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Términos de Referencia
Contratación de Servicios de Consultoría Individual de “Médico Especialista Cirugía General”
I. ANTECEDENTES
En el mes de diciembre del 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS), emitió un comunicado oficial reportando un inusitado número de casos de neumonía con un agente causal desconocido en la ciudad China de Wuhan, ubicada en la provincia de Hubei.
Posteriormente, el siete de enero del 2020, las autoridades chinas confirmaron la identificación de un nuevo virus, de la familia del coronavirus, como el agente causal de una enfermedad con características clínicas similares al Síndrome respiratorio grave de Oriente (MERS) y el Síndrome Respiratorio Agudo y Severo (SARS).
El último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), muestra que la epidemia ha experimentado un crecimiento exponencial, con un número global de más de medio millón de casos confirmados de COVID-19 distribuidos en 188 países y una cifra de más de 23000 muertes, con un índice de letalidad de 4.5%, y es el día 11 de marzo que esta es declarada como pandemia por el director general de la OMS.
El común denominador en los países que se han visto más afectados por el rápido aumento de casos de COVID-19, es que se ha generado una elevada presión sobre sus sistemas de salud, comprometiendo su capacidad de respuesta de manera oportuna a la pandemia. Es así que la OMS muestra que la mayoría de los países de ALC no está preparados para gestionar pandemias. En una escala de 5 niveles sobre la capacidad de gestionar un evento de salud pública de esta magnitud (1
= bajo y 5 = alto), 7 países de ALC califican como nivel 2 (baja capacidad) en el que se encuentra Honduras, otros 15 como nivel 3 (capacidad media) y sólo cuatro países de ALC fueron calificados como nivel 4: Brasil, México, Chile y Costa Rica.
Las brechas inciden sobre todo el ciclo de gestión de la epidemia: la identificación rápida, diagnóstico y seguimiento de contactos, la prevención y control de infecciones, medidas de salud para los viajeros, la comunicación al público y la atención a los pacientes de COVID y de otros pacientes vulnerables.
En contraste con lo que ocurre en los países de primer mundo como China, Italia y España, por ejemplo, donde la crisis del coronavirus ha succionado la atención y los recursos de sus robustos sistemas de salud con la fuerza de un agujero negro; países con menos recursos económicos como Honduras, observan con preocupación y mucha incertidumbre, lo que se viene encima con la pandemia, debido a la limitada capacidad de respuesta de su red de servicios de salud.
En Honduras, al 7 de julio del 2022 se reportan 432,726 casos confirmados de coronavirus, siendo los departamentos más afectados Francisco Morazán, Yoro y Copan, actualmente se incrementa los ingresos hospitalarios sobre todo en las salas de UCI, que provoca que se activen los esfuerzos por fortalecer la respuesta institucional de la SESAL. Por lo cual se hace necesario fortalecer la respuesta del sistema nacional de salud. Por lo anteriormente expuesto con fondos del BID, se ha desarrollado
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un proyecto para contribuir al fortalecimiento de la respuesta e incrementar las capacidades del sector, es por ello que los presentes términos de referencia son para la contratación de 5 consultores médico especialista en Cirugía “para la atención directa a pacientes que demandan atención por COVID-19 y otras patologías beneficiando a 5 hospitales Enrique Aguilar Cerrato ( Intibucá ), Gabriela Alvarado ( El Paraíso) , Mario Catarino Rivas ( San Pedro Sula ), Aníbal Murillo ( Olanchito) , Occidente ( Santa Rosa de Copan).
HOSPITAL CIUDAD CANTIDAD
Enrique Aguilar Cerrato Intibucá 1 Doctor Gabriela Alvarado El Paraíso 1 Doctor Mario Catarino Rivas San Pedro Sula 1 Doctor
Aníbal Murillo Olanchito 1 Doctor
Occidente Santa Rosa de Copan 1 Doctor
II. OBJETIVO DE LA CONSULTORIA.
General:
Proporcionar atención médica a todos los pacientes que demandan evaluación por médico cirujano en las áreas de emergencia, consulta externa, hospitalización y salas de estabilización del Hospital asignado, incluye atención de pacientes de COVID-19.
Específicos:
1. Realizar evaluaciones de atención de cirugía general en forma presencial a todos los pacientes de las áreas de emergencia, consulta externa, hospitalización y otras áreas habilitadas por el hospital por COVID-19.
2. Aplicar los protocolos de atención para el manejo de las diferentes patologías que presentan los pacientes para lograr su pronta recuperación.
3. Asegurar que se cumplan las indicaciones médicas en los pacientes revisando los expedientes y registrando cada evaluación realizada en el expediente clínico.
4. Cumplir con los roles de turno y guardias asignadas en forma presencial dejando registros en el expediente de las evaluaciones realizadas.
III. ACTIVIDADES DE LA CONSULTORIA
La actividad de la consultoría está determinada para asegurar atención a pacientes que demandan atención de Cirugía hasta lograr su recuperación
Se detalla a continuación las funciones definidas para esta consultoría
1. Sostener estrecha comunicación con los Jefes de Servicio y el Director Ejecutivo del Hospital.
2. Asistir a reuniones de trabajo y talleres, actividades de investigación que se convoquen en el ámbito de su competencia.
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3. Realizar la atención medica en los turnos asignado de manera presencial incluye turnos de guardias según sea la necesidad y acordado previamente con el Sud Director Asistencial del hospital.
4. Establecer coordinación con los servicios involucrados para la programación de las cirugías selectivas y de urgencias.
5. Realizar atención a los pacientes según los procesos definidos para la atención de Cirugía menor, cirugías mayores en el hospital en las salas de emergencia, hospitalización y la consulta externa.
6. Registrar la atención en el expediente cada vez que se evalué al paciente, además de formatos, u otro sistema de información que la SESAL tiene definido.
7. Realizar actividades de consejería y educación a los pacientes y familiares sobre su condición de salud.
8. Mantener informado al jefe inmediato superior de las situaciones especiales que pone en riesgo la vida del paciente.
9. Supervisar la historia clínica y epicrisis realizada por médicos generales, servicio social y otros especialistas registrando diagnósticos en base a CIE-10, tratamiento y evolución según los estándares y normas establecidas.
10. Responder en forma oportuna y adecuada las interconsultas procedentes de los diversos servicios del hospital.
11. Elaborar informes médicos y certificados de defunción de los pacientes asignados para la mejora de los procesos de atención.
12. Aplicar el cumplimiento de los reglamentos, manuales y normas de bioseguridad en las salas del hospital.
13. Desempeñar su labor asistencial según el código de ética profesional, para brindar una atención con calidad y eficiencia.
14. Cumplir con los protocolos de atención para la atención de los pacientes que demandan cirugía.
15. Realizar los registros definidos en el expediente sobre el manejo indicado y evaluaciones de seguimiento hasta su egreso.
16. Informar en forma correcta y oportuna a los pacientes y familiares sobre su condición actual.
17. Participar en las reuniones mensuales de las salas cuando sea convocado.
18. Participar en los eventos de capacitación, docencia e investigación cuando se convoque.
19. Establecer coordinación efectiva entre los servicios del hospital para brindar la atención requerida según condición del paciente.
20. Cumplir con todas las directrices de la Secretaria de Salud para el abordaje de la COVID-19.
21. Elaborar reporte mensual de sus atenciones y actividades el mes.
22. Otras funciones afines a su competencia que le asigne el Jefe del Servicio.
IV. METODOS DE SELECCIÓN DEL CONSULTOR
El proceso de selección se realizará sobre la base de la comparación de las calificaciones de los candidatos que manifiesten su interés en la consultoría, de conformidad con las Políticas para la Selección y Contratación de Consultores financiados por el BID, recogidas en el documento GN-2350-9.
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V. DEPENDENCIA JERARQUICA
- El consultor dependerá técnicamente del jefe del servicio a quien deberá entregar su informe mensual de sus actividades.
- El consultor presentará al jefe de servicio el informe mensual de sus actividades, quien revisará, aprobará y remitirá el informe al director del hospital.
- El director del Hospital vía oficio enviará a la Sub Secretaria de Redes Integradas de Servicios de Salud la gestión del pago correspondiente del consultor
- La Sub Secretaria de Redes Integradas de Servicios de Salud gestionará ante la Unidad Ejecutora GESALUD el pago del mes correspondiente del consultor
VI. INFORMES DE LA CONSULTORIA
Informe mensual con copia en físico y digital de las actividades realizadas que al menos incluya lo siguiente:
1. detalle la producción y actividades realizadas en las salas asignada
2. resumen de las actividades de las guardias realizadas con la evidencia de atención presencial.
3. reporte de las atenciones atendidas en las salas con evidencias de sus registros diarios 4. cantidad de pacientes atendidos con sospecha o confirmado por COVID-19
5. otras actividades de apoyo realizadas en el mes
VII. PERFIL DE CONSULTOR.
Profesional Universitario, Médico con especialidad en Cirugía.
Profesional Colegiado.
Experiencia General
▪ Al menos 6 meses de experiencia en atención directa a pacientes de su competencia en servicios público y/o privados (Hospitales, IHSS y otros que ofrecen atención medica)
Experiencia especifica
▪ Al menos 6 meses de experiencia en manejo de pacientes de COVID-19 en servicios públicos y/o privados (Triajes, salas de hospitalización, salas de emergencias, salas de estabilización u otras habilitadas para atención de pacientes de COVID tanto del primer nivel y segundo nivel de atención)
▪ Al menos 6 meses de experiencia en la atención del paciente que requiera de un procedimiento quirúrgico en instituciones públicas y/o privadas
VIII. DURACION DE LA CONSULTORIA.
La consultoría iniciara su vigencia a partir de la firma el contrato hasta el 31 de diciembre del 2022 con posibilidad de ampliación según la vigencia del Proyecto, disponibilidad financiera y evaluación de desempeño. El consultor/a firmará un contrato estándar que se utilizará para la contratación de consultores en proyectos financiados por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y se sujetará a las condiciones previstas en este instrumento sin excepción.
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IX. MONTO DE LA CONSULTORIA Y FORMA DE PAGO.
El costo total de la consultoría será de acuerdo a la firma del contrato hasta el 31 de diciembre 2022 el cual será pagado en cuotas mensuales por un salario mensual de xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (Lxxxxxxx) por cada consultor, contra informe mensual para pago enviado a GESALUD, revisado y aprobado por el jefe de servicio del hospital asignado. La fuente del financiamiento son fondos BID a través del Programa para la Respuesta Inmediata de Salud Pública para Contener y Controlar el Coronavirus (COVID-19) y Mitigar su Efecto el Prestación de Servicio de Honduras, Préstamo RISP-HO y RISP-HO-2.
X. CRITERIOS DE EVALUACION
Nombre de la Consultoría: Contratación de servicios de consultoría individual de “ Médico Especialista Cirujano General”
CUADRO I: EVALUACIÓN CURRICULAR
Criterios Cumple / No
cumple Candidato Candidato Candidato
Factores con criterio Pasa / No pasa
1.Profesional Universitario, Médico con especialidad en Cirugía.
Profesional Colegiado
Cumple / No
cumple Cumple Cumple Cumple
¿Pasa a evaluación con puntaje? Pasa o No Pasa Pasa Pasa Pasa Factores con criterios de evaluaciòn
(puntaje) Puntaje
Experiencia Profesional General
2. experiencia en atención directa a pacientes de su competencia en servicios público y/o privados (Hospitales, IHSS y otros que ofrecen atención medica)
30
2.1 Más de 9 meses 30
2.2 De 6 a 9 meses 20
Experiencia Laboral especifica
3. experiencia en manejo de pacientes
de COVID-19 en servicios públicos y/o 50
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hospitalización, salas de emergencias, salas de estabilización u otras habilitadas para atención de pacientes de COVID tanto del primer nivel y segundo nivel de atención)
3.1 Más de 9 meses 50
3.2 De 6 a 9 meses 40
4. experiencia en la atención del paciente que requiera de un procedimiento quirúrgico en instituciones públicas y/o privadas
20
4.1 Más de 9 meses 20
4.2 De 6 a 9 meses 10
Puntaje Minimo 70
Puntaje Total 100
Nota: En caso de empate identificar criterios de antigüedad en experiencia especifica, y/o cantidad de capacitaciones en experiencia especifica COVID-19 que aumenta su capacidad en el ejercicio de su profesión.
