M e M o r i a d e G e s t i ó n

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Asociación gremial constituida con fecha 31 de agosto de 2004, inscrita en el Registro de Asociaciones Gremiales del Ministerio de Economía, bajo el número 3547 del 21 de septiembre de 2004, con personalidad jurídica a partir de la publicación del extracto en su acta de constitución, el 30 de septiembre de 2004, en el Diario Oficial Nº 37974. Rut: 65.464.330-K

Av. Vitacura 5093, oficina 1202 Vitacura, Santiago Teléfonos: (56) (2) 208 1760 - 206 2018 Fax: (56) (2) 206 9446

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04 Carta del Presidente 06 Misión 08 Ámbitos de Acción 10 Directorio 12 Asociados 17 Asamblea Anual 18 Consejo Médico 20 Equipo de Gestión 21 Desafíos 25 Comunicaciones

26 Seminario Clínicas de Chile 2010 27 Aspectos Legales

29 Área de Estudios 37 Publicaciones 38 Actividades

DuRANTE EL 2010, el sector prestador privado emprendió varios proyectos destinados a aumentar notablemente la oferta de ser-vicios al país, con inversiones que superan los 600 millones de dólares, en un contexto en donde las clínicas están teniendo un importante rol dentro de la Red de utilización Pública de Salud, especialmente tras la decisión del actual gobierno de acoger la propuesta hecha por Clínicas de Chile A.G. respecto de la crea-ción del Bono AuGE en salud, mecanismo que ha permitido al FONASA solucionar las listas de espera de las patologías más de-mandadas. Los positivos resultados evidencian que era el camino correcto a tomar, por cuanto no solamente se ha facilitado que las personas reciban sus atenciones en forma oportuna, sino que el Estado, también, ha podido cumplir con su papel de garante de los derechos de estos pacientes y, junto con ello, disminuir en forma considerable los abundantes retrasos de existían en algunas patologías, aumentando la capacidad de elegir de las personas.

Esto demuestra lo beneficiosa para el país que es la fórmula de complemen-tariedad pública y privada en salud, donde lo central es utilizar de la mejor manera posible los recursos instalados para responder a la demanda. un de-safío que, sin duda, nos impone mantener y aumentar nuestras exigencias en cuanto a la eficiencia y calidad de las prestaciones que otorgamos y, en ese sentido, es que aplaudimos que siete de nuestras clínicas asociadas vo-luntariamente ya estén acreditadas con excelentes puntuaciones por parte de la Superintendencia de Salud.

En este contexto, el Consejo Médico de la Asociación organizó y convocó al V Seminario Anual de Clínicas de Chile, con el objeto de abordar el tema:

Calidad/Complejidad en atenCioneS de Salud: ¿es posible me-dirlas?. El encuentro despertó un enorme interés entre las autoridades del

sector y representantes de la industria, superando todas las expectativas

CARTA DEL PRESIDENTE

iniciales, por cuanto pudimos conocer la expe-riencia del Hospital Clínico de la uC y de Clínica Dávila en la utilización de los Grupos Relacio-nados a Diagnóstico y observar con datos ba-sados en la evidencia cómo la complejidad es un factor fundamental para la evaluación de los costos de las prestaciones.

Muy destacable en este año ha sido nuestra la-bor en el ámbito legislativo, donde nos hemos concentrado en impugnar las circulares 5 y 6 del 4 de diciembre de 2009 de la Superinten-dencia de Salud. En ellas el organismo estatal pretendía otorgarse facultades para interptar las normas legales y reglamentos que re-gulan el actuar de los Prestadores de Salud, en materias diferentes a la Acreditación. En este aspecto es importante mencionar que el dicta-men de la Contraloría General de la República favoreció la presentación hecha por la Asocia-ción. Actualmente se está a la espera del pro-nunciamiento final de la Contraloría, debido a que la Superintendencia de Salud presentó un recurso de reconsideración que nosotros solici-tamos fuera rechazado.

Asimismo, en esta memoria podrán apreciar el trabajo realizado por el área de estudios de Clínicas de Chile A.G., instancia que ha levanta-do importante información sobre egresos hos-pitalarios, calidad de atención, gestión clínica y cifras relevantes del sector de salud privado, necesarias a tener en cuenta por nuestros aso-ciados a la hora de tomar decisiones.

Todas estas acciones muestran a nuestra Aso-ciación como un referente importante en sa-lud, liderazgo que es reconocido por las auto-ridades, organismos extranjeros y otros actores que permanentemente están solicitando la co-laboración y que desean conocer los plantea-mientos de Clínicas de Chile en temas de alto interés para el sistema de salud chileno. Como sector enfrentamos grandes desafíos y las decisiones que tomemos al respecto influi-rán fuertemente en su proyección. Sentimos que tenemos una experiencia práctica diaria en entender los problemas y deseos de la pobla-ción chilena respecto a su sistema de salud. Nuestros usuarios son beneficiarios de ISAPRES y de FONASA, indistintamente. Las instala-ciones, los recursos clínicos, la tecnología, la acreditación y la eficiencia alcanzada son posibles de incorporarlas a productos que el asegurador público y privado requiera indis-tintamente. Debemos desarrollar relaciones a largo plazo, donde todos seamos parte del diseño de políticas de salud para poder seguir avanzando en calidad y seguridad, pero para que también podamos tener ágiles respuestas a los cambios epidemiológicos, tecnológicos y de prácticas médicas. Y eso nos invita a buscar nuevas formas de relación asegurador-presta-dor y estar en permanente evolución. Pero, lo más relevante, es entender que la tarea de re-solver los problemas de salud es algo que nos convoca todos.

Trabajamos por

una mejor salud

CLíNICAS DE CHILE A.G. es una asociación gremial que reúne a los principales prestadores de salud privados de Santiago y regiones, en el proyecto común de entregar un mejor servicio de salud a Chile.

nuestra misión es reunir y representar al sector de prestado-res de salud privados, para impulsar el crecimiento y desarro-llo de la industria, junto con promover la seguridad y calidad asistencial, la libre competencia y libertad de elección de las personas.

Creemos que nuestro deber es abrir espacios para que las personas puedan ampliar su capacidad de elegir libremente entre prestadores de salud, con la garantía de que cada alternativa estará respaldada por un compromiso real con la calidad y seguridad en la atención.

CLíNICAS DE CHILE A.G. concentra sus actividades en el resguardo y promoción de dos principios básicos:

• la defenSa de la libertad de eleCCión de laS perSonaS

• la tranSparenCia de la Calidad de laS atenCioneS de Salud

Su ámbito de acción se resume en los siguientes aspectos: relaCión con los actores del sector

Para representar los intereses de sus asociados, Clínicas de Chile A.G. mantiene una permanente relación de colaboración con las autoridades de Salud y los distintos organismos vinculados al sec-tor. Nuestro objetivo es poder aportar y contribuir con una mirada positiva al encuentro de soluciones que resuelvan en forma efecti-va y con eficiencia los problemas de salud del país.

informeS y estudios

El área de estudios es la encargada de elaborar diversos docu-mentos que dan cuenta a los asociados sobre el desarrollo de la actividad prestadora privada, crecimiento de ésta, indicadores re-levantes de su funcionamiento y sobre las tendencias en reformas y políticas públicas que destacan en el ámbito internacional. Generar opinión

Clínicas de Chile A.G. ha logrado convertirse en un importante re-ferente en salud, gracias a un trabajo sistemático, el que se tradu-ce en la elaboración de diversos documentos que están dirigidos a los principales tomadores de decisión del sector y en las perma-nentes consultas e invitaciones que recibe la Asociación para dar a conocer el modelo prestador privado.

ComitéS y grupos de trabajo

El alto nivel de nuestros equipos de trabajo ha motivado también que sean invitados a partici-par de diversos comités y grupos técnicos, tanto gubernamentales como del ámbito privado. En estos espacios de participación, Clínicas de Chile A.G. ha logrado colocar en la agenda especia-lizada y ante el país numerosos temas que hoy son parte de exitosas políticas públicas de salud y de normativas del sector.

aSeSoría legal y labores de extensión

Clínicas de Chile A.G. ofrece asesoría legal a sus asociados en ámbitos relacionados con el marco jurídico de las prestaciones de salud y, también, en aspectos tributarios. Asimismo, los socios pueden asistir a las distintas actividades de ex-tensión (seminarios, talleres y charlas) que abor-dan temáticas de gran interés para las clínicas. difuSión del sector salud privado

La Asociación desarrolla también una importan-te labor de difusión del sector privado de salud, la que se lleva a cabo mediante reuniones con autoridades, embajadas, delegaciones y orga-nismos extranjeros y con todo aquél que toma contacto con la Asociación para saber del fun-cionamiento de la industria.

Además, es destacable en este aspecto que los profesionales de Clínicas de Chile A.G. son invi-tados permanentemente a participar de activi-dades en universiactivi-dades y en centros de estudios, siendo nuestra Asociación un actor importante dentro de los principales espacios de debate y participación en el sector salud.

VICEPRESIDENTE dr. juan Hepp K. Médico Subdirector Clínica Alemana de Santiago PRESIDENTE mario rivaS S. Gerente General Clínica Dávila SECRETARIO marCelo maira C. Gerente General Megasalud S.A. TESORERO manuel Serra C. Gerente General Clínica Indisa

EL DIRECTORIO DE Clínicas de Chile A.G. está con-formado por once representantes de instituciones asociadas, quienes se desempeñan en el cargo por un período de tres años.

Este directorio tiene por función el definir las líneas de acción de la Asociación, destinadas a promover el desarrollo y perfeccionamiento del sector, resguar-dando la libre competencia en la industria y buscan-do alcanzar los objetivos que se impone Clínicas de Chile A.G. en su rol gremial.

DIRECTOR fernando león i. Gerente General Clínica Bicentenario DIRECTOR pedro navarrete i. Gerente General Clínica Santa María DIRECTOR

dr. euGenio ConCHa v. Gerente General

Clínica uC San Carlos

DIRECTOR

CarloS deluCCHi S. Gerente General Clínica Sanatorio Alemán

DIRECTOR

GonZalo Grebe n. Gerente General Clínica Las Condes

DIRECTORA

maría tereSa pedroSa C. Gerente General Clínica Iquique DIRECTORA paulina aGuad d. Gerente General Clínica Colonial

ClíniCa Ciudad del mar 13 Norte 365

Viña del Mar

Teléfono: (32) 2451000 www.clinicaciudaddelmar.cl ClíniCa portada Av. Balmaceda 2648 Antofagasta Teléfono: (55) 694200 www.clinicaportada.cl ClíniCa iquique Bdo. O’Higgins 103 Iquique Teléfono: (57) 393200 www.clinicaiquique.cl ClíniCa elqui Av. El Santo 1475 La Serena Teléfono: (51) 332300 www.clinicaelqui.cl nueStroS asociados

Clínicas de Chile A.G. agrupa a los 36 principales centros privados de atención del país, de alta y mediana complejidad, con internación y sin internación.

Es importante destacar que se han incorporado dos nuevos prestadores de salud a esta Asociación: Clínica Bicentenario y Clínica Valparaíso, que se suman a la red de prestadores privados que permiten que cada año más personas accedan a una atención de calidad y oportuna, con servicios que cuentan con modernos equipos diagnósticos e innovado-res tratamientos.

Con orgullo podemos aprecia cómo esta gestión ha sido posible debi-do al aporte e inversión de las instituciones privadas que han permitidebi-do generar nuevas ofertas de atención en Santiago y regiones, evidencian-do un crecimiento y consolidación que además se ve ratificaevidencian-do en la preferencia de los usuarios del sistema, lo que va en beneficio de toda la población chilena y una cada vez creciente demanda por atención oportuna y de calidad.

ClíniCa dávila Recoleta 464 Recoleta, Santiago Teléfono: (2) 7308000 www.davila.cl HoSpital ClíniCo viña del mar

Limache 1741 Viña del Mar

Teléfono: (32) 2323800 www.hospitalclinico.cl ClíniCa alemana Av. Vitacura 5951 Vitacura, Santiago Teléfono: (2) 2101111 www.alemana.cl ClíniCa avanSalud Av. Salvador 100 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 3662000 www.clinicaavansalud.cl ClíniCa biCentenario

Av. Libertador Bdo. O`Higgins 4850 Estación Central, Santiago Teléfono: (2) 9983000 www.clinicabicentenario.cl ClíniCa Colonial Pedro de Valdivia 2652 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 2059321 www.clinicacolonial.cl ClíniCa valparaíSo Av. Brasil 2350 Valparaíso Teléfono: (32) 2268100 www.clinicavalparaiso.cl Centro oftalmolóGiCo láSer Asturias 349 Las Condes, Santiago Teléfono: (2) 2281985 www.centrolaser.cl

ClíniCa univerSidad CatóliCa

Lira 40 Santiago

Teléfono: (2) 3846000 www.clinicauc.cl

ClíniCa Santa maría

Av. Santa María 0500 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 9130000 www.csm.cl ClíniCa tabanCura Av. Tabancura 1185 Vitacura, Santiago Teléfono: (2) 3954000 www.clinicatabancura.cl ClíniCa uC San CarloS Camino El Alba 12351 Las Condes, Santiago Teléfono: (2) 7548700 www.clinicaucsancarlos.cl

ClíniCa HoSpital del profeSor

Av. Libertador Bdo. O’Higgins 4860 Estación Central, Santiago Teléfono: (2) 2996000 www.chp.cl ClíniCa indiSa

Av. Santa María 1810 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 3625555 www.indisa.cl

ClíniCa laS CondeS

Lo Fontecilla 441, Las Condes, Santiago Teléfono: (2) 2104000

www.clc.cl

ClíniCa oftalmolóGiCa paSteur

Av. Luis Pasteur 5917 Vitacura, Santiago Teléfono: (2) 5205900 www.pasteur.cl

vidainteGra Pérez Valenzuela 1245 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 4107400 www.vidaintegra.cl meGaSalud S.a.

Av. Pedro Fontova 6650, Huechuraba, Santiago Teléfono: (2) 4256000 www.megasalud.cl fundaCión arturo lópeZ péreZ Av. Rancagua 878 Providencia, Santiago Teléfono: 4205100 www.falp.org ClíniCa veSpuCio

Av. Serafín Zamora 190 La Florida, Santiago Teléfono: (2) 4707000 www.clinicavespucio.cl

inStituto de radiome-diCina iram

Américo Vespucio Norte 1314 Vitacura, Santiago Teléfono: (2) 7541700 www.iram.cl fundaCión oftalmolóGiCa loS andeS Las Hualtatas 5951 Vitacura, Santiago Teléfono: (2) 3704657 www.oftalandes.cl inStituto oftalmolóGiCo puerta del Sol S.a.

Puerta del Sol 36 Las Condes, Santiago Teléfono: (2) 4115700 www.puertadelsol.cl

inStituto oftalmo-lóGiCo profeSor arentSen (iopa)

Av. Los Leones 391 Providencia, Santiago Teléfono: (2) 8760900 www.iopa.cl

ClíniCa alemana oSorno Zenteno 1530 Osorno Teléfono: (64) 454 000 www.clinicale.cl ClíniCa alemana valdivia Beauchef 765 Valdivia Teléfono: (63) 246 200 www.alemanavaldivia.cl ClíniCa maGallaneS Av. Bulnes 01448 Punta Arenas Teléfono: (61) 207 200 www.clinicamagallanes.cl ClíniCa alemana puerto varaS Otto Bader 810 Puerto Varas Teléfono: (65) 582 100 www.alemanapv.cl

ClíniCa bío bío

Av. Jorge Alessandri 3515 Talcahuano Teléfono: (41) 2734200 www.clinicabiobio.cl HoSpital ClíniCo fuSat Carretera El Cobre 1002 Rancagua Teléfono: (72) 204100 www.fusat.cl ClíniCa alemana temuCo Senador Estébanez 645 Temuco Teléfono: (45) 201201 www.alemanatemuco.cl

ClíniCa Sanatorio alemán

Pedro de Valdivia 801 Concepción

Teléfono: (41) 2796000

EL 15 DE ABRIL se realizó la quinta Asamblea Ordinaria de Socios de Clínicas de Chile A.G., que tuvo por objeto la aprobación del Balance Anual, la designación de la Comisión Revisora de Cuentas, entrega del informe de Adminis-tración y Gestión del 2009 y la designación del nuevo Directorio.

El presidente de la Asociación presentó la Me-moria y el Balance, haciendo una cuenta de las distintas e importantes actividades y logros al-canzados durante su administración.

nuevo directorio

En esta quinta Asamblea Ordinaria de Socios correspondía designar al nuevo Directorio de Clínicas de Chile A.G., el cual quedó conformado por las siguientes personas: Paulina Aguad Deik, Dr. Euge-nio Concha Vergara, Carlos Delucchi Sali-nas, Gonzalo Grebe Noguera, Juan Hepp Kuschel, Fernando León Imable, Marcelo

ASAMBLEA ANuAL

Maira Carlini, Pedro Navarrete Izarnote-gui, María Teresa Pedrosa Contreras, Ma-rio Rivas Salinas y Manuel Serra Cambiaso; quienes fueron elegidos por aclamación unánime de todos los asistentes.

Con posterioridad fue designada por los directores la nueva mesa directiva que quedó presidida por el señor Mario Rivas Salinas y constituida por las siguientes per-sonas: Juan Hepp Kuschel, vicepresidente, Marcelo Maira Carlini, secretario y Manuel Serra Cambiaso, tesorero.

En la oportunidad, los asistentes agra-decieron la valiosa labor prestada por los directores salientes, señores Eugenio Arentsen, Alfredo Schönherr y Máximo Silva, quienes tuvieron la importante mi-sión de conformar esta Asociación en el 2004 y proyectarla con un liderazgo que hoy es reconocido por todos los actores del sector salud.

CLíNICAS DE CHILE A.G. cuenta con un Consejo Médico que actúa como asesor técnico en materias propias de nuestra asociación y que aporta también la visión médica y científica en asuntos de calidad y buenas prácticas, siendo éste su eje central de acción.

Diferentes integrantes de este Consejo fueron convocados a exponer en diversos seminarios durante el año. Destacable es la participación del presidente del Consejo Médico de Clínicas de Chile A.G., doctor Leandro Biagini, quien, invitado por las autoridades del sector, tuvo la responsabilidad de representar a la Asociación en el Comité Asesor de Vacunas del Ministerio de Salud, entre otras actividades.

Junto con la realización de reuniones mensuales para analizar materias de interés de la Asociación, una de las actividades fundamentales del Consejo Médico el año 2010 estuvo centrada en convocar al V Semi-nario Anual de Clínicas de Chile A.G., que se realizó el 3 de noviembre en CasaPiedra.

Este Consejo Médico fue el encargado de definir la materia a tratar en el encuentro, que en esta oportunidad abordó el tema: Calidad/

Complejidad en atenCioneS de Salud: ¿es posible medir-las?. Este encuentro, que despertó gran interés, contó con la

presen-cia de las principales autoridades del sector: Ministro de Salud, doctor Jaime Mañalich; el Director del Fondo Nacional de Salud, señor Mikel uriarte y el Superintendente de Salud, señor Luis Romero.

preSidente dr. leandro biaGini a. Director Médico Megasalud S.A. ConSejeroS dr. roberto aSpée a. Director Médico Clínica Colonial dr. rodriGo CaStillo d. Director Médico Clínica Indisa

dra. maY CHomalí G. Subdirectora Médica Clínica Las Condes

dr. moHamed danilla H. Director Médico

Clínica Iquique dra. paula daZa n. Directora Área Docencia, Desarrollo y Comunicaciones Clínica Dávila dr. alejandro de mariniS p. Médico Subdirector Clínica Alemana dr. milton niedbalSKi m. Director Médico

Clínica Sanatorio Alemán

dr. manuel joSé irarráZaval ll. Director Médico

Clínica u.C. San Carlos dr. CriStián uGarte p. Director Médico

Clínica Santa María dra. Gloria burGoS m. Director Médico

CLíNICAS DE CHILE A.G. cuenta con un equipo profesional especializa-do, a cargo de las tareas de gestión, administración, estudios y para el tratamiento de las materias legales en salud.

El Directorio y el Consejo Médico dan las directrices a este equipo de gestión cuya labor es coordinar a los asociados, mantener las relacio-nes con las autoridades y otros actores relevantes del sector, desarrollar investigaciones, análisis y estudios en salud; organizar las actividades que la Asociación programa para sus asociados; seguir la actividad le-gislativa en materias atingentes a la industria; manejar las relaciones con los medios de comunicación y atender los diversos asuntos que sean de interés de los socios.

De izquierda a derecha: J. P. Pomés, M. E. Salazar, B. Baeza y A. M. Albornoz.

EQuIPO DE GESTIÓN

ana maría albornoZ C. Gerente General

maría euGenia SalaZar C. Gerente de Estudios

beatriZ baeZa Y. Asistente de Gerencia juan pablo poméS p. Asesor Legal

I. INSTALACIÓN DEL CONCEPTO “RED DE uTILIZACIÓN PúBLICA”

II. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ELECCIÓN DE LAS PERSONAS

III. PROMOCIÓN DE CALIDAD Y SEGuRIDAD DE LAS ATENCIONES DE SALuD

IV. FOMENTO DE MAYOR ACCESO A LA SALuD PRIVADA

V. TRASPASO DE NuESTRA ExPERIENCIA PRÁCTICA

EL SECTOR PRESTADOR de salud privado enfrenta grandes desafíos y las decisiones que se tomen al respecto influirán fuertemente en su proyección. Las clínicas tienen una experiencia práctica diaria en entender y solucionar los problemas de salud de la población chilena, que es valioso traspasar a los distintos actores para la formulación de políticas públicas de salud, que sean efectivas y eficientes.

A nuestro entender, los grandes desafíos que debemos enfrentar son:

DESAFíOS

inStalaCión del concepto de red de utilización pública.

El sector prestador privado es parte integral de la oferta de salud del país. Nuestros usuarios son beneficiarios de ISAPRES y de FONASA, indistinta-mente. Basta ver las cifras de los últimos 10 años, con una industria que ha aumentado su oferta en camas clínicas, número de centros médicos, labora-torios, centros de imagenología y diálisis. Hoy, el 65% de las horas médicas se ejercen en el sector privado.

Es gracias a la demanda de los usuarios que el sector privado ha crecido estos últimos años en forma sostenida. Han sido los pacientes quienes reco-nocen la calidad de la atención de salud privada. Hoy se entrega el 45% del total de prestaciones que se dan en Chile, el 44% de ellas corresponden a afiliados del Fondo Nacional de Salud, quienes acceden a los centros priva-dos gracias a la Modalidad de Libre Elección (MLE).

Esto indica claramente que las personas valoran y desean tener más libertad y que a ellos nos les importa si quien resuelve el problema de salud es un prestador privado o un prestador público. En ese ámbito personal y familiar no existen los prejuicios ideológicos, sino la expectativa y el derecho a una atención oportuna y de calidad.

Es por esa razón que el sector prestador privado es parte de la Red de utilización Pública. La exitosa gestión emprendida por las clínicas privadas ha derribado el viejo concepto de prestadores extrasistema. Si de verdad queremos en Chile complementariedad pública privada real, el país tiene que avanzar hacia una relación más incluyente, que tenga el énfasis en la eficiencia, calidad, oportunidad y que el objetivo común que nos mueve a todos sea: resolver los problemas de salud de las personas.

fortaleCimiento de la capacidad de elección de las personas. Clínicas de Chile A.G. fue un gran impulsor del Bono AuGE, debido a que la vivencia diaria indicaba que la gente quería que se le solucionaran sus pro-blemas de salud, sin importar el tipo de prestador.

El Estado aceptó esta demanda y se abrió a incorporar realmente al sector prestador privado en la solución de los problemas GES de sus beneficiarios, a través del Bono AuGE.

La instalación del concepto del Bono AuGE ha permitido mejorar la cober-tura de los beneficiarios del FONASA y promover una mejora en la eficiencia

II.

I.

En Clínicas de Chile A.G. estamos seguros que si las políticas de Estado avanzan en esta línea con una visión de largo plazo, habrá más prestadores de salud privados dispuestos a competir por la demanda. En este aspecto es muy importante que el Estado pueda hacer una real valorización de sus costos de atenciones a objeto de tomar decisiones de compra e inversión futura eficientes.

promoCión de calidad y seguridad de las atenciones de salud. El año 2010 fue importante en avances para la incorporación de calidad y seguridad de las atenciones en salud, principalmente por la decisión de va-rios prestadores privados de someterse voluntariamente al sistema de acre-ditación de la Superintendencia de Salud.

A la fecha, son siete los asociados que han obtenido la acreditación de cali-dad: Clínica Alemana de Santiago, Clínica Dávila, Clínica Las Condes, Clínica Ciudad del Mar, Clínica Oftalmológica Pasteur, Clínica Santa María y Clínica Vespucio.

La experiencia no solamente ha tenido resultados exitosos para nuestros asociados, sino que además ha permitido derribar el mito del aumento de costos con la aplicación de estos protocolos y estándares de calidad, por cuanto los costos de implementación de estas medidas son ampliamente compensados con los ahorros que generan y que tienen efectos prácticos en la disminución de los promedios de días de estada, tasas de Infección In-trahospitalaria (IIH), reingresos de hospitalización e incluso se ven reflejados en las tasas de sobrevida de las personas.

En esta línea, Clínicas de Chile A.G. cree que es necesario que en el corto plazo la autoridad establezca la obligatoriedad del sistema de acreditación, ya que permitiría que los usuarios tomen decisiones informadas, basadas en la real calidad de los prestadores.

fomentar mayor acceso a la salud privada.

un mercado que ofrece la oportunidad a los usuarios de elegir entre una amplia red de oferentes, con diferentes esquemas de atención, permite a las personas optar por una combinación óptima entre libertad de elección y costos. Obviamente, esta competencia debe darse bajo un escenario de calidad homogénea garantizada.

III.

En esta línea de acción, es interesante explorar alianzas entre los actores del sistema de salud: aseguradores, usuarios y prestadores, que permitan pasar de un concepto de “oferta de prestaciones de salud” a “oferta de soluciones integrales de salud”.

En este ámbito resultan interesantes las experiencias que permiten compartir riesgo entre aseguradores y prestadores de salud, como participar en esque-mas de “población asignada”, percibiendo ingresos per cápita a cambio de una solución integral de los problemas de salud esa población. Otra línea de acción es generar más prestaciones PAD (Pago Asociado a Diagnóstico), para que los beneficiarios de la MLE puedan mejorar su acceso, a un costo “garantizado” que no implique un riesgo para el Estado.

traSpaSar nuestra experiencia práctica.

El sistema prestador privado en Chile ha mostrado que es una industria exitosa, que ha sabido afrontar con eficiencia sus necesidades de creci-miento. Desde esa perspectiva, la Asociación tiene la convicción que nues-tro sector puede aportar la experiencia de haber construido una gran in-dustria valorada por las personas. uno de los ámbitos en que se podría aportar es en el modelo de concesiones hospitalarias, a través de la ges-tión de los hospitales. Hay poca experiencia en el mundo en esos esque-mas, pero creemos que nuestro país puede ser pionero en estas materias, considerando que el sector privado tiene una presencia relativa y una tra-yectoria exitosa, que se percibe en el interés demostrado por otros países de conocer el sistema chileno.

Estamos convencidos que si partimos como país enfrentando estos desa-fíos, tendremos un sistema de salud que responderá a lo que las personas esperan de él. Y podremos comenzar a derribar la existencia de dos siste-mas de salud para los chilenos: uno para los que pueden elegir y otro para los que deben aceptar lo que el Estado ha definido políticamente que les va a entregar.

CONCORDANTE CON NuESTRA misión y objetivos que se basan en los principios de libertad de elec-ción y promoelec-ción del concepto de calidad y seguri-dad en las atenciones de salud, nuestro foco comu-nicacional se centró durante el año 2010 en instalar públicamente el concepto de red de utilización

pública. Este nuevo mensaje surgió como un

com-plemento del anterior foco comunicacional que fue el bono auGe.

bono auGe

Ha sido muy significativo para Clínicas de Chile A.G. que el 2010 se empezara a utilizar el Bono AuGE para dar una solución a las listas de es-pera de las patologías garantizadas. Es destaca-ble que esta iniciativa gubernamental ha tenido excelente acogida en los usuarios, quienes han visto, a través de esta iniciativa, solucionado su problema de salud en forma oportuna lo que ha redundado en una fuerte disminución de las listas de espera.

red de utiliZaCión públiCa

Otro tema prioritario para nuestra Asociación ha sido buscar la instalación del concepto de Red de utilización Pública, es decir, que se abandone la antigua concepción de un sector público y un extrasistema privado independiente y sin inte-racción sistemática y permanente.

Otro punto destacable ha sido la continua soli-citud de los medios de comunicación para co-nocer la opinión de la Asociación en materias de interés para el sector salud, lo que constituye la constatación de que Clínicas de Chile A.G. es uno de los referentes de la industria.

AuTORIDADES DE GOBIERNO y del sector asis-tieron al V Seminario de Clínicas de Chile 2010, realizado el 3 de noviembre en CasaPiedra, que en esta versión abordó la

Calidad/Comple-jidad en atenCioneS de Salud: ¿es po-sible medirlas?.

Debido a la alta importancia del tema, cerca de 500 personas asistieron al encuentro en don-de se dieron a conocer los avances y exitosas experiencias en el uso de los Grupos Relaciona-dos a Diagnóstico (GRD) como una efectiva he-rramienta para medir la complejidad y calidad de las atenciones en salud.

De acuerdo con los modelos utilizados por la universidad Católica y Clínica Dávila, los GRD permiten analizar cómo la variable de la com-plejidad de la atención es un factor determi-nante en los costos de la prestación. Estos costos pueden diferenciarse por situaciones tan sensibles como la aplicación de diferentes técnicas quirúrgicas o el nivel de experiencia del médico a cargo de la intervención.

El conocer las utilidades prácticas de esta herra-mienta fue algo muy valorado por los asistentes

al seminario, debido a que, de acuerdo con la planificación estratégica del Ministerio de Sa-lud, a partir del 2012 el Fondo Nacional de Salud (FONASA) comenzará a asignar recursos en base al sistema de Grupos Relacionados a Diagnóstico.

Otra ventaja de los GRD es que entregan in-formación que permite determinar cuáles son las acciones más eficientes en términos de costos y resultados obtenidos, información que resulta primordial para que la administra-ción decida en dónde colocar los incentivos y qué áreas deben intervenirse con recursos o capacitación del personal para obtener mejo-res mejo-resultados. Esos datos también permiten conocer en qué es más eficiente una clínica u hospital y decidir qué unidades de negocios o nivel de complejidad son los que desea man-tener a futuro y cuáles no serán parte funda-mental de la actividad.

Lo anterior resulta de gran ayuda para una mejor planificación del desarrollo institucional y para constituir una red de prestación más eficiente.

DuRANTE EL AñO 2010, Clínicas de Chile A.G. se ocupó de diversas materias legales de inte-rés para sus asociados. Entre ellas, destacaron las siguientes:

reClamo de ilegalidad ante la Contralo-ría General de la república

La Intendencia de Prestadores de la Super-intendencia de Salud dictó las circulares números 5 y 6 el 4 de diciembre de 2009, respecto de las cuales Clínicas de Chile A.G. presentó un reclamo de ilegalidad ante la Contraloría General de la Repúbli-ca, patrocinado por el abogado Juan Pablo Pomés Pirotte. La acción se tramitó el 2010 y el ente contralor dictaminó en favor de la Asociación, declarando ilegales dichas circulares, por cuanto consideró que la Superintendencia de Salud no tiene facul-tades para interpretar las normas legales y reglamentarias que regulan el actuar de los Prestadores de Salud.

Se trató así de un resultado exitoso para Clínicas de Chile A.G. y para el interés de sus asociados. Ante este dictamen, la Su-perintendencia de Salud, con fecha 7 de diciembre de 2010, presentó una recon-sideración ante la misma Contraloría para defender su posición y la legalidad de las circulares. Clínicas de Chile A.G. contestó el 30 de diciembre de 2010 ese escrito, solicitando el rechazo de la solicitud de re-consideración y pidiendo se mantenga el dictamen previo, por ajustarse éste

estric-tamente a derecho. Tal solicitud de recon-sideración está en etapa de ser resuelta por la Contraloría.

Convenio eGeda

Clínicas de Chile A.G. en los últimos dos años estuvo negociando con EGEDA Chi-le un acuerdo destinado a obtener tarifas preferentes para sus asociados por la ex-hibición de obras audiovisuales. Similar situación ocurre con las obras musicales en que existe un convenio vigente, suscri-to entre la Asociación Gremial y Sociedad Chilena del Derecho de Autor.

EGEDA Chile es una entidad de gestión colectiva, que administra los derechos que corresponden a los productores audiovi-suales como titulares de derechos de pro-piedad intelectual, de acuerdo a lo estable-cido en la Ley No _{17.336 sobre Propiedad} Intelectual, autorizada por el Ministerio de Educación mediante Resolución Exenta No _{8.088 de fecha 3 de octubre de 2005,} publicada en el Diario Oficial el día 11 de octubre de 2005.

El convenio entre EGEDA y Clínicas de Chi-le A.G. fue suscrito con fecha 22 de junio de 2010. Este acuerdo considera que los asociados pueden obtener una tarifa pre-ferencial previa suscripción del respectivo contrato con EGEDA, según lo convenido por ambas partes. El 7 de julio, la Asocia-ción informó sobre este convenio marco a sus asociados.

aGenda legislativa

Clínicas de Chile A.G. realizó un seguimiento de los proyectos y modificaciones legislativas y reglamentarias que dicen relación con la actividad de los prestadores de salud. Al respecto, se preparó cada mes y se envió a los asociados una agenda legislativa para informar sobre el estado de tramitación y avances de dichos pro-yectos y modificaciones.

otraS materias legales

Clínicas de Chile A.G. se ocupó durante el año 2010 de otras ma-terias legales. Entre ellas, contestó diversas consultas de sus aso-ciados en relación a la normativa que los regula. Asimismo, fueron realizadas diversas charlas en temas laborales. Se mantuvo debi-damente actualizado el registro de la Asociación ante el Ministerio de Economía y, también, estudiamos los antecedentes legales y estatutarios de nuevos asociados que se incorporaron a la Asocia-ción Gremial.

DuRANTE EL AñO 2010, nuestra área de es-tudios de Clínicas de Chile, liderada por la Ingeniero Comercial María Eugenia Salazar bajo la directriz del Comité de Estudios, ha desarrollado una labor orientada a generar información útil para la toma de decisiones de nuestros asociados y de los otros actores relevantes del sector.

un importante foco de interés de nuestra Aso-ciación es generar información útil para la toma de decisiones de los distintos actores en el sec-tor salud, entregando datos que permitan a las personas evaluar el real impacto de diversas políticas públicas y además conocer tenden-cias de cambios en los sistemas de salud a nivel mundial. A través de nuestro Boletín “Temas de Coyuntura” se desarrolló una serie de artículos que resumen los cambios fundamentales que consideran las principales reformas a diferentes sistemas de salud en el mundo, destacando los análisis de los cambios impulsados en Estados unidos, Inglaterra y Holanda. Esta información fue usada por grupos de trabajo a nivel gu-bernamental, consolidando a esta Asociación como una entidad referente de la industria. Aprovechando la circunstancia de que en el país ha asumido la conducción un nuevo go-bierno que tiene dentro de sus prioridades ge-nerar cambios importantes en el sector salud, otro énfasis de nuestra Asociación y específica-mente del área de estudios ha sido difundir in-formación real, objetiva y comprobable relativa al sector prestador de salud privado en Chile. En esa línea ha suscitado gran interés nuestras presentaciones, ante diferentes audiencias, re-feridas a dos temas puntuales:

• dimensionamiento del sector presta-dor en términos de infraestructura y actividad.

• Análisis referentes a la valorización del

costo real de prestaciones de salud en el sector público, usando como base el tra-bajo realizado de estimación de costos

de provisión de prestaciones GeS y no GeS en el sistema público de salud chileno, desarrollado por Bitrán y

Asocia-dos para Clínicas de Chile.

En el ámbito de los trabajos de distribución exclusiva para nuestros asociados, durante el 2010 se entregaron análisis con información relativa a egresos hospitalarios, usando bases de datos facilitadas por el MINSAL y la Super-intendencia de Salud y se ha mantenido la dis-tribución mensual del Indicador de Actividad del sector, el que se ha vuelto cada vez más relevante al estar incorporados a la muestra el Hospital Clínico de la universidad Católica, el Hospital Clínico de la universidad de Chile e Integramédica, muy relevantes prestadores a nivel nacional.

Otra área de análisis destacable desarrollada durante el año 2010 es el trabajo orientado a generar información relativa a la calidad de la atención y gestión clínica de nuestros esta-blecimientos asociados. Para llevar a cabo esta tarea se ha establecido un grupo trabajo que, en conjunto con nuestro equipo interno, está testeando una serie de indicadores prácticos y objetivos a fin de hacer una propuesta defini-tiva al Directorio, para posteriormente difundir resultados globales a nuestros asociados. La

ÁREA DE ESTuDIOS

idea es avanzar en esta línea de trabajo para poder generar una plataforma de información que a futuro pueda ser pública, contribuyendo con informa-ción esencial para los pacientes.

Finalmente, dentro de los trabajos que desarrollamos para distribución in-terna destacamos durante el año 2010 el diseño e implementación de un “Observatorio del Sistema de Salud Chileno”, el que busca entregar una recopilación de información consolidada respecto a cifras relevantes de la industria de la salud, incluyendo sistemas de salud previsional (ISAPRES y FONASA), sistema de prestadores de salud y sistemas de cobertura de ries-gos de salud complementarios. Este informe se distribuyó a los asociados y considera actualizaciones periódicas de los datos entregados, en base a un calendario definido, el que está sujeto a la disponibilidad de las actualiza-ciones de la información. La primera actualización se entregó en diciembre, referida a los egresos hospitalarios del sistema ISAPRES.

el SeCtor en cifras

Este año, dando respuesta a inquietudes directas manifestadas por nuestros asociados referentes a materias de su interés se desarrolló un

obServatorio del SiStema de Salud CHileno. Su objetivo es

poder condensar en un documento cifras relevantes del sector salud global en Chile.

A continuación presentamos algunos datos destacables:

• Al año 2009, el 73,5% de las personas están asegurados en FONASA y

un 16,3% en ISAPRES. Menos del 6% de la población total no cuenta con un sistema de seguros de salud.

benefiCiarioS por SiStema de Salud año 2009 Sistema público Sistema privado otros total

12.504.226 2.776.572 1.733.693 17.014.491

73,5% 16,3% 10,2% 100%

Otros: Particulares y FF.AA. Fuente: FONASA

D: 17%

A: 34%

B: 33% C: 16%

diStribuCión benefiCiarioS fonaSa 2009 (Por grupo de ingresos)

• La distribución de beneficiarios de FONASA por renta se desglosa de la

siguiente forma: Grupo número A 4.295.202 B 4.073.877 C 2.063.197 D 2.071.950

• El gasto público de salud en Chile durante el año 2009 alcanzó un

mon-to aproximado de MM$ 3.446.381, lo que equivale a un 3,8% del PIB. • Del total del gasto público en salud, una proporción cercana al 30%

corresponde a cotizaciones previsionales de las personas aseguradas en FONASA.

GaSto públiCo en Salud (Como % del PIB)

4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 3,8% MM$ 3.446.381 2,9% 1,9%

• A nivel ISAPRES abiertas, actualmente están en actividad siete ISAPRES,

agrupan-do a 2.776.752 personas, con un nivel de cotización promedio anual de 21,6 uF por beneficiario. En este aspecto es destacable el creciente aumento de la cotiza-ción voluntaria dentro de la cotizacotiza-ción total del sistema ISAPRES.

• Si consideramos los otros componentes del gasto en salud en Chile,

correspon-diente a cotizaciones de salud de las ISAPRES, gasto en salud de las mutuales, FFAA y Carabineros y gasto de bolsillo directo de las personas, se estima que gasto en salud total (público y privado) sobrepasa el 7,5% del PIB.

• Al concentrarse en el nivel de aportes que realizan las personas para su

asegura-miento en salud a través de cotizaciones previsionales y primas de seguros de sa-lud complementarios, al año 2009 ese monto sobrepasó los uS$ 4.300 millones, lo que equivale a un 2,65% del PIB aproximadamente.

partiCipaCión benefiCiarioS iSapreS abiertaS 2009

mmuS$ %

Cotizaciones sistema público 1.829 42%

Cotizaciones sistema ISAPRES 2.243 52%

Seguros de salud complementarios 258 6%

TOTAL 4.330 100%

aporteS de laS perSonaS al aSeGuramiento en Salud 2009

Cotizaciones sistema público 42% Seguros de salud complementarios 6% Cotizaciones sistema ISAPRES 52% Consalud 24% Banmédica Colmena 16% Másvida 12% Vida Tres 5% Ferrosalud 1%

CotiZaCión iSapreS año 2000 (En MM$) CotiZaCión iSapreS año 2009 (En MM$) 2009 2000 Cotización legal 77% Cotización adicional voluntaria 19% Otros 4% Cotización adicional voluntaria 26% Otros 3% Cotización legal 71% 2009 2000 Cotización legal 77% Cotización adicional voluntaria 19% Otros 4% Cotización adicional voluntaria 26% Otros 3% Cotización legal 71%

• En términos de siniestralidad el Sistema ISAPRES ha mostrado a través

del tiempo, un aumento sostenido, lo que ha contribuido a encarecerlo. Este crecimiento es atribuible principalmente al aumento sistemático de la demanda por prestaciones de salud, reflejado en la evolución de las frecuencias de uso.

CreCimiento inGreSoS Y GaStoS por benefiCiario SiStema iSapreS

Periodo 2000-2009 (Año base 2000 = 100%)

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Ingresos por beneficiarios 100% 109% 114% 122% 132% 136% 143% 148% 152% 163%

Costo de Salud por beneficiario 100% 114% 122% 130% 138% 137% 147% 157% 163% 182%

Costo de Subsidio por beneficiario 100% 104% 107% 109% 111% 121% 137% 152% 150% 168%

Costo total por beneficiario 100% 112% 119% 126% 132% 134% 145% 156% 160% 180%

taSa de uSo anual por benefiCiario SiStema iSapreS

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Consultas médicas 3,8 4,0 4,0 4,5 4,0 4,2 3,9 4,2 Exámenes 5,2 5,4 5,5 6,5 5,8 6,4 6,7 7,0 Procedimientos 3,0 2,7 2,7 3,2 2,8 2,8 3,7 4,0 Días cama 0,2 0,3 0,2 0,2 0,2 0,3 0,3 0,4 Intervenciones quirúrgicas 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 Partos y cesáreas 0,018 0,016 0,016 0,015 0,012 0,012 0,013 0,015 Total general 14,03 14,66 14,76 16,98 15,36 16,18 17,20 17,84

CreCimiento SinieStralidad iSapreS Y SeGuroS de Salud ColeCtivoS

Año base 2000 = 100%

• A pesar que a nivel de aportes globales para el aseguramiento, la

par-ticipación de los seguros de salud complementarios es menor (6%), es importante considerar su explosivo crecimiento, el cual les ha permitido, en términos de prima global, casi triplicar el valor observado en el año 2000. A diciembre 2009 se estima que existen 2.989.930 personas con seguros de salud complementarios individuales y colectivos. A la misma fecha, en el sistema ISAPRES el número de beneficiarios alcanzaba a 2.770.732 personas.

número de aSeGuradoS año aSeGuradoS SeGuroS

de Salud individualeS aSeGuradoS SeGuroS de Salud ColeCtivoS aSeGuradoS SeGuroS de Salud totaleS

2000 127.098 660.639 787.737 2001 116.820 589.557 706.377 2002 181.396 734.229 915.625 2003 342.046 905.425 1.247.471 2004 296.656 1.096.865 1.393.521 2005 336.446 1.569.772 1.906.218 2006 268.795 1.839.154 2.107.949 2007 339.607 2.273.386 2.612.993 2008 438.763 2.310.348 2.749.111 2009 571.212 2.418.718 2.989.930

• La siniestralidad de estos seguros ha mostrado una tendencia muy

si-milar a la observada por el sistema ISAPRES con una fuerte tendencia creciente, atribuible principalmente a un aumento en la tasa de uso de prestaciones por los beneficiarios.

115% 110% 105% 100% 95% 90% 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

• En términos de cantidad de prestaciones, en el sector salud en

Chile la presencia de los privados es muy relevante, contando con infraestructura de alto nivel operando en todos los niveles de com-plejidad de atenciones de salud, con presencia a nivel nacional y en constante crecimiento, lo que ha garantizado una sana compe-tencia en el mercado, que redunda en una oferta variada y precios relativamente estables en la industria.

oferta diSponible preStadoreS de Salud privadoS

CAMAS CLíNICAS PRIVADAS Año 2000: 3.676 año 2010: 5.889 CENTROS MÉDICOS Año 2000: 581 año 2009: 739 LABORATORIOS Año 2000: 375 año 2009: 765 CENTROS DE DIÁLISIS Año 2000: 119 año 2009: 180 CENTROS DE IMAGENOLOGíA Año 2000: 408 año 2009: 599

• De acuerdo a un catastro de lo publicado en la prensa durante el año

2010, el sector privado tiene comprometidos en inversiones diversos proyectos de infraestructura por un monto superior a los uS$ 600 millones.

• Esto significa un aumento de alrededor de un 15% en la

disponibi-lidad actual de camas.

CompoSiCión CamaS total paíS 2010

nº camas porcentaje

Sistema público (*) 27.143 69%

Mutuales 952 2%

Clin. psiquiat, centros geriatria, recuperac. 1.380 4%

Institucionales (FF.AA., univ., Cobre, etc.) 3.465 9%

Otros (CONIN, Teletón, diálisis, etc.) 367 1%

Clínicas privadas (mínimo 10 camas) 5.889 15%

Total camas país 39.196 100%

preStaCioneS totaleS

Sin atención primaria

oriGen preStaCioneS otorGadaS por preStadoreS privadoS

Prestadores privados 45% ISAPRES 56% Prestadores públicos 55% FONASA MLE 44% Prestadores privados 45% ISAPRES 56% Prestadores públicos 55% FONASA MLE 44%

• En términos de prestaciones, de acuerdo a las cifras entregadas por

el Análisis de dimensionamiento del sector de salud privado en

Chile, este sector, al año 2008, ya entregaba el 45% del total de

pres-taciones de salud del país (sin considerar atenciones de nivel primario ni derivaciones desde atención institucional).

• En estas cifras es destacable la transversalidad de las atenciones

otorga-das por el sector prestador privado, ya que el 44% de ellas son deman-dadas por beneficiarios de FONASA.

preStaCioneS SeCtor privado año 2009

25 millones de consultas médicas

55 millones de exámenes y procedimientos

565 mil intervenciones quirúrgicas

1 millón doscientos mil días cama

EN EL 2010 continuamos nuestro desarro-llo de los boletines denominados temas

de Coyuntura. En estas publicaciones

abordamos distintos temas de interés que preocupan al sector de salud privado. Los títulos publicados el 2010 fueron:



presta-ciones de salud al sector privado?.



Chile.



pasó con la idea original?.



de explotación de las ISAPRES?.



FONASA.



pú-blico: El “Modelo Alzira” de España.





sa-lud: …ahora en Inglaterra.





(GRD): Marco Teórico y Experiencias Prácticas.



ex-pertos en salud.

Todos los meses, más de 2.000 personas re-ciben en formato electrónico nuestro temas

de Coyuntura, con un público objetivo

cons-tituido por autoridades, parlamentarios, re-presentantes de distintos ámbitos del sector salud, académicos, líderes de opinión, perio-distas y otros, sumándose cada mes nuevos interesados.

Asimismo, los primeros días de cada mes Clí-nicas de Chile A.G. envía a sus asociados el

in-formativo de actividades, publicación que

da cuenta de todas las acciones que emprende la Asociación.

una vez al mes también es despachado a los asociados la agenda legislativa, que es un informe actualizado con el seguimiento de los temas legales que se están tratando en el Con-greso Nacional.

Finalmente, destacamos el importante rol de nuestra página web www.clinicasdechile.cl como vínculo de nuestra Asociación con la co-munidad, que se aprecia a través del creciente número de visitas.

Clínicas de Chile A.G., durante el 2010, llevó adelante una amplia agenda de actividades con autoridades del sector, académicos y visi-tas extranjeras. También ofreció a los asociados una serie de encuentros que permitieron acer-car temas de interés a los ejecutivos y profesio-nales de la salud que desarrollan su labor en las instituciones asociadas.

aGenda con las autoridades

Considerando el cambio de autoridades del sector, la primera actividad de la Aso-ciación fue saludar y ponerse a disposición para colaborar con el Ministro de Salud Sr. Jaime Mañalich, con quien se conversa-ron los temas que podrían ser materia de una agenda de cooperación.

Clínicas de Chile A.G. también se reunió con el nuevo director de FONASA, señor Mikel uriarte, a quien se le manifestó la disposición del sector prestador privado para complementar la red para satisfacer las necesidades de atención de salud del país. Posteriormente, él tomó contacto con la Asociación para solicitar el apoyo para impulsar la participación de los pres-tadores privados en el proceso de licitación de camas. Otro tema analizado se refirió al nivel de la deuda que mantiene el sec-tor público con los prestadores privados,

donde el Sr. uriarte agradeció a Clínicas de Chile A.G. la entrega de información actualizada de la situación de morosidad del sector público con los prestadores, ya que esto permitió aportar antecedentes tendientes a agilizar los procesos de conci-liación de deuda que realizaba FONASA. La Asociación también tuvo un encuen-tro protocolar con el Superintendente de Salud, señor Luis Romero. En la ocasión se abordaron temas relacionados con la “Garantía de Calidad”, respecto del cual se ha mantenido una permanente coordi-nación con el Intendente de Prestadores, señor Sergio Torres, quien visitó la Asocia-ción para conocer sus ámbitos de acAsocia-ción e informarse sobre el “timing” de los aso-ciados en el proceso de acreditación de prestadores, entre otras materias.

Cabe destacar la excelente disposición de las autoridades del sector salud y de otras áreas para colaborar en las diferentes actividades que desarrolló la Asociación durante el año. En esa línea se pueden mencionar las reuniones con el asesor del área salud de la Dirección de Presupuesto, doctor Thomas Leisewitz, con quien se ha intercambiado información relacionada con el presupuesto del sector.

aGenda con entidades relacionadas

Las actividades de la Asociación requieren una permanente cerca-nía con otras entidades que tienen fines similares. En ese aspecto se puede destacar la relación con la Asociación de ISAPRES para abordar temas relevantes de la industria y analizar instancias de trabajo conjuntas, estableciéndose el compromiso de trabajar en las Normas Técnicas de consenso.

También Clínicas de Chile A.G. se ha relacionado con la Confede-ración de la Producción y Comercio (CPC), Asociación de Mutua-les, Asociación de Aseguradores, entre otros, para dar a conocer las características del sector prestador privado y ver instancias de colaboración.

partiCipaCión en seminarios y talleres externos

Este año Clínicas de Chile A.G. ha estado presente como relator en diferentes encuentros del sector:

iv Congreso de economía de la Salud de américa latina y el Caribe. La Asociación participó con una exposición en el Panel

“Regulación de la Provisión de Salud”. A raíz de su intervención en este encuentro, visitaron la Asociación la directiva de la Agrupa-ción de prestadores de salud privados de la Provincia de San Juan, Argentina, ACLISA, Dr. Carlos Noceti, que a su vez es Secretario General de la Confederación Argentina de Clínicas, Sanatorios y Hospitales y el Sr. José Coria, Gerente de ACLISA.

enaSa, “Xvi encuentro nacional de la Salud”. El presidente

de Clínicas de Chile, señor Mario Rivas, tuvo una destacada parti-cipación en el Encuentro Nacional de la Salud organizado por la Asociación de ISAPRES, en el panel “Sistemas de Salud ¿Públicos o Privados?”. En su ponencia, el presidente presentó las caracte-rísticas y capacidades de los prestadores privados, incorporando a la discusión el concepto de “Redes de utilización Pública” en las que deberían integrarse las capacidades de ambos sectores (pres-tadores públicos y privados) para solucionar las necesidades de atenciones de salud de las personas.

Comité de expertos minSal. El Dr. Juan Hepp, vicepresidente

de la Asociación, integró el grupo de 12 expertos convocado por el Ministro de Salud con el objetivo de generar propuestas para optimizar el sistema de salud chileno. La gerente de estudios de la Asociación fue invitada a presentar a esta Comisión los aspectos más relevantes del trabajo “Dimensionamiento del Sector Salud” que elaboró Clínicas de Chile A.G.

Clases en universidad mayor. Las ejecutivas de la Asociación

fueron invitadas a hacer una clase en el Magíster de la Escuela de Salud Pública, sobre el sistema de salud privado, en el “Curso Reforma de los Sistemas de Salud”. Este es el segundo año que nuestra Asociación es convocada a exponer en esta instancia. relaCioneS internacionales

Nuestra Asociación es visitada frecuentemente por representantes de organismos internacionales, académicos y misiones comercia-les interesadas en conocer el sistema prestador privado.

En enero, un grupo de 15 alumnos de postgrado de la universidad de Harvard, acompañados del profesor Thomas Bossert y de pro-fesores de la Escuela de Salud Pública de la universidad Católica, visitaron la Asociación para conocer las características del sector prestador privado en Chile. Posteriormente se gestionó la visita del grupo a una Clínica asociada para conocer la experiencia práctica de un prestador privado.

En junio, un grupo de médicos y ejecutivos representantes del Programa Internacional Advocate Christ Medical Center Hope Children’s Hospital que participaron del encuentro “Reconstruyen-do Chile”, visitaron la Asociación acompaña“Reconstruyen-dos por la encargada del departamento comercial de la Embajada de uSA en nuestro país, señora Verónica Pinto. El objetivo fue informarse sobre la forma cómo está organizado el sector salud en nuestro país y es importante destacar que este grupo, posteriormente, fue un im-portante auspiciador de nuestro Seminario.

En agosto recibimos la visita de la señora Carolyn Young, Presi-dent Nashville Health Care Council, que organizó una Misión de empresarios de Tenesse para el mes de octubre en nuestro país. Entre las actividades que desarrolló en Chile esta Misión Comercial del Consejo de Salud de Nashville y de la Cámara de Comercio de

Nashville, nuestra Asociación tuvo un rol preponderante a través de la participación en calidad de expositores y moderadores de los miembros del Consejo Médico, doc-tores Gloria Burgos, Leandro Biagini, Ma-nuel José Irarrázaval y la gerente de estu-dios de Clínicas de Chile A.G.

También es destacable durante el año la visita de los doctores Rubén Torres y Julio Suárez, nuevos representantes de la Or-ganización Panamericana de la Salud. En esta reunión se trataron los desafíos del sector salud en Chile y la visión referente a la complementariedad público-privada. Otra visita destacada fue la de los repre-sentantes del departamento de intercam-bio comercial de la Embajada Británica, quienes requerían información para cono-cer el sector salud chileno con el propó-sito de prospectar algunas oportunidades comerciales.

aCtividadeS para asociados

Charla sobre aspectos tributarios. En enero se ofreció a los asociados una char-la a cargo del señor Omar Reyes, asesor tributario, relacionada con nuevas norma-tivas de interés del sector. Este encuentro contó con una amplia asistencia.

Charla actualización del

dimensiona-miento del Sector Salud. En junio se

presentó a los asociados el estudio sobre Dimensionamiento del Sector Salud, con cifras actualizadas al 2008.

Taller errores de medicación y

bene-ficios de la adopción del estándar GS1 y uso de los códigos de barras.

En julio la empresa GS1 Chile, de la Cá-mara Nacional de Comercio, a cargo de la implementación del sistema de código de barras internacional en Chile, presen-tó información relacionada con errores de medicación y los beneficios de la adopción del estándar GS1 y el uso de los códigos de barras, tema que despertó alto interés entre los asociados.

Taller la aplicación del Sistema de

acreditación. En julio, la Asociación y la

Intendencia de Prestadores ofrecieron un Taller Interno para asociados, cuyo objeti-vo fue evaluar el proceso de acreditación voluntaria, responder dudas e inquietu-des respecto de este tema e incentivar su masificación.

Taller tratamiento de nueva

norma-tiva relanorma-tiva a recursos Humanos. En

diciembre se realizó este taller que estuvo a cargo del abogado Juan Alberto Pomés, experto en asuntos laborales, cuyo objeti-vo fue actualizar a los asociados en mate-rias legales referentes al área de recursos humanos, un tema que siempre genera mucho interés.

presentación sobre benchmarketing Hospitalario. En agosto el señor Didier

de Saint Pierre, Director de la empresa Na-vigo Group, hizo una presentación para los asociados para dar a conocer una he-rramienta de benchmarketing para

insti-tuciones de salud, mostrando sus usos prácticos en casos reales de aplicación en otros países.

otraS actividades

En el 2010 Clínicas de Chile A.G. también asistió a numerosas actividades desarrolla-das por instituciones vinculadesarrolla-das al sector salud, dentro de las que destacaron: • Charla reforma de la Salud en

es-tados unidos, del Profesor Thomas

Bossert, de la Harvard School of Public Health.

• Presentación estudio línea basal de la reforma de Salud, Facultad de

Medicina de la universidad del Desa-rrollo y la Superintendencia de Salud. • Congreso Sociedad Chilena

admi-nistradores de atención médica y Hospitalaria.

• Mesa: reforma Sanitaria Chilena y la atención primaria de Salud: al-gunos aspectos críticos, organizada

por el Centro de Políticas Públicas de la Pontificia universidad Católica de Chile.

• actualización del proyecto país,

Comité de Salud del Instituto de Inge-nieros de Chile.

• Seminario avances y experiencias en acreditación de prestadores

institucionales de Salud, convocado

por la Superintendencia de Salud. • Seminario tabla de factores de

ries-go, ¿oportunidad o crisis de las iSapreS?, organizado por el Instituto

Salud y Futuro de la universidad An-drés Bello.

• Seminario SymbioCity – un enfoque sustentable para la salud y su in-fraestructura, Embajada de Suecia.

• Taller repensando el Sistema de Se-guros de Salud en Chile, dictado por

el economista Sr. Claudio Sapelli. • Seminario efectos y consecuencias

del fallo del tribunal constitucio-nal sobre la modalidad del meca-nismo de evaluación de los planes de salud, organizado por la Escuela

de Seguros.

• Seminario reforma al sistema de salud: ¿Hacia dónde nos lleva el fallo del tribunal Constitucional?,

convocado por Libertad y Desarrollo. • Foro financiamiento, eficacia y

equidad en salud, organizado por

la Fundación Chile 21 y Asociación de Economía de la Salud.

• Asistencia en ICARE al lanzamiento del

libro Concesiones: agenda para el

ComitéS y grupos de trabajo

Los comités y grupos de trabajo relativos a Recursos Humanos y Operaciones reali-zaron durante el 2010 sus reuniones ha-bituales, participando además en diversas instancias de colaboración técnica con la Asociación.

Paralelamente, en función de las necesi-dades de desarrollar análisis referentes a temas especializados, durante el año se constituyó un grupo de trabajo para ana-lizar la estructura del Arancel FONASA y eventualmente generar una propuesta de actualización. Otro grupo de trabajo se ha constituido para trabajar en una propues-ta de indicadores de calidad y gestión de prestadores de salud. También es destaca-ble el trabajo permanente del Comité de estudios, Comunicaciones y Normas Téc-nicas, que está integrado por miembros del Directorio.

• Centro oftalmológiCo láser • ClíniCa alemana • ClíniCa avansalud • ClíniCa BiCentenario • ClíniCa Colonial • ClíniCa dávila • ClíniCa Hospital del profesor • ClíniCa indisa • ClíniCa las Condes • ClíniCa oftalmológiCa pasteur • ClíniCa santa maría • ClíniCa taBanCura • ClíniCa universidad CatóliCa • ClíniCa uC san Carlos de apoquindo • ClíniCa vespuCio • fundaCión arturo lópez pérez • fundaCión oftalmológiCa los andes • instituto de radiomediCina iram • instituto oftalmológiCo profeSor arentSen (iopa)

• instituto oftalmológiCo puerta del sol • megasalud • vidaintegra Santiago ClíniCa maGallaneS Punta Arenas ClíniCa iquique Iquique ClíniCa portada Antofagasta ClíniCa elqui La Serena • ClíniCa Ciudad del mar • Hospital ClíniCo viña del mar • ClíniCa valparaíso

Viña del Mar - Valparaíso HoSpital ClíniCo fuSat Rancagua

• ClíniCa Bío-Bío

• ClíniCa sanatorio alemán Concepción - Talcahuano ClíniCa alemana temuCo Temuco

ClíniCa alemana valdivia

Valdivia _{ClíniCa alemana oSorno} Osorno

ClíniCa alemana puerto varaS Puerto Varas

Memoria de Gestión 2010 Clínicas de Chile A.G. Diseño: Francisca Galilea R.

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