisfacción en el trabajo y, por el otro, el interés de las organizaciones por sus efectos potenciales en la productividad y la calidad de vida.
Es la manera en que vive una persona (o un grupo de personas). De tal manera que esto incluye la forma de las relaciones personales, del consumo, de la hospitalidad y la forma de vestir. Una forma de vida típicamente también refleja las actitudes, los valores o la visión del mundo de un individuo.
Por otro lado, Rolando Arellano (2009), señala que la calidad de vida es aquél patrón más o menos consistente de comportamiento que caracteriza al individuo en su forma de ser y expresarse, pero su concepto engloba no sólo elementos cuales son determinados y a su vez determinan la manera de ser y actuar futura de un individuo.
Por otro lado Ibáñez (2009), considera que calidad de vida posee diversos enfoques, matices, significaciones y formas de comprenderlo, justificarlo y aplicarlo, e incluso, contiene un componente objetivo y uno subjetivo. Lo objetivo se refiere a las convenciones mundiales que existen sobre el concepto calidad de vida, a los resultados de investigación que ha adelantado la Bioética y otras disciplinas como la sociología, la medicina, la antropología, la filosofía, la ingeniería ambiental, la psicología, la pedagogía y la teología, entre otras.
2.1.1. Factores de Riesgo Laborales:
Son aquellos factores que se encuentran en el ambiente y son parte importante en la aparición de enfermedades, la evaluación de estos riesgos es el proceso de estimar la probabilidad de ocurrencia de un acontecimiento indeseable y la magnitud de sus consecuencias en un periodo especifico.
El riesgo laboral es definido por Last. J. (2003), en un sentido amplio como “la posibilidad de que ocurra un evento en que un individuo enferme o muera en un determinado periodo de tiempo”, un factor de riesgo se puede definir como una característica del ambiente físico y social o inherente al individuo que está asociada a la probabilidad de que ocurra un efecto especifico. (pág.6).
Por su parte, Francisco (2007), manifiesta que el Riesgo identifica la probabilidad de sufrir un suceso. Los riesgos se cuantifican en probabilidad
de sufrir un suceso, los denominados factores de riesgos son aquellas variables o características que incrementan la probabilidad de
sufrirlo. (pág. 35).
La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (1996), define el factor de riesgo laboral como cualquier característica o circunstancia destacable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente expuesta a un proceso mórbido.
En tal sentido se confronta con la organización panamericana para la salud ya que define el factor de riesgo laboral como cualquier característica o circunstancia destacable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar algún evento que ponga en riesgo su calidad de vida.
2.1.1.1. Carga Laboral:
Paredes (2014), lo define como el esfuerzo intelectual que debe realizar el trabajador, para hacer frente al conjunto de demandas que recibe en el curso de realización de su trabajo. Este factor valora la carga mental a partir de los siguientes indicadores: las presiones de tiempo, esfuerzo de atención, la fatiga percibida, el número de informaciones y la preparación subjetiva.
Autonomía temporal: se refiere a la discreción concedida al trabajador sobre la gestión de su tiempo de trabajo y descanso. Al respecto, la supervisión y participación, definen el grado de autonomía, el grado de la distribución del poder de decisión respecto a distintos aspectos relacionados con el desarrollo del trabajo, entre los trabajadores y la dirección.
Así mismo Alcayaga (2006), Plantea que la carga laboral es un tema personal de cada trabajador, ha quedado obsoleta. Hoy, este ítem es un factor de riesgo psicosocial, parte de las preocupaciones principales que debe tener una empresa con cada uno de sus colaboradores”. La preocupación de las empresas por la sobrecarga laboral ya no es opcional.
No se trata de una tendencia de las organizaciones por ser cada vez una mejor carga laboral.
Para Amaro (2006), define carga de trabajo como un factor de riesgo en todas las actividades laborales en cualquier empresa o institución. Es importante de dar una definición global sobre este término que incluya todos los tipos de esfuerzos posibles en una situación laboral en este sentido se puede considerar como el conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador durante su jornada de trabajo.
Es importante señalar que los autores Antes mencionados relacionan la carga laboral como un efecto de conjuntos psicofísicos a los que se ven sometidos causando posibles alteraciones en su patrón físico y emocional alterando así su calidad de vida.
2.1.1.2. Remuneración Económica:
De conformidad en lo establecido en el parágrafo segundo del Artículo 133 de la ley Orgánica del trabajo Este término indica la remuneración devengada por el trabajador en forma regular y permanente por la prestación de su servicio, inmediatamente después de haber cumplidos sus actividades.
En tal sentido de no recibir esta remuneración disminuye la motivación por los empleados y a su vez limita para adquirir los productos para cubrir sus necesidades básicas tales como alimentación, recreación y descanso.
Por otro lado Gómez (2001), la define como la compensación económica que recibe un colaborador por los servicios prestados a una determinada empresa o institución. Y está destinada a la subsistencia del trabajador y de su familia. En otras palabras constituye las recompensas de todo tipo que reciben los colaboradores por llevar a cabo las tareas que les asigno la organización.
En otro sentido la Remuneración económica Para Chiavenato (2012), Está definida como la compensación que recibe el empleado, los premios por metas alcanzadas con éxito y las comisiones la compensación indirecta contempla todos aquellos aspectos por los que el trabajador recibe dinero o beneficios económicos, pero que suelen ser variables. Tales como reconocimiento, la autoestima, la seguridad en el puesto de trabajo y el prestigio.
En este sentido los autores indican que la remuneración devengada por el trabajador en forma regular y permanente por la prestación de su servicio, inmediatamente después de haber cumplidos sus actividades. En tal sentido de no recibir esta remuneración disminuye la motivación por los empleados y a su vez limita para adquirir los productos para cubrir sus necesidades básicas tales como alimentación, recreación mejorando su calidad de vida.
2.1.1.3. Horas de descanso:
Think Wasabi (2009) define “descanso naturalmente no sólo es dormir, reposar o “no hacer nada”. Consiste también en cómo se emplean las horas de ocio y tiempo libre. Consiste en las actividades y tareas de ocio que fomentan el entretenimiento, la relajación y el entusiasmo”. Las horas descanso eta definida como gran importancia vital, esencial y fundamental para el desarrollo físico y mental, ya que sin él no sería igual la motivación, tener ideas, energías y creatividad para así sacar lo mejor de nosotros mismos haciendo mejor las actividades y vivir mejor.
Para Montero (2000), define horas de descanso como el proceso que les permite a los individuos lograr un estado de reposo bien. Es importante alejar los malos pensamientos y atraer los buenos para que el descanso no se intoxique de los primeros. Así, la mente se relaja y puede descansar efectivamente para que las energías pérdidas durante la actividad del día puedan recomponerse, y a la mañana siguiente estar listas para permitirnos afrontar un nuevo día con muchas ganas, y lo que es más importante, con ellas enfrentar las vicisitudes.
Ya que como indica la STS Sala IV, de 9 de diciembre de (2009), Las horas de descanso es un derecho del trabajador, siendo aquel periodo durante el cual aquel está libre de realizar su actividad laboral y no se encuentra a disposición del empresario. Es algo unido íntimamente al trabajo, la actividad laboral…constituye el presupuesto básico y necesario para el nacimiento del derecho al disfrute del descanso.
Es un derecho nacido a principios del siglo XX en las primeras leyes obreras, En España se estableció por una ley de 1904. Su origen es distinto al del resto de los derechos laborales, ya que durante el siglo XIX, se imponía el descanso como un deber religioso, derivado del acatamiento de las normas jurídicas a los mandatos de la Iglesia. Ese origen religioso se
mantiene en todas las legislaciones sociales. Así en los países de cultura cristiana el descanso obligatorio incluye el domingo, en los países musulmanes es el viernes y en Israel es el sábado.
En este contexto Montero (2000), define horas de descanso como el proceso que les permite a los individuos lograr un estado de reposo . Es importante alejar los malos pensamientos y atraer los buenos para que el descanso no se intoxique de los primeros De este modo los profesionales de enfermería no disfrutan de una buen descanso debido a factores relacionados con su trabajo, como lo son: trabajar horas extras o en dos instituciones diferentes, lo cual le restaría tiempo para poder recrearse.
2.1.1.4. Factores Socio-Culturales:
Castro (2005), lo define como aquellos elementos que rodean el entorno del individuo; tales como religión, cultura, alimentación, vestidos entre otros, que le permiten mantener una calidad de vida óptima en la sociedad donde se desenvuelvan ,en la actualidad los profesionales de enfermería carecen de estos elementos fundamentales para su estilo de vida
Según Keynes (2001) refiere que factores socio-culturales presentan parámetros que afectan la calidad de vida de los profesionales de enfermería estántando clasificados de la siguiente manera: economía,cultura,razón social y alimentación siendo estos donde hay pocas oportunidades para el desarrollo de actividades que le permitan compartir y establecer vínculos sociales en su entorno de manera que este proceso incluye las actividades cotidianas que debe realizar el individuo para lograr establecer vínculos afectivos.
Por otra parte cabe destacar que estos autores coinciden en definir la los factores socio-culturales aquellos elementos que rodean el entorno del
individuo; tales como religión, cultura, alimentación, vestidos entre otros, que le permiten mantener una calidad de vida óptima en la sociedad donde se desenvuelvan.
2.1.1.5. Actividades Recreativas:
Según, Guillermina Mesa (2008) lo define como todas aquellas actividades y situaciones en las cuales esté puesta en marcha la diversión, como así también a través de ella la relajación y el entretenimiento. Son casi infinitas las posibilidades de recreación que existen hoy en día, especialmente porque cada persona puede descubrir y desarrollar intereses por distintas formas de recreación y divertimento.
Para la Real Academia Española (1998), el concepto de actividad corresponde a operaciones. La describe como un conjunto de estas o tareas propias de una persona o entidad. Se trata de las acciones que desarrolla un individuo o institución de manera cotidiana. Todo esto como parte de sus obligaciones, tareas o funciones
Refiere Mateo (2006), que las actividades recreativas han adquirido, en los últimos años, una importancia esencial para cualquier sociedad, a partir de sus potencialidades para el desarrollo y perfeccionamiento de la vida humana y el mejoramiento de la calidad de vida de la población en general, en este sentido, además de constituir una actividad placentera, también sirve de medio para desarrollar conocimientos, habilidades, hábitos, cualidades y provocar emociones, mediante una participación activa y afectiva de los sujetos
Por lo que la formación de la personalidad se transforma en una experiencia feliz. Definirla, caracterizarlas, clasificarlas y determinar las principales actividades por áreas, así como sistematizar sus beneficios constituye dentro del entorno laboral. Toda persona que se ven inmersas en
sus rutinas laborales y domesticas que no dedican espacios a experiencias de recreación, suelen sufrir por lo general mayores niveles de stress, angustia y ansiedad. Por tanto, la recreación sirve al ser humano no sólo para activar el cuerpo, sino también para mantener en un sano equilibrio a la mente.
Finalmente se fija posición en la concepción teórica Mateo (2006),donde señala importancia esencial del individuo para sociedad, a partir de sus potencialidades para el desarrollo y perfeccionamiento de la vida humana y el mejoramiento de la calidad de vida de la población en general, en este sentido, además de constituir una actividad placentera, también sirve de medio para desarrollar conocimientos, habilidades, hábitos, cualidades y provocar emociones, mediante una participación activa y afectiva de los sujetos, por lo que la formación de la personalidad se transforma en una experiencia feliz.
2.1.1.6. Compromisos Sociales:
Revista HOME mundo digital Raúl Baz (2013) lo define como las acciones llevadas a cabo con el objetivo de crear conciencia en la comunidad sobre una problemática y/o situación negativa, logrando el apoyo de la misma para solucionar dicho problema o hacer frente a una necesidad.
El compromiso social ha sido desde siempre una parte fundamental de nuestro sentido de la responsabilidad como compañía. Esta práctica se remonta a nuestro fundador, Fritz Henkel (2012), que estaba fuertemente arraigado en nuestros valores corporativos. Junto con las personas que forman nuestra plantilla, jubilados/as, clientes y consumidores, dan su apoyo a proyectos sociales sostenibles de todo el mundo. Ambas instituciones apoyan actividades en áreas relacionadas con el bienestar social, educación, ciencia, deporte, salud, arte, cultura y medio ambiente.
Ibérica, (2015), lo define como el marco de su compromiso con la sociedad y las personas, realiza diversas campañas a lo largo del año. Desde donaciones de productos a ayudas económicas o proyectos educativos. Para efectos de la investigación sirve como aporte Raúl Baz (2013) lo define como las acciones llevadas con el objetivo de crear conciencia en la comunidad sobre una problemática y/o situación negativa, logrando el apoyo de la misma para solucionar dicho problema o hacer frente a una necesidad
2.1.1.7. Participación en Familia:
Montoya (2005), define participación familiar como el entorno los miembros de una comunidad siendo asociaciones vitales en nuestro éxito.
Cuando las empresas interactúan con los familiares y las comunidades mutuamente de manera genuina y comprensiva, estarán preparados para su entorno familiar y así lograra mantener un núcleo familiar adecuado.
Menciona Miguel Gallardo (2008) que la participación familiar es importante debido a que permite al núcleo familiar buenas relaciones de afecto considerando el beneficio de cada miembro de la familia como un eje fundamental que les permita lograr todas las metas.
En este sentido el no cumplimiento de estos elementos mencionados anteriormente podría afectar a cualquier individuo ante su núcleo familiar se pueden mencionar los siguientes: desorganización familiar, conflicto familiar, violencia doméstica, falta de disciplina y supervisión familiar, aislamiento social de la familia, elevado estrés familiar, Pocas expresiones de afecto, Ausencia de respeto y disciplina lo cual de no tener un equilibrio entre todos estos factores podría conllevar al individuo al fracaso de su propia vida.
2.1.2.1. Factores Ergonómicos:
American National Standards Institute (2010), define que los factores ergonómicos usando términos como antropometría o factores de riesgo, es
posible que el interlocutor se vea cada vez más confundido. Cuando se pasa a usar términos como OSHA, ANSI, LMT u otros, la persona que preguntaba normalmente ya huyó, pidiendo excusas por preguntar.
Asimismo, para la American National Standards for Human Factors Engineering (ANSI/HFS 100-2000), resalta que la posición al trabajar de pie y realizar movimientos y esfuerzos físicos, tales como: levantamiento, transporte y manipulación de cargas, se pueden producir sobre esfuerzos.
Estos que se presentan en el personal de enfermería están vinculados a la manipulación manual de los pacientes, equipos electrónicos (ventiladores mecánicos, monitores) y realización de algún procedimiento tanto invasivo como no invasivo.
Álvarez (2007), los factores de riesgos ergonómicos dependen de las cargas de trabajo que a su vez dependen de otros factores como: cantidad, peso excesivo, características personales, mayor o menor esfuerzo físico o intelectual, duración de la jornada, ritmos de trabajo, ruidos, temperatura, fatiga laboral y confort del puesto de trabajo.
Así mismo para los fines de esta investigación el postulado Álvarez (2007), considera los factores de riesgos ergonómicos que van a depender de las cargas de trabajo que a su vez formulan de otros factores como:
cantidad, peso excesivo, características personales, físico o intelectual, duración de la jornada, ritmos de trabajo, ruidos, temperatura y fatiga laboral.
2.1.2.2. Mobiliario de Descanso:
American National Standards for Human Factors Engineering (ANSI/HFS 100-2000), la definición de mobiliario de descanso hace referencia al conjunto de muebles con que se equipan un determinado espacio, sirviendo para las actividades normales de cualquier empresa, oficina o vivienda. El
conjunto de estos elementos se emplean para desempeñar distintas tareas como pueden ser trabajar, descansar o comer.
OPS (2005), lo también muestran detalles sobre las dimensiones de las estaciones define como aquellos elementos de inmueble que le permita brindar confort y comodidad a los individuos dentro de sus instituciones laborales. Los estándares de trabajo como los rangos de ajuste de la altura de la silla, la cama, sofá altura de la superficie de trabajo y el espacio para la altura y ancho de rodillas.
La ANSI/HFS 100- como se puede notar revelan diferentes opiniones de diseño del puesto de trabajo y mantener una calidad de vida óptima. Al comparar estas evidencias, se considera como aporte a la investigación para los postulados de la OPS (2005), ya que muestran detalles sobre aquellos elementos de inmueble que le permita brindar confort y comodidad a los individuos dentro de sus instituciones laborales.
2.1.2.3. Temperatura:
MOSBY (2012), es el grado de calor que posee un cuerpo y el medio ambiente de tal manera que las condiciones atmosféricas que inciden principalmente en el desempeño del profesional en su lugar de trabajo son la temperatura y la humedad constituyen por lo tanto una de las variables definitivas en ciertas ocasiones ya que son focos directos causantes de estrés en el trabajador.
Cabe destacar, que este tipo de riesgo se encuentra en cada una de las actividades que realiza el ser humano, el riesgo físico, es un factor al cual se le debe presentar mucha atención, creando condiciones adecuadas que mejoren la calidad de vida del ciudadano, mucho más aun, del que vive en los centros poblados y el cual es susceptible a sufrir dicho peligro. En tal sentido es necesario que todos los profesionales de enfermería sientan que
son importantes dentro y fuera de la institución, así que se considera la temperatura como un elemento fundamental para lograr la calidad de vida optima sin generar alteraciones físicas y psicológicas.
2.1.2.4. Fatiga Laboral:
Estado de agotamiento MOSBY (2012), o perdida de la fuerza que puede observarse en un individuo después de haber realizados una actividad física muy intensa dentro de su entorno laboral o en su domicilio, donde los tejidos del organismo pierden la fuerza para responder a los estímulos generados del medio externo. En tal sentido que las células musculares requieren de un periodo de recuperación tras cada actividad realizada y así garantizar el reposo del cuerpo.
Por otro lado según ANSI/HFS 100 (2000), las tareas que requieren fuerza producen fatiga laboral pueden verse como el efecto de una extensión sobre los tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, la compresión sobre un disco espinal por la carga, tensión alrededor de un músculo y tendón por un agarre pequeño con los dedos, o las características físicas asociadas con un objeto externo al cuerpo como el peso de una caja, presión necesaria para activar una herramienta o la que se aplica para unir dos piezas.
Por lo antes expuesto para la investigación se puede entender que las tareas que requieren fuerza producen fatiga laboral pueden verse como el efecto de una extensión sobre los tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, la compresión sobre un disco espinal por la carga, tensión alrededor de un músculo y tendón por un agarre pequeño con los dedos, o las características físicas asociadas con un objeto externo al cuerpo
2.1.3. Factores Psico-Inmunologicos
Rodríguez (2012), define factores Psicoi-nmunologicos como las reacciones emocionales mantienen niveles de activación fisiológica intensos,
que pueden deteriorar nuestra salud si se codifican. Por ejemplo, los pacientes con hipertensión arterial, asma, cefaleas crónicas, o diferentes tipos de dermatitis, presentan niveles más altos de ansiedad e ira que la población general.
La alta activación psicológica puede estar asociada con un cierto grado de inmunodepresión, actividades laborales lo que nos vuelve más vulnerables al desarrollo de enfermedades infecciosas (como la gripe, herpes, etc.) o de tipo inmunológico (lupus eritematoso, esclerosis múltiples, entre otros.
Por su parte Álvarez (2007). Plantea que los factores Psicoinmunologicos presentan riesgos psicosociales que estos originan consecuencias perjudiciales sobre la salud o el bienestar del trabajador, produciendo cambios en el comportamiento, alteraciones en el área cognitiva: deterioro de la integridad física y mental, poca o ninguna motivación, baja autoestima, fatiga, estados depresivos o suicidios y estos se ven reflejados en las instituciones con la mayor frecuencia de ausentismo laboral.
Estos tipos de factores se evidencian en aquellas condiciones que se encuentran presentes en una situación laboral y que están directamente relacionadas con la institución, el contenido del trabajo y la realización de actividades y tareas y que afectan el bienestar y la salud física, psíquica y social del trabajador durante el desarrollo de su labor
Para finalizar a lo que respecta esta investigación se fija posición en los argumentos teóricos Álvarez (2007).ya que plantea que los factores Psicoinmunologicos presentan riesgos psicosociales que estos originan consecuencias perjudiciales sobre la salud o el bienestar del trabajador, produciendo cambios en el comportamiento, alteraciones en el área cognitiva: deterioro de la integridad física y mental.
2.1.3.1 Estrés:
MOSBY (2012),la define como cualquier agresión emocional, física, social, laboral económica o de otro tipo que exija una respuesta o un cambio por parte del individuo como por ejemplo la deshidratación que puede condicionar a la elevación de la temperatura corporal o la separación de un niño de sus padres que estimula su llanto.
En otro sentido varios autores tratan de definir el término estrés a través de la enumeración de las condiciones ambientales estresantes señalando ejemplos concretos (Landy y Trumbo, 1976) o introduciendo conceptos más generales (McGrath, 1976). Otros utilizan para definir el estrés diversos términos del lenguaje coloquial no son más precisos, pero que a veces presentan un significado menos general.
Ruff y Korchin, 1967), Así, se define el estrés como un esfuerzo agotador para mantener las funciones esenciales al nivel requerido como información que el sujeto interpreta como amenaza de peligro (Lipowsky, 1975), como frustración y amenaza que no pueden reducirse (Bonner, 1967), o como imposibilidad de predecir el futuro (Groen y Bastiaans, 1975)
Al confrontar los conceptos citados, se evidencia que las condiciones ambientales estresantes señalando ejemplos concretos (Landy y Trumbo, 1976) o introduciendo conceptos más generales (McGrath, 1976). Otros utilizan para definir el estrés diversos términos del lenguaje coloquial no son más precisos, pero que a veces presentan un significado menos general.
2.1.3.2. Alteraciones Cardiovasculares:
MOSBY (2012),la definen como todos aquellos cambios hemodinámicos que se puede presentar en un individuo generado por alguna situación interna o externa que estimule la liberación de catecolaminas endógenas provocando aumento de frecuencia cardiaca,
hipertensión arterial, bajos niveles de oxígeno como también alteración del estado de conciencia causando enfermedades cardiovasculares graves que los conlleve hasta la muerte.
Para la OMS (2014), la define como todas aquellas alteraciones que comprometan el sistema cardiovascular, Se calcula que en 2012 murieron 17,5 millones de personas por enfermedades cardiovasculares, lo cual representa el 30% de las defunciones registradas en el mundo. De esas defunciones, aproximadamente 7,4 millones se debieron a cardiopatías coronarias, y 6,7 millones a accidentes cerebrovasculares.
Así mismo el Distrito de Salud del Sur de Nevada (2006), refieren que son enfermedades del corazón y de las arterias provocadas por un adelgazamiento en las arterias el cuál frecuentemente se debe a la acumulación de placa formada por grasa y tejido) en las arterias siendo causadas por diferentes factores tales como; estrés agitación y esfuerzos que traen como consecuencia cambios en el estilo de vida.
En tal sentido se fija posición para esta investigación con la OMS (2014), ya que la define alteraciones cardiovasculares como todas aquellas situaciones que comprometan el sistema cardiovascular, Se calcula que en 2012 murieron 17,5 millones de personas por enfermedades cardiovasculares, lo cual representa el 30% de las defunciones registradas en el mundo afectando la calidad de vida de los individuos.
2.1.3.3. Alteraciones Emocionales:
MOSBY (2012), son aquellos componentes del grupo e patrones de la conducta que son alterados por diferentes situaciones y se producen principalmente en aquellos individuos que viven bajo un exceso de estrés estos trastornos pueden ser sintomáticos relacionadas con otras enfermedades como neurosis y psicosis, el tratamiento debe de realizarse
bajo psicoterapia la mediación familiar y un entorno confortable. Para la OPS (2010), la definen como los sentimientos relativamente intensos y de corta duración percibidos por el propio emisor que se centran en un objetivo o causa específica y que, después de la intensidad inicial, pueden transformarse en un estado de ánimo. Por ejemplo, cuando sueltas una carcajada ante un comentarios ocurrente de un compañero.
Por su parte Ashkanasy (2012), Hay muchos términos para describir las alteraciones emocionales, mentales o del comportamiento. En la actualidad, éstos están calificados de “problemas emocionales” De acuerdo a las regulaciones del Acta para la Educación de Individuos con Discapacidades los problemas emocionales se definen como “una condición que exhibe una o más de las siguientes características a través de un largo período de tiempo y hasta cierto grado afectando la calidad de vida de los individuos
Finalmente para efectos de la investigación se toma La posición sobre las teorías de los postulados por la OPS (2010), ya que la definen como los sentimientos relativamente intensos y de corta duración percibidos por el propio emisor que se centran en un objetivo o causa específica y que, después de la intensidad inicial, pueden transformarse en un estado de ánimo.
3. TEORÍAS DE ENFERMERÍA.
A continuación se presenta las teorías de enfermería que tiene relación con la teoría objeto de estudio. Como lo son:
Virginia Henderson, en su teoría “14 necesidades básicas” citada por Fanny Cisneros (2005), donde se basa en los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería. Al mismo tiempo, Henderson define a la enfermería en términos funcionales como : " La única función de
una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperación o una muerte tranquila, que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario . Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible”.
Ella refiere las 14 necesidades humanas básicas, las cuales son:
1º.- Respirar con normalidad.
2º.- Comer y beber adecuadamente.
3º.- Eliminar los desechos del organismo.
4º.- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada.
5º.- Descansar y dormir.
6º.- Seleccionar vestimenta adecuada.
7º.- Mantener la temperatura corporal.
8º.- Mantener la higiene corporal.
9º.- Evitar los peligros del entorno.
10º.- Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones
11º.- Ejercer culto a Dios, acorde con la religión.
12º.- Trabajar de forma que permita sentirse realizado.
13º.- Participar en todas las formas de recreación y ocio.
14º.- Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.
La teoría de Virginia Henderson se relaciona con el presente estudio en cuanto a la mención que hace sobre las necesidades humanas básicas, destacando entre ellas; descansar y dormir, comer y beber adecuadamente, comunicarse con otros, expresar emociones, miedos u opiniones, trabajar de forma que permita sentirse realizado, estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.
Por lo tanto, se advierte que esta teoría aporta aspectos importantes que se relacionan con el profesional de enfermería para disfrutar de un estilo de vida saludable en cuanto a su recreación y descanso, mejorando así todos aquellos factores que afectan o impiden el disfrute o el sueño de la población en estudio.
Dorothea Orem, en su teoría “Teoría general de enfermería”, citada por Fanny Cisneros (2005), explica el concepto de auto cuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: "El auto cuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar". Define además tres requisitos de auto cuidado, entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el auto cuidado:
Según lo que expresan estas teorías de Dorothea Orem, tiene relación a esta investigación ya que se basa en el auto cuidado como factor fundamental para mantener un estilo de vida saludable, refiriéndose a la investigación con gran importancia ya que los profesionales de enfermería, si no toman interés en el desarrollo de su vida al pasar de los días, tomándose un valioso tiempo para obtener un buen descanso y recrearse, apartando un poco el compromiso laboral, no podrán obtener una calidad de vida plena y saludable.
Vale la pena resaltar que Callista Roy según investigación realizada por Fanny Cisneros (2005) nombro a su teoría como “Modelo de adaptación”, considera al hombre un ser bio-psico-social en relación constante con el entorno que considera cambiante. El hombre es un complejo sistema biológico que trata de adaptarse a los cuatro aspectos de la vida: a) La fisiología; b) La autoimagen; c) La del dominio del rol, y; d) La de interdependencia.
De otro lado, el hombre, según Callista Roy, debe adaptarse a cuatro áreas, que son:
1. Las necesidades fisiológicas básicas: Esto es, las referidas a la circulación, temperatura corporal, oxígeno, líquidos orgánicos, sueño, actividad, alimentación y eliminación.
2. La autoimagen: El yo del hombre debe responder también a los cambios del entorno.
3. El dominio de un rol o papel: Cada persona cumple un papel distinto en la sociedad, según su situación: madre, niño, padre, enfermo, jubilado.
Este papel cambia en ocasiones, como puede ser el caso de un hombre empleado que se jubila y debe adaptarse al nuevo papel que tiene.
4. Interdependencia: La autoimagen y el dominio del papel social de cada individuo interacciona con las personas de su entorno, ejerciendo y recibiendo influencias. Esto crea relaciones de interdependencia, que pueden ser modificadas por los cambios del entorno.
Lo desarrollado por Callista Roy en esta teoría se vincula con el presente proyecto de investigación sobre la importancia que tiene la fisiología, la autoimagen, el dominio de rol y la interdependencia como factores fundamentales que debe tener el profesional de enfermería para optimizar su calidad de vida.
4. BASES LEGALES.
Los fundamentos legales que justifican la investigación están apoyados en un cuerpo de leyes inherentes a la Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería, dentro del marco de la “Ley aprobatoria del convenio Nº 149 sobre el empleo y condiciones de trabajo y de vida del profesional de enfermaría”
publicado en gaceta oficial Nº 38.263 el 1 de septiembre de 2005.
Conferencia internacional del trabajo.
Recomendación 157 sobre el empleo y condiciones de trabajo y de vida del personal de enfermería.
VIII. Tiempo de trabajo y de descanso.
34. 2) Debería haber pausas de duración razonable, durante las horas de trabajo normales, para que el profesional de enfermería pueda descansar.
35. Los horarios de trabajo deberían notificarse al personal de enfermería con suficiente antelación para permitirle organizar su vida personal y familiar en consecuencia. Las modificaciones de dichos horarios solo deberían autorizarse en caso de urgencia especial.
36. 1) En los casos en que el personal de enfermería tenga derecho a un descanso semanal inferior a cuarenta y ocho horas consecutivas, deberían adoptarse medidas para aumentar la duración de tal descanso a dicho nivel.
2) La duración del descanso semanal del personal de enfermería no debería ser inferior en ningún caso a treinta y seis horas consecutivas.
37. 2) Las Horas extraordinarias y el trabajo realizado durante días festivos deberían dar lugar a una compensación en forma de tiempo libre, de un aumento de las tasas de remuneración o de ambos modos.
38. 2) El personal de enfermería que trabaja en régimen de turnos debería disponer entre un turno y otro de un periodo de descanso ininterrumpido de doce horas como mínimo.
39. 1) El personal de enfermería debería tener el derecho y el deber de disfrutar de vacaciones anuales pagadas de duración por lo menos igual a la de los demás trabajadores del país.
40. El personal de enfermería que trabaje en condiciones particularmente penosas o desagradables debería gozar de una reducción de las horas de trabajo, de un aumento de los periodos de reposo, o de una y otro, sin disminución de su remuneración total.
Otro de los fundamentos legales que justifican la investigación está apoyado en un cuerpo de leyes inherentes a la Ley Orgánica del Trabajo, publicado en gaceta oficial el 30 de abril de 2012 bajo el decreto Nº 8.938
TÍTULO III.
De la justa distribución de la riqueza y las condiciones de trabajo.
Capítulo V
Condiciones Dignas de Trabajo.
Condiciones de trabajo:
Artículo 156.El trabajo se llevará a cabo en condiciones dignas y seguras, que permitan a los trabajadores y trabajadoras el desarrollo de sus potencialidades, capacidad creativa y pleno respeto a sus derechos humanos, garantizando:
a) El desarrollo físico, intelectual y moral.
b) La formación e intercambio de saberes en el proceso social de trabajo.
c) El tiempo para el descanso y la recreación.
d) El ambiente saludable de trabajo.
e) La protección a la vida, la salud y la seguridad laboral.
f) La prevención y las condiciones necesarias para evitar toda forma de hostigamiento o acoso sexual y laboral.
Acoso laboral:
Artículo 164.Se prohíbe el acoso laboral en los centros de trabajo públicos o privados, entendiéndose como tal el hostigamiento o conducta abusiva ejercida en forma recurrente o continuada por el patrono o la patrona o sus representantes; o un trabajador o una trabajadora; o un grupo de trabajadores o trabajadoras, que atente contra la dignidad o la integridad biopsicosocial de un trabajador, una trabajadora o un grupo de trabajadores y trabajadoras, perturbando el ejercicio de sus labores y poniendo en peligro su trabajo o degradando las condiciones de ambiente laboral. Esta conducta será sancionada conforme las previsiones establecidas en la presente Ley, su Reglamento y demás que rigen la materia.
Capítulo VI
De la Jornada de Trabajo
Horas de descanso y alimentación:
Artículo 168.Durante los períodos de descansos y alimentación los trabajadores y las trabajadoras tienen derecho a suspender sus labores y a salir del lugar donde prestan sus servicios. El tiempo de descanso y alimentación será de al menos una hora diaria, sin que puedan trabajarse más de cinco horas continuas.
Tiempo de descanso y alimentación imputable a la Jornada:
Artículo 169.Cuando el trabajador o la trabajadora no pueda ausentarse del lugar donde efectúa servicios durante las horas de descanso y alimentación, por requerirse su presencia en el sitio de trabajo para atender órdenes del patrono o patrona, por emergencias, o porque labora en jornadas rotativas, la duración del tiempo de descanso y alimentación será imputado como tiempo de trabajo efectivo a su jornada normal de trabajo, y no podrá ser inferior a treinta minutos.
Descansos y alimentación en comedores del patrono o de la patrona:
Artículo 170.La duración de los descansos y alimentación en comedores establecidos por el patrono o la patrona no se computará como tiempo efectivo de trabajo. Tampoco se imputará como tiempo efectivo de trabajo, la duración de los descansos y alimentación de los trabajadores y las trabajadoras durante la navegación marítima, fluvial, lacustre y aérea.
Progresiva disminución de la jornada de trabajo:
Artículo 174.Se propenderá a la progresiva disminución de la jornada de trabajo dentro del interés social y del ámbito que se determine y se dispondrá lo conveniente para la mejor utilización del tiempo libre en beneficio del desarrollo físico, espiritual, cultural y deportivo de los trabajadores y trabajadoras, según lo establecido en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.
Capítulo VIII
De los Días Hábiles para el Trabajo.
Descanso compensatorio:
Artículo 188.Cuando un trabajador o trabajadora hubiere prestado servicios en día domingo o en el día que le corresponda su descanso semanal obligatorio, por cuatro o más horas, tendrá derecho a un día
completo de salario y de descanso compensatorio; y, cuando haya trabajado menos de cuatro horas, tendrá derecho a medio día de salario y de descanso compensatorio. Estos descansos compensatorios deben concederse en la semana inmediatamente siguiente al domingo, día de descanso semanal obligatorio en que hubiere trabajado.
Capítulo IX
De las Vacaciones.
Aprovechamiento del tiempo libre y turismo social:
Artículo 189.Los patronos y las patronas, facilitarán en lo posible, que dentro del tiempo de vacaciones el trabajador o la trabajadora, sus familiares y dependientes puedan utilizar el tiempo libre, creando programas de turismo y entretenimiento de carácter social, deportivo y otros de similar naturaleza.
Se tomarán en cuenta, los acuerdos que se realicen con las organizaciones sindicales, los consejos de trabajadores y trabajadoras, consejos comunales y cualquier otra institución, que tenga como finalidad facilitar una mejor calidad de vida a los trabajadores, las trabajadoras y sus familias.
Otro de los fundamentos legales que justifican la investigación está apoyado en un cuerpo de leyes inherentes a la Ley Orgánica de Prevenciones, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (lopcymat),
publicado en gaceta oficial el 26 de julio de 2005 bajo el decreto Nº 38.236.
TÍTULO IV
De los derechos y deberes.
Capítulo I
Derechos y deberes de los trabajadores y trabajadoras.
Derechos de los trabajadores y las trabajadoras:
Artículo 53. Los trabajadores y las trabajadoras tendrán derecho a desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo adecuado y propicio para el pleno ejercicio de sus facultades físicas y mentales, y que garantice condiciones de seguridad, salud, y bienestar adecuadas. En el ejercicio del mismo tendrán derecho a:
2. Recibir formación teórica y práctica, suficiente, adecuada y en forma periódica, para la ejecución de las funciones inherentes a su actividad, en la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, y en la utilización del tiempo libre y aprovechamiento del descanso en el momento de ingresar al trabajo, cuando se produzcan cambios en las funciones que desempeñe, cuando se introduzcan nuevas tecnologías o cambios en los equipos de trabajo.
3. Participar en la vigilancia, mejoramiento y control de las condiciones y ambiente de trabajo, en la prevención de los accidentes y enfermedades ocupacionales, en el mejoramiento de las condiciones de vida y de los programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social y de la infraestructura para su funcionamiento, y en la discusión y adopción de las políticas nacionales, regionales, locales, por rama de actividad, por empresa y establecimiento, en el área de seguridad y salud en el trabajo.
12. Participar activamente en los programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Deberes de los trabajadores y las trabajadoras.
Artículo 54. Son deberes de los trabajadores y trabajadoras:
4. Hacer buen uso y cuidar las instalaciones de saneamiento básico, así como también las instalaciones y comodidades para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso, turismo social, consumo de alimentos, actividades
culturales, deportivas y en general, de todas las instalaciones de servicio social.
11. Participar activamente en los programas de recreación, uso del tiempo libre, descanso y turismo social.
Capítulo II
Derechos y deberes de los empleadores y empleadoras.
Derechos de los empleadores y empleadoras.
Artículo 55. Los empleadores y empleadoras tienen derecho a:
1. Exigir de sus trabajadores y trabajadoras el cumplimiento de las normas de higiene, seguridad y ergonomía, y de las políticas de prevención y participar en los programas para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social que mejoren su calidad de vida, salud y productividad.
6. Recibir información y capacitación en materia de salud, higiene, seguridad, bienestar en el trabajo, recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social, por parte de los organismos competentes.
9. Exigir a los trabajadores y trabajadoras hacer buen uso y cuidar las instalaciones de saneamiento básico, así como también las instalaciones y comodidades para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso, turismo social, consumo de alimentos, actividades culturales, deportivas y en general, de todas las instalaciones del centro de trabajo.
18. Denunciar ante las autoridades competentes y recibir pronta y oportuna respuesta por cualquier violación a las normativas legales y reglamentarias vigentes sobre condiciones y medio ambiente de trabajo, ambiente general, condiciones para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social, que afecte el ambiente de trabajo de su empresa, por parte de las empresas aledañas o de los organismos públicos o privados.
Deberes de los empleadores y las empleadoras.
Artículo 56. Son deberes de los empleadores y empleadoras, adoptar las medidas necesarias para garantizar a los trabajadores y trabajadoras condiciones de salud, higiene, seguridad y bienestar en el trabajo, así como programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social e infraestructura para su desarrollo en los términos previstos en la presente Ley y en los tratados internacionales suscritos por la República, en las disposiciones legales y reglamentarias que se establecieren, así como en los contratos individuales de trabajo y en las convenciones colectivas. A tales efectos deberán:
6. Informar por escrito al Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales y al Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores de los programas desarrollados para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social, del estado de la infraestructura para la ejecución de los mismos, del impacto en la calidad de vida, salud y productividad, así como las dificultades en la incorporación y participación activa de los trabajadores y trabajadoras en ellos.
12. Llevar un registro actualizado de las condiciones de prevención, seguridad y salud laborales, así como de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social de acuerdo a los criterios establecidos por los sistemas de información del Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales.
TÍTULO VII
De las prestaciones, programas, servicios y de su funcionamiento.
CAPÍTULO II
De las prestaciones, programas y servicios del componente de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Sección primera: servicio de asesoramiento y divulgación de la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social del trabajador.
Educación y divulgación:
Artículo 102. El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales y el Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores, promocionarán e incentivarán la educación y divulgación en relación a la importancia de la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social para la calidad de vida de trabajadores y trabajadoras, y como valor agregado al trabajo.
Promoción e incentivo del desarrollo de programas de utilización de tiempo libre y disfrute del descanso:
Artículo 103. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores propondrá al Ministerio con competencia en materia de salud y seguridad en el trabajo los lineamientos, planes, programas y estrategias, que permitan la promoción e incentivo del desarrollo de los programas para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social de los trabajadores y trabajadoras, así como el control del cumplimiento de los acuerdos contractuales, y del fomento de la construcción, dotación, mantenimiento y protección de la infraestructura de las áreas destinadas a tales efectos.
Asesoramiento a trabajadores y trabajadoras y a empleadores y empleadoras:
Artículo 104. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores como estrategia de articulación, promoción e incentivo, asesorará a trabajadores y trabajadoras, empleadores y empleadoras, y a las cooperativas y otras formas asociativas comunitarias de carácter productivo o
de servicio, así como a sus organizaciones representativas, en materia de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social, en cuanto factor preventivo de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, y de mejora de su calidad de vida y la productividad.
Sección segunda: servicio de coordinación institucional y planificación de infraestructura urbana en recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Administración, mercadeo y prestaciones de servicios:
Artículo 105. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores ejercerá la administración, mercadeo y prestación de servicios en forma directa o a través de concesiones, de los centros recreacionales, colonias vacacionales, campamentos, posadas, hoteles y otras instalaciones pertenecientes al Instituto o asignados por el Ejecutivo Nacional para su custodia y administración, para el desarrollo de los programas de recreación, descanso y turismo social de los trabajadores y trabajadoras.
Convenios, contratos o cualquier otro tipo de acuerdos nacionales, binacionales o multinacionales:
Artículo 106. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores, previa aprobación del Ministerio con competencia en materia de seguridad y salud del trabajo y cumpliendo las normas legales establecidas, celebrará convenios, contratos o cualquier otro tipo de acuerdos nacionales, binacionales o multinacionales, con el sector público o privado, dirigidos a la realización de eventos en las áreas de recreación, descanso y turismo social.
Incorporación de las pequeñas y medianas empresas, cooperativas y asociaciones productivas:
Artículo 107. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores establecerá medidas específicas a fin de incorporar a las
pequeñas y medianas empresas, cooperativas y asociaciones productivas de carácter social y participativo, al desarrollo de promoción e incentivo de programas para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Coordinación con organismos y empresas en la promoción de programas de turismo social:
Artículo 108. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores, promoverá los programas de turismo social, en coordinación con organismos y empresas del área de recreación y turismo, tomando en cuenta las necesidades y características de los trabajadores y trabajadoras, así como las temporadas vacacionales para su mejor aprovechamiento.
Asesoramiento a los Consejos Locales de Planificación Pública:
Artículo 109. El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales asesorará a los Consejos Locales de Planificación Pública, para que los entes municipales incluyan la reserva de espacios suficientes a fin de cubrir las necesidades de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Promoción de planes para la construcción, dotación, mantenimiento y protección de infraestructura:
Artículo 110. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores, en base a las recomendaciones de los Consejos de Seguridad y Salud en el Trabajo, promocionará, en forma coordinada con las instituciones públicas y privadas, planes para la construcción, dotación, mantenimiento y protección de la infraestructura destinada a la recreación, la utilización del tiempo libre, el descanso y el turismo social, para facilitar el desarrollo e incentivo de los programas destinados a la mejor utilización del tiempo libre y disfrute del descanso de los trabajadores y trabajadoras.
Sección tercera: vigilancia y control de las actividades de promoción de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Vigilancia del derecho al descanso y al uso del tiempo libre:
Artículo 111. Sin perjuicio de las competencias atribuidas a los organismos competentes, los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo velarán por el respeto al tiempo de descanso de los trabajadores y trabajadoras, así como al desarrollo de programas para la recreación y turismo social, como medio para fortalecer e incrementar la calidad de vida, la productividad, la integración familiar y el bienestar social.
Sistema de información de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social:
Artículo 112. El Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores creará y mantendrá actualizado un sistema de información para el seguimiento, control y evaluación de los programas de promoción e incentivo a la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social, en correspondencia con el Sistema de Información de la Seguridad Social.
Denuncias relativas a los programas e instalaciones para la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social:
Artículo 113. Los delegados o delegadas de prevención recibirán las denuncias relativas a los programas e instalaciones para la recreación, utilización del tiempo libre y descanso que formulen los trabajadores y trabajadoras con el objeto de tramitarlas ante el Comité de Seguridad y Salud Laboral y el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales y demás autoridades públicas para su solución.
Documentación, seguimiento de las estadísticas y realización de estudios e investigaciones:
Artículo 114. El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales en coordinación con el Instituto Nacional de Capacitación y Recreación de los Trabajadores desarrollará documentación.
Seguimiento de las estadísticas y realización de estudios e investigaciones para profundizar el conocimiento de los procesos de trabajo y de la relación existente entre la calidad de vida, la salud y la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social en el área de acción correspondiente.
Sección cuarta: de los fondos De la creación de los fondos:
Artículo 115. Se crea el Fondo de Prestaciones para la Promoción e Incentivo del Desarrollo de Programas para la Recreación, Utilización del Tiempo Libre, Descanso y Turismo Social de los Trabajadores, y el Fondo para el Fomento de la Construcción, Dotación, Mantenimiento y Protección de la Infraestructura de las áreas destinadas a la recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social de los trabajadores, ambos bajo la responsabilidad de la Tesorería de Seguridad Social.
Dichos fondos captarán los aportes presupuestarios correspondientes.
Es importante que los profesionales de enfermería tengan conocimiento de las leyes que los protegen para cumplir con sus deberes y exigir sus derechos en las instituciones donde prestan sus servicios laborales, siendo esto fundamental y complementario para su desarrollo de profesionalización dentro de su entorno, de manera de ser participativa y competente en las discusiones generadas por los derechos de los empleados de las diferentes centros de atención de Salud.
